四月下旬《兒科》主治醫(yī)師考試考試押題含答案

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、下列哪項(xiàng)不是左向右分流先心病的共同特征

A、生長發(fā)育落后

B、容易并發(fā)肺部感染

C、胸骨左緣收縮期雜音

D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)

E、蹲踞現(xiàn)象

【參考答案】：E

2、以下哪種不屬于肺部感染性疾病

A、肺炎

B、肺結(jié)核

C、肺部寄生蟲感染

D、肺部腫瘤

E、肺膿腫

【參考答案】：D

3、當(dāng)血鈣低于哪個(gè)數(shù)值時(shí)可引起手足搐搦

A、血總鈣＜2.2?2.35mmol/L

B、血總鈣＜2.0-2.45mmol/L

C、血離子鈣＜1.88?2.2mmol/L

D、血離子鈣＜1.75~1.88mmol/L

E、血總鈣＜1.75~l-88minol/L

【參考答案】：E

4、心跳驟停搶救時(shí)首選藥物是

A、異丙腎上腺素

B、腎上腺素

C、洛貝林

D、多巴胺

E、阿托品

【參考答案】：B

5、母乳不足時(shí)嬰兒喂養(yǎng)乳品的最佳選擇是

A、鮮奶

B、酸奶

C、配方奶

D、羊奶

E、脫脂奶

【參考答案】：C

6、關(guān)于腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀

B、為作進(jìn)行性的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙

C、可伴有癲癇

D、絕大多數(shù)合并有智力低下

E、可伴有視覺障礙

【參考答案】：D

7、哪項(xiàng)不是21—三體綜合征的面部特征

A、鼻梁低平

B、眼距寬

C、眼外眥上斜

D、耳位低

E、面部黏液性水腫

【參考答案】：E

8、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，多關(guān)節(jié)炎型不累及以下哪些關(guān)節(jié)

A、指關(guān)節(jié)

B、趾關(guān)節(jié)

C、顆頜關(guān)節(jié)

D、踝關(guān)節(jié)

E、脊柱關(guān)節(jié)

【參考答案】：E

9、當(dāng)血鈣低于哪個(gè)數(shù)值時(shí)，可引起手足搐搦

A、1.4mmol/L(5.5mg/dl)

B、1.5mmol/L(6.Omg/dl)

C、1.6mmol/1(6.5mg/dl)

D、1.75~1.88mmol/L(7?7.5mg/dl)

E、2mmol/L(8mg/dl)

【參考答案】：D

10、中度脫水累積損失量為

A、25?50ml/kg

B、50?100ml/kg

C、100?125ml/kg

D、125—150ml/kg

E、150?200ml/kg

【參考答案】：B

11、2歲男孩，發(fā)熱(38?391)2天后口角、舌面及齒齦處出現(xiàn)成

簇小皰疹，部分潰破成潰瘍，頜下淋巴結(jié)腫大，咽充血，心肺未見異常。

最可能的診斷為

A、鵝口瘡

B、皰疹性口炎

C、潰瘍性口炎

D、皰疹性咽峽炎

E、以上都不是

【參考答案】：B

12、下列哪項(xiàng)不符合急性粟粒型肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)

A、大多急性起病

B、年長兒童癥狀相對較輕

C、可表現(xiàn)傷寒或敗血癥樣

D、可有肺炎樣癥狀，常有肺濕啰音

E、易并發(fā)結(jié)核性腦膜炎

【參考答案】：D

13、乙型肝炎疫苗第一次接種年齡為

A、出生時(shí)

B、1個(gè)月

C、2個(gè)月

D、3個(gè)月

E、4個(gè)月

【參考答案】：A

14、5歲小兒，生長發(fā)育正常，X線胸片檢查正常，其心尖搏動(dòng)的

位置在

A、第5肋間左鎖骨中線外1cm

B、第5肋間左鎖骨中線上

C、第5肋間左鎖骨中線外2cm

D、第5肋間左鎖骨中線內(nèi)1cm

E、第5肋間左鎖骨中線內(nèi)2cm

【參考答案】：B

15、下列哪種先天性心臟病不發(fā)生Eisenmenger綜合征

A、房間隔缺損

B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C、室間隔缺損

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、完全性肺靜脈異位引流

【參考答案】：D

16、關(guān)于先天性甲狀腺功能低下，服用甲狀腺素制劑最重要的原則

是

A、有甲亢表現(xiàn)時(shí)應(yīng)適當(dāng)減量

B、小劑量開始，根據(jù)T4及TSH調(diào)整劑量

C、年齡加大劑量加大

D、終身用藥

E、盡快用甲狀腺素

【參考答案】：D

17、肉眼血尿時(shí)每天尿蛋白定量大于多少毫克則多提示腎小球疾病

A、790

B、700

C、890

D、800

E、990

【參考答案】：E

18、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列敘述哪項(xiàng)不正確

A、是小兒肺結(jié)核的主要類型

B、包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核

C、肺部原發(fā)病灶多位于肺尖部

D、肺部原發(fā)病灶位于右側(cè)多見

E、典型的原發(fā)綜合征呈雙極病變

【參考答案】：C

19、一位6歲患兒，判斷下列哪項(xiàng)Hb屬于輕度貧血

A、90?HOg/L

B、30?60g/L

C、60?90g/L

D、110?120g/L

E、80?90g/L

【參考答案】：A

20、母乳喂養(yǎng)的注意點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、母親應(yīng)注意營養(yǎng)，睡眠充足

B、母乳量不足時(shí)，應(yīng)尋找原因加以糾正

C、母患活動(dòng)性肺結(jié)核仍可哺乳

D、母親患乳腺炎時(shí)應(yīng)暫停息側(cè)喂乳

E、不應(yīng)讓嬰兒口含乳頭睡覺

【參考答案】：C

21、小兒肺炎合并中毒性腦病時(shí)治療包括

A、靜注甘露醇

B、利尿劑

C、地塞米松

D、能量合劑

E、以上都對

【參考答案】：E

22、下列哪種疾病不屬于急性上呼吸道感染引起的并發(fā)癥

A、中耳炎

B、頸淋巴結(jié)炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性腎炎

【參考答案】：D

23、以下哪一項(xiàng)目前已被證實(shí)與慢性胃炎、消化性潰瘍以及MALT

淋巴瘤發(fā)病有關(guān)

A、幽門螺桿菌(Hp)感染

B、精神高度緊張

C、喝酒、抽煙等不良生活習(xí)慣

D、遺傳因素

E、重癥糖尿病

【參考答案】：A

24、小兒神經(jīng)反射以下哪項(xiàng)是正確的

A、生后10天，出現(xiàn)擁抱反射

B、生后20天，出現(xiàn)握持反射

C、4個(gè)月以下，克匿格征陽性

D、1歲以內(nèi)腹壁反射容易引出

E、2歲以下，巴賓斯基征陰性

【參考答案】：C

25、有關(guān)新生兒硬腫癥復(fù)溫方法正確的是

A、使體溫在36h內(nèi)恢復(fù)正常

B、逐漸復(fù)溫，希望12?24h內(nèi)，使體溫恢復(fù)正常

C、使體溫在12h內(nèi)恢復(fù)正常

D、使其體溫于4h內(nèi)恢復(fù)正常

E、使體溫在48h內(nèi)恢復(fù)正常

【參考答案】：B

26、ADHD的鑒別診斷不包括

A、精神發(fā)育遲滯

B、抽動(dòng)穢語綜合征或多種抽動(dòng)綜合征

C、抑郁癥

D、夢游癥

E、孤獨(dú)障礙

【參考答案】：D

27、患兒，女，15歲，身高130cm,雙乳Bl期，血LH、FSH水平

明顯升高，學(xué)習(xí)成績中等，首先考慮該患兒為以下何種疾病

A、生長激素缺乏癥

B、Turner綜合征

C、先天性甲狀腺功能減低癥

D、青春期發(fā)育遲緩

E、特發(fā)性矮小

【參考答案】：B

28、輕度脫水是指

A、失水量為體重的1%

B、失水量為體重的2%

C、失水量為體重的50%

D、失水量為體重的8%

E、失水量為體重的10%

【參考答案】：C

29、目前治療苯丙酮尿癥的主要方法是

A、補(bǔ)充苯丙氨酸羥化酶

B、補(bǔ)充酪氨酸

C、給予低苯丙氨酸飲食

D、給予低蛋白飲食

E、補(bǔ)充酪氨酸羥化酶

【參考答案】：C

30、哪項(xiàng)不是治療氮質(zhì)血癥的要點(diǎn)

A、血液透析

B、中藥灌腸

C、腹膜透析

D、包醛氧化淀粉

E、靜脈高營養(yǎng)

【參考答案】：C

31、苯丙酮尿癥患兒經(jīng)治療最難改善的是

A、驚厥

B、腦電圖

C、毛發(fā)、皮膚色澤

D、智能低下

E、尿、汗液特殊氣味

【參考答案】：D

32、糖原累積病I型是由于缺乏哪種酶

A、苯丙氨酸羥化酶

B、氨基己糖酶

C、酪氨酸酶

D、葡萄糖-6-磷酸酶

E、半乳糖I-磷酸-尿昔轉(zhuǎn)移酶

【參考答案】：D

33、男,9kg,腹瀉3d,糞便9?10次/天，送醫(yī)院途中因捂被大

汗淋漓。查體：面色蒼灰，前囪凹陷，口唇干，無淚，皮膚彈性差、四

肢厥冷。血鈉168mmol/kg。立即給予哪種液體最佳

A、2：1等張液

B、2：3：1液

C、0.45%氯化鈉注射液

D、1.4%碳酸氫鈉

E、10%葡萄糖注射液

【參考答案】：A

34、下列哪項(xiàng)不是室性心動(dòng)過速的心電圖特征

A、心室率150?250次/分

B、QRS波寬大畸形，時(shí)限大于0.10秒

C、P波與QRS波無固定關(guān)系

D、無心室奪獲或室性融合波

E、心室率較心房率快

【參考答案】：D

35、哪點(diǎn)不是診斷小兒腦性癱瘓的依據(jù)

A、有妊娠、圍生期的高危因素

B、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后或異常

C、姿勢控制異常

D、肌緊張異常和不隨意運(yùn)動(dòng)

E、進(jìn)行性中樞運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢異常

【參考答案】：E

36、主要不良反應(yīng)以肝損害為主的抗結(jié)核藥是

A、異煙朋

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、鏈霉素

E、咄嗪酰胺

【參考答案】：B

37、高滲性脫水補(bǔ)液應(yīng)選

A、等張含鈉溶液

B、5%葡萄糖

C、1/2張含鈉液

D、1/3張含鈉液

E、2/3張含鈉液

【參考答案】：D

38、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血血象表現(xiàn)

A、紅細(xì)胞數(shù)減少較血紅蛋白量降低為著

B、血紅蛋白量降低較紅細(xì)胞數(shù)減少為著

C、呈小細(xì)胞低色素性貧血

D、紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比明顯升高

【參考答案】：A

39、假性肥大型肌營養(yǎng)不良Duchenne型突變基因位點(diǎn)位于

A、YP21

B、XP31

C、XP21

D、Xq21

E、Xq31

【參考答案】：C

40、患兒男，15歲。2個(gè)月來自感覺頸部緊束感，稍活動(dòng)則心悸多

汗，多食，易饑，大便次數(shù)多，質(zhì)黏稠。查體：甲狀腺彌漫性腫大，不

紅不痛，質(zhì)地柔軟。血清游離T4明顯增高。應(yīng)診斷為

A、單純性甲狀腺腫

B、地方性甲狀腺腫

C、感染性甲狀腺炎

D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E、甲狀腺功能減低癥

【參考答案】：D

41、急性腎衰初期并有心衰時(shí)，使用哪項(xiàng)最合適

A、利尿合劑

B、吠塞米

C、甘露醇

D、氫氯嘎嗪（雙氫克尿塞）

E、高張?zhí)?/p>

【參考答案】：B

42、小兒重癥肺炎發(fā)生心力衰竭的主要原因?yàn)?/p>

A、左心負(fù)擔(dān)過重

B、心律紊亂

C、肺動(dòng)脈痙攣

D、二氧化碳潴留

E、肺循環(huán)速度加快

【參考答案】：C

43、DIC做凝血功能測定時(shí)做哪項(xiàng)測定錯(cuò)誤

A、血小板計(jì)數(shù)

B、凝血酶原時(shí)間

C、纖維蛋白原含量

D、3P試驗(yàn)

E、玻片法測凝血時(shí)間

【參考答案】：E

44、X連鎖無丙種球蛋白血癥的突變基因是

A、2日左右出現(xiàn)

B、3日左右出現(xiàn)

C、4日左右出現(xiàn)

D、5日左右出現(xiàn)

E、7日左右出現(xiàn)

【參考答案】：D

45、急性尊麻疹伴有喉頭水腫或過敏性休克時(shí)應(yīng)立即

A、靜脈滴注地塞米松或氧化可的松

B、肌內(nèi)注射苯海拉明或撲爾敏

C、給予第二代抗組胺藥

D、靜脈滴注鈣劑或VitC

E、皮下注射0.1%腎上腺素

【參考答案】：E

46、新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥應(yīng)首選

A、地西泮(安定)

B、苯巴比妥鈉

C、水合氯醛

D、氯丙嗪

E、硝西泮(硝基安定)

【參考答案】：B

47、男孩，4歲，發(fā)熱、咳嗽1周，尿少、浮腫2天。尿蛋白:

(+++)-++++),尿色清，應(yīng)進(jìn)行哪些檢查較有診斷意義

A、血沉和腎功能

B、血沉和抗溶血素"O"(ASO)

C、血清蛋白電泳和膽固醇

D、血沉和補(bǔ)體

E、抗溶血素"O"(ASO)和補(bǔ)體

【參考答案】：C

48、1歲小兒發(fā)熱伴驚厥，最常見的疾病是下列哪一種

A、重癥肺炎

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

C、中毒型菌痢

D、熱性驚厥

E、破傷風(fēng)

【參考答案】：D

49、市場上配方奶粉的熱卡含量

A、每100g供能300kcal

B、每100g供能400kcal

C、每100g供能500kcal

D、每100g供能550kcal

E、每100g供能600kcal

【參考答案】：C

50、5歲男孩，反復(fù)驚厥Id,昏迷半天，病前1周有扁桃體炎史。

查體：血壓26.6/16.OkPa,心肺無異常，視神經(jīng)乳頭邊緣模糊。尿

蛋白(+),RBC(+),血尿素氮14mmol/L,血電解質(zhì)正常。Hb85g/Lo

血細(xì)胞比容27%,該患兒首先應(yīng)做何處理

A、需緊急使用靜脈內(nèi)降壓藥物

B、靜脈使用毛花昔C

C、靜脈使用吠塞米或利尿酸

D、青霉素控制感染

E、直腸透析

【參考答案】：A

51、關(guān)于地方性甲狀腺功能低下敘述不符合的是

A、黏液性水腫，特殊外貌

B、生長發(fā)育落后

C、智力明顯低下

D、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后

E、甲狀腺發(fā)育不良

【參考答案】：E

52、肝豆?fàn)詈俗冃缘闹委熢瓌t是

A、限制吃含銅高的食物

B、應(yīng)用青霉胺

C、減少銅的攝入和增加銅的排出

D、應(yīng)用鋅劑

E、肝移植

【參考答案】：C

53、6個(gè)月嬰兒，6.5kg,面部有濕疹，生后不久即開始腹瀉，大

便6?7次/天，精神尚可，便常規(guī)正常，經(jīng)用助消化藥治療效不佳，

其診斷可能為

A、生理性腹瀉

B、細(xì)菌性腹瀉

C、病毒性腹瀉

D、真菌性腹瀉

E、原蟲性腹瀉

【參考答案】：A

54、急性腎炎補(bǔ)體恢復(fù)正常的時(shí)間一般在病后

A、1周內(nèi)

B、2周內(nèi)

C、3周內(nèi)

D、4周內(nèi)

E、8周內(nèi)

【參考答案】：E

55、人體最重要的供能物質(zhì)是

A、蛋白質(zhì)

B、脂肪

C、糖

D、蛋白多糖

E、糖脂

【參考答案】：C

56、女，2歲，腹瀉后2天來尿少，色如醬油。BP120/80mmHg,

查血紅蛋白76g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞8.8%,SCr218pg/Lo目前最可能的

診斷是

A、急性腎炎

B、急進(jìn)性腎炎

C、溶血性尿毒癥綜合征

D、腎炎性腎病

E、單純性腎病

【參考答案】：C

57、下述哪一項(xiàng)不符合單純性腎病

A、血清補(bǔ)體大多數(shù)降低

B、尿蛋白多為(+)-(++)

C、尿中RBC<10個(gè)/HP

D、血膽固醇明顯增加

E、y球蛋白減少

【參考答案】：A

58、幼兒急疹的臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)不符

A、潛伏期7?14天

B、突起高熱，體溫達(dá)39?40℃,持續(xù)3?5天

C、體溫升高時(shí)出疹

D、皮疹為紅色斑疹或斑丘疹

E、皮疹主要散布在軀干、頸部和上肢

【參考答案】：C

59、6個(gè)月嬰兒胸外心臟按壓的合適頻率為

A、60?70次/分

B、70?90次/分

C、90?110次/分

D、110?130次/分

E、140?160次/分

【參考答案】：C

60、溶血性貧血的基本機(jī)制是

A、紅細(xì)胞壽命縮短

B、紅細(xì)胞破壞增加

C、紅細(xì)胞破壞增加，骨髓造血功能低下

D、紅細(xì)胞破壞增加，超過骨髓代償能力

E、異形紅細(xì)胞增多

【參考答案】：D

61、男孩，3歲。高熱10小時(shí)伴頭痛、嘔吐入院。檢查：而色蒼

自，神志朦朧，煩躁，腦膜刺激征不明顯，肢冷，皮膚有花紋，軀干部

皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑，血壓6.5/4kPA(50/30mmHg),脯脊液：細(xì)胞

數(shù)12X10[?6/L,糖2.5mmol/L,蛋白400mg/L,血白細(xì)胞數(shù)

21X10T9/L,中性粒細(xì)胞86%,最可能的診斷是

A、化膿性腦膜炎

B、流行性乙型腑炎

C、葡萄球菌敗血癥

D、中毒性細(xì)菌性痢疾

E、流行性腦脊髓膜炎

【參考答案】：E

62、出生8個(gè)月之后才接種麻疹疫苗的原因是

A、8個(gè)月以前接種此疫苗不產(chǎn)生抗體

B、8個(gè)月以前接種此疫苗易產(chǎn)生休克

C、母體特異IgG持續(xù)到生后6個(gè)月

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】：C

63、小兒原發(fā)性肺結(jié)核胸片特點(diǎn)是

A、肺內(nèi)原發(fā)病灶小

B、支氣管淋巴結(jié)腫大

C、啞鈴樣雙極影

D、肺門形態(tài)異常、增寬

E、以上均可見

【參考答案】：E

64、有關(guān)小兒腎功能的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、在胎齡36周時(shí)腎單位數(shù)量已達(dá)成人水平

B、小兒腎臟雖具備大部分成人腎的功能，但發(fā)育由未成熟逐漸趨

向成熟

C、出生后腎臟的許多重要功能已基本具備，但調(diào)節(jié)能力較弱，貯

備能力差

D、一般至3?4歲時(shí)接近成人水平

E、一般至1?2歲時(shí)接近成人水平

【參考答案】：D

65、哪項(xiàng)不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)

A、腱反射減弱

B、腸鳴音亢進(jìn)

C、心率增快

D、心電圖T波增寬，低平，U波出現(xiàn)

E、少尿

【參考答案】：B

66、哪一種不是神經(jīng)遞質(zhì)

A、乙酰膽堿

B、激肽

C、組胺

D、5一羥色胺

E、去甲腎上腺素

【參考答案】：B

67、下列哪項(xiàng)不引起充血性心力衰竭

A、嚴(yán)重缺鐵

B、重度營養(yǎng)不良

C、缺鈣

D、缺維生素Bl

E、嚴(yán)重缺鉀

【參考答案】：C

68、有關(guān)X連鎖聯(lián)合免疫缺陷病下列哪種說法正確

A、外周血T、B淋巴細(xì)胞數(shù)量正常

B、外周血T細(xì)胞數(shù)量正常、功能缺陷

C、外周血T、B細(xì)胞數(shù)量、功能均異常

D、外周血T細(xì)胞數(shù)量減少，B細(xì)胞數(shù)量正常

E、外周血T細(xì)胞功能缺陷，B細(xì)胞功能正常

【參考答案】：D

69、關(guān)于法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作的處理以下哪項(xiàng)是不正確的

A、胸膝位

B、吸氧

C、嗎啡鎮(zhèn)靜

D、毛花昔丙（西地蘭）強(qiáng)心

E、碳酸氫鈉糾酸

【參考答案】：D

70、一健康小兒，體重9kg,前囪約0.5cmX0.5cm,出牙8個(gè)月

開始能獨(dú)走。能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其年齡大約為

A、6個(gè)月

B、8個(gè)月

C、12個(gè)月

D、16個(gè)月

E、20個(gè)月

【參考答案】：C

71、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兒童時(shí)期以慢性關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的哪

種疾病

A、慢性關(guān)節(jié)局部感染性疾病

B、亞急性全身性感染性疾病

C、慢性全身性感染性疾病

D、亞急性全身性自身免疫性疾病

E、慢性全身性自身免疫性疾病

【參考答案】：E

72、一足月新生兒出生時(shí)有窒息，生后Imin、5min及l(fā)OminApgar

評分為2、4、7,生后12小時(shí)時(shí)小肌張力增高，有吸吮、咂嘴等自主

運(yùn)動(dòng)，最可能的斷是

A、低血糖

B、缺氧缺血性腦病

C、大腦中動(dòng)脈閉塞

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、先天性腦發(fā)育不全

【參考答案】：B

73、患者，女，9歲，反復(fù)呼吸道感染，2歲之內(nèi)患肺炎數(shù)次，易

感乏力，活動(dòng)后有氣促但無青紫。胸骨左緣第3、4肋間聞及IV級(jí)吹風(fēng)

樣收縮期雜音，肺動(dòng)脈第二音較亢進(jìn)，心尖區(qū)聞及短促舒張期雜音。心

電圖：左右心室肥大。胸部X線片：兩肺充血，左右心室均大，以左心

室為顯著，肺動(dòng)脈段突出，主動(dòng)脈結(jié)偏小，最可能診斷為

A、房間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、房間隔缺損

E、室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：B

74、小兒腹瀉重度脫水時(shí)，失水量為體重的

A、5%?10%

B、小于5%

C、大于10%

D、10%?15%

E、15%?20%

【參考答案】：C

75、咽后壁穿刺膿培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌，MRSA菌株，建議何種

抗生素比較有效

A、丁胺卡那霉素

B、青霉素

C、萬古霉素

D、紅霉素

E、頭泡三嗪

【參考答案】：C

76、溶血性貧血與下列哪種因素?zé)o關(guān)

A、紅細(xì)胞內(nèi)酶缺陷

B、血紅蛋白異常

C、紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)異常

D、免疫性損傷

E、慢性失血

【參考答案】：E

77、患兒1.5歲，流涕，輕咳1天，今早突然抽搐1次，持續(xù)

2?3分鐘，當(dāng)時(shí)體溫39.8℃,抽后狀態(tài)良好，不吐，頸軟，最可能的

診斷是

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

B、敗血癥

C、癲癇

D、高熱驚厥

E、中毒性腦病

【參考答案】：D

78、患兒8d,8個(gè)月早產(chǎn)，生后第3d出現(xiàn)黃疸，第7d最重。精神

正常，吃奶尚可。血白細(xì)胞12X10/9/L,中性粒細(xì)胞40%,血清丙

酮酸氨基轉(zhuǎn)移酶30U/L,血清總膽紅素205nmol/L,患兒血型為"A",

其母"AB",最可能的診斷是

A、新生兒肝炎

B,生理性黃疸

C、新生兒溶血病

D、新生兒敗血癥

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】：B

79、小兒結(jié)核性腦膜炎臨床痊愈的標(biāo)準(zhǔn)是

A、穩(wěn)定2年仍無活動(dòng)性者

B、穩(wěn)定半年仍無活動(dòng)性者

C、穩(wěn)定1年仍無活動(dòng)性者

D、穩(wěn)定3個(gè)月且血沉正常者

E、穩(wěn)定1年半無活動(dòng)性者

【參考答案】：A

80、不屬于新生兒期護(hù)理要點(diǎn)的是

A、合理喂養(yǎng)

B、保暖

C、供氧

D、預(yù)防感染

E、測量體重

【參考答案】：E

81、黏液血便，右下腹臘腸樣包塊，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查

A、胃腸鐵餐透視

B、灌腸氣領(lǐng)雙重造影

C、CT

D、B超

E、乙狀結(jié)腸檢查

【參考答案】：B

82、下面哪項(xiàng)檢查結(jié)果是高血壓病預(yù)后不良的象征

A、心電圖示左心肥大

B、竇性心動(dòng)過速

C、舒張壓達(dá)lOOmmHg

D、氮質(zhì)血癥

E、上述檢查結(jié)果都不是

【參考答案】：D

83、確診慢性胃炎最有價(jià)值的診斷手段是

A、胃鏡+病理檢查

B、腹部X線檢查

C、腹部超聲

D、胃酸測定

E、胃腸鍬劑造影

【參考答案】：A

84、男嬰，1歲。2個(gè)月前以多汗、夜驚來就診。體檢：前囪

2cmX2cm,方顱，出牙3個(gè)，有肋串珠。血鈣2mmol/L(8mg/dl),鈣、

磷乘積28。每2周注射維生素D330萬U,共3次，并口服鈣劑。用藥

后夜寐安靜.出汗減少，出牙已7個(gè)。繼之該采用哪項(xiàng)治療較妥

A、繼用鈣劑

B、停用維生素D及鈣劑

C、再給維生素D1?2次，并口服鈣

D、口服維生素D400U及鈣劑

E、口服維生素D800U及補(bǔ)鈣

【參考答案】：D

85、多器官功能障礙中，最先出現(xiàn)的器官功能障礙多為

A、心功能障礙

B、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)

C、胃腸功能障礙

D、DIC

E、肝功能障礙

【參考答案】：B

86、幼兒期指

A、未滿1歲至未滿3歲前

B、1歲至未滿3歲

C、1~3歲

D、滿1歲至滿3歲前

E、相當(dāng)于幼兒園階段的兒童

【參考答案】：D

87、法洛四聯(lián)癥時(shí)心電圖的主要表現(xiàn)為

A、右心房肥大

B、右心室肥厚

C、左、右心室肥厚

D、右束支傳導(dǎo)阻滯

E、以上均不是

【參考答案】：B

88、小兒腎功能達(dá)成人水平的年齡為

A、0.5?1歲

B、1.5?2歲

C、2.5?3歲

D、3.5?4歲

E、8歲

【參考答案】：A

89、患者，女，2歲，發(fā)熱咳嗽3d。有氣促、煩躁。查體：體溫

38.2℃,呼吸64次/min,口唇發(fā)細(xì)，有鼻翼扇動(dòng)及三凹征，雙肺可

聞中細(xì)濕啰音，心率180次/min,心音低鈍，胸骨左緣第3?4肋間可

聞HI級(jí)收縮期雜音，可觸到收縮期震顫，肝肋下3cm。X線胸片見左心

室增大，肺動(dòng)脈段突出，雙下肺有散在小點(diǎn)狀陰影，診斷肺炎并發(fā)心衰,

其原發(fā)病可能是

A、室間隔缺損繼發(fā)艾森曼格綜合征

B、房間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、室間隔缺損

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：D

90、心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、草綠色鏈球菌

C、大腸桿菌

D、肺炎支原體

E、綠膿桿菌

【參考答案】：B

91、重癥肌無力危象是指以下哪項(xiàng)

A、急起的嚴(yán)重吞咽困難

B、急起的嚴(yán)重全身無力

C、急起的嚴(yán)重構(gòu)音不清

D、急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭

E、并發(fā)嚴(yán)重的感染

【參考答案】：D

92、遺傳性球形細(xì)胞增多癥的最佳治療方法是

A、輸血

B、糖皮質(zhì)激素

C、大劑量丙種球蛋白

D、脾臟切除

E、堿化尿液

【參考答案】：D

93、苯丙酮尿癥患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的機(jī)制是

A、生物蝶吟缺乏

B、酪氨酸不足

C、繼發(fā)性腎上腺素不足

D、繼發(fā)性甲狀腺素缺乏

E、高濃度苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物對腦細(xì)胞的損害

【參考答案】：E

94、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時(shí)，治療應(yīng)首選

A、加大抗生素劑量

B、硬膜下穿刺排液

C、鞘內(nèi)注射抗生素

D、手術(shù)摘除囊膜

E、用脫水劑

【參考答案】：B

95、胸腺何時(shí)開始萎縮？其X線影何時(shí)消失

A、學(xué)齡期開始萎縮，嬰兒期X線影消失

B、11?14歲開始萎縮，3?4歲時(shí)X線影消失

C、18?20歲開始萎縮，5?6歲時(shí)X線影消失

D、青春期開始萎縮，4?6歲時(shí)X線影消失

E、青春期開始萎縮，3?4歲時(shí)X線影消失

【參考答案】：E

96、呼吸道病毒感染的早期診斷方法是

A、血白細(xì)胞總數(shù)及分類

B、病毒分離

C、雙份血清抗體測定

D、免疫熒光法測定病毒抗原

E、血CRP測定

【參考答案】：D

97、一男嬰，足月兒，生后28天，出生體重4100g,生后母乳喂

養(yǎng)困難。T35.5度，P98次/分，R32次/分，皮膚黃染未退，少哭多

睡，腹脹明顯，大便秘結(jié)。攝膝部X線片未見骨化中心。此患兒最可能

診斷是

A、新生兒敗血癥

B、母乳性黃疸

C、21-三體綜合征

D、先天性甲狀腺功能低下

E、先天性佝僂病

【參考答案】：D

98、法洛四聯(lián)癥肺動(dòng)脈口狹窄最常見的是

A、左肺動(dòng)脈狹窄

B、漏斗部狹窄

C、肺動(dòng)脈主干狹窄

D、肺動(dòng)脈瓣狹窄

E、右肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】：B

99、8個(gè)月的小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育應(yīng)是下列哪項(xiàng)

A、俯臥位有反射性匍匐動(dòng)作

B、俯臥能交替踢腿

C、用手撐起上身數(shù)分鐘

D、用雙上肢向前爬

E、腹部離開床面，手與膝關(guān)節(jié)支撐爬

【參考答案】：D

100、房間隔缺損的肺動(dòng)脈第二心音是

A、亢進(jìn)

B、減弱

C、分裂

D、不分裂

E、固定分裂

【參考答案】：E

101、新生兒硬腫癥首先的治療措施是

A、補(bǔ)充熱量和液體

B、抗生素

C、糾正低血糖

D、復(fù)溫

E、以上均不是

【參考答案】：D

102、肺炎使用抗生素原則哪項(xiàng)不正確

A、早用藥，對有些病原菌要聯(lián)合用藥

B、足量，足療程

C、重癥宜靜脈給藥

D、首選廣譜抗生素

E、根據(jù)病原菌選用敏感藥物

【參考答案】：D

103、6歲男性來門診，醫(yī)生懷疑他患有先天愚型（Down綜合征），

動(dòng)員家長對患兒進(jìn)行染色體檢查。醫(yī)生應(yīng)告訴家長，患兒如下特點(diǎn)均支

持這一診斷，除了

A、表現(xiàn)呆滯

B、皮膚粗糙

C、經(jīng)常伸舌

D、眼距寬

E、雙側(cè)通貫掌

【參考答案】：B

104、男嬰1天，生后1分鐘，Apgar評分5分。查體：易激惹，

心率150次/分，肌張力稍增強(qiáng)，Moro反射增強(qiáng)，余（一）。最可能的

診斷是

A、低鈣驚厥

B、缺氧缺血性腦病

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、膽紅素腦病

E、以上都不是

【參考答案】：B

105、風(fēng)濕熱侵犯心內(nèi)膜導(dǎo)致二尖瓣狹窄的時(shí)間

A、1年左右

B、2年左右

C、3年左右

D、4年左右

E、5年左右

【參考答案】：B

106、急性腎小球腎炎出現(xiàn)急性腎功能不全多發(fā)生于起病后

A、2?5天

B、1?2周

C、3?4周

D、5?6周

E、7周以后

【參考答案】：B

107、孤獨(dú)癥的行為治療錯(cuò)誤的是

A、目的在于減少病態(tài)行為

B、目的在于增加社會(huì)化行為

C、對不好的行為都必須及時(shí)懲罰

D、行為的塑造總是分成小步驟進(jìn)行

E、對每一步設(shè)定的行為給予強(qiáng)化

【參考答案】：C

108、肝豆?fàn)詈俗冃缘呐R床特點(diǎn)中。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、無癥狀時(shí)尿銅即已升高

B、肝臟損害多出現(xiàn)在5歲前

C、可發(fā)生溶血性貧血

D、可出現(xiàn)腎小管酸中毒表現(xiàn)

E、角膜色素環(huán)常伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)

【參考答案】：B

109、中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌病的最主要臨床特點(diǎn)是

A、起病隱匿，頭痛逐漸加重

B、顱內(nèi)壓明顯增高伴腦膜刺激征，視力障礙

C、發(fā)熱、頭痛、驚厥、昏迷

D、約20%病例有顱神經(jīng)受累

E、有30%以上患兒有視乳頭水腫

【參考答案】：B

110、關(guān)于典型苯丙酮尿癥，錯(cuò)誤的是

A、常染色體隱性遺傳

B、肝細(xì)胞缺乏苯丙氨酸羥化酶

C、四氫生物蝶吟缺乏

D、大量苯丙酮酸生成

E、甲狀腺素、腎上腺素合成減少

【參考答案】：C

111、一患兒，系足月出生，新生兒期黃疸消退延遲，進(jìn)食少，嗜

睡，生后6個(gè)月隨訪，診斷為甲狀腺功能低下。形成該病的主要機(jī)制是

A、效應(yīng)器官對甲狀腺素?zé)o效應(yīng)

B、散發(fā)性甲狀腺腫性甲狀腺功能減低

C、甲狀腺發(fā)育不全

D、甲狀腺素合成缺陷

E、甲狀腺對促甲狀腺素?zé)o反應(yīng)

【參考答案】：C

112、新生兒化膿性腦膜炎，以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)不常見

A、發(fā)熱或體溫不升

B、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯

C、拒食、嘔吐

D、前囪飽滿

E、易激惹、凝視、面色青紫

【參考答案】：B

113、治療流行性腮腺炎的治療措施中錯(cuò)誤的是

A、少食酸性食物

B、肌注或靜滴利巴韋林5?7天

C、肌注青霉素

D、腮腺腫大部位涂青黛散

E、腮腺腫大部位用金黃散外敷

【參考答案】：C

114、男孩，10歲，因全身水腫、肉眼血尿1周入院。入院前1個(gè)

月有膿皮病，尿常規(guī)：尿蛋白（+++）,RBC滿視野，給青霉素、無鹽

飲食，2周后，腫退，但尿蛋白（+）-（++）,肉眼血尿減輕，血膽固

醇8.9mmol/L,血清蛋白電泳，總蛋白55g/L、白蛋白42%、

a15%、B13%、720%,補(bǔ)體C30.4g/Lo診斷最可能是

A、腎炎性腎病

B、急性腎炎（一般性）

C、狼瘡性腎炎

D、急進(jìn)性腎炎

E、具腎病表現(xiàn)的急性腎炎

【參考答案】：E

115、機(jī)體感染結(jié)核菌后，產(chǎn)生免疫力，也產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，兩者關(guān)

系下列哪項(xiàng)是正確的

A、先產(chǎn)生免疫力，后產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)

B、先產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，后產(chǎn)生免疫力

C、適度的變態(tài)反應(yīng)時(shí)，機(jī)體抵抗力最強(qiáng)

D、變態(tài)反應(yīng)過強(qiáng)時(shí)，機(jī)體抵抗力最強(qiáng)

E、變態(tài)反應(yīng)弱時(shí)，機(jī)體抵抗力最強(qiáng)

【參考答案】：C

116、有關(guān)小兒造血特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)不正確

A、胚胎期7個(gè)月時(shí)骨髓是造血的主要器官

B、嬰兒期所有的骨髓均為紅骨髓參與造血

C、年長兒的長骨中骨髓為黃骨髓

D、嬰兒期肝、脾也參與造血

E、骨髓外造血時(shí)，末梢中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞

【參考答案】：D

117、法洛四聯(lián)癥的特征性X線表現(xiàn)

A、肺血管影減少

B、心影呈靴型

C、可見肺門舞蹈

D、肺動(dòng)脈段突出

E、主動(dòng)脈弓增大

【參考答案】：B

118、恰當(dāng)選擇嬰兒輔食添加時(shí)間

A、生后2?3個(gè)月

B、生后1?2個(gè)月

C、生后8?10個(gè)月

D、生后4?6個(gè)月

E、生后7?9個(gè)月

【參考答案】：D

119、男孩，8歲，眼瞼、下肢浮腫10天，BP17.3/

10.7kPa(130/80mmHg),尿蛋白3g/d,尿RBC15-20個(gè)/HP。血漿總

蛋白50g/L。膽固醇25mmol/L,C30.3mg/dl,最可能的診斷是

A、急性腎炎

B、單純性腎病

C、腎炎性腎病

D、慢性腎炎急性發(fā)作

E、腎盂腎炎

【參考答案】：C

120、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血原因主要是

A、長期羊奶喂養(yǎng)

B、蛋白質(zhì)攝入過少

C、未及時(shí)添加含鐵食物

D、未及時(shí)添加魚肝油、鈣片

E、長期服用維生素C

【參考答案】：A

121、下列哪一項(xiàng)不是決定腎病綜合癥預(yù)后的因素

A、腎臟的病理類型

B、有無嚴(yán)重的并發(fā)癥

C、是否為腎炎性腎病

D、是否發(fā)展為終末期腎功能衰竭

E、是否發(fā)生嚴(yán)重感染

【參考答案】：E

122、13歲女孩，餐后突發(fā)中上腹劇痛4小時(shí)，伴右下腹痛。檢查

上腹及右下腹壓痛，伴肌緊張。既往有空腹痛病史。其臨床診斷為

A、闌尾炎穿孔

B、潰瘍病穿孔

C、膽道蛔蟲癥

D、絞窄性腸梗阻

E、急性出血性胰腺炎

【參考答案】：B

123、急性尊麻疹伴有喉頭水腫或過敏性休克時(shí)應(yīng)立即

A、靜脈滴注地塞米松或氧化可的松

B、肌內(nèi)注射苯海拉明或撲爾敏

C、給予第二代抗組胺藥

D、靜脈滴注鈣劑或VitC

E、皮下注射0.1%腎上腺素

【參考答案】：E

124、小兒死亡率最高的時(shí)期是

A、圍生期

B、新生兒期

C、嬰兒期

D、幼兒期

E、學(xué)齡前期

【參考答案】：A

125、11歲女孩，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)和固定分裂，胸骨左緣

第2?3肋間有HI級(jí)收縮期雜音，胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音，

心電圖VrsR型。考慮其X線檢查結(jié)果最可能會(huì)是

A、左室大，肺動(dòng)脈段突出

B、右室大，肺動(dòng)脈段突出

C、左、右心室大，肺動(dòng)脈段突出

D、右室大，肺動(dòng)脈段凹陷

E、二尖瓣型心

【參考答案】：B

126、金黃色葡萄球菌肺炎患兒抗生素的總療程至少

A、5?7天

B、1?2周

C、2?3周

D、4周

E、6周

【參考答案】：E

127、小兒腎病綜合征治療的首選藥物是

A、潘生丁

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、環(huán)磷酰胺

D、環(huán)抱霉素A

E、苯丁酸氮芥

【參考答案】：B

128、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是

A、骨髓有核細(xì)胞增生活躍

B、幼稚白細(xì)胞發(fā)育正常

C、有核紅細(xì)胞發(fā)育正常

D、巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)正常

E、骨髓鐵染色降低

【參考答案】：C

129、生后29天的小兒屬于

A、胎兒期

B、新生兒期

C、圍生期

D、嬰兒期

E、幼兒期

【參考答案】：D

130、假膜性小腸結(jié)腸炎的病原體為

A、痢疾桿菌

B、空腸彎曲菌

C、金黃色葡萄球菌

D、難辨梭狀芽胞桿菌

E、白色念珠菌

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、有關(guān)蛋白同化激素治療身材矮小的原則哪項(xiàng)是正確的

A、任何年齡都可應(yīng)用

B、開始治療時(shí)骨齡延遲至少3歲以下

C、切忌藥量過大、間隔過短和連續(xù)用藥

D、定期測量身高，觀察療效

E、定期監(jiān)測骨齡，避免骨齡過快增長

【參考答案】：BCDE

2、診斷原發(fā)性血小板減少性紫瘢的依據(jù)有

A、血小板計(jì)數(shù)＜100乘以十的九次方/L

B、皮膚出血點(diǎn)或黏膜出血等臨床表現(xiàn)

C、脾臟無腫大

D、腎上腺皮質(zhì)激素治療無效

E、特異性血小板抗體陽性

【參考答案】：ABCE

3、以下哪項(xiàng)是脂溶性維生素

A、維生素E

B、維生素C

C、維生素A

D、維生素K

E、維生素D

【參考答案】：ACDE

4、關(guān)于小兒腦發(fā)育和脊髓的發(fā)育，哪些是正確的

A、出生時(shí)腦重約370g

B、7歲時(shí)已接近成人重量1500g

C、3歲時(shí)神經(jīng)細(xì)胞已基本分化完成

D、5歲時(shí)神經(jīng)纖維已完成髓鞘化

E、8歲時(shí)神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育已接近成人

【參考答案】：ABCE

5、7個(gè)月男嬰，因腹瀉嘔吐2天入院。診斷為腹瀉病，伴中度脫

水及酸中毒，經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項(xiàng)

不正確

A、腹瀉時(shí)排出大量鉀鹽

B、酸中毒時(shí)鉀經(jīng)腎排出增加

C、補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿大量排出

D、補(bǔ)液后血液被稀釋，血鉀相對降低

E、鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移

【參考答案】：CE

6、以下哪些疾病存在體液免疫異常

A、X-連鎖無丙種球蛋白血癥

B、選擇性IgA缺乏癥

C、X-連鎖嚴(yán)重免疫缺陷病

D、X-連鎖高IgM血癥

E、胸腺發(fā)育不全

【參考答案】：ABCDE

7、下列預(yù)防缺碘性疾病的方法。可以采取以下哪些

A、對缺碘并患有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者進(jìn)行補(bǔ)碘

B、大力推廣碘鹽

C、鼓勵(lì)多吃海帶等富含碘的食物

D、肌內(nèi)注射碘油

E、適當(dāng)補(bǔ)充碘酸鉀制劑

【參考答案】：BCDE

8、足月新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)是

A、黃疸在24h后出現(xiàn)

B、生后2周內(nèi)消退

C、以間接膽紅素升高為主

D、血清膽紅素水平不高于205klmol/L

E、不伴有貧血

【參考答案】：ABCDE

9、肝豆?fàn)詈俗冃缘呐R床特點(diǎn)有

A、遺傳性銅代謝缺陷

B、過量的銅積聚于肝、腦、腎和角膜造成損害

C、血清銅藍(lán)蛋白降低

D、進(jìn)行性肌無力

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

10、兒童時(shí)期導(dǎo)致心衰最常見的原因有

A、先天性心臟病

B、急性腎炎

C、病毒性心肌炎

D、風(fēng)濕性心臟病

E、以上都不是

【參考答案】：BD

11、腹瀉的治療，哪些正確

A、控制腸道內(nèi)外感染

B、調(diào)整飲食

C、糾正水電解質(zhì)紊亂

D、盡早使用止瀉藥

E、加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥

【參考答案】：ABCE

12、新生兒硬腫癥的臨床表現(xiàn)有

A、反應(yīng)差，哭聲低微

B、體溫不升

C、皮下脂肪積聚部位硬腫

D、常合并肺炎，敗血癥

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

13、影響身高發(fā)育的因素是

A、遺傳

B、內(nèi)分泌

C、性別

D、運(yùn)動(dòng)

E、以上都不是