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文檔簡介

生理學簡答題簡述正、負反饋的概念和生理意義(如果是答名詞解釋也要答生理意義)答:①正反饋是指由受控部分發出的反饋信息促進或加強控制部分的活動,使反饋后的效應與原效應一致。生理意義:使機體的某種生理機能逐步加強并迅速完成。如:排便、排尿反射,血液凝固,分娩。②負反饋是指由受控部分發出的反饋信息抑制或減弱控制部分的活動,使反饋后的效應與原效應相反。生理意義:使機體的某種生理機能不發生過大波動而在一定水平上保持相對穩定。如:降壓反射,血糖濃度的調節,體溫的調節。簡述機體功能的三大調節方式及特點答:機體功能的三大調節方式包括神經調節、體液調節、自身調節。①神經調節:通過神經系統的活動對人體機能進行的調節。基本方式是反射,結構基礎是反射弧。是機體最重要的調節方式。特點:反應迅速、準確,作用部分局限,作用時間短暫。②體液調節:通過體液中特殊化學物質的作用對機體機能進行的調節。可分為全身性體液調節和局部性體液調節。特點:作用緩慢,時間持久,范圍廣泛。③自身調節:組織細胞不依靠神經和體液調節,由自身對刺激產生的適應性反應。特點:調節幅度小,范圍局限,是一種簡單、原始的調節方式。簡述細胞膜物質轉運的基本方式和特點(備考題:動作電位的傳導特點)答:動作電位的傳導特點:①雙向傳導:當神經纖維的中間受到刺激后,產生的動作電位可同時向神經纖維的兩端傳導。②不衰減性傳導:動作電位的幅度不會因傳導距離的增加而減小。③“全”或“無”現象:達不到刺激強度就不產生動作電位(無),一旦產生就是最大值(全)。簡述神經-肌肉接頭興奮傳遞的過程及生理意義答:①當興奮由運動神經纖維至接頭前膜時,接頭前膜除極化,引起Ca2+通道開放,Ca2+進入接頭前膜,使接頭小泡釋放乙酰膽堿,經接頭間隙擴散到終板膜,與終扳膜上的N2受體相結合,引起后膜對Na+通透性增高,Na+內流,使后膜除報化,形成終板電位,當達到閾電位時引起肌細胞產生動作電住,再經興奮一收縮偶聯,引起肌細胞的收縮。②生理意義:神經肌肉接頭每次神經活動所釋放的遞質量都可以起細胞膜產生動作電位,使肌細胞出現興奮與收縮,但后膜上的膽堿酯酶能及時將乙酰膽堿水解失活,所以一次神經沖動只能一次肌肉收縮,但某些藥物,如有機磷,毒扁豆堿,可使膽堿酯酶失活,乙酰膽堿不能及時水解失活而發生持續性收縮,另一些藥物,如箭毒,能與N2受體結合,阻止乙酰膽堿的作用,使肌肉松馳,手術時作為肌肉松馳劑。簡述血漿滲透壓的組成及生理意義(備考題)答:①血漿滲透壓由血漿晶體透壓和血漿膠體滲透壓兩部分構成②血漿膠體滲透壓由血漿中的蛋白質(主要是清蛋白)構成。生理意義:影響血管內外水的分布,維持血流量。③血漿晶體滲透壓主要由血漿中的電解質、葡萄糖、尿素等晶體物質構成(主要是氯化鈉)。生理意義:維持細胞內外水分的正常交換和分布,保持血細胞的正常形態和功能。簡述血液的組成和功能答:①血液由血漿(55%)和血細胞(45%)組成,血細胞包括紅細胞、血小板、白細胞。②血液的功能:(1)運輸營養物質(2)攜帶代謝產物(3)調節內環境的相對穩定(4)免疫防御功能(5)生理性止血功能簡述血細胞的正常值、生理功能和生理特性答:一、紅細胞1.正常值:男:(4.0-5.5×10的12次方/L)女:(3.5-5.0×10的12次方/L)2.生理功能:①運輸氧氣和二氧化碳②緩沖血液的酸堿度3.生理特性:①紅細胞的滲透脆性②懸浮穩定性③可塑變形性二、白細胞1.正常值:4.0-10.0×10的9次方/L2.生理功能:略3.生理特性:無三、血小板1.正常值:100-300×10的9次方/L2.生理功能:①維持血管內皮的完整性②參與生理性止血和促進血液凝固3.生理特性:損傷,粘附,聚集,收縮,釋放,吸附(必要時)簡述血液凝固的基本過程答:血液凝固分三個過程分別是:1.凝血酶原酶復合物的形成(被激活的因子X、鈣離子、因子V、血小板第三因子PF3)2.凝血酶的形成(凝血酶原在凝血酶原酶復合物的作用下轉變為凝血酶)3.纖維蛋白的形成(可溶性的纖維蛋白原在凝血酶的作用下轉變為不溶性纖維蛋白)簡述影響動脈血壓的概念、形成、影響因素動脈血壓:指血液對單位面積動脈血管壁的側壓力,通常說的血壓即動脈血壓,包括收縮壓和舒張壓,兩者之差稱脈壓。形成:①在心血管系統中有足夠的血液充盈是形成動脈血壓的前提條件②心臟射血產生的動力與血液流動時所遇到的外周阻力是形成動脈血壓的基本因素③大動脈管壁的彈性在其中起著緩沖收縮壓維持舒張壓的作用簡述心肌的生理特性心肌生理特性分電生理特性和機械生理特性簡述靜脈血回流的影響因素簡述微循環的通路及功能(備考題)答:微循環的通路分為以下三條:①直捷通路:微動脈→后微動脈→通血毛細血管→微靜脈流出功能:將部分血液迅速通過微循環,經靜脈系統回流到心,從而保證回心血量②迂回通路:微動脈→后微動脈→毛細血管前括約肌→真血毛細血管→微靜脈流出功能:物質交換③動-靜脈短路:微動脈→動-靜脈吻合支→微靜脈流出功能:調節機體的體溫簡述組織液生成與水腫的關系(簡述影響組織液生成與回流的因素)答:組織液生成與回流的動力是有效濾過壓,有效濾過壓=(毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓)—(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)①右心衰竭時,靜脈回流受阻,靜脈壓毛細血管血壓升高,有效濾過壓升高,組織生成增多,回流減少,引起水腫②蛋白質攝入不足(營養不良)合成障礙(肝病)丟失過多(腎病綜合癥)導致血漿膠體滲透壓下降,有效濾過壓升高,組織液的生成增多回流減少,引起水腫。③毛細血管壁通透性增高(燒傷過敏)淋巴回流受阻(腫瘤、絲蟲病)組織液膠體滲透壓增高都可以引起組織液的生成增多回流減少,從而引起水腫。④凡能引起毛細血管壁的通透性增加,有效濾過壓增加淋巴回流受阻均可導致組織液生成增多,回流減少,從而引起水腫。簡述降壓反射的過程和臨床意義答:①過程:動脈血壓升高時,壓力感受器受刺激強,竇神經和主動脈神經,分別經迷咽神經、繼走經傳入延髓的沖動增多,延髓的緊張性增強。交感神經與交感縮血管神經緊張性減弱,再通過相應的傳出神經到達心臟與血管引起心跳減慢,心肌收縮力減弱,心排出量減少,血管擴張,外周阻力下降,血壓降低。②生理意義:1.是一種典型的負反饋調節,調節動脈血壓的相對穩定2.對維持腦和心臟的正常供血有重要的意義簡述腎上腺素、去甲腎上腺素、腎素血管緊張素對心血管功能的影響簡述調節血管中樞及神經支配、作用、阻斷劑答:①交感縮血管神經:其末梢釋放去甲腎上腺素,作用于α受體,使血管收縮,外周阻力增大,血壓升高。阻斷劑:酚妥拉明②交感舒血管神經:分布于骨骼肌血管,其末梢釋放乙酰膽堿,作用于M受體,使血管舒張,保證肌肉有足夠的血液供應,阻斷劑:阿托品③副交感神經:分布于腦,胃,唾液腺,其末梢釋放乙酰膽堿,作用于M受體,使血管舒張,外周阻力減小,血壓下降,調節局部血流量,阻斷劑:阿托品簡述心臟泵血與充盈的過程答心臟泵血與充盈過程包括心室收縮期和心室舒張期。心室收縮期包括等容收縮期和射血期。心室舒張期包括等容收縮期和心室充盈期。①心室收縮與射血過程:心室收縮,室內壓升高,室內壓>房內壓時,房室瓣關閉,室內壓繼續上升,室內壓>動脈壓時,動脈瓣開放,心室內血液射入動脈,完成心臟泵血過程。②心臟舒張于充盈過程:心室舒張,室內壓下降,室內壓<動脈壓時,動脈瓣關閉,室內壓繼續下降,室內壓<房內壓,房室瓣開放,房內血液流入心室。完成充盈過程。簡述如何評價心泵血功能答:①每搏排出量:一側心室每收縮一次所射出的血液量,簡稱搏出量。②心排出量:每分鐘由一次心室所射出的血液量,又稱每分排出量。③心指數:以單位體表面積計算的心排出量。用于個體差異④射血分數:搏出量占心室舒張末期容積的百分比。⑤心臟做功量(是評價心泵血功能最好的指標)簡述心動周期中各期壓力關系、瓣膜、血流、容積變化(高考已考)簡述影響心排出量的因素答:影響心排出量的主要因素是搏出量和心率①搏出量:又受前負荷、心肌收縮力、后負荷的影響在一定范圍內前負荷增加,心肌初長增加,心肌收縮力增強,搏出量增多。后負荷增大搏出量減少,反之,增多。心肌收縮力增大搏出量增多,反之,心肌收縮力減小,搏出量減少。②心率:在一定范圍內(40~180次/min),心率加快心排出量增多,反之,心排出量增多。簡述理化因素(K+、Ca2+、PH、溫度)對心肌生理特性的影響答:①k+的影響:k+對心肌細胞有抑制作用,血鉀升高時使心肌細胞的自律性、傳導性、收縮性均下降,出現心動過緩、傳導阻滯,嚴重時使心臟停止于舒張狀態②Ca+的影響:血鈣降低時,心肌收縮力減弱;當血鈣升高時,心肌收縮力增強。但血鈣濃度過高會使心臟停止于收縮狀態稱鈣僵直③溫度:在一定范圍內,溫度升高,心率加快;溫度降低,心率減慢。④PH的影響:血液ph值降低時,心肌收縮力減弱;pH值升高時,心肌收縮力增強。簡述心電圖的波形及意義答:P波:反映了左右心房除極化過程QRS波:反應左右心室除極化過程T波:反應左右心室復極化規程P-Q間期:反映了從心房開始興奮到心室開始興奮所需要的時間(過長則說明房室傳導阻滯)Q-T間期:反映了左右心室從除極化開始到復極化結束所需時間(與心率成反比)S-T段:左右心室均處于除極化狀態U波:倒置可見高血鉀、冠心病、心肌損害等簡述淋巴循環的意義答:每天生成2~4L淋巴液。意義:①維持毛細血管與組織之間的液體平衡②回收組織液中的蛋白質③運輸脂肪及其他營養物質④淋巴結的免疫防御作用簡述肺通氣的基本過程(搞一下肺換氣差不多了)簡述氣體在血液中的運輸形式答:氣體在血液中的運輸形式包括物理溶解和化學結合。①氧氣:物理溶解和化學結合(形成氧合血紅蛋白)②二氧化碳:物理溶解和化學結合(形成氨基甲酸血紅蛋白和碳酸氫鹽,主要是碳酸氫鹽)簡述影響氣體交換的因素(備考題)答:①呼吸膜的厚度與面積:與厚度成反比,與面積成正比。厚度越大,氣體交換量越少;反之,越小,則氣體交換量增多。面積越大,氣體交換量越多;簡述化學因素(CO2、O2、H+)對呼吸運動的調節(備考題)①血液中PO2對呼吸的影響:當PO2降低時,呼及加快加深,肺通氣量增加,低02對呼吸興奮的作用是通過過外周化學感受器來實現的。低0對呼吸中樞的直接作用是抑制,這種抑制效應會隨低O2程度的加深而逐漸加強。但輕度低0,可以刺激頸動脈體和主動脈體的外周化學感受器,在一定程度上可以對抗低02對中摳的直接抑制,但在嚴重低O2的時候,外周化學感受性反射已不能對抗低O2對中摳的直接抑制,導致呼吸抑制甚至引起呼吸暫停,故臨床上給O2時,應低流量低濃度持續給氧為宜②PCO2對呼吸的影響:CO2是調節呼吸最重要的體液因素。C02對呼吸興奮作用主要是通過中樞化學感受器來實現的。當動脈血PCO2升當時,使呼吸加快加深,肺通氣量增加PCO2過高時會抑制呼吸中摳活動,引起呼吸困難當動脈血P02明顯降低時,可發生呼吸暫停。③H+對呼吸的影響:動脈血中H+濃度增加,呼吸加快加深,肺通氣量增加動脈血中H+濃度降低,呼吸抑制,刺激外周化學感受器。簡述胃液的主要成分和生理作用答:胃液中除大量水分外還有:①鹽酸:略不能略你個dog②內因子:促進vitB12的吸收③胃蛋白酶原:能使蛋白質轉化為和少量的多肽和氨基酸④碳酸氫鹽和黏液:二者形成黏液-碳酸氫鹽屏障,能防止胃酸、胃蛋白酶對胃黏膜的侵蝕,有效保護胃黏膜簡述胰液的主要成分和生理作用答:胰液中除大量水分以外還有:①碳酸氫鹽:中和進入十二指腸的胃酸,保護腸粘膜免受強酸侵蝕碳酸氫鹽提供的弱堿性環境為小腸內的多種消化酶提供了適宜的ph環境②胰淀粉酶:將淀粉水解成麥芽糖③胰脂肪酶:將甘油三酯分解成甘油、甘油一酯、脂肪酸④蛋白水解酶:分胰蛋白酶和糜蛋白酶二者分別作用與蛋白質時分解成共同作用于蛋白質時可使其分解成小分子的多肽和氨基酸簡述膽汁的主要成分和生理作用(已考)答:膽汁的主要成分是膽鹽膽鹽的生理作用有:1降低脂肪的表面張力,使脂肪乳化成脂肪微滴,從而增加脂肪與脂肪酶接觸的面積,有利于脂肪的消化。2膽鹽可與脂肪酸結合形成水溶件復合物,從而促進脂肪酸和脂溶性維生素A、D、E、K的吸收。3膽鹽在十二指腸中還可以中和一部分胃酸。4膽鹽在小腸內被吸收后還能促進用汁自身的分泌。簡述胃的運動形式答:①緊張性收縮:消化管平滑肌所保持的一種微弱持續的收縮。②蠕動:蠕動是消化管平滑肌按順序收縮形成的一種向前推進的波形運動,是在緊張性收縮的基礎上完成的③胃的容受性舒張:當咀嚼和吞咽時,食物對咽、食管等處感受器的刺激可引起胃頭區肌肉的舒張,并使胃腔容量由空腹時的約50mL增加到進食后的1.5L。這種胃容納食物時所引起的胃壁肌肉的舒張性活動稱為容受性舒張。(名詞解釋必須要這么答,2021年高考)簡述小腸的運動形式答:①緊張性收縮:消化管平滑肌所保持的一種微弱持續的收縮。②蠕動:蠕動是消化管平滑肌按順序收縮形成的一種向前推進的波形運動,是在緊張性收縮的基礎上完成的③分節運動:為小腸特有的運動形式,以環形肌為主的節律性收縮和舒張運動。簡述胃排空的概念及影響因素(備考題)答:胃排空:胃內食糜由胃排入到十二指腸的過程稱為胃排空影響因素:1.食物進入胃后5分鐘開始排空,胃排空的速度與食物的物理性狀和化學組成有關,液體食物的排空速度要大于固體幾種常見的營養物質中糖大于蛋白質大于脂肪,一頓食物完全排空需要4~6小時2.胃排空的速度取決于胃于十二指腸的壓力差的壓力,胃排空的動力來源于胃的運動3.胃排空隨著胃的蠕動間斷反復進行,能較好地適應十二指腸的吸收速度4.食物進入十二指腸的反射性地抑制胃排空稱腸胃反射,迷走迷走運動促進胃排空。5.等滲溶液比非等滲溶液排空快。簡述吸收的部位主要在小腸的原因(備考題)答:原因如下:①小腸具有巨大的吸收面積,吸收面積達200㎡左右。②食物在小腸內停留的時間較長(3-8h)。③食物在小腸內已被分解為小分子物質。③小腸絨毛內內有豐富的毛細血管和淋巴管,為吸收提供了很好的途徑。簡述營養物質吸收的形式及主要途徑簡述基礎代謝率的概念及臨床意義答:基礎代謝率是指單位時間內的能量代謝臨床上通過檢查基礎代謝率來衡量甲狀腺功能狀態簡述機體散熱的方式及臨床意義簡述體溫的概念、正常值、生理變異簡述能量代謝的概念及影響因素(備考題)答:概念:能量代謝是指生物體內物質代謝過程中所伴隨發生的能量釋放、轉移、儲存和利用影響因素:①肌肉活動:是影響能量代謝最顯著的因素,產熱量超過安靜狀態下產熱量的20倍。②環境溫度:在20℃~30℃的環境中最為穩定,低于20℃或高于30℃能量代謝率提高。③食物的特殊動力效應:機體進食會產生額外能量消耗。④精神活動:如恐懼、緊張時,能量代謝率提高⑤其他因素:體溫升高、甲狀腺激素水平升高,能量代謝率提高。簡述尿生成的過程答:①腎小球的濾過作用(原尿形成)②腎小管和集合管的重吸收()③腎小管和集合管的分泌作用簡述抗利尿激素及醛固酮對尿生成的調節簡述影響腎小球濾過的因素(備考題)簡述眼視近物時的調節答:眼視近物時的調節包括:①晶狀體變凸②瞳孔縮小③眼球會聚簡述折光異常的原因及糾正答:折光異常即屈光不正是指安靜狀態下,平行光線不能聚焦在視網膜上,又稱非正式眼包括近視、遠視、散光近視:由于眼球前后徑過長折光能力過強所引起矯正:佩戴凹透鏡遠視:由于眼球前后徑過短折光能力過弱而引起矯正:佩戴凸透鏡散光:由于眼球在不同方位的折光能力不一致引起的矯正:佩戴柱面鏡簡述感光細胞的功能簡述聽覺器官的聲波傳導途徑(解剖有)簡述視野的概念及臨床意義(備考題)答:概念:視野是指單眼固定注視前方一點時,該眼所能看到的范圍。上側<下側,鼻側<顳側,白色>黃藍>紅色>綠色。臨床意義:臨床上檢查視野可幫助診斷視網膜或視傳導通路上的某些疾病。簡述內臟痛的特點(已考)答:1.疼痛緩慢,持續時間長2.定位不準確,對刺激辨析力差3.有明顯的情緒反應,并往往伴有牽涉痛4.對機械牽拉,痙攣,炎癥,缺血等刺激敏感,而對切割和燒灼等刺激不敏感簡述神經纖維傳導的特征答:1.生理完整性2.雙向傳導性3.絕緣性4.相對不疲勞性簡述突觸傳遞的過程和特征(過程沒考)答:突觸傳遞的過程:當突觸前神經元的興奮傳至其軸突末梢時,突觸前膜發生除極化,使前膜上的Ca2+通道開放,Ca2+進入突觸小體,內流的Ca2+促使突觸小泡向前膜移動,并與之接觸、融合,小泡膜破裂以胞吐的方式將神經遞質釋放到突觸間隙,經擴散至突觸后膜,與后膜上的特異性受體結合,引起后膜上某些離子通道的開放,導致某些帶電離子進入后膜,使突觸后膜的電位發生變化,即產生除極化(EPSP,鈉離子內流,興奮性突觸后電位)或超極化(IPSP,氯離子內流,抑制性突觸后電位)特征:1.單向傳遞2.中樞延擱3.可總和4.就發放5.對內環境變化敏感6.相對易疲勞性簡述感受器的一般特征答:①適宜刺激②換能作用③編碼作用④適應現象簡述特異性投射系統和非特異性投射系統的作用(備考題)答:特異性投射系統的作用:引起特定的感覺,并激發大腦皮質發出神經沖動非特異性投射系統的作用:維持和改變大腦皮質的興奮性,使機體處于覺醒狀態簡述中央后回的投射規律(已考)答:①交叉支配:軀體一側的感覺投射向對側皮質投射,但頭面部的感覺投射是正立的②倒置的空間排列:下肢代表區在頂部,上肢代表區在中間部,頭面部代表區在底部③感覺靈敏度:靈敏度的大小與中央后回代表區的大小成正相關,中央后回代表區大感覺靈敏度大,反之,靈敏度小簡述小腦對軀體運動的調節(已考)答:1.維持身體平衡(前庭小腦又稱古小腦)2.調節肌緊張(脊髓小腦,又稱舊小腦,損傷后會得意向性震顫,小腦性共濟失調)3.協調隨意運動(皮質小腦又稱新小腦)簡述牽涉痛的概念和臨床意義答:牽涉痛:某些內臟疾病往往引起體表一定部位產生疼痛或痛覺過敏的現象,如闌尾炎時,可有臍周圍或上腹部疼痛臨床意義:由于出現牽涉痛的部位是相對固定的,因此牽涉痛在臨床上對某些疾病的診斷具有一定價值。簡述自主神經的遞質、受體、阻斷劑、作用(也就是交感神經和副交感神經,已考)簡述交感神經的功能(對循環器官、呼吸器官、消化器官、泌尿、生殖、眼、皮膚、代謝的作用)及生理意義(已考)簡述副交感神經的功能(對循環器官、呼吸器官、消化器官、泌尿、生殖、眼、皮膚、代謝的作用)及生理意義(已考)簡述條件反射和非條件反射的概念及區別(備考題)答:條件反射非條件反射反射中樞高級中樞低級中樞反應數量無限有限形成時間經過后天學習訓練而成,具有個體性先天就有,具有種族性反射弧具有較大的易變性比較固定適應性具有高度完善的適應性適應性比較有限簡述牽張反射的概念、分類、及各自的臨床意義(備考題)答:①牽張反射是指骨骼肌受到外力牽拉而伸長時能反射性的引起受牽拉的肌肉收縮。是脊髓完成的一中比較簡單的反射活動。可分為肌緊張和腱反射。②肌緊張的臨床意義:肌緊張是維持身體平衡和軀體姿勢最基本的反射活動,是姿勢反射的基礎。③腱反射的臨床意義:臨床上常檢查腱反射來了解神經系統的功能狀態,腱反射減弱或消失則反映該反射弧的某個部位受到損傷,腱反射功能亢進則提示高位中樞可能有病變。簡述生長激素的生理作用(已考)(激素的調節不用背)簡述甲狀腺素的生理作用答:(一)對機體代謝的影響1.對能量代的影響甲狀腺激素能顯著提高能量代謝水平。除了成人的腦、肺、性腺、脾外,甲狀腺激素能增強機體所有器官組織的代謝活動,提高組織的耗氧量和產熱量。甲狀腺功能亢進時,產熱量增加,基礎代謝率增高;甲狀腺功能低下時,產熱量減少,基礎代謝率降低。因此,測量基礎代謝率可作為衡量甲狀腺功能是否正常的重要指標。2.對物質代謝的影響①糖代謝甲狀腺激素能加速小腸黏膜對葡萄糖的吸收,增強糖原的分解和肝糖異生;并能增強腎上腺素、胰高血糖素、皮質醇和生長素的生糖作用;還能對抗胰島素,使血糖升高;但同時又能加強外周組織對糖的利用,使血糖降低。因此甲亢患者餐后血糖增高,甚至出現糖尿,但隨后血糖又能很快降低。②蛋白質代謝生理濃度的甲狀腺激素可加強蛋白質的合成,有利于機體的生長發育。當甲狀腺激素分泌不足時,蛋白質合成減少,這時,細胞間的黏液蛋白沉積,引起黏液性水腫。甲狀腺素分泌過多時,則加強蛋白質的分解。因此,甲狀腺功能亢進時,蛋白質分解明顯大于合成,特別是骨骼肌和骨的蛋白質大量分解,出現肌肉無力和骨質疏松③脂肪代謝甲狀腺激素能促進脂肪的合成與分解,加速脂肪的代謝,總的效應是分解大于合成,能降低血清膽固醇水平。因此,甲亢患者血膽固醇常低于正常,總體脂減少。(二)對生長發育的影響甲狀腺激素是促進機體正常生長發育必不可少的激素。在胚胎期,甲狀腺激素可促進神經元增殖、分化、突起和突觸形成等,是胎兒和新生兒腦發育的關鍵激素。在出生后,甲狀腺激素可促使軟骨骨化,刺激長骨和牙的生長,促進生長發育甲狀腺激素與生長激素具有協同作用,調控嬰幼兒期生長發育。先天性甲狀腺發育不全的患兒,由于腦與長骨生長發育的障礙而出現智力低下、身材矮小等現象,臨床上稱為呆小癥。(三)其他作用1.對神經系統甲狀腺激素不僅能促進胚胎期腦的發育,還能通過允許作用,加強兒茶酚胺對神經系統的效應,提高中樞神經系統的興奮性。此外,甲狀腺激素也影響學習和記憶過程。2.對心血管系統甲狀腺激素可直接作用于心肌細胞,使心跳加快、加強,心排出量增加,收縮壓增高;但同時能使組織耗氧量增多,小血管擴張,外周阻力降低,故舒張壓正常或稍低,脈壓增大。3.對生殖功能甲狀腺激素對維持正常性欲、性功能有重要作用。甲狀腺機能減退患者性欲下降,生殖力減退。女性月經失調,甚至閉經。呆小癥患者的生殖系統發育不全,男性可出現隱睪癥。63.簡述甲狀旁腺激素的生理作用答:甲旁腺激素是調節血鈣和血磷水平最重要的激素,具有升高血鈣和降低血磷含量的作用。(一)對腎的影響甲狀旁腺激素促進腎遠曲小管對鈣的重吸收,使血鈣增多,尿鈣減少;抑制腎近曲小管對磷的重吸收,使血磷降低,尿磷排出增多。(二)對骨的影響甲狀旁腺激素刺激破骨細胞活動,使骨組織溶解,骨鈣入血,升高血鈣。(三)對小腸的影響甲狀旁腺激素通過對維生素D3的活化,促進骨鈣動員,繼而促進小腸對鈣的吸收。甲狀旁腺激素的分泌,主要受血鈣濃度影響。血鈣下降,甲狀旁腺激素分泌增多;血鈣升高,甲狀旁腺激素分泌減少63.簡述糖皮質激素的生理作用答:1.對物質代謝的作用(1)糖代謝糖皮質激素能對抗胰島素的作用,促進糖異生,增加肝糖原的貯存,抑制外周組織對糖的攝取利用(心臟和腦除外),因而使血糖濃度升高,糖皮質激素過多時可出現糖尿。(2)蛋白質代謝糖皮質激素能促進肝外組織,特別是肌肉組織的蛋白質分解,抑制蛋白質的合成。因此,糖皮質激素分泌過多時可引起生長停滯、肌肉消瘦、皮膚變薄、骨質疏松、淋巴組織萎縮及創口愈合延遲等現象。(3)脂肪代謝糖皮質激素可促進脂肪分解和脂肪酸氧化;另外,糖皮質激素引起的高血糖可刺激胰島素分泌增加,增加脂肪沉積。由于不同部位的脂肪細胞代謝存在差異,因此糖皮質激素分泌過多時,可造成脂肪異常分布,表現為四肢脂肪分解增強,面部和軀干的脂肪合成增加,出現所謂的"向中性肥胖"。(4)水鹽代謝糖皮質激素可通過增加腎小球濾過率,抑制ADH的分泌,增加腎對水的排泄。2.對各組織器官的作用(1)血細胞糖皮質激素能影響骨髓造血功能,增加紅細胞、血小板和中性粒細胞的數量,減少淋巴細胞和嗜酸性粒細胞的數量。(2)循環系統糖皮質激素能增強兒茶酚胺縮血管作用(允許作用),有利于維持血壓;能降低毛細血管壁的通透性,維持血容量;能增強心臟的收縮力。(3)消化系統糖皮質激素能促進胃酸和胃蛋白酶原的分泌,并減弱胃黏膜的自身保護和修復功能。長期大量使用糖皮質激素或長時間的應激性刺激可誘發和加劇胃潰瘍。(4)神經系統糖皮質激素能維持中樞神經系統的正常功能,還能改變人的行為和認知能力。3.在應激反應中的作用當人體遭受來自內、外環境和社會、心理等因素一定程度的傷害性刺激,下丘腦﹣垂體﹣腎上腺皮質軸被激活,ACTH和糖皮質激素的分泌極大增加,并產生一系列反應,以提高機體對有害刺激的耐受力和生存能力,這種現象稱為應激反應。大劑量糖皮質激素還有抗炎、抗過敏、抗免疫排斥反應和抗休克等作用。簡述胰島素的生理作用答:胰島素是生理狀態下唯一能降低血糖的激素對糖代謝:①促進組織細胞對葡萄糖的攝取和氧化②促進肝糖原合成,并促進葡萄糖轉化為脂肪酸③抑制糖原分解和糖異生脂肪代謝:促進脂肪的合成與貯存,抑制脂肪酶對脂肪的分解,是血中游離脂肪酸減少蛋白質:通過多個環節促進蛋白質的合成,抑制蛋白質的分解簡述胰高血糖素的生理作用答:胰高血糖素是全面促進分解代謝的激素1.胰高血糖素具有很強的促進糖原分解及糖異生的作用,因而使血糖升高的效應非常明顯。2.胰高血糖素能活化脂肪酶,促進脂肪的分解和脂肪酸的氧化,使血中酮體和游離脂肪酸增加。3.胰高血糖素對蛋白質也有促進分解和抑制合成的作用。簡述腎上腺素、去甲腎上腺素分別(對心臟、血管、血壓、支氣管平滑肌、消化器官、代謝、瞳孔)的生理作用答:腎上腺素去甲腎上腺素心臟心率加快、心肌收縮力加強離體心率增加;心排出量增加在體心率減慢(減壓反射的作用)血管皮膚、腹腔內臟、唾液腺全身血管廣泛性收縮外生殖器等血管收縮,冠狀血管、骨骼肌血管舒張血壓升高(心排出量增加)顯著升高(外周阻力增加)支氣管平滑肌舒張舒張,作用弱消化器官抑制胃腸運動和膽囊活動,促進括約肌收縮,抑制同,作用較弱消化腺分泌代謝促進肝糖原分解升高血糖,加速脂肪分解和氧化,增加同,作用較弱組織耗氧量和產熱量瞳孔擴大擴大簡述雌激素的生理作用答:人體主要的雌激素是雌二醇(1)對生殖器官的作用雌激素是使青春期女子外生殖器、陰道、輸卵管和子宮生長發育的重要激素。雌激素作用于子宮,使子宮內膜血管和腺體增生,內膜變厚;宮頸黏液變稀薄,有利于精子通過;并與孕激素相互配合調節正常月經和維持正常妊娠;增強輸卵管和子宮平滑肌的收縮,影響卵子和精子的運行;作用于陰道,使陰道上皮細胞分化、角化,角化程度與雌激素量呈正比關系;還使陰道黏膜上皮細胞內的糖原增加,糖原分解使陰道呈酸性,可增強陰道抵抗細菌的能力。經絕期的婦女由于雌激素分泌大量減少,使陰道抵抗細菌的能力下降,而易患老年性陰道炎。(2)促進副性征的出現雌激素刺激乳腺導管和結締組織增生,使乳房發育,并產生乳暈;使脂肪和毛發分布具有女性特征;使音調變高,骨盆寬大等,出現一系列女性的特征表現。(3)對代謝的影響能促進水、鈉潴留和肌肉蛋白質合成,加強鈣鹽沉著,對青春期發育與成長起促進作用。簡述孕激素的作用答:人體主要的孕激素是黃體酮,孕激素的主要作用是保證胚胎的著床和維持正常妊娠(1)對子宮的作用孕激素使子宮內膜在雌激素作用的基礎上,內膜細胞體積增大,分泌腺由直變彎,分泌含糖原的黏液,為妊娠做好準備,以利胚泡著床;孕激素能抑制子宮平滑肌的收縮,保證胚胎有較"安

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