流產護理指南:執行摘要[Abortioncareguideline:executivesummary]始英文版本為應遵守的正本”。與許可協議下出現的爭端有關的任何調解應根據世界知識產權組織調解規則進行/l全由使用者承擔。1執行摘要執行摘要執行摘要性和生殖健康信息和服務對個人和社區衛生以及實現人權都極為重要。在COVID-19大的護理和流產后護理。在衛生系統內加強獲得全面流產護理的機會，對于實現與良好已將消除不安全流產2確定為一項重點任務。聯合國《婦女、兒童和青少年健康全球戰基本衛生服務并重新調整衛生系統的組成部分，以維持這些服務。請參閱：《維持基本衛生服務：COVID-19背景下的業務(/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-essential-health-services-2020.1)。然而，全球估計數表明，有45%的流產是不安全的。這是一個至關重要的公共衛生和人權問題；不安全流產越來越集中在發展中國家（占到不安全流產的97%）以及處于弱勢和邊緣化境地的群體中。法律限制和其他障礙導致許多婦女難以或無法獲得優質流產流產服務。流產的法律地位并不會改變婦女的流產需求，但卻會極大地影響她們獲得安全流產的機會。在所有的孕產婦死亡中，有4.7%至13.2%可歸因于不安全流產，相當于每年有13865至38940人因未能提供安全流產而死亡。以安全有效地服用流產藥物；在機構范圍之外（如在家中擁有準確信息來源和有質量保證的藥物的個人也可自行服用此類藥物。那些于妊娠前12周在家中對流產進行安全管理的人在該過程的某個階段可能仍會需要或希望得到訓練有素的衛生工作者的支需要在法律、衛生系統和社區各級采取多種行動，以便所有需要全面流產所處的環境在打造他們獲得護理的機會和影響他們的健康結果方面發揮著至關重要的作用。有利環境是優其他衛生服務不同，除根據衛生保健法加以規范外，通常還會通過刑法對流產進行不同程度的管制。這種做法會影響到懷孕者的權利，并對優質護理的提律和政策是確保有利環境的一部分。各種指南是世衛組織借以在衛生領域履行其技術領導職責的基本手段。世衛組織的指2流產護理指南:執行摘要執行摘要本指南的目的是介紹世衛組織與流產有關的所有建議和最佳實踐說明的完整內容。雖執行摘要踐皆旨在使人們能夠就優質流產護理作出循證決策。?《衛生工作者在提供安全流產護理和流產后避孕服務方面的作用》務提供。關于為充分實施和維持優質流產護理而應該或不應制定的法律和政策的建議接受所需流產服務前的強制等待期、流產的第三方授權、就哪些衛生工作者可以提供流產服務作出的限制以及服務提供者出于良心反對/拒絕提供服務。3臨床服務建議涉供建議涉及的內容則包括哪些類別的衛生工作者可以提供相關臨床服務。針對一些可本文所載指南體現了流產護理所有這些方面的最新變化。最后一章則確定了研究差距和研究重點以及新出現的關注領域。正如本文所載指南的編排方式表明的那樣，在婦女、女童或其他懷孕者經歷整個流產概念框架（見圖1）承認并認可所有個人在流產方面的需求，以尋求流產者的價值觀和。式方供房提藥務服的下境人環本定所特住心中商流法構系外區息衛社信,理管痛疼,前理處產預流者施系作設聯后別的工務產癥級高發流,他衛孕較并其與避理他管其務構財機健保要者級品式方供房提藥務服的下境人環本定所特住心中商流法構系外區息衛社信,理管痛疼,前理處產預流者施系作設聯后別的工務產癥級高發流,他衛孕較并其與避理他管其務構財機健保要者級品如利尊重人權支持性衛生系統能夠獲得和訪問信息地點藥法藥法物方和手術方產境價值觀和偏好境有環支持性法律支持性法律和政策框架本指南旨在為國家和國家以下各級的政策制定者、性和生殖健康規劃的實施者和管理者、非政府組織及其他民間社會組織和專業協會的成員以及性和生殖健康與權利領域的衛生工作者和其他利益攸關方提供建議，以支持他們在全球范圍內確保優質循證流產護理的提供和獲取。條約和區域人權文書都規定了不受歧視的權利。經確認，《經濟社會文化權利國際公認同的暴力和歧視問題獨立專家在2018年提交聯合國大會的報告中所述，“性別認同獲得有效承認的權利與在法律面前獲得平等承認的權利是聯系在一起的”。性別認同或其表達不得導致歧視。4流產護理指南:執行摘要執行摘要指南制定方法執行摘要世衛組織指南指導小組和更廣泛的世衛組織秘書處，包括來自世衛組織總部和各區域頭作用。該過程始于2018年9月，首先就更新世衛組織安全流產指南這一主題進行了一指導小組邀請全球專家召集三個專家小組——各領域的證據和建議審查小組，積極參與一系列為期兩天的會議，以根據證據綜述小組提供的證據，討論和起草新建議和更新建議。指南制定小組成員由指導小組從各領域的證據和建議審查小組成員中遴選并確定各項建議。根據世衛組織指南制定過程，證據和建議審查小組與指南制定小組系根據現有證據(證據質量不一，從高到非常低利用旨在制定建議的建議分級的評估、制定和評價方法，參考證據綜述小組編制的證據到決定表，并以參與者自身的專門知識和經驗為指證據和建議審查小組與指南制定小組的會議結束后，指南制定小組成員和由同行評審員組成的外部審查小組成員對經修訂的建議草案和指南草案全文進行了審查。指南制定小組會議觀察員和來自幾個實施機構的獨立評審員也受邀就同一草案發表意見。經。本指南所載建議匯總表小組確定。確定工作所依據的，是世衛組織綜合框架的六項實質性標準，這些標準適?不建議–反對某項干預措施/贊成對3.提及衛生工作者類別的SD類建議假定在所述類別中工作的人具有特定干預措施所需的技能和能力。附件5中關于衛生工作者類別和作用的表格描述了這些建議中提到的‘流產護理指南:執行摘要7執行摘要執行摘要專題領域建議或最佳實踐說明的編號和類別建議或最佳實踐說明流產法規基于理由的方法a.不建議制定依據各種理由限制流產的法不建議制定基于孕周限制禁止流產的法律整個護理過程中的各項服務提供關于流產護理的信息專題領域建議或最佳實踐說明的編號和類別建議或最佳實踐說明流產前強制等待期備注:孕周<12周的流產中的Rh同族免疫作用備注:?標準治療適用于孕周≥12周的抗D給藥。手術和藥物流產的抗生素預防措施備注:備注:流產的疼痛管理作為非甾體抗炎藥的補充的備注:8流產護理指南:執行摘要9執行摘要執行摘要專題領域建議或最佳實踐說明的編號和類別建議或最佳實踐說明甾體抗炎藥的補充的疼痛備注:手術流產前的宮頸擴張孕周<12周?術前24-48小時口服米非司酮200毫克備注:孕周≥12周備注:對服務提供者的限制備注:專題領域建議或最佳實踐說明的編號和類別建議或最佳實踐說明備注:流產手術流產的方法孕周<14周備注:孕周<14周的真空吸引術孕周≥14周備注:孕周≥14周的擴宮排空術人工流產的醫療管理孕周<12周非司酮和米索前列醇的最短建議間隔時間為24小時*。第四天舌下含服米索前列醇800微克這是一種安全有效的方案*?。備注:10流產護理指南:執行摘要11執行摘要執行摘要專題領域建議或最佳實踐說明的編號和類別建議或最佳實踐說明孕周<12周*時的全部或部孕周≥12周備注:孕周<14周時的?備注:*服用米非司酮和米索前列醇的最短建議間隔時專題領域建議或最佳實踐說明的編號和類別建議或最佳實踐說明14至28周的備注:14至28周的流產后后續護理或額外服務備注:不完全流產索前列醇400微克。米索前列醇400微克*。備注:孕周<14周時使用米索前列12流產護理指南:執行摘要13執行摘要執行摘要專題領域建議或最佳實踐說明的編號和類別建議或最佳實踐說明孕周<14周時行真空吸引術不危及生命的并發癥的管理流產后避孕的時間安排備注:對于使用米非司酮和米索前列醇聯合方案或單獨使用米索前列醇進行藥服用藥物流產方案的第一粒藥丸后便立即開始