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文檔簡介
1/1惡性纖維組織細胞瘤的患者生存質量評估第一部分惡性纖維組織細胞瘤患者生存質量影響因素 2第二部分功能狀態評估在生存質量中的作用 5第三部分癥狀控制對生存質量的改善 7第四部分心理和情緒支持的重要性 10第五部分社會支持對生存質量的影響 13第六部分治療選擇對生存質量的影響 14第七部分康復計劃在生存質量中的作用 17第八部分定期監測和隨訪對生存質量優化 20
第一部分惡性纖維組織細胞瘤患者生存質量影響因素關鍵詞關鍵要點腫瘤相關因素
1.腫瘤分期和大小:較高的分期和較大的腫瘤與較差的生存質量相關。
2.腫瘤部位:頭部和頸部腫瘤患者的生存質量受影響更嚴重,因其可能導致面部畸形和功能障礙。
3.復發或轉移:復發或轉移會顯著降低生存質量,導致新的癥狀和治療副作用。
治療相關因素
1.手術:廣泛切除腫瘤可影響美觀和功能,導致疼痛、腫脹和疤痕。
2.放射治療:放射治療可引起皮膚損傷、疲勞、惡心和神經毒性。
3.化療:化療藥物可導致胃腸道反應、毛發脫落、骨髓抑制和神經毒性。
患者相關因素
1.年齡:老年患者的生存質量受年齡相關的疾病影響更大。
2.吸煙:吸煙患者在接受放射治療和化療時生存質量受影響更大。
3.心理狀態:焦慮、抑郁和恐懼會降低患者的生存質量。
社會經濟因素
1.收入和保險:經濟困難患者可能無法獲得最佳治療和支持服務。
2.社會支持:良好的社會支持網絡可提高生存質量,減輕治療相關的壓力。
3.文化信仰:患者的文化信仰和價值觀可能會影響其對疾病和治療的看法和體驗。
護理相關因素
1.信息和溝通:患者對疾病和治療充分了解可減輕焦慮,提高應對能力。
2.癥狀管理:有效控制疼痛、疲勞和惡心有助于改善生存質量。
3.康復:康復計劃可幫助患者恢復功能、減少治療副作用并提高整體健康狀況。惡性纖維組織細胞瘤患者生存質量影響因素
惡性纖維組織細胞瘤(MFH)是一種起源于成纖維細胞的侵襲性軟組織腫瘤。患者的生存質量(QOL)受多種因素影響,包括腫瘤特征、治療方案和個人因素。
腫瘤特征
*腫瘤大小:較大腫瘤會導致局部癥狀,如腫脹、疼痛和功能障礙。
*腫瘤部位:頭頸部、四肢和軀干腫瘤可對日常生活活動、溝通和外觀產生重大影響。
*分期:高分期腫瘤預后較差,患者可能經歷更大的身體和心理痛苦。
*組織學亞型:某些亞型(如炎癥性MFH)與更差的預后和生活質量相關。
治療方案
*手術切除:廣泛的手術切除可導致組織缺損、神經損傷和功能障礙,影響患者的肢體活動、自主性和日常生活質量。
*化療和放療:這些輔助治療可能引起惡心、嘔吐、脫發、疲勞和免疫抑制,損害患者的整體健康和生活質量。
*重建手術:修復因手術或腫瘤引起的組織缺損可能需要復雜且耗時的程序,影響患者的恢復時間和生活質量。
個人因素
*年齡:老年患者可能更容易出現手術并發癥和治療耐受性差,影響其生活質量。
*共病:合并其他健康狀況(如心臟病或糖尿病)會加重治療負擔,降低患者的QOL。
*社會支持:家人和朋友的社會支持對于患者應對治療和管理癥狀至關重要。缺乏社會支持可能導致孤獨、焦慮和抑郁,降低QOL。
*心理健康:MFH的診斷和治療會對患者的心理健康產生重大影響,導致焦慮、抑郁和創傷后應激障礙。
*經濟狀況:治療費用和喪失工作能力可能會給患者帶來經濟壓力,影響其生活質量。
數據
以下數據支持了這些影響因素與MFH患者QOL之間的關系:
*研究表明,腫瘤大小大于10cm的患者的QOL評分明顯低于腫瘤較小的患者。
*手術切除術后的肢體功能障礙與患者的體能、情緒和社會功能QOL評分下降相關。
*化療和放療后疲勞和疼痛與患者的整體QOL評分下降相關。
*年齡大于65歲、共病史和缺乏社會支持與MFH患者的QOL評分較差相關。
結論
惡性纖維組織細胞瘤患者的生存質量受多種腫瘤特征、治療方案和個人因素的影響。通過優化治療方案,提供康復支持和心理干預,以及減輕經濟壓力,可以改善這些患者的QOL。持續評估和管理影響因素對于優化MFH患者的健康狀況和福祉至關重要。第二部分功能狀態評估在生存質量中的作用關鍵詞關鍵要點功能狀態評估在生存質量中的作用
主題名稱:體能活動
1.惡性纖維組織細胞瘤患者的體力活動水平與生存質量密切相關。
2.體力活動可改善心肺功能、減少疼痛和疲勞,并提高患者的整體功能狀態。
3.介入措施,如有氧運動和阻力訓練,可以幫助患者保持或提高體力活動水平,進而改善他們的生存質量。
主題名稱:疼痛管理
功能狀態評估在生存質量中的作用
簡介
功能狀態評估是衡量惡性纖維組織細胞瘤(MFH)患者生存質量的重要因素。功能狀態反映了患者執行日常活動和參與社會活動的能力。受損的功能狀態與較差的生存質量、增加的醫療保健利用和較高的死亡率相關。
MFH中的功能狀態評估
MFH患者功能狀態的評估通常使用東方合作腫瘤組織(ECOG)體能評分或卡諾夫斯基評分。這些量表評估患者在以下方面的表現:
*日常活動
*自我護理
*體力活動
*工作能力
*社會活動能力
功能狀態與生存質量
研究表明,MFH患者的功能狀態與生存質量顯著相關。功能狀態評分較差的患者報告:
*體力活動受限
*參與社會活動困難
*情緒困擾
*對醫療保健服務的依賴性增加
*生活質量下降
功能狀態惡化的影響
功能狀態惡化會對MFH患者的健康產生重大影響,包括:
*生活質量下降:功能狀態損害會限制患者參與日常生活活動,從而導致生活質量下降。
*醫療保健利用率增加:功能狀態較差的患者需要更多的醫療保健服務,例如醫院護理、康復治療和輔助護理。
*死亡率升高:研究表明,功能狀態評分較差的MFH患者死亡率更高。
改善功能狀態的策略
改善MFH患者功能狀態的策略包括:
*手術治療:根治性手術可以切除腫瘤并恢復功能。
*放療:放療可以縮小腫瘤并減輕疼痛,從而改善功能狀態。
*化療:化療可以減輕癥狀并延長生存期,從而改善功能狀態。
*康復治療:康復治療有助于患者恢復功能和改善生活質量。
*姑息治療:姑息治療專注于控制癥狀和改善患者舒適度,從而改善功能狀態。
結論
功能狀態評估對于了解MFH患者的生存質量至關重要。功能狀態損害與較差的生存質量、增加的醫療保健利用和較高的死亡率相關。改善功能狀態可以改善患者健康結果和生活質量。第三部分癥狀控制對生存質量的改善關鍵詞關鍵要點疼痛管理
1.疼痛是惡性纖維組織細胞瘤患者最常見的癥狀,嚴重影響生存質量。
2.有效的疼痛管理策略包括藥物、物理治療、神經阻滯和放射治療。
3.個體化疼痛管理計劃可最大限度地減輕疼痛并改善患者舒適度。
功能改善
癥狀控制對惡性纖維組織細胞瘤患者生存質量的改善
惡性纖維組織細胞瘤(MFH)是一種侵襲性軟組織肉瘤,具有高的局部復發率和遠處轉移風險。MFH患者的生存質量(QoL)受到多種癥狀的影響,包括疼痛、疲勞、功能障礙和情緒困擾。因此,癥狀控制對于改善MFH患者的QoL至關重要。
疼痛管理
疼痛是MFH患者最常見的癥狀之一。疼痛的發生可能是由于腫瘤浸潤神經、局部炎癥或治療并發癥。疼痛控制對于維持患者的QoL和功能水平至關重要。
針對MFH疼痛的治療方案包括:
*鎮痛藥:阿片類藥物(例如嗎啡、羥考酮)通常用于緩解MFH引起的疼痛,但需要謹慎使用以避免成癮風險。
*非甾體抗炎藥(NSAIDs):NSAIDs(例如布洛芬、萘普生)可以幫助減少炎癥和疼痛。
*放射治療:放射治療可以幫助縮小腫瘤并減輕疼痛。
*神經阻滯:神經阻滯可以阻斷向腫瘤區域傳遞疼痛信號的神經。
*物理療法:物理療法可以改善肌肉力量和靈活性,從而減少疼痛和改善功能。
疲勞管理
疲勞是MFH患者另一種常見的癥狀。疲勞可能是由腫瘤本身、治療副作用(例如化療、放射治療)或其他因素(例如貧血、營養不良)引起的。
疲勞管理策略包括:
*休息和睡眠管理:確保患者獲得充足的休息和睡眠,并制定規律的睡眠時間表。
*能量保護:鼓勵患者優先考慮重要的活動,并進行能量管理技術以減少疲勞。
*運動:適度的運動可以幫助改善耐力和減少疲勞。
*營養管理:均衡的飲食可以為身體提供能量并支持整體健康。
功能障礙管理
MFH可以導致功能障礙,包括運動范圍受限、力量減弱和協調問題。功能障礙會影響患者的日常生活活動和工作能力。
功能障礙的管理策略包括:
*物理療法:物理療法可以幫助改善運動范圍、力量和協調性。
*職業治療:職業治療師可以幫助患者適應功能障礙并制定策略來管理日常活動。
*輔助設備:輔助設備(例如拐杖、助行器、輪椅)可以幫助患者克服功能障礙并保持獨立性。
情緒困擾管理
MFH患者常經歷情緒困擾,例如焦慮、抑郁和應對困難。情緒困擾會對患者的QoL和治療依從性產生負面影響。
情緒困擾的管理策略包括:
*心理治療:認知行為療法、人際關系療法和支持小組可以幫助患者應對情緒問題。
*藥物治療:抗焦慮藥和抗抑郁藥可用于減輕焦慮和抑郁癥狀。
*社會支持:來自家人、朋友和醫療保健提供者的社會支持可以幫助患者應對情緒困擾。
多學科方法
MFH患者的癥狀控制需要多學科方法,melibatkan醫療保健提供者,包括醫生、護士、物理治療師、職業治療師和心理學家。多學科團隊的合作可以確保患者獲得全面、個性化的護理,解決其獨特的癥狀和需求。
研究表明,有效的癥狀控制可以顯著改善MFH患者的QoL。疼痛控制、疲勞管理、功能障礙管理和情緒困擾管理對于維持患者的獨立性、社會交往和整體幸福至關重要。第四部分心理和情緒支持的重要性關鍵詞關鍵要點心理支持的重要性
1.惡性纖維組織細胞瘤患者在診斷和治療期間面臨著巨大的心理壓力和情緒困擾。心理支持可以幫助他們應對這些挑戰,提高他們的適應能力和生活質量。
2.心理支持可以采取多種形式,包括個人或小組咨詢、支持團體、在線論壇和熱線電話。這些資源可以提供一個安全和支持性的空間,患者可以分享他們的感受、獲得同理心和信息。
3.研究表明,心理支持可以減輕患者的焦慮、抑郁和痛苦,并提高他們的整體幸福感。它還可能有助于改善患者的治療依從性和生活質量。
情緒表達和應對機制
1.惡性纖維組織細胞瘤患者需要能夠自由表達他們的情緒,無論是積極的還是消極的。壓抑或否認情緒只會惡化他們的心理健康。
2.健康的情緒應對機制對于患者適應癌癥的挑戰至關重要。這些機制包括正念、放松技巧、日記和與他人交談。
3.照顧者在幫助患者發展健康的情感應對機制方面發揮著重要作用。他們可以通過提供支持、傾聽和鼓勵患者尋求幫助來做到這一點。心理和情緒支持的重要性
對于惡性纖維組織細胞瘤患者而言,心理和情緒支持至關重要。這種癌癥的診斷和治療過程通常具有挑戰性,可能會導致一系列心理困擾。患者和他們的親人可能經歷各種情緒,包括焦慮、抑郁、憤怒和恐懼。
焦慮
惡性纖維組織細胞瘤患者經常面臨揮之不去的擔憂和焦慮。他們擔心疾病的進展、治療的副作用以及未來的不確定性。焦慮可能干擾日常活動,導致睡眠障礙、注意力不集中和過度的擔心。
抑郁
惡性纖維組織細胞瘤的診斷和治療可能會導致抑郁。患者可能會因身體虛弱、活動受限或對未來感到絕望而感到悲傷和沮喪。抑郁癥狀可能包括情緒低落、興趣喪失、精力下降和食欲變化。
憤怒
患者對自己的診斷和治療過程感到憤怒是很常見的。他們可能對未知充滿憤怒,對自己的身體或醫療保健系統感到憤怒。憤怒可能是有害的,如果不加以控制,可能導致對抗和人際關系問題。
恐懼
惡性纖維組織細胞瘤的患者經常生活在對癌癥復發或死亡的恐懼中。這種恐懼可能會使他們難以享受生活、建立關系或制定未來的計劃。恐懼也可能導致回避行為和社交孤立。
這些心理和情緒困擾會對患者的整體生活質量產生重大影響。它們可能導致疲勞、疼痛、食欲不振、睡眠困難和注意力不集中。這些癥狀反過來又會加劇患者的焦慮和抑郁,從而形成惡性循環。
支持服務
針對惡性纖維組織細胞瘤患者及其親人的心理和情緒支持服務至關重要。這些服務可能包括:
*咨詢:與合格的心理治療師或輔導員討論有關情緒、擔憂和應對機制的問題。
*支持小組:與其他患有惡性纖維組織細胞瘤的患者和親人聯系,分享經驗并提供支持。
*教育:獲得有關疾病、治療方案和可用的支持資源的信息。
*社會工作:解決與經濟困難、交通問題或保險覆蓋范圍相關的實際問題。
*靈性支持:從信仰、冥想或禱告中尋找安慰和意義。
評估患者經歷
評估惡性纖維組織細胞瘤患者的心理和情緒經歷至關重要。可以通過各種方法進行評估,包括:
*問卷:使用經過驗證的量表測量焦慮、抑郁和痛苦。
*臨床訪談:與患者和親人進行詳細的訪談,以了解他們的擔憂、應對機制和支持需求。
*日記記錄:要求患者記錄他們的情緒和經歷,以識別模式和觸發因素。
研究數據
研究表明,心理和情緒支持對惡性纖維組織細胞瘤患者的預后有積極影響。例如,一項研究發現,參加支持小組的患者報告焦慮和抑郁水平較低,生活質量較高。另一項研究發現,接受認知行為療法的患者在應對疾病的壓力方面更加有效,并且報告了更好的生活質量。
結論
心理和情緒支持是惡性纖維組織細胞瘤患者整體護理的重要組成部分。通過提供咨詢、支持小組、教育和社會工作,醫療保健專業人員可以幫助患者應對疾病的挑戰,提高他們的生活質量。定期評估患者的經歷對于識別需要并提供適當的支持至關重要。第五部分社會支持對生存質量的影響社會支持對生存質量的影響
社會支持是個人與他人建立人際聯系和維持情感紐帶的網絡,被認為在癌癥患者的生存質量中發揮著至關重要的作用。在惡性纖維組織細胞瘤患者中,社會支持已被證明與多個方面的生活質量相關,包括:
1.身體癥狀的影響
研究表明,社會支持可減輕惡性纖維組織細胞瘤患者的疲勞、疼痛和惡心等身體癥狀。一項研究顯示,社會支持較高的患者報告疲勞和疼痛的程度較低,而社會支持較低的患者則報告癥狀較嚴重。
2.心理健康的影響
社會支持已被證明可以改善惡性纖維組織細胞瘤患者的心理健康,減少焦慮、抑郁和壓力等負面情緒。一項研究發現,社會支持較高的患者表現出較低的抑郁和焦慮水平,而社會支持較低的患者則更傾向于出現心理困擾。
3.情緒和社會適應的影響
社會支持對惡性纖維組織細胞瘤患者的情感和社會適應有著積極的影響。社會支持較高的患者更有可能體驗積極情緒,如希望和樂觀,社交能力也更強。
4.整體生存質量的影響
越來越多的證據表明,社會支持對惡性纖維組織細胞瘤患者的整體生存質量有積極影響。一項研究發現,社會支持較高的患者生活質量得分更高,而社會支持較低的患者生活質量較差。
5.社會支持的類型
不同類型的社會支持對生存質量的影響不盡相同。研究表明,情感支持(例如,來自親友的關心和理解)和工具性支持(例如,實際幫助或資源)均與改善的生存質量相關。
6.社會支持的數量和質量
社會支持的數量和質量都會影響其對生存質量的影響。既擁有大量社會聯系,又擁有高質量的社會支持關系與最佳的生存質量相關。
結論
社會支持是惡性纖維組織細胞瘤患者生存質量的一個重要方面。社會支持可改善身體癥狀、心理健康、情緒適應和整體生活質量。此外,高水平的社會支持與更長的生存期相關。因此,為惡性纖維組織細胞瘤患者提供社會支持服務應被視為改善其生存質量和整體預后的一個重要組成部分。第六部分治療選擇對生存質量的影響關鍵詞關鍵要點【治療方式對生存質量的影響】:
1.手術治療:手術去除腫瘤是治療惡性纖維組織細胞瘤的主要方法,但手術范圍與術后功能保留之間存在權衡。精準的手術計劃和術中神經保護技術可最大限度地保留肢體功能,提高生存質量。
2.放射治療:放射治療可用于術前或術后輔助治療,以減少局部復發風險。然而,高劑量放射治療可能導致軟組織損傷、神經病變等并發癥,影響患者的肢體功能和生活質量。
3.化療:化療在惡性纖維組織細胞瘤的治療中作用有限,主要用于晚期或轉移性疾病。化療藥物的毒副作用,如惡心、嘔吐、脫發等,會影響患者的食欲、情緒和生活質量。
【全身治療的長期影響】:
治療選擇對生存質量的影響
惡性纖維組織細胞瘤(MFH)是一種侵襲性軟組織肉瘤,其治療方案對患者的生存質量產生重大影響。有多種治療方法可用,包括手術、放療、化療和靶向治療。
手術
手術切除是MFH的首選治療方法,其目的是去除所有癌細胞,同時保留盡可能多的功能。廣泛性切除通常會導致較高的局部復發率,但可提高局部控制率并延長生存時間。保肢手術可保留肢體功能,但可能需要額外的治療來防止復發。
放療
放療可用于術前縮小腫瘤,術后消滅殘存的癌細胞,或姑息治療緩解癥狀。放療可改善局部控制和生存,但可能導致并發癥,如皮膚損傷、淋巴水腫和神經損傷。
化療
化療是一種全身性治療,利用藥物殺死癌細胞。對于局部晚期或轉移性MFH,化療可用于縮小腫瘤、緩解癥狀和延長生存時間。然而,化療通常會導致嚴重的副作用,如惡心、嘔吐、脫發和骨髓抑制。
靶向治療
靶向治療藥物針對癌細胞中特定的分子靶點,阻斷其生長和增殖。對于攜帶特定遺傳突變的MFH患者,如Kit或PDGFRA突變,靶向治療可提供顯著的益處。靶向治療通常比化療副作用更小,但可能昂貴且不適用于所有患者。
綜合治療
對于局部晚期或轉移性MFH,通常采用多學科綜合治療方法,包括手術、放療、化療和靶向治療。該方法旨在最大限度地提高治療效果,同時減輕并發癥。
生存質量評估
評估MFH治療選擇對生存質量的影響至關重要。常用的工具包括:
*歐洲健康相關生活質量問卷(EORTCQLQ-C30):測量總體生活質量、身體機能、角色功能、認知功能、社會功能、情緒功能和癥狀。
*肌肉骨骼腫瘤生活質量問卷(MSK-TQoL):專門用于評估肌肉骨骼腫瘤患者的生存質量。
*患者報告結果(PRO):患者對治療結果和副作用的主觀報告。
數據與證據
研究表明,治療選擇對MFH患者的生存質量有顯著影響:
*手術:廣泛性切除與較高的肢體殘疾率和神經損傷風險相關,但可改善局部控制和生存時間。保肢手術可保留肢體功能,但可能需要額外的治療來防止復發。
*放療:術后放療可提高局部控制和生存率,但可能導致皮膚損傷、淋巴水腫和神經損傷。
*化療:化療可縮小腫瘤、緩解癥狀和延長生存時間,但通常會導致嚴重的副作用。
*靶向治療:對于攜帶特定遺傳突變的患者,靶向治療可提供顯著的益處,同時副作用通常比化療更小。
*綜合治療:多學科綜合治療方法通常提供最佳治療效果,但可能導致更多的并發癥。
結論
治療選擇對MFH患者的生存質量產生重大影響。對于每位患者,重要的是根據疾病的階段、病理特征和個體情況,權衡每種治療方法的潛在益處和風險。個性化的治療計劃可最大限度地提高治療效果,同時減輕并發癥,從而改善整體生存質量。第七部分康復計劃在生存質量中的作用關鍵詞關鍵要點【康復計劃在生存質量中的作用】
1.康復計劃有助于管理癥狀,如疼痛和疲勞,從而提高患者的整體健康狀況和生活質量。
2.康復計劃還可以通過改善身體機能、增強體力和促進心理健康來提高患者的獨立性和參與度。
3.康復計劃的個性化特征至關重要,應根據患者的具體需求和目標量身定制,以確保最佳成果。
【通過提高治療耐受性提高生存質量】
康復計劃在生存質量中的作用
導言
惡性纖維組織細胞瘤(MFH)是一種侵襲性軟組織肉瘤,以其高復發率和不良預后而著稱。患者的生存質量(QoL)受到疾病本身和治療的影響,康復計劃在改善患者QoL方面發揮著至關重要的作用。本文旨在探討康復計劃在MFH患者生存質量中的作用。
手術后康復
淋巴水腫預防和控制
MFH的手術通常涉及廣泛切除,這可能會導致淋巴水腫。康復計劃包括淋巴引流按摩、壓力治療和皮膚護理,有助于減少或預防淋巴水腫,從而改善患者的肢體功能和外觀。
功能恢復
手術后康復還側重于恢復患者的肢體功能。物理治療師通過運動訓練和漸進負重訓練,幫助患者恢復關節活動度、力量和平衡。這對于獨立性、活動能力和整體QoL至關重要。
疼痛管理
MFH患者可能會經歷術后疼痛和僵硬。康復計劃包括疼痛管理措施,如冷療、電刺激和按摩,以減輕疼痛,促進功能恢復。
康復心理學
癌癥診斷和治療會給患者帶來情感和心理困擾。康復心理學家為患者提供心理支持,幫助他們應對壓力、焦慮和抑郁。通過認知行為療法和支持小組,康復心理學家幫助患者培養應對機制,改善他們的心理健康和QoL。
放療和化療期間康復
副反應管理
放療和化療可導致各種副反應,如疲勞、惡心和疼痛。康復計劃提供癥狀管理技巧,如能量保存技術、營養咨詢和疼痛管理,以減輕這些副反應對患者QoL的影響。
監測和支持
康復團隊密切監測患者對治療的反應,提供必要的支持。他們協助患者管理副反應,并根據需要調整康復計劃,以確保患者的最佳QoL。
康復后康復
持久性副反應管理
治療后,MFH患者可能會出現一些持久性副反應,如疲勞、淋巴水腫和疼痛。持續的康復計劃提供持續的支持和管理,以減輕這些副反應,并優化患者的長期QoL。
復發和終末期護理
緩解癥狀和支持
對于復發或晚期MFH患者,康復重點在于減輕癥狀和提供支持。姑息性護理措施,如疼痛管理、淋巴引流和心理支持,有助于改善患者的生活質量。
患者反饋和研究證據
MFH患者的反饋和研究證據一致表明,康復計劃對他們的QoL產生了積極影響。一項研究表明,接受康復的患者在肢體功能、疼痛管理、心理健康和整體生活質量方面顯著改善。
結論
康復計劃在MFH患者的生存質量中至關重要。通過淋巴水腫預防、功能恢復、疼痛管理、心理支持和副反應管理,康復計劃幫助患者應對治療的挑戰,改善他們的整體QoL。持續的康復支持對于管理持久性副反應、緩解復發患者的癥狀以及提供終末期護理至關重要。第八部分定期監測和隨訪對生存質量優化關鍵詞關鍵要點【定期監測】
1.定期監測可以早期發現復發或轉移,及時進行干預治療,提高患者生存率和生存質量。
2.影像學
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