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學(xué)習(xí)中醫(yī)藥會議精神心得體會幾千年來,中醫(yī)中藥一直作為我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保健體系,為中華民族的繁衍生息做出了巨大貢獻(xiàn)。即使在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高度發(fā)展的今天,中醫(yī)中藥仍然如同璀燦的明珠大放異彩。在全球抗擊SARS期間,中醫(yī)中藥的神奇療效讓世人再次把目光投向這塊中華瑰寶。一直以來,中醫(yī)中藥的作用機(jī)理因無法用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論來詮釋而阻礙其走向世界,為此我國的中醫(yī)藥行業(yè)人士一直在積極探索各種方法,規(guī)范中醫(yī)藥的管理以及建立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),不斷地促進(jìn)中藥事業(yè)的健康發(fā)展。中醫(yī)藥現(xiàn)代化從何入手實現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,首先要從繼承入手,要進(jìn)行現(xiàn)代的繼承,而現(xiàn)代的繼承即指通過理解、描述與詮釋,把歷史認(rèn)識變成我們現(xiàn)代人所能理解接受的認(rèn)識,這是現(xiàn)代化的第一步,是真正科學(xué)意義上的繼承。中醫(yī)藥學(xué)繼承的現(xiàn)代闡述應(yīng)該包括三個組成部分,一是實驗驗證和臨床驗證。任何科學(xué)理論在沒有完成嚴(yán)密的實驗論證的情況下,它都是假設(shè),所以中醫(yī)理論也應(yīng)該接受現(xiàn)代科學(xué)嚴(yán)密的科學(xué)論證。二是中醫(yī)藥必須要完成文化認(rèn)同。歌德說過,最具有民族性的東西也最具有世界性,但是我們?nèi)魏我粋€民族文化要在一個國家存在下去,它必須首先完成世界化,而要完成世界化的前提就必須被世界人民所接受,必須進(jìn)行一次新的文化的認(rèn)同,如果我們中藥不能完成這個新的文化認(rèn)同,那么西方社會、西方的民眾就很難接受中醫(yī)的理念,就很難接受中藥的治療。所以,我們在繼承的過程中,必須要對中醫(yī)的理論內(nèi)涵進(jìn)行新的、科學(xué)的理解與解釋,必須要完成新的文化的認(rèn)同,就是要運(yùn)用全球都能接受的普遍運(yùn)用價值,去說明中醫(yī)藥理論的公式和原理的現(xiàn)代價值,完成歷史論資到現(xiàn)代論資的演變。只有這樣,我們的中藥才能夠堂堂正正地走向世界。三是在繼承過程中要解決中醫(yī)藥的科學(xué)語言問題。科學(xué)語言是科學(xué)認(rèn)識主體用于描述、記錄科學(xué)認(rèn)識活動所獲取的理論成果的信息載體,科學(xué)語言產(chǎn)生于科學(xué)認(rèn)識的實踐,又應(yīng)用于科學(xué)認(rèn)識實踐,它既是科學(xué)認(rèn)識主體的認(rèn)識成果,又是科學(xué)認(rèn)識主體的認(rèn)識工具。但是我們要看到,科學(xué)語言是歷史的產(chǎn)物,它記載著科學(xué)時代的精神,又被科學(xué)時代精神所制約,科學(xué)與語言的意義體現(xiàn)出科學(xué)時代的特征。比如,對生命的本質(zhì),在古代,認(rèn)為生命就是有機(jī)體的新陳代謝、生老病死,到了近代就認(rèn)為生命是蛋白體存在的方式,而到了現(xiàn)代認(rèn)為生命主要是核酸核蛋白組成的多分子系統(tǒng)的存在方式。在不同的歷史時期是用不相同的科學(xué)語言去描寫人們對生命和本質(zhì)的認(rèn)識。所以任何科學(xué)都要進(jìn)行常規(guī)的科學(xué)解題活動,在不改變原有理論基本觀點的前提下,要對原有理論語言進(jìn)行修改、補(bǔ)充和完善。中醫(yī)藥理論是科學(xué)的,但是它的科學(xué)語言有待于完善,而我們現(xiàn)在很多傳統(tǒng)中醫(yī)的科學(xué)語言基本上就是把古代人們的認(rèn)識翻譯成白話文,認(rèn)為已經(jīng)完成了科學(xué)語言的改造,其實不是。中藥繼承的首要任務(wù)、主要基礎(chǔ),就是要用能體現(xiàn)時代特征的科學(xué)語言,對中醫(yī)藥理論科學(xué)內(nèi)涵進(jìn)行能被廣泛認(rèn)同的描述與記錄,然后以新的科學(xué)語言為基礎(chǔ)加以驗證與發(fā)展,并以新的科學(xué)語言進(jìn)行傳播,這樣才能完成中醫(yī)現(xiàn)代化的進(jìn)程。中醫(yī)藥現(xiàn)代化現(xiàn)在如何入手,非常重要的是要重視中藥研究開發(fā)的知識創(chuàng)新,建立在知識創(chuàng)新基礎(chǔ)上的新藥開發(fā),將會具有較大的市場能量與較長的市場份額占有時間。所以如果說創(chuàng)新藥物的知識創(chuàng)新點是不斷拓寬發(fā)現(xiàn)新的藥物作用靶點的話,那么中藥的知識創(chuàng)新應(yīng)該對證的實質(zhì)進(jìn)行系統(tǒng)的研究。比如辨證施治是中醫(yī)的核心理論,是中醫(yī)科學(xué)研究綱領(lǐng)的重要組成部分,那么在中醫(yī)現(xiàn)代化過程中,辨證施治理論決不能放棄,中醫(yī)藥現(xiàn)代化的過程非常重要的文化認(rèn)同,就是要讓全球能夠接受辨證施治的普遍價值,要證實辨證施治的傳統(tǒng)價值,然后讓這種辨證施治的傳統(tǒng)價值變成現(xiàn)代價值,為全球所接受。所以中藥現(xiàn)代化的研究首先要對證的實質(zhì)進(jìn)行深入的研究。我們知道,中醫(yī)所說的陽虛,這種病理過程存在于很多疾病過程當(dāng)中,如果我們研究出陽虛的實質(zhì),建立起陽虛的模型,開發(fā)出針對陽虛的藥物的話,那么陽虛藥物就不是針對一個病,而是能夠針對很多很多病從中醫(yī)理念出發(fā)的共同的病理過程,那么這樣開發(fā)出來的藥,就具有非常廣闊的市場前景,具有中醫(yī)特色,才是中藥。針對某一個病可以開發(fā)中藥,但是我們認(rèn)為在開發(fā)中藥測技術(shù),實現(xiàn)穩(wěn)定與可控,優(yōu)化生產(chǎn),提高質(zhì)量水平。在這方面,我們要解放思想,不能因為中藥材成分復(fù)雜,中成藥多為復(fù)方制劑,交互作用就更復(fù)雜,而且有史以來還沒有辦法對如此復(fù)雜的問題做出明確的理論說明,因此就認(rèn)為古方不能改、不能動,這是一個自我約束的很大的誤區(qū)。我們可以探索通過生物等效性實驗和臨床實踐以及先進(jìn)的分析、檢驗手段進(jìn)行研究和創(chuàng)新。例如,利用先進(jìn)的科技手段,對復(fù)雜的中藥大復(fù)方制劑主要的有效物質(zhì)及其相關(guān)性進(jìn)行研究,如果主要有效物質(zhì)是一種或少數(shù)幾種,則可以按其有效成分制定大復(fù)方制劑定性定量的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),這才是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,科學(xué)地闡明大復(fù)方制劑的內(nèi)涵,這是從技術(shù)上推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化的途徑,也將為中藥大復(fù)方制劑化大為小、化繁為簡、變說不清為說得清創(chuàng)造條件。藥之害在醫(yī)不在藥。我們從不認(rèn)為中藥無毒,但五千年的臨床已總結(jié)出系統(tǒng)理論,合理配伍、辨證使用即可增效減毒。但西方人理解不了。而我們動輒要求中藥按西藥標(biāo)準(zhǔn)申報,豈非為難中藥?中藥要有自己的國家標(biāo)
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