第2頁共2頁醫(yī)院感染管理獎懲制度一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度、流程與sop，合理使用抗菌素，及時填報(bào)各種醫(yī)院感染報(bào)表等，違反上述管理內(nèi)容中的任何一項(xiàng)扣____元。二、保證我院醫(yī)院感染率控制在____%以下，醫(yī)院感染漏報(bào)率≤____%，清潔切口感染率≤____%，醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100&，一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率達(dá)____%（含皮試）。細(xì)菌涂片及藥敏每月送檢率≥____%，力爭抗菌藥物應(yīng)用率控制在____%以下。以上任一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)，扣科室勞務(wù)提成____元；藥敏每月送檢率若達(dá)到____%，每月獎勵____元。三、以避免傳染病流行暴發(fā)，嚴(yán)格遵守《____傳染病防治法》和我院傳染病疫情報(bào)告制度，違反任一項(xiàng)管理制度的酌情扣____元。四、保證我院傳染病疫情報(bào)告率達(dá)____%，門診日志登記率≥____%，各種傳染病報(bào)告卡、門診日志、出入院等級合格率≥____%，肺結(jié)核痰檢率、雙向轉(zhuǎn)診率均達(dá)____%。若任一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)者、扣科室____元。五、認(rèn)真完成上級指令的各項(xiàng)有關(guān)傳染病、性病、婦幼保健、預(yù)防接種等的監(jiān)測、檢查、咨詢、登統(tǒng)，并按時上報(bào)工作報(bào)表，且科室不得拒收或推諉hiv感染者。若完不成任一項(xiàng)工作任務(wù)，口科室老五提成____元。六、嚴(yán)禁傳染病遲報(bào)、漏報(bào)和推諉拒收hiv感染者或艾滋病人，經(jīng)查實(shí)每遲報(bào)、漏報(bào)一例傳染病或拒收一例hiv感染者和艾滋病人扣____元，七、上級檢查發(fā)現(xiàn)任一項(xiàng)不符合醫(yī)院感染和傳染病疫情管理流程、制度、規(guī)范、sop的加倍懲處。八、若因漏報(bào)、遲報(bào)、瞞報(bào)所致傳染病流行，將受到相應(yīng)法律制裁和責(zé)任追究。通過強(qiáng)化醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格控制和避免醫(yī)院感染和傳染病流行暴發(fā)隱患。____制____年醫(yī)院感染管理獎懲制度（二）為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染的防范意識和責(zé)任感，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，全面落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)院感染管理措施，杜絕因感染造成的醫(yī)療事故和糾紛，對醫(yī)院感染管理工作作如下獎懲規(guī)定：一、科室必須認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，每月醫(yī)院感染管理綜合質(zhì)量考核得分達(dá)到醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)前十名者給予獎勵____元。1、每月院感綜合質(zhì)量考核得分達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，每降低____分，扣除____元，因無故缺席學(xué)習(xí)會議者扣____元。2、在診斷或治療過程中，違反無菌操作規(guī)則，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室金____元（其中科室負(fù)責(zé)人____元，責(zé)任人____元）。3、使用或儲存中的滅菌物品超過有效期，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室獎金____元（其中科室負(fù)責(zé)人____元，責(zé)任人____元）。4、對需要滅菌的物品，不按要求定期滅菌，弄虛作假，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室獎金____元（其中科室負(fù)責(zé)人____元，責(zé)任人____元）。5、每月對各科環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測，空氣、物表、手衛(wèi)生一項(xiàng)不合格扣除科室獎金____元（其中科室負(fù)責(zé)人____元，責(zé)任人____元）。6、科室每漏報(bào)一例院感病例，扣除科室主管醫(yī)生獎金____元。7、對使用抗生素的病人，中途更換抗生素，病歷無記錄，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室醫(yī)生獎金____元。8、對發(fā)生醫(yī)院感染隱瞞不報(bào)的，每發(fā)現(xiàn)一例，扣除科室醫(yī)生____元。醫(yī)院感染管理獎懲制度（三）為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染的防范意識和責(zé)任感，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，全面落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)院感染管理措施，杜絕因感染造成的醫(yī)療事故和糾紛，對醫(yī)院感染管理工作作如下獎懲規(guī)定：一、科室必須認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，每月醫(yī)院感染管理綜合質(zhì)量考核得分達(dá)到____分以上（含____分），給予科室獎____元。1、每月院感綜合質(zhì)量考核得分達(dá)不到____分的，每降低____分，扣除科室獎金____元（其中科室負(fù)責(zé)人____元，責(zé)任人____元）。2、在診斷或治療過程中，違反無菌操作規(guī)則，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室獎金____元（其中科室負(fù)責(zé)人____元，責(zé)任人____元）。3、使用或儲存中的滅菌物品超過有效期，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室獎金____元（其中科室負(fù)責(zé)人____元，責(zé)任人____元）。4、對需要滅菌的物品，不按要求定期滅菌，弄虛作假，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室獎金____元（其中科室負(fù)責(zé)人____元，責(zé)任人____元）。5、每月對各科環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測，空氣、物表、手衛(wèi)生一項(xiàng)不合格扣除科室獎金____元（其中科室負(fù)責(zé)人____元，責(zé)任人____元）。6、科室每漏報(bào)一例院感病例，扣除科室主管醫(yī)生獎金____元。7、對使用抗生素的病人，中途更換抗生素，病歷無記錄，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室醫(yī)生獎金____元。8、對發(fā)生醫(yī)院感染隱瞞不報(bào)的，每發(fā)現(xiàn)一例，扣除科室醫(yī)生____元。二、全年無上述情況的科室給予年終獎____元。因消毒隔離不嚴(yán)，情節(jié)嚴(yán)重的，造成醫(yī)院感染暴發(fā)流行，病例在____例以上（含____例），扣除科室獎金____元。科右中旗人民醫(yī)院二____年____月____日醫(yī)院感染管理獎懲制度為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，落實(shí)《____傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)定，結(jié)合本院實(shí)際情況，經(jīng)院感委討論，制訂本制度。一、獎勵：l、科室醫(yī)院感染管理小組工作認(rèn)真，各項(xiàng)醫(yī)院感染控制措施到位，無醫(yī)院感染漏報(bào)、抗菌藥物使用基本合理，獎勵____元。2、撰寫醫(yī)院感染管理方面的論文，每篇獎勵____元。3、在醫(yī)院等級評審檢查中，受到表揚(yáng)的科室，經(jīng)院感委討論后獎勵____元；取得專家表揚(yáng)的醫(yī)務(wù)人員，每人獎勵____元。4、在院感三基理論考試中成績優(yōu)秀，年終成績前三名的醫(yī)務(wù)人員，按等次分別獎勵300、200、____元。二、罰則：（一）科室主任應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，凡違反了醫(yī)院感染管理有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)范、制度等，造成醫(yī)院感染暴發(fā)流行，傳染病傳播或者其他嚴(yán)重后果的，一次扣罰科室獎金____元，造成醫(yī)患糾紛、醫(yī)療事故等嚴(yán)重事故的由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)研究決定處罰情況。（二）科室發(fā)生醫(yī)院感染病例，管床醫(yī)師應(yīng)在____小時內(nèi)填寫醫(yī)院感染登記表報(bào)告院感科，凡遲報(bào)院感病例一例扣罰科室獎金____元，漏報(bào)院感病例一例扣罰科室獎金____元。（三）全院職工應(yīng)積極參加院方____的院感知識學(xué)習(xí)和考試培訓(xùn)等，凡不參加者一人扣罰科室獎金____元。（四）嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床合理使用等管理規(guī)定，抗菌藥物使用不合理一次扣罰科室獎金____元。（五）檢驗(yàn)科每季度未向院感科報(bào)送全院各科室藥敏試驗(yàn)結(jié)果一次扣罰科室獎金____元。未定期（每季度）向全院反饋主要致病菌及藥敏試驗(yàn)結(jié)果，扣罰科室獎金____元。（六）各科室、組應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《無菌技術(shù)操作規(guī)范》、《消毒管理辦法》、本院消毒隔離管理制度及各科室消毒隔離制度等，凡違反了上述規(guī)定，使用了未經(jīng)消毒或滅菌的醫(yī)療物品或消毒滅菌方法不規(guī)范，一處扣罰科室獎金____元。滅菌包包布不清潔、有濕包或破損包，應(yīng)視為不合格滅菌包，出現(xiàn)一處一次扣罰科室獎金____元。（七）科室必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理的有關(guān)規(guī)定，凡醫(yī)療廢物管理不規(guī)范，一次一處扣罰科室獎金____元。（八）各科室未制定年度工作計(jì)劃扣罰科室獎金____元，每月月底未按規(guī)定報(bào)送相關(guān)資料到院感科，且資料不齊，一次扣罰科室獎金____元。科室醫(yī)院感染管理小組每季度要召開一次會議，匯總消毒隔離、醫(yī)院感染、抗菌藥物使用情況等，要求要有記錄和措施，否則缺一次扣罰科室獎金____元。（九）定期開展醫(yī)院環(huán)境及消毒滅菌效果微生物學(xué)監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果一項(xiàng)不合格扣罰當(dāng)事科室獎金____元。（十）供應(yīng)室應(yīng)加強(qiáng)滅菌物品的運(yùn)送管理，防止滅菌物品二次污染。所有滅菌物品均應(yīng)使用專用容器密封運(yùn)送，違反一次扣罰科室獎金____元。滅菌包掉地或誤放不潔處，應(yīng)視為污染，違反一次扣罰科室獎金____元。（十一）每月科室應(yīng)及時（月底前）將監(jiān)測中存在的整改措施：院感統(tǒng)計(jì)表和學(xué)習(xí)資料等送交院感科存檔，遲交一次扣罰科室獎金____元，未交一項(xiàng)資料二次扣罰科室獎金____元。（十二）對檢查中存在的情況當(dāng)月不及時進(jìn)行整改的將加倍扣罰科室獎金及考核分值。（十三）二甲醫(yī)院檢查評審中，因人為因素造成醫(yī)院被扣分和不良影響的科室和個人，經(jīng)醫(yī)院感染管理