臨床醫學檢驗臨床化學技術：臨床血液學考試答案（題庫版）1、單選

正常骨髓粒細胞與有核紅細胞比值大約是（）A.1：1B.1：2C.1：4D.2：1E.2～4：1正確答案：E2、單選

人體內缺鐵時，最早表現為（）（江南博哥）A.血清總鐵結合力增高B.血清鐵蛋白減少C.血清鐵降低D.平均紅細胞體積變小E.平均紅細胞血紅蛋白含量減少正確答案：B參考解析：鐵缺乏癥包括儲存鐵缺乏、缺鐵性紅細胞生成、缺鐵性貧血三期。機體缺鐵時，首先表現為儲存鐵缺乏，血清鐵蛋白含量能準確反映體內貯鐵情況，是診斷缺鐵性貧血敏感可靠的方法。3、單選

不符合血小板病的特點的是（）A.常染色體隱性遺傳病B.血小板膜磷脂結構或成分缺乏C.又稱為血小板第三因子缺乏癥D.活化凝血時間正常E.APTT、PT正常正確答案：D參考解析：血小板病又稱為血小板第三因子缺乏癥，患者的血小板膜磷脂結構或成分缺乏，致使血小板不能有效提供凝血反應的場所，表現為活化凝血時間延長。4、單選

下列說法符合抗凝血酶（AT）生理特點的是（）A.主要為內皮細胞合成B.抗凝血酶基因位于11號染色體長臂C.一個抗凝血酶分子上有多個肝素結合位點D.抗凝血酶缺乏是靜脈血栓與肺栓塞常見原因之一E.抗凝血酶的抑酶特異性較強，只針對凝血酶正確答案：D參考解析：AT主要由肝合成，其基因位于1號染色體長臂，一個抗凝血酶分子上只有一肝素結合位點，抗凝血酶的抑酶作用廣泛，除凝血酶外，還抑制凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅻa、Ⅺa以及纖溶酶、胰蛋白酶、激肽釋放酶等。抗凝血酶缺乏是靜脈血栓與肺栓塞的常見原因之一。5、單選

患者男性，60歲。健康體檢時發現白細胞增高，余未見異常，脾（－）。實驗室檢查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴細胞97％，可見大量籃細胞。下列哪種化學染色最利于該患者的診斷（）A.POX+SBBB.POX+AS－DNAEC.PSA+NAPD.NBE+PSAE.NBE+POX正確答案：C6、單選

某患者，黃疸尿膽原試驗強陽性，尿膽紅素試驗陰性，酸溶血試驗陽性，應考慮（）A.陣發性寒冷性血紅蛋白尿B.陣發性睡眠性血紅蛋白尿C.急性黃疸性肝炎D.慢性活動性肝炎E.膽囊炎正確答案：B7、單選

掃描電鏡下T細胞急淋的原始淋巴細胞表面結構特點是（）A.高而窄的嵴樣突起B.相對光滑或出現短微絨毛C.出現長而多的微絨毛D.表面主要呈光滑型E.以上都不是正確答案：D參考解析：掃描電鏡下，T細胞急淋的原始淋巴細胞表面結構特點是以光滑型為主。8、單選

孕婦和哺乳者每天需要葉酸為（）A.100～200μgB.300～400μgC.200～300μgD.500～600μgE.1000μg正確答案：C9、單選

診斷多發性骨髓瘤的主要根據是（）A.血常規檢查B.骨髓活檢C.骨髓細胞學檢查D.細胞化學染色E.細胞遺傳學檢查正確答案：C參考解析：多發性骨髓瘤的發病機制是由于骨髓瘤細胞的惡性增多，其形態特點在骨髓象中可以見到。10、單選

下列會導致APTT延長的血小板相關疾病是（）A.血小板無力癥B.巨血小板綜合征C.血小板貯存池病D.血小板病E.特發性血小板減少正確答案：D11、單選

APTT試驗中白陶土激活的因子是（）A.ⅢB.ⅩC.ⅫD.ⅨE.Ⅺ正確答案：C12、單選

男，50歲，發熱伴咳嗽2周余，查體：皮膚、粘膜無黃染，無出血點，肝、脾不腫大，淺表淋巴結未捫及；血常規檢查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3.0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒細胞1％，易見中性粒細胞核分葉過多。骨髓檢查：有核細胞增生活躍，粒系48％，其中原粒細胞2％，早幼粒細胞4％，易見雙核中、晚幼粒細胞及巨桿狀核粒細胞，紅系22％，其中巨幼樣幼紅細胞5％，易見有核紅細胞核畸形，核碎裂，小巨核細胞可見。鐵染色內外鐵均增加，紅系PAS染色弱陽性如果骨髓檢查中，可見本病細胞，臨床上分為哪一期（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.ⅢE期E.Ⅳ期％正確答案：E13、單選

增生性貧血時不出現的是（）A.血片中可見形態、染色、大小異常的紅細胞B.外周血紅細胞、血紅蛋白減低C.血片中原粒細胞＞5％D.外周血網織紅細胞＞5％E.血片中可出現幼紅細胞，多染性或嗜堿性細胞正確答案：C14、單選

戈謝病一般不常累及的組織器官是（）A.生殖系統B.骨髓C.肝D.脾E.淋巴結正確答案：A參考解析：被戈謝病累及的器官有脾、肝、骨髓和淋巴結等。15、單選

關于冷凝集素試驗，下列哪項是正確的（）A.抗體IgGB.37℃凝集反應最強C.0～4℃凝集現象消失D.冷凝集綜合征患者陽性，效價在1：1000以上E.為不完全抗體正確答案：D16、單選

ACP染色陽性，且不被左旋（L）酒石酸抑制，見于下列哪種白血病（）A.急性淋巴細胞白血病B.CLLC.成人T細胞白血病D.幼淋巴細胞白血病E.多毛細胞白血病正確答案：E參考解析：多毛細胞白血病。多毛細胞白血病具有特征性的染色是ACP染色陽性，不被左旋（L）酒石酸抑制（TRAP），陽性率達41％～100％。17、單選

下列物質中不整響紅細胞生成的是（）A.鐵B.維生素Bl2C.促紅細胞生成素D.鈣E.葉酸正確答案：D18、單選

下列哪項不符合染色體結構和形態（）A.每一中期染色體的兩條染色單體通過著絲粒聯結B.著絲粒的位置位于或接近染色體中央，稱中著絲粒染色體C.著絲粒偏于一端，稱亞中著絲粒染色體D.著絲粒接近一端，稱近端著絲粒染色體E.有些近端著絲粒染色體的短臂可見隨體，每個人每個細胞都同時出現正確答案：E19、單選

關于溶血性貧血，下列敘述正確的是（）A.紅細胞DNA合成障礙B.紅細胞壽命縮短C.紅細胞表面積／體積比增大D.缺乏促紅細胞生成素E.骨髓增生低下正確答案：B20、單選

患者，女性，34歲，貧血貌，皮膚鞏膜黃染；化驗檢查：網織紅細胞20%，直接Coombs陽性。外周血涂片檢查可出現（）A.口形紅細胞B.高色素大紅細胞C.鐮刀形紅細胞D.嗜多色紅細胞E.低色素小紅細胞正確答案：D21、單選

男性，35歲，貧血已半年，經各種抗貧血藥物治療無效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，淺表淋巴結未及。血象：RBC2.30×1012／L，Hb70g／L，WBC3.5×109／L，白細胞分類可見早幼粒細胞為2％，中性分葉核細胞呈Pelger畸形，PLT46×109／L。骨髓增生明顯活躍，原始粒細胞為2％，早幼粒為4％，紅系有巨幼樣變，可見小巨核細胞。骨髓鐵染色，細胞外鐵為（+++），鐵粒幼細胞為48％，環形鐵粒幼細胞為18％以下何種疾病不會出現鐵粒幼細胞增多（）A.環形鐵粒幼細胞增多的難治性貧血B.溶血性貧血C.鐵粒幼細胞性貧血D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血正確答案：D22、單選?男性，17歲，頭昏乏力一年；檢驗：紅細胞2.2×1012／L，血紅蛋白80g／L，MCV120fl，MCH41pg。診斷為巨幼細胞貧血，行骨髓檢查，下列哪項不符合該病的骨髓象改變（）A.骨髓增生明顯活躍，紅系占40％B.紅系巨幼樣變，幼紅系細胞胞質發育落后于胞核C.粒系常見巨桿狀核及巨晚幼粒，中性粒細胞分葉過多D.亞鐵氰化鉀染色示骨髓外鐵增加E.巨核細胞數正常，可見核分葉過多現象正確答案：B23、單選

患者，男，50歲，低熱，乏力，多汗，食欲減退，體重減輕2個月余。體檢：脾大明顯，肝臟輕至中度腫大，胸骨有壓痛。外周血白細胞50×109／L，粒細胞占90％，大量未成熟粒細胞，以中性中幼粒、晚幼粒細胞及以下階段細胞為主，嗜酸性粒細胞6％，嗜堿性粒細胞4％，中性粒細胞堿性磷酸酶減低。病人經治療后，癥狀緩解。大約1年后，病人因不明原因的發熱、脾臟進行性腫大、骨關節疼痛再次住院，經檢查骨髓中原粒細胞≥20％，原粒+早幼粒≥50％，此時應考慮下列何種疾病（）A.粒細胞性類白血病反應B.急性粒細胞白血病（M2型）C.骨髓增生異常綜合征D.脾臟功能亢進E.慢性粒細胞白血病急性變正確答案：E24、單選

診斷重度貧血的標準是血紅蛋白含量（）A.Hb＜90g／LB.Hb＜70g／LC.Hb＜60g／LD.Hb＜50g／LE.Hb＜30g／L正確答案：C25、單選

下列哪項不是惡性組織細胞病常見的臨床表現（）A.持續高熱B.進行性衰竭C.脾大D.栓塞E.肝大正確答案：D26、單選

男性，50歲，左上腹包塊3年余，近半個月高熱，脾大平臍。紅細胞計數為2.0×1012／L，白細胞計數為350×109／L，分類為原始粒細胞14％，早幼粒26％，桿狀核粒細胞為14％，分葉粒細胞為42%，血小板計數為35×109／L，NAP輕度增高。根據病例信息，首先考慮哪種白血病（）A.急性淋巴細胞白血病B.急性髓系白血病C.慢性粒細胞白血病緩慢期D.慢性粒細胞白血病急變E.慢性淋巴細胞白血病正確答案：D27、單選

鑒別急性粒細胞白血病與急性單核細胞白血病，最主要的細胞化學染色為（）A.血清溶菌酶升高程度B.α－醋酸萘酚染色可否被氟化鈉抑制C.過氧化物酶陽性程度D.Auer小體粗細程度E.蘇丹黑陽性程度正確答案：B28、單選

下列哪種疾病的骨髓原始細胞過氧化物酶染色為陰性反應（）A.急性單核細胞白血病B.急性粒細胞白血病C.急性粒－單核細胞白血病D.慢性粒細胞白血病E.急性淋巴細胞白血病正確答案：E29、單選

下列哪項不符合骨髓纖維化患者的骨髓檢查（）A.常出現干抽B.患者骨髓中造血細胞均減少C.骨髓病理改變分為早期、中期及晚期D.骨髓活檢病理切片上可見大量纖維組織增生E.中性粒細胞堿性磷酸酶活性增加正確答案：B30、單選

屬于免疫性溶血性貧血的疾病是（）A.蠶豆病B.地中海貧血C.冷凝集素綜合征D.陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥E.遺傳性球形紅細胞增多癥正確答案：C參考解析：蠶豆病是由于紅細胞酶缺陷所致；地中海貧血是由于珠蛋白合成障礙所致；陣發性睡眠性血紅蛋白尿是一種后天獲得性造血干細胞基因突變引起的紅細胞膜缺陷所致；遺傳性球形紅細胞增多癥是由于先天性紅細胞膜缺陷所致；只有冷凝集素綜合征是由于機體感染某些病原體后產生自身抗體，大多為Ig型（即冷凝素），這些抗體牢固結合于紅細胞上，通過激活補體，最終導致溶血。31、單選

男性，45歲，2個月來疲勞，盜汗，腹脹。外周血白細胞為20×10／L，中性分葉核粒細胞為85％，桿狀核粒細胞為5%，下列哪項發現有助于鑒別本例是類白血病反應還是慢性粒細胞白血病（）A.貧血B.骨髓過多，幼粒細胞明顯增多C.外周血血象檢查D.外周血涂片分類E.白細胞NAP積分增高正確答案：E參考解析：類白血病反應NAP增高，而慢性粒細胞白血病中NAP積分顯著降低，甚至為0分。32、單選

下列哪種說法符合非霍奇金淋巴瘤（）A.臨床上淋巴結外的淋巴組織原發病變很少見B.以女性為多見C.晚期患者骨髓中常有淋巴瘤細胞D.外周血白細胞多數增加E.根據惡性程度分為小裂細胞型、大裂細胞型和無裂細胞型正確答案：C33、單選

診斷急性混合細胞白血病（MAL）除具備白血病的一般特征外，最重要的方法是（）A.電子計算機斷層攝影檢查B.細胞化學染色檢查C.雙表型檢查D.骨髓組織病理檢查E.遺傳學和分子生物學檢查正確答案：C參考解析：急性混合細胞白血病依白血病細胞來源及表達不同分為雙表型與雙系型。①雙表型：在混合細胞白血病中，確定有大于或等于10％的惡變細胞，既有淋巴細胞系，又有髓細胞系特性。②雙系型：同時有兩種或多種分別表達髓系或不同淋巴系標記的白血病細胞。34、單選

戈謝細胞形態的主要特征是（）A.胞體大，直徑20～90μmB.核圓形或橢圓形C.染色質較疏松D.胞質豐富E.胞質中含有條紋樣結構如洋蔥皮正確答案：E35、單選

人類染色體識別的主要標志，不包括（）A.染色體相對長度B.臂率C.著絲粒指數D.隨體E.組蛋白正確答案：E參考解析：著絲粒的位置和相對長度是染色體的最主要形態特征，由此就有了識別染色體的重要指標：染色體相對長度、臂率、著絲粒指數、隨體的有無。36、單選

患者30歲，男性，貧血外貌，MCV86fl，MCH29pg，MCHC0.34，其貧血屬于（）A.大細胞性貧血B.小細胞性低色素性貧血C.正常細胞性貧血D.單純小細胞性貧血E.大細胞性低色素性貧血正確答案：C37、單選

下列關于急性淋巴細胞白血病（ALL）的敘述，錯誤的是（）A.白血病細胞有明顯的質和量異常B.白血病細胞PAS染色可呈陽性反應C.白血病細胞易浸潤肝、脾和淋巴結D.白血病細胞胞質中可見Auer小體E.白血病細胞可進入周圍血液正確答案：D參考解析：急性淋巴細胞白血病（ALL），是由于原始及幼稚淋巴細胞在造血組織（特別是骨髓、脾和淋巴結）異常增殖并浸潤全身各組織臟器的一種造血系統惡性克隆性疾病。約20％～80％的原淋巴細胞PAS染色呈陽性反應。Auer小體只出現于急性髓細胞白血病（AML）。38、單選

女，28歲，一年來面色蒼白，乏力，氣短；檢驗結果：紅細胞2.5×1012／L，血紅蛋白55g／L，MCV14fl，MCH20pg，MCHC300g／L，網織紅細胞1.5％，血涂片紅細胞淡染區擴大，初步診斷缺鐵性貧血在進行血清鐵檢查時，有可能是下列哪一種情況（）A.血清鐵減少，總鐵結合力減少B.血清鐵減少，總鐵結合力增加C.血清鐵減少，血清鐵飽和度增加D.血清鐵減少，紅細胞內游離原卟啉減少E.血清鐵減少，血清鐵蛋白增加正確答案：B39、單選

氰化物抗過氧化物酶染色陽性是下列哪種病的特征性細胞化學染色反應（）A.嗜酸粒細胞白血病B.多毛細胞白血病C.多發性骨髓瘤D.急性淋巴細胞白血病E.急性非淋巴細胞白血病正確答案：A40、單選

染色體核型46，XY，del6q表示（）A.6號染色體長臂部分缺失B.6號染色體短臂部分缺失C.多一條6號染色體長臂D.6號染色體長臂易位E.6號染色體短臂倒位正確答案：A41、單選

下列哪項是血小板活化的分子標志物（）A.GPⅡb／ⅢaB.t－PAC.PAID.TAIE.TM正確答案：A42、單選

男，13歲，面色蒼白半年。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下3cm；檢驗結果：血紅蛋白81g／L，白細胞及血小板正常，網織紅細胞13%；Coombs試驗（－）；紅細胞滲透脆性試驗，初溶為58%氯化鈉溶液，全溶為46%氯化鈉溶液。如果本例診斷為上題中的疾病，則下列說法中正確的是（）A.為常染色體隱性遺傳性疾病B.自身溶血試驗溶血>5%，加ATP不能減輕溶血C.紅細胞滲透脆性試驗示脆性增加，紅細胞壽命縮短D.可分為水腫細胞型，干細胞型和其它型E.病變來源于造血干細胞的突變，是一種克隆病正確答案：C43、單選

病態造血一般不包括下列哪一項（）A.小巨核細胞B.雙核或畸形核中幼粒細胞C.異形紅細胞D.異形淋巴細胞E.巨幼樣變幼紅細胞正確答案：D44、單選

男性，10歲，發熱一周，并有咽喉痛，最近兩天皮膚有皮疹。體檢：頸部及腋下淺表淋巴結腫大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院時血常規結果為：血紅蛋白量113g／L，白細胞數8×109／L，血小板數213×109／L，血片白細胞分類淋巴細胞比例增加對診斷該病有重要價值的檢查是哪一項（）A.骨髓檢查B.細胞化學染色C.免疫球蛋白測定D.嗜異性凝集試驗E.淋巴結活檢液性暗區正確答案：D45、單選

下列哪種白血病的白血病細胞過氧化物酶染色呈陰性反應（）A.急性粒細胞白血病B.急性單核細胞白血病C.急性淋巴細胞白血病D.慢性粒細胞白血病E.嗜酸細胞白血病正確答案：C46、單選

人體內具有多向分化能力的造血細胞是（）A.紅系祖細胞B.造血干細胞C.粒系祖細胞D.巨核系祖細胞E.T淋巴系祖細胞正確答案：B47、單選

STGT試驗中加入基質血漿，其目的是（）A.提供試驗所需的全部凝血因子B.主要提供凝血酶原和纖維蛋白原C.提供PF3D.提供凝血活酶E.提供凝血酶正確答案：B48、單選

患者女性，21歲。頭昏乏力，兩下肢有散在瘀斑，肝、脾未觸及，血紅蛋白46g／L，紅細胞1.2×1012／L，白細胞數1.8×109／L，中性32％，淋巴68％，血小板數25×109／L，骨髓增生低下，巨核細胞未見為進一步診斷，首選的實驗室檢查是（）A.血清鐵B.中性粒細胞堿性磷酸酶積分C.血沉D.血清維生素B和葉酸的檢測E.網織紅細胞計數正確答案：E49、單選

有關紅細胞滲透脆性簡易試驗的描述，正確的是（）A.檢驗先天性膜缺陷溶貧B.陽性表示紅細胞滲透脆性增大，見于遺傳性球形紅細胞增多癥C.脆性大是指對低滲鹽水適應性小D.與正常對照NaCI濃度相差0.4g／L即可判陽性E.以上都是正確答案：E50、單選

巨幼紅細胞性貧血時，不會出現的是（）A.貧血輕重不一，為大細胞正色素性B.中性粒細胞分葉過多，5葉以上者可>3％C.可見粒細胞巨形變，見巨形血小板D.漿細胞增多E.可見多染性和嗜堿性點彩紅細胞正確答案：D51、單選

Ph染色體是哪一組染色體異常（）A.t（15；17）B.t（6；9）C.t（9；22）D.t（4；8）E.t（18；21）正確答案：C52、單選

血小板無力癥對下列哪種誘導劑有聚集反應（）A.ADPB.膠原C.瑞斯托霉素D.腎上腺素E.花生四烯酸正確答案：C53、單選

T和B淋巴細胞接觸抗原后再繁殖的場所是（）A.肝和淋巴結B.脾和淋巴結C.骨髓D.淋巴結E.胸腺正確答案：B54、單選

區分慢性粒細胞白血病與類白血病反應最簡便有效的檢查項目是（）A.外周血細胞學檢查B.骨髓細胞學檢查C.外周血涂片NAP染色D.染色體檢查E.DNA檢查正確答案：C55、單選

成人在正常情況下，產生紅細胞、粒細胞和血小板的唯一器官是（）A.肝B.脾C.淋巴結D.骨髓E.腎正確答案：D參考解析：出生后在正常情況下，骨髓是惟一產生紅細胞、粒細胞和血小板的場所，也產生淋巴細胞和單核細胞。56、單選

鑒別不典型巨核細胞和霍奇金病Reed－StembeIg細胞的化學染色方法是（）A.POXB.AS－DNAEC.α－NBE+NaFD.ACPE.PAS正確答案：E57、單選

下列哪些不可導致變性珠蛋白小體增高（）A.不穩定HbB.HbHC.G－6－PD缺陷D.硝基苯中毒E.穩定Hb正確答案：E58、單選

血栓調節蛋白的生理特點，不正確的是（）A.與PC分子具有同源性B.其基因位于第20號染色體C.存在于所有血管內皮細胞中D.存在于淋巴管內皮細胞E.可與凝血酶形成復合物正確答案：C參考解析：血栓調節蛋白存在于除腦血管外的所有血管內皮細胞中。蛋白C系統的活化隨著凝血酶的產生并與內皮細胞表面的血栓調節蛋白形成復合物而啟動。59、單選

男性17號染色體長臂等臂染色體可表示為（）A.46，XY，i（17p）B.46，XY，i（17q）C.46，XY，+17qD.46，XY，del17qE.46，XY，ins17p正確答案：B60、單選

下列染色體中，不出現隨體的是（）A.13號染色體B.14號染色體C.15號染色體D.17號染色體E.21號染色體正確答案：D61、單選

下列疾病均可出現全血細胞減少，但不包括（）A.骨髓增生異常綜合征B.再生障礙性貧血C.脾功能亢進D.戈謝病E.慢性白血病正確答案：E參考解析：慢性白血病的骨髓增生極度活躍，而其他幾種疾病均可出現血液中三系細胞減少現象。62、單選

溶血性貧血在溶血發作期，外周血網織紅細胞計數一般在（）A.0.5%～1.5%B.1.6%～2.5%C.2.6%～3.5%D.3.6%～4.5%E.5.0%～20.0%正確答案：E63、單選

發病機制與免疫因素無關的是（）A.新生兒溶血病B.惡性貧血C.單純紅細胞性再生障礙性貧血D.HbE純合子E.冷凝集素綜合征正確答案：D參考解析：HbE是由多種基因異常導致的血紅蛋白病，與免疫因素無關。64、單選

鐮狀細胞性貧血主要是下列哪種異常血紅蛋白增加（）A.HbAB.HbFC.HbA2D.HbSE.HbH正確答案：D65、單選

下列哪項不符合獲得性單純紅細胞再生障礙性貧血（）A.血紅蛋白及紅細胞進行性下降B.骨髓有核細胞增生減低C.網織紅細胞減少D.白細胞數目正常或輕度減低E.粒紅比值值明顯增高正確答案：B66、單選

Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的（）A.輪狀病毒B.流感病毒C.巨細胞病毒D.EB病毒E.腺病毒正確答案：D67、單選

下列關于冷凝集素綜合征的敘述，錯誤的是（）A.抗體主要為IgMB.0～4℃凝集反應最強C.慢性型以血管外溶血為主D.溶血不需補體參與E.多見于女性正確答案：D參考解析：冷凝集素綜合征（CAS）多見于女性，無遺傳因素。慢性型較平穩，輕度貧血，以血管外溶血為主，也可見血管內溶血。引起CAS的自身抗體主要是IgM完全抗體，少數為IgG或IgA。IgM在低溫（0～5℃）時，容易牢固地結合于紅細胞，促使紅細胞凝集，當升溫至20～25℃時，補體被激活，破壞紅細胞。68、單選

正細胞正色素貧血見于缺鐵性貧血哪期（）A.缺鐵初期B.缺鐵潛伏期C.早期缺鐵性貧血D.重度缺鐵性貧血E.以上都是正確答案：C69、單選

巨幼紅細胞性貧血時，下列哪項是錯誤的（）A.維生素B12NA合成的必需營養素B.葉酸也是DNA合成的必需營養素C.DNA是細胞增殖的基本物質條件D.細胞發育胞質落后于細胞核E.為大細胞正色素性貧血正確答案：D70、單選

屬于紅細胞生成減少所致的貧血是（）A.紅細胞酶缺乏性貧血B.營養性巨幼細胞性貧血C.鐵粒幼細胞性貧血D.骨髓病性貧血E.缺鐵性貧血正確答案：D71、多選

珠蛋白合成異常的檢驗有（）A.異丙醇試驗B.胎兒血紅蛋白測定C.HbH包涵體生成試驗D.血紅蛋白電泳分析E.紅細胞鐮變試驗正確答案：A,B,C,D,E72、單選

女，72歲，頭痛、頭暈、手腳麻木三個月，時常有鼻出血。體檢：脾肋下2.5cm，肝肋下1cm；檢驗結果：血紅蛋白145g／L，血小板1100×109／L，白細胞數21×109／L，NAP積分180分首先考慮下列哪種疾病（）A.骨髓增生性疾病B.原發性血小板增多癥C.慢性中性粒細胞白血病D.真性紅細胞增多癥E.CML正確答案：B73、單選

女，25歲。近一月來出現貧血，月經量增多，經期延長。發熱伴鼻腔出血、齒齦出血10日。查體見皮膚彌漫淤點和大片淤斑；檢驗結果：血紅蛋白65g／L，白細胞3.8×109／L，分類基本正常，血小板26×109／L；骨髓檢查示有核細胞增生明顯活躍，原始細胞+幼稚細胞占85％，POX強陽性初步考慮最有可能是下列哪種類型的白血病（）A.急性淋巴細胞白血病B.急性髓細胞白血病M1型C.急性髓細胞白血病M2型D.急性髓細胞白血病M3型E.急性髓細胞白血病M5型正確答案：D74、單選

男，60歲，乏力伴右上腹脹半年。體檢：脾肋下4cm；檢驗結果：血紅蛋白98g／L，血小板327×109／L，白細胞36×109／L，白細胞分類：中性成熟粒細胞45％、嗜堿性粒細胞2％、幼粒細胞9％、淋巴細胞33％、單核細胞1％，幼紅細胞10％，粒細胞形態正常，NAP積分180分下列哪項不符合該患者骨髓穿刺檢查（）A.常常出現干抽B.早期骨髓增生C.晚期骨髓增生減低D.造血細胞病態造血較明顯E.費城染色體陰性正確答案：D75、單選

下列哪一項屬于T細胞特征性染色體異常（）A.inv（11）（q14；q32）B.inv（14）（q11；q32）C.inv（14）（P32；q11）D.inv（11）（P14；q32）E.以上都不是正確答案：B76、單選

下列何種疾病狀態骨髓增生程度呈明顯減低（）A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.地中海貧血D.巨幼細胞貧血E.再生障礙性貧血正確答案：E77、單選

下列哪項與骨髓增生明顯活躍不符（）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.珠蛋白生成障礙性貧血D.鐵粒幼紅細胞性貧血E.溶血性貧正確答案：B78、單選

下列哪個是大細胞低色素性貧血（）A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細胞性貧血C.地中海貧血D.溶血性貧血E.巨幼細胞貧血正確答案：E參考解析：巨幼細胞貧血外周血呈大細胞性貧血（MCV>100fl）大多紅細胞呈大卵圓形，中性粒細胞核分葉過多，5葉者>5%或有6葉者出現。79、單選

診斷血友病的簡便而敏感的篩選試驗應選下列哪項（）A.CTB.復鈣時間C.AmD.BTE.PT正確答案：C80、單選

骨髓象的分析與報告不包括（）A.淋巴系統細胞改變B.粒細胞與巨幼紅細胞比例C.巨核系統細胞改變D.紅系統細胞改變E.單核系統細胞改變和其他血細胞改變正確答案：B81、單選

下列哪一項是多發性骨髓瘤的突出癥狀（）A.骨骼疼痛B.病理性骨折C.廣泛性出血D.反復感染E.貧血正確答案：A參考解析：多發性骨髓瘤的多數患者起病緩慢，可長期無癥狀。但當病情發展到一定階段，因骨髓瘤細胞的不斷增殖和浸潤，并產生大量的M蛋白，累及多器官則出現各種臨床表現。在患者中，骨痛往往是其首要癥狀。82、單選

血小板聚集主要依靠的膜分子是（）A.GPⅠb／ⅨB.GPⅡb／ⅢaC.GPⅠaD.CD41、CD61E.Ⅰb與Ⅱa正確答案：B83、單選

不論內源性凝血或外源性凝血，下列哪個因子一旦活化，其后的過程是相同的（）A.因子ⅤB.因子ⅧC.因子ⅨD.因子ⅩE.因子Ⅺ正確答案：D84、單選

患兒女，12歲。腹痛，皮膚出現紫癜1天，紫癜以四肢為主，呈對稱性分布。實驗室檢查如下：Hb125g／L，WBC12×109／L，N61％，E9％，L30％，PLT210×109／L，出血時間4分鐘，凝血時間（試管法）6分鐘，血塊收縮良好。大便隱血（++）。尿蛋白（+）。骨髓增生活躍，三系細胞大致正常。該病最具特征性的診斷指標是（）A.血小板功能缺陷B.病變部位血管周圍顯示IgA或C3沉著C.血小板抗體陽性D.骨髓增生活躍，巨核細胞數減少E.血漿血管性血友病因子檢測陽性正確答案：B85、單選

患者，男，50歲，低熱，乏力，多汗，食欲減退，體重減輕2個月余。體檢：脾大明顯，肝臟輕至中度腫大，胸骨有壓痛。外周血白細胞50×109／L，粒細胞占90％，大量未成熟粒細胞，以中性中幼粒、晚幼粒細胞及以下階段細胞為主，嗜酸性粒細胞6％，嗜堿性粒細胞4％，中性粒細胞堿性磷酸酶減低。本病最可能的診斷是（）A.慢性粒細胞白血病B.急性感染C.類白血病反應D.骨髓增生異常綜合征E.急性粒細胞白血病正確答案：A86、單選

接觸凝血因子是指下列哪一組（）A.Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ、ⅫB.Ⅹ、Ⅴ、Ⅸ、ⅣC.Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWKD.Ⅸ、Ⅳ、ⅡE.Ⅺ、Ⅺ、Ⅷ正確答案：C87、單選

不符合急性單核細胞性白血病細胞非特異性酯酶染色結果的是（）A.α－NAE陽性，不被NaF抑制B.AS－D－NCE陰性C.AS－D－NAL陽性，被NaF抑制D.α－NBE陽性，被NaF抑制E.α－NAE陽性，可被NaF抑制正確答案：A88、單選

某患者骨髓有核細胞分類示：原單核細胞77％，有核紅6％，其他細胞17％，應該診斷為（）A.M4aB.M4bC.M4cD.M5aE.M正確答案：D89、單選

患者，女性，35歲，半個月來感覺疲軟乏力，臉色蒼白黃染。體檢發現有肝、脾腫大，血常規顯示紅細胞明顯減少，Hb為30g／L，血小板正常，血清Hp低于參考范圍。初步診斷為（）A.黃疸性肝炎B.血小板減少性紫癜C.自身免疫性溶血性貧血D.缺鐵性貧血E.脾亢正確答案：C參考解析：自身免疫性溶血性貧血的血象檢查：紅細胞和血紅蛋白迅速下降，急性Hb甚至可以降至20g／L，血小板一般正常，部分患者血小板減少。臨床表現有不同程度的貧血及黃疸、肝脾腫大；個別合并免疫性血小板減少而伴有出血癥狀。有的有冷凝集綜合征和陣發性寒性血紅蛋白尿。受冷部位的手、足、耳、鼻等皮膚蒼白、發紺及疼痛，加溫后可恢復。90、單選

高雪細胞形態學突出特征是下列哪一項（）A.胞體大，胞核小而偏位B.核染色質粗糙，偶見核仁C.胞質極豐富，染淡藍色D.胞質中含有許多波紋狀纖維樣物質，排列成蔥皮樣E.胞質中含有桑葚狀、泡沫狀或蜂窩狀脂滴正確答案：D91、單選