E3施工監理工作常用表格…全部

E.3.1承包人用表名目

序號表格名稱表格類型表格編號

1施工技術方案申報表CB01承包［:］技案-號.

2施工進度打算申報表CB02承包［］進度號

3施工圖用圖打算報告CB03承包［］圖計號

4資金流打算申報表CB04承包［］資金號

5施工分包申報表CB05承包［］分包號

6現場組織機構及要緊人員報審表CB06承包［］機人號

7材料/構配件進場報驗單CB07承包［:］材驗一弓.

8施工設備進場報驗單CB08承包［］設備號

9工程預付款申報表CB09承包［］工預付號

10工程材料預付款報審表CB10承包［］材預付號

11施工放樣報驗單CB11承包［］放樣號

12聯合測量通知單CB12承包［］聯測號

13施工測量成果報驗單CB13承包［］測量號

14合同項目開工申請表CB14承包［］合開工號

15分部工程開工申請表CB15承包［］分開工號

16設備采購打算申報表CB16承包［］設采號

17混凝土澆筑開倉報審表CB17承包［］開倉號

18單元工程施工質量報驗單CB18承包［］質報號

19施工質量缺陷處理措施報審表CB19承包［］缺陷號

20事故報告單CB20承包［］事故號

21暫停施工申請報告CB21承包［］暫停號

22復工申請表CB22承包［］復工號

號

23變更申請報告CB23承包［］變申

24施工進度打算調整申報表CB24承包［］進調號

25延長工期申報表CB25承包［］延期號

26變更項目價格申報表CB26承包［］變價號

27索賠意向通知CB27承包［］賠通號

28索賠申請報告CB28承包［］賠報號

號

29工程計量報驗單CB29承包［］計量

30計日工工程量簽證單CB30承包［］計日證號

31工程價款月支付申請書CB31承包［］月付號

32工程價款月支付匯總表CB31附表1承包［］月總號

33已完工程量匯總表CB31附表2承包［］量總號

34合同單價項目月支付明細表CB31附表3承包［］單價號

35合同合價項目月支付明細表CB31附表4承包［］合價號

36合同新增項目月支付明細表CB3I附表5承包［］新增號

37計日工項目月支付明細表CB31附表6承包［］計付號

38計日工工程量月匯總表CB31附表6-1承包［］計總號

39索賠項目價款月支付匯總表CB3I附表7承包［］賠總號

40施工月報CB32承包［］月報號

41材料使用情形月報表CB32附表1承包［］材料月號

42要緊施工機械設備情形月報表CB32附表2承包［］設備月號

43現場施工人員情形月報表CB32附表3承包［］人員月號

44施工質量檢驗月匯總表CB32附表4承包［］質檢月

45工程事故月報表CB32附表5承包［］事故月號

46完成工程量月匯總表CB32附表6承包［］量總月號

47施工實際進度月報表CB32附表7承包［］進度月號

48驗收申請報告CB33承包［］驗報號

49報告單CB34承包［］報告號

50回復單CB35承包［］回復

51完工/最終付款申請表CB36承包［］付申號

E.3.2監理機構用表名目

序號表格名稱表格類型表格編號

1進場通知JL01監理［］進場號

2合同項目開工令JL02監理［］合開工號

3分部工程開工通知JL03監理［］分開工

4工程預付款付款證書JL04監理［］工預付號

5批復表JL05監理［］批復號

6監理通知JL06監理［］通知號

7監理報告JL07監理［］報告號

8計日工工作通知JL08監理［］計通號

9工地現場書面指示JL09監理［］現指號

號

10警告通知JL10監理［］警告

11整改通知JL11監理［］整改號

12新增或緊急工程通知JL12監理［］新通號

13變更指示JL13監理［:］變指號

14變更項目價格審核表JL14監理［］變價審號

15變更項目價格簽認單JL15監理［］變價簽號

16變更通知JL16監理［］變通號

17暫停施工通知JL17監理［］停工號

號

18復工通知JL18監理［］復工

19費用索賠審核表JL19監理［］索賠審號

20費用索賠簽認單JL20監理［］索賠簽號

21工程價款月付款證書JL21監理［］月付

22月支付審核匯總表JL21附表1監理［］月總號

23合同解除后付款證書JL22監理［］解付號

24完工/最終付款證書JL23監理［］付證號

25工程移交通知JL24監理［］移交號

26工程移交證書JL25監理［］移證號

27保留金付款證書JL26監理［］保付號

28保修責任終止證書JL27監理［］責終號

29設計文件簽收表JL28監理［］設收號

30施工設計圖紙核查意見單JL29監理［］圖核號

31施工設計圖紙簽發表JL30監理［］圖發

32工程項目劃分報審表JL31監理［］項分號

33監理月報JL32監理［］月報號

34完成工程量月統計表JL32附表1監理［］量統月號

35監理抽驗結果月匯總表JL32附表2監理［］抽驗月號

36工程變更月報表JL32附表3監理［］變報月號

37監理抽檢取樣樣品月登記表JL33監理［］樣品號

38監理抽檢試驗登記表JL34監理［］試記號

39旁站監理值班記錄JL35監理［］旁站號

40監理巡視記錄JL36監理［］巡視號

號

41監理日記JL37監理［］日記

42監理日志JL38監理［］日志號

43監理機構內部會簽單JL39監理】］內簽號

46監理發文登記表JL40監理［］監發號

47監理收文登記表JL41監理［］監收號

48會議紀要JL42監理［］紀要號

49監理機構聯系單JL43監理［］聯系號

50監理機構備忘錄JL44監理［］備忘號

CB01施工技術方案申報表

（承包［］技案號）

合同名稱：南陽市熱電廠臨時供水工程合同編號：TBH2004-

致：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任公司唐白河干流一期重點工程監理部

我方今提交工程（名稱及編碼）的：

□施工組織設計

□施工措施打算

□工程測量施測打算和方案

口施工工法

□工程放樣打算

口專項試驗打算和方案

□

請貴方審批。

承包人：（全稱及蓋章）

項目經理簽名）

日期：年月日

監理機構將另行簽發審批意見。

監理機構：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任

公司唐白河干流一期重點工程監理部

簽收人：〔簽名）

日期：年月日

說明：本表一式四份,由承包人填寫，監理機構審核后，隨同審批意見承包人、監理機構、發包

人、設計機構各1份。

CB02施工進度打算申報表

（承包［］進度號）

合同名稱：南陽市熱電廠臨時供水工程合同編號：TBH2004

致：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任公司唐白河干流一期重點工程監理部

我方今提交工程（名稱及編碼）的:

□施工總進度打算

□施工年進度打算

□施工月進度打算

□

請貴方審批。

附件：1施工進度打算。

2圖表、說明書共頁。

3

承包人：（全稱及蓋章）

項目經理：（簽名）

日期：年月日

監理機構將另行簽發審批意見。

監理機構：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任

公司唐白河干流一期重點工程監理部

簽收人：1簽名）

日期：年月日

說明：本表一式四份,由承包人填寫，監理機構審核后，隨同審批意見承包人、監理機構、發包

人、設計機構各1份。

CB03施工用圖打算報告

（承包［］圖計號）

合同名稱：南陽市熱電廠臨時供水工程合同編號：TBH2004

致：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任公司唐白河干流一期重點工程監理部

我方今提交工程（名稱及編碼）的：

□〔總）供圖打算

□時段供圖打算

□

請貴方審查。

附件：1.施工進度打算。

2.

承包人：（全稱及蓋章）

項目經理：（簽名）

日期：年月日

監理機構將另行簽發審核意見.

監理機構：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任

公司唐白河干流一期重點工程監理部

簽收入簽名）

日期：年月日

說明：本表一式四份,由承包人填寫，監理機構審核后，隨同審核意見承包人、監理機構、發包

人、設計機構各1份。

CB04資金流打算申報表

（承包［］資金號）

合同名稱：南陽市熱電廠臨時供水工程合同編號：TBH2004單位:

致：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任公司唐白河干流一期重點工程監理部

我方今提交__________________工程項目的資金流打算。請貴方審核。

工程和材料預

年月完成工作量付款保留金扣留其他應得付款

付款

合計

附件：打算使用金額運算說明

承包人：（全稱及蓋章）

項目經理：（簽名）

日期：年月日

監理機構將另行簽發審核意見。

監理機構：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任

公司唐白河干流一期重點工程監理部

簽收人：（簽名）

日期：年月日

說明：本表一式份，由承包人填寫，監理機構審核后，隨同審核意見承包人、監理機構、發包

人各1份。

CB05施工分包申報表

（承包［］分包號）

合同名稱：合同編號：

致：（監理機構）

依照施工合同約定和工程需要，我方擬將本申請表中所列項目分包給所選分包人，經考察所選

分包人具備按照合同要求完成所分包工程的資質、體會、技術與治理水平、資源和財務能力，并具有

良好的業績和信譽，請貴方審核。

分包人名稱

分包金額

分包工程編碼分包工程名稱單位數量單價占合同總金額的％

（萬元）

合計

附件：分包人簡況（包括分包人資質、體會、能力、信譽、財務，要緊人員經歷等資料）

承包人：（全稱及蓋章）

負責人：（簽名）

日期：年月日

監理機構將另行簽發審核意見。

監理機構：（全稱及蓋章）

簽收人：（簽名）

日期：年月日

說明：本表一式一份，由承包人填寫，監理機構審核、發包人批準后，隨同審批意見承包人、監理機

構、發包人各1份。

CB06現場組織機構及要緊人員報審表

（承包［］機人號）

合同名稱：鄧州市小楊營鄉土地整理項目標段合同編號：TBH2004

致：河南省山河建設工程監理有限責任公司監理（4）部

現提交第一次現場機構及要緊人員報審表，請貴方審查。

附件：1.組織機構圖

2.部門職責及要緊人員數量及分工。

3.人員清單及其資格或崗位證書。

4.

承包人：（全稱及蓋章）

項目經理：（簽名）

日期：年月日

（審核意見）

監理機構：河南省山河建設工程監理有限責任

公司監理（4）部

簽收人：（簽名）

日期：年月日

說明：本表一式一份，由承包人填寫，監理機構審核后，隨同審核意見承包人、監理機構、發包人各

1份。

CB07材料/構配件進場報驗單

（承包［］材驗號）

合同名稱：合同編號：承包人：

致：_

我方于年月日進場的工程材料/構配件數量如下表。擬用于下述部位：

1>；2、；3、

經自檢，符合技術規范和合同要求，請審核，并準予進場使用。

附件：1、出廠合格證；2、檢驗報告；3、質量保證書；4、

材料/構配材料/構配件材料/構配本批材料/構承包人試驗材料/構配件

序號用途

件名稱來源、產地件規格配件數量試樣來源取樣地點、日期試驗日期、操作人試驗結果進場日期

致：（承包人）

附件：1.出廠合格證2.檢驗報告3.質量保證

上述工程材料口符合/口不符合合同要求，口準許/口不準許進場，口同意/口不

承包人：（全稱及蓋章）

同意使用在所述工程部位。

負責人：（簽名）

監理機構：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任

日期：年月日公司唐白河干流一期重點工程監理部

專業監理工程師：（簽名）

日期：年月日

說明：本表一式2份，由承包人填寫，監理機構檢驗、審核后，返回承包人2份，監理機構、發包人各1份。

CB08施工設備進場報驗單

（承包［］設備號）

合同名稱：南陽市熱電廠臨時供水工程合同編號：TBH2004

致：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任公司唐白河干流一期重點工程監理部

我方于____年—月—日進場的施工設備如下表。擬用于下述部位：

1、

2、

3、

經自檢，符合技術規范和合同要求，請審核，并準予進場使用。

序進場完好擬用工設備生產

設備名稱規格型號數量打算備注

號日期狀況程項目權屬能力

1

2

3

-1

5

6

附件：

承包人：（全稱及蓋章）

項目經理：（全稱及蓋章）

日期：年月日

（審核意見〕

監理機構：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任

公司唐白河干流一期重點工程監理部

總監理工程師/監理工程師：（簽名）

日期：年月日

說明：本表一式一份，由承包人填寫，監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各1份。

CB09工程預付款申報表

（承包［2005］工預付01號）

合同名稱：南陽市熱電廠臨時供水工程V標段合同編號：TBH2004—05

致：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任公司唐白河干流一期重點工程監理部

我方承擔的南陽市熱電廠臨時供水工程V標段合同項目,依據施工合同約

定，已具備工程預付款支付條件，現申請支付第1次預付款，金額總計為（大寫）

（小寫）。請貴方審核。

附件：1.已具備的條件。（見已報送的有關資料）

2.運算依據及結果。

合同價款為149.66萬元,第一次預付款為合同價款的10%的40%,即5.9864

萬元。

承包人：南陽市御龍建筑水利水電工

程唐白河項目部

項目經理：

日期：年月日

通過審核后，監理機構將另行簽發工程預付款付款證書。

監理機構：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任

公司唐白河干流一期重點工程監理部

簽收人：

日期：年月日

注：本表一式里一份，由承包人填寫。監理機構審批后，隨同付款證書，承包人2份，監理機構、發包

人各1份。

CB10工程材料預付款報審表

［承包［］材預付號）

合同名稱：南陽市熱電廠臨時供水工程合同編號：TBH2004

致：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任公司唐白河干流一期重點工程監理部

以下材料、設備我方已采購進場，經自檢和監理機構檢驗，符合技術規范和合同要

求，特申請預付款，請貴方審核。

項II材料、設備付款收據監理審核

規格吧單位數量單價合價

號名稱編號意見

小計

附件：1、材料、設備采購付款收據復印件一張；

2、材料、設備報驗單_____份。

3、

承包人：（全稱及蓋章）

項目經理：（簽名）

日期：年月日

經審核，本批材料預付款額為（大寫）_____________萬元（小寫_______萬元）。

監理機構：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任

公司唐白河干流一期重點工程監理部

總監理工程師：（簽名）

日期：年月日

說明：本表一式份，由承包人填寫，作為CB31表的附表，一同流轉，審批結算時用。

CB11施工放樣報驗單

（承包［］放樣號）

合同名稱：南陽市熱電廠臨時供水工程合同編號：TBH2004

致：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任公司唐白河干流一期重點工程監理部

依照施工合同要求,我方已完成_______________________________________________的施工放樣

工作，請貴方核驗。

附件：測量放樣資料

序號或位置工程或部位名稱放樣內容備注

（自檢結果）

承包人：（全稱及蓋章）

技術負責人：（簽名）

項目經理：（簽名）：

日期：年月日

（核驗意見）

監理機構：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任

公司唐白河干流一期重點工程監理部

監理工程師：（簽名）

日期：年月日

說明：本表一式四份,由承包人填寫，監理機構審核后，承包人2份，監理機構、發包人各1份。

CB12聯合測量通知單

（承包［］聯測號）

合同名稱：南陽市熱電廠臨時供水工程合同編號：TBH2004

致：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任公司唐白河干流一期重點工程監理部

依照工程進度情形和施工合同約定，我方擬進行工程測量工作，請貴方派員參加

施測工程部位：

測量工作內容：

任務要點：

施測時刻：年月日至_______年月日

承包人全稱及蓋章）

項目經理：（簽名）

日期：年月日

□擬于年—月—日派監理人員參加測量

□不派人參加聯合測量，你方測量后將測量結果報我方審核。

監理機構：1全稱及蓋章）

監理工程師：（簽名）

日期：年月日

說明：本表一式_份，由承包人填寫，監理機構審核后，承包人、監理機構、發包人各1份。

CB13施工測量成果報驗單

（承包［］測量號）

合同名稱：南陽市熱電廠臨時供水工程合同編號：TBH2004

致：（監理機構）

我方測量成果經審查合格，特此申報，請貴方核驗。

單位工程名稱及編碼分部工程名稱及編碼

單元工程名稱及編碼施測部位

施測內容

施測單位負責人：（簽名）

施測單位

日期：年月月

施測說明

承包人復查記錄：

復檢人：（簽名）

日期：年月月

附件：1.

2.

3.

承包人全稱及蓋章）

項目經理：（簽名）

日期：年月日

（審核意見）

監理機構全稱及蓋章〕

監理工程師：（簽名）

日期：年月日

說明：本表一式四份，由承包人填寫。監理機構審核后，承包人、監理機構、發包人各1份。

CB14合同項目開工申請表

［承包［］合開工號）

合同名稱：南陽市熱電廠臨時供水工程合同編號：TBH2004

致：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任公司唐白河干流一期重點工程監理部

我方承擔的合同項目工程，已完成了各項預備工作,具備了開工條件,

現申請開工，請審核。

附件：1.開工申請報告。

2.已具備的開工條件證明文件。

3.

承包人全稱及蓋章）

項目經理：（簽名）

日期：年月日

審批后另行簽發合同項目開工令。

監理機構：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任

公司唐白河干流一期重點工程監理部

簽收入：（簽名）

日期：年月日

注：本表一式四份,由承包人填寫。監理機構審查后，隨同''合同項目開工令"承包人、監理機

構、發包人、設計代表各1份。

CB15分部工程開工申請表

［承包［］分開工號）

合同名稱：南陽市熱電廠臨時供水工程合同編號：TBH2004

致：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任公司唐白河干流一期重點工程監理部

本分部工程已備開工條件，施工預備工作已就緒，請貴方審批。

申請開工分部工程

名稱、編碼

年月日至

申請開工日期打算工期

年月日

序號檢查內容檢查結果

1施工圖紙、技術標準、施工技術交底情形

承包人

2要緊施工設備到位情形

施工

3施工安全和質量保證措施落實情形

預備

4建筑材料、構配件質量及檢驗情形

工作5現場施工人員安排情形

自檢6風、水、電等必須的輔助生產設施預備情形

7場地平坦、交通、臨時設施預備情形

記錄

8測量及試驗情形

附件：口分部工程施工工法

口分部工程進度打算

承包人：（全稱及蓋章）

項目經理：（簽名）

日期：年月日

開工申請通過審核后另行簽發開工通知。

監理機構：南陽市信禹水利水電工程監理有限責任

公司唐白河干流一期重點工程監理部

簽收人：（簽名）

日期：年月日

說明：本表一式四份,由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同''分部工程開工通知〃送承包人、監