2020版________人壽保險公司Theroleofthecontractistoprotectthelegitimaterightsofbothpartiesandtoensuregitimaterightsandinterestsofthestatecollectiveandindividualarenot(合同范本)DOCUMENTTEMPLATE第2頁險合同2020版________人壽保險公司人壽保險投保單人的合法權益不受損害，如適合使用，可以下載后直接打印。保險單編號號公司提示：請您在仔細閱讀保險條款、投保須知后用鋼筆填寫本投保單，您必須在此投保單上填報一切有關事實，因為您與本公司之合約將以這些事實為根據，否則所簽保單將告無效。如您不清楚某一事項是否重要或如何填寫，請與本公司業務員聯系。第3頁險合同民族單身□已婚□職業職業編碼(此內容由本公司人員填寫)住所(如無特別注明，將以此為通訊地址)電話號碼(宅)(辦)與投保人關系民族單身□已婚□職業職業編碼(此內容由本公司人員填寫)住所(如無特別注明，將以此為通訊地址)電話號碼(宅)(辦)與被保險人關系受＊受益人為數人且未確定受益份額的，受益人按照相等份額享有受益權。第4頁險合同5．保險金額(大寫)(￥)?6.保險份數份9．繳費期年10．開始領取年金年齡歲11．領取方式領16．保險費合計人民幣(大寫)(￥)第二部分告知下列事項(必要時本公司可能要求投保人或被保險查)。投保人必須在“關于被保險人”項下填寫告知事項。保人”項下的告知事項。第5頁險合同是否遣？□□要求加收保險費？□□第6頁險合同10．(1)是否經常吸煙，如是：已吸________年，每天______支。年，因為__________停止吸煙。□□(3)是否經常飲酒，如是：已飲______年，每日______酒(種類)，________(數量)。□□(1)最近一周是否有身體不適？是否服藥？是否存在需施行手術的疾病？□□(2)最近三個月內是否接受過醫生的診斷、檢查和治療：是否(3)最近六個月內是否持續超過一周有下列癥□□(1)冠心病心肌梗塞風濕性心臟病肺源性心臟病先天性心臟第7頁險合同病心肌病高血壓□□(2)腦出血腦梗塞蛛網膜下腔出血腦動脈硬化癲癇精神病酒精中毒□□(3)哮喘慢性支氣管炎支氣管擴張癥肺氣腫肺結核(4)萎縮性胃炎潰瘍病潰瘍性結腸炎胰腺炎肝炎肝硬變膽石癥膽囊炎□□(5)腎炎腎功能不全尿路結石□□(6)白內障視網膜疾病角膜疾病青光眼中耳炎□□(7)癌肉芽腫白血病腫瘤息肉先天性疾病遺傳性疾病地方病□□(8)糖尿病膠原性疾病貧血癥紫癜病甲狀腺病風濕病藥物過敏職業病艾滋病HIV抗體陽性乙肝病毒攜帶椎間(9)是否有上述(1)~(8)以外的疾病或受傷？□□第8頁險合同X光心電圖B超CT核磁共振活體組織檢查尿液檢查血液檢查眼底檢查□□(1)視力、聽力、言語、咀嚼功能障礙□□(2)四肢、手、足、指殘疾，胸廓、脊柱變形和功能障礙□□妊娠、剖腹產、異常子宮出血？□□否有人患過結核病、肝炎、肝硬化、糖尿病、腎病心臟病中風高血壓動脈硬化精神病癌癥遺傳病艾人是否第6頁□□□□□□□□□□□□□□□□險合同□□□□□□□□□□□□□□□□第10頁險合同□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□編號及有關需詳細說明第11頁險合同的內容，包括疾病診治日期、診斷治療結果、目前狀況、診治醫院特別約定：聲明與授權：險，對保險條款的各項規定均已了解，所填投保單各項及告知事項均屬事實并確無欺瞞。上述一切陳述及本聲明將成為發出保單的依據，并作為保險合同的一部分。情況的任何醫生、醫院、保險公司、其他機構或人士，均可將