工程慣用表式規定第一章總則1.為統一規范下屬項目公司工程慣用表式，在《建設工程監理規范》（GB50319-）所列表式基本上，結合工程建設實際狀況，制定本規定。2.各參建單位（業主、監理、施工、安裝、調試等單位）均應執行本規定。本《規定》中表格樣式為（A）版,使用中有什么建議和意見，可向項目管理部及時反饋意見；有必要時進行修定，修定版本為（B）版。3.如果電力資料軟件中有有關表格，則以電力資料軟件最新版表格為準。4.本辦法規定了生物質和垃圾焚燒發電工程慣用表式所涉及內容。第二章使用注意事項1.使用慣用表式注意事項：1.1表格紙張規定為70g/㎡膠版印刷紙或復印紙，采用A4型紙（210㎜×297㎜）。1.2表格式樣、字體嚴格按照本規定中表格執行，不得任意改動。1.3表格頁邊距為左邊距為25mm，右邊距為15mm，上邊距為20mm，下邊距為15mm。1.4填寫“表格內容”字體普通使用宋體小四，特殊狀況依照實際可使用宋體五號（或小五）。填寫結論性意見或簽字時，必要使用不褪色碳素墨水或黑色簽字筆等合格書寫材料。1.5表格中內容應精確填寫，不得涂改、刮改以及用修正液涂抹，筆跡工整，清晰可辨，妥善保管，保證歸檔資料質量。1.6表格中各責任單位或部門訂立意見后必要加蓋單位公章。；1.7填寫“工程名稱”時，因表格內涵不同，工程名稱應隨內涵變化而變化，力求貼近內涵。（1）工程名稱：******（2）當涉及詳細工程項目時：應依照表格內容相應工程填寫工程名稱。表格內容涉及單位工程時，填寫單位工程名稱；表格內容涉及分部工程時，填寫分部工程名稱；表格內容涉及分項工程時，填寫分項工程名稱。其中單位、分部、分項工程名稱須與《工程質量檢查評估項目劃分表》保持一致，不得隨意更改。1.8表格中“工程編號”為單位工程編號，請各單位依照《電力建設施工質量驗收及評估規程》（DL/T5210.1-）認真審核,如有錯誤，及時反饋項目公司、監理部，以便修改。驗收表格中“工程編號”按照《驗評劃分及編碼規定》中編號原則填寫。1.9各參建單位、部門必要嚴格按照本制度編號規則對慣用表式進行編號，時間填寫夠8位數：XXXX年XX月XX日；計量單位：必要使用國家法定計量單位。1.10各參建單位流水號應保持持續，并不得采用按日期流水號，各單位、各專業必要統一編寫。第三章表格編號規定1.表單名稱及表格類別1.1工程管理表單編號形式如下：五段位編號：單位代碼－年份－機組專業代碼－表式代碼－流水號XXXX–XXXX–XXXX–XX–XXX1）單位代碼：項目公司以及下屬施工總承包單位大寫字母或英語縮寫。2）年份：如，為。3）機組專業代碼：工程各專業名稱縮寫。4）表式代碼：如07，為“單位資質報審表”。5）流水號：用001-999標記。表單示例：重慶恒通土建專業發出第5號“施工方案報審表”第1份編號為：CQHT--11TJ-05-001工程聯系單流水號（用001-999標記）表式代碼（見表格規定）機組代碼＋專業代碼(一期1號機組土建部份)年份（）單位代碼（重慶恒通建設集團）備注：如果所屬項目不存在二期擴建，則編碼直接為“TJ”即可。2.相應代碼表2.1單位代碼：單位代碼舉例：序號單位名稱單位代碼1重慶綠能生物質發電項目部CQLN2恒通建設集團HTJS2.2專業代碼：序號專業名稱專業代碼序號專業名稱專業代碼序號專業名稱專業代碼1汽機專業QJ11水工專業SG21調試TS2鍋爐專業GL12暖通專業NT22技術JS3電氣專業DQ13總交專業ZJ23物資WZ4熱控專業RG14土建專業TJ24裝飾ZS5焊接專業HJ15遠動專業YD25消防專業XF6化學專業HX16通迅專業TX26環保、綠化HB7除灰專業CH17質量檢查JY27暫時設施LJ8燃料專業RL18質量ZL28技經專業JJ9脫硫專業TL19綜合ZH10供水專業GS20安全AQ2.3表單名稱及表格類別序號表單名稱表格類別號備注承包單位用表1工程開工報審表單位代碼–年–機組專業代碼–01-XXX1類2單位工程開工條件考核表單位代碼–年–機組專業代碼–02-XXX1類3工程復工申請表單位代碼–年–機組專業代碼–03-XXX1類4施工組織設計報審表單位代碼–年–機組專業代碼–04-XXX1類5施工方案報審表單位代碼–年–機組專業代碼–05-XXX1類6單位資質報審表單位代碼–年–機組專業代碼–06-XXX1類7人員資質報審表（重要管理人員/特種工）單位代碼–年–機組專業代碼–07-XXX1類8工程控制網測量/線路復測報審表單位代碼–年–機組專業代碼–08-XXX1類9重要施工機械/工器具/安全用品報審表單位代碼–年–機組專業代碼–09-XXX1類10施工計量器具檢測儀表報驗申請表單位代碼–年–機組專業代碼–10-XXX1類11施工質量檢查項目劃分報審表單位代碼–年–機組專業代碼–11-XXX1類12工程材料/構配件/設備報審表單位代碼–年–機組專業代碼–12-XXX1類13重要設備開箱申請表單位代碼–年–機組專業代碼–13-XXX1類14工程報驗申請表單位代碼–年–機組專業代碼–14-XXX1類15中間工序驗收交接表單位代碼–年–機組專業代碼–15-XXX1類16工程籌劃報審單單位代碼–年–機組專業代碼–16-XXX1類17費用索賠申請表單位代碼–年–機組專業代碼–17-XXX1類18監理工程師告知回答單單位代碼–年–機組專業代碼–18-XXX1類19工期變更報審表單位代碼–年–機組專業代碼–19-XXX1類20工程材料代用審批表單位代碼–年–機組專業代碼–20-XXX1類21工程量簽證單單位代碼–年–機組專業代碼–21-XXX1類22水準測量報告書單位代碼–年–機組專業代碼–22-XXX1類23沉降觀測成果表單位代碼–年–機組專業代碼–23-XXX1類24土建交付安裝中間驗收交接表單位代碼–年–機組專業代碼–24-XXX1類25安裝交付調試中間驗收交接表單位代碼–年–機組專業代碼–25-XXX1類26工程質量事故報告單單位代碼–年–機組專業代碼–26-XXX1類27工程質量事故解決方案報審表單位代碼–年–機組專業代碼–27-XXX1類28工程質量事故解決成果報審表單位代碼–年–機組專業代碼–28-XXX1類29動土申請表單位代碼–年–機組專業代碼–29-XXX1類30停電申請表單位代碼–年–機組專業代碼–30-XXX1類31停水申請表單位代碼–年–機組專業代碼–31-XXX1類32斷路（封路）申請表單位代碼–年–機組專業代碼–32-XXX1類33成品破壞申請單單位代碼–年–機組專業代碼–33-XXX1類34力能干線使用申請表單位代碼–年–機組專業代碼–34-XXX1類35分包單位資格報審表單位代碼–年–機組專業代碼–35-XXX1類36焊工考核登記表單位代碼–年–機組專業代碼–36-XXX1類37工程竣工報驗申請表單位代碼–年–機組專業代碼–37-XXX1類38混凝土澆筑告知單單位代碼–年–機組專業代碼–38-XXX1類監理單位用表1監理工程師告知單單位代碼–年–機組專業代碼–39-XXX2類2監理工作聯系單單位代碼–年–機組專業代碼–40-XXX2類3旁站監理登記表單位代碼–年–機組專業代碼–41-XXX2類4工程暫停令單位代碼–年–機組專業代碼–42-XXX2類5工程竣工驗收簽證書單位代碼–年–機組專業代碼–43-XXX2類6設備缺陷告知單單位代碼–年–機組專業代碼–44-XXX2類7設備缺陷解決報驗表單位代碼–年–機組專業代碼–45-XXX2類8設備缺陷解決費用核算表單位代碼–年–機組專業代碼–46-XXX2類9費用索賠審批表單位代碼–年–機組專業代碼–47-XXX2類10工程監理費付款報審表單位代碼–年–機組專業代碼–48-XXX2類11工程竣工預驗收申請表單位代碼–年–機組專業代碼–49-XXX2類12監理文獻報審表單位代碼–年–機組專業代碼–50-XXX2類13圖紙會審會議紀要單位代碼–年–機組專業代碼–51-XXX2類通用表1工程聯系單單位代碼–年–機組專業代碼–52-XXX3類2會議紀要單位代碼–年–機組專業代碼–53-XXX3類3設計變更通知單單位代碼–年–機組專業代碼–54-XXX3類4質量問題告知單單位代碼–年–機組專業代碼–55-XXX3類5不合格項告知單單位代碼–年–機組專業代碼–56-XXX3類6設備廠家資格評審表單位代碼–年–機組專業代碼–57-XXX3類7供方狀況反饋表（項目公司）單位代碼–年–機組專業代碼–58-XXX3類8項目設備評標報告單位代碼–年–機組專業代碼–59-XXX3類9項目設備安全運營證明書單位代碼–年–機組專業代碼–60-XXX3類10項目設備排產告知單位代碼–年–機組專業代碼–61-XXX3類11設備申購清單單位代碼–年–機組專業代碼–62-XXX3類12設備清單表--13工程進度申報表-3類14工程款撥付審批表-3類備注：承包單位用表為1類；監理單位用表為2類；通用表格為3類。工程開工/復工報審表工程名稱：編號：致：我方承擔工程，已完畢了如下各項工作，具備了開工/復工條件，籌劃開工時間：年月日，請予審批。附：1．單位工程開工條件考核表。施工單位（章）項目經理日期審查意見：項目監理部（章）總監理工程師日期建設單位意見：建設單位(章)總經理（副總經理）項目經理日期注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。單位工程開工條件考核表工程名稱：編號：序號考核項目施工單位審查項目監理部考核建設單位審核1設計技術交底與圖紙會審2施工組織設計和技術方案3施工場地布置4加工廠形成生產能力5材料進場并檢查6設備進場并檢查7質量培訓考試8測量放線并檢查9工程外部接口具備條件10機具配備11人員到位12現場安全辦法13現場力能供應14加工件配備15質量保證辦法審查意見施工單位負責人：日期：項目監理部專業監理工程師：安全監理工程師：日期：日期：建設單位專業工程師：項目經理：日期：日期：級別代號合格：○基本合格：△不合格：×注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。工程復工申請表工程名稱：編號：致：項目監理機構第號工程暫停令指出工程停工因素當前已所有消除，具備復工條件。特報請審查，請予批準復工。附件：整治自查報告。承包單位（章）：項目經理：日期：項目監理機構審查意見：項目監理機構（章）：專業監理師：總監理工程師：日期：建設單位審批意見：建設單位（章）：總經理（副總經理）項目經理：日期：注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。施工組織設計報審表工程名稱：編號：致：項目監理機構我方已依照承包合同關于規定完畢了工程施工組織設計編制，并經我單位技術負責人審查批準，請予以審查。附件：施工組織設計承包單位（章）：項目經理：日期：專業監理工程師審查意見：專業監理工程師：日期：項目監理機構審查意見：項目監理機構（章）：總監理工程師：日期：建設單位審批意見：建設單位（章）：總經理（副總經理）：項目經理：日期：注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。施工方案報審表工程名稱：編號：致：項目監理機構我方已依照施工合同關于規定完畢了工程施工方案編制，并經我單位上級技術負責人審查批準，請予以審查。附：施工方案承包單位（章）：專業技術負責人：日期：專業監理工程師審查意見：專業監理工程師：日期：項目監理機構審查意見：項目監理機構（章）：總監理工程師：日期：建設單位審批意見：建設單位（章）：項目經理：專業工程師：日期：注：：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。特殊施工技術方案由承包單位總工程師批準，并附驗算成果。單位資質報審表（實驗檢查單位/重要材料、構配件及設備供貨商）工程名稱：編號：致：項目監理機構經我方審查，單位可提供工程需要，請予以審批。附件：□本工程實驗項目及其規定。□實驗室資質證明文獻。（資質級別、實驗范疇、法定計量部門對實驗設備出具計量檢定證明）□供貨商資質證明文獻。（營業執照、生產允許證、質量管理體系認證書、產品檢查報告等）承包單位（章）：項目經理：日期：項目監理機構審查意見：項目監理機構（章）：總監理工程師：專業監理工程師：日期：建設單位審批意見：建設單位（章）：項目經理：專業工程師：日期：注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。人員資質報審表（重要管理人員/特殊工種/特殊作業人員）工程名稱：臨清垃圾焚燒發電工程編號：ZJJT--TJ-RYZZ-001致：山東同力建設項目管理有限公司臨清項目部項目監理機構現報上本項目部重要管理人員/特殊工種/特種作業人員名單及其資格證件，請查驗。工程進行中如有調節，將重新記錄并上報。附件：有關資格證件。承包單位（章）：專業技術負責人：日期：姓名崗位/工種證件名稱證件編號發證單位有效期齊山華項目經理資格證00291634中華人們共和國住房和城鄉建設部.6.22鞏向東項目工程師資格證山東省建筑工程管理局.2.5王雪峰安全員特種作業操作證魯建安C()0300675山東省建筑工程管理局.12.31許新軍電工特種作業操作證魯CD山東省建筑工程管理局.2.7吳斯坦塔式起重機特種作業操作證魯C4T山東省建筑工程管理局.10.30宋合君塔式起重機特種作業操作證魯C4T山東省建筑工程管理局.7.14李芳塔式起重機特種作業操作證魯C4T山東省建筑工程管理局.1.29項目監理機構審查意見：項目監理機構（章）：專業監理工程師：日期：注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。工程控制網測量/線路復測報審表工程名稱：編號：致：項目監理機構現報上工程控制網測量記錄/線路復測記錄，請查驗。附件：工程控制網測量記錄/線路復測記錄。承包單位（章）：專業技術負責人：日期：專業監理工程師審查意見：專業監理工程師：日期：總監理工程師審核意見：項目監理機構（章）：總監理工程師：日期：注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。重要施工機械/工器具/安全用品報審表工程名稱：編號：致：項目監理機構現報上擬用于本工程重要施工機械/工器具/安全用品清單及其檢查資料，請審查。工程進行中如有調節，將重新記錄并上報。器具名稱編號檢查證編號檢查單位檢定日期/有效期附件：有關檢查證明文獻。承包單位（章）：項目經理：日期：項目監理機構審查意見：項目監理機構（章）：專業監理工程師：日期：注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。施工計量器具檢測儀表報驗申請表工程名稱：編號：致：現報上本工程使用重要施工計量器具、檢測儀表檢查成果登記表，以供核對。附件：檢查合格證（復印件）施工單位（章）項目負責人日期儀器、儀表名稱及規格編號檢查單位受檢日期檢查結論審查意見：項目監理部（章）專業監理工程師日期注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。施工質量檢查項目劃分報審表工程名稱：編號：致：現報上工程施工質量檢查項目劃分表，請審查。附件：施工質量檢查項目劃分表施工單位（章）項目負責人日期專業監理工程師審查意見：專業監理工程師日期總監理工程師審核意見：項目監理部（章）總／副總監理工程師日期建設單位意見：建設單位(章)專業工程師日期注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。HYPERLINK\l"A表"原材料、半成品、加工配制件報驗單工程名稱：編號：致項目監理部：下列原材料、半成品、加工配制件經自檢和實驗，符合規范、原則規定，報請驗證，準予使用。附件：材料出廠質量證明、出廠實驗報告。承包商（蓋章）：專業技術負責人：年月日材料名稱材料產地/廠家材料規格本批材料數量擬使用部位復檢試樣來源取樣地點、日期實驗日期實驗成果審查意見：經檢查上述原材料、半成品、加工配制件：□符合□不符合設計文獻和規范規定□準許□不準許進場□批準□不批準使用于擬定部位。監理工程師：年月日建設單位意見：專業工程師：年月日本表一式4份，由承包商填報，項目監理部存1份，建設單位存2份，承包商存1份。重要設備開箱申請表工程名稱：編號：工程名稱合同編號致：項目監理機構現籌劃于年月日在地點對設備進行開箱檢查驗收，請予以安排。附件：擬開箱設備清單。承包單位（章）：負責人：日期：項目監理機構意見：項目監理機構（章）：專業監理工程師：日期：注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。工程報驗申請表工程名稱：編號：致：我單位已完畢了工作，現報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：施工單位（章）項目負責人日期審查意見：項目監理部（章）總/專業監理工程師日期注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。中間交付驗收交接表工程名稱：編號：致：項目監理機構我方負責施工工程現已具備交付條件，請組織查驗。移送承包單位（章）：項目經理：日期：接受單位審查意見：接受單位（章）：項目經理：日期：項目監理機構意見：項目監理機構（章）：總監理工程師：專業監理工程師：日期：注：本表一式四份，由移送單位填報，移送雙方、項目監理部各一份、建設單位一份。籌劃/調節籌劃報審表工程名稱：編號：致：項目監理機構現報上工程籌劃/調節籌劃，請審查。附件：籌劃/調節籌劃。承包單位（章）：項目經理：日期：專業監理工程師審查意見：專業監理工程師：日期：總監理工程師審核意見：項目監理機構（章）：總監理工程師：日期：建設單位審批意見：建設單位（章）：項目經理：日期：注：1.本表合用于施工進度籌劃、設備采購籌劃、設備制造籌劃、施工圖交付籌劃、設備材料供應籌劃、施工進度籌劃和調試進度籌劃及相應調節籌劃。2.注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。費用索賠申請表工程名稱：編號：致：項目監理機構依照承包合同條款條規定，由于因素，我方規定索賠金額（大寫），請審批。附件：1.索賠詳細理由及通過闡明。2.索賠金額計算書。3.證明材料。承包單位（章）：項目經理：日期：專業監理工程師審查意見：專業監理工程師：日期：總監理工程師審核意見：項目監理機構（章）：總監理工程師：日期：建設單位審批意見：建設單位（章）：總經理（副總經理）：項目經理：日期：注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。監理工程師告知回答單工程名稱：編號：致：項目監理機構我方接到編號為監理工程師告知單后，已按規定完畢了工作，現報上，請予以復查。詳細內容：附件：回答材料。承包單位（章）：專業技術負責人：日期：項目監理機構復查意見：項目監理機構（章）：專業監理工程師：日期：工期變更報審表工程名稱：編號：致：項目監理機構我方承擔工程施工任務，依照合同規定應于年月日竣工，由于因素，現申請工期變更至年月日竣工，請審批。附件：闡明材料。承包單位（章）：項目經理：日期：項目監理機構審查意見：項目監理機構（章）：總監理工程師：日期：建設單位審批意見：建設單位（章）：項目經理：日期：注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。編號：工程材料代用審批表申請單位被代用材料名稱規格材質數量代用材料名稱規格材質數量被代用材料使用部位代用原因提出人：簽發人：日期：施工監理簽名：日期：設計單位簽名：日期：項目部專業負責：日期：項目經理：日期：預算部專業人員：日期：部門經理：日期：：公司領導簽名：日期：注：屬重要材料代用時，應經公司領導審批工程量簽證單編號：填報時間合同名稱承建單位分某些項工程名稱施工期限簽證類型設計變更：設計錯漏□設計優化□現場需要：突發事件□施工困難□不可抗力影響□合同疏漏□施工環境變化□地質變化□甲方規定：公司規定□管理過錯□其它：政府部門規定□其他承包商責任□工程內容及工程量：監理單位審核意見專業監理工程師：總監理工程師：（單位蓋章）年月日建設單位現場項目部審核意見專業工程師：項目經理：（項目蓋章）年月日項目公司審核意見項目公司總經理：（項目公司蓋章）年月日附件目錄闡明：依照現場簽證狀況必要附有支持性文獻如：會議紀要、設計院設計意見、有關簽證某些施工圖（用CAD繪制）等。另，工程簽證單工程量（設計變更已有定量除外）原始測量應由施工、監理、項目管部、項目公司共同測定并及時在原始資料上簽字確認，原始資料及照片要作為簽證附件。水準測量報告書工程名稱：編號：項目名稱測量級別施測項目運用測點施測儀器施工圖紙施測成果測點后視前視儀高高程(m)附圖及說明負責人：審核：施測人：日期：復測成果測點后視前視儀高高程(m)附圖及說明評價：級別：審核：復測人：日期：注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。沉降觀測成果表工程名稱：編號：觀測點編號第次第次第次年月日年月日年月日標高（m）沉降量（mm）標高（m）沉降量（mm）標高（m）沉降量（mm）本次合計本次合計本次合計工程狀態負責人：審核人：施測人：注：1、沉降量符號如下沉為正，上浮為負。土建交付安裝中間驗收交接表工程名稱：臨清市垃圾焚燒發電工程編號：ZJJT--TJ-TJJF-001項目名稱鍋爐基本圖紙編號37-FA16191S-T0204A致：我單位負責施工鍋爐基本土建工程，經檢查，質量符合交付安裝條件，請組織查驗。附：自檢記錄和測量記錄交付單位（章）項目負責人：年月日接受單位查驗意見：接受單位（章）項目負責人：年月日土建監理單位意見：監理工程師：年月日安裝監理單位意見：監理工程師：年月日建設單位意見：專業工程師：年月日注：本表一式四份，由交付單位填報，各單位訂立后，建設單位資料室和訂立單位各存一份。安裝交付調試中間驗收交接表工程名稱：編號：項目名稱圖紙編號致：我單位負責施工安裝工程，經檢查，質量符合安裝工程施工及驗收規范、設計圖紙，具備調試條件，請組織查驗。附：1、自檢記錄和測量記錄2、查驗系統圖3、未完畢工作清單（不影響系統調試）交付單位（章）項目負責人：年月日接受單位查驗意見：接受單位（章）項目負責人：年月日監理單位意見：監理工程師：年月日建設單位意見：專業工程師：年月日注：本表一式四份，由交付單位填報，各單位訂立后，建設單位資料室和訂立單位各存一份。工程質量事故報告單工程名稱：編號：致：年月日時在（工程部位）發生工程質量事故，現報告如下：事故概況：事故因素（初步調查成果或現場報告狀況）：導致經濟損失：損失金額（估算）萬元應急辦法：初步解決意見：（詳情待現場調查后另報）施工單位（章）項目負責人日期注：本表一式四份，由事故單位填報，建設單位、建設管理、監理、施工單位各存一份。工程質量事故解決方案報審表工程名稱：編號：致：年月日時在（工程部位）發生工程質量事故，已于月日號質量事故報告單報告你處，經組織對該事故詳細調查和研究，現將詳情及解決方案報上，請詳查。附：事故調查報告及解決方案施工單位（章）項目負責人日期設計單位核查意見：設計單位（章）設計代表日期項目監理部審查意見：項目監理部（章）專業監理工程師總/副總監理工程師建設單位審查意見：建設單位（章）項目經理專業工程師日期注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。工程質量事故解決成果報審表工程名稱：編號：致：年月日時在（工程部位）發生工程質量事故，我單位已按批準號質量事故解決方案解決完畢，請予查驗。附件：自查記錄和實驗記錄施工單位（章）項目負責人日期項目監理部查驗意見：項目監理部（章）專業監理工程師日期建設單位查驗意見：建設單位（章）項目經理專業工程師日期注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。動土申請單工程名稱：編號：致：（申請單位）申請動土事由（標明動土時間段、地點、范疇）：對動土區域內地下設施處置辦法：棄土（文明施工）安排：施工單位（章）項目負責人日期申請單位意見配、供電協辦單位意見給、排水主管審批單位意見監理：監理工程師年月日建設單位：專業工程師年月日注：1、動土申請單填報時一式四份，申請單位、工作負責人、監理、建設單位各留存壹份（必要時協辦單位也需留存）。動土申請單必要在籌劃動土日期前24小時辦妥各項審報批準手續。3.回填土取土時也可填報此單。

停電申請單工程名稱：編號：致：（申請單位）申請停電事由（標明停電時間段、范疇、也許影響區域）：停電處置及恢復送電安全辦法：施工單位（章）項目負責人日期申請單位意見項目負責人協辦單位意見審批單位意見監理：監理工程師年月日建設單位：專業工程師年月日注：1.停電申請單填報時一式四份，申請單位、工作負責人、監理、建設單位各留存壹份（必要時關聯單位也需留存）。2.停電申請單必要在籌劃停電日期前24小時辦妥各項審報批準手續，涉及二個單位以上停電須48小時前申報。3.申請單位必要在批準時間內工作，如在批準時間內完畢不了，必要在原批準停電結束前4小時辦妥延期申請。

停水申請單工程名稱：編號：致：（申請單位）申請停水事由（標明停水時間段、范疇、也許影響區域）：停水及供水水壓減少、恢復供水時辦法：施工單位（章）項目負責人日期申請單位意見項目負責人協辦單位意見審批單位意見監理：監理工程師年月日建設單位：專業工程師年月日注：1.停水申請單填報時一式四份，申請單位、工作負責人、監理、建設單位各留存壹份（必要時關聯單位也需留存）。2.停水申請單必要在籌劃停電日期前24小時辦妥各項審報批準手續，涉及二個單位以上停電須48小時前申報。3.申請單位必要在批準時間內工作，如在批準時間內完畢不了，必要在原批準停電結束前4小時辦妥延期申請。斷路（封路）申請單工程名稱：編號：致：（申請單位）申請斷路（封路）事由（標明斷路及封路時間段、范疇、也許影響區域）：斷路（封路）時采用暫時通行辦法：施工單位（章）負責人日期申請單位意見項目負責人協辦單位意見審批單位意見監理：監理工程師年月日建設單位：專業工程師年月日注：1、斷路申請單填報時一式四份，申請單位、工作負責人、監理、建設單位各留存壹份（必要時關聯單位也需留存）。2、斷路（封路）申請單必要在設立好暫時通道及有關警示標志后，籌劃斷路前五天辦妥審報批準手續，暫時封路必要在籌劃封路前三天辦妥審報批準手續。

成品破壞申請單工程名稱：編號：致：（申請單位）申請成品破壞事由（標明實行時間、部位、范疇）：成品破壞所采用技術、安全辦法和修復辦法：施工單位（章）項目負責人日期申請單位意見技術主管協辦單位意見關聯單位項目負責人設計院審批單位意見監理：監理工程師年月日建設單位：專業工程師年月日注：1.申請單填報時一式陸份，申請單位、工作負責人、關聯單位、設計院、監理、建設單位各留存壹份。2.申請單必要在籌劃施工前24小時辦妥各項報審批準手續，施工時不得任意擴大范疇及擅自割斷砼中鋼筋。

力能干線使用申請表工程名稱：編號：申請單位使用時間申請內容申請根據申請數量合同規定申請闡明及附圖：施工單位（章）項目負責人：日期：項目監理部意見：項目監理部（章）專業監理工程師：日期：建設單位意見：建設單位(章)專業工程師：日期：注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。

分包單位資格報審表工程名稱：編號：致：經考察，我方以為擬選取（分包單位）具備承擔下列工程施工資質和施工能力，可以保證本工程項目按合同規定進行施工。分包后，我方仍承擔施工單位所有責任。請予以審查和批準。附件：1．分包商營業文獻____份____張。2.分包商公司簡介_____份_____張。（1）營業執照（復印件）；（1）公司簡介；（2）公司資質證書（復印件）；（2）歷年承包重要工程簡介；（3）關于允許證（復印件）；分包工程名稱（部位）工程數量擬分包工程合同額（或工程范疇）分包工程占所有工程合計施工單位（章）項目負責人日期項目監理部查驗意見：項目監理部（章）專業監理工程師總/副總監理工程師_____________建設單位意見：建設單位（章）項目經理專業工程師日期注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。焊工考核登記表工程名稱：編號焊工姓名鋼印代號考核日期試件類別焊接材料打底焊材規格mm鋼號規格mm其她焊道焊材規格mm接頭形式焊接辦法焊接位置考核類別考核重新考核考核結果外觀檢查RT探傷結果見證承包商工地QC承包商QC施工監理工程竣工報驗申請表工程名稱：編號：致：我方已按合同規定完畢了___________________________________ 工程，經自檢合格，請予以檢查和驗收。附件：施工單位（章）項目經理日期審查意見：經初步驗收，該工程符合/不符合國內現行法律、法規規定；符合/不符合國內現行工程建設原則；符合/不符合設計文獻規定；符合/不符合施工合同規定。綜上所述，該工程初步驗收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。項目監理部（章）總/副總監理工程師日期建設單位意見：建設單位(章)項目總（副總經理）項目經理日期注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。

混凝土澆筑告知單工程名稱：編號：澆筑部位或構件名稱澆筑日期混凝土強度級別混凝土澆筑量混凝土配合比及報告水灰比混凝土坍落度混凝土用水量水泥廠家及品牌水泥標號水泥復試報告編號水泥用量及進場日期石子規格及實驗報告砂子規格及實驗報告外加劑名稱及用量外加劑復試報告編號施工單位意見：項目主管（簽字）：質檢員（簽字）：項目監理部意見：監理工程師（簽字）：建設單位意見：專業工程師（簽字）：注：本表一式四份，由施工單位填報，施工單位、項目監理部各一份、建設單位兩份。

監理工程師告知單工程名稱：編號：致：事由：內容：項目監理部（章）專業監理工程師：總/副總監理工程師：日期年月日注：本表一式三份，由項目監理部填寫，建設單位、項目監理部、施工單位各存一份。監理工作聯系單工程名稱：編號：致：事由：內容：項目監理部（章）專業監理工程師日期年月日本表一式三份，由承包商填報，項目公司、項目監理部、承包商各一份旁站監理記錄表工程名稱：編號：日期及氣候：工程地點：旁站監理部位或工序：旁站監理開始時間：旁站監理結束時間：施工狀況：監理狀況：發現問題：解決意見：備注：施工公司：質檢員（簽字）：年月日監理公司：項目監理機構：旁站監理人員（簽字）：年月日注：本表一式三份，由項目監理部填報并存三份。

工程暫停令工程名稱：編號：致：（承包單位）由于因素，現告知你方必要于年月日起，對本工程部位（工序）實行暫停施工，并按下述規定做好各項工作：項目監理機構（章）：總監理工程師：日期：建設單位意見：建設單位（章）：項目代表：日期：承包單位簽收：承包單位（章）：項目經理：日期：注：本表一式三份，由項目監理機構填寫，建設單位、項目監理機構和承包單位各一份。編號:工程竣工驗收簽證書工程量

工程造價萬元

竣工日期年月日

質量總評

驗收意見

施工單位（公章）:主管人：日期：驗收人：日期：

上述工程驗罷手續于年月日已由甲、乙雙方辦理完畢，以為所有工程質量原則合乎設計規定，特填具驗收證明書。監理單位（公章）：主管人：日期：驗收人：

日期：建設單位（公章）：主管人：日期：驗收人：

日期：質監站（公章）：主管人：日期：驗收人：

日期：后續工程施工單位/生產準備單位(公章）：主管人：日期：驗收人：

日期：其她參加驗收人員：設備缺陷告知單工程名稱工程編號致：在過程中，發現號機組設備部位存在問題（見設備圖），請協調解決。附件：1