天然藥物學基礎

第五章莖木類藥材學習目標

掌握

莖木類各藥的來源、主要性狀特征、功

效，重點藥材的顯微、理化鑒別特征。熟悉

莖木類各藥的化學成分、主治等。了解

部分莖木類藥材的主產地、采制、藥理

作用等。

莖木類藥材主要指藥用植物地上莖或莖的一部分。包括莖類藥材和木類藥材兩大類。

1.莖類藥材藤莖Caulis：木通、雞血藤；莖髓Medulla：通草；莖枝Ramulus：鉤藤、桂枝；莖刺Spina：皂角刺；莖的翅狀附屬物（鬼箭羽）

2.木類藥材

主要用木質莖形成層以內稱為木材的部分，分為邊材和心材，多為心材入藥，如降香、沉香等。

第五章莖木類藥材4木通AkebiaeCaulis

木通為降火利水，宣通濕滯的常用中藥。2005年版藥典新增品種。《神農本草經》列為上品，稱之為“通草”。木通

AkebiaeCaulis木通AkebiaeCaulis

《神農本草經》中只有通草而無木通，盡管《本經》無通草之形態記載，但梁人陶弘景已將通草形態記錄在案：“（通草）今出近道，繞樹藤生，汁白。莖有細孔，兩頭皆空。含一頭吹之，則氣出彼頭者良。或云即福藤莖。”據陶氏所言之“莖有細孔，兩者皆空”之通草的藤莖特征，則通草是藤本植物，而非五加科之通脫木Tetrapanaxpapyrifera（Hook.）K.koch無疑。木通AkebiaeCaulis

一、來源為木通科植物木通Akebiaquinata(Thunb.)Decne.、三葉木通A.trifoliata(Thunb.)Koidz.

或白木通A.trifoliata(Thunb.)Koidz.var.australis(Diels)Rehd.的干燥藤莖。木通AkebiaeCaulis

木通三葉木通木通AkebiaeCaulis木通果實（三葉木通）木通AkebiaeCaulis

二、性狀鑒定1.藤莖呈圓柱形，稍彎曲。

2.表面灰棕色至灰褐色，外皮粗糙，具突起的皮孔。節部膨大或不明顯。

3.體輕，質堅實，不易折斷，斷面不整齊，皮部較厚，黃棕色，可見淡黃色顆粒狀小點，木部黃白色，射線呈放射狀排列，髓小或中空。

4.氣微，味微苦而澀。

木通飲片髓部木部皮部木通AkebiaeCaulis

三、化學成分

含多種皂苷類成分，主要是齊墩果酸苷和常春藤皂苷元。

四、功效應用

利尿通淋，清心除煩，通經下乳。用于淋證，水腫，心煩尿赤，口舌生瘡，經閉乳少，濕熱痹痛。木通AkebiaeCaulis藥典品種—川木通

為毛茛科植物小木通ClematisarmandiiFranch.或繡球藤ClematismontanaBuch.-Ham.的干燥藤莖。表面黃棕色至黃褐色，節處多膨大。斷面有黃白色放射狀紋理及裂隙，其間布滿導管孔，髓部較小，偶有空腔。氣微，味淡。功效類同木通。射線川木通飲片小木通木通AkebiaeCaulis混偽品—關木通

為馬兜鈴科植物東北馬兜鈴AristolochiamanshuriensisKom的藤莖。主產東北地區，因產量大、價格低，發展到全國并有出口，商品習稱“關木通”。本品呈長圓柱形，略扭曲。表面灰黃色，節部稍膨大。體輕，質硬，不易折斷。斷面黃色，導管與射線整齊排列成放射狀，髓極小。氣微，味苦。關木通飲片木通AkebiaeCaulis木通AkebiaeCaulis案例分析

案例：2004年2月《搜狐新聞》報道：長春市某醫院工作的王女士，因經常有眼睛模糊、口苦等癥狀，開始服用龍膽瀉肝丸。從1995到2001年6年時間內，她一共吃了50多盒龍膽瀉肝丸。1998年時，王女士的眼圈、嘴唇周圍出現了黑圈，并且出現全身乏力、形體消瘦、夜尿多，呼吸困難等癥狀，于2001年被確診為尿毒癥，開始了漫長的透析之路。

分析：2003年以前，因長期服用龍膽瀉肝丸引發腎病（龍膽瀉肝丸中毒事件）的報道多見于報端。這是由于龍膽瀉肝丸處方中的木通被錯誤的用成關木通，而長期服用關木通其腎毒性成分馬兜鈴酸可導致慢性腎功能損傷，甚