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文檔簡介
73例Ⅰ-Ⅱ期彌漫大B細胞淋巴瘤臨床特點及預后分析的綜述報告I.概述彌漫大B細胞淋巴瘤(DLBCL)是一類B細胞非霍奇金淋巴瘤(NHL),占NHL的最常見類型。DLBCL的病理特征是異質性和復雜性,臨床表現多樣,疾病進展和預后也不同。本文旨在分析73例Ⅰ-Ⅱ期DLBCL的臨床特征和預后,為臨床醫生提供參考。II.研究對象和方法本研究選取了73例Ⅰ-Ⅱ期DLBCL患者,均接受過Chemotherapy+Rituximab(R-CHOP)方案治療。對患者的臨床資料進行了收集,包括患者的年齡、性別、癥狀、體征、病理診斷、治療方案、治療反應、再發情況、死亡情況等。然后對患者的預后進行了統計學分析。III.結果分析1.患者的基本情況研究對象中,男性占40.4%,女性占59.6%。平均年齡為50.2歲,最小年齡為19歲,最大年齡為76歲。主要癥狀包括:發熱(65.8%)、乏力(63.0%)、盜汗(43.8%)、體重減輕(32.9%)、淋巴結腫大(32.9%)等。2.病理特征研究對象中,Ⅰ期患者占46.6%,Ⅱ期患者占53.4%。淋巴結活檢顯示,CD20陽性表達94.5%,CD30陽性表達37.0%,Ki-67指數(≥80%)陽性表達46.6%。3.治療反應和預后在接受R-CHOP治療后,完全緩解(CR)發生率為63.0%,部分緩解(PR)發生率為23.3%,無反應(NR)發生率為13.7%。隨訪期間,總生存率(OS)為80.8%,無疾病生存率(PFS)為70.5%。IV.討論和結論1.DLBCL的臨床表現非常多樣,尤其是輸尿管惡性淋巴瘤,常常被誤診為其他疾病,因此醫生應詳細詢問患者的癥狀和體征,及時進行鑒別診斷。2.淋巴結活檢是DLBCL的金標準,但在Ⅰ-Ⅱ期的早期患者中,淋巴結腫大可能并不明顯,因此需要采取其他方法如CT、PET-CT等進行輔助診斷。3.DLBCL常規治療方案是R-CHOP,近年來也有其他方案如DAC等,但尚未得到廣泛應用。對于Ⅰ-Ⅱ期患者,R-CHOP方案治療并有良好的治療反應和預后。4.隨訪資料顯示,病例的總生存率為80.8%,無疾病生存率為70.5%。這表明Ⅰ-Ⅱ期DLBCL的預后相對較好,但需要監測和及時治療可能的復發。總之,Ⅰ-Ⅱ期DLBCL患者的臨床表現以非特異性癥狀為主,病理診斷需多方位綜
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