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綜合醫院臨床病人的心理問題與護理綜合醫院臨床病人的心理問題與護理心理問題相關的幾個概念正常心理異常心理心理健康

心理問題（一般心理問題和嚴重心理問題）

輕度（神經癥等）

重度（精神分裂癥、人格障礙等）綜合醫院臨床病人的心理問題與護理器質性精神障礙腦器質性精神障礙和軀體疾病所致精神障礙。腦衰弱綜合征譫妄癡呆遺忘綜合醫院臨床病人的心理問題與護理病人的一般心理特征病人一般心理特征情緒意志行為認知個性獨立性降低自卑、自責人格衰退孤僻和退縮主動性降低行為退化焦慮憤怒抑郁恐懼感知覺異常記憶思維能力受損綜合醫院臨床病人的心理問題與護理病人心理問題的基本干預方法支持療法認知治療行為治療技術健康教育和咨詢綜合醫院臨床病人的心理問題與護理不同病期病人的心理特征焦慮恐懼行為退化抑郁心境主觀感覺異常懷疑心理病人角色強化藥物依賴和拒藥心理錯誤認知不良情緒不健全人格慢性期康復期急性期綜合醫院臨床病人的心理問題與護理不同病期病人的心理問題的干預改變觀點理解尊重安慰鼓勵增加安全感情緒管理認知行為治療支持性心理治療康復運動鍛煉糾正錯誤認知培養積極心態動員心理的代償功能調動積極的社會因素慢性期康復期急性期心理干預綜合醫院臨床病人的心理問題與護理

各類病人的心理特征（一）臨終病人的一般心理特征瀕死期(dying)臨床死亡期(Clinaicaldeathstage)生物學死亡期(Biologicaldeathstage)死亡過程分三期：“臨終”主要指這一期綜合醫院臨床病人的心理問題與護理1.否認期（denial）2.憤怒期（anger）3.協議期（bargaining）4.抑郁期（depression）5.接受期（acceptance）臨終病人的一般心理特征5個階段（臨終關懷心理學創始人KublerRoss）綜合醫院臨床病人的心理問題與護理臨終關懷（hospicecare）1.以治愈為主治療(cure)→對癥照顧(care)2.以延長生存時間→提高生命質量3.尊重尊嚴和權利4.注重家屬的心理支持綜合醫院臨床病人的心理問題與護理（二）手術病人心理問題及干預過去的經驗對手術疼痛的恐懼術前的心理準備不足對醫務人員過分挑剔對手術安全性缺乏了解心悸、胸悶、尿頻、腹痛腹瀉、睡眠障礙心理支持與指導行為控制技術表現原因處理術前焦慮綜合醫院臨床病人的心理問題與護理手術病人心理問題及干預術后焦慮抑郁情緒情緒不穩定護患溝通少焦慮反應過高或過低治療和康復的動機不足對手術恢復過程了解少術后焦慮術后意識障礙術后精神疾病術后抑郁狀態心理支持與指導行為控制技術表現原因處理綜合醫院臨床病人的心理問題與護理（三）癌癥病人的心理問題及干預常見的心理變化1.休克-恐懼期2.否認-懷疑期3.憤怒-沮喪期4.接受-適應期綜合醫院臨床病人的心理問題與護理干預原則1.告訴病人真實的信息2.糾正病人對癌癥的錯誤認知3.處理病人的情緒問題4.減輕疼

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