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文檔簡(jiǎn)介
2023年《西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》核心考點(diǎn)題庫(kù)300題(含詳
解)
一、單選題
1.以下肝功能檢查項(xiàng)目的標(biāo)識(shí)中,代表血清堿性磷酸酶的是
A、Y-GT
B、AST
CALT
D、ASP
E、ALP
答案:E
解析:主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)等,
其中ALT是最常用的敏感指標(biāo),1%的肝細(xì)胞發(fā)生壞死時(shí),血清ALT水平即可升高
1倍。AST持續(xù)升高,數(shù)值超過(guò)ALT往往提示肝實(shí)質(zhì)損害嚴(yán)重,是慢性化程度加
重的標(biāo)志。反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標(biāo):主要包括總膽紅素(TBil)、直
間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸(TBA)、Y—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(Y-G
T)及堿性磷酸酶(ALP)等。肝細(xì)胞變性壞死,膽紅素代謝障礙或者肝內(nèi)膽汁淤
積時(shí),可以出現(xiàn)上述指標(biāo)升高。溶血性黃疸時(shí),可以出現(xiàn)間接膽紅素升高。
2.以下毒物中,誤服中毒'須用碳酸氫鈉溶液洗胃的是
A、瘦肉精
B、苯丙胺
C、苯二氮草類(lèi)
D、有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥
E、香豆素類(lèi)殺鼠藥
答案:D
解析:1.苯二氮草類(lèi)藥物中毒救治措施⑴應(yīng)立即催吐、洗胃、硫酸鈉導(dǎo)瀉,以
排除藥物。(2)血壓下降時(shí),選用升壓藥如去甲腎上腺素、間羥胺等。(3)輸液,
保持體液平衡并促進(jìn)藥物從腎臟排出。⑷呼吸抑制時(shí)給氧,必要時(shí)做人工呼吸,
酌用呼吸中樞興奮藥如尼可剎米等。一般情況下對(duì)癥支持治療已足夠,需注意的
是血液透析和血液灌流療法不能清除血液中的本類(lèi)藥品。區(qū)別記憶巴比妥類(lèi)鎮(zhèn)靜
催眠藥急性中毒需堿化尿液:以5%碳酸氫鈉溶液靜脈滴注以堿化尿液,加速排
泄。因異戊巴比妥主要經(jīng)肝臟代謝,在異戊巴比妥中毒搶救過(guò)程中,堿化尿液的
效果不及苯巴比妥。2.苯丙胺類(lèi)物質(zhì)中毒:口服氯化錢(qián)或給予維生素C酸化尿液
以促進(jìn)毒物排出。3.有機(jī)磷中毒治療原則及治療藥物選擇⑴脫離中毒環(huán)境,脫
去被污染衣服,用肥皂水或1%?5%碳酸氫鈉溶液反復(fù)清洗被污染的皮膚和頭皮。
⑵洗胃用2%碳酸氫鈉(敵百蟲(chóng)中毒者忌用)、清水或1:5000高鎰酸鉀溶液(硫
磷中毒者忌用)反復(fù)洗胃,然后給予硫酸鎂導(dǎo)瀉。(3)應(yīng)用解毒劑4.香豆素類(lèi)殺
鼠藥中毒治療原則及治療藥物選擇口服中毒者,應(yīng)及早催吐、洗胃和導(dǎo)瀉。禁用
碳酸氫鈉溶液洗胃。5.瘦肉精中凄救治措施⑴輕度中毒停止飲食,平臥,多飲
水,靜臥后可好轉(zhuǎn)。(2)重度中毒催吐、洗胃、導(dǎo)瀉;監(jiān)測(cè)血鉀,適量補(bǔ)鉀;口
服或者靜脈滴注B受體阻斷劑如普蔡洛爾、美托洛爾、艾司洛爾等。故正確答案
為D。
3.痛風(fēng)急性發(fā)作期不宜應(yīng)用的非宙體類(lèi)抗炎藥為
A、對(duì)乙酰氨基酚
B、布洛芬
C、尼美舒利
D、時(shí)噪美辛
E、阿司匹林
彝E
解析:本題考查痛風(fēng)急性發(fā)作期的合理用藥。阿司匹林可抑制腎小管的分泌轉(zhuǎn)運(yùn)
而致尿酸在腎臟潴留。因此,阿司匹林不宜用于痛風(fēng)的急性發(fā)作期。對(duì)有劇痛的
急性痛風(fēng)的首選對(duì)乙酰氨基酚(胃腸道不良反應(yīng)小,但是無(wú)抗炎作用)、時(shí)噪美
辛或雙氯芬酸,次選布洛芬或尼美舒利。
4.以下有關(guān)艾滋病病原體的敘述中,最正確的是()
A、病毒
B、免疫病毒
C、免疫缺陷病毒
D、人類(lèi)缺陷免疫病毒
E、人類(lèi)免疫缺陷病毒
級(jí):E
解析:艾滋病,即獲得性免疫缺陷綜合征,是由人類(lèi)免疫缺陷病毒所引起的傳染
病。
5.治療大腸埃希菌所致的尿路感染,不宜選用的抗菌藥物是
A、左氧氟沙星
B、阿莫西林
C^頭抱吠辛
D、阿奇霉素
E、復(fù)方磺胺甲啕座
彝D
解析:本題考查尿路感染的藥物治療。尿路感染的藥物治療應(yīng)選用致病菌敏感的
抗菌藥物,首選對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物,包括磺胺類(lèi)(E)、嗖諾酮類(lèi)(A)、
半合成青霉素⑻或頭抱菌素類(lèi)(0等抗菌藥物。阿奇霉素為大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物,
抗菌譜不能覆蓋大腸埃希菌。
6.一級(jí)信息源資料的最突出的特點(diǎn)是
A、提供的信息最新
B、內(nèi)容廣泛'使用方便
C、提供的信息豐富、詳實(shí)
D、查閱時(shí)需要利用所提供參考文獻(xiàn)去驗(yàn)證
E、有的還能提供疾病與藥物治療的基本知識(shí)
答案:A
解析:①一級(jí)信息源提供的信息比二級(jí)和三級(jí)信息源的內(nèi)容更新(最新);②使
用一級(jí)信息源可以看到有關(guān)研究的具體細(xì)節(jié),如實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法,觀察對(duì)象的一般
資料和對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析,以及對(duì)研究結(jié)果可靠性的分析;③讀者可以自己對(duì)文
獻(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià),免受他人觀點(diǎn)的影響。
7.焦慮癥最常見(jiàn)的表現(xiàn)形式為()
A、急性焦慮
B、驚恐發(fā)作
C、廣泛性焦慮
D、社交焦慮障礙
E、精神運(yùn)動(dòng)性激越
答案:C
解析:本題考查焦慮癥的臨床表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為焦慮的情緒體驗(yàn)、自主神經(jīng)功能
失不安。常見(jiàn)有廣泛礙、章礙'
廣泛性焦慮障礙是一種對(duì)日常生活事件持續(xù)擔(dān)憂和緊張不安的綜合征,表現(xiàn)為持
續(xù)存在至少6個(gè)月難以控制的過(guò)分焦慮和擔(dān)心?;颊唠S時(shí)隨地都可能出現(xiàn)緊張、
害怕和擔(dān)憂,其往往能夠認(rèn)識(shí)到這些擔(dān)憂是過(guò)度和不恰當(dāng)?shù)?,但不能懶人廣泛
性焦慮障礙是一種慢性疾病,是最常見(jiàn)的一種焦慮障礙。
8.血栓性疾病患者實(shí)施抗凝治療,應(yīng)該控制國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值為
A、2.0
B、>1.5
C、<0.8
D、0.8?1.5
E、0.8~2.0
答案:D
解析:患有血栓性疾病的抗凝治療國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值為0.8-1.5
9.運(yùn)動(dòng)員禁用的興奮劑不包括
A、麻黃堿
B、芬太尼
C、普蔡洛爾
D、可待因
E、奧美拉理
答案:E
解析:興奮劑⑴蛋白同化激素如甲睪酮、苯丙酸諾龍等⑵肽類(lèi)激素如人生
長(zhǎng)激素、人促紅素(EPO)或重組人促紅素(rhEPO)、促性腺激素等⑶麻醉
藥品如可待因、哌替喔、芬太尼等⑷精神刺激劑如可卡因(5)藥品類(lèi)易制毒
化學(xué)品如麻黃堿(6)其他如B受體阻斷劑、利尿劑
10.以下論述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、普蔡洛爾可抑制腎素的分泌
B、氫氯曝嗪不可與普秦洛爾合用于治療高血壓
C、硝普鈉可用于高血壓危象和慢性心功能不全
D、氫氯喔嗪作為基礎(chǔ)降壓藥可單用于輕度高血壓,也可與其他降壓藥合用,以
提高療效、減少不良反應(yīng)
E、尼群地平可與B受體阻斷藥合用,以提高降壓作用
答案:B
解析:此題考查高血壓聯(lián)合用藥。《中國(guó)高血壓防治指南(2018年修訂版)》
主要推薦應(yīng)用的優(yōu)化聯(lián)合治療方案是:二氫哦臉類(lèi)CCBMRB;二氫毗喔類(lèi)CCB+ACE
l;ARB颼嗪類(lèi)利尿劑;ACEI4fli嗪類(lèi)利尿劑;二氫曝類(lèi)CCB健嗪類(lèi)利尿劑;二氫
哦咤類(lèi)CC田受體阻斷劑。多種藥物的合用①三藥聯(lián)合的方案:在上述各種兩藥
聯(lián)合方式中加上另一種降壓藥物便構(gòu)成三藥聯(lián)合方案,其中“二氫哦喔類(lèi)CCB+A
CEI(或ARB)+嚏嗪類(lèi)利尿劑”組成的聯(lián)合方案最為常用。②四藥聯(lián)合的方案:
主要適用于難治性高血壓患者,可以在上述三藥聯(lián)合基礎(chǔ)±加用第四種藥物如B
受體阻斷劑、醛固酮受體阻斷劑、氨苯蝶咤、可樂(lè)定或a受體阻斷劑等。
11.治療頭痛的非處方藥應(yīng)首選
A、對(duì)乙酰氨基酚
B、阿司匹林
C、谷維素
D、布洛芬
E、維生素B1
答案:A
解析:治療?不良反應(yīng)較少,不誘發(fā)潰瘍和瑞夷綜合征;無(wú)明顯的胃腸刺激性。
因?yàn)椴悸宸业目寡鬃饔幂^強(qiáng),而普通的頭痛不需用布洛芬。
12."不宜同時(shí)應(yīng)用兩種以上的解熱鎮(zhèn)痛藥"的主要原因是
A、可能引發(fā)哮喘
B、可能導(dǎo)致酸中毒
C、可能導(dǎo)致血管性水腫
D、可能導(dǎo)致血小板減少癥
E、可能引起肝、腎、胃腸道的損傷
答案:E
解析:“不能與其他解熱鎮(zhèn)痛藥同服”T是這種感冒藥里已經(jīng)含有解熱鎮(zhèn)痛的
成分,而這類(lèi)成分或多或少會(huì)有副作用,同服會(huì)增加副作用,引起肝、腎、胃腸
道的損傷。
13.下列抗抑郁癥藥物中,屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)的是
A、嗎氯貝胺
B、氯米帕明
C、米安色林
D、馬普替林
E、帕羅西汀
彝E
解析:本題考查選擇性幫色胺再攝取抑制劑??挂钟舭Y藥種類(lèi)多。選擇性5-
羥色胺再攝取抑^劑有帕羅西汀6、氟西汀、舍曲林等。嗎氯貝胺(A)屬于單胺
氧化酶抑^劑;三環(huán)類(lèi)抗抑1誨有氯米帕明⑧、去甲替林、阿米替林等;四環(huán)
類(lèi)抗抑1陵有米安色林(0、馬普替林(D)等。
14.季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的主要誘因是
A、冷
B、熱
C、花粉
D、光線
E、精神緊張
答案:C
解析:季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的主要誘發(fā)因素為花粉。
15.以下所列藥物中,容易氧化的藥品是
A、明磯
B、
C、青霉素
D、氯霉素
解析:本題考查容易氧化的藥品。E是正確答案。鹽酸氯丙嗪容易氧化。備選答
案A.B.C.D不是正確答案。明磯、硫酸鈉是易風(fēng)化的藥品,青霉素、氯霉素是容
易水解的藥品。
16.橫紋肌溶解癥是下列耐降脂藥的不良反應(yīng)
A、HMGYoA還原酶抑制劑
B、彈性酶
C、煙酸及衍生物
D、ACEI類(lèi)
E、w-3脂肪酸
答案:A
解析:橫紋肌溶解癥是他汀類(lèi)藥物的不良反應(yīng),尤其是與他汀類(lèi)和貝丁酸類(lèi)合用
后,橫紋肌溶解癥的發(fā)生概率增加。
17.下列藥品中,屬于藥品類(lèi)易制毒化學(xué)品的興奮劑是
A、麻黃堿
B、可待因
C、芬太尼
D、螺內(nèi)酯
E、哌替唳
答案:A
解析:興奮劑⑴蛋白同化激素如甲睪酮、苯丙酸諾龍等(2)肽類(lèi)激素如人生
長(zhǎng)激素、人促紅素(EP0)或重組人促紅素(rhEPO)、促性腺激素等⑶麻醉
藥品如可待因、哌替喔、芬太尼等⑷精神刺激劑如可卡因⑸藥品類(lèi)易制毒
化學(xué)品如麻黃堿(6)其他如。受體阻斷劑、利尿劑
18.“四查十對(duì)'的內(nèi)容不包括
A、查處方,對(duì)科SU、姓名、年齡
B、查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量
C、查合理用藥,對(duì)I臨床診斷
D、查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量
E、查藥物相互作用,對(duì)藥品包裝、使用方法
答案:E
解析:敏防管理辦法》中明確提出,在調(diào)劑處方過(guò)程中必須做到“四查十對(duì)”,
四查十對(duì)是:查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)
量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。
19.屬于癌痛治療第二階梯的止痛藥物為0
A、對(duì)乙酰氨基酚
B、二氫可待因
C、羥考酮
D、哌替喔
E、美沙酮
僦B
解析:本題考查癌痛治療第二階梯的止痛藥物。WHO癌癥三階梯止痛原則中強(qiáng)調(diào)
按階梯給藥。按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛藥物。第一階梯:非阿
片類(lèi)藥物,多指NSAIDs藥物,對(duì)輕度疼痛療效肯定,并可以增強(qiáng)二、三階梯藥
物的效果,有封頂效應(yīng)。第二階梯:弱阿片類(lèi)藥物,如可待因、二氫可待因、曲
馬多等。第三階梯:強(qiáng)阿片類(lèi),以嗎啡為代表,主要藥物有嗎啡(有多種劑型,
如注射劑,即釋片、緩釋片)、芬太尼注射劑或透皮貼劑、美沙酮、哌替咤、二
20.季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎主要的誘因是0
A、冷
B、熱
C、花粉
D、光線
E、精神緊張
答案:C
解析:季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎發(fā)作呈季節(jié)性,常見(jiàn)致敏原為花粉、真菌等季節(jié)性吸入
觸應(yīng)原。花粉過(guò)敏引起的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎也稱花粉癥。不同地區(qū)的季節(jié)儂
應(yīng)原暴露時(shí)間受地理環(huán)境和氣候條件等因素影響。
21.在藥師應(yīng)該具備的諸項(xiàng)專業(yè)技能中,作為藥師的最基本工作的是
A、處方審核
B、處方調(diào)劑
C、處方點(diǎn)評(píng)
D、藥品警戒技能
E、臺(tái)療藥物監(jiān)測(cè)
彝B
解析:處方調(diào)劑藥學(xué)服務(wù)的核心是要求藥師直接面向患者,對(duì)患者的藥物治療負(fù)
責(zé)?,F(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)要求藥學(xué)工作從以調(diào)劑為主向以臨床為主轉(zhuǎn)移,從保證藥品供
應(yīng)向藥學(xué)技術(shù)服務(wù)轉(zhuǎn)移。但是調(diào)劑仍是藥師直接面向患者的工作崗位,提供正確
的處方審核、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥并提供用藥指導(dǎo)是對(duì)藥物治療最基礎(chǔ)的保證,也
是藥師所有工作中最重要的內(nèi)容,最基本的內(nèi)容,是聯(lián)系、溝通醫(yī)、藥、患最重
要的紐帶
22.口服避孕藥對(duì)機(jī)體代謝的影響,正確的為
A、糖耐量異常
B、低密度脂蛋白升高
C、高密度脂蛋白降低
D、甘油三酪降低
Ev極低密度脂蛋白升高
答案:A
解析:口服避孕藥對(duì)機(jī)體代謝的影響有:①對(duì)糖代謝的影響與避孕藥中的雌、孕
激素成分及劑量有關(guān)。部分使用者對(duì)胰島功能有一定影響,可出現(xiàn)糖耐量改變,
停藥后恢復(fù)正常。②對(duì)脂代謝的影響,雌激素使低密度脂蛋白(LDL)降低、高密
度脂蛋白(HDL)升高,也可使甘油三酯升高。
23.服用抗痛風(fēng)藥時(shí),宜同服碳酸氫鈉而不宜多食醋是由于()
A、減少藥物對(duì)胃腸的刺激和利于尿酸的排泄
B、減少藥物對(duì)胃腸的刺激
C、有利于尿酸的排泄
D、為減少藥物對(duì)消化系統(tǒng)的刺激
E、為增加藥物對(duì)消化系統(tǒng)的刺激
答案:A
解析:本題考查痛風(fēng)的堿化尿液治療。接受降尿酸藥物,尤其是經(jīng)促進(jìn)尿酸排泄
藥物治療的患者及尿酸性腎石癥患者,推薦將尿液pH維持在6.2~6.9,以增加
尿中尿酸的溶解度。可選擇碳酸氫鈉,起始劑量65~1.0g口服,3次/日,與其
他藥物相隔廣2小時(shí)服用。因此,服用抗痛風(fēng)藥時(shí),宜同服碳酸氫鈉而不宜多食
醋,以減少藥物對(duì)胃腸的刺激和利于尿酸的排泄。
24.下述"藥物治療慢性阻塞性肺疾病的目的“中,不正確的是
A、排痰化痰
B、預(yù)防和控制癥狀
C、減少急性加重的頻次
D、減少急性加重的程度
E、改善健康狀況和運(yùn)動(dòng)耐力
答案:A
解析:本題考查藥物治療慢性阻塞性肺疾病的目的。主要是預(yù)防和控制癥狀(B)、
減少急性加重頻次(C)和程度(D)、改善健康狀況和運(yùn)動(dòng)耐力(E)。排痰化痰是對(duì)
慢阻肺患者對(duì)癥治療的一項(xiàng)措施(A)o
25.抗腫瘤藥物所引起的骨髓抑制,需要使用G-CSF的指征為()
A、WBC<2.0X109/L
B、WBC<1.5X109/L
C、WBC<1.0X109/L
D、WBC<0.5X109/L
E、WBC<0.3X109/L
答案:A
解析:本題考查抗腫瘤藥物不良反應(yīng)及處理??鼓[瘤藥所引起的骨髓抑制,當(dāng)白
細(xì)胞總數(shù)下降至<2.0X109/L或中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<1.0X109/L時(shí),需要使用(G-CSF)
或(GMYSF)治療。
26.非錯(cuò)體類(lèi)抗炎藥導(dǎo)致消化性潰瘍病的主要機(jī)制是0
A、促進(jìn)胃酸分泌
B、抑制胃酸分泌
C、破壞胃黏膜屏障
D、影響胃、十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)
E、減少十二指腸碳酸氫鹽分泌
答案:C
解析:本題考查非笛體類(lèi)抗炎藥導(dǎo)致消化性潰瘍的主要機(jī)制。NSAIDs(包括阿司
匹林)對(duì)胃腸道黏膜的損傷是其導(dǎo)致消化性潰瘍的主要機(jī)制。NSAIDs(包括阿司
匹林)透過(guò)胃腸道黏膜上皮細(xì)胞膜進(jìn)入胞體,對(duì)胃腸道黏膜產(chǎn)生毒性,使黏膜細(xì)
胞間連接的完整性被破壞、上皮細(xì)胞膜通透性增加,從而激活中性粒細(xì)胞介導(dǎo)的
炎性反應(yīng),促使上皮糜爛、潰瘍形成;抑制環(huán)氧化酶T(COXT),減少合成對(duì)
胃黏膜具有保護(hù)作用的前列腺素,進(jìn)而引起胃黏膜血供減少,上皮細(xì)胞屏障功能
減弱,氫離子反向彌散增多,進(jìn)一步損傷黏膜上皮,導(dǎo)致糜爛、潰瘍形成。
27.氯貝特的不良反應(yīng)中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、皮膚潮紅
B、皮疹、脫發(fā)
C、視力模糊
D、血象異常
E、腹脹、腹瀉、惡心、乏力
A
解析:苯氧酸類(lèi)藥物不良反應(yīng)較輕。有輕度腹痛、腹瀉、惡,造胃腸道反應(yīng)。偶
有皮疹、脫發(fā)、視物模糊、血象異常等。
28.某女性,19歲,2年前因上呼吸道感染后逐漸出現(xiàn)甲狀腺腫大,伴多汗、多
食、消瘦、心悸、煩躁。甲疏咪理的不良反應(yīng)不包括
A、皮疹
B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少
C、粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少
D、嗜睡
E、肝功能損害
分:D
解析:本題考查甲亢的臨床表現(xiàn)、治療藥物選擇及不良反應(yīng)。①年輕女性,有上
呼吸道感染誘因,出現(xiàn)甲狀腺腫大及高代謝癥候群,即可考慮甲狀腺功能亢進(jìn)癥
的,【臨床診斷。②甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要治療方法為應(yīng)用抗甲狀腺藥,如丙硫
氯啕癥、甲疏咪嘎等。③甲疏咪I座的主要不良反應(yīng)為皮疹、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、粒
細(xì)胞計(jì)數(shù)缺乏、肝功能損害。
29.單用下列哪種藥物會(huì)導(dǎo)致蛔蟲(chóng)游走而口吐蛔蟲(chóng)
A、伊維菌素
B、甲苯咪嗖
C、嘎嘴喔
D、枸椽酸哌嗪
E、復(fù)方阿苯達(dá)理(含雙羥嘎喀口定)
答案:B
解析:復(fù)方甲苯達(dá)理克服了單用甲苯達(dá)理引起蛔蟲(chóng)游走而口吐蛔蟲(chóng)的不足。
30.使尿血紅蛋白呈陽(yáng)性的藥品是
A、苯巴比妥
B、兩性霉素B
G順粕
D、阿司匹林
E、多粘菌素
級(jí):D
解析:阿司匹林、磺胺縱伯氨瞳、硝基吠喃類(lèi)、萬(wàn)古霉素'卡那霉素、時(shí)躲美
辛、他汀類(lèi)調(diào)節(jié)血脂藥、秋水仙堿'唯羅昔康等藥物可導(dǎo)致尿血紅蛋白陽(yáng)性。
31.不能受潮的藥物是
A、葉酸
B、維生素D
C、碘化鉀片
D、魚(yú)肝油乳
E、膠囊
*C
解析:注意對(duì)教材中不能受潮藥物舉例的掌握和熟悉。
32.下列藥物信息源中,歸屬一級(jí)文獻(xiàn)資料的是
A、新編藥物學(xué)
B、中國(guó)藥學(xué)雜志
C、中國(guó)藥學(xué)文摘
D、中國(guó)藥學(xué)年鑒
E、中國(guó)藥典臨床用藥須知
答案:B
解析:期刊雜志是主要的一級(jí)信息源。
33.根據(jù)半衰期制訂給藥方案的敘述不正確的是
A、半衰期在30分鐘?8小時(shí),主要考慮治療指數(shù)和用藥的方便性
B、半衰期在8?24小時(shí),每個(gè)半衰期給藥1次,如果需要立即達(dá)到穩(wěn)態(tài),可首
劑加倍
C、半衰期>24小時(shí),每天給藥1次較為方便
D、半衰期<30分鐘,維持藥物的有效治療濃度有較大困難
E、半衰期在30分鐘?8小時(shí),治療指數(shù)低的藥物每1?3個(gè)半衰期給藥1次
答案:E
解析:根據(jù)半衰期確定給藥間隔。半衰期在30分鐘?8小時(shí)主要考慮治療指數(shù)
和用藥的方便性。治療指數(shù)低的藥物每個(gè)半衰期給藥1次,也可靜脈滴注給藥;
治療指數(shù)高的藥物可每1?3個(gè)半衰期給藥1次。
34.以下所列病癥中,依據(jù)“血淀粉酶超過(guò)正常值"可以診斷的是
A、高血壓
B、導(dǎo)?脂血癥
C、腎病綜合征
D、急性胰腺炎
E、消化系統(tǒng)潰瘍
,D
解析:⑴高淀粉酶血癥:①胰腺型淀粉酶增加:A、胰腺疾?。杭毙砸认傺住⒙?/p>
性胰腺炎急性發(fā)作、胰腺囊腫、胰腺癌、胃十二指腸等疾病。B、藥物:促胰腺
激素、腸促胰腺肽、縮膽囊素、藥物性胰腺炎、嚷嗪類(lèi)、類(lèi)固醇等、C、胰液從
消化道漏出、吸收,消化道穿孔、腸管壞死、腹膜炎、穿通性潰瘍等。D、胰液
逆流:ERCP(內(nèi)鏡胰膽造影)等胰膽管檢查等。②?液腺型淀粉蝌加:唾液腺疾
病、腫瘤產(chǎn)生淀粉酶、術(shù)后、休克、燒傷等。③兩者淀粉酶均增加:慢性腎功能
不全。④巨淀粉酶血癥:原因不明,羥乙基淀粉靜點(diǎn)后
35.下列醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員中,不具備處方審核資質(zhì)的是
A、藥士
B、藥師
C、執(zhí)業(yè)藥師
D、主管藥師
E、主任藥師
答案:A
解析:處方審核員要求藥師藥師以上專業(yè)技術(shù)職稱人員
36.下列藥品中,新生兒局部應(yīng)用過(guò)多可能導(dǎo)致中毒的是
A、硼酸
B、爐甘石
Cv氧化鋅
D、滑石粉
E、甘油溶液
答案:A
解析:新生兒的相對(duì)體表面積比成人大,而且皮膚角化層薄,皮膚對(duì)外部用藥吸
收快而多。尤其在皮膚黏膜有破損時(shí),局部用藥過(guò)多可致中毒。治療皮膚病用的
皮質(zhì)激素軟青對(duì)新生)氏面積使用可引起全身性水腫??梢鹬卸镜乃幬镞€有硼
酸、水楊酸、蔡甲理林,所以用藥時(shí)需謹(jǐn)慎小心防止藥物中毒。
37.依據(jù)CTP評(píng)分,肝功能不全B級(jí)病人用藥劑量為正?;颊邉┝康?/p>
A、50%維持劑量
B、40%維持劑?
C、30%維持劑量
D、25燔持劑量
E、20%維持劑量
級(jí)D
解析:肝功能CTP分級(jí):A級(jí)患者用藥劑量為正?;颊邉┝康?0%;B級(jí)患者用
藥劑量為正?;颊邉┝康?5%;C級(jí)患者建議使用臨床試驗(yàn)已證實(shí)安全性好或藥
動(dòng)學(xué)不受肝病影響或可進(jìn)行有效監(jiān)測(cè)的藥物
38.制定藥物治療方案的首要程序是
A、選擇治療藥物
B、啟用常規(guī)治療方案
C、給予非處方藥物信息
D、識(shí)別和評(píng)估病人的癥狀和體征,選擇治療藥物
E、識(shí)別和評(píng)估病人的癥狀和體征,給予非處方藥物信息
答案:E
解析:制定藥物治療方案的首要程序是識(shí)別和評(píng)估病人的癥狀和體征,再給予非
處方藥物信息。
39.血清天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)的正常值參考范圍是
A、<40U/L
B、成人〈60U/L
G速率法:<40U/L
D、速率法:成人〈40U/L
E、速率法:成人<60U/L
答案:D
解析:正常情況下,血液中來(lái)自肝細(xì)胞的天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的范圍是0-40U/L
(單位)0
40.有關(guān)”書(shū)寫(xiě)處方藥品劑量與數(shù)量”的敘述中,最正確的是
A、按照藥品說(shuō)明書(shū)
B、以阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)
C、以羅馬數(shù)字書(shū)寫(xiě)藥品用量
D、不能超過(guò)藥品說(shuō)明書(shū)中的用量
E、書(shū)寫(xiě)藥品用量必須使用統(tǒng)一單位
答案:B
解析:藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑?單位:重量以
克⑥、毫克值)、微克(Ugh納克(ng)為單位;容量以升(0、毫
升(ml)為單位;有些以國(guó)際單位(10)、單位(U)為單位;中藥飲片以克⑥
為單位。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以
支、瓶為單位;軟青及乳青劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)當(dāng)注
明含量;中藥飲片以劑為單位。
41.老年性骨質(zhì)疏松癥的主要誘發(fā)因素是
A、增齡衰老
B、體內(nèi)激素不足
C、體內(nèi)激素不平衡
D、體內(nèi)雌激素不足
E、1,25-雙羥骨化醇不足
答案:A
解析:本題考查骨質(zhì)疏松癥的主要誘發(fā)因素。70歲以上老年人骨質(zhì)疏松的主要
誘發(fā)因素是增齡衰老(A)o婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的主要誘發(fā)因素是體內(nèi)雌激素
不足(D)。備選答案B,C,E含義不明確。
42.下列口服降糖藥中,最適宜PBG高者選用的口服降糖藥是
A、格列美服
B、格列本服
C、格列齊特
D、格列毗嗪
E、甲苯磺丁服
答案:D
解析:本題考查口服降糖藥的合理用藥。格列本隊(duì)格列齊特(B、C)作用快且強(qiáng);
格列美服(A)作用時(shí)間長(zhǎng),每日服用1次;甲苯磺丁服(E)不良反應(yīng)大。最適宜P
BG高者選用的口服降糖藥是格列毗嗪(D)、格列口奎酮短效制劑。
43.下列白細(xì)胞計(jì)數(shù)中,成人靜脈血的正常參考值為
A、(4.0~10.0)x109/L
B、(3.5~10.0)x109/L
C、(4.3~10.0)x109/L
D、(15.0~20.0)X109/L
E、(5.0~12.0)x109/L
答案:B
解析:白細(xì)胞計(jì)數(shù)【正常參考區(qū)間】成人末梢血(4.0?10.0)X109/L成人靜
脈血(3.5—10.0)X109/L新生兒(15.0?20.0)X109/L6個(gè)月?2歲嬰幼兒
(11.0-12.0)xl09/L
44.關(guān)于房顫時(shí)抗凝劑的使用,下列說(shuō)法不正確的為
A、注意避免外傷,規(guī)律飲食
B、盡量不要同時(shí)應(yīng)用其他抗血栓藥物
C、定期檢測(cè)INR
D、掌握藥物劑量,按時(shí)服藥
E、假如忘服1次華法林,不用補(bǔ)服
答案:E
解析:本題考查房顫時(shí)抗凝劑類(lèi)藥物的合理使用。使用華法林時(shí),需掌握藥物劑
量,按時(shí)服藥。假如忘服1次華法林,只要在第二天把漏服的華法林和當(dāng)天的常
規(guī)劑量一起服用即可。如果漏服數(shù)天,就必須按照停藥后重新開(kāi)始服藥處理。
45.選擇治療良性前列腺增生癥藥物的主要依據(jù)是0A.殘尿量
A、日尿量
B、雄激素的水平
C、雌激素的水平
D、前列腺特異性抗原(PS
E、的水平
答案:E
解析:本題考查治療良性前列腺增生癥的藥物。治療前列腺增生癥應(yīng)首先明確治
療指征,先排除類(lèi)似BPH的疾?。ㄈ缜傲邢傺住⑶傲邢侔?神經(jīng)原性紊亂等);
藥物治療的短期目標(biāo)是緩解下尿路癥狀,長(zhǎng)期目標(biāo)是延緩疾病的臨床進(jìn)展,預(yù)防
并發(fā)癥的發(fā)生,保持患者較高的生活質(zhì)量。FDA推薦在開(kāi)始應(yīng)用5a還原酶抑制
劑之前,應(yīng)先評(píng)估患者有無(wú)其他泌尿系統(tǒng)疾病,尤其是前列腺癌,可通過(guò)直腸指
診和測(cè)定血清PSA水平評(píng)估。建議用藥前測(cè)定PSA基線水平后,觀察該指標(biāo)的變
化對(duì)臨床有重要意義。
46.阿米替林中毒出現(xiàn)心力衰竭的患者宜選用
A、東黃若堿
B、阿托品
C、碳酸氫鈉
D、氯米帕明
E、毛花甘丙
統(tǒng)E
解析:阿米替林屬于三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥中毒解救時(shí),如發(fā)生,。律
失常,可靜脈滴注普魯卡因胺0.5?1.0mg或利多卡因50?100mg;如出現(xiàn)心力
衰竭,可靜脈注射毒毛花昔KO.25mg或毛花苔丙0.4mg,同時(shí)嚴(yán)格控制補(bǔ)液量和
速度;發(fā)生低血壓時(shí),可擴(kuò)充血容量,必要時(shí)可使用去甲腎上腺素,但是應(yīng)盡量
避免使用擬交感神經(jīng)藥物;癲癇發(fā)作時(shí)可使用苯妥英鈉治療,避免使用苯二氮草
類(lèi)及巴比妥類(lèi)藥物,因?yàn)橛兄袠猩窠?jīng)和呼吸抑制作用。
47.因不良反應(yīng)很小,可在老年人群中使用的治療失眠癥藥物為0
A、艾司嗖侖
B、佐匹克隆
C、雷美爾通
D、米氮平
E、PW旦和帕羅西5TO
答案:c
解析:本題考查老年失眠患者的藥物治療合理應(yīng)用。褪黑素參與調(diào)節(jié)睡眠-覺(jué)醒
周期,可以改善時(shí)差癥狀、睡眠時(shí)相延遲綜合征和晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙,3
~制,甲,規(guī)律服用;因不良反應(yīng)很小,可在老年人群中使用,也可用于倒時(shí)差;
在我國(guó),褪黑素按照保健食品霹。褪黑素受體激動(dòng)劑包括雷美爾通、阿戈美拉
汀等。
48.下列醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目中,可用于診斷急性心肌梗死的是
A、血淀粉酶
B、尿淀粉酶
C、淀粉酶增高
D、肌酸激酶增高
E、堿性磷酸酶增高
繇:D
解析:肌酸激酶(CK)主要存在于骨骼肌、腦和心肌組織中。增高可見(jiàn)于心肌損
傷壞死、腦血管疾病、急性腦外傷、酒精中毒、全身性驚厥、癲癇發(fā)作時(shí)血清C
K的水平增高;甲狀腺功能減退出現(xiàn)黏液性水腫和腦梗死時(shí)CK水平亦可增高。
手術(shù)后、心導(dǎo)管、冠狀動(dòng)脈造影、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、反復(fù)肌注'劇烈運(yùn)動(dòng),肌酸激酶可
以過(guò)性增高。
49.下列哪項(xiàng)不是尿路感染的易感因素
A、不潔性活動(dòng)
B、尿路梗阻
C、過(guò)度憋尿
D、細(xì)菌感染
E、膀胱鏡檢查
級(jí)D
解析:此題考查尿路感染的易感因素。易感因素①女性因尿道短'開(kāi)口毗鄰陰道
口,容易發(fā)生感染。②不潔性活動(dòng)。③尿路梗阻,妊娠壓迫,前列腺增生,過(guò)度
憋尿。④疾?。簷C(jī)體免疫力低下,神經(jīng)源性膀胱。⑤醫(yī)源性因素:如導(dǎo)尿或留置導(dǎo)
尿管'膀胱鏡檢查、逆行性尿路造影等可致尿路黏膜損傷,引發(fā)尿路感染;據(jù)文
獻(xiàn)報(bào)道,即使嚴(yán)格消毒,單次導(dǎo)尿后的尿路感染發(fā)生率仍為留置導(dǎo)尿管
1天的感染發(fā)生率約為50%,超過(guò)3天的感染發(fā)生率可達(dá)90%。
50.對(duì)于膽囊息肉的敘述錯(cuò)誤的是
A、B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊息肉很罕見(jiàn),通?;颊邿o(wú)癥狀
B、多數(shù)為膽固醇結(jié)晶,少數(shù)為膽囊腺瘤
C、有發(fā)展為膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)
D、當(dāng)膽囊息肉直徑超過(guò)8ml時(shí),建議看外科
E、小膽囊息肉每年B超隨診,不必用藥
答案:A
解析:膽囊息肉:B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊息肉很常見(jiàn),通?;颊邿o(wú)癥狀。多數(shù)為膽固
竭晶,少數(shù)為膽囊腺瘤,有發(fā)展為膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)。處理原則:當(dāng)膽囊息肉直徑
超過(guò)8m時(shí),建議看外科;小膽囊息肉每年B超隨診,不必用藥。
51.依據(jù)機(jī)體生物鐘規(guī)律,補(bǔ)充鈣制劑的適宜時(shí)間是
A、餐中給藥
B、清晨頓^艮
C、睡前頓月艮
D、餐后給藥
E、清晨和睡前各服用一次
僦E
解析:本題考查補(bǔ)充鈣制劑的適宜時(shí)間。后半夜及清晨人血鈣水平最低,因此清
晨和睡前服用鈣制劑最佳。鈣制劑與食物中的草酸和降鹽蹄菜和水果含量高)
形成不溶性鈣鹽,故應(yīng)錯(cuò)開(kāi)與上述食物服用的時(shí)間。
52.下述“抗結(jié)核病藥合理應(yīng)用"中,不正確的是
A、慚趴提高血藥峰濃度
B、至少同時(shí)使用3種藥物
C、采用WHO推薦的4個(gè)月短程療法
D、最大限度的防止耐藥菌株產(chǎn)生
E、遵循"早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程"的原則
答案:C
解析:本題考查抗結(jié)核病藥合理應(yīng)用。WHO推薦推廣短程療法,初始2個(gè)月為強(qiáng)
化期,應(yīng)用異煙胱、利福平、鏈霉素和瞰嚓酰胺等4種強(qiáng)力殺菌性藥,后4個(gè)月
鞏固階段用利福平和異煙脫。
53.下列治療蛔蟲(chóng)病的藥物中,以對(duì)神經(jīng)肌肉阻滯作用顯效的是
A、嚷啕庇
B、嘎苯達(dá)嘎
C、阿革達(dá)嗖
D、申苯咪I座
E、枸椽酸哌嗪
答案:A
解析:本題考查治療蛔蟲(chóng)病的藥物的主要作用機(jī)制。郵咤具有神經(jīng)肌肉阻滯作
用,使蟲(chóng)體停止運(yùn)動(dòng),排出體外(A);備選答案B、C、D、E均不是正確答案。曙
苯達(dá)嗖為廣譜抗線蟲(chóng)藥(B)。阿苯達(dá)嗖適用于多種線蟲(chóng)的混合感染(0。甲苯咪理
可殺滅蛔蟲(chóng)及鞭蟲(chóng)的蟲(chóng)卵(D)o枸椽酸哌嗪具有麻痹蟲(chóng)體肌肉的作用(E)o
54.痛風(fēng)急性期不宜用的非留體抗炎藥為
A、對(duì)乙酰氨基酚
B、布洛芬
C、尼美舒利
D、時(shí)噪美辛
E、阿司匹林
級(jí)E
解析:因阿司匹林可引起血尿酸升高,因此,痛風(fēng)急性期不宜用阿司匹林鎮(zhèn)痛。
55.布洛芬作為非處方藥主要用于治療
A、發(fā)熱
B、感冒
G抑郁
D、鼻炎
E、蝴
答案:A
解析:布洛芬是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,其抗炎作用較弱,鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),主要用于發(fā)熱
的非處方藥治療。
56.下列藥物中,可引起黑便的藥物為
A、鋁碳酸鎂
B、枸椽酸鈾鉀
C、硫糖鋁片
D、復(fù)方氫氧化鋁
E、莫沙必利
級(jí):B
解析:本題胃酸相關(guān)性疾病的藥物治療。鋁碳酸鎂可致稀便或便秘;枸榛酸銹鉀
可引起黑便,大量長(zhǎng)期服用可有腦、腎毒性。硫糖鋁片可致便秘;復(fù)方氫氧化鋁
具有抗膽堿能副作用,腎功能不全或便秘者慎用。
57.在中成藥活胃膠囊、神曲胃痛片、陳香白露片、復(fù)方陳香味片、復(fù)方田七胃
痛片中,所含有的共同組分是
A、氧化鎂
B、碳酸鎂
C、氫氧化鋁
D、碳酸氫鈉
E、次硝酸錦
彝D
解析:活胃膠囊:砂仁、小茴香、肉桂、紅曲、大黃、滑石粉、薄荷腦、
鈉、酒石酸、碳酸鎂、輔料為淀粉、糖粉、神曲胃痛片:神曲茶、顛茄浸青、氫
氧化鋁、大黃、碳酸氫鈉、姜、陳香白露片:陳皮、川木香、大黃、石菖蒲、甘
草、次硝酸錫、碳酸氫鈉、碳酸鎂、氧化鎂。
58.下列金屬解毒劑中,對(duì)鉛中毒療效最好的是
A、二部丙醇
B、二筑丁二鈉
C、依地酸鈣鈉
D、硫代硫酸鈉
E、亞甲藍(lán)
答案:c
解析:依地酸鈣鈉對(duì)鉛中毒光啜好。
59.作為退熱藥,阿司匹林的劣勢(shì)是
A、解熱鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)
B、口服吸收迅速而完全
C、嬰幼1期熱用阿苯片
D、作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞
E、兒童用藥可引起Reye綜合征,尤其是病毒性感染引起的發(fā)熱
答案:E
解析:研究發(fā)現(xiàn),如果孩子在患病毒感染性疾病時(shí)服用了阿司匹林,得瑞氏綜合
征(一種嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),死亡率高,詳見(jiàn)百度百科詞條)的可能性更高。
所以建議不要給孩子或任何不到19歲的人I艮阿司匹林。要常備對(duì)乙酰氨基酚或
布洛芬來(lái)緩解疼痛和發(fā)燒。
60.長(zhǎng)期應(yīng)用苯二氮類(lèi)藥物不能突然停止使用,是因?yàn)?)
A、藥物依賴
B、后遺效應(yīng)
C、毒性反應(yīng)
D、首劑效應(yīng)
E、首過(guò)消除
答案:A
解析:長(zhǎng)期應(yīng)用苯二氮類(lèi)藥物不能突然停止使用,長(zhǎng)期服用會(huì)出現(xiàn)藥物依賴及停
藥反應(yīng)。
61.依據(jù)規(guī)定,醫(yī)師必須單獨(dú)開(kāi)具處方的藥物是
A、中成藥
B、化學(xué)藥品
C、生物制劑
D、中藥飲片
E、中藥注射劑
統(tǒng)D
解析:西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方,也可以開(kāi)具一張?zhí)幏?,中藥飲片?yīng)當(dāng)單
獨(dú)開(kāi)具處方
62.抗過(guò)敏藥可以治療尊麻疹,可是駕車(chē)、高空作業(yè)、精密機(jī)械操作者服用后應(yīng)
休息
A、3小時(shí)以上
B、4小時(shí)以上
C、5小時(shí)以上
D、6小時(shí)以上
E、7小時(shí)以上
答案:D
解析:抗過(guò)敏藥最常見(jiàn)的是嗜睡和乏力,反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)等,服用這類(lèi)藥物后應(yīng)避
免從事開(kāi)車(chē)、操作精密儀器等工作。服藥后應(yīng)6小時(shí)以上癥狀才會(huì)消失。
63.苯丙胺類(lèi)中毒的解救措施不包括
A、酸化尿液促進(jìn)毒物排出
B、如血壓明顯升高者首選硝苯地平10曜舌下含化
C、嚴(yán)重中毒者可行腹膜透析或血液透析
D、口服中毒,發(fā)生驚厥者催吐、藥用炭混懸液洗胃
E、口服中毒,發(fā)生驚厥者先控制驚厥渤亍洗胃
答案:D
解析:苯丙胺類(lèi)中毒解救以對(duì)癥支持治療為主。(1)口服中毒,未發(fā)生驚厥者
催吐,藥用炭混懸液洗胃;發(fā)生驚厥者先控制驚厥再行洗胃。⑵口服氯化鐵
或給予維生素C酸化尿液促進(jìn)毒物排出。⑶極度興奮和躁狂患者給予氟哌喔
醇。(4)高血壓和中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮者給予氯丙嗪;顯著高血壓給予硝普鈉等
血管擴(kuò)張劑。⑸選用地西泮或敏(巴比妥類(lèi)藥物控制中樞興奮及驚厥。
64.《中國(guó)藥典》2015年版分為幾部
A、一部
B、二部
C、三部
D、四部
E、五部
爵:D
解析:《中華人民共和國(guó)藥典)2015年版分四部出版,一部為中藥,二部為化學(xué)
藥,三部為生物制品,四部為總則。內(nèi)容主要包括凡例、標(biāo)準(zhǔn)正文、通則等。
65.某女性,19歲,2年前因上呼吸道感染后逐漸出現(xiàn)甲狀腺腫大,伴多汗、多
食、消瘦、心悸、煩躁。該患者可首選
A、丙硫氧畸喔
B、碘化鉀
C'碳酸鋰
D、放射性1311治療
E、手術(shù)治療
答案:A
解析:本題考查甲亢的臨床表現(xiàn)'治療藥物選擇及不良反應(yīng)。①年輕女性,有上
呼吸道感染誘因,出現(xiàn)甲狀腺腫大及高代謝癥候群,即可考慮甲狀腺功能亢進(jìn)癥
的,臨床診斷。②甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要治療方法為應(yīng)用抗甲狀腺藥,如丙硫
氧嘴咤、甲疏咪理等。③甲疏咪理的主要不良反應(yīng)為皮疹、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、粒
細(xì)胞計(jì)數(shù)缺乏、肝功能損害。
66.病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑(扎那米韋'奧司他韋)使用的最佳時(shí)間是
A、在流感癥狀初始時(shí)
B、在流感癥狀嚴(yán)重時(shí)
C、在流感癥狀嚴(yán)重24小時(shí)內(nèi)
D、在流感癥狀初始48小時(shí)內(nèi)
E、在流感癥狀初始72小時(shí)內(nèi)
答案:D
解析:扎那米韋用于成人和7歲及7歲以上兒童的甲型和乙型流感治療。治療應(yīng)
盡早開(kāi)始,且不應(yīng)晚于感染初始癥狀出現(xiàn)后48小時(shí)。治療甲型和乙型流感時(shí),
抗病毒藥物非必需使用的藥物,因此使用本品治療流感時(shí),應(yīng)慎重考慮其必要性。
奧司他韋用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋
能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)?;颊邞?yīng)
在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi)使用o
67.對(duì)反復(fù)發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作患者首選()
A、阿司匹林
B、華法林
C、巴曲酶
D、辛伐他汀
E、氟桂利嗪
答案:A
解析:本題考查短暫性腦缺血發(fā)作的藥物治療。對(duì)^心源性栓塞性缺血性腦卒中
或TIA患者,建議給予口服抗血小板藥物而非抗凝藥物預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)及其他心
血管事件的發(fā)生。發(fā)病在2切'時(shí)內(nèi),具有腦卒中高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)(ABCD2評(píng)分,4
分)的急性非心源性TIA或輕型缺血性腦卒中患者(NIHSS評(píng)分W3分),須盡
早給予阿司匹林聯(lián)合氯瞰格雷治療21日,但應(yīng)嚴(yán)密觀察出血風(fēng)險(xiǎn);此后可單用阿
司匹林或氯毗格雷作為缺血性腦卒中長(zhǎng)期二級(jí)預(yù)防的一線用藥。
68.關(guān)于抗抑郁藥的合理使用,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的為()
A、多數(shù)需要至少2周才會(huì)起效
B、不能突然停止使用,以避免出現(xiàn)癥狀反彈和戒斷綜合征
C、在單胺氧化酶抑制劑停用的14天內(nèi)不能使用SSRIs等抗抑郁藥物
D、如單藥治療無(wú)效時(shí),考慮兩種作用機(jī)制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用
E、抑郁癥的藥物治療應(yīng)在明確診斷后盡早實(shí)施
答案:D
解析:本題考查抗抑郁藥的合理使用。本題考查抗抑郁藥物的合理使用。藥物治
療需個(gè)體化,應(yīng)全面考慮患者癥狀特點(diǎn)、年齡、藥物的耐受性、有無(wú)合并癥與合
并用藥、經(jīng)濟(jì)承受力、藥物的可及性等綜合因素。遵循劑量滴定原則。初始用藥
逐漸加置,盡可能采用最小有效劑量。換藥或停用也需逐漸減量,避免癥狀反跳
或出現(xiàn)誨合征。盡可能單一用藥,足量、足療程治療。不能耐受或療效不佳,
可考慮換藥;當(dāng)換藥治療無(wú)效時(shí),可考慮作用機(jī)制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用。氟
西汀需停藥5周才能換用MAOIs,其他SSRIs需停藥2周再換用MAOIs;MAOIs停
藥2周后才能換用SSRIs。多數(shù)抗抑郁藥在開(kāi)始用藥后的2周內(nèi)開(kāi)始起效,但通
常需要4~6周才產(chǎn)生充分效果。診斷明確后應(yīng)盡早治療,避免造成病程慢性化。
69.歸屬于上市前藥品臨床評(píng)價(jià)階段的臨床試驗(yàn)分為
A、1期
B、2期
C、3期
D、4期
E、5期
答案:C
解析:本題考查治療藥物評(píng)價(jià)。新藥I臨床評(píng)價(jià)經(jīng)四個(gè)階段。上市前峰過(guò)三期(I
期、II期和川期)臨床試驗(yàn);批準(zhǔn)上市后還要經(jīng)過(guò)I瞞I臨床試驗(yàn)。
70.高血壓的并發(fā)癥通常主要受累的臟器包括
A、心臟、腦、腎臟、肺與血管
B、心臟、肺、胰臟、眼與動(dòng)脈
C、腎臟、腦、心臟、眼與胰臟
D、腎臟、眼、胃腸、腦與心臟
E、心臟、腦、腎臟、眼與血管
,E
解析:高血壓的并發(fā)癥主要是心、腦、腎、眼及血管受累的表現(xiàn)。
71.正常情況下,人血白細(xì)胞群體中占比例最小的分類(lèi)細(xì)胞是
A、淋巴細(xì)胞
B、單核細(xì)胞
D、嗜堿性粒細(xì)胞
E、中性粒細(xì)胞
答案:D
解析:嗜堿性中幼粒:10?15Hm,核圓形或橢圓形、但常常輪廓不清,核染色
質(zhì)較模斷胞漿內(nèi)及核上含有排列零亂、大小不等數(shù)量不多的紫黑色嗜堿性顆粒,
占比例最小。
72.以下臨床用藥中,藥物相互作用主要影響藥動(dòng)學(xué)的是
A、鐵劑聯(lián)用維生素C增加鐵吸收
B、青蒿素聯(lián)用乙胺喀咤提高抗瘧效果
C、阿莫西林-克拉維酸鉀片抗菌作用增強(qiáng)
D、普蔡洛爾聯(lián)用硝苯地平提高抗高血壓效果
E、丙磺舒競(jìng)爭(zhēng)青霉素自腎小管排泄、延長(zhǎng)青霉素半衰期
答案:E
解析:丙磺舒可以競(jìng)爭(zhēng)性抑制弱有機(jī)酸物青霉素、先鋒霉素)在腎小管的分泌,
故可以增加這些抗生素的血藥濃度和延長(zhǎng)它們的作用時(shí)間。
73.下列藥物屬于容積性瀉藥的是
A、乳果糖
B、多庫(kù)酯
C、歐車(chē)前
D、聚乙二醇
E、比沙可唳
答案:C
解析:容積性瀉藥:增加糞便中的水含量和固形物而起到通便作用,如歐車(chē)前、
膳食纖維、羥甲基纖維素等。
74.和緩醫(yī)療總的原則不包括
A、尊重
B、有益
C、不傷害
D、無(wú)痛苦
E、公平
修:D
解析:和緩醫(yī)療總的原則為尊重、有益、不傷害和公平。尊重是指尊重患者的意
愿和價(jià)值觀,保障個(gè)人的行動(dòng)權(quán)利,但是不能以犧牲他人的利益為代價(jià);有益是
指醫(yī)師對(duì)患者的職責(zé)是減輕痛苦'恢復(fù)健康州果可能)及保護(hù)生命;公平是指對(duì)
所有患者一視同仁;醫(yī)師們有責(zé)任做到不存偏見(jiàn),在醫(yī)療中應(yīng)在資源合理使用方
面保證公眾利益。
75.在《中國(guó)藥典》2015年版(三部)中,收載的藥品種類(lèi)是
A、抗生素
B、提取物
C、生物制品
D、生化藥品
E、放射性藥品
彝C
解析:《中華人民共和國(guó)藥典》2015年版分四部出版,一部為中藥,二部為化
學(xué)藥,三部為生物制品,四部為總則。
76.多數(shù)抗過(guò)敏藥物慎用于
Ax胃潰瘍患者
B、高脂血癥患者
C、慢性鼻炎患者
D、前列腺增生老年患者
E、甲狀腺功能減退者
答案:D
解析:多數(shù)抗過(guò)敏藥具有輕重不同的抗膽堿作用,表現(xiàn)為口干;對(duì)閉角型青光眼
者可引起眼壓增高;對(duì)患有良性前列腺增生癥的老年男性者可能引起尿潴留,給
藥時(shí)應(yīng)予注意。
77.導(dǎo)致老年男性下尿路癥狀最常見(jiàn)的原因是
Av前列腺炎
B、良性前列腺增生癥
C、膀胱炎
D、腎盂腎炎
E、尿潴留
級(jí):B
解析:本題考查導(dǎo)致下尿路癥狀的原因。下尿路癥狀是所有尿障礙表現(xiàn)的總稱。
導(dǎo)致老年男性最常見(jiàn)的原因是良性前列腺增生癥,其他還有膀胱炎疾病引起的逼
尿肌無(wú)力或腎臟疾病引起的夜間多尿也是下尿路癥狀的常見(jiàn)原因。因此,有題干
“老年男性”即可得出本題B選項(xiàng)符合題意。
78.原料血漿包裝、貯存、運(yùn)輸?shù)臏囟葢?yīng)控制在
A、-4℃以下
B、70℃以下。
GG5°C以下
D、-20℃以下
E、-25℃以下
D
懶:原料血漿需要進(jìn)行冷凍,儂應(yīng)控制在-20度以下
79.下述高脂血癥病人初始的臨床表現(xiàn)中,最恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、黃色瘤
B、動(dòng)化
C、脂肪肝酬E#
D、脂血癥眼底改變
E、常無(wú)任何癥狀和體征
解析:本題考查血脂異常初期的臨床表現(xiàn)。一般說(shuō)來(lái),高脂血癥的臨床表現(xiàn)包括
兩個(gè)方面:脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積所引起的黃色瘤,脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動(dòng)
脈硬化。但黃色瘤發(fā)生率并不高;脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積需要較長(zhǎng)時(shí)間才能觀察出
來(lái)。高脂血癥病人初始常無(wú)任何癥狀和體征。
80.臨床急需10%葡萄糖注射液500ml。試問(wèn)如果用50%葡萄糖注射液和5%葡萄
糖注射液混合制成,各需要的體積是
A、50.6ml,450.4ml
B、53.6ml,446.4ml
C、55.6ml,444.4ml
D、58.6ml,441.4ml
E、60.6ml,439.4ml
,C
解析:本題考查兩種濃度混合的計(jì)算。本題的解題思路是所用兩種濃度混合前后
的溶質(zhì)的量相等。即:設(shè)取用50%葡萄糖注射液ami,則取用5%葡萄糖注射液
(500-a)ml貝:10%X500mI=aX50%+(500-a)X0%解方程得:a=55.6ml(500
-a)=444.4mI另交叉法:50%葡萄糖注射液份數(shù)占(10-5)=55%葡萄糖注射液份數(shù)
占(50-10)=40即:需取50%葡萄糖注射液用量為5X500+(40+5)=55,6m15%
葡萄糖注射液用量為500-55.6=444.4ml
81.妊娠期間,藥物致畸的高敏感期是
A、妊娠3天
B、妊娠18天
C、受精后3周?3個(gè)月
D、受精后3周以內(nèi)
E、妊娠后期3個(gè)月內(nèi)
答案:C
解析:受精后3周?3個(gè)月是胚胎器官和臟器的分化時(shí)期,胎兒的心臟、神經(jīng)系
統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)'四肢、性腺及外陰相繼發(fā)育,此期如受到藥物影響可能產(chǎn)生形態(tài)
或功能上的異常而造成畸形。
82.藥源性疾病一旦確診,首要的治療措施是
A、對(duì)癥治療
B、停用致病藥物
C、拮抗致病藥物
D、調(diào)整治療方案
E、排除體內(nèi)殘留的致病藥物
答案:B
解析:1.停用致病藥物致病藥物是藥源性疾病的起因,因此治療首先要考慮停用
致病藥物。藥源性疾病停藥后多能自愈或緩解。但是,有些藥源性疾病所致的器
質(zhì)性損傷,停藥后不一定能立即恢復(fù),甚至是不可逆的,對(duì)器質(zhì)性損傷的治療可
按相應(yīng)疾病的常規(guī)方法處理。2.排除致病藥物停藥終止了致病藥物繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi),
排除了病因,但體內(nèi)殘留的致病藥物仍在起作用,為了排除這部分藥物可以采用
輸液、利尿、導(dǎo)瀉、洗胃、催吐、吸附、血液透析等辦法,加速殘留藥物的排除,
清除病因。3.拮抗致病藥物有些藥物的作用可被另外一些藥物抵消。例如,魚(yú)精
蛋白可使肝素失去抗凝活性,如果致病藥物有拮抗劑存在,及時(shí)使用拮抗劑可治
療或緩解癥狀。4.調(diào)整治療方案根據(jù)患者具體情況,必須繼續(xù)用藥時(shí),宜權(quán)衡利
弊,調(diào)整治療方案,如延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間、減少給藥劑量等,必要時(shí)進(jìn)行治療藥
物監(jiān)機(jī)5.對(duì)癥治療癥狀嚴(yán)重時(shí),應(yīng)注意對(duì)癥治療,即根據(jù)癥狀藥治療。例如,
皮膚過(guò)敏癥狀可用抗過(guò)敏藥物治療,發(fā)熱則用解熱鎮(zhèn)痛藥治療,過(guò)敏性休克則應(yīng)
按過(guò)敏性休克搶救治療等。
83.支原體肺炎首選()
A、青霉素
B、多西環(huán)素
C、甲氧西林
D、阿奇霉素
E、左氧氟沙星
安B
解析:支原體肺炎首先多西環(huán)素首劑200mg后,100mgpo/iv,q12h7~14d;米諾
環(huán)素首劑200mg后,100mgpo,q12h7~14d。
84.激素替代治療婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的主要不良反應(yīng)是
A、有增重的傾向
B、有腦卒中的危險(xiǎn)
C、有靜脈出血的危險(xiǎn)
D、有脫發(fā)的傾向
E、有增加子宮內(nèi)膜病變的危險(xiǎn)
彝E
解析:本題考查激素的主要不良反應(yīng)。激素替代療法可能增加乳癌、子宮內(nèi)膜癌
的發(fā)病幾率以及潛在致心血管事件的隱患,應(yīng)縝密權(quán)衡'嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
85.下列關(guān)于硫配類(lèi)抗甲狀腺藥的不良反應(yīng)的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、粒細(xì)胞缺乏
B、藥疹、瘙癢
C、中毒性肝炎
D、咽痛、發(fā)熱
E、腎功能減退
級(jí)D
解析:硫麻類(lèi)抗甲狀腺藥的主要不良反應(yīng)有皮疹、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、粒細(xì)胞計(jì)數(shù)
缺乏、肝功能損害。
86.收錄5500余種藥物專論、4萬(wàn)多篇參考文獻(xiàn)的藥物信息來(lái)源是
A、《醫(yī)師案頭參考》
B、《英國(guó)國(guó)家處方集》
C、《中國(guó)國(guó)家處方集》
D、《馬丁代爾藥物大典》
E、《美國(guó)醫(yī)院處方知艮務(wù)處:藥物信息》
答案:D
解析:《馬丁代爾藥物大典》(原著第35版)(中文版)傳承百年經(jīng)典,歷經(jīng)
125年歷史,英國(guó)皇家藥學(xué)會(huì)匯集全球成千上萬(wàn)名醫(yī)藥學(xué)專家智慧精華,造就經(jīng)
典之作;容納海量信息全書(shū)逾1000萬(wàn)字,收錄5500余種藥物專論、128000種
制劑、40700篇參考文獻(xiàn),涉及660余種疾病。
87.對(duì)防范用藥錯(cuò)誤的策略而言,個(gè)人觀認(rèn)為發(fā)生用藥錯(cuò)誤的原因主要是
A%環(huán)境缺陷
B、人員短缺
C、人的行為失常
D、工作流程不規(guī)范
E、專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)不足
答案:C
解析:差錯(cuò)管理文化觀劃分為個(gè)人觀與系統(tǒng)觀。個(gè)人觀認(rèn)為發(fā)生錯(cuò)誤的主要原因
是個(gè)人原因,比如心理失常、注意力不集中、缺乏積極性、粗心大意、疏忽、輕
率等;差錯(cuò)防范對(duì)策就是處罰犯錯(cuò)誤的人。系統(tǒng)觀認(rèn)為發(fā)生錯(cuò)誤的主要原因是系
統(tǒng)的問(wèn)題,而非人的行為失常。從系統(tǒng)觀出發(fā),差錯(cuò)防范對(duì)策是從組織機(jī)構(gòu)的角
度系統(tǒng)設(shè)計(jì)防御錯(cuò)誤的機(jī)制,減少犯錯(cuò)誤的環(huán)境和機(jī)會(huì)。因此?采用系統(tǒng)觀進(jìn)行
差錯(cuò)管理更能有效地規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),提升安全。
88.治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí),必須提醒每周用藥1次,避免用藥過(guò)量造成再生障礙
性貧血等藥源性疾病的藥物是
A、來(lái)氟米特
B、潑尼松
C、雷公藤多昔
D、白芍總昔
E、甲氨蝶嶺
僦E
解析:本題考查治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物的用藥注意事項(xiàng)。治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥
物中,甲氨蝶吟多采用每周給藥1次,常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、口腔炎、腹瀉、
脫發(fā)、皮疹,少數(shù)出現(xiàn)骨髓抑制'聽(tīng)力損害和肺間質(zhì)病變。也可引起流產(chǎn)、畸胎
和影響生育力。故選項(xiàng)E為正確答案。
89.能提示患者大■或長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素的糞便細(xì)胞顯微鏡檢出物是
Av上皮細(xì)胞
B、真菌
C、紅細(xì)胞
D、吞噬細(xì)胞增多
E、白細(xì)胞增多
統(tǒng)B
解析:真菌大量或長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素,引起真菌的二重感染,如白色蔻珠菌致
病常見(jiàn)于菌群失調(diào),普通酵母菌大量繁殖可致輕度腹瀉。
90.下列藥學(xué)服務(wù)的重要的人群中,特殊人群是指
A、應(yīng)用特殊劑型者
B、肝腎功能不全者
C、藥物治療窗窄、需要做監(jiān)測(cè)者
D、需要重新選擇藥品或調(diào)整用藥方案者
E、需長(zhǎng)期聯(lián)合應(yīng)用多種藥品糖尿病患者
答案:B
解析:本題考查藥學(xué)服務(wù)的重要人群的特殊人群。本題的“陷阱"是混淆"重要人
群"與“佛人群"的區(qū)別。"特殊人群”是指人特殊生理期與病理狀況的人群。藥
學(xué)服務(wù)的“重要人群”是指容易出現(xiàn)“與用藥有關(guān)”的問(wèn)題的用藥人群,“制人群”
包括其中,而且是藥師最應(yīng)該關(guān)注的人群。本題除B之外,備選答案都是“容易
出現(xiàn)用藥問(wèn)題的”事例,因此.B為正確答案。
91.關(guān)于癌癥疼痛患者止痛藥使用原則的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是
A、按階梯給藥
B、提倡無(wú)創(chuàng)給藥方式,盡量口服
C、疼痛時(shí)用藥,不痛時(shí)無(wú)需用藥
D、應(yīng)個(gè)體化用藥
E、注意預(yù)防藥物的不良反應(yīng)
答案:C
解析:本題考查癌癥三階梯止痛原則。WHO癌癥三階梯止痛原則是指按患者疼痛
的輕、中、重的程度分別選用第一、二、三階梯的止痛藥物。具體原則包括:①
口月睇藥:能口服盡量口服,提倡無(wú)創(chuàng)的給藥方式;(W蠟藥:不領(lǐng)需給藥;
③按階梯給藥:按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛藥物;④用藥個(gè)體化;
⑤注意具體細(xì)節(jié):注意不良反應(yīng)處理。故選項(xiàng)C為此題的正確答案。
92.現(xiàn)有一新生兒確診感染乙型肝炎,以下可提示其生母妊娠期間血清學(xué)檢查結(jié)
果的是
A、HBsAg為陽(yáng)性
B、HBeAg為陽(yáng)性
C、HBsAg,HBeAg均為陽(yáng)性
D、HBsAb,HBeAg均為陽(yáng)性
E、HBsAg,HBeAb均為陽(yáng)性
答案:C
解析:HBsAg和HBeAg均為陽(yáng)性的妊娠期婦女,可將乙型肝炎病毒傳播給新生兒,
其感染的陽(yáng)性率為70%?90%。
93."p。."表示
Av飯后
B、雙眼
G口服
D^每日
E、生理鹽水
答案:C
解析:O.U.表示雙眼;口服的外文縮寫(xiě)是P6;每日的外文縮寫(xiě)是qd.;飯后是
pc.;生理鹽水是NS。
94.心衰治療中能夠快速控制體液潴留的藥物是0
A、利尿劑
B、阿托品
C、B受體阻斷劑
D、腎上腺素
ExACEI類(lèi)藥物
答案:A
解析:利尿劑可消除水鈉潴留,有效緩解^力裁喝患者的呼吸困難及水腫,改善
運(yùn)動(dòng)耐量。恰當(dāng)使用利尿劑是心力瓢藥物治療取得成功的關(guān)鍵和基礎(chǔ)。應(yīng)根據(jù)
患者淤血癥狀和體征、血壓及腎功能選擇起始劑■,根據(jù)患者對(duì)利尿劑的反應(yīng)調(diào)
整劑量,體重以每天減輕0.5~1.0kg為宜。
95.下列藥源性疾病中,其誘因主要是“病理因素”的是
A、灰嬰綜合征是氯霉素在新生兒體內(nèi)蓄積所致
B、假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應(yīng)用琥珀膽堿產(chǎn)生呼吸暫停
C、肝硬化患者應(yīng)用利多卡因,可引起嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病
D、月經(jīng)期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮、藥理效應(yīng)增強(qiáng)
E、慢乙?;叻悷熽胨テ谟蔀?5?110分鐘延長(zhǎng)至2?4.5小時(shí)
彝C
解析:病理因素是病理性的,即是疾病原因所致的,有些癥狀,在某些情況下正
常人也會(huì)出現(xiàn),不是疾病原因所致。故答案選C。
96.急性缺血性腦卒中抗血小板藥物治療的時(shí)機(jī)為()
A、溶栓12h后
B、溶栓的同時(shí)
C、溶栓12h前
D、溶栓24h后
E、溶栓24h前
僦D
解析:本題考查急性缺血性腦卒中抗血小板藥物治療的時(shí)機(jī)。溶栓治療者,阿司
匹林等抗血小板藥物應(yīng)在溶栓24小時(shí)后開(kāi)始使用;如果患者存在其他特殊情況
(如合并疾病),評(píng)估獲益大于風(fēng)險(xiǎn)后可以考慮在阿替普酶靜脈溶栓24小時(shí)內(nèi)
使用抗血小板藥物。
97.伴有焦慮癥的抑郁癥患者宜選用
A、帕羅西汀
B、阿米替林
C、度洛西汀
D、文拉法辛
E、嗎氯貝胺
彝A
解析:帕羅西汀是臨床上治療焦慮癥最廣泛的一種藥物。SSRIs能減輕焦慮或焦
慮伴發(fā)的抑郁癥狀,尤其適用于老年人。
98.下列關(guān)于解熱藥的使用敘述錯(cuò)誤的是
A、退熱屬對(duì)癥治療,可能會(huì)掩蓋病情
B、應(yīng)嚴(yán)格掌握用量,避免濫用,老年人應(yīng)減量
C、多數(shù)宜在餐后服用
D、阿司匹林無(wú)致畸作用,但由于可導(dǎo)致出血,故不宜在妊娠的最后2周使用
E、解熱鎮(zhèn)痛藥大多有交叉過(guò)敏反應(yīng)
答案:D
解析:解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林在妊娠的最后2周應(yīng)用,可增加胎兒出血或新生兒出
血的危險(xiǎn)。孕后三個(gè)月內(nèi)服用可引起胎兒異常。D選項(xiàng)阿司匹林無(wú)致畸作用是錯(cuò)
誤的,所以選D。
99.新生兒體內(nèi)水溶性藥物排出較慢、容易中毒,其主要機(jī)制是患兒總體液量占
體重的
A、40%書(shū)%
B、50%-55%
C、60%-65%
D、70%-75%
E>75%W%
答案:E
解析:新生兒的相對(duì)總體液量比成人高,體液約占體重的75%~80%主要為細(xì)胞
外海7燔性藥物被細(xì)胞外凝解后濃度降低,排出也較慢,使血藥峰濃度較高,
易造成藥物中毒。
100.原發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是
A、初期即有明顯癥狀
B、診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓高于140/90mmHg
C、絕大多數(shù)原發(fā)性高血壓屬于緩進(jìn)型
D、可出現(xiàn)靶器官損害的臨床表現(xiàn)
E、約半數(shù)人測(cè)量血壓后才偶然發(fā)現(xiàn)血壓升高
答案:A
解析:原發(fā)性高血壓多見(jiàn)于中老年人,起病隱匿,進(jìn)展緩慢,病程常長(zhǎng)達(dá)數(shù)年至
數(shù)十年,初期較少出現(xiàn)癥狀。
多選題
1.加速毒物排出體外的是
As導(dǎo)瀉
B、洗腸
C、利尿
D、血液凈化
E、吸氧
答案:ABCD
解析:加速毒物排泄,減少吸收的方法有導(dǎo)瀉、洗腸、利尿、血液凈化。吸氧用
于糾正缺氧,沒(méi)有加速毒物排出體外的作用。
2.維生素D長(zhǎng)期大量服用可能引起中毒,中毒的主要癥狀為
A、乏力、血壓高、頭痛'激惹、呼吸道感染
B、惡心、嘔吐、口渴、食欲減退
C^腹瀉或便秘
D、多尿'間質(zhì)性腎炎、腎結(jié)石
E、肝實(shí)質(zhì)性損傷
答案:ABCD
解析:中毒的主要癥狀:表現(xiàn)為乏力、血壓高、頭痛、健、呼吸道感染等;
消化道癥狀為惡心、嘔吐'口渴'食欲減退'腹瀉或便秘等;泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)為多
尿、間質(zhì)性腎炎'腎結(jié)石等。
3.下列藥物中,可用于急性膽囊炎抗感染治療的藥物為
A、頭抱哌酮舒巴坦鈉
B、哌拉西林他理巴坦
C、頭胞氨芾
D、頭抱曲松
E、阿奇霉素
陽(yáng)
解析:考查急性膽囊炎抗感染治療的藥物。以上藥物中,頭抱哌酮舒巴土旦鈉和哌
拉西林他理巴坦的膽汁濃度較高,適用于急性膽囊炎的抗感染治療:頭抱曲松有
致假結(jié)石形成的副作用,不適用于膽道系統(tǒng)感染。
4.在中成藥陳香白露片、復(fù)方田七胃痛片中,所含有的共同組分是
A、氧化鎂
B、碳酸鎂
C、氫氧化鋁
D、碳酸氫鈉
E、次硝酸銹
答案:AD
解析:陳香白露片:甘草、次硝酸祕(mì)、陳皮、碳酸鎂、川木香、氧化鎂、大黃、
碳酸氫鈉、石菖蒲;復(fù)方田七胃痛片:三七、延胡索(醋制)、香附辭制)、吳茱
萸端瓦楞子娥、白磯娥、甘草、白芍、白及、川楝子、氧化鎂、碳酸
顛茄流浸齊。
5.《馬丁代爾藥物大典》全書(shū)分為三個(gè)部分,即
A、處方藥
B、非處方藥
C、專利藥物
D、醫(yī)院制劑
E、輔助藥物
答案:CDE
解析:《馬丁代爾藥物大典》英國(guó)皇家藥學(xué)
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