副高衛生職稱《婦產科學》（題庫）沖刺試卷五

［單選題］1.哪組應診斷為重度子癇前期

A.血壓160/llOmmHg,尿蛋白（+++）,水腫（+）

B.血壓150/105mmHg,尿蛋白（+）,水腫（+++）

C血壓140/90mmHg,尿蛋白（一），水腫（+）

D.血壓150/1OOmmHg,尿蛋白（+）,水腫（一）

E.血壓160/90mmHg,尿蛋白（+）,水腫（++）

參考答案：A

參考解析：下述標準至少一條符合者可診斷為重度子癇前期。1、中樞神經系統

異常表現：視力模糊、頭痛、頭暈；嚴重者神志不清、昏等。2、肝包膜下血腫

或肝破裂的癥狀：包括上腹部不適或右上腹持續性疼痛等。3、肝細胞損傷的表

現：血清轉氨酶升高。4、血壓改變：收縮壓2160mmHg；或舒張壓2

HOmmHg.5＞血小板減少:小于100義107L.6、蛋白尿：25g/24h,或間隔4小

時兩次尿蛋白（+++）7、少尿：24小時尿量小于500nli8、肺水腫。9、腦血管

意外。10、血管內溶血：貧血、黃疸、乳酸脫氫酶升高。11、凝血功能障礙。

12、胎兒生長受限或羊水過少。

［單選題］2.關于骨盆徑線的表述正確的是

A.對角徑與出口后矢狀徑值之和小于15cm時為骨盆出口狹窄

B.對角徑小于12.5cm提示骨盆出口前后徑狹窄

C.坐骨棘間徑小于10cm,提示骨盆出口狹窄

D.測量骼棘間徑，可以間接推測中骨盆橫徑

E.恥骨弓角度可反映骨盆出口橫徑的寬度

參考答案：E

參考解析：骨盆出口平面L橫徑a:坐骨結節間徑（出口橫徑）：兩坐骨結節

內側緣的距離（8.5?9.5cm）b:恥骨弓角度：骨盆出口橫徑的寬度，小于80度

為不正常（90度）2：前后徑a:出口前后徑：恥骨聯合下緣至舐尾關節間的距

離（11.5cm）3：矢狀徑a:出口前矢狀徑：恥骨聯合下緣至坐骨結節間徑中點間

的距離（6cm）b:出口后矢狀徑：坐骨結節間徑中點至舐骨尖端的長度（8?9cm

平均值8.5cm）

［單選題］3.胎兒窘迫終止妊娠的指征不包括

A.胎心率100次/分

B.羊水in度污染

C.OCT頻繁晚減

D.胎兒頭皮血pH7.00

E.先露S=2.0

參考答案：E

參考解析：先露S=2.0是胎頭高低的判定，坐骨棘平面是判斷胎頭高低的標

志，胎頭顱骨最低點平坐骨棘平面時，以0表示，S=2.0是指在坐骨棘平面下

2cm,與胎兒窘迫無關。

［單選題".子宮鏡檢查最常用的膨宮液是

A.10%葡萄糖

B.生理鹽水

C.5%葡萄糖

D.林格液

E.5%糖鹽

參考答案：C

參考解析：針對大多數使用單極電切或電凝時，膨宮液必須選用非導電的5%葡

萄糖液，少數使用雙極電切或電凝則選用生理鹽水，后者可減少過量低滲液體

灌注導致的過度水化綜合征，對合并糖尿病的患者可選用5&甘露醇膨宮。

［單選題］5.正常月經期第幾天時，分泌期內膜已全部脫落

A.月經期的第2?3天

B.月經期的第3?4天

C.月經期的第4?5天

D.月經期的第5?6天

E.月經期的第6天以后

參考答案：B

參考解析：月經周期第b4日，為子宮內膜海綿狀功能層從基底層崩解脫落

期，這是孕酮和雌激素撤退的最后結果，遠端血管壁及組織缺血壞死、剝脫、

脫落的內膜碎片及血液一起從陰道流出。

［單選題］6.會陰側切時需要切開的會陰肌肉不包括

A.球海綿體肌

B.會陰淺橫肌

C.會陰深橫肌

D.部分肛提肌

E.肛門外括約肌

參考答案：E

參考解析：會陰側切時需要切開的會陰肌肉包括球海綿體肌、會陰淺橫肌、部

分肛提肌、會陰深橫肌，不包括肛門外括約肌。

［單選題］7.會陰切開的適應證錯誤的是

A.初產婦會陰組織硬韌、會陰體常伸展不良

B.經產婦前次分娩會陰n度裂傷

c.臀位助產

D.妊娠合并心臟病、高血壓等，需要縮短第二產程，減輕分娩負擔

E.胎兒窘迫或早產

參考答案：B

參考解析：1、會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況，估計胎

兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。2、胎兒較大，胎頭位置不正，再加上

產力不強，胎頭被阻于會陰。3、35歲以上的高齡產婦，或者合并有心臟病、妊

娠高血壓綜合征等高危妊娠時，為了減少產婦的體力消耗，縮短產程，減少分

娩對母嬰的威脅，當胎頭下降到會陰部時，就要做會陰切開術了。4、子宮口已

開全，胎頭較低，但是胎兒有明顯的缺氧現象，胎兒的心率發生異常變化，或

心跳節律不勻，并且羊水混濁或混有胎便。5、借助產鉗助產時。

［單選題］8.正常分娩時，胎頭以哪個周徑通過產道

徑

前

后

雙

徑

頂

A氏.

山

徑

C須

枕

前

下

D.

枕

額

E.徑

參考答案：D

參考解析：為前囪中央至枕骨隆突下方的距離，正常足月胎兒平均值約為9.5cm

胎頭最小徑線，胎頭以此徑通過產道。

［單選題］9.關于卵巢纖維瘤，以下哪一項是錯誤的

A.為惡性腫瘤

B.常伴有腹腔積液及胸腔積液

C.多發生于中年婦女

D.腫物是實性

E.是一種結締組織腫瘤

參考答案：A

參考解析：卵巢纖維瘤是卵巢性索間質腫瘤中常見的良性腫瘤。臨床上可出現

盆腔包塊、伴胸腹腔積液、腹痛、月經障礙等癥狀，部分患者無癥狀，僅在體

檢或手術時偶然被發現。在治療上以手術治療為主。

［單選題］10.關于臀位，正確的是

A.胎體縱軸與母體縱軸垂直

B.完全臀位，指胎兒雙骸關節屈曲，雙膝關節伸直

C.胎心在母體臍下方聽得最清楚

D,妊娠34周之前不必糾正胎位

E.胎兒臍部娩出后，胎頭娩出時間最長不能超過8分鐘

參考答案：E

參考解析：臀位是異常胎位中最常見的一種，指孕婦在生產胎兒時胎兒的先露

部為臀，對分娩較為不利，發生原因多與孕婦骨盆狹窄、產道腫瘤、腹壁松弛

有關，其發生率約占分娩總數的3%?4%。在胎體的各部分中，臀圍比頭圍小；

頭不但大而且硬。在頭先露分娩時，由于有充足時間使胎頭塑形，以適應骨盆

的內腔而娩出，當胎頭一經娩出，胎體的其他部分亦隨之迅速娩出。臀位分娩

則不然，如果臀先娩出，最大的胎頭后出，而胎兒的肩部和頭部的娩出，又必

須按一定的分娩機轉來轉動，以適應產道的各種不同條件方能娩出，因而分娩

時，容易發生難產。如果臍部娩出后，在8分鐘之內仍未結束分娩，使臍帶受

壓時間過長，可致胎兒死亡。因此在臀位分娩時，如果能在子宮口充分開全

后，按臀位分娩機轉，及時恰當處理，就可減少臀位的圍產兒死亡率。

［單選題］11.下面哪種類型子宮肌瘤最可能導致流產？

A.黏膜下肌瘤

B.肌壁間肌瘤

C.漿膜下肌瘤

D.寄生的

E.帶蒂的漿膜下肌瘤

參考答案：A

參考解析：黏膜下肌瘤：黏膜下肌瘤約占10%左右，是肌壁間肌瘤向宮腔內生

長，突出于子宮腔內，與黏膜層直接接觸形成的。此瘤可使子宮腔逐漸增大變

形，并常有蒂與子宮相連，如蒂長可堵住子宮頸口或脫出于陰道內。如果該子

宮肌瘤發生感染、扭轉、破裂，則常會引起劇烈的下腹疼痛，甚至流產。

［單選題］12.雌激素試驗(+)、血FSH增高的閉經患者應診斷為

A.結核性子宮內膜炎

B.Turner綜合征

C.垂體微腺瘤

D.口服避孕藥后閉經

E.多囊卵巢綜合征

參考答案：B

參考解析：臨床表現為身矮、生殖器與第二性征不發育和一組軀體的發育異

常。身高一般低于150厘米。女性外陰，發育幼稚，有陰道，子宮小或缺如。

軀體特征為多痣、眼瞼下垂、耳大位低、腭弓高、后發際低、頸短而寬、有頸

蹊、胸廓桶狀或盾形、乳頭間距大、乳房及乳頭均不發育、肘外翻、第4或5

掌骨或跖骨短、掌紋通關手、下肢淋巴水腫、腎發育畸形、主動脈弓狹窄等。

智力發育程度不一。壽命與正常人同。母親年齡似與此種發育異常無關。LH和

FSH從10~11歲起顯著升高，且FSH的升高大于LH的升高。Turner患者骨密

度顯著低于正常同齡婦女。Turner綜合征的染色體除45,X外，可有多種嵌合

體，如45,X/46,XX,45,X/47,XXX。或45,X/46,XX/47,XXX等。臨床表

現根據嵌合體中哪一種細胞系占多數而異。正常性染色體占多數，則異常體征

較少；反之，若異常染色體占多數，則典型的異常體征較多。Turner綜合征也

可由于性染色體結構異常，如X染色體長臂等臂Xi(Xq),短臂等臂Xi

(Xp),長臂或短臂缺失XXq-,XXp-,形成環形Xxr或易位。臨床表現與缺失

多少有關。缺少者仍可有殘留卵泡而可有月經來潮，數年后即閉經。

［單選題］13.關于早產的描述，以下正確的是

A.早產的臨產與足月妊娠的臨產診斷標準不同

物

縮藥

制宮

予抑

時給

應及

產，均

斷早

旦診

B.一

幫助

產無

療早

對治

休息

C.臥床

系

無關

合征

迫綜

吸窘

兒呼

新生

產與

D.早

開

陰切

規會

倡常

不提

娩時

E.分

案：E

參考答

則為：

治療原

產的

。早

相同

標準

診斷

臨產

娠的

月妊

與足

臨產

產的

析：早

參考解

可避

產不

破，早

胎膜已

續；若

妊娠繼

縮，使

制宮

應抑

未破

、胎膜

兒窘迫

若無胎

吸窘

兒呼

新生

預防

生素，

松、抗

地塞米

給予

，如

活率

兒存

早產

提高

設法

免，應

者

早產

先兆

等。

出血

顱內

生兒

止新

開防

陰切

行會

時應

臨產

染等；

征、感

迫綜合

縮。

發性宮

子宮自

，減少

功能

胎盤

改善

息可

床休

側臥

予左

應為

產期

其預

5日，

月2

年2

2010

經為

次月

婦，末

4.某孕

題］1

［單選年

1日

年12月

2日

年12月

11日

年12月

30日

年12月

2日

1月

案：B

參考答

于

3或等

小于

（月份

減3

,月數