2023年《西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》核心考點(diǎn)題庫(kù)300題(含詳解)_第1頁(yè)
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2023年《西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》核心考點(diǎn)題庫(kù)300題(含詳

解)

一、單選題

1.以下肝功能檢查項(xiàng)目的標(biāo)識(shí)中,代表血清堿性磷酸酶的是

A、Y-GT

B、AST

CALT

D、ASP

E、ALP

答案:E

解析:主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)等,

其中ALT是最常用的敏感指標(biāo),1%的肝細(xì)胞發(fā)生壞死時(shí),血清ALT水平即可升高

1倍。AST持續(xù)升高,數(shù)值超過(guò)ALT往往提示肝實(shí)質(zhì)損害嚴(yán)重,是慢性化程度加

重的標(biāo)志。反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標(biāo):主要包括總膽紅素(TBil)、直

間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸(TBA)、Y—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(Y-G

T)及堿性磷酸酶(ALP)等。肝細(xì)胞變性壞死,膽紅素代謝障礙或者肝內(nèi)膽汁淤

積時(shí),可以出現(xiàn)上述指標(biāo)升高。溶血性黃疸時(shí),可以出現(xiàn)間接膽紅素升高。

2.以下毒物中,誤服中毒'須用碳酸氫鈉溶液洗胃的是

A、瘦肉精

B、苯丙胺

C、苯二氮草類(lèi)

D、有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥

E、香豆素類(lèi)殺鼠藥

答案:D

解析:1.苯二氮草類(lèi)藥物中毒救治措施⑴應(yīng)立即催吐、洗胃、硫酸鈉導(dǎo)瀉,以

排除藥物。(2)血壓下降時(shí),選用升壓藥如去甲腎上腺素、間羥胺等。(3)輸液,

保持體液平衡并促進(jìn)藥物從腎臟排出。⑷呼吸抑制時(shí)給氧,必要時(shí)做人工呼吸,

酌用呼吸中樞興奮藥如尼可剎米等。一般情況下對(duì)癥支持治療已足夠,需注意的

是血液透析和血液灌流療法不能清除血液中的本類(lèi)藥品。區(qū)別記憶巴比妥類(lèi)鎮(zhèn)靜

催眠藥急性中毒需堿化尿液:以5%碳酸氫鈉溶液靜脈滴注以堿化尿液,加速排

泄。因異戊巴比妥主要經(jīng)肝臟代謝,在異戊巴比妥中毒搶救過(guò)程中,堿化尿液的

效果不及苯巴比妥。2.苯丙胺類(lèi)物質(zhì)中毒:口服氯化錢(qián)或給予維生素C酸化尿液

以促進(jìn)毒物排出。3.有機(jī)磷中毒治療原則及治療藥物選擇⑴脫離中毒環(huán)境,脫

去被污染衣服,用肥皂水或1%?5%碳酸氫鈉溶液反復(fù)清洗被污染的皮膚和頭皮。

⑵洗胃用2%碳酸氫鈉(敵百蟲(chóng)中毒者忌用)、清水或1:5000高鎰酸鉀溶液(硫

磷中毒者忌用)反復(fù)洗胃,然后給予硫酸鎂導(dǎo)瀉。(3)應(yīng)用解毒劑4.香豆素類(lèi)殺

鼠藥中毒治療原則及治療藥物選擇口服中毒者,應(yīng)及早催吐、洗胃和導(dǎo)瀉。禁用

碳酸氫鈉溶液洗胃。5.瘦肉精中凄救治措施⑴輕度中毒停止飲食,平臥,多飲

水,靜臥后可好轉(zhuǎn)。(2)重度中毒催吐、洗胃、導(dǎo)瀉;監(jiān)測(cè)血鉀,適量補(bǔ)鉀;口

服或者靜脈滴注B受體阻斷劑如普蔡洛爾、美托洛爾、艾司洛爾等。故正確答案

為D。

3.痛風(fēng)急性發(fā)作期不宜應(yīng)用的非宙體類(lèi)抗炎藥為

A、對(duì)乙酰氨基酚

B、布洛芬

C、尼美舒利

D、時(shí)噪美辛

E、阿司匹林

彝E

解析:本題考查痛風(fēng)急性發(fā)作期的合理用藥。阿司匹林可抑制腎小管的分泌轉(zhuǎn)運(yùn)

而致尿酸在腎臟潴留。因此,阿司匹林不宜用于痛風(fēng)的急性發(fā)作期。對(duì)有劇痛的

急性痛風(fēng)的首選對(duì)乙酰氨基酚(胃腸道不良反應(yīng)小,但是無(wú)抗炎作用)、時(shí)噪美

辛或雙氯芬酸,次選布洛芬或尼美舒利。

4.以下有關(guān)艾滋病病原體的敘述中,最正確的是()

A、病毒

B、免疫病毒

C、免疫缺陷病毒

D、人類(lèi)缺陷免疫病毒

E、人類(lèi)免疫缺陷病毒

級(jí):E

解析:艾滋病,即獲得性免疫缺陷綜合征,是由人類(lèi)免疫缺陷病毒所引起的傳染

病。

5.治療大腸埃希菌所致的尿路感染,不宜選用的抗菌藥物是

A、左氧氟沙星

B、阿莫西林

C^頭抱吠辛

D、阿奇霉素

E、復(fù)方磺胺甲啕座

彝D

解析:本題考查尿路感染的藥物治療。尿路感染的藥物治療應(yīng)選用致病菌敏感的

抗菌藥物,首選對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物,包括磺胺類(lèi)(E)、嗖諾酮類(lèi)(A)、

半合成青霉素⑻或頭抱菌素類(lèi)(0等抗菌藥物。阿奇霉素為大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物,

抗菌譜不能覆蓋大腸埃希菌。

6.一級(jí)信息源資料的最突出的特點(diǎn)是

A、提供的信息最新

B、內(nèi)容廣泛'使用方便

C、提供的信息豐富、詳實(shí)

D、查閱時(shí)需要利用所提供參考文獻(xiàn)去驗(yàn)證

E、有的還能提供疾病與藥物治療的基本知識(shí)

答案:A

解析:①一級(jí)信息源提供的信息比二級(jí)和三級(jí)信息源的內(nèi)容更新(最新);②使

用一級(jí)信息源可以看到有關(guān)研究的具體細(xì)節(jié),如實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法,觀察對(duì)象的一般

資料和對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析,以及對(duì)研究結(jié)果可靠性的分析;③讀者可以自己對(duì)文

獻(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià),免受他人觀點(diǎn)的影響。

7.焦慮癥最常見(jiàn)的表現(xiàn)形式為()

A、急性焦慮

B、驚恐發(fā)作

C、廣泛性焦慮

D、社交焦慮障礙

E、精神運(yùn)動(dòng)性激越

答案:C

解析:本題考查焦慮癥的臨床表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為焦慮的情緒體驗(yàn)、自主神經(jīng)功能

失不安。常見(jiàn)有廣泛礙、章礙'

廣泛性焦慮障礙是一種對(duì)日常生活事件持續(xù)擔(dān)憂和緊張不安的綜合征,表現(xiàn)為持

續(xù)存在至少6個(gè)月難以控制的過(guò)分焦慮和擔(dān)心?;颊唠S時(shí)隨地都可能出現(xiàn)緊張、

害怕和擔(dān)憂,其往往能夠認(rèn)識(shí)到這些擔(dān)憂是過(guò)度和不恰當(dāng)?shù)?,但不能懶人廣泛

性焦慮障礙是一種慢性疾病,是最常見(jiàn)的一種焦慮障礙。

8.血栓性疾病患者實(shí)施抗凝治療,應(yīng)該控制國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值為

A、2.0

B、>1.5

C、<0.8

D、0.8?1.5

E、0.8~2.0

答案:D

解析:患有血栓性疾病的抗凝治療國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值為0.8-1.5

9.運(yùn)動(dòng)員禁用的興奮劑不包括

A、麻黃堿

B、芬太尼

C、普蔡洛爾

D、可待因

E、奧美拉理

答案:E

解析:興奮劑⑴蛋白同化激素如甲睪酮、苯丙酸諾龍等⑵肽類(lèi)激素如人生

長(zhǎng)激素、人促紅素(EPO)或重組人促紅素(rhEPO)、促性腺激素等⑶麻醉

藥品如可待因、哌替喔、芬太尼等⑷精神刺激劑如可卡因(5)藥品類(lèi)易制毒

化學(xué)品如麻黃堿(6)其他如B受體阻斷劑、利尿劑

10.以下論述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、普蔡洛爾可抑制腎素的分泌

B、氫氯曝嗪不可與普秦洛爾合用于治療高血壓

C、硝普鈉可用于高血壓危象和慢性心功能不全

D、氫氯喔嗪作為基礎(chǔ)降壓藥可單用于輕度高血壓,也可與其他降壓藥合用,以

提高療效、減少不良反應(yīng)

E、尼群地平可與B受體阻斷藥合用,以提高降壓作用

答案:B

解析:此題考查高血壓聯(lián)合用藥。《中國(guó)高血壓防治指南(2018年修訂版)》

主要推薦應(yīng)用的優(yōu)化聯(lián)合治療方案是:二氫哦臉類(lèi)CCBMRB;二氫毗喔類(lèi)CCB+ACE

l;ARB颼嗪類(lèi)利尿劑;ACEI4fli嗪類(lèi)利尿劑;二氫曝類(lèi)CCB健嗪類(lèi)利尿劑;二氫

哦咤類(lèi)CC田受體阻斷劑。多種藥物的合用①三藥聯(lián)合的方案:在上述各種兩藥

聯(lián)合方式中加上另一種降壓藥物便構(gòu)成三藥聯(lián)合方案,其中“二氫哦喔類(lèi)CCB+A

CEI(或ARB)+嚏嗪類(lèi)利尿劑”組成的聯(lián)合方案最為常用。②四藥聯(lián)合的方案:

主要適用于難治性高血壓患者,可以在上述三藥聯(lián)合基礎(chǔ)±加用第四種藥物如B

受體阻斷劑、醛固酮受體阻斷劑、氨苯蝶咤、可樂(lè)定或a受體阻斷劑等。

11.治療頭痛的非處方藥應(yīng)首選

A、對(duì)乙酰氨基酚

B、阿司匹林

C、谷維素

D、布洛芬

E、維生素B1

答案:A

解析:治療?不良反應(yīng)較少,不誘發(fā)潰瘍和瑞夷綜合征;無(wú)明顯的胃腸刺激性。

因?yàn)椴悸宸业目寡鬃饔幂^強(qiáng),而普通的頭痛不需用布洛芬。

12."不宜同時(shí)應(yīng)用兩種以上的解熱鎮(zhèn)痛藥"的主要原因是

A、可能引發(fā)哮喘

B、可能導(dǎo)致酸中毒

C、可能導(dǎo)致血管性水腫

D、可能導(dǎo)致血小板減少癥

E、可能引起肝、腎、胃腸道的損傷

答案:E

解析:“不能與其他解熱鎮(zhèn)痛藥同服”T是這種感冒藥里已經(jīng)含有解熱鎮(zhèn)痛的

成分,而這類(lèi)成分或多或少會(huì)有副作用,同服會(huì)增加副作用,引起肝、腎、胃腸

道的損傷。

13.下列抗抑郁癥藥物中,屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)的是

A、嗎氯貝胺

B、氯米帕明

C、米安色林

D、馬普替林

E、帕羅西汀

彝E

解析:本題考查選擇性幫色胺再攝取抑制劑??挂钟舭Y藥種類(lèi)多。選擇性5-

羥色胺再攝取抑^劑有帕羅西汀6、氟西汀、舍曲林等。嗎氯貝胺(A)屬于單胺

氧化酶抑^劑;三環(huán)類(lèi)抗抑1誨有氯米帕明⑧、去甲替林、阿米替林等;四環(huán)

類(lèi)抗抑1陵有米安色林(0、馬普替林(D)等。

14.季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的主要誘因是

A、冷

B、熱

C、花粉

D、光線

E、精神緊張

答案:C

解析:季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的主要誘發(fā)因素為花粉。

15.以下所列藥物中,容易氧化的藥品是

A、明磯

B、

C、青霉素

D、氯霉素

解析:本題考查容易氧化的藥品。E是正確答案。鹽酸氯丙嗪容易氧化。備選答

案A.B.C.D不是正確答案。明磯、硫酸鈉是易風(fēng)化的藥品,青霉素、氯霉素是容

易水解的藥品。

16.橫紋肌溶解癥是下列耐降脂藥的不良反應(yīng)

A、HMGYoA還原酶抑制劑

B、彈性酶

C、煙酸及衍生物

D、ACEI類(lèi)

E、w-3脂肪酸

答案:A

解析:橫紋肌溶解癥是他汀類(lèi)藥物的不良反應(yīng),尤其是與他汀類(lèi)和貝丁酸類(lèi)合用

后,橫紋肌溶解癥的發(fā)生概率增加。

17.下列藥品中,屬于藥品類(lèi)易制毒化學(xué)品的興奮劑是

A、麻黃堿

B、可待因

C、芬太尼

D、螺內(nèi)酯

E、哌替唳

答案:A

解析:興奮劑⑴蛋白同化激素如甲睪酮、苯丙酸諾龍等(2)肽類(lèi)激素如人生

長(zhǎng)激素、人促紅素(EP0)或重組人促紅素(rhEPO)、促性腺激素等⑶麻醉

藥品如可待因、哌替喔、芬太尼等⑷精神刺激劑如可卡因⑸藥品類(lèi)易制毒

化學(xué)品如麻黃堿(6)其他如。受體阻斷劑、利尿劑

18.“四查十對(duì)'的內(nèi)容不包括

A、查處方,對(duì)科SU、姓名、年齡

B、查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量

C、查合理用藥,對(duì)I臨床診斷

D、查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量

E、查藥物相互作用,對(duì)藥品包裝、使用方法

答案:E

解析:敏防管理辦法》中明確提出,在調(diào)劑處方過(guò)程中必須做到“四查十對(duì)”,

四查十對(duì)是:查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)

量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。

19.屬于癌痛治療第二階梯的止痛藥物為0

A、對(duì)乙酰氨基酚

B、二氫可待因

C、羥考酮

D、哌替喔

E、美沙酮

僦B

解析:本題考查癌痛治療第二階梯的止痛藥物。WHO癌癥三階梯止痛原則中強(qiáng)調(diào)

按階梯給藥。按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛藥物。第一階梯:非阿

片類(lèi)藥物,多指NSAIDs藥物,對(duì)輕度疼痛療效肯定,并可以增強(qiáng)二、三階梯藥

物的效果,有封頂效應(yīng)。第二階梯:弱阿片類(lèi)藥物,如可待因、二氫可待因、曲

馬多等。第三階梯:強(qiáng)阿片類(lèi),以嗎啡為代表,主要藥物有嗎啡(有多種劑型,

如注射劑,即釋片、緩釋片)、芬太尼注射劑或透皮貼劑、美沙酮、哌替咤、二

20.季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎主要的誘因是0

A、冷

B、熱

C、花粉

D、光線

E、精神緊張

答案:C

解析:季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎發(fā)作呈季節(jié)性,常見(jiàn)致敏原為花粉、真菌等季節(jié)性吸入

觸應(yīng)原。花粉過(guò)敏引起的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎也稱花粉癥。不同地區(qū)的季節(jié)儂

應(yīng)原暴露時(shí)間受地理環(huán)境和氣候條件等因素影響。

21.在藥師應(yīng)該具備的諸項(xiàng)專業(yè)技能中,作為藥師的最基本工作的是

A、處方審核

B、處方調(diào)劑

C、處方點(diǎn)評(píng)

D、藥品警戒技能

E、臺(tái)療藥物監(jiān)測(cè)

彝B

解析:處方調(diào)劑藥學(xué)服務(wù)的核心是要求藥師直接面向患者,對(duì)患者的藥物治療負(fù)

責(zé)?,F(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)要求藥學(xué)工作從以調(diào)劑為主向以臨床為主轉(zhuǎn)移,從保證藥品供

應(yīng)向藥學(xué)技術(shù)服務(wù)轉(zhuǎn)移。但是調(diào)劑仍是藥師直接面向患者的工作崗位,提供正確

的處方審核、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥并提供用藥指導(dǎo)是對(duì)藥物治療最基礎(chǔ)的保證,也

是藥師所有工作中最重要的內(nèi)容,最基本的內(nèi)容,是聯(lián)系、溝通醫(yī)、藥、患最重

要的紐帶

22.口服避孕藥對(duì)機(jī)體代謝的影響,正確的為

A、糖耐量異常

B、低密度脂蛋白升高

C、高密度脂蛋白降低

D、甘油三酪降低

Ev極低密度脂蛋白升高

答案:A

解析:口服避孕藥對(duì)機(jī)體代謝的影響有:①對(duì)糖代謝的影響與避孕藥中的雌、孕

激素成分及劑量有關(guān)。部分使用者對(duì)胰島功能有一定影響,可出現(xiàn)糖耐量改變,

停藥后恢復(fù)正常。②對(duì)脂代謝的影響,雌激素使低密度脂蛋白(LDL)降低、高密

度脂蛋白(HDL)升高,也可使甘油三酯升高。

23.服用抗痛風(fēng)藥時(shí),宜同服碳酸氫鈉而不宜多食醋是由于()

A、減少藥物對(duì)胃腸的刺激和利于尿酸的排泄

B、減少藥物對(duì)胃腸的刺激

C、有利于尿酸的排泄

D、為減少藥物對(duì)消化系統(tǒng)的刺激

E、為增加藥物對(duì)消化系統(tǒng)的刺激

答案:A

解析:本題考查痛風(fēng)的堿化尿液治療。接受降尿酸藥物,尤其是經(jīng)促進(jìn)尿酸排泄

藥物治療的患者及尿酸性腎石癥患者,推薦將尿液pH維持在6.2~6.9,以增加

尿中尿酸的溶解度。可選擇碳酸氫鈉,起始劑量65~1.0g口服,3次/日,與其

他藥物相隔廣2小時(shí)服用。因此,服用抗痛風(fēng)藥時(shí),宜同服碳酸氫鈉而不宜多食

醋,以減少藥物對(duì)胃腸的刺激和利于尿酸的排泄。

24.下述"藥物治療慢性阻塞性肺疾病的目的“中,不正確的是

A、排痰化痰

B、預(yù)防和控制癥狀

C、減少急性加重的頻次

D、減少急性加重的程度

E、改善健康狀況和運(yùn)動(dòng)耐力

答案:A

解析:本題考查藥物治療慢性阻塞性肺疾病的目的。主要是預(yù)防和控制癥狀(B)、

減少急性加重頻次(C)和程度(D)、改善健康狀況和運(yùn)動(dòng)耐力(E)。排痰化痰是對(duì)

慢阻肺患者對(duì)癥治療的一項(xiàng)措施(A)o

25.抗腫瘤藥物所引起的骨髓抑制,需要使用G-CSF的指征為()

A、WBC<2.0X109/L

B、WBC<1.5X109/L

C、WBC<1.0X109/L

D、WBC<0.5X109/L

E、WBC<0.3X109/L

答案:A

解析:本題考查抗腫瘤藥物不良反應(yīng)及處理??鼓[瘤藥所引起的骨髓抑制,當(dāng)白

細(xì)胞總數(shù)下降至<2.0X109/L或中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<1.0X109/L時(shí),需要使用(G-CSF)

或(GMYSF)治療。

26.非錯(cuò)體類(lèi)抗炎藥導(dǎo)致消化性潰瘍病的主要機(jī)制是0

A、促進(jìn)胃酸分泌

B、抑制胃酸分泌

C、破壞胃黏膜屏障

D、影響胃、十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)

E、減少十二指腸碳酸氫鹽分泌

答案:C

解析:本題考查非笛體類(lèi)抗炎藥導(dǎo)致消化性潰瘍的主要機(jī)制。NSAIDs(包括阿司

匹林)對(duì)胃腸道黏膜的損傷是其導(dǎo)致消化性潰瘍的主要機(jī)制。NSAIDs(包括阿司

匹林)透過(guò)胃腸道黏膜上皮細(xì)胞膜進(jìn)入胞體,對(duì)胃腸道黏膜產(chǎn)生毒性,使黏膜細(xì)

胞間連接的完整性被破壞、上皮細(xì)胞膜通透性增加,從而激活中性粒細(xì)胞介導(dǎo)的

炎性反應(yīng),促使上皮糜爛、潰瘍形成;抑制環(huán)氧化酶T(COXT),減少合成對(duì)

胃黏膜具有保護(hù)作用的前列腺素,進(jìn)而引起胃黏膜血供減少,上皮細(xì)胞屏障功能

減弱,氫離子反向彌散增多,進(jìn)一步損傷黏膜上皮,導(dǎo)致糜爛、潰瘍形成。

27.氯貝特的不良反應(yīng)中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、皮膚潮紅

B、皮疹、脫發(fā)

C、視力模糊

D、血象異常

E、腹脹、腹瀉、惡心、乏力

A

解析:苯氧酸類(lèi)藥物不良反應(yīng)較輕。有輕度腹痛、腹瀉、惡,造胃腸道反應(yīng)。偶

有皮疹、脫發(fā)、視物模糊、血象異常等。

28.某女性,19歲,2年前因上呼吸道感染后逐漸出現(xiàn)甲狀腺腫大,伴多汗、多

食、消瘦、心悸、煩躁。甲疏咪理的不良反應(yīng)不包括

A、皮疹

B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

C、粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

D、嗜睡

E、肝功能損害

分:D

解析:本題考查甲亢的臨床表現(xiàn)、治療藥物選擇及不良反應(yīng)。①年輕女性,有上

呼吸道感染誘因,出現(xiàn)甲狀腺腫大及高代謝癥候群,即可考慮甲狀腺功能亢進(jìn)癥

的,【臨床診斷。②甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要治療方法為應(yīng)用抗甲狀腺藥,如丙硫

氯啕癥、甲疏咪嘎等。③甲疏咪I座的主要不良反應(yīng)為皮疹、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、粒

細(xì)胞計(jì)數(shù)缺乏、肝功能損害。

29.單用下列哪種藥物會(huì)導(dǎo)致蛔蟲(chóng)游走而口吐蛔蟲(chóng)

A、伊維菌素

B、甲苯咪嗖

C、嘎嘴喔

D、枸椽酸哌嗪

E、復(fù)方阿苯達(dá)理(含雙羥嘎喀口定)

答案:B

解析:復(fù)方甲苯達(dá)理克服了單用甲苯達(dá)理引起蛔蟲(chóng)游走而口吐蛔蟲(chóng)的不足。

30.使尿血紅蛋白呈陽(yáng)性的藥品是

A、苯巴比妥

B、兩性霉素B

G順粕

D、阿司匹林

E、多粘菌素

級(jí):D

解析:阿司匹林、磺胺縱伯氨瞳、硝基吠喃類(lèi)、萬(wàn)古霉素'卡那霉素、時(shí)躲美

辛、他汀類(lèi)調(diào)節(jié)血脂藥、秋水仙堿'唯羅昔康等藥物可導(dǎo)致尿血紅蛋白陽(yáng)性。

31.不能受潮的藥物是

A、葉酸

B、維生素D

C、碘化鉀片

D、魚(yú)肝油乳

E、膠囊

*C

解析:注意對(duì)教材中不能受潮藥物舉例的掌握和熟悉。

32.下列藥物信息源中,歸屬一級(jí)文獻(xiàn)資料的是

A、新編藥物學(xué)

B、中國(guó)藥學(xué)雜志

C、中國(guó)藥學(xué)文摘

D、中國(guó)藥學(xué)年鑒

E、中國(guó)藥典臨床用藥須知

答案:B

解析:期刊雜志是主要的一級(jí)信息源。

33.根據(jù)半衰期制訂給藥方案的敘述不正確的是

A、半衰期在30分鐘?8小時(shí),主要考慮治療指數(shù)和用藥的方便性

B、半衰期在8?24小時(shí),每個(gè)半衰期給藥1次,如果需要立即達(dá)到穩(wěn)態(tài),可首

劑加倍

C、半衰期>24小時(shí),每天給藥1次較為方便

D、半衰期<30分鐘,維持藥物的有效治療濃度有較大困難

E、半衰期在30分鐘?8小時(shí),治療指數(shù)低的藥物每1?3個(gè)半衰期給藥1次

答案:E

解析:根據(jù)半衰期確定給藥間隔。半衰期在30分鐘?8小時(shí)主要考慮治療指數(shù)

和用藥的方便性。治療指數(shù)低的藥物每個(gè)半衰期給藥1次,也可靜脈滴注給藥;

治療指數(shù)高的藥物可每1?3個(gè)半衰期給藥1次。

34.以下所列病癥中,依據(jù)“血淀粉酶超過(guò)正常值"可以診斷的是

A、高血壓

B、導(dǎo)?脂血癥

C、腎病綜合征

D、急性胰腺炎

E、消化系統(tǒng)潰瘍

,D

解析:⑴高淀粉酶血癥:①胰腺型淀粉酶增加:A、胰腺疾?。杭毙砸认傺住⒙?/p>

性胰腺炎急性發(fā)作、胰腺囊腫、胰腺癌、胃十二指腸等疾病。B、藥物:促胰腺

激素、腸促胰腺肽、縮膽囊素、藥物性胰腺炎、嚷嗪類(lèi)、類(lèi)固醇等、C、胰液從

消化道漏出、吸收,消化道穿孔、腸管壞死、腹膜炎、穿通性潰瘍等。D、胰液

逆流:ERCP(內(nèi)鏡胰膽造影)等胰膽管檢查等。②?液腺型淀粉蝌加:唾液腺疾

病、腫瘤產(chǎn)生淀粉酶、術(shù)后、休克、燒傷等。③兩者淀粉酶均增加:慢性腎功能

不全。④巨淀粉酶血癥:原因不明,羥乙基淀粉靜點(diǎn)后

35.下列醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員中,不具備處方審核資質(zhì)的是

A、藥士

B、藥師

C、執(zhí)業(yè)藥師

D、主管藥師

E、主任藥師

答案:A

解析:處方審核員要求藥師藥師以上專業(yè)技術(shù)職稱人員

36.下列藥品中,新生兒局部應(yīng)用過(guò)多可能導(dǎo)致中毒的是

A、硼酸

B、爐甘石

Cv氧化鋅

D、滑石粉

E、甘油溶液

答案:A

解析:新生兒的相對(duì)體表面積比成人大,而且皮膚角化層薄,皮膚對(duì)外部用藥吸

收快而多。尤其在皮膚黏膜有破損時(shí),局部用藥過(guò)多可致中毒。治療皮膚病用的

皮質(zhì)激素軟青對(duì)新生)氏面積使用可引起全身性水腫??梢鹬卸镜乃幬镞€有硼

酸、水楊酸、蔡甲理林,所以用藥時(shí)需謹(jǐn)慎小心防止藥物中毒。

37.依據(jù)CTP評(píng)分,肝功能不全B級(jí)病人用藥劑量為正?;颊邉┝康?/p>

A、50%維持劑量

B、40%維持劑?

C、30%維持劑量

D、25燔持劑量

E、20%維持劑量

級(jí)D

解析:肝功能CTP分級(jí):A級(jí)患者用藥劑量為正?;颊邉┝康?0%;B級(jí)患者用

藥劑量為正?;颊邉┝康?5%;C級(jí)患者建議使用臨床試驗(yàn)已證實(shí)安全性好或藥

動(dòng)學(xué)不受肝病影響或可進(jìn)行有效監(jiān)測(cè)的藥物

38.制定藥物治療方案的首要程序是

A、選擇治療藥物

B、啟用常規(guī)治療方案

C、給予非處方藥物信息

D、識(shí)別和評(píng)估病人的癥狀和體征,選擇治療藥物

E、識(shí)別和評(píng)估病人的癥狀和體征,給予非處方藥物信息

答案:E

解析:制定藥物治療方案的首要程序是識(shí)別和評(píng)估病人的癥狀和體征,再給予非

處方藥物信息。

39.血清天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)的正常值參考范圍是

A、<40U/L

B、成人〈60U/L

G速率法:<40U/L

D、速率法:成人〈40U/L

E、速率法:成人<60U/L

答案:D

解析:正常情況下,血液中來(lái)自肝細(xì)胞的天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的范圍是0-40U/L

(單位)0

40.有關(guān)”書(shū)寫(xiě)處方藥品劑量與數(shù)量”的敘述中,最正確的是

A、按照藥品說(shuō)明書(shū)

B、以阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)

C、以羅馬數(shù)字書(shū)寫(xiě)藥品用量

D、不能超過(guò)藥品說(shuō)明書(shū)中的用量

E、書(shū)寫(xiě)藥品用量必須使用統(tǒng)一單位

答案:B

解析:藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑?單位:重量以

克⑥、毫克值)、微克(Ugh納克(ng)為單位;容量以升(0、毫

升(ml)為單位;有些以國(guó)際單位(10)、單位(U)為單位;中藥飲片以克⑥

為單位。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以

支、瓶為單位;軟青及乳青劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)當(dāng)注

明含量;中藥飲片以劑為單位。

41.老年性骨質(zhì)疏松癥的主要誘發(fā)因素是

A、增齡衰老

B、體內(nèi)激素不足

C、體內(nèi)激素不平衡

D、體內(nèi)雌激素不足

E、1,25-雙羥骨化醇不足

答案:A

解析:本題考查骨質(zhì)疏松癥的主要誘發(fā)因素。70歲以上老年人骨質(zhì)疏松的主要

誘發(fā)因素是增齡衰老(A)o婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的主要誘發(fā)因素是體內(nèi)雌激素

不足(D)。備選答案B,C,E含義不明確。

42.下列口服降糖藥中,最適宜PBG高者選用的口服降糖藥是

A、格列美服

B、格列本服

C、格列齊特

D、格列毗嗪

E、甲苯磺丁服

答案:D

解析:本題考查口服降糖藥的合理用藥。格列本隊(duì)格列齊特(B、C)作用快且強(qiáng);

格列美服(A)作用時(shí)間長(zhǎng),每日服用1次;甲苯磺丁服(E)不良反應(yīng)大。最適宜P

BG高者選用的口服降糖藥是格列毗嗪(D)、格列口奎酮短效制劑。

43.下列白細(xì)胞計(jì)數(shù)中,成人靜脈血的正常參考值為

A、(4.0~10.0)x109/L

B、(3.5~10.0)x109/L

C、(4.3~10.0)x109/L

D、(15.0~20.0)X109/L

E、(5.0~12.0)x109/L

答案:B

解析:白細(xì)胞計(jì)數(shù)【正常參考區(qū)間】成人末梢血(4.0?10.0)X109/L成人靜

脈血(3.5—10.0)X109/L新生兒(15.0?20.0)X109/L6個(gè)月?2歲嬰幼兒

(11.0-12.0)xl09/L

44.關(guān)于房顫時(shí)抗凝劑的使用,下列說(shuō)法不正確的為

A、注意避免外傷,規(guī)律飲食

B、盡量不要同時(shí)應(yīng)用其他抗血栓藥物

C、定期檢測(cè)INR

D、掌握藥物劑量,按時(shí)服藥

E、假如忘服1次華法林,不用補(bǔ)服

答案:E

解析:本題考查房顫時(shí)抗凝劑類(lèi)藥物的合理使用。使用華法林時(shí),需掌握藥物劑

量,按時(shí)服藥。假如忘服1次華法林,只要在第二天把漏服的華法林和當(dāng)天的常

規(guī)劑量一起服用即可。如果漏服數(shù)天,就必須按照停藥后重新開(kāi)始服藥處理。

45.選擇治療良性前列腺增生癥藥物的主要依據(jù)是0A.殘尿量

A、日尿量

B、雄激素的水平

C、雌激素的水平

D、前列腺特異性抗原(PS

E、的水平

答案:E

解析:本題考查治療良性前列腺增生癥的藥物。治療前列腺增生癥應(yīng)首先明確治

療指征,先排除類(lèi)似BPH的疾?。ㄈ缜傲邢傺住⑶傲邢侔?神經(jīng)原性紊亂等);

藥物治療的短期目標(biāo)是緩解下尿路癥狀,長(zhǎng)期目標(biāo)是延緩疾病的臨床進(jìn)展,預(yù)防

并發(fā)癥的發(fā)生,保持患者較高的生活質(zhì)量。FDA推薦在開(kāi)始應(yīng)用5a還原酶抑制

劑之前,應(yīng)先評(píng)估患者有無(wú)其他泌尿系統(tǒng)疾病,尤其是前列腺癌,可通過(guò)直腸指

診和測(cè)定血清PSA水平評(píng)估。建議用藥前測(cè)定PSA基線水平后,觀察該指標(biāo)的變

化對(duì)臨床有重要意義。

46.阿米替林中毒出現(xiàn)心力衰竭的患者宜選用

A、東黃若堿

B、阿托品

C、碳酸氫鈉

D、氯米帕明

E、毛花甘丙

統(tǒng)E

解析:阿米替林屬于三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥中毒解救時(shí),如發(fā)生,。律

失常,可靜脈滴注普魯卡因胺0.5?1.0mg或利多卡因50?100mg;如出現(xiàn)心力

衰竭,可靜脈注射毒毛花昔KO.25mg或毛花苔丙0.4mg,同時(shí)嚴(yán)格控制補(bǔ)液量和

速度;發(fā)生低血壓時(shí),可擴(kuò)充血容量,必要時(shí)可使用去甲腎上腺素,但是應(yīng)盡量

避免使用擬交感神經(jīng)藥物;癲癇發(fā)作時(shí)可使用苯妥英鈉治療,避免使用苯二氮草

類(lèi)及巴比妥類(lèi)藥物,因?yàn)橛兄袠猩窠?jīng)和呼吸抑制作用。

47.因不良反應(yīng)很小,可在老年人群中使用的治療失眠癥藥物為0

A、艾司嗖侖

B、佐匹克隆

C、雷美爾通

D、米氮平

E、PW旦和帕羅西5TO

答案:c

解析:本題考查老年失眠患者的藥物治療合理應(yīng)用。褪黑素參與調(diào)節(jié)睡眠-覺(jué)醒

周期,可以改善時(shí)差癥狀、睡眠時(shí)相延遲綜合征和晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙,3

~制,甲,規(guī)律服用;因不良反應(yīng)很小,可在老年人群中使用,也可用于倒時(shí)差;

在我國(guó),褪黑素按照保健食品霹。褪黑素受體激動(dòng)劑包括雷美爾通、阿戈美拉

汀等。

48.下列醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目中,可用于診斷急性心肌梗死的是

A、血淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、淀粉酶增高

D、肌酸激酶增高

E、堿性磷酸酶增高

繇:D

解析:肌酸激酶(CK)主要存在于骨骼肌、腦和心肌組織中。增高可見(jiàn)于心肌損

傷壞死、腦血管疾病、急性腦外傷、酒精中毒、全身性驚厥、癲癇發(fā)作時(shí)血清C

K的水平增高;甲狀腺功能減退出現(xiàn)黏液性水腫和腦梗死時(shí)CK水平亦可增高。

手術(shù)后、心導(dǎo)管、冠狀動(dòng)脈造影、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、反復(fù)肌注'劇烈運(yùn)動(dòng),肌酸激酶可

以過(guò)性增高。

49.下列哪項(xiàng)不是尿路感染的易感因素

A、不潔性活動(dòng)

B、尿路梗阻

C、過(guò)度憋尿

D、細(xì)菌感染

E、膀胱鏡檢查

級(jí)D

解析:此題考查尿路感染的易感因素。易感因素①女性因尿道短'開(kāi)口毗鄰陰道

口,容易發(fā)生感染。②不潔性活動(dòng)。③尿路梗阻,妊娠壓迫,前列腺增生,過(guò)度

憋尿。④疾?。簷C(jī)體免疫力低下,神經(jīng)源性膀胱。⑤醫(yī)源性因素:如導(dǎo)尿或留置導(dǎo)

尿管'膀胱鏡檢查、逆行性尿路造影等可致尿路黏膜損傷,引發(fā)尿路感染;據(jù)文

獻(xiàn)報(bào)道,即使嚴(yán)格消毒,單次導(dǎo)尿后的尿路感染發(fā)生率仍為留置導(dǎo)尿管

1天的感染發(fā)生率約為50%,超過(guò)3天的感染發(fā)生率可達(dá)90%。

50.對(duì)于膽囊息肉的敘述錯(cuò)誤的是

A、B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊息肉很罕見(jiàn),通?;颊邿o(wú)癥狀

B、多數(shù)為膽固醇結(jié)晶,少數(shù)為膽囊腺瘤

C、有發(fā)展為膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)

D、當(dāng)膽囊息肉直徑超過(guò)8ml時(shí),建議看外科

E、小膽囊息肉每年B超隨診,不必用藥

答案:A

解析:膽囊息肉:B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊息肉很常見(jiàn),通?;颊邿o(wú)癥狀。多數(shù)為膽固

竭晶,少數(shù)為膽囊腺瘤,有發(fā)展為膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)。處理原則:當(dāng)膽囊息肉直徑

超過(guò)8m時(shí),建議看外科;小膽囊息肉每年B超隨診,不必用藥。

51.依據(jù)機(jī)體生物鐘規(guī)律,補(bǔ)充鈣制劑的適宜時(shí)間是

A、餐中給藥

B、清晨頓^艮

C、睡前頓月艮

D、餐后給藥

E、清晨和睡前各服用一次

僦E

解析:本題考查補(bǔ)充鈣制劑的適宜時(shí)間。后半夜及清晨人血鈣水平最低,因此清

晨和睡前服用鈣制劑最佳。鈣制劑與食物中的草酸和降鹽蹄菜和水果含量高)

形成不溶性鈣鹽,故應(yīng)錯(cuò)開(kāi)與上述食物服用的時(shí)間。

52.下述“抗結(jié)核病藥合理應(yīng)用"中,不正確的是

A、慚趴提高血藥峰濃度

B、至少同時(shí)使用3種藥物

C、采用WHO推薦的4個(gè)月短程療法

D、最大限度的防止耐藥菌株產(chǎn)生

E、遵循"早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程"的原則

答案:C

解析:本題考查抗結(jié)核病藥合理應(yīng)用。WHO推薦推廣短程療法,初始2個(gè)月為強(qiáng)

化期,應(yīng)用異煙胱、利福平、鏈霉素和瞰嚓酰胺等4種強(qiáng)力殺菌性藥,后4個(gè)月

鞏固階段用利福平和異煙脫。

53.下列治療蛔蟲(chóng)病的藥物中,以對(duì)神經(jīng)肌肉阻滯作用顯效的是

A、嚷啕庇

B、嘎苯達(dá)嘎

C、阿革達(dá)嗖

D、申苯咪I座

E、枸椽酸哌嗪

答案:A

解析:本題考查治療蛔蟲(chóng)病的藥物的主要作用機(jī)制。郵咤具有神經(jīng)肌肉阻滯作

用,使蟲(chóng)體停止運(yùn)動(dòng),排出體外(A);備選答案B、C、D、E均不是正確答案。曙

苯達(dá)嗖為廣譜抗線蟲(chóng)藥(B)。阿苯達(dá)嗖適用于多種線蟲(chóng)的混合感染(0。甲苯咪理

可殺滅蛔蟲(chóng)及鞭蟲(chóng)的蟲(chóng)卵(D)o枸椽酸哌嗪具有麻痹蟲(chóng)體肌肉的作用(E)o

54.痛風(fēng)急性期不宜用的非留體抗炎藥為

A、對(duì)乙酰氨基酚

B、布洛芬

C、尼美舒利

D、時(shí)噪美辛

E、阿司匹林

級(jí)E

解析:因阿司匹林可引起血尿酸升高,因此,痛風(fēng)急性期不宜用阿司匹林鎮(zhèn)痛。

55.布洛芬作為非處方藥主要用于治療

A、發(fā)熱

B、感冒

G抑郁

D、鼻炎

E、蝴

答案:A

解析:布洛芬是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,其抗炎作用較弱,鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),主要用于發(fā)熱

的非處方藥治療。

56.下列藥物中,可引起黑便的藥物為

A、鋁碳酸鎂

B、枸椽酸鈾鉀

C、硫糖鋁片

D、復(fù)方氫氧化鋁

E、莫沙必利

級(jí):B

解析:本題胃酸相關(guān)性疾病的藥物治療。鋁碳酸鎂可致稀便或便秘;枸榛酸銹鉀

可引起黑便,大量長(zhǎng)期服用可有腦、腎毒性。硫糖鋁片可致便秘;復(fù)方氫氧化鋁

具有抗膽堿能副作用,腎功能不全或便秘者慎用。

57.在中成藥活胃膠囊、神曲胃痛片、陳香白露片、復(fù)方陳香味片、復(fù)方田七胃

痛片中,所含有的共同組分是

A、氧化鎂

B、碳酸鎂

C、氫氧化鋁

D、碳酸氫鈉

E、次硝酸錦

彝D

解析:活胃膠囊:砂仁、小茴香、肉桂、紅曲、大黃、滑石粉、薄荷腦、

鈉、酒石酸、碳酸鎂、輔料為淀粉、糖粉、神曲胃痛片:神曲茶、顛茄浸青、氫

氧化鋁、大黃、碳酸氫鈉、姜、陳香白露片:陳皮、川木香、大黃、石菖蒲、甘

草、次硝酸錫、碳酸氫鈉、碳酸鎂、氧化鎂。

58.下列金屬解毒劑中,對(duì)鉛中毒療效最好的是

A、二部丙醇

B、二筑丁二鈉

C、依地酸鈣鈉

D、硫代硫酸鈉

E、亞甲藍(lán)

答案:c

解析:依地酸鈣鈉對(duì)鉛中毒光啜好。

59.作為退熱藥,阿司匹林的劣勢(shì)是

A、解熱鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)

B、口服吸收迅速而完全

C、嬰幼1期熱用阿苯片

D、作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞

E、兒童用藥可引起Reye綜合征,尤其是病毒性感染引起的發(fā)熱

答案:E

解析:研究發(fā)現(xiàn),如果孩子在患病毒感染性疾病時(shí)服用了阿司匹林,得瑞氏綜合

征(一種嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),死亡率高,詳見(jiàn)百度百科詞條)的可能性更高。

所以建議不要給孩子或任何不到19歲的人I艮阿司匹林。要常備對(duì)乙酰氨基酚或

布洛芬來(lái)緩解疼痛和發(fā)燒。

60.長(zhǎng)期應(yīng)用苯二氮類(lèi)藥物不能突然停止使用,是因?yàn)?)

A、藥物依賴

B、后遺效應(yīng)

C、毒性反應(yīng)

D、首劑效應(yīng)

E、首過(guò)消除

答案:A

解析:長(zhǎng)期應(yīng)用苯二氮類(lèi)藥物不能突然停止使用,長(zhǎng)期服用會(huì)出現(xiàn)藥物依賴及停

藥反應(yīng)。

61.依據(jù)規(guī)定,醫(yī)師必須單獨(dú)開(kāi)具處方的藥物是

A、中成藥

B、化學(xué)藥品

C、生物制劑

D、中藥飲片

E、中藥注射劑

統(tǒng)D

解析:西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方,也可以開(kāi)具一張?zhí)幏?,中藥飲片?yīng)當(dāng)單

獨(dú)開(kāi)具處方

62.抗過(guò)敏藥可以治療尊麻疹,可是駕車(chē)、高空作業(yè)、精密機(jī)械操作者服用后應(yīng)

休息

A、3小時(shí)以上

B、4小時(shí)以上

C、5小時(shí)以上

D、6小時(shí)以上

E、7小時(shí)以上

答案:D

解析:抗過(guò)敏藥最常見(jiàn)的是嗜睡和乏力,反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)等,服用這類(lèi)藥物后應(yīng)避

免從事開(kāi)車(chē)、操作精密儀器等工作。服藥后應(yīng)6小時(shí)以上癥狀才會(huì)消失。

63.苯丙胺類(lèi)中毒的解救措施不包括

A、酸化尿液促進(jìn)毒物排出

B、如血壓明顯升高者首選硝苯地平10曜舌下含化

C、嚴(yán)重中毒者可行腹膜透析或血液透析

D、口服中毒,發(fā)生驚厥者催吐、藥用炭混懸液洗胃

E、口服中毒,發(fā)生驚厥者先控制驚厥渤亍洗胃

答案:D

解析:苯丙胺類(lèi)中毒解救以對(duì)癥支持治療為主。(1)口服中毒,未發(fā)生驚厥者

催吐,藥用炭混懸液洗胃;發(fā)生驚厥者先控制驚厥再行洗胃。⑵口服氯化鐵

或給予維生素C酸化尿液促進(jìn)毒物排出。⑶極度興奮和躁狂患者給予氟哌喔

醇。(4)高血壓和中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮者給予氯丙嗪;顯著高血壓給予硝普鈉等

血管擴(kuò)張劑。⑸選用地西泮或敏(巴比妥類(lèi)藥物控制中樞興奮及驚厥。

64.《中國(guó)藥典》2015年版分為幾部

A、一部

B、二部

C、三部

D、四部

E、五部

爵:D

解析:《中華人民共和國(guó)藥典)2015年版分四部出版,一部為中藥,二部為化學(xué)

藥,三部為生物制品,四部為總則。內(nèi)容主要包括凡例、標(biāo)準(zhǔn)正文、通則等。

65.某女性,19歲,2年前因上呼吸道感染后逐漸出現(xiàn)甲狀腺腫大,伴多汗、多

食、消瘦、心悸、煩躁。該患者可首選

A、丙硫氧畸喔

B、碘化鉀

C'碳酸鋰

D、放射性1311治療

E、手術(shù)治療

答案:A

解析:本題考查甲亢的臨床表現(xiàn)'治療藥物選擇及不良反應(yīng)。①年輕女性,有上

呼吸道感染誘因,出現(xiàn)甲狀腺腫大及高代謝癥候群,即可考慮甲狀腺功能亢進(jìn)癥

的,臨床診斷。②甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要治療方法為應(yīng)用抗甲狀腺藥,如丙硫

氧嘴咤、甲疏咪理等。③甲疏咪理的主要不良反應(yīng)為皮疹、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、粒

細(xì)胞計(jì)數(shù)缺乏、肝功能損害。

66.病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑(扎那米韋'奧司他韋)使用的最佳時(shí)間是

A、在流感癥狀初始時(shí)

B、在流感癥狀嚴(yán)重時(shí)

C、在流感癥狀嚴(yán)重24小時(shí)內(nèi)

D、在流感癥狀初始48小時(shí)內(nèi)

E、在流感癥狀初始72小時(shí)內(nèi)

答案:D

解析:扎那米韋用于成人和7歲及7歲以上兒童的甲型和乙型流感治療。治療應(yīng)

盡早開(kāi)始,且不應(yīng)晚于感染初始癥狀出現(xiàn)后48小時(shí)。治療甲型和乙型流感時(shí),

抗病毒藥物非必需使用的藥物,因此使用本品治療流感時(shí),應(yīng)慎重考慮其必要性。

奧司他韋用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋

能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)?;颊邞?yīng)

在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi)使用o

67.對(duì)反復(fù)發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作患者首選()

A、阿司匹林

B、華法林

C、巴曲酶

D、辛伐他汀

E、氟桂利嗪

答案:A

解析:本題考查短暫性腦缺血發(fā)作的藥物治療。對(duì)^心源性栓塞性缺血性腦卒中

或TIA患者,建議給予口服抗血小板藥物而非抗凝藥物預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)及其他心

血管事件的發(fā)生。發(fā)病在2切'時(shí)內(nèi),具有腦卒中高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)(ABCD2評(píng)分,4

分)的急性非心源性TIA或輕型缺血性腦卒中患者(NIHSS評(píng)分W3分),須盡

早給予阿司匹林聯(lián)合氯瞰格雷治療21日,但應(yīng)嚴(yán)密觀察出血風(fēng)險(xiǎn);此后可單用阿

司匹林或氯毗格雷作為缺血性腦卒中長(zhǎng)期二級(jí)預(yù)防的一線用藥。

68.關(guān)于抗抑郁藥的合理使用,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的為()

A、多數(shù)需要至少2周才會(huì)起效

B、不能突然停止使用,以避免出現(xiàn)癥狀反彈和戒斷綜合征

C、在單胺氧化酶抑制劑停用的14天內(nèi)不能使用SSRIs等抗抑郁藥物

D、如單藥治療無(wú)效時(shí),考慮兩種作用機(jī)制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用

E、抑郁癥的藥物治療應(yīng)在明確診斷后盡早實(shí)施

答案:D

解析:本題考查抗抑郁藥的合理使用。本題考查抗抑郁藥物的合理使用。藥物治

療需個(gè)體化,應(yīng)全面考慮患者癥狀特點(diǎn)、年齡、藥物的耐受性、有無(wú)合并癥與合

并用藥、經(jīng)濟(jì)承受力、藥物的可及性等綜合因素。遵循劑量滴定原則。初始用藥

逐漸加置,盡可能采用最小有效劑量。換藥或停用也需逐漸減量,避免癥狀反跳

或出現(xiàn)誨合征。盡可能單一用藥,足量、足療程治療。不能耐受或療效不佳,

可考慮換藥;當(dāng)換藥治療無(wú)效時(shí),可考慮作用機(jī)制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用。氟

西汀需停藥5周才能換用MAOIs,其他SSRIs需停藥2周再換用MAOIs;MAOIs停

藥2周后才能換用SSRIs。多數(shù)抗抑郁藥在開(kāi)始用藥后的2周內(nèi)開(kāi)始起效,但通

常需要4~6周才產(chǎn)生充分效果。診斷明確后應(yīng)盡早治療,避免造成病程慢性化。

69.歸屬于上市前藥品臨床評(píng)價(jià)階段的臨床試驗(yàn)分為

A、1期

B、2期

C、3期

D、4期

E、5期

答案:C

解析:本題考查治療藥物評(píng)價(jià)。新藥I臨床評(píng)價(jià)經(jīng)四個(gè)階段。上市前峰過(guò)三期(I

期、II期和川期)臨床試驗(yàn);批準(zhǔn)上市后還要經(jīng)過(guò)I瞞I臨床試驗(yàn)。

70.高血壓的并發(fā)癥通常主要受累的臟器包括

A、心臟、腦、腎臟、肺與血管

B、心臟、肺、胰臟、眼與動(dòng)脈

C、腎臟、腦、心臟、眼與胰臟

D、腎臟、眼、胃腸、腦與心臟

E、心臟、腦、腎臟、眼與血管

,E

解析:高血壓的并發(fā)癥主要是心、腦、腎、眼及血管受累的表現(xiàn)。

71.正常情況下,人血白細(xì)胞群體中占比例最小的分類(lèi)細(xì)胞是

A、淋巴細(xì)胞

B、單核細(xì)胞

D、嗜堿性粒細(xì)胞

E、中性粒細(xì)胞

答案:D

解析:嗜堿性中幼粒:10?15Hm,核圓形或橢圓形、但常常輪廓不清,核染色

質(zhì)較模斷胞漿內(nèi)及核上含有排列零亂、大小不等數(shù)量不多的紫黑色嗜堿性顆粒,

占比例最小。

72.以下臨床用藥中,藥物相互作用主要影響藥動(dòng)學(xué)的是

A、鐵劑聯(lián)用維生素C增加鐵吸收

B、青蒿素聯(lián)用乙胺喀咤提高抗瘧效果

C、阿莫西林-克拉維酸鉀片抗菌作用增強(qiáng)

D、普蔡洛爾聯(lián)用硝苯地平提高抗高血壓效果

E、丙磺舒競(jìng)爭(zhēng)青霉素自腎小管排泄、延長(zhǎng)青霉素半衰期

答案:E

解析:丙磺舒可以競(jìng)爭(zhēng)性抑制弱有機(jī)酸物青霉素、先鋒霉素)在腎小管的分泌,

故可以增加這些抗生素的血藥濃度和延長(zhǎng)它們的作用時(shí)間。

73.下列藥物屬于容積性瀉藥的是

A、乳果糖

B、多庫(kù)酯

C、歐車(chē)前

D、聚乙二醇

E、比沙可唳

答案:C

解析:容積性瀉藥:增加糞便中的水含量和固形物而起到通便作用,如歐車(chē)前、

膳食纖維、羥甲基纖維素等。

74.和緩醫(yī)療總的原則不包括

A、尊重

B、有益

C、不傷害

D、無(wú)痛苦

E、公平

修:D

解析:和緩醫(yī)療總的原則為尊重、有益、不傷害和公平。尊重是指尊重患者的意

愿和價(jià)值觀,保障個(gè)人的行動(dòng)權(quán)利,但是不能以犧牲他人的利益為代價(jià);有益是

指醫(yī)師對(duì)患者的職責(zé)是減輕痛苦'恢復(fù)健康州果可能)及保護(hù)生命;公平是指對(duì)

所有患者一視同仁;醫(yī)師們有責(zé)任做到不存偏見(jiàn),在醫(yī)療中應(yīng)在資源合理使用方

面保證公眾利益。

75.在《中國(guó)藥典》2015年版(三部)中,收載的藥品種類(lèi)是

A、抗生素

B、提取物

C、生物制品

D、生化藥品

E、放射性藥品

彝C

解析:《中華人民共和國(guó)藥典》2015年版分四部出版,一部為中藥,二部為化

學(xué)藥,三部為生物制品,四部為總則。

76.多數(shù)抗過(guò)敏藥物慎用于

Ax胃潰瘍患者

B、高脂血癥患者

C、慢性鼻炎患者

D、前列腺增生老年患者

E、甲狀腺功能減退者

答案:D

解析:多數(shù)抗過(guò)敏藥具有輕重不同的抗膽堿作用,表現(xiàn)為口干;對(duì)閉角型青光眼

者可引起眼壓增高;對(duì)患有良性前列腺增生癥的老年男性者可能引起尿潴留,給

藥時(shí)應(yīng)予注意。

77.導(dǎo)致老年男性下尿路癥狀最常見(jiàn)的原因是

Av前列腺炎

B、良性前列腺增生癥

C、膀胱炎

D、腎盂腎炎

E、尿潴留

級(jí):B

解析:本題考查導(dǎo)致下尿路癥狀的原因。下尿路癥狀是所有尿障礙表現(xiàn)的總稱。

導(dǎo)致老年男性最常見(jiàn)的原因是良性前列腺增生癥,其他還有膀胱炎疾病引起的逼

尿肌無(wú)力或腎臟疾病引起的夜間多尿也是下尿路癥狀的常見(jiàn)原因。因此,有題干

“老年男性”即可得出本題B選項(xiàng)符合題意。

78.原料血漿包裝、貯存、運(yùn)輸?shù)臏囟葢?yīng)控制在

A、-4℃以下

B、70℃以下。

GG5°C以下

D、-20℃以下

E、-25℃以下

D

懶:原料血漿需要進(jìn)行冷凍,儂應(yīng)控制在-20度以下

79.下述高脂血癥病人初始的臨床表現(xiàn)中,最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、黃色瘤

B、動(dòng)化

C、脂肪肝酬E#

D、脂血癥眼底改變

E、常無(wú)任何癥狀和體征

解析:本題考查血脂異常初期的臨床表現(xiàn)。一般說(shuō)來(lái),高脂血癥的臨床表現(xiàn)包括

兩個(gè)方面:脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積所引起的黃色瘤,脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動(dòng)

脈硬化。但黃色瘤發(fā)生率并不高;脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積需要較長(zhǎng)時(shí)間才能觀察出

來(lái)。高脂血癥病人初始常無(wú)任何癥狀和體征。

80.臨床急需10%葡萄糖注射液500ml。試問(wèn)如果用50%葡萄糖注射液和5%葡萄

糖注射液混合制成,各需要的體積是

A、50.6ml,450.4ml

B、53.6ml,446.4ml

C、55.6ml,444.4ml

D、58.6ml,441.4ml

E、60.6ml,439.4ml

,C

解析:本題考查兩種濃度混合的計(jì)算。本題的解題思路是所用兩種濃度混合前后

的溶質(zhì)的量相等。即:設(shè)取用50%葡萄糖注射液ami,則取用5%葡萄糖注射液

(500-a)ml貝:10%X500mI=aX50%+(500-a)X0%解方程得:a=55.6ml(500

-a)=444.4mI另交叉法:50%葡萄糖注射液份數(shù)占(10-5)=55%葡萄糖注射液份數(shù)

占(50-10)=40即:需取50%葡萄糖注射液用量為5X500+(40+5)=55,6m15%

葡萄糖注射液用量為500-55.6=444.4ml

81.妊娠期間,藥物致畸的高敏感期是

A、妊娠3天

B、妊娠18天

C、受精后3周?3個(gè)月

D、受精后3周以內(nèi)

E、妊娠后期3個(gè)月內(nèi)

答案:C

解析:受精后3周?3個(gè)月是胚胎器官和臟器的分化時(shí)期,胎兒的心臟、神經(jīng)系

統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)'四肢、性腺及外陰相繼發(fā)育,此期如受到藥物影響可能產(chǎn)生形態(tài)

或功能上的異常而造成畸形。

82.藥源性疾病一旦確診,首要的治療措施是

A、對(duì)癥治療

B、停用致病藥物

C、拮抗致病藥物

D、調(diào)整治療方案

E、排除體內(nèi)殘留的致病藥物

答案:B

解析:1.停用致病藥物致病藥物是藥源性疾病的起因,因此治療首先要考慮停用

致病藥物。藥源性疾病停藥后多能自愈或緩解。但是,有些藥源性疾病所致的器

質(zhì)性損傷,停藥后不一定能立即恢復(fù),甚至是不可逆的,對(duì)器質(zhì)性損傷的治療可

按相應(yīng)疾病的常規(guī)方法處理。2.排除致病藥物停藥終止了致病藥物繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi),

排除了病因,但體內(nèi)殘留的致病藥物仍在起作用,為了排除這部分藥物可以采用

輸液、利尿、導(dǎo)瀉、洗胃、催吐、吸附、血液透析等辦法,加速殘留藥物的排除,

清除病因。3.拮抗致病藥物有些藥物的作用可被另外一些藥物抵消。例如,魚(yú)精

蛋白可使肝素失去抗凝活性,如果致病藥物有拮抗劑存在,及時(shí)使用拮抗劑可治

療或緩解癥狀。4.調(diào)整治療方案根據(jù)患者具體情況,必須繼續(xù)用藥時(shí),宜權(quán)衡利

弊,調(diào)整治療方案,如延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間、減少給藥劑量等,必要時(shí)進(jìn)行治療藥

物監(jiān)機(jī)5.對(duì)癥治療癥狀嚴(yán)重時(shí),應(yīng)注意對(duì)癥治療,即根據(jù)癥狀藥治療。例如,

皮膚過(guò)敏癥狀可用抗過(guò)敏藥物治療,發(fā)熱則用解熱鎮(zhèn)痛藥治療,過(guò)敏性休克則應(yīng)

按過(guò)敏性休克搶救治療等。

83.支原體肺炎首選()

A、青霉素

B、多西環(huán)素

C、甲氧西林

D、阿奇霉素

E、左氧氟沙星

安B

解析:支原體肺炎首先多西環(huán)素首劑200mg后,100mgpo/iv,q12h7~14d;米諾

環(huán)素首劑200mg后,100mgpo,q12h7~14d。

84.激素替代治療婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的主要不良反應(yīng)是

A、有增重的傾向

B、有腦卒中的危險(xiǎn)

C、有靜脈出血的危險(xiǎn)

D、有脫發(fā)的傾向

E、有增加子宮內(nèi)膜病變的危險(xiǎn)

彝E

解析:本題考查激素的主要不良反應(yīng)。激素替代療法可能增加乳癌、子宮內(nèi)膜癌

的發(fā)病幾率以及潛在致心血管事件的隱患,應(yīng)縝密權(quán)衡'嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

85.下列關(guān)于硫配類(lèi)抗甲狀腺藥的不良反應(yīng)的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、粒細(xì)胞缺乏

B、藥疹、瘙癢

C、中毒性肝炎

D、咽痛、發(fā)熱

E、腎功能減退

級(jí)D

解析:硫麻類(lèi)抗甲狀腺藥的主要不良反應(yīng)有皮疹、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

缺乏、肝功能損害。

86.收錄5500余種藥物專論、4萬(wàn)多篇參考文獻(xiàn)的藥物信息來(lái)源是

A、《醫(yī)師案頭參考》

B、《英國(guó)國(guó)家處方集》

C、《中國(guó)國(guó)家處方集》

D、《馬丁代爾藥物大典》

E、《美國(guó)醫(yī)院處方知艮務(wù)處:藥物信息》

答案:D

解析:《馬丁代爾藥物大典》(原著第35版)(中文版)傳承百年經(jīng)典,歷經(jīng)

125年歷史,英國(guó)皇家藥學(xué)會(huì)匯集全球成千上萬(wàn)名醫(yī)藥學(xué)專家智慧精華,造就經(jīng)

典之作;容納海量信息全書(shū)逾1000萬(wàn)字,收錄5500余種藥物專論、128000種

制劑、40700篇參考文獻(xiàn),涉及660余種疾病。

87.對(duì)防范用藥錯(cuò)誤的策略而言,個(gè)人觀認(rèn)為發(fā)生用藥錯(cuò)誤的原因主要是

A%環(huán)境缺陷

B、人員短缺

C、人的行為失常

D、工作流程不規(guī)范

E、專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)不足

答案:C

解析:差錯(cuò)管理文化觀劃分為個(gè)人觀與系統(tǒng)觀。個(gè)人觀認(rèn)為發(fā)生錯(cuò)誤的主要原因

是個(gè)人原因,比如心理失常、注意力不集中、缺乏積極性、粗心大意、疏忽、輕

率等;差錯(cuò)防范對(duì)策就是處罰犯錯(cuò)誤的人。系統(tǒng)觀認(rèn)為發(fā)生錯(cuò)誤的主要原因是系

統(tǒng)的問(wèn)題,而非人的行為失常。從系統(tǒng)觀出發(fā),差錯(cuò)防范對(duì)策是從組織機(jī)構(gòu)的角

度系統(tǒng)設(shè)計(jì)防御錯(cuò)誤的機(jī)制,減少犯錯(cuò)誤的環(huán)境和機(jī)會(huì)。因此?采用系統(tǒng)觀進(jìn)行

差錯(cuò)管理更能有效地規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),提升安全。

88.治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí),必須提醒每周用藥1次,避免用藥過(guò)量造成再生障礙

性貧血等藥源性疾病的藥物是

A、來(lái)氟米特

B、潑尼松

C、雷公藤多昔

D、白芍總昔

E、甲氨蝶嶺

僦E

解析:本題考查治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物的用藥注意事項(xiàng)。治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥

物中,甲氨蝶吟多采用每周給藥1次,常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、口腔炎、腹瀉、

脫發(fā)、皮疹,少數(shù)出現(xiàn)骨髓抑制'聽(tīng)力損害和肺間質(zhì)病變。也可引起流產(chǎn)、畸胎

和影響生育力。故選項(xiàng)E為正確答案。

89.能提示患者大■或長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素的糞便細(xì)胞顯微鏡檢出物是

Av上皮細(xì)胞

B、真菌

C、紅細(xì)胞

D、吞噬細(xì)胞增多

E、白細(xì)胞增多

統(tǒng)B

解析:真菌大量或長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素,引起真菌的二重感染,如白色蔻珠菌致

病常見(jiàn)于菌群失調(diào),普通酵母菌大量繁殖可致輕度腹瀉。

90.下列藥學(xué)服務(wù)的重要的人群中,特殊人群是指

A、應(yīng)用特殊劑型者

B、肝腎功能不全者

C、藥物治療窗窄、需要做監(jiān)測(cè)者

D、需要重新選擇藥品或調(diào)整用藥方案者

E、需長(zhǎng)期聯(lián)合應(yīng)用多種藥品糖尿病患者

答案:B

解析:本題考查藥學(xué)服務(wù)的重要人群的特殊人群。本題的“陷阱"是混淆"重要人

群"與“佛人群"的區(qū)別。"特殊人群”是指人特殊生理期與病理狀況的人群。藥

學(xué)服務(wù)的“重要人群”是指容易出現(xiàn)“與用藥有關(guān)”的問(wèn)題的用藥人群,“制人群”

包括其中,而且是藥師最應(yīng)該關(guān)注的人群。本題除B之外,備選答案都是“容易

出現(xiàn)用藥問(wèn)題的”事例,因此.B為正確答案。

91.關(guān)于癌癥疼痛患者止痛藥使用原則的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是

A、按階梯給藥

B、提倡無(wú)創(chuàng)給藥方式,盡量口服

C、疼痛時(shí)用藥,不痛時(shí)無(wú)需用藥

D、應(yīng)個(gè)體化用藥

E、注意預(yù)防藥物的不良反應(yīng)

答案:C

解析:本題考查癌癥三階梯止痛原則。WHO癌癥三階梯止痛原則是指按患者疼痛

的輕、中、重的程度分別選用第一、二、三階梯的止痛藥物。具體原則包括:①

口月睇藥:能口服盡量口服,提倡無(wú)創(chuàng)的給藥方式;(W蠟藥:不領(lǐng)需給藥;

③按階梯給藥:按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛藥物;④用藥個(gè)體化;

⑤注意具體細(xì)節(jié):注意不良反應(yīng)處理。故選項(xiàng)C為此題的正確答案。

92.現(xiàn)有一新生兒確診感染乙型肝炎,以下可提示其生母妊娠期間血清學(xué)檢查結(jié)

果的是

A、HBsAg為陽(yáng)性

B、HBeAg為陽(yáng)性

C、HBsAg,HBeAg均為陽(yáng)性

D、HBsAb,HBeAg均為陽(yáng)性

E、HBsAg,HBeAb均為陽(yáng)性

答案:C

解析:HBsAg和HBeAg均為陽(yáng)性的妊娠期婦女,可將乙型肝炎病毒傳播給新生兒,

其感染的陽(yáng)性率為70%?90%。

93."p。."表示

Av飯后

B、雙眼

G口服

D^每日

E、生理鹽水

答案:C

解析:O.U.表示雙眼;口服的外文縮寫(xiě)是P6;每日的外文縮寫(xiě)是qd.;飯后是

pc.;生理鹽水是NS。

94.心衰治療中能夠快速控制體液潴留的藥物是0

A、利尿劑

B、阿托品

C、B受體阻斷劑

D、腎上腺素

ExACEI類(lèi)藥物

答案:A

解析:利尿劑可消除水鈉潴留,有效緩解^力裁喝患者的呼吸困難及水腫,改善

運(yùn)動(dòng)耐量。恰當(dāng)使用利尿劑是心力瓢藥物治療取得成功的關(guān)鍵和基礎(chǔ)。應(yīng)根據(jù)

患者淤血癥狀和體征、血壓及腎功能選擇起始劑■,根據(jù)患者對(duì)利尿劑的反應(yīng)調(diào)

整劑量,體重以每天減輕0.5~1.0kg為宜。

95.下列藥源性疾病中,其誘因主要是“病理因素”的是

A、灰嬰綜合征是氯霉素在新生兒體內(nèi)蓄積所致

B、假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應(yīng)用琥珀膽堿產(chǎn)生呼吸暫停

C、肝硬化患者應(yīng)用利多卡因,可引起嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

D、月經(jīng)期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮、藥理效應(yīng)增強(qiáng)

E、慢乙?;叻悷熽胨テ谟蔀?5?110分鐘延長(zhǎng)至2?4.5小時(shí)

彝C

解析:病理因素是病理性的,即是疾病原因所致的,有些癥狀,在某些情況下正

常人也會(huì)出現(xiàn),不是疾病原因所致。故答案選C。

96.急性缺血性腦卒中抗血小板藥物治療的時(shí)機(jī)為()

A、溶栓12h后

B、溶栓的同時(shí)

C、溶栓12h前

D、溶栓24h后

E、溶栓24h前

僦D

解析:本題考查急性缺血性腦卒中抗血小板藥物治療的時(shí)機(jī)。溶栓治療者,阿司

匹林等抗血小板藥物應(yīng)在溶栓24小時(shí)后開(kāi)始使用;如果患者存在其他特殊情況

(如合并疾病),評(píng)估獲益大于風(fēng)險(xiǎn)后可以考慮在阿替普酶靜脈溶栓24小時(shí)內(nèi)

使用抗血小板藥物。

97.伴有焦慮癥的抑郁癥患者宜選用

A、帕羅西汀

B、阿米替林

C、度洛西汀

D、文拉法辛

E、嗎氯貝胺

彝A

解析:帕羅西汀是臨床上治療焦慮癥最廣泛的一種藥物。SSRIs能減輕焦慮或焦

慮伴發(fā)的抑郁癥狀,尤其適用于老年人。

98.下列關(guān)于解熱藥的使用敘述錯(cuò)誤的是

A、退熱屬對(duì)癥治療,可能會(huì)掩蓋病情

B、應(yīng)嚴(yán)格掌握用量,避免濫用,老年人應(yīng)減量

C、多數(shù)宜在餐后服用

D、阿司匹林無(wú)致畸作用,但由于可導(dǎo)致出血,故不宜在妊娠的最后2周使用

E、解熱鎮(zhèn)痛藥大多有交叉過(guò)敏反應(yīng)

答案:D

解析:解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林在妊娠的最后2周應(yīng)用,可增加胎兒出血或新生兒出

血的危險(xiǎn)。孕后三個(gè)月內(nèi)服用可引起胎兒異常。D選項(xiàng)阿司匹林無(wú)致畸作用是錯(cuò)

誤的,所以選D。

99.新生兒體內(nèi)水溶性藥物排出較慢、容易中毒,其主要機(jī)制是患兒總體液量占

體重的

A、40%書(shū)%

B、50%-55%

C、60%-65%

D、70%-75%

E>75%W%

答案:E

解析:新生兒的相對(duì)總體液量比成人高,體液約占體重的75%~80%主要為細(xì)胞

外海7燔性藥物被細(xì)胞外凝解后濃度降低,排出也較慢,使血藥峰濃度較高,

易造成藥物中毒。

100.原發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是

A、初期即有明顯癥狀

B、診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓高于140/90mmHg

C、絕大多數(shù)原發(fā)性高血壓屬于緩進(jìn)型

D、可出現(xiàn)靶器官損害的臨床表現(xiàn)

E、約半數(shù)人測(cè)量血壓后才偶然發(fā)現(xiàn)血壓升高

答案:A

解析:原發(fā)性高血壓多見(jiàn)于中老年人,起病隱匿,進(jìn)展緩慢,病程常長(zhǎng)達(dá)數(shù)年至

數(shù)十年,初期較少出現(xiàn)癥狀。

多選題

1.加速毒物排出體外的是

As導(dǎo)瀉

B、洗腸

C、利尿

D、血液凈化

E、吸氧

答案:ABCD

解析:加速毒物排泄,減少吸收的方法有導(dǎo)瀉、洗腸、利尿、血液凈化。吸氧用

于糾正缺氧,沒(méi)有加速毒物排出體外的作用。

2.維生素D長(zhǎng)期大量服用可能引起中毒,中毒的主要癥狀為

A、乏力、血壓高、頭痛'激惹、呼吸道感染

B、惡心、嘔吐、口渴、食欲減退

C^腹瀉或便秘

D、多尿'間質(zhì)性腎炎、腎結(jié)石

E、肝實(shí)質(zhì)性損傷

答案:ABCD

解析:中毒的主要癥狀:表現(xiàn)為乏力、血壓高、頭痛、健、呼吸道感染等;

消化道癥狀為惡心、嘔吐'口渴'食欲減退'腹瀉或便秘等;泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)為多

尿、間質(zhì)性腎炎'腎結(jié)石等。

3.下列藥物中,可用于急性膽囊炎抗感染治療的藥物為

A、頭抱哌酮舒巴坦鈉

B、哌拉西林他理巴坦

C、頭胞氨芾

D、頭抱曲松

E、阿奇霉素

陽(yáng)

解析:考查急性膽囊炎抗感染治療的藥物。以上藥物中,頭抱哌酮舒巴土旦鈉和哌

拉西林他理巴坦的膽汁濃度較高,適用于急性膽囊炎的抗感染治療:頭抱曲松有

致假結(jié)石形成的副作用,不適用于膽道系統(tǒng)感染。

4.在中成藥陳香白露片、復(fù)方田七胃痛片中,所含有的共同組分是

A、氧化鎂

B、碳酸鎂

C、氫氧化鋁

D、碳酸氫鈉

E、次硝酸銹

答案:AD

解析:陳香白露片:甘草、次硝酸祕(mì)、陳皮、碳酸鎂、川木香、氧化鎂、大黃、

碳酸氫鈉、石菖蒲;復(fù)方田七胃痛片:三七、延胡索(醋制)、香附辭制)、吳茱

萸端瓦楞子娥、白磯娥、甘草、白芍、白及、川楝子、氧化鎂、碳酸

顛茄流浸齊。

5.《馬丁代爾藥物大典》全書(shū)分為三個(gè)部分,即

A、處方藥

B、非處方藥

C、專利藥物

D、醫(yī)院制劑

E、輔助藥物

答案:CDE

解析:《馬丁代爾藥物大典》英國(guó)皇家藥學(xué)

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