PAGEPAGE1（必會）護士資格《實踐能力》近年考試真題題庫（含答案解析）一、單選題1.李護士，大學本科畢業，現已工作八年，有較豐富的臨床經驗。護士長經常授權給她，讓其參與一些管理和決策工作，針對這些較為成熟的護士，護士長對其采取的領導方式是A、高工作與低關系B、高工作與高關系C、低工作與高關系D、低工作與低關系E、親密型關系答案：C2.膀胱癌手術后化療的常用給藥方法是A、膀胱內藥物灌注B、靜脈注射C、肌內注射D、口服E、動脈內注入答案：A3.患者男，46歲。體重60kg，Ⅱ度燒傷面積50%，醫囑大量補液。

輸液期間，判斷血容量是否補足的簡便、可靠的指標是A、血壓B、脈搏C、體溫D、尿量E、中心靜脈壓答案：D4.預防產后乳房脹痛，不正確的措施是A、分娩后馬上吸吮B、確保正確的含接姿勢C、堅持按時喂哺D、做到充分有效的吸吮E、按需哺乳答案：C5.患者，女性，38歲。因急性腹痛來院，診斷為絨毛膜癌，經過治療準予出院，護士告知隨訪時間正確的是A、第1年每月1次，第2～3年每3個月一次，后為每年1次至5年，以后每2年一次B、第1年每月2次，第2～3年每4個月一次，后為每年1次至4年C、第1年每2個月1次，第2～3年每3個月一次，后為每年2次至5年，以后每4年一次D、第1年每3個月1次，第2～3年每5個月一次，后為每年1次至5年E、第1年每3個月1次，第2～3年每6個月一次答案：A6.患兒男，3歲。因發熱、驚厥、嗜睡入院，入院后診斷為病毒性腦膜炎。查體：T37.6℃，肢體癱瘓。針對該患兒的護理措施，最重要的是A、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B、給予物理降溫C、患側肢體保持功能位，減少活動D、密切觀察神志、瞳孔的變化E、及早對患兒肢體進行按摩及做伸縮活動答案：E7.患者男，76歲。飲用紅酒600ml后出現言語含糊不清、視物模糊、步態不穩，下列處理措施錯誤的是A、納洛酮緩慢靜脈注射B、肌注維生素B1C、靜脈注射5%葡萄糖鹽水D、靜滴抗生素E、維持正常體溫答案：D8.患者，女性，48歲，理發員。下肢酸脹、沉重5年，活動或休息后減輕。體檢見小腿內側有蚓狀團塊，足靴區有色素沉著。

若采取手術治療，必須是A、交通靜脈試驗陽性B、深靜脈通暢試驗陽性C、交通靜脈瓣膜功能試驗陰性D、深靜脈通暢試驗陰性E、腰交感神經阻滯試驗陰性答案：D9.胰腺癌有明顯黃疸患者術前需補充的維生素是A、維生素AB、維生素CC、維生素BD、維生素DE、維生素K答案：E10.患者，男性，50歲，胃癌術前。患者進食后上腹飽脹不適，大量嘔吐，嘔吐物中有宿食。胃鏡示該患者胃黏膜充血水腫，術前護理措施中可減輕胃黏膜水腫的是A、術前禁食B、營養支持C、糾正水、電解質酸堿失衡D、加強口腔衛生E、術前3天用溫鹽水洗胃答案：E11.某孕婦，妊娠32周，因“胎膜早破”14小時入院，檢查發現胎心正常，無腹痛。錯誤的處理措施是A、給予抗生素B、嚴密觀察孕婦生命體征C、監測白細胞計數D、監測胎心E、無需使用抗生素答案：E12.為小兒測體重的方法，錯誤的是A、拖鞋，只穿內衣褲B、稱前須校正體重計C、嬰兒用盤式杠桿秤測量D、進食后立即進行E、稱量時身體不可搖動答案：D13.患者，男性，38歲。車禍傷及頭部，當即出現右側鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內少量積氣。

考慮患者出現了A、顱前窩骨折B、顱中窩骨折C、顱后窩骨折D、額骨骨折E、腦挫裂傷答案：B14.患者，男性，22歲。消化性潰瘍患者，給予枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+呋喃西林三聯治療期間出現黑便，擔心病情加重。行糞便隱血試驗，報告呈陰性。此時應向患者解釋其黑便原因是A、潰瘍出血B、潰瘍癌變C、呋喃西林不良反應D、克拉霉素不良反應E、枸櫞酸鉍鉀不良反應答案：E15.在我國引起急性胰腺炎的最常見病因為A、大量飲酒和暴飲暴食B、手術創傷C、膽道疾病D、并發于流行性腮腺炎E、高鈣血癥答案：C16.患者，女性，56歲。診斷為胰頭癌入院，行胰頭十二指腸切除，術后出現高血糖。出院飲食指導正確的是A、低脂、低糖、低蛋白B、高脂、低糖、高蛋白C、高脂、低糖、低蛋白D、低脂、低糖、高維生素E、低脂、高糖、高維生素答案：D17.患者女，50歲。在路上行走時不慎絆倒，踝部出現腫脹、淤血。下列處理措施中錯誤的是A、患肢制動B、抬高患肢C、冰塊冷敷D、拍片檢查E、早期局部熱敷答案：E18.孕婦，24歲。妊娠20周來院進行產前檢查，目前產婦進行產前檢查的頻率應當是A、每1周一次B、每2周一次C、每3周一次D、每4周一次E、每5周一次答案：D19.能保證老人不受傷的措施不包括A、變換體位時動作不宜過快B、居室內夜間應保持一定亮度C、洗澡時水溫以50～60℃為宜D、浴室及廁所內設有扶手E、居室門口最好不要有門檻答案：C20.患者男，25歲?；际改c潰瘍2年，近1個月出現餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食。最可能的并發癥為A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、急性胃腸炎E、癌變答案：C21.羊水過少的定義是足月妊娠時，羊水量少于A、300mlB、400mlC、500mlD、800mlE、1000ml答案：A22.患者，女性，23歲。因一男青年開玩笑時對她說了一句“Iloveyou”而堅信對方深愛上她了，雖然對方明確表示只是開玩笑，患者仍然堅信。

該患者的癥狀是A、嫉妒妄想B、鐘情妄想C、夸大妄想D、關系妄想E、強迫觀念答案：B23.護理急性腎衰竭少尿期患者，下列敘述正確的是A、大量補液B、攝入高鉀食物C、禁用庫存血D、及時補充鉀鹽E、加強蛋白質攝入答案：C24.患者男，62歲。癲癇大發作。為防止窒息，應采取的護理措施是A、將患者就地平臥B、移走身邊危險物體C、將患者頭位放低，偏向一側D、迅速喂水，喂藥E、快速靜點脫水劑和吸氧答案：C25.新生兒寒冷損傷綜合征，硬腫最先出現的部位是A、足部B、小腿C、臀部D、上肢E、面頰答案：B26.患兒男，8歲。右股部下端疼痛伴高熱39.5℃1天，診斷為右股骨下端急性化膿性骨髓炎。

最有價值的輔助檢查是A、X線攝片B、MRIC、右股骨下端分層穿刺D、血培養E、血常規檢查答案：A27.護士甲是下列5位患者的責任護士，請你幫助其評估最易發生壓瘡的患者是A、肥胖B、昏迷C、高熱多汗D、營養不良E、上肢牽引答案：B28.患者，男性，40歲。因顱內壓增高、腦疝行腦室外引流術。

判斷腦室引流管是否通暢簡單而有效的方法是根據A、患者病情是否緩解B、是否有引流液C、引流液量的多少D、管內的液面是否隨患者呼吸、脈搏上下波動E、導管是否扭曲、受壓答案：D29.肺炎患者胸痛時宜A、頭低腳高位B、頭抬高15°，腳抬高20°C、平臥位D、健側臥位E、患側臥位答案：E30.患者女，35歲。意外妊娠12周，現需終止妊娠。不適宜手術的指征是A、術前2天性生活B、體溫38.5℃C、術前2天陰道沖洗D、妊娠嘔吐E、妊娠合并貧血答案：B31.患者女，70歲。因進行性黃疸伴皮膚瘙癢、消瘦入院。入院后診斷為胰腺癌，擬行手術治療。為改善患者的營養狀況，減少并發癥，術前應A、輸全血B、輸白蛋白C、補充葡萄糖D、輸血漿E、增加脂肪攝入答案：C32.患者，女性，58歲。高血壓病1年，2小時前發現血壓急劇升高，劇烈頭痛、嘔吐、大汗，醫生確診為高血壓危象，給予降壓藥硝普鈉治療。

若患者發生煩躁不安時，應該采取的護理措施是A、盡早協助患者外出檢查B、等患者平穩時再測量血壓C、應用脫水劑速度宜慢D、有人陪伴，避免受傷E、應用硝酸甘油制劑速度宜快答案：D33.患者，男性，65歲。確診慢性阻塞性肺疾病多年，加重1周入院?，F痰多不易咳出，晝睡夜醒，頭痛、煩躁，神志恍惚。晨間護理時發現患者神智淡漠。應考慮A、呼吸性堿中毒B、痰液壅塞C、肺性腦病先兆D、休克早期E、腦疝先兆答案：C34.肝性腦病患者禁用的維生素A、維生素AB、維生素EC、維生素CD、維生素BE、維生素B答案：E35.患者，女性，30歲。診斷再生障礙性貧血。血常規顯示紅細胞3.0×10／L，血紅蛋白60g／L，白細胞2.8×10／L，血小板80×10／L，該患者最大的危險是A、貧血B、繼發感染C、顱內出血D、心衰E、牙齦出血答案：B36.全身麻醉最嚴重的并發癥是A、窒息B、呼吸道梗阻C、心搏驟停D、低血壓E、低氧血癥答案：C37.患兒，女，5個月。7kg，面部濕疹，出生后不久即開始腹瀉，大便5～6次／日，便常規未見異常，考慮該患兒可能是A、慢性腹瀉B、遷延性腹瀉C、生理性腹瀉D、病毒性腸炎E、真菌性腸炎答案：C38.患者，女性，58歲。因慢性膽囊炎急性發作入院治療，給予抗感染、補液、對癥治療，日輸液量1000ml。今晨輸液過程中，突然出現胸悶、胸骨后疼痛，繼之呼吸困難、嚴重發紺，主訴有瀕死感，聽診心前區可聞及響亮、持續的“水泡聲”。

該患者可能發生了A、心絞痛B、心肌梗死C、過敏反應D、空氣栓塞E、急性肺水腫答案：D39.腦出血患者，醫囑給予20%甘露醇靜脈滴注，其主要作用是A、降低血壓B、營養腦細胞C、幫助止血D、降低顱內壓E、保護血管答案：D40.患兒，1歲半。因拒食、啼哭就診，查體：頰黏膜、牙齦、舌面處出現成簇小水皰，部分破潰成潰瘍，下頜下淋巴結腫大，咽充血，診斷為皰疹性口腔炎，護士健康指導不正確的是A、勤喂水B、其病原體為白假絲酵母菌(白念珠菌)C、飲食以微涼流質或半流質為宜D、養成良好的衛生習慣E、注意隔離答案：B41.患者，女性，20歲。有癲癇史。因昨晚睡眠不足，出現頭暈、幻覺，半小時前突然尖叫倒地，意識喪失，全身骨骼肌呈強直收縮，牙關緊閉，口吐白沫，瞳孔散大，對光反射消失。約2分鐘后患者強直陣攣停止，隨后意識逐漸清醒。強直陣攣發作時的護理措施，錯誤的是A、平臥位，頭偏向一側B、松解領帶和腰帶C、不能強力按壓肢體D、牙墊塞入上、下門齒之間E、禁用口表測量體溫答案：D42.心絞痛發作時心電圖的典型表現是A、ST段弓背抬高B、ST段壓低，T波低平或倒置C、T波高尖D、PR間期延長E、出現病理性Q波答案：B43.患者女，66歲。高血壓病史多年。曾多次發生短時間肢體麻木或眩暈，持續幾分鐘后恢復正常，發作時曾有跌倒現象。目前最主要的護理措施是A、給予低脂、低鹽、低膽固醇飲食B、向患者講解疾病相關知識C、安撫患者情緒D、指導患者配合，進行有效安全防護E、囑患者戒煙限酒答案：D44.患者女，26歲。G1P0。38周妊娠臨產，因持續性右枕后位、第二產程延長，行會陰側切十胎頭吸引術助產，胎盤完整娩出8min后，打哈欠、惡心，陰道間歇性大流血約800ml，色暗紅。查子宮軟且輪廓不清，擠壓宮底有大量血塊流出。診斷為產后出血。

為防治失血性休克，最具原則性的護理措施是A、迅速輸血以補充同等血量B、保持患者平臥，保暖、吸氧C、嚴密觀察生命體征、宮縮及惡露D、觀察會陰傷口，嚴格會陰護理E、遵醫囑給抗生素防治感染答案：A45.患者，男性，30歲。自訴乏力、心慌、怕熱，心率120次／分，入院查甲亢的各項指標異常，醫生診斷甲狀腺功能亢進，護士進行飲食指導的主要內容是A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食B、多吃含纖維素的飲食，保持大便通暢C、限制飲水D、可以吃一些辛辣食物E、可以喝濃茶答案：A46.患者，女性，35歲。入院行經腹腔鏡輸卵管絕育術，術前護士發現以下哪種情況需及時告知醫師考慮更改手術時間A、體溫38.5℃B、脈搏64次／分C、呼吸22次／分D、血壓130／88mmHgE、血紅蛋白120g／L答案：A47.患者男，36歲。因肺結核大咯血后發生窒息，護士應采取的首要護理措施是A、保持呼吸道通暢B、輸血，補充血容量C、靜脈推注止血藥物D、消除患者緊張情緒E、減少活動，保持安靜答案：A48.關于門脈高壓癥分流術后護理下列哪項不正確A、早期起床活動B、低蛋白飲食C、使用抗生素D、忌食過燙食物E、術后平臥48小時答案：A49.患者，男性，65歲。3年前被診斷為“肺心病”，近日因感冒后呼吸困難加重入院。護士對該患者所采取的氧療方式正確的是A、間歇高流量給氧B、間歇低流量給氧C、持續高流量給氧D、持續低流量給氧E、高壓給氧答案：D50.患者女，26歲。因穿孔性闌尾炎入院，入院后行闌尾切除術。術后第5天，體溫達39.5℃，大便次數增多，伴里急后重。直腸指診發現直腸前壁有觸痛，并有波動感。該患者可能并發了A、內出血B、切口感染C、腹腔膿腫D、腸瘺E、腹膜炎答案：C51.患者，男性，55歲。患“幽門管潰瘍”1個月，現原有疼痛節律消失，出現餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，最可能的并發癥為A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、急性胃腸炎E、癌變答案：C52.帕金森病的典型癥狀是A、肌強直B、運動減少C、日常活動受限D、靜止性震顫E、言語障礙答案：D53.患者，男性，40歲。破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發性痙攣，治療的中心環節是A、清除毒素來源，徹底清除壞死組織和異物B、用青霉素C、用鎮靜解痙藥D、中和游離毒素E、防治并發癥答案：C54.骨質疏松患者最常見的癥狀是A、疼痛B、身高縮短C、駝背D、骨折E、呼吸困難答案：A55.患者男，42歲。平素喜食面食，飲食清淡，愛吃咸菜，護士給予患者的飲食指導是A、低脂飲食B、低膽固醇飲食C、低鈉飲食D、低熱量飲食E、少渣飲食答案：C56.患者，女性，48歲。因葡萄胎清除后月經恢復正常4個月后又出現陰道流血就診。診斷為絨毛膜癌。其家屬擔心轉移，向護士咨詢絨毛膜癌常見的轉移部位，正確的回答是A、消化道B、膀胱C、腦D、腎E、肺答案：E57.患者女，65歲。突然出現心前區疼痛伴大汗3小時，急診就醫，診斷為急性心肌梗死。針對該患者的護理措施中，正確的是A、鼓勵患者大量進食B、盡量避免搬運C、增加探望，增加信心D、靜脈輸液速度宜快E、如有便秘立即灌腸答案：B58.肝硬化腹水患者，每日進水量宜限制在A、300ml以內B、500ml以內C、800ml以內D、1000ml以內E、1500ml以內答案：D59.患者，女性，50歲。膽石癥病史2年。3天前因腹痛、寒戰、高熱和黃疸發作，經門診用抗生素輸液等治療無效，今日住院。護理中發現患者神志不清，體溫39℃，脈搏112次／分，血壓80／60mmHg。實驗室檢查：WBC12.5×10[SB9.gif]／L，中性粒細胞0.85。

若對該患者擬行手術治療，術前護理措施中關鍵在于A、觀察病情B、有效止痛C、腸道準備D、抗休克治療E、皮膚準備答案：D60.患者，男性，78歲。反復咳嗽、喘息20年，5年前診斷為COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的醫療診斷是肺源性心臟病，患者首先應選用的藥物是A、洋地黃B、抗生素C、利尿劑D、糖皮質激素E、抗心律失常藥答案：B61.患者，男性，76歲。COPD5年，行氣管切開，在給患者吸痰過程中應注意的事項是A、吸痰導管每日更換一次B、應減少使用呼吸機患者的吸痰次數C、電動吸引器貯液瓶內的液體滿后及時傾倒D、每次吸痰時間不超過15秒E、吸痰管左右旋轉，上下提拉，吸痰完畢后用生理鹽水沖洗導管以備用答案：D62.患者，男性，45歲。患冠心病10年余，間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰。

該患者首先考慮的診斷是A、急性右心衰竭B、急性肺氣腫C、慢性左心衰竭D、急性左心衰竭E、慢性右心衰竭答案：D63.腹瀉患兒“有皮膚完整性受損的危險”，其下列護理哪項不妥A、會陰皺褶處不能經常清洗B、便后用溫水清洗臀部并拭干C、選用柔軟、清潔的尿布D、更換尿布時動作輕柔E、避免使用塑料布包裹答案：A64.患者女，34歲?；既橄侔?，行左乳腺癌切除術。術后第2天，該患者左手不宜做的運動是A、轉繩運動B、伸指運動C、握拳運動D、曲腕運動E、松手運動答案：A65.患者，女性，65歲?；几哐獕?5年，近日病情加重入院。查體：血壓190／110mmHg，全身水腫。患者的飲食應采用A、要素飲食B、少渣飲食C、低蛋白飲食D、無鹽低鈉飲食E、低膽固醇飲食答案：D66.患者女，34歲。孕16周時出現心慌、氣短，經檢查發現心功能Ⅱ級。經過增加產前檢查次數，嚴密監測孕期等，目前孕37周，自然臨產。針對該產婦的護理措施錯誤的是A、嚴密觀察產程進展，防止心力衰竭B、縮短第二產程C、胎兒娩出后，立即在產婦腹部放置沙袋D、給予生理和情感支持E、靜脈注射麥角新堿預防產后出血答案：E67.孕婦。因妊娠期高血壓疾病住院治療，值班護士發現患者突然發生抽搐時，首要的護理措施是A、通知值班醫師查看患者B、觀察病情，詳細記錄C、置患者于安靜、暗光的單人病房D、用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜E、立即給予降壓藥答案：D68.患兒，女，9個月。母乳喂養，腹瀉2天，稀水便，每日5～6次，護士正確的飲食指導是A、禁食4～6小時B、繼續母乳喂養C、繼續添加輔食D、給予高營養富有熱量的飲食E、口服補液期間患兒不能飲水答案：B69.作為解除傳染病患者隔離的條件，分泌物培養結果連續陰性的次數必須達到A、2次B、3次C、4次D、5次E、6次答案：B70.患者男，30歲。夜間發作性腹部燒灼樣痛2月余，進食后能迅速緩解，昨起排柏油樣便3次，今晨起床暈倒。體檢：T37℃，P120次/分，R24次/分，BP80/50mmHg。神志恍惚，皮膚蒼白，四肢厥冷。入院后診斷為上消化道大出血。

目前該患者存在的主要護理問題是A、活動無耐力B、體液不足C、恐懼D、知識缺乏E、有窒息的危險答案：B71.患者，男性，78歲。飲用紅酒600ml后出現臉色潮紅，輕微眩暈，語言增多，診斷為酒精中毒。下列醫囑中，對治療酒精中毒無效的是A、靜推利尿劑B、靜推納洛酮C、靜脈滴注維生素D、靜脈滴注抗生素E、靜脈滴注電解質答案：D72.患者，男性，60歲。患急性心肌梗死，心電監護時發現室性期前收縮每分鐘10次，呈二聯律。此時應立即采取的護理措施是A、準備除顫器B、備齊急救藥品C、通知醫生D、安慰患者E、減慢輸液速度答案：C73.膽道蛔蟲病的典型癥狀是A、鉆頂樣劇痛B、持續性脹痛C、陣發性絞痛D、上腹部鈍痛E、刀割樣劇痛答案：A74.患者男，38歲。肛周皮下有一深部膿腫，一端向體表穿破，另一端向直腸穿孔，不斷有膿、糞液流出，此管道應稱為A、空洞B、潰瘍C、蜂窩織炎D、竇道E、瘺管答案：E75.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A、防止感染蔓延B、減少胃酸分泌C、減少胰液分泌D、避免胃擴張E、減輕腹痛答案：C76.患者，女性，35歲。右側乳腺癌根治術后，患者出院時，提示患者掌握了正確的健康教育內容的描述是A、“我出院后要穿幾周緊身衣保持體形”B、“在我化療期間，堅持吃素”C、“我要注意避孕，2年內不能懷孕”D、“我要堅持右側上肢的功能鍛煉”E、“我下個月準備去做乳房再造術”答案：D77.患者，女性，23歲。停經48天，陰道少量流血1天。晨4時突發下腹劇痛，伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。面色蒼白，血壓70／40mmHg，脈搏126次／分，婦科檢查：陰道暢，有少量血液，宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+)，盆腔觸診不滿意，尿妊娠試驗弱陽性。

該患者可能的醫療診斷是A、子宮肌瘤B、異位妊娠C、子宮內膜異位癥D、先兆流產E、宮頸糜爛答案：B78.自發性氣胸的典型表現是A、刺激性咳嗽B、呼吸困難C、胸悶、氣促D、胸痛E、血壓下降答案：D79.患兒，7個月。腹瀉，排黃綠色稀水樣便2天，每日4～5次，精神狀態好。為預防脫水給予口服補液鹽(ORS)，其張力是A、1/5張B、1/4張C、1/3張D、1/2張E、2/3張答案：D80.患者，男性，82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4℃，脈搏120次／分，血壓130／80mmHg，呼吸38次／分，口唇發紺，兩肺底聞及濕啰音。

患者最可能出現的并發癥是A、心力衰竭B、上消化道出血C、急性腎衰竭D、呼吸衰竭E、DIC答案：D81.患者，男性，27歲。用力排便后肛門劇烈疼痛，伴滴少量鮮血。肛門檢查：截石位6點位見一暗紅色柔軟團狀物。以下對該患者的護理中錯誤的是A、便后用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴B、行直腸指檢以明確診斷C、囑患者多喝水和進粗纖維食物D、可行擴肛療法E、形成良好的排便習慣答案：B82.患者男，58歲。因遭遇車禍后出現心跳呼吸驟停，護士達到現場后進行胸外按壓，操作手法錯誤的是A、按壓部位為胸骨中下1/3交界處B、按壓頻率為80次/分C、按壓力度使胸骨下陷至少5cmD、心臟按壓與人工呼吸之比為30：2E、按壓不能間斷答案：B83.患兒女，1歲。消瘦，哭鬧時青紫，平靜后青紫消失，查體：胸骨左緣2～3肋間可聞及收縮期雜音，肺動脈瓣區第二心音亢進，并固定分裂。則該患兒最可能的診斷是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯癥E、主動脈狹窄答案：B84.患者男，30歲。因腦外傷后昏迷入院，護士準備通過鼻飼為其提供營養。護士插胃管時，當插至14～16cm時托起患者頭部靠近胸骨柄，這樣做的目的是A、避免惡心、嘔吐B、減少患者痛苦C、以免損傷食管黏膜D、增大咽喉部通道的弧度E、使咽部肌肉放松答案：D85.患者男，32歲。主訴4天未解大便，伴有頭痛、腹痛、腹脹、乏力等癥狀，觸診腹部較緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。診斷為便秘。因試用多種方法也未能排出大便，醫囑大量不保留灌腸。

當液體灌入200ml時，患者感覺腹脹并有便意，正確的操作是A、請患者深呼吸放松腹部肌肉B、加快灌入液體的速度C、提升灌腸筒的高度D、拔除肛管協助患者排便E、移動或擠捏肛管答案：A86.患者，女性，25歲。診斷支氣管哮喘入院。2分鐘前患者哮喘急性發作，護士應立即協助患者采取的體位是A、去枕平臥B、中凹臥位C、屈膝俯臥位D、側臥位E、端坐位答案：E87.在護患交談過程中，為了給自己提供思考和觀察的時間，護士可采用的最佳技巧是A、傾聽B、核實C、沉默D、鼓勵E、患者重述答案：C88.患兒男，2歲。因氣急、乏力、生長發育落后就診。入院后被診斷為動脈導管未閉，擇期手術治療。護士針對該患兒的健康教育，錯誤的是A、合理用藥B、保證充足的睡眠C、充分運動，增強體質D、定期復查E、氣溫變化時及時增減衣服答案：C89.者，女性，41歲。被自行車撞傷左上腹，自述心慌、胸悶、腹疼。查體：神志清，面色蒼白，血壓90／60mmHg，腹部稍脹，左上腹壓痛明顯。以腹部閉合性損傷、皮膚挫裂傷收入院。

半小時后，患者全腹壓痛，左下腹抽出不凝血，需急癥手術，術前準備的內容不包括A、注射破傷風抗毒素B、皮膚準備C、交叉配血D、皮膚過敏試驗E、留置胃管、尿管答案：A90.患者，男性，28歲。左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發紺、煩躁不安。體檢：脈搏細速，血壓84／62mmHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。

若對該患者實施胸腔閉式引流，胸腔引流管安放的位置是A、鎖骨中線第2肋間B、鎖骨中線第4肋間C、鎖骨中線第6肋間D、腋中線第5、6肋間E、腋中線第7、8肋間答案：B91.患者，男性，28歲。左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發紺、煩躁不安。體檢：脈搏細速，血壓84／62mmHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。

若該患者行胸腔閉式引流5天后，仍嚴重漏氣，呼吸困難未見好轉，此時，進一步的處理措施為A、剖胸探查B、持續大流量吸氧C、增加胸膜腔插管引流D、人工呼吸機輔助呼吸E、輸血、輸液，加強支持治療答案：A92.初產婦，妊娠40周，規律宮縮18小時，查：宮口開大6cm，宮縮漸弱，6～7分鐘一陣，持續20～30秒，2小時后復查，宮口仍開大6cm，S-1，骨盆外測量正常范圍，胎心130～135次／分，規律。

該產婦屬于下列哪種產程圖異常A、潛伏期延長B、活躍期延長C、活躍期停滯D、胎頭下降延緩E、第二產程停滯答案：C93.患者，男性，48歲。因大量飲酒后突然發生中上腹持續性脹痛，伴反復惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，來院急診。查體：體溫37.8℃，脈搏90次／分，呼吸18次／分，血壓105／80mmHg，查血淀粉酶明顯升高。

該患者最可能的診斷為A、急性膽囊炎、膽石癥B、胃潰瘍穿孔C、十二指腸球部潰瘍D、急性胰腺炎E、肝癌結節破裂答案：D94.患者，女性，27歲。甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱，體重下降明顯，心率110次／分，血壓130／80mmHg，診斷為Graves病，主要護理問題是A、營養失調：低于機體需要量B、焦慮C、睡眠形態紊亂D、疲乏E、有受傷的危險答案：A95.患兒腰椎穿刺術后，去枕平臥6小時的目的是防止出現A、休克B、腦疝C、頭痛D、驚厥E、嘔吐答案：C96.腎癌的典型三大癥狀是A、血尿、腫塊和疼痛B、血尿、發熱和疼痛C、血尿、腫塊和高血壓D、腫塊、發熱和高血壓E、腫塊、紅細胞沉降率加快和高血壓答案：A97.患者，男性，85歲。因肺炎入院治療，患者聽力嚴重下降，護士在與其溝通過程中做法不妥的是A、可以通過觸摸加強溝通的效果B、進行適當的小結C、讓患者看見護士的面部表情和口形D、用手勢和面部表情輔助信息的傳遞E、讓患者用點頭或搖頭來回答問題答案：B98.治療感染性心內膜炎最重要的措施是A、抗生素治療B、手術C、抗凝治療D、溶栓治療E、介入治療答案：A99.患者男，58歲。因心力衰竭臥床3周，現主訴骶尾部疼痛，護士仔細觀察后確認是壓瘡的炎性浸潤期。

壓瘡炎性浸潤期的典型表現是A、患者主訴尾骶部疼痛，麻木感B、骶尾部局部皮膚發紅，水腫C、尾骶部皮膚呈現紫色，有皮下硬結，并出現水皰D、創面濕潤，有膿液流出E、傷口周圍有壞死組織答案：C100.患者，男性，35歲。因股骨干骨折給予持續骨牽引，下列護理不妥的是A、抬高床腳B、常測患肢長度C、足部不抵床欄D、鼓勵按照要求做患肢活動E、及時清除骨針孔血痂答案：E101.患者女，23歲?；技谞钕俟δ芸哼M癥。在進行I治療過程中發生惡心，嘔吐，大汗淋漓，神志恍惚，查體溫39℃，心率160次/分，該患者發生了A、I治療正常反應B、甲狀腺危象C、淡漠型甲亢D、甲狀腺功能低下E、過敏反應答案：E102.關于骨盆直腸間隙膿腫的敘述，正確的是A、肛周紅、腫、熱、痛明顯B、屬于慢性化膿性感染C、全身感染中毒癥狀明顯D、病變發展可形成低位肛瘺E、是最常見的直腸肛管周圍膿腫答案：C103.用新九分法評估成人燒傷面積，錯誤的是A、頭、面、頸部各為3%B、雙上臂為6%C、軀干為27%D、雙臂為5%E、雙前臂為6%答案：B104.患者女，45歲。既往有糖尿病史，最近陰道分泌物呈豆渣樣白帶。最有可能患的疾病是A、滴蟲性陰道炎B、老年性陰道炎C、外陰陰道假絲酵母菌病D、慢性宮頸炎E、前庭大腺炎答案：C105.患者女，26歲。G1P0。38周妊娠臨產，因持續性右枕后位、第二產程延長，行會陰側切十胎頭吸引術助產，胎盤完整娩出8min后，打哈欠、惡心，陰道間歇性大流血約800ml，色暗紅。查子宮軟且輪廓不清，擠壓宮底有大量血塊流出。診斷為產后出血。

最常用且便捷的止血措施是A、按摩子宮B、應用宮縮劑C、結扎子宮動脈D、無菌紗布條填塞宮腔E、子宮次全切除術答案：A106.患者，男性，30歲。因被批評感到壓抑，服敵敵畏，被家人及時發現，送醫院診治。反映患者病情變化的最主要觀察指征是A、表情B、面容C、瞳孔D、嘔吐物E、皮膚與黏膜答案：C107.患者女，45歲。肝區痛伴高熱、畏寒3日。鞏膜輕度黃染，右季肋區飽滿有叩痛，肝右肋下2cm。CT示右肝后葉高密度灶。邊界清6cm×5cm×4cm。診斷為A、原發性肝癌B、細菌性肝膿腫C、阿米巴性肝膿腫D、肝包蟲病E、肝囊腫答案：B108.患者，女性，61歲。再生障礙性貧血，四肢皮膚散在性瘀點，右頰部可見一約1.5cm×0.5cm的口腔潰瘍，為有效預防感染，目前對其采取的首要護理措施是A、加強營養B、定期洗浴C、保持皮膚干燥D、加強口腔護理E、避免到人群聚集的地方答案：D109.患者，男性，30歲。由4米高處跌下3小時，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，無血塊。血壓110／70mmHg，心率100次／分。右腰部有壓痛，無包塊，腹肌柔軟，無壓痛，無反跳痛，可初步診斷為A、尿道完全斷裂B、膀胱破裂C、輸尿管損傷D、腎損傷E、尿道不全斷裂答案：D110.患者，女性，65歲。護士為其做口腔護理時，發現患者有活動義齒，取下后如暫時不用，應存放在A、熱水中B、乙醇中C、冷開水中D、清洗消毒液中E、朵貝爾漱口液中答案：C111.患者，女性，62歲。肝性腦病前期，意識思維錯亂，行為失常，為患者灌腸忌用A、生理鹽水B、高滲鹽水C、開塞露D、0.1%肥皂溶液E、1、2、3灌腸液答案：D112.患者，女性，60歲。慢性心力衰竭3年，服用呋塞米可導致A、低鉀、低鎂血癥B、高鈉血癥C、高鈣血癥D、高鎂血癥E、尿素氮水平降低答案：A113.患者，男性，19歲。因胸痛就醫，病例資料中最能明確氣胸的信息是A、胸痛發生時在與同學打籃球B、有輕度呼吸困難C、聽診患側呼吸音減弱D、胸片顯示有氣胸線E、叩診患側呈鼓音答案：D114.患者，男性，45歲。不慎高處墜落，傷及右腰肋處，感覺腰腹疼痛，急診就醫。體檢：面色蒼白，脈搏112次／分，血壓82／50mmHg，右側上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規示血紅蛋白92g／L。尿常規示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。

該患者的目前護理評估中最重要的是A、受傷史B、受傷局部狀況C、傷者的生命體征D、有無腹部包塊E、有無血尿答案：C115.患者，女性，35歲。皰疹感染，醫囑抗病毒溶液靜脈推注，正確的操作是A、選擇有彈性的細血管穿插B、絡合碘消毒注射部位1次C、見回血再進針少許并固定D、注射時推注速度宜快E、快速拔針無需按壓答案：C116.患者男，45歲。炎熱夏天，在外高空作業3小時，出現劇烈頭痛、頭暈、眼花、煩躁不安。該患者可能出現了A、先兆中暑B、熱衰竭C、熱痙攣D、日射病E、熱射病答案：D117.患者，男性，50歲?；几哐獕?年，體態肥胖，無煙酒嗜好。為減輕患者體重，適宜的運動是A、散步B、舉重C、冬泳D、攀巖E、跳繩答案：A118.患者，男性，60歲。因在家打掃衛生拖地，突發心前區疼痛，疼痛難忍，并伴有胸悶憋氣，來醫院就診，既往患者有糖尿病史10年。經檢查醫生診斷為前間壁心肌梗死，收入院治療。

急性心肌梗死患者預示室顫發生的心律失常是A、心房顫動B、室性心動過速C、室上性心動過速D、竇性心動過緩E、一度房室傳導阻滯答案：B119.患者，男性，30歲。堅信有人在食物中放毒，想將他毒死，雖經他人再三解釋，不能被說服。護士在護理患者進食中應A、勸其進食B、強迫進食C、放棄進食D、與其他患者共同進食E、其他患者先品嘗后再進食答案：E120.患者男，32歲。主訴4天未解大便，伴有頭痛、腹痛、腹脹、乏力等癥狀，觸診腹部較緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。診斷為便秘。因試用多種方法也未能排出大便，醫囑大量不保留灌腸。

為使該患者保持正常的排便型態，對其進行的正確健康指導是A、定時服用緩瀉劑，幫助排便B、少食富有粗纖維的食物C、每日飲水量不超過1000mlD、每晚睡前使用開塞露E、生活規律，定時排便答案：E121.驚厥發作期患兒的首優護理問題是A、恐懼B、有受傷的危險C、有窒息的危險D、潛在并發癥：腦水腫E、有皮膚完整性受損的危險答案：C122.心肺復蘇時，判斷及評價呼吸的時間不得超過A、5秒B、6秒C、8秒D、10秒E、15秒答案：D123.某消化性潰瘍患者，酒后不久出現上腹部劇烈疼痛，面色蒼白，查體：腹肌緊張，全腹明顯壓痛，反跳痛，血壓90/60mmHg。首要的護理措施是A、服鎮靜劑B、立即輸血C、吸氧D、禁食、胃腸減壓E、給鎮痛劑答案：D124.患者，女性，23歲。停經48天，陰道少量流血1天。晨4時突發下腹劇痛，伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。面色蒼白，血壓70／40mmHg，脈搏126次／分，婦科檢查：陰道暢，有少量血液，宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+)，盆腔觸診不滿意，尿妊娠試驗弱陽性。

護士在配合醫生搶救此患者時，優先做的操作是A、測體溫B、心理護理C、開放靜脈D、會陰擦洗E、留尿標本答案：C125.患者男，49歲。特殊職業，在生產有機磷農藥工作中違反操作規定，出現惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時使用阿托品靜脈給藥?！鞍⑼衅坊钡闹笜耸茿、瞳孔縮小B、心率減慢C、顏面潮紅、口干D、皮膚潮濕E、肺部濕啰音明顯答案：C126.3歲小兒的平均身長大約是A、71cmB、75cmC、81cmD、85cmE、91cm答案：E127.患兒女，8歲。陣發性劍突下鉆頂樣痛半天，伴惡心、嘔吐，既往有類似發作史。查體：T37.5℃，劍突下深壓痛，無腹肌緊張，擬診為A、肝內膽管結石B、膽道蛔蟲病C、膽總管結石D、急性膽管炎E、膽囊結石答案：B128.患者男，46歲。晚餐進食后突然出現上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁。體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張，體溫38.5℃。

應初步考慮該患者為A、胃潰瘍穿孔B、上消化道出血C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、急性闌尾炎答案：D129.患者男，50歲。因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現意識不清，呼之不醒，但壓迫其眶上神經仍有痛苦表情。

此時患者可能處于肝性腦病的A、前驅期B、昏迷期C、昏睡期D、淺昏迷期E、深昏迷期答案：D130.患兒，生后7天。出現全身強直性痙攣牙關緊閉、苦笑面容。該患兒屬于A、新生兒顱內出血B、新生兒破傷風C、新生兒敗血癥D、新生兒硬腫癥E、新生兒核黃疸答案：B131.甲狀腺功能亢進的高代謝癥狀是A、神經興奮性增高B、甲狀腺腫大C、怕熱、多汗D、突眼E、心動過速答案：C132.孕婦，26歲。孕28周。在進行產前檢查時，護士教其自數胎動。孕婦詢問12小時胎動少于多少次表示有異常A、5次B、10次C、20次D、30次E、60次答案：B133.下列最有可能發生骨筋膜室綜合征的骨折是A、脛腓骨干骨折B、股骨頸骨折C、股骨干骨折D、Colles骨折E、骨盆骨折答案：A134.患者男，75歲。因上呼吸道感染后引起哮喘發作，出院時，護士對患者健康教育的重點是A、避免食用牛奶、魚、蝦等食物B、避免服用阿司匹林等藥物C、房間內不要放置花草D、向患者介紹每一種藥物的名稱、用法E、預防上呼吸道感染答案：E135.某十二指腸潰瘍患者，典型夜間腹痛2年，近1個月疼痛節律性消失，變為餐后腹痛伴嘔吐，吐出大量隔宿食物，應考慮并發了A、出血B、慢性穿孔C、急性穿孔D、幽門梗阻E、癌變答案：D136.患者，男性，67歲?；悸灾夤苎祝鼛滋炜人约觿?，痰液黏稠，不易咳出，給予超聲霧化吸入治療，首選的藥物是A、青霉素B、氨茶堿C、地塞米松D、沙丁胺醇E、α-糜蛋白酶答案：E137.患者女，38歲。身高160cm，體重45kg。因肺結核咯血收入院。夜班護士查房時發現該患者咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，眼球上翻，發紺。

護士針對該患者營養失調的護理措施，正確的是A、控制蛋白質的入量B、少吃牛奶、豆漿、雞蛋等C、控制水的入量D、給予高蛋白、高熱量飲食E、減少維生素B和維生素C的攝入答案：D138.患者，男性，38歲。車禍傷及頭部，當即出現右側鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內少量積氣。目前患者適宜的體位是A、頭低位B、仰臥中凹位C、左側臥位D、右側臥位E、平臥位答案：D139.患者，男性，37歲。頭部外傷后昏迷2小時，曾嘔吐數次。入院測血壓20／10.7kPa，脈搏60次／分，呼吸12次／分?？紤]“腦挫裂傷”，給予非手術治療。降低顱內壓的主要措施是A、床頭抬高15～30cmB、限制每日輸液量C、按時使用甘露醇D、吸氧和物理降溫E、保持呼吸道通暢答案：C140.患者女，52歲。診斷為高血壓急癥，醫囑呋塞米（速尿）20mg，iV。執行后患者出現乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該患者可能發生了A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、低氯血癥答案：B141.患者男，18歲?；?型糖尿病，依賴胰島素治療。最近2天因中斷胰島素治療后出現食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡。入院查體：血壓90/60mmHg，呼吸深快，呼氣中出現爛蘋果味。考慮該患者并發了A、低血糖昏迷B、酮癥酸中毒C、非酮癥性高滲性昏迷D、糖尿病腎病E、急性心力衰竭答案：B142.患者，男性，55歲。慢性腎盂腎炎4年，今因腰痛、低熱就診。其中與發病密切相關的護理資料是A、男性B、年齡C、職業D、口服激素E、患有前列腺肥大癥答案：E143.患者女，50歲?；贾夤軘U張，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最主要的護理措施是A、提供通風良好的病室環境B、指導患者大量飲水C、體位引流D、機械吸痰E、鼓勵患者進行有效咳嗽答案：C144.患者男，50歲。因CO中毒1天后入院，患者處于淺昏迷狀態、脈搏130次/分、皮膚多汗、面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。護士給患者吸氧，氧流量應為A、1～2L/minB、2～4L/minC、4～6L/minD、6～8L/minE、8～10L/min答案：E145.患者，男性，38歲。吸煙15年，每天30支左右，冷庫工作8年。近來，右小腿持續性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動脈搏動消失。

為緩解癥狀，重要的護理措施是A、患肢用熱水袋保溫B、要求患者絕對戒煙C、抬高患肢D、減少麻醉性鎮痛藥的應用E、鼓勵患者增加運動鍛煉答案：B146.患者男，38歲。在高溫下持續工作10小時，現意識不清入院?；颊咂つw濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細速，體溫37.2℃，心率116次/分，此時患者首優的護理問題是A、有感染的危險B、清理呼吸道無效C、知識缺乏D、體溫過高E、體液不足答案：E147.患者女，62歲。因顱內壓增高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止，雙側瞳孔直徑2mm，以后逐漸散大，血壓下降。該患者最可能出現了A、小腦幕切跡疝B、枕骨大孔疝C、高血壓性腦出血D、腦干缺血E、腦血管意外答案：B148.患者男，31歲。自高處墜落，額部著地，雙眼眶青紫淤血，鼻腔出血且有腦脊液流出，訴視力有所下降。應考慮為A、鼻出血B、腦挫傷C、顱前窩骨折D、顱中窩骨折E、顱后窩骨折答案：C149.患者，女性，34歲。行左側乳腺癌根治術后第2天，為左上肢做康復訓練中正確的是A、做轉繩運動B、手指爬墻運動C、讓患者左手洗臉、梳頭D、下床時用吊帶托扶左上肢E、扶住患者左上肢進行屈肘運動答案：D150.患者男，40歲。近幾天來上腹部疼痛不適反復發作，2小時前在睡眠中突感上腹刀割樣疼痛，繼之波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史，根據臨床表現和輔助檢查結果，擬診為十二指腸穿孔。

該患者先試行非手術治療，其措施并不包括A、禁食B、胃腸減壓C、靜脈補液D、腹腔引流E、應用抗生素答案：D151.患者男，28歲。車禍造成多發性損傷，應首先要處理的情況是A、開放性骨折B、休克C、張力性氣胸D、脾破裂E、骨盆骨折答案：C152.患者女，27歲，已婚?，F有1子，最適合的避孕措施是A、放置宮內節育器B、陰莖套C、藥物避孕D、輸卵管結扎E、安全期避孕答案：A153.胰頭癌的典型表現是A、進行性加重的黃疸B、上腹痛和飽脹不適C、消化不良、腹瀉D、消化道梗阻和出血E、發熱、乏力、消瘦答案：A154.患者男，37歲。因近1周食欲減退、上腹部不適、疲乏無力，伴鞏膜及皮膚黃染2天。既往體健。入院3天后出現嗜睡，有撲翼樣震顫，肝未捫及。血清總膽紅素200μmol/L，血清丙氨酸氨基轉移酶150U/L，血清HBsAg(+)，此患者的肝炎類型是A、急性黃疸型乙型肝炎B、淤膽型肝炎C、急性重型乙型肝炎D、亞急性重型乙型肝炎E、慢性重型乙型肝炎答案：C155.患者男，32歲。主訴4天未解大便，伴有頭痛、腹痛、腹脹、乏力等癥狀，觸診腹部較緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。診斷為便秘。因試用多種方法也未能排出大便，醫囑大量不保留灌腸。

大量不保留灌腸時，灌腸筒內液面至肛門的距離為A、10～20cmB、20～30cmC、40～60cmD、70～80cmE、90～100cm答案：C156.大咯血時患者應A、咳嗽B、絕對臥床C、應用嗎啡D、屏氣E、多交談答案：B157.患者，女性，23歲。因庫欣綜合征入院，查體：面部皮膚紅而薄，頭發稀疏，血壓180／100mmHg，肥胖。護士應指導患者飲食的注意點是A、鼓勵患者食用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的水果B、食用低蛋白飲食C、給予高熱量飲食D、食物中添加辛辣品，刺激食欲E、低鈣飲食答案：A158.關于上呼吸道感染患兒發熱的護理措施，不正確的是A、保持室內溫度適宜，空氣清新B、保證營養和水分的攝入C、松解衣被，及時更換汗濕的衣服D、體溫升至38℃時，給予酒精擦浴E、注意觀察是否有高熱驚厥發生答案：D159.患者，女性，31歲。妊娠32周，突感有較多液體自陰道流出，診斷為胎膜早破，為防止臍帶脫垂，采用的臥位是A、半坐臥位B、中凹臥位C、屈膝仰臥位D、抬高臀位E、頭高足低位答案：D160.患者男，50歲。壞疽性闌尾術后第7天，局部傷口紅腫，觸之有波動感，穿刺抽到膿液，其最佳處理方法是A、傷口用酒精紗布濕敷B、局部理療C、全身應用抗菌藥D、拆去縫線，傷口敞開引流E、外敷魚石脂藥膏答案：D161.患者女，50歲。子宮全切術后2天，一直仰臥且不愿活動，喝牛奶200ml后主訴腹脹，傷口牽扯痛，查體：腹部膨隆、叩診呈鼓音。

為解除患者不適，首先采取的措施是A、更換臥位B、腹部熱敷C、肛管排氣D、腹部按摩E、小量不保留灌腸答案：C162.患者男，65歲。雖已退休多年，但退而不休，仍在一所高校從事教學工作，且干勁十足。該老人采用的退休適應方式是A、重組型B、離退型C、被動依賴型D、堅持型E、尋求援助型答案：D163.闌尾周圍膿腫消退后做闌尾切除的最佳時間是A、立即手術切除B、兩周后手術切除C、3個月后手術切除D、數年后手術切除E、無須手術切除答案：C164.下列慢性胃炎保健指導中，不妥的是A、養成細嚼慢咽的進食習慣B、戒煙忌酒C、腹痛時口服阿司匹林D、上腹飽脹、反酸時口服多潘立酮（嗎丁啉）E、避免使用潑尼松及利血平答案：C165.焦慮性神經癥發作有兩種形式，一種為廣泛性焦慮障礙，另一種為A、恐懼癥B、驚恐發作C、強迫癥D、疑病癥E、癔癥答案：B166.患者，女性，36歲?；楹蟛痪贸霈F發熱、腰痛、尿頻、尿急1周來院就診?；灲Y果顯示：血白細胞增多，嗜中性粒細胞0.9，尿沉渣檢查白細胞滿視野／HP。

預防此病的主要措施是A、保持會陰部清潔B、經常服用抗生素C、經常沖洗膀胱D、每天多飲水E、經常鍛煉身體答案：A167.患者男，40歲。發熱38.3℃，行物理降溫。圖示的哪個部位不適合放置冰袋A、B、C、D、E、答案：E168.患者，女性，21歲。腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護理措施是A、囑患者不要服用抗生素B、給予冷牛奶口服，保護胃黏膜C、遵醫囑靜脈輸液，防止水電解質紊亂D、鼓勵患者進行適當的活動，以增加食欲E、腹瀉3天以上還未停止，方可使用止瀉劑答案：C169.原發性肝癌肝區疼痛的特點是A、間歇性隱痛B、持續性脹痛C、陣發性絞痛D、刀割樣疼痛E、燒灼樣疼痛答案：B170.患者男，45歲。因外傷性小腸穿孔，在硬膜外麻醉下行腸穿孔修補、腹腔引流術。手術經過順利，返回病室時測血壓120/80mmHg，脈搏90次/分。

該患者腹腔引流管的護理，錯誤的是A、妥善固定，避免脫落B、保持引流通暢C、觀察引流量及性質D、每日定時沖洗引流管E、嚴格掌握拔管指征答案：D171.肝性腦病最早出現的臨床表現是A、定向力障礙B、輕度性格改變和行為失常C、睡眠障礙D、神志喪失E、昏睡答案：B172.患者，女性，28歲。停經40天后，腹痛伴陰道出血10天，量少。今起腹痛加重而就診，尿妊娠試驗(+)。婦檢：宮頸舉痛(+)，少量出血，子宮正常大小，附件區觸及邊界不清之腫物，壓痛(+)，考慮可能的疾病是A、難免流產B、附件炎C、流產繼發感染D、異位妊娠E、卵巢囊腫繼發感染答案：D173.患者女，48歲。因午后燥熱、心悸等癥狀就診。入院后診斷為骨質疏松癥，采取激素替代療法的同時應補充A、鈣劑B、維生素AC、維生素CD、鐵劑E、維生素B答案：A174.患者，女性，42歲。因“消瘦、煩躁3個月”主訴入院，入院診斷為甲狀腺功能亢進。

若需要進一步做I試驗，則患者在試驗前應禁食的食物為A、蔬菜B、海帶C、肉類D、動物血E、巧克力及甜食答案：B175.某患者雙手掌指關節腫脹疼痛3年，晨起有黏著感，活動后漸緩，查血類風濕因子(+)，診斷為類風濕關節炎。為保持關節功能應注意A、長期臥床休息B、進食高熱量、高蛋白飲食C、小夾板固定D、長期服抗生素預防感染E、堅持進行關節功能鍛煉答案：E176.患者女，78歲。因股骨干骨折入院，護士交接班時發現患者肩胛部及骶尾部各有約2.5cm×3cm大小發紅處，局部疼痛，輕度腫脹，護士判斷患者局部的狀況是A、壓瘡的淤血紅潤期B、壓瘡的炎性浸潤期C、壓瘡的淺層潰瘍期D、壓瘡的深層潰瘍期E、過敏引起的皮疹答案：A177.患兒男，4歲。確診中毒型細菌性痢疾。為預防傳播，該患兒應隔離至A、臨床癥狀消失B、臨床癥狀消失后3天C、1次大便培養陰性D、2次大便培養陰性E、3次大便培養陰性答案：E178.控制破傷風患者痙攣的最主要措施是A、保持病室安靜B、限制親友探視C、護理措施要集中D、使用鎮靜及解痙劑E、靜脈滴注破傷風抗毒素答案：D179.患者，男性，45歲。因胸部損傷致張力性氣胸急診入院。護士必須準備的搶救物品是A、輸液器B、氧氣濕化瓶C、氣管插管包D、吸引器E、胸腔閉式引流瓶答案：E180.患者，女性，38歲。診斷為卵巢癌，今日手術術后留置腹膜引流管，一般情況下，24小時內引流量應少于A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml答案：A181.患者，男性，56歲。深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現胸痛、呼吸困難、血壓下降。

該患者可能出現了A、肺栓塞B、冠心病C、出血D、肺部感染E、腦梗死答案：A182.患者，男性，62歲，右腹股溝可復性腫塊10年?；颊哂虚L期便秘史和吸煙史。腫塊在站立時明顯，平臥時消失，腫塊有時可進入陰囊，可還納。體檢發現右腹股溝區腫塊，約10cm×8cm大小，質軟，可還納，外環口容2指，壓迫內環口后，腫塊不再出現。透光試驗陰性。

準備為該患者行無張力疝修補術，手術前準備措施不包括A、皮膚準備B、積極處理腹內壓增高因素C、戒煙D、局部熱敷E、安慰患者，以免緊張答案：D183.初產婦，妊娠40周，規律宮縮18小時，查：宮口開大6cm，宮縮漸弱，6～7分鐘一陣，持續20～30秒，2小時后復查，宮口仍開大6cm，S-1，骨盆外測量正常范圍，胎心130～135次／分，規律。

首選的處理措施是A、靜脈滴注縮宮素B、立即行剖宮產C、肌內注射哌替啶D、鼓勵產婦進食、休息E、等待其自然分娩答案：A184.患者，女性，50歲。心慌氣短10余年，2日前突然咯血，呈鮮紅色混有泡沫，既往有關節腫痛病史。體檢：面部輕度發紺，心率86次／分，二尖瓣區聞及舒張期隆隆樣雜音。心電圖提示P波呈雙峰狀。應首先考慮的疾病是A、支氣管擴張B、肺氣腫C、肺結核D、肺心病E、風心病答案：E185.患者，女性，50歲。腹股溝韌帶內側的下方突然出現半球形包塊，疼痛、不能回納，伴惡心、嘔吐，肛門不排氣。腹透：腹腔脹氣，有數個液平。

腸嵌頓性疝的急診術前準備，錯誤的是A、禁食B、輸液，維持水、電解質平衡C、備血D、灌腸E、胃腸減壓答案：D186.患兒，生后4天，反應差，哭聲低，小腿及大腿出現硬腫，測體溫33℃，腋-肛溫差為正值，暖箱溫度應調節預熱到A、25℃B、28℃C、30℃D、35℃E、38℃答案：C187.患者男，50歲。長期便秘，3個月來每當排便時，肛門劇烈疼痛，便表面帶少量鮮血，便后疼痛更劇，每次都要持續1小時，初步考慮是A、肛裂B、肛瘺C、肛旁皮下膿腫D、Ⅰ期內痔E、Ⅱ期內痔答案：A188.患兒男，2歲。因驚厥抽搐入院，護士詢問病史時應著重詢問A、發作持續的時間B、是否伴有意識喪失C、四肢肌張力情況D、既往發作史E、體溫答案：D189.患者，男性，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術。術后返回病室，患者已清醒，生命體征穩定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。

該患者術后24小時內容易發生的并發癥是A、胃腸吻合口出血B、十二指腸殘端瘺C、輸入段腸袢梗阻D、輸出段腸袢梗阻E、傾倒綜合征答案：A190.新生兒，男，生后3天。皮膚、鞏膜出現黃染，精神、食欲尚好，大便黃色糊狀，查血清膽紅素濃度128μmol／L，血常規無異常。小兒血型為O型，其母為B型。

該男嬰最可能是A、溶血性黃疸B、阻塞性黃疸C、先天性黃疸D、肝細胞性黃疸E、生理性黃疸答案：E191.外陰陰道假絲酵母菌病陰道分泌物的典型特征呈A、血性B、膿性C、泡沫樣D、豆渣樣E、黃水樣答案：D192.不符合漏出液特點的是A、糖定量類似血糖B、非炎癥所致C、蛋白定量25g/L以下D、細胞計數＞500×10/LE、細胞分類以淋巴細胞和間皮細胞為主答案：D193.患兒，女，7歲。發熱、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查體：T37.5℃，呼吸24次／分，心率72次／分，肺部聽診有少量濕啰音。

護士應采取的護理措施是A、鼻導管吸氧B、給予鎮咳藥C、立即物理降溫D、霧化吸入E、吸痰答案：D194.新生兒，男，生后3天。皮膚、鞏膜出現黃染，精神、食欲尚好，大便黃色糊狀，查血清膽紅素濃度128μmol／L，血常規無異常。小兒血型為O型，其母為B型。

此時最佳的處理措施是A、給予肝酶誘導劑B、立即藍光照射C、觀察黃疸變化D、給保肝藥物E、輸清蛋白答案：C195.患者，男性，38歲。車禍傷及頭部，當即出現右側鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內少量積氣。

目前患者適宜的體位是A、頭低位B、仰臥中凹位C、左側臥位D、右側臥位E、平臥位答案：D196.慢性粒細胞白血病的突出體征是A、出血B、脾大C、低熱D、貧血E、淋巴結腫大答案：B197.患者，男性，89歲?；悸灾夤苎?7年，近2周來急性發作入院。患者入院后出現頻繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分鐘前夜班護士發現患者劇烈咳嗽，突然呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，雙手亂抓。

此時護士最恰當的處理是A、立即通知醫師B、給予氧氣吸入C、應用呼吸興奮劑D、立即清除呼吸道痰液E、立即配合醫師行氣管插管答案：D198.肺段切除手術后患者的正確臥位是A、平臥位B、頭低足高仰臥位C、健側臥位D、1／4側臥位E、患側臥位答案：C199.患者，男性，50歲。慢性便秘多年。近半年來站立時發現陰囊出現腫塊，平臥時可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術治療。

對患者的術前護理措施不妥的是A、應積極消除患者的便秘B、按下腹部手術備皮范圍進行皮膚準備C、用肥皂水灌腸，清潔腸道D、術晨應置胃管E、人手術室前應排空膀胱答案：C200.可用藥物流產的最大妊娠周數是A、5周B、6周C、7周D、8周E、9周答案：C201.自發性氣胸最常見的癥狀是A、嘔吐B、心悸C、發熱D、胸痛E、咳嗽答案：D202.在急性胰腺炎的非手術治療中，下列哪項是錯誤的A、禁食和胃腸減壓B、應用抗膽堿藥物抑制胃酸分泌，減少胰腺外分泌C、給予可待因止痛D、應用抗生素E、抗休克治療答案：C203.產婦，30歲。自然分娩1男嬰，腹部檢查：恥骨聯合上方捫不到子宮底，此產婦大約在產后的A、第1天B、第2～3天C、第4～6天D、第8～9天E、第10～14天答案：E204.患者，男性，38歲。間斷發作下腹部疼痛伴腹瀉近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能夠緩解?；颊叩娘嬍硲獮锳、高熱量、富營養B、乳制品C、牛乳D、生、冷食物E、多纖維素答案：A205.患兒，男，7歲。左膝部碰傷后6天開始持續高熱寒戰，患肢活動受限。左脛骨上端劇痛，且有深壓痛。血白細胞21×10／L，中性粒細胞90%。X線片正常?？赡苁茿、左膝化膿性關節炎B、急性血源性骨髓炎C、急性蜂窩織炎D、膝關節結核E、創傷性關節炎答案：B206.下列不是肘關節脫位臨床特征的是A、肘部明顯畸形，前臂縮短，肘關節周徑增粗B、肘后三角關系正常C、肘關節彈性固定于半伸位D、肘關節前方可摸到肱骨遠端，肘后方可摸到尺骨鷹嘴E、肘后可捫及關節空虛答案：B207.患者，男性，82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4℃，脈搏120次／分，血壓130／80mmHg，呼吸38次／分，口唇發紺，兩肺底聞及濕啰音。

對患者進行吸氧，下列正確的是A、間斷吸氧B、持續低流量吸氧C、高流量吸氧D、高濃度吸氧E、無需濕化吸氧答案：B208.患兒，6個月。患支氣管肺炎，晚上突然煩躁不安，喘憋加重。呼吸65次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺細濕啰音增多，肝臟比以前增大2.0cm。

兒可能發生了A、急性心力衰竭B、膿胸C、膿氣胸D、肺大皰E、肺不張答案：A209.患者女，50歲。因腦外傷，需在全麻下行開顱探查術。患者進入手術室后，護士應為患者準備A、暫空床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單B、麻醉床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單C、備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單D、暫空床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單E、麻醉床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單答案：B210.患者男，36歲。因上腹部脹痛、黑便入院，入院后被診斷為慢性胃炎。經過一段時間的治療后患者逐漸恢復，護士指導患者可進食A、粽子B、烤肉C、油條D、面條E、湯圓答案：D211.患者，女性，48歲，理發員。下肢酸脹、沉重5年，活動或休息后減輕。體檢見小腿內側有蚓狀團塊，足靴區有色素沉著。

該患者出現此病的主要誘因是A、深靜脈阻塞B、動脈硬化C、循環血量增多D、長期站立工作E、靜脈瓣膜缺陷答案：D212.患者，女性，45歲。行膽總管切開取石、T管引流術后，T管引流液每天均在2000ml左右，提示A、膽汁量過少B、膽汁量正常C、膽管下端梗阻D、膽管上端梗阻E、膽管中部梗阻答案：C213.甲狀腺功能亢進癥合并眼征時，采取的眼保護措施不包括A、無菌鹽水紗布覆蓋眼睛B、風沙天氣盡量不外出C、限制鈉鹽攝入D、外出佩戴有色眼鏡E、給予高熱量、高鹽飲食答案：E214.患者女，29歲。因肛瘺行瘺管切除術。術后護士指導其進行肛門坐浴，錯誤的是A、用1:5000高錳酸鉀坐浴B、溶液為3000mlC、水溫為50～60℃D、每次20～30分鐘E、浴后擦干局部，涂以抗生素軟膏答案：C215.患者男，46歲。晚餐進食后突然出現上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁。體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張，體溫38.5℃。

為減輕腹痛，可協助患者取A、仰臥位B、半臥位C、屈膝側臥位D、俯臥位E、坐位答案：C216.患者，男性，50歲。右上腹脹痛3個月伴黃疸3周。體檢：肝肋下3cm，劍突下4cm，質硬，移動性濁音(+)。B超：肝內有一占位性病變。

最可能的診斷為A、肝癌B、肝硬化C、細菌性肝膿腫D、膽總管結石E、肝炎答案：A217.患者，女性，56歲。行走時不慎絆倒，踝關節扭傷。局部處理方法錯誤的是A、局部制動B、抬高患肢C、血腫加壓包扎D、早期局部熱敷E、血腫若進行性增大，需切開止血答案：D218.患者，女性，32歲。已婚，未育，繼發性痛經、呈進行性加重，腰骶及下腹部疼痛。醫生診斷為：子宮內膜異位癥，護士指導采取期待治療的患者隨訪時間是A、2個月隨訪一次B、8個月隨訪一次C、3～6個月隨訪一次D、1年隨訪一次E、2年隨訪一次答案：C219.患者，男性，53歲。晨起吃油煎荷包蛋2個后，突發右上腹陣發性絞痛4小時來急診。

此時病情觀察的重點是A、24小時出入量B、黃疸的變化C、嘔吐情況D、腹部癥狀和體征E、血象變化答案：D220.肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺時，每次放腹水在A、1000～2000mlB、2000～4000mlC、3000～5000mlD、4000～6000mlE、5000～6000ml答案：D221.患者，男性，45歲。炎熱夏天，在外高空作業3小時，出現大汗、口渴、頭暈、胸悶。該患者可能出現了A、先兆中暑B、輕度中暑C、熱痙攣D、日射病E、熱射病答案：A222.某患者因上消化道大出血伴休克緊急入院搶救，護士采取的措施中不妥的是A、頭低足高位B、暫禁食C、建立靜脈通路D、迅速交叉配血E、氧氣吸入答案：A223.肝硬化合并上消化道大出血的患者，經止血后容易出現的并發癥是A、感染B、肝腎綜合征C、肝性腦病D、癌變E、黃疸答案：C224.患者，男性，21歲。因突發劍突下鉆頂樣劇烈疼痛而入院，自訴疼痛呈間歇性，發作時疼痛劇烈，輾轉不安，大汗淋漓，可突然自行緩解，緩解期無任何癥狀。體檢示劍突下有輕度深壓痛。WBC11.5×10[SB9.gif]／L。

血常規檢查可見A、嗜堿性粒細胞比例升高B、嗜酸性粒細胞比例升高C、中性粒細胞比例升高D、淋巴細胞升高E、血小板升高答案：B225.良性前列腺增生癥最常用的手術治療方法是A、恥骨后前列腺切除術B、經尿道前列腺切除術C、前列腺尿道支架D、經尿道氣囊擴張術E、經尿道高溫熱療答案：B226.心絞痛發作時首要的護理措施是A、立即描記心電圖B、給予吸氧C、觀察疼痛性質D、建立靜脈通路E、讓患者臥床休息答案：E227.患者男，腦出血昏迷，咳嗽反射遲鈍，導致痰液沉積較深，需要給患者氣管內吸痰。下列方法正確的是A、吸凈口腔痰液后再吸氣管內痰液B、插管時打開吸引負壓C、吸痰時從深部向上提拉，左右旋轉D、一次吸痰不超過30sE、吸痰后應馬上將管內痰液吸水沖凈答案：E228.慢性胃炎患者應避免口服A、鏈霉素B、慶大霉素C、潑尼松D、多潘立酮（嗎丁啉）E、甲氧氯普胺（胃復安）答案：C229.患者男，49歲。潰瘍性結腸炎病史11年余，近1周來腹痛加劇，每天排便20余次，呈血水樣。下列飲食指導正確的是A、多喝牛奶B、多吃新鮮水果C、多吃含纖維素蔬菜D、暫禁食E、多喝果汁答案：D230.護士凌晨巡視病房時發現一營養不良患兒面色蒼白，神志不清，脈搏減慢，四肢厥冷。該患兒可能出現了A、低鈣血癥B、心力衰竭C、低血鈉癥D、低血糖癥E、繼發感染答案：D231.患兒男，8歲。右股部下端疼痛伴高熱39.5℃1天，診斷為右股骨下端急性化膿性骨髓炎。

護士查體時最可能出現的癥狀是A、右股部下段皮溫升高B、右股部下端深壓痛C、右股部下段腫脹D、右股部下段淺表靜脈怒張E、右膝關節活動受限答案：B232.患者，男性，55歲。因“上消化道出血伴休克”入院，醫囑予以補液、止血治療，下列表現中提示輸血、輸液速度可適當減慢的是A、脈搏＞120次／分B、收縮壓＞100mmHgC、血紅蛋白＜80g／LD、尿量＜20ml／hE、嘔吐物為暗紅色答案：B233.患者男，28歲。因全身性感染伴高熱需要抽血做血培養和抗生素敏感試驗。最佳采血時間應是A、寒戰時B、空腹時C、發熱間歇期D、靜脈滴注抗生素時E、抗生素使用后答案：A234.患者，男性，89歲?；悸灾夤苎?7年，近2周來急性發作入院。患者入院后出現頻繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分鐘前夜班護士發現患者劇烈咳嗽，突然呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，雙手亂抓。

護士應判斷患者最可能發生了A、急性心肌梗死B、患者從噩夢中驚醒C、出現急性心力衰竭D、呼吸道痙攣導致缺氧E、痰液堵塞氣道導致窒息答案：E235.患者，男性，25歲。因車禍致右側胸部損傷，1小時后送至急診室，能判斷患者是開放性氣胸典型的臨床表現是A、呼吸困難B、胸部聽診呈鼓音C、胸部有捻發音D、胸壁傷口處可聽到空氣出入的吸吮聲E、氣管向健側移動答案：D236.3級高血壓是指血壓的范圍為A、收縮壓160～180mmHg，舒張壓90～100mmHgB、收縮壓160～180mmHg，舒張壓100～110mmHgC、收縮壓≥180mmHg，舒張壓90～100mmHgD、收縮壓≥180mmHg，舒張壓100～110mmHgE、收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg答案：E237.某患者因腰椎間盤突出癥接受椎間盤摘除術，手術后第1天護士指導其進行直腿抬高練習，目的是為了預防A、神經根粘連B、血腫形成C、骨質疏松D、傷口感染E、肌肉萎縮答案：A238.患者，女性，23歲。停經48天，陰道少量流血1天。晨4時突發下腹劇痛，伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。面色蒼白，血壓70／40mmHg，脈搏126次／分，婦科檢查：陰道暢，有少量血液，宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+)，盆腔觸診不滿意，尿妊娠試驗弱陽性。

此時最簡單可靠的診斷方法是A、腹部X線片B、陰道后穹隆C、宮腔鏡檢查D、診斷性刮宮E、腹腔鏡檢查答案：B239.患兒，男，10個月。陣發性哭鬧、嘔吐8小時，果醬樣大便2次，腹部有臘腸樣包塊，考慮為急性腸套疊。

首選的檢查治療是A、結腸鏡檢B、空氣灌腸C、直腸活檢D、腹部CTE、鋇劑灌腸答案：B240.測量兒童皮下脂肪的厚度常選用的部位是A、臀部B、上臂C、腹部D、面部E、大腿答案：C241.患者，女性，31歲，會計。喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，在排便時肛門滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。

入院后第3天行痔切除術，術后護理正確的是A、仰臥硬板床B、術后7天內每天做一次灌腸C、一旦出現尿潴留應立即導尿D、排便后先傷口換藥，然后坐浴E、第一次排便前適當給予止痛藥答案：E242.患者女，50歲?；嘉笣?。入院后護士對其講解胃潰瘍疼痛方面的知識，患者的復述正確的是A、“饑餓或空腹痛”B、“進餐后立即出現”C、“秋冬季節容易發作”D、“進餐后0.5～1小時出現”E、“睡前加餐可緩解疼痛”答案：D243.患者，男性，35歲。因再生障礙性貧血入院治療，入院當日血常規結果為Hb59g／L，護士對該患者制訂的休息與活動計劃為A、絕對臥床休息，協助自理活動B、臥床休息為主，間斷床上及床邊活動C、床上活動為主，適當增加休息時間D、床邊活動為主，增加午睡及夜間睡眠時間E、適當進行室內運動，避免重體力活動答案：B244.嚴重嘔血患者飲食護理正確的是A、暫禁食B、溫熱的流食C、溫涼的流食D、軟食E、普食答案：A245.患者男，58歲?；悸苑涡牟。鼛滋焐裰净秀?，白天嗜睡，夜間興奮，今晨出現譫妄，肌肉抽搐，昏迷，搶救無效死亡。死亡的主要原因是A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、肺性腦病D、呼吸性酸中毒E、上消化道出血答案：C246.患者男，28歲。因車禍后致右側第4～7肋骨骨折合并氣胸。查體：患者極度呼吸困難、發紺，右側胸廓飽滿、叩診呈鼓音，頸部皮下觸及氣腫。

若該患者行胸腔閉式引流5天后，仍嚴重漏氣，呼吸困難未見好轉，此時，進一步的處理措施為A、剖胸探查B、持續大流量吸氧C、增加胸膜腔插管引流D、人工呼吸機輔助呼吸E、輸血、輸液，加強支持治療答案：A247.患者女，36歲。連續輸液5天后沿靜脈走向出現條索狀紅線，局部皮膚溫度高。根據臨床表現，該患者可能出現了A、細菌污染反應B、過敏反應C、空氣栓塞D、發熱反應E、靜脈炎答案：E248.患者，男性，45歲。在野外工作時足底不慎被銹釘刺傷，出現全身肌肉強直性收縮，陣發性痙攣，來急診就診，考慮可能為破傷風。對破傷風患者的治療和護理，下列措施正確的是A、呼吸道隔離B、不需要住單人房間，避免水、聲、光、風的刺激C、咽肌和呼吸肌痙攣不能用鎮靜劑控制時，應使用面罩給氧D、醫務人員接觸患者時，戴口罩帽子，可不戴手套E、可肌內注射青霉素治療答案：E249.患者男，28歲。自感低熱，乏力，食欲缺乏，有盜汗，體重下降，呼吸困難，胸痛等表現，診斷為浸潤型肺結核，痰結核菌檢查陽性。入院后給予抗結核治療。為了預防肺結核，對于與該患者密切接觸的家庭成員可服用A、利福平B、異煙肼C、吡嗪丁醇D、乙胺丁醇E、對氨基水楊酸答案：B250.患者，女性，48歲。因支氣管炎住院，T38.8℃，P104次／分，R22次／分，可采取的最佳降溫方式是A、冰袋額部冷敷B、冰帽頭部冷敷C、乙醇拭浴D、溫水擦浴E、冷濕敷答案：A251.患者男性，55歲。患右側腹股溝斜疝，1小時前背重物時疝塊突然增大、不能回納，疝塊緊張發硬伴疼痛和壓痛?？紤]其可能是A、易復性疝B、難復性疝C、滑動性疝D、嵌頓性疝E、絞窄性疝答案：D252.患兒，男，3歲。有飲食不潔史，高熱2小時，體溫40℃，嘔吐1次，面色蒼白，四肢冷，神志不清。

為進一步確診，應立即進行的檢查是A、胸片B、血常規C、腦脊液檢查D、糞便檢查E、血培養答案：D253.患者，男性，28歲。8年來站立或腹壓增高時反復出現右腹股溝腫物，平臥安靜時腫塊明顯縮小或消失。10小時前因提重物而腫塊又出現，伴腹痛、嘔吐，肛門停止排氣和排便。體檢示右陰囊紅腫，可見一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。

本例患者最有效的治療措施是A、試行手