外科護理復習題庫（含答案）

1.關于細菌性肝膿腫，下列敘述正確的是（）

A大部分是膽源性肝膿腫（正確答案）

B致病菌多為G+球菌

C膿液多為棕褐色

D多由于潰瘍性結腸炎所致

E手術引流是唯一有效的方法

2.細菌性肝膿腫的主要臨床癥狀為（）

A惡心，嘔吐

B寒戰，高熱，肝腫大伴疼痛（正確答案）

C局部皮膚凹陷性水腫

D出現黃疸

E可見右膈升高、運動受限

3.患者男性，36歲，因急性闌尾炎入院，入院后拒絕手術，予以抗感染治療

后，出現寒戰、高熱，右上腹痛。體格檢查：急性病容，鞏膜黃疸，右上腹壓痛,

肝腫大，肝區叩擊痛明顯。實驗室檢查白細胞數20X109/L,中性粒細胞比例

0.90?B型超聲波檢查提示肝占位病變。該患者可能的診斷是O

A原發性肝癌

B繼發性肝癌

C阿米巴性肝膿腫

D肝囊腫

E細菌性肝膿腫（正確答案）

4.出現Charcot三聯癥的膽道疾病是（）

A急性膽囊炎

B膽囊結石

C膽管結石并發膽管炎（正確答案）

D肝內膽管結石

E萎縮性膽囊炎

5.引起膽道系統感染的主要因素是（）

A手術創傷

B藥物刺激

C膽道梗阻（正確答案）

D細菌侵入

E免疫力下降

6.膽道系統疾病共有的主要臨床癥狀是（）

A腹痛（正確答案）

B黃疸

C發熱

D食欲下降

E消化不良

7.病人出現明顯黃疸時，常表明（）

A膽囊管梗阻

B膽總管梗阻（正確答案）

C膽道結石

D膽管結石

E膽道蛔蟲

8.膽道疾病影像學檢查應首選（）

AB超（正確答案）

BCT

CMRI

D膽道造影

EX線平片

9.膽道系統疾病急性發作期禁食、胃腸減壓的主要目的是（）

A防止嘔吐造成誤吸

B避免胃腸道內容物潴留

C減輕腹脹

D減少胃腸內容物對膽道的刺激（正確答案）

E有利于胃腸道功能的恢復

10.急性梗阻性化膿性膽管炎最關鍵的治療是（）

A輸液輸血

B靜滴大量抗生素

C糾正酸中毒

D營養支持

E膽道減壓手術（正確答案）

11.AOSC的臨床表現為（）

ACharcot三聯征

BReynolds五聯征（正確答案）

CMODS

DMurphy征

EMirizzi綜合征

12.患者男性，40歲，急診入院，神志不清，出冷汗，脈搏細數，血壓

80/45mmHg,診斷為“急性梗阻性化膿性膽管炎”，其體位應取（）

A半坐臥位

B坐位

C頭低足高位（正確答案）

D頭高足低位

E任意臥位

13.患者女性，45歲。經檢查診斷為急性膽囊炎膽石癥并梗阻性化膿性膽管

炎。患者血壓偏低，躁動不安，最好的處理是O

A立即給鎮靜劑、輸液，給升壓藥及大量抗生素保守治療

B快速輸液糾正水電解質失衡，等待休克恢復再手術

C短時間的術前準備加膽總管探查引流術（正確答案）

D立即行單純膽囊造口手術

E立即行膽囊切除術及膽總管切開探查術

14.患者男性，34歲。因慢性膽囊炎在門診預約進行膽囊造影檢查，護士為其

講解檢查的方法，下列錯誤的是（）

A檢查前一日中午進高脂肪餐，使膽囊排空

B檢查前一日晚餐進無脂肪、低蛋白、高糖

C晚餐后口服造影劑，禁食、禁煙至次日晨

D檢查當日早餐進清淡飲食，可少量飲水（正確答案）

E第一次攝片如膽囊顯影良好則進高脂肪餐，30分鐘后再攝片

15.患者男性，42歲。因“急性梗阻性化膿性膽管炎”急診入院，患者寒戰、

高熱，體溫高達4FC,脈搏112次/分，血壓85/65mmHg,其休克類型是O

A感染性休克（正確答案）

B低血容量性休克

C心源性休克

D神經性休克

E過敏性休克

16.患者女性，56歲，有慢性胃病史多年，伴消化不良，12年前曾行膽囊切除

術。入院前2日有寒戰、高熱、右上腹持續性疼痛，伴鞏膜輕度黃染。入院時患者

神志淡漠，T39.1℃,P98次/分鐘，R24次/分鐘，BP80/50mmHg；體檢：右上腹輕

壓痛，肌衛（+）；血常規示WBC16X109/L,中性粒細胞比例0.85.B超示膽總管結

石。該患者應考慮為（）

A急性梗阻性化膿性膽管炎（正確答案）

B胃潰瘍穿孔

C急性闌尾炎

D右側輸尿管結石

E急性腸扭轉

17.患者女性，56歲，有慢性胃病史多年，伴消化不良，12年前曾行膽囊切除

術。入院前2日有寒戰、高熱、右上腹持續性疼痛，伴鞏膜輕度黃染。入院時患者

神志淡漠，T39.1℃,P98次/分鐘,R24次/分鐘,BP80/50mmHg；體檢：右上腹輕

壓痛，肌衛（十）；血常規示WBC16X109/L,中性粒細胞比例0.85.B超示膽總管結

石。目前最主要的處理應為（）

A糾正水、電解質紊亂

B使用足量有效的廣譜抗生素

C恢復血容量

D改善和維持主要器官的功能

E抗休克治療的同時，緊急手術（正確答案）

18.患者女性，56歲，有慢性胃病史多年，伴消化不良，12年前曾行膽囊切除

術。入院前2日有寒戰、高熱、右上腹持續性疼痛，伴鞏膜輕度黃染。入院時患者

神志淡漠，T39.1℃,P98次/分鐘，R24次/分鐘，BP80/50mmHg；體檢:右上腹輕

壓痛，肌衛（+）；血常規示WBC16X109/L,中性粒細胞比例0.85.B超示膽總管結

石。該病的常見梗阻原因是（）

A膽道先天性畸形

B膽道炎性狹窄

C胰頭癌

D膽道結石（正確答案）

E膽管癌

19.患者女性，56歲，有慢性胃病史多年，伴消化不良，12年前曾行膽囊切除

術。入院前2日有寒戰、高熱、右上腹持續性疼痛，伴鞏膜輕度黃染。入院時患者

神志淡漠，T39.1C,P98次/分鐘，R24次/分鐘，BP80/50mmHg；體檢：右上腹輕

壓痛，肌衛（+）；血常規示WBC16X109/L,中性粒細胞比例0.85.B超示膽總管結

石。有關膽道疾病的護理敘述，錯誤的是（）

A飲食應以低脂及富含蛋白質和維生素的食物為主

B阻塞性黃疸患者應注意有無出血傾向

C對肝功能明顯受損的患者忌用嗎啡、巴比妥類藥物

D對靜脈膽道造影的患者需做碘過敏試驗

E患者若短期內腹痛緩解，高熱黃疸逐漸消退，即可出院修養，無需進一步檢

查和治療（正確答案）

20.患者男性，41歲。反復上腹疼痛10余年；因癥狀加重伴皮膚、鞏膜黃

染、畏寒、發熱2天入院。體檢示：神志淡漠，體溫39.5℃,脈搏125次/分鐘，

血壓80/50mmHg。上腹壓痛，肌緊張。實驗室檢查：WBC25X109/L,中性粒細胞

0.95o血清總膽紅素209口mol/L,谷丙轉氨酶310U/L。B超提示肝外膽管擴張，

內有強光團伴聲影。對該患者首先應考慮（）

A感染性休克（正確答案）

B肝性腦病

C胰腺炎

D重癥肝炎

E腦血管意外

21.患者男性，41歲。反復上腹疼痛10余年；因癥狀加重伴皮膚、鞏膜黃

染、畏寒、發熱2天入院。體檢示：神志淡漠，體溫39.5C,脈搏125次/分鐘，

血壓80/50mmHg。上腹壓痛，肌緊張。實驗室檢查：WBC25X109/L,中性粒細胞

0.95o血清總膽紅素209口mol/L,谷丙轉氨酶310U/L。B超提示肝外膽管擴張，

內有強光團伴聲影。處理原則是（）

A密切觀察病情變化

B擇期手術

C非手術治療

D中藥治療

E緊急手術解除膽道梗阻并引流（正確答案）

22.患者男性，41歲。反復上腹疼痛10余年；因癥狀加重伴皮膚、鞏膜黃

染、畏寒、發熱2天入院。體檢示：神志淡漠，體溫39.5℃,脈搏125次/分鐘，

血壓80/50mmHg。上腹壓痛，肌緊張。實驗室檢查：WBC25X109/L,中性粒細胞

0.95o血清總膽紅素209umol/L,谷丙轉氨酶310U/L。B超提示肝外膽管擴張，

內有強光團伴聲影。該患者目前最重要的護理診斷或問題是（）

A組織灌注量改變（正確答案）

B體溫過高

C營養失調

D知識缺乏

E活動無耐力

23.患者男性，41歲。反復上腹疼痛10余年；因癥狀加重伴皮膚、鞏膜黃

染、畏寒、發熱2天入院。體檢示：神志淡漠，體溫39.5℃,脈搏125次/分鐘,

血壓80/50mmHg。上腹壓痛，肌緊張。實驗室檢查：WBC25X109/L,中性粒細胞

0.95o血清總膽紅素209umol/L,谷丙轉氨酶310U/L。B超提示肝外膽管擴張，

內有強光團伴聲影。若對該患者擬行手術治療，術前護理措施的關鍵在于（）

A觀察病情

B有效止痛

C腸道準備

D抗休克治療（正確答案）

E皮膚準備

24.患者男性，41歲。反復上腹疼痛10余年；因癥狀加重伴皮膚、鞏膜黃

染、畏寒、發熱2天入院。體檢示：神志淡漠，體溫39.5℃,脈搏125次/分鐘,

血壓80/50mmHg。上腹壓痛，肌緊張。實驗室檢查：WBC25X109/L,中性粒細胞

0.95o血清總膽紅素209口mol/L,谷丙轉氨酶310U/L。B超提示肝外膽管擴張，

內有強光團伴聲影。引起該患者感染的最可能的病原菌為（）

A金黃色葡萄球菌

B鏈球菌

C腸道病毒

D膽管病毒

E大腸桿菌（正確答案）

25.患者男性，41歲。反復上腹疼痛10余年；因癥狀加重伴皮膚、鞏膜黃

染、畏寒、發熱2天入院。體檢示：神志淡漠，體溫39.5C,脈搏125次/分鐘,

血壓80/50mmHg。上腹壓痛，肌緊張。實驗室檢查：WBC25X109/L,中性粒細胞

0.95o血清總膽紅素209口mol/L,谷丙轉氨酶310U/L。B超提示肝外膽管擴張，

內有強光團伴聲影。該患者發病的病理基礎為（）

A膽道畸形

B膽道擴張

C膽道梗阻（正確答案）

D膽囊梗阻

E膽囊功能失調

26.患者女性，45歲。因急性膽囊炎入院，給予抗感染、對癥支持治療，今晨

輸液后30分鐘出現發冷、寒戰和發熱，測體溫38.5℃。該患者可能發生了輸液反

應中的（）

A過敏反應

B急性肺水腫

C空氣栓塞

D發熱反應（正確答案）

E靜脈炎

27.患者女性，45歲。因急性膽囊炎入院，給予抗感染、對癥支持治療，今晨

輸液后30分鐘出現發冷、寒戰和發熱，測體溫38.5℃。護士在搶救護理患者時，

提供的措施中不妥的是O

A注意保暖

B密切觀察體溫變化

C嚴格執行無菌操作

D對癥進行藥物治療

E將剩余溶液丟棄（正確答案）

28.患者就診6小時后出現高熱，體溫39.5℃,腹痛加重為持續性劇痛，并出

現神志淡漠，呼吸急促，全身發絹，血壓80/50mmHg。此時最可能的原因是（）

A繼發急性梗阻性化膿性膽管炎（正確答案）

B膽囊穿孔繼發腹膜炎

C并發急性重癥胰腺炎

D并發敗血癥

EMODS

29.患者就診6小時后出現高熱，體溫39.5℃,腹痛加重為持續性劇痛，并出

現神志淡漠，呼吸急促，全身發絹，血壓80/50mmHg。入院后患者B超檢查提示：

膽囊結石、膽總管結石，遂決定行手術治療，此時應采取的手術方式是O

A膽囊切除并膽總管切開引流

B膽囊切除并膽總管切開取石引流（正確答案）

C膽囊切除并膽總管切開取石，Oddi括約肌成形

D膽囊切除并PTCD引流

E膽囊切除并膽總管十二指腸吻合

30.患者就診6小時后出現高熱，體溫39.5℃,腹痛加重為持續性劇痛，并出

現神志淡漠，呼吸急促，全身發絹，血壓80/50nlmHg。患者手術治療后放置T型引

流管一根，其目的主要是（）

A引流滲血、滲液

B預防感染

C觀察膽總管壓力

D引流膽汁（正確答案）

E確保膽汁合成

31.患者就診6小時后出現高熱，體溫39.5℃,腹痛加重為持續性劇痛，并出

現神志淡漠，呼吸急促，全身發絹，血壓80/50mmHg。患者術后第8天，24小時T

管引流量為200ml,顏色透明金黃色，無膿無沉渣等，患者黃疸消退，無腹痛、發

熱，大便顏色正常，此時T管的處理為（）

A夾管試驗（正確答案）

B拔管

CT管造影，檢查T管通暢度

DT管抬高

E繼續引流

32.患者就診6小時后出現高熱，體溫39.5℃,腹痛加重為持續性劇痛，并出

現神志淡漠，呼吸急促，全身發絹，血壓80/50mmHg。膽道疾病手術后，患者飲食

要求為O

A低蛋白、低脂飲食

B低糖、低鹽、低脂飲食

C低鹽、低蛋白、低脂飲食

D高蛋白、低脂飲食（正確答案）

E高蛋白、低鹽、低脂飲食

33.患者就診6小時后出現高熱，體溫39.5℃,腹痛加重為持續性劇痛，并出

現神志淡漠，呼吸急促，全身發絹，血壓80/50mmHg。膽道手術后，發現膽瘦的主

要依據為（）

A腹膜刺激癥狀

B急腹癥表現

C發熱、腹痛、黃疸

D急性腹膜炎表現

E腹腔引流管引出液的性質和膽紅素含量（正確答案）

34.患者男性，21歲。突發劍突下鉆頂樣劇烈疼痛而入院，自訴疼痛呈間歇

性，發作時疼痛劇烈，輾轉不安，大汗淋漓，可突然自行緩解，緩解期無任何癥

狀。體檢示劍突下有輕度深壓痛。WBC11.5X109/LO根據該患者的臨床表現，應考

慮為（）

A急性膽囊炎

B急性膽管炎

C膽囊穿孔

D膽道蛔蟲癥（正確答案）

E慢性膽囊炎

35.患者男性，21歲。突發劍突下鉆頂樣劇烈疼痛而入院，自訴疼痛呈間歇

性，發作時疼痛劇烈，輾轉不安，大汗淋漓，可突然自行緩解，緩解期無任何癥

狀。體檢示劍突下有輕度深壓痛。WBC11.5X109/L,,為明確診斷，應首選哪項檢查

AX線腹部平片

BCT

CB超（正確答案）

DMRI

EPTC

36.患者男性，21歲。突發劍突下鉆頂樣劇烈疼痛而入院，自訴疼痛呈間歇

性，發作時疼痛劇烈，輾轉不安，大汗淋漓，可突然自行緩解，緩解期無任何癥

狀。體檢示劍突下有輕度深壓痛。WBC11.5X109/LO血常規檢查可見（）

A嗜堿性粒細胞比例升高

B嗜酸性粒細胞比例升高（正確答案）

C中性粒細胞比例升高

D淋巴細胞升高

E血小板升高

37.患者男性，21歲。突發劍突下鉆頂樣劇烈疼痛而入院，自訴疼痛呈間歇

性，發作時疼痛劇烈，輾轉不安，大汗淋漓，可突然自行緩解，緩解期無任何癥

狀。體檢示劍突下有輕度深壓痛。WBC11.5X109/L,,應采取哪項處理方案（）

A急診手術

B擇期手術

CERCP術

D中藥治療

E非手術治療（正確答案）

38.膽總管下端有阻塞時，T管引出的膽汁為（）

A量過多（正確答案）

B量過少，色深

C渾濁

D量少而色淡

E棕色稠厚而清

39.膽道術后患者在T管拔管前，下列護理措施必不可少的是（）

A無菌鹽水沖洗

BB超

C抗生素

D試驗性夾管1?2天（正確答案）

E檢查血膽紅素

40.膽道手術后，T管一般留置的時間是（）

A5天

B7天

C14天（正確答案）

D20天

E30天

41.患者女性，56歲。右上腹刀割樣絞痛、發熱、黃疸間歇性反復發作，最可

能的診斷是（）

A胰頭癌

B急性傳染性肝炎

C肝癌

D膽總管結石（正確答案）

E阿米巴肝膿腫

42.膽總管引流術后，T管引流膽汁過多常提示（）

A肝細胞分泌亢進

B膽管分泌膽汁過多

C膽囊濃縮功能減退

D膽道下端梗阻（正確答案）

E十二指腸反流

43.MRI檢查患者應取下所佩戴的哪類物品（）

A金屬物品（正確答案）

B塑料制品

C橡膠制品

D寶石

E玻璃制品

44.腹部CT應于檢查前多少時間口服泛影葡胺（）

A10分鐘

B5分鐘

C30分鐘（正確答案）

D60分鐘

E90分鐘

45.ERCP檢查后應特別注意監測（）

A肝功能

B腎功能

C凝血酶原時間

D凝血因子

E血、尿淀粉酶（正確答案）

46.PTC術后應平臥（）

A2~3小時

B4?6小時（正確答案）

C8?10小時

D10-12小時

E24~36小時

47.B超檢查膽囊前應常規禁食（）

A3小時

B4小時

C6小時

D8小時（正確答案）

E12小時

48.患者女性，35歲，診斷為“肝外膽管結石”，出現重度黃疸及皮膚瘙癢，

對皮膚的護理措施不恰當的是（）

A溫水擦洗皮膚

B遵醫囑用藥

C保持皮膚清潔

D防止皮膚損傷

E可用手抓撓（正確答案）

49.患者女性，45歲，行膽總管切開取石、T管引流術后，T管引流液每天均

在2000ml左右，提小（）

A膽汁量過少

B膽汁量正常

C膽管下端梗阻（正確答案）

D膽管上端梗阻

E膽管中部梗阻

50.患者男性，行膽總管切開取石、T管引流術。術后第3天，護士查房時發

現T管無膽汁流出，患者訴腹部脹痛。首先應O

A用無菌生理鹽水沖洗T管

B檢查T管是否受壓扭曲（正確答案）

C用注射器抽吸T管

D準備T管造影

E繼續觀察，暫不處理

51.患者男性，36歲，反復右上腹痛、寒戰、黃疸5年，此次發病后黃疸持續

不退。體檢示：體溫39.5℃,脈搏122次/分鐘，血壓125/85mmHg。右上腹壓痛，

肌緊張。實驗室檢查：WBC15.5X109/L,中性粒細胞0.85。血清總膽紅素

132mmol/L,谷丙轉氨酶175U/L。B超提示肝外膽管擴張，內有強光團伴聲影。導

致該患者腹痛的原因是（）

A膽囊劇烈收縮

B結石梗阻致膽總管痙攣和壓力增高（正確答案）

C結石直接損傷膽囊

D結石直接損傷膽總管

E胃及十二指腸痙攣

52.患者男性，36歲，反復右上腹痛、寒戰、黃疸5年，此次發病后黃疸持續

不退。體檢示：體溫39.5℃,脈搏122次/分鐘，血壓125/85mmHg。右上腹壓痛，

肌緊張。實驗室檢查：WBC15.5X109/L,中性粒細胞0.85。血清總膽紅素

132mmol/L,谷丙轉氨酶175U/L。B超提示肝外膽管擴張，內有強光團伴聲影。該

患者的黃疸程度取決于（）

A梗阻的程度（正確答案）

B肝功能情況

C結石的種類

D有無并發癥

E患者的膚色

53.患者男性，36歲，反復右上腹痛、寒戰、黃疸5年，此次發病后黃疸持續

不退。體檢示：體溫39.5℃,脈搏122次/分鐘，血壓125/85mmHg。右上腹壓痛，

肌緊張。實驗室檢查：WBC15.5X109/L,中性粒細胞0.85。血清總膽紅素

132mmol/L,谷丙轉氨酶175U/L。B超提示肝外膽管擴張，內有強光團伴聲影。該

患者已出現哪個器官功能受損（）

A腎

B肝（正確答案）

C心

D腦

E胃

54.患者男性，36歲，反復右上腹痛、寒戰、黃疸5年，此次發病后黃疸持續

不退。體檢示：體溫39.5℃,脈搏122次/分鐘，血壓125/85mmHg。右上腹壓痛，

肌緊張。實驗室檢查：WBC15.5X109/L,中性粒細胞0.85。血清總膽紅素

132mmol/L,谷丙轉氨酶175U/L。B超提示肝外膽管擴張，內有強光團伴聲影。以

下對該患者的護理診斷哪項不是（）

A疼痛

B體溫過高

C營養失調

D知識缺乏（正確答案）

E有皮膚完整性受損的危險

55.患者男性，36歲，反復右上腹痛、寒戰、黃疸5年，此次發病后黃疸持續

不退。體檢示：體溫39.5℃,脈搏122次/分鐘，血壓125/85mmHg。右上腹壓痛，

肌緊張。實驗室檢查：WBC15.5X109/L,中性粒細胞0.85。血清總膽紅素

132mmol/L,谷丙轉氨酶175U/L。B超提示肝外膽管擴張，內有強光團伴聲影。若

對該患者行手術治療后，留置T管的護理措施哪項不正確O

A妥善固定T管

B定期由近端向遠端擠捏

C每日更換引流袋

D每日沖洗1次（正確答案）

E每日記錄引流量

56.患者女性，41歲。膽囊結石病史2年，主訴晚餐后突然出現右上腹陣發性

劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫

38.9℃,脈搏H2次/分鐘，血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳

痛。實驗室檢查：WBC10.5X109/L,中性粒細胞0.79。導致該患者突然腹痛的原

因是（）

A膽囊收縮，結石排入十二指腸

B結石阻塞膽管下端、引起急性胰腺炎

C結石損傷膽囊黏膜

D結石損傷十二指腸

E結石嵌頓于膽囊頸致膽囊強烈收縮（正確答案）

57.患者女性，41歲。膽囊結石病史2年，主訴晚餐后突然出現右上腹陣發性

劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫

38.9℃,脈搏112次/分鐘，血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳

痛。實驗室檢查：WBC10.5X109/L,中性粒細胞0.79。該患者的體格檢查可出現

ACharcot三聯征

BMurphy征陽性（正確答案）

CReynolds五聯征

DMODS

EM0F

58.患者女性，41歲。膽囊結石病史2年，主訴晚餐后突然出現右上腹陣發性

劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫

38.9℃,脈搏112次/分鐘，血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳

痛。實驗室檢查：WBC10.5X109/L,中性粒細胞0.79。下列哪項護理措施最為關

鍵（）

A介紹病房環境

B介紹作息時間

C介紹飲食

D介紹疾病知識

E做好手術準備（正確答案）

59.患者女性，41歲。膽囊結石病史2年，主訴晚餐后突然出現右上腹陣發性

劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫

38.9℃,脈搏112次/分鐘，血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳

痛。實驗室檢查：WBC10.5X109/L,中性粒細胞0.79。在非手術治療期間，減輕

疼痛的護理措施不包括（）

A臥床休息

B胃腸減壓

C消炎利膽

D注射嗎啡（正確答案）

E注射654-2

60.患者女性，41歲。膽囊結石病史2年，主訴晚餐后突然出現右上腹陣發性

劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫

38.9℃,脈搏112次/分鐘，血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳

痛。實驗室檢查：WBC10.5X109/L,中性粒細胞0.79。在該患者非手術治療期間

下列哪項飲食指導不正確（）

A低脂飲食

B少量多餐

C不忌油炸食品（正確答案）

D避免過飽

E清淡飲食

61患者女性，56歲，小學文化，診斷為膽囊結石，擬在腹腔鏡下行膽囊切除

術，當患者得知手術方式后，反復向病友和醫務人員打聽腹腔鏡手術的相關情況。

經過積極的術前準備，順利地完成了手術，術后出現腰背部、肩部疼痛。患者術前

主要的護理診斷或問題是（）

A疼痛

B體溫過高

C焦慮

D恐懼

E知識缺乏（正確答案）

62.患者女性，56歲，小學文化，診斷為膽囊結石，擬在腹腔鏡下行膽囊切除

術，當患者得知手術方式后，反復向病友和醫務人員打聽腹腔鏡手術的相關情況。

經過積極的術前準備，順利地完成了手術，術后出現腰背部、肩部疼痛。針對上述

護理診斷或問題的主要護理措施是（）

A減輕或控制疼痛

B降低體溫

C減輕焦慮

D消除恐懼

E提供相關知識（正確答案）

63.患者女性，56歲，小學文化，診斷為膽囊結石，擬在腹腔鏡下行膽囊切除

術，當患者得知手術方式后，反復向病友和醫務人員打聽腹腔鏡手術的相關情況。

經過積極的術前準備，順利地完成了手術，術后出現腰背部、肩部疼痛。術后腰背

及肩部疼痛的原因是（）

A手術體位不良所致

B腹腔鏡損傷

C麻醉后反應

DC02產生的碳酸刺激（正確答案）

E組織缺氧

64.患者女性，56歲，小學文化，診斷為膽囊結石，擬在腹腔鏡下行膽囊切除

術，當患者得知手術方式后，反復向病友和醫務人員打聽腹腔鏡手術的相關情況。

經過積極的術前準備，順利地完成了手術，術后出現腰背部、肩部疼痛。腰背及肩

部疼痛的處理措施是（）

A解痙

B止痛

C消炎利膽

D微波治療

E無需特殊處理（正確答案）

65.患者男性，65歲，診斷為膽道泥沙樣結石，擬行膽總管空腸RouxenY吻合

術。WBC11.5X109/L,中性粒細胞0.75。血清總膽紅素162Nmol/L,谷丙轉氨酶

215U/L,凝血酶原時間（PT）18s。在抗感染的基礎上，下列措施最有針對性的是

（）

A應用白蛋白

B補充電解質

C注射維生素K1（正確答案）

D增加營養

E輸血

66.患者男性，65歲，診斷為膽道泥沙樣結石，擬行膽總管空腸RouxenY吻合

術。WBC11.5X109/L,中性粒細胞0.75。血清總膽紅素162/mol/L,谷丙轉氨酶

215U/L,凝血酶原時間（PT）18s。術前多久開始口服腸道抗生素（）

A1天

B3天（正確答案）

C5天

D7天

E10天

67.患者男性，65歲，診斷為膽道泥沙樣結石，擬行膽總管空腸RouxenY吻合

術。WBC11.5X109/L,中性粒細胞0.75。血清總膽紅素162口mol/L,谷丙轉氨酶

215U/L,凝血酶原時間（PT）18s。患者口服灌腸液的時間為（）

A術前5日晚

B術前4日晚

C術前3日晚

D術前2日晚

E術前1日晚（正確答案）

68.患者男性，65歲，診斷為膽道泥沙樣結石，擬行膽總管空腸RouxenY吻合

術。WBC11.5X109/L,中性粒細胞0.75。血清總膽紅素162/mol/L,谷丙轉氨酶

215U/L,凝血酶原時間（PT）18s。該患者術前還必須進行哪項檢查（）

AB超

BMRI

CERCP（正確答案）

DCT

EECG

69.患者女性，31歲，行膽總管切開取石、T管引流術，目前為術后第10天，

T管引流液每日200ml左右。無腹脹、腹痛，手術切口已拆線。體檢示：皮膚及鞏

膜黃疸逐漸消退，體溫36.5℃。脈搏80次/分鐘，血壓105/60mmHg。根據患者術

后時間及病情，可考慮（）

A拔除T管（正確答案）

B帶T管出院

C繼續保留T管1周

D繼續保留T管2周

E繼續保留T管6周

70.患者女性，31歲，行膽總管切開取石、T管引流術，目前為術后第10天，

T管引流液每日200ml左右。無腹脹、腹痛，手術切口已拆線。體檢示：皮膚及鞏

膜黃疸逐漸消退，體溫36.5℃。脈搏80次/分鐘，血壓105/60mmHg。拔除T管前

應試行夾管（）

AA.12小時

BB.24小時

CC.2?3天（正確答案）

DD.4?5天

EE.7天

71.患者女性，31歲，行膽總管切開取石、T管引流術，目前為術后第10天，

T管引流液每日200ml左右。無腹脹、腹痛，手術切口已拆線。體檢示：皮膚及鞏

膜黃疸逐漸消退，體溫36.5℃。脈搏80次/分鐘，血壓105/60mmHg。拔除T管后

應重點觀察有無下列哪項并發癥（）

A腸瘦

B胰瘦

C膽瘦（正確答案）

D胃瘦

E腹腔膿腫

72.患者女性，31歲，行膽總管切開取石、T管引流術，目前為術后第10天，

T管引流液每日200ml左右。無腹脹、腹痛，手術切口已拆線。體檢示：皮膚及鞏

膜黃疸逐漸消退，體溫36.5℃。脈搏80次/分鐘，血壓105/60mmHg。對該患者的

健康教育重點為（）

A定期隨訪

B活動量指導

C休息時間安排

D飲食指導（正確答案）

E注意腹壁切口的愈合

73.患者男性，35歲，在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術，腹腔放置引

流管。術畢返回病房，神志清醒。體檢示：脈搏95次/分鐘，血壓125/770mmHg,

腹腔引流液100ml。回病房1小時后腹腔引流液為210ml,呈血性；脈搏110次/分

鐘，血壓105/65mmHg,唇稍干燥。應重點觀察下列哪項指標的變化（）

A患者體溫

B補液速度

CT管引流量

D腹腔引流量和色（正確答案）

E呼吸頻率

74.患者男性，35歲，在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術，腹腔放置引

流管。術畢返回病房，神志清醒。體檢示：脈搏95次/分鐘，血壓125/770mmHg,

腹腔引流液100mL回病房1小時后腹腔引流液為210ml,呈血性；脈搏110次/分

鐘，血壓105/65mmHg,唇稍干燥。根據該患者的病情，應疑為（）

A膽道出血

B腹腔內出血（正確答案）

C膽瘦

D呼吸困難

E消化道出血

75.患者男性，35歲，在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術，腹腔放置引

流管。術畢返回病房，神志清醒。體檢示：脈搏95次/分鐘，血壓125/770mmHg,

腹腔引流液100mL回病房1小時后腹腔引流液為210mL呈血性；脈搏110次/分

鐘，血壓105/65mmHg,唇稍干燥。此時應采取哪項護理措施（）

A立即報告醫師（正確答案）

B記錄引流量和色

C監測體溫變化

D妥善固定引流管

E觀察呼吸變化

76.患者男性，35歲，在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術，腹腔放置引

流管。術畢返回病房，神志清醒。體檢示：脈搏95次/分鐘，血壓125/770mmHg,

腹腔引流液100mL回病房1小時后腹腔引流液為210mL呈血性；脈搏H0次/分

鐘，血壓105/65mmHg,唇稍干燥。該患者目前最主要的護理診斷或問題是（）

A疼痛

B焦慮

C體液過多

D體液不足（正確答案）

E活動無耐力

77.按組織學類型，我國最常見的肝癌為（）

A混合型肝癌

B膽管細胞型肝癌

C肝細胞型肝癌（正確答案）

D結節性肝癌

E彌漫型肝癌

78.肝癌病人嚴重疼痛時首先應給予（）

A安靜舒適環境，減少各種不良刺激

B多與病人溝通，減少病人心理壓力

C教會病人放松技巧緩解疼痛

D在疼痛發生前給予有效鎮痛藥物（正確答案）

E麻醉鎮痛劑盡量少用，以免成癮

79.男性，65歲。原有肝炎病史20年余，經檢查診斷為巨塊型肝癌行非手術

治療，為預防腫瘤破裂不正確的護理措施為（）

A給予多纖維素飲食，防止便秘

B避免劇烈活動

C有咳嗽、咳痰時，及時給予排痰劑和止咳劑，避免劇烈咳嗽

D避免腹壓突然增加因素

E預防性給予止血劑（正確答案）

80.可以確定性診斷肝細胞性肝癌的檢查指標為（）

AB超檢查發現占位

B血清堿性磷酸酶持續性升高

CCT或MRI檢查發現肝占位

DAFP持續性升高（正確答案）

E放射性核素肝掃描發現占位

81.行肝切除術后早期的病人應為（）

A盡量活動，有利于胃腸道功能恢復

B高半臥位，有利于引流

C鼓勵咳嗽，有利于保持呼吸通暢

D絕對平臥休息24小時以上（正確答案）

E低半臥位，有利于血液回流

82.肝癌患者最常見和最主要的癥狀是（）

A肝區疼痛（正確答案）

B低熱

C腹脹、乏力

D食欲缺乏

E消瘦

83.原發性肝癌主要轉移的部位是（）

A肝內（正確答案）

B肺

C左鎖骨上淋巴結

D骨

E腹腔內種植

84.與原發性肝癌的發生關系最密切的疾病是（）

A甲型肝炎

B乙型肝炎（正確答案）

C肝膿腫

D中毒性肝炎

E肝棘球蝴病

85.男性，40歲，已確診晚期肝癌。突然右上腹疼痛，面色蒼白，大汗。最可

能發生的情況是：（）

A急性膽囊炎

B心肌梗塞

C肝癌破裂（正確答案）

D急性闌尾炎

E十二指腸潰瘍穿孔

86.通過甲胎蛋白可診斷的是（）

A前列腺癌

B大腸癌

C骨腫瘤

D原發性肝癌（正確答案）

E乳癌

87.間歇性跛行是由于（）

A肌無力

B靜脈血栓形成

C動脈栓塞

D動脈痙攣、供血不足（正確答案）

E維生素C缺乏

88.血管閉塞性脈管炎好發于（）

A胴動脈及脛前、后動脈（正確答案）

B股動脈

C足背動脈及足趾動脈

D肱動脈

E尺、撓動脈

89.血管閉塞性脈管炎的病因不包括（）

A長期大量吸煙

B氣候寒冷潮濕

C神經內分泌紊亂

D下肢活動減少（正確答案）

E免疫功能異常

90.原發性下肢靜脈曲張的病因是（）

A深靜脈阻塞

B下肢深靜脈瓣膜功能不全

C下肢淺靜脈瓣膜發育不良（正確答案）

D先天性深靜脈瓣缺如綜合征

E先天性動靜脈瘦

91.診斷下肢靜脈曲張最可靠的方法是（）

A下肢靜脈造影（正確答案）

B下肢靜脈壓測定

C多普勒超聲檢查

DCT檢查

EMRI檢查

92.治療下肢靜脈曲張最根本有效的方法是（）

A患肢抬高休息

B彈力繃帶包扎

C穿彈力襪

D注射硬化劑

E手術治療（正確答案）

93.肢體抬高試驗陽性是指（）

A下肢先抬高30°,后下垂，膚色由白變紫

B下肢先抬高30°,后下垂，膚色由黃變白

C下肢先抬高70°?80°持續60秒。若出現麻木、疼痛、蒼白或蠟黃色者為

陽性（正確答案）

D下肢先抬高45°,后下垂，膚色由紅變白、黃

E下肢先拾高60°,后下垂，膚色由黃變紅

94.血管閉塞性脈管炎營養障礙期表現為（）

A間歇性跛行

B患肢怕冷、發涼、麻木感

C淺靜脈游走性靜脈炎

D足趾可有壞死潰瘍

E患肢持續性疼痛，夜間、臥床尤甚（正確答案）

95.血栓閉塞性脈管炎，壞疽期的典型體位為（）

A間歇性跛行

B靜息痛，喜平臥

C屈膝抱足，徹夜難眠（正確答案）

D靜息痛，喜運動

E屈膝抱腹，徹夜難眠

96.深靜脈血栓形成的患者，急性期應絕對臥床休息10?14天，床上活動時避

免動作幅度過大，禁止按摩患肢，目的是（）

A防止血栓脫落（正確答案）

B預防出血

C促進靜脈回流

D緩解疼痛

E防止再次血栓形成

97.患者平臥，患肢抬高70°?80°,持續60秒，若出現麻木、疼痛、蒼白

或蠟黃色，提示（）

APratt試驗陽性

BBuerger試驗陽性（正確答案）

CTrendelenburg試驗陽性

DPerthes試驗陽性

E腰交感神經阻滯試驗陽性

98.患者男性，36歲。較長距離步行后，感下肢疼痛，肌肉抽搐，休息后癥狀

消失，再走一段路后癥狀又出現。平時有右足發涼、怕冷及麻木感。檢查：右足背

動脈較左側搏動減弱。應考慮為（）

A靜脈血栓形成

B血栓性靜脈炎

C血栓閉塞性脈管炎（正確答案）

D雷諾綜合征

E動靜脈瘦

99.患者男性，60歲。患左下肢靜脈曲張20年，行大隱靜脈商位結扎，加小

腿靜脈分段結扎。術后3小時起立行走時，小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應

（）

A就地站立位包扎

B指壓止血

C用止血帶

D鉗夾止血

E平臥，抬高患肢+加壓包扎（正確答案）

100.患者女性，48歲。下肢靜脈曲張已12年，勞累后肢體水腫、皮炎及潰瘍

經久不愈，應行（）

A彈性繃帶包扎治療

B抗感染治療

C手術治療（正確答案）

D局部藥物治療

E物理治療

101.患者男性，38歲，右小腿持續劇烈疼痛，不能行走，到醫院就診，檢

查：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動脈搏動消失，診斷為血栓閉塞性脈管炎，目

前患者最主要的護理診斷是（）

A組織灌注量改變

B潛在皮膚完整性受損

C有外傷出血的危險

D疼痛（正確答案）

E知識缺乏

102.一名血栓閉塞性脈管炎病人，向護士詢問此病的治療方法，下面護士的正

確解釋應排除哪項（）

A可以使用血管擴張劑

B不能用高壓氧治療（正確答案）

C控制血管炎癥

D可用中醫中藥

E能用高壓氧治療

103.血栓閉塞性脈管炎護理中，促進側支循環建立的措施是（）

A嚴禁吸煙、肢體保暖

B做伯格操（正確答案）

C高壓氧療法

D應用擴血管藥物

E腰交感神經封閉

104.下肢淺靜脈曲張明顯時在大腿中部扎止血帶，松緊度適能阻斷淺靜脈血

流，囑病人快速下蹲運動20次，如曲張靜脈充盈明顯減退，說明（）

A深淺靜脈交通支瓣膜功能不全

B大隱靜脈人股靜脈處瓣膜功能不全

C大隱靜脈人股靜脈處瓣膜功能良好

D深靜脈通暢良好（正確答案）

E深靜脈阻塞

105.患者女性，48歲，理發員。下肢酸脹、沉重5年，活動或休息后減輕。

體檢見小腿內側有蚓狀團塊，足靴區有色素沉著。預防此病的措施為（）

A坐時避免雙膝交叉過久（正確答案）

B穿緊身衣褲

C休息時雙足下垂

D經常坐位或站立，減少活動

E盡量減少運動鍛煉

106.患者女性，48歲，理發員。下肢酸脹、沉