2024年醫學高級職稱-口腔外科(醫學高級)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.口腔中最易發生炎癥的腺體是（）A、舌下腺B、唇腺C、腮腺D、腭腺E、下頜下腺2.簡述牙演化的特點。3.舍格倫綜合征一般呈良性過程，極少發生惡變。4.患者男性，26歲，因車禍造成面部外傷，耳、鼻出血。檢查見面部兩側不對稱，右側下瞼腫脹、淤血，右側后牙早接觸，并有腦脊液耳漏。以下各項處理措施中，哪項是錯誤（）A、姿勢引流B、用消毒棉球填塞外耳道C、耳鼻應經常消毒，保持干凈D、防止咳嗽和打噴嚏E、用抗生素預防感染5.男性，36歲。進食時左側頜下區腫脹疼痛，進食后數小時方可逐漸消退。下頜下腺導管開口處紅腫，輕壓腺體導管口溢膿。以下哪項檢查有助于進一步確診（）A、下頜橫斷頜片B、下頜前部頜片C、曲面斷層片D、下頜骨后前位片E、下頜下腺造影6.智齒冠周炎急性期以消炎、鎮痛、___________及___________為主。7.舌部損傷時，哪條清創措施是不正確的（）A、縫合時應避免與口底和牙齦黏連B、應保持舌的縱形長度C、如有口底裂傷應先縫合口底D、進針點距創緣至少5mmE、應采用大針粗線8.始基囊腫9.翼下頜皺璧深面為（）所襯托。10.簡述牙萌出的順序。11.頜姿勢位12.十四歲男性患者，進行性開口困難7年，面部明顯不對稱。5歲時曾發生頦部對沖性損傷。如果病變發生在兩側，則可表現為（）A、下頜后縮B、下頜前突C、關系正常D、下牙弓寬大E、以上都不是13.以下哪些情況下適宜拔牙（）A、下頜智齒慢性冠周炎B、上頜急性頜骨骨髓炎患牙已松動C、腐敗壞死性齦炎D、急性傳染性口炎E、頜面部放療后牙齒松動14.成人頰孔多向（），須神經麻醉時，頰孔注射法應注意此方向。15.放射性頜骨骨髓炎的治療原則。16.咀嚼肌均附麗于下頜骨。17.頜后靜脈的屬支有（）A、顳淺靜脈B、眶上靜脈C、額靜脈D、上頜靜脈E、內眥靜脈18.口內最先萌出，不替換任何乳牙的恒牙是（）。A、中切牙B、側切牙C、尖牙D、第一前磨牙E、第一磨牙19.垂直肌鏈20.頸肩腳舌骨肌淋巴結21.舌的感覺和味覺由舌神經支配。22.牙尖交錯（合牙）的正常標志是（）。A、除下頜中切牙和上頜最后一個磨牙外，每個牙都與對頜的兩牙相對應接觸B、尖牙關系正常C、第一磨牙為中性關系D、前后牙的覆牙合、覆蓋關系正常E、上下牙列中線對正，正對著上唇系帶23.出腭大孔的血管神經是（）。A、鼻腭神經及血管B、腭前神經及腭大血管C、腭降動脈及腭神經D、腭中、后神經及腭小血管24.上頜切牙開髓時，應由舌面窩向頸部方位鉆入的原因是（）A、近一遠中徑近切嵴處髓腔最寬B、橫切面髓腔呈圓三角形C、橫切面髓腔唇側比舌側寬D、在牙頸部附近髓腔唇-舌徑最大E、根管粗、直、根尖孔大25.6的胎面具有（）。A、4個三角嵴，3個點隙，3條發育溝B、4個三角嵴，3個點隙，4條發育溝C、4個三角嵴，3個點隙，5條發育溝D、5個三角嵴，3個點隙，5條發育溝卷II一.參考題庫(共25題)1.只分泌漿液的腺體是（）A、下頜下腺B、唇腺C、舌下腺D、腭腺E、腮腺2.下關于腺樣囊性癌的敘述，哪項是錯誤的（）A、最常見于腮腺及下頜下腺，其次為腭部小涎腺B、浸潤性極強，易沿神經擴散C、易血行轉移至肺D、頸淋巴結轉移率低，一般不必作選擇性頸淋巴清掃術E、不能依據有無骨質破壞來判斷頜骨是否被腫瘤侵犯3.與腮腺導管關系密切的面神經分支是（）A、顳支B、顴支C、頰支D、下頜緣支E、頸支4.根尖分歧5.惡性黑色素瘤多來自交界痣。6.替牙期間，上切牙牙冠會偏遠中？7.拔牙的術中并發癥有（）A、牙齦組織撕裂傷B、牙根折斷C、牙槽骨損傷D、牙槽窩血凝塊形成E、下牙槽神經損傷8.上頜（）近中面近頸部凹陷，有溝從胎面近中緣跨過至近中面。9.舌后墜引起的呼吸困難主要的搶救措施是（）A、清除口腔分泌物B、頭低俯臥位C、將舌牽向口外D、環甲膜穿刺E、氣管切開10.妊娠期婦女拔牙時間應控制在（）A、妊娠1～3個月B、妊娠4～6個月C、妊娠7～9個月D、妊娠期間均可拔牙E、妊娠期間均不可拔牙11.下頜管位于下頜骨內，距牙槽緣較下頜下緣（）。12.出齦13.最易發生涎石的腺體是（）A、下頜下腺B、腮腺C、唇腺D、舌下腺E、腭腺14.關于橫（合牙）曲線正確的說法是（）。A、位于上頜B、位于下頜C、上下頜均有D、是連接雙側磨牙頰、舌尖形成的一條突向下的曲線E、是連接雙側同名磨牙頰、舌尖形成的一條突向下的曲線15.面裂囊腫包括（）A、球上頜囊腫B、鼻腭囊腫C、正中囊腫D、鼻唇囊腫E、血外滲性囊腫16.對牙齒起固定作用的主要結構是（）A、牙骨質B、牙髓C、牙根D、牙周膜E、牙槽骨17.（）通稱說話，是人與人交往中表達意識活動的基本方式。18.邊緣性骨髓炎發展深入到時可并發__________，而有大塊死骨形成。19.頸鞘內有頸總動脈，（）和迷走神經。20.腮腺深淋巴結的解剖特點是（）。A、約有5一10個B、全部位于腮腺深面C、收集腮腺及其相應的面部皮膚、齦瞼外側結膜的淋巴D、也收集外耳道、咽鼓管、鼓室粘膜的淋巴E、其輸出管人頸深上淋巴結、頸淺淋巴結、鎖骨上淋巴結21.癰多見于成年人，好發于__________該區靜脈缺少瓣膜，并與__________相通，感染易向顱內擴散，并發__________。22.舌下神經出顱時，與下列結構關系密切的是（）。A、頸內動脈B、頸內靜脈C、副神經D、A+B23.在頸動脈三角內，頸內動脈淺面有（）。A、舌下神經B、舌靜脈C、面總靜脈D、舌神經E、迷走神經24.開閉口運動時顳下頜關節如何運動？25.咀嚼肌的神經支配來自于（）A、面神經頰支B、面神經顴支C、上頜神經D、下頜神經前股纖維E、下頜神經后股纖維卷III一.參考題庫(共25題)1.提高口腔頜面部惡性腫瘤療效的關鍵在于（）A、中西醫結合治療B、手術徹底切除腫瘤C、以放射治療為主D、精神及心理治療E、以化學治療為主2.顴弓骨折的重要臨床體征是（）A、眶周淤斑B、局部塌陷C、咬合關系錯亂D、張口受限E、局部腫痛3.切牙乳頭4.糖尿病人經系統治療血糖控制在___________mmol/L以內無酸中毒癥狀時方可拔牙。5.頜管從下頜孔至下頜第一磨牙的位置遵循以下規律（）。A、下頜管距骨外板較骨內板為近B、在下頜孔及其下方1~2mm處，下頜管距下頜支后緣較前緣為近C、下頜管距下頜支前緣較后緣為近（除下頜孔及其下方l～2mm外）D、下頜管距下頜下緣較牙槽緣為近E、下頜支及下頜第一、二磨牙區之骨松質較該處骨外板為厚6.鼓索自面神經分出處距莖乳孔上約為（）。A、3mmB、4mmC、5mmD、6mm7.口腔頜面部感染以___________感染和嬰幼兒___________感染較常見。8.有關口底的描述正確的是（）A、又稱舌下部B、位于舌體與口底粘膜之間C、口底手術時易損傷舌下神經D、手術時注意保護頜下腺導管E、外傷或感染時易導致呼吸困難9.顳下頜關節可復性盤前移位的主要癥狀為（）A、疼痛B、關節彈響C、張口受限D、開口型異常E、關節區腫脹10.下列腦神經中，含副交感纖維的有（）。a.動齦神經b.三叉神經c.面神經d.舌咽神經e.迷走神經A、a+c+eB、b+d+eC、a+c+d+eD、a+b+e+d11.說明三叉神經的分布范圍。12.敘述咬肌間隙的位置、內容和交通。13.面靜脈可經________和________兩個途徑，通向顱內海綿竇。14.顳下頜關節急性不可復性盤前移位的臨床表現（）A、開口時下頜中線偏向患側B、關節彈響C、關節疼痛D、頭痛E、開口受限15.以下哪種囊腫屬于非牙源性囊腫（）A、根尖周囊腫B、鼻腭囊腫C、始基囊腫D、含牙囊腫E、角化囊腫16.頭頂及顳部區域的出血將顳淺動脈壓迫于（）A、顴骨B、顴弓根部C、顳骨D、下頜骨升支E、下頜骨髁狀突17.涎腺黏液囊腫最常見的部位（）A、下唇B、上唇C、舌下腺D、腮腺E、腭腺18.腐敗壞死性口底蜂窩織炎的表現有（）A、體溫不一定高B、白細胞數增多C、可有捻發感D、可引起窒息E、局部軟組織廣泛性水腫19.A.鱗狀細胞癌B.惡性淋巴瘤C.基底細胞癌D.鼻咽癌E.骨肉瘤對放療高度敏感的腫瘤是（）20.纖維呈前后向行走的關節盤分區是（）。A、前伸部B、前帶C、中間帶D、后帶E、雙板區21.顳下頜關節的組成不包括（）。A、詠突B、髁狀突C、顳骨關節面D、關節盤E、關節囊和關節韌帶22.囊壁中無皮膚附件者為表皮樣囊腫。23.顳下頜關節脫位的治療方法（）A、手法復位不必在麻醉下進行B、耐心向病人解釋C、患者精神放松D、復位后用頜間拴結牙弓夾板E、也可用彈性顱頜繃帶固定24.面部的癤癰的病原菌主要是金黃葡萄球菌。25.臨界瘤卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案: 1.牙數由多到少（魚類可多達200個左右）。2.牙根從無到有。3.從多牙列到雙牙列。4.從同形牙到異形牙。5.從分散到集中（牙的生長部位從全口散在分布到集中于上下頜骨）。6.牙附著頜骨由端生牙至側生牙，最后向槽生牙演化。3.參考答案:正確4.參考答案:B5.參考答案:E6.參考答案:建立引流；對癥處理7.參考答案:C8.參考答案: 在牙釉質、牙本質形成之前，在炎癥或損傷的刺激下，成釉器的星網狀層發生變性，并有液體滲出，蓄積其中而形成囊腫。9.參考答案:翼下頜韌帶10.參考答案: 1.乳牙萌出順序：乳中切牙、乳側切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。2.恒牙萌出順序：上頜多為：第一磨牙、中切牙、側切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙；下頜多為：第一磨牙、中切牙、側切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙。 上述為乳恒牙正常萌出的大致順序，不同個體可能有差異。11.參考答案: 當人直立或端坐，兩齦平視前方，不咀嚼、不吞咽、不說話，下頜處于休息狀態，上下牙不接觸時，下頜所處的位置稱為下頜姿勢位（mandibularpos-turalposition，MPP）12.參考答案:A13.參考答案:A,B14.參考答案:后、上、外方15.參考答案: 應以預防為主，放射時注意掌握適應證、劑量和防護。放療前將口內病灶牙拔除，去除金屬填充物，消除感染源;放療后3年內避免拔牙和其他損傷。發生骨髓炎后，一般傾向于保守治療，全身應用抗生素和支持療法;局部保持引流通暢，注意口腔衛生，等待死骨分離后手術摘除。也有人主張積極治療，將壞死的軟硬組織一并切除，采用皮瓣或肌皮瓣整復。一般配高壓氧治療。16.參考答案:錯誤17.參考答案:A,D18.參考答案:E19.參考答案: 從上向下幾乎呈垂直排列，由腭帆張肌、腭帆提肌、腭垂肌、腭咽肌和腭舌肌等組成。該垂直肌鏈的上半部分肌收縮使軟腭向上活動鄉下半部分肌收縮使軟鱷向下活動。20.參考答案: 位于肩腳舌骨肌下腹上方，在肩腳舌骨肌跨越頸內靜脈處。21.參考答案:正確22.參考答案:A,B,C,D,E23.參考答案:B24.參考答案:D25.參考答案:D卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:A3.參考答案:C4.參考答案: 為根管在根尖分出的細小分支，此時根管仍存在。根尖分歧。較多見于前磨牙和磨牙。5.參考答案:正確6.參考答案: 替牙期間，因頜弓增長尚不足，上頜中切牙、側切牙的牙根分別受到來自未萌出的側切牙、尖牙牙冠向近中的擠壓力，使得牙冠向遠中偏斜。待側切牙、尖牙相繼萌出，同時牙槽骨又有所增長之后，各切牙的牙長軸可以恢復正常。7.參考答案:A,B,C,E8.參考答案:第一前磨牙9.參考答案:C10.參考答案:B11.參考答案:遠12.參考答案: 牙胚破釀而出的現象稱出跟。13.參考答案:A14.參考答案:C,E15.參考答案:A,B,C,D16.參考答案:D17.參考答案:言語18.參考答案:中央性骨髓炎19.參考答案:頸內動靜脈20.參考答案:A,C,D,E21.參考答案:上唇；海綿竇；海綿竇血栓性靜脈炎22.參考答案:D23.參考答案:A,B,C24.參考答案:開閉口運動是下頜兩側的對稱性運動，小開口約20mm時，課突僅有轉動，運動的軸心在裸突，活動發生在關節下腔，關節盤基本不動。大開口時，顳下頜關節的運動既發生在下腔，又發生在上腔。在關節上腔，骸突及關節盤協調地沿關節結節后斜面向前下方滑動，滑動的軸心在下頜孔附近；在關節下腔，裸突既有轉動又有滑動，轉動的軸心仍為裸突的橫軸。當最大開口時，裸突滑動到關節結節處，在關節結節下方或前下方進行轉動而不再向前滑動。閉口時顳下頜關節的運動是與開口運動相反方向的運動。25.參考答案:D卷III參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:D3.參考答案: 又稱腭乳頭，為一粘膜隆起，位于腭中縫前端，左右上頜中切牙間之腭側，其深面為切牙孔，鼻腭神經、血管經此孔穿出。4.參考答案:8.88(或10mg/dl)5.參考答案:C,D,E6.參考答案:D7.參考答案:牙源性；腺源性8.參考答案:A,D,E9.參考答案:B10.參考答案:C11.參考答案:蘭叉神經系腦神經中之最大者，為顱前部、面部、眼眶、鼻腔及口腔等處之感覺神經以及咀嚼肌的運動和感覺神經。12.參考答案:咬肌間隙又稱咬肌下間隙或咬肌下