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文檔簡介
目錄TOC\o"1-3"\h\u摘要及關鍵詞 I引言 海南自貿區(港)背景下海口養老經濟發展探討摘要:改革開放深化發展背景下,為促進經濟更好更快發展,2018年4月海南自由貿易試驗區建立。海南自由貿易區(港)提出以發展服務貿易為重點,帶動服務貿易水平提升,促進國際養老、健康產業全面發展。海口作為全國聞名的養老城市,研究如何在海南自貿區(港)全面開放新格局下,利用政策風口促進海口養老服務業的創新發展,走專業化、國際化養老服務經濟道路,充分發揮海口產業基礎與政策優勢,刺激服務貿易規模和水平的大幅增長,對于海口經濟增長具有重要意義。本文將在充分收集、整理相關數據的基礎上做描述性統計分析,發現新階段海口養老經濟存在的問題與不足,結合海南自貿區(港)的建立建設背景,提出有針對性的對策和建議。關鍵詞:海南自貿區(港);養老經濟;養老服務業DiscussiononDevelopmentofPensionEconomyinHaikouundertheBackgroundofHainanFreeTradeArea(HongKong)Abstract:underthebackgroundofdeepeningreformandopeningupanddevelopment,inordertopromotebetterandfastereconomicdevelopment,hainanpilotfreetradezonewasestablishedinApril2018.Hainanfreetradezone(HongKong)proposestofocusonthedevelopmentofservicetrade,promotethelevelofservicetrade,andpromotethecomprehensivedevelopmentoftheinternationalpensionandhealthindustries.Haikouasafamousnationalendowmentcity,researchhowtofullyopenedinhainanfreetrade(HongKong),underthenewpatternofusingpoliciespromotetheinnovativedevelopmentofhaikoupensionservices,takingthepathofspecialization,internationalizationofendowmentserviceeconomy,givefullplaytothehaikouindustrialfoundationandpolicyadvantages,stimulatethestronggrowthinservicetradescaleandlevel,thehaikoueconomygrowthisofgreatsignificance.Thispaperwillmakeadescriptivestatisticalanalysisonthebasisoffullycollectingandsortingoutrelevantdata,andfindouttheproblemsanddeficienciesofhaikoupensioneconomyinthenewstage.Combinedwiththebackgroundoftheestablishmentandconstructionofhainanfreetradezone(port),itwillputforwardtargetedcountermeasuresandSuggestions.Keywords:hainanfreetradezone(port);Pensioneconomy;Pensionservice引言海南自由貿易港建設,是我國改革開放深化發展、經濟進一步對外開放的重要舉措,對于我國經濟發展來說是一個極為重要的歷史機遇,但同時也為我國經濟發展帶來了新一輪的困難與挑戰。本文將通過分析海南自貿區(港)建立建設過程中,養老經濟發展的優劣勢,結合世界上先進的管理發展經驗,發現自貿區(港)建設存在問題、分析原因,并針對性提出意見和建議。本文將結合海南自由貿易港建立建設的實際情況,研究海口養老經濟發展的機遇和挑戰,為我國自由貿易港服務行業發展以及我國養老服務業發展提供可借鑒經驗。緒論研究背景海南自貿區(港)的建立,是我國改革開放深化發展、全球經濟一體化大背景下的經濟產物,是基于海南港口特殊地理位置以及特殊經濟發展優勢而提出的重大戰略部署。海南地處南海之濱,具有獨特區位優勢,通過高水平的對外開放,可以和沿線國家開展全方位合作。近五年,隨著我國經濟開放水平不斷提升,正逐步落實自貿區改革試驗工作。在海南自貿區建立之前我國已經先后有11個地區或城市獲得自貿資格,形成各具特色的自由貿易區。但從現有自貿區建設的情況來看,現有自貿區服務業的開放力度不夠,制度創新集成力度不足,各自貿區發展同質化嚴重,專業化人才缺乏且不能適應建設國際化高水平自由區要求。海南以自貿區(港)建設為終極目標,實行零關稅和真正“一線放開”政策,未來貨物、資金、人員將可自由流動。在此大背景下,海南自貿區(港)的服務貿易建設成為海南貿易試驗區發展的重難點,而海南省作為我國著名養老地區之一,其養老服務經濟的發展是服務貿易發展的重要內容。隨著我國老年人口規模的逐年擴大,養老行業對養老服務水平要求越來越高、傳統養老思想的轉變、養老模式呈先多樣化發展趨勢等,候鳥型老人和異地養老人數逐年增加,養老服務經濟發展面臨新的機遇和挑戰。海口市獨特的地理位置讓其擁有發展養老服務業的天然優勢,同時,海口作為海南省的省會,其養老服務業的良性發展可以更好地為海南省其他城市養老服務業發展樹立發展榜樣。現階段海口養老服務業發展規模依舊有很大發展空間,呈現層次少、水平低的特點,低質量的養老產品和低水平的養老服務與龐大的市場需求形成不可調節的矛盾,尤其在中國高度開放及積極推進全球一體化的過程中,養老服務業創新發展水平不高所帶來的服務水平不高、資金流效率低以及人才規模小等弊端限制了海口養老業的長足發展。研究意義理論意義豐富我國特色自由貿易區(港)綜合理論,重新梳理中國特色主義自由貿易區(港)發展規律。以服務貿易與第三產業為切入點對我國自由貿易區(港)的建設提出意見和建議,為其他自由貿易實驗區提供可參考經驗。實踐意義海口市作為海南省候鳥型養老經濟發展的集中地,建設高水平養老經濟,對于帶動當地經濟各方發展具有重要的實踐意義。在海南建設自貿區(港)的大背景下,研究現階段海口養老經濟發展存在的主要問題和不足,可以有效分析問題出現原因并根據實際情況針對性提出意見和建議,為海口養老服務經濟發展所需的政府力量及相關政策設計和工作推進提供可參考意見,對于指導海南服務經濟貿易的發展具有重要意義。研究現狀服務貿易經濟發展影響因素最早從上個世紀70年代開始,開展國際服務貿易研究的學者陸續出現,當時的主要研究方向為該類型經濟發展模式影響因素和不同國際的競爭力之間的比較、分析優劣等。在大的研究方向下細分了許多不同的細節研究。比如1992年,Karsenty和Hoekman學者對不同經濟發展水平國家之間的服務貿易現狀進行比較分析,通過量化相關指標和數據的方式,利用模型分析提出國際服務貿易的優勢大小取決于該國家經濟發展水平高低,兩者之間呈正相關。研究表明一國的服務貿易競爭力會隨著國家收入水平的增加而提升,并發現水平收入低國家在個別行業的服務貿易也能具備一定的競爭優勢。王露和余道先(2016)在貿易增加值的科學理論基礎上,以金磚國家的國際服務貿易現狀作為數據來源,研究分析全球化價值鏈發展的大背景下,金磚國家的國際服務貿易水平整體特征,提出其由于自身的技術、人才、經濟規模等方面競爭力水平不高,導致長期局限于全球價值鏈下游地位,但是在細分行業上具有一定優勢。莊惠明、陳潔和黃建忠(2009)從競爭優勢理論出發,將要素GDP、第一與第二產業勞動生產率、城市化水平、人口結構、貨物貿易出口額、服務業勞動生產率和外商直接投資等作為解釋變量,通過定性指標量化、量化指標簡化的方式對我國國際服務貿易水平發展的影響因素進行專業性分析,研究表明,最能影響我國國際服務競爭力水平的是城市化發展水平的高低,其次是人口結構素質以及服務業的勞動生產率。陳虹和林留利(2010)則是設計人力資源、外商投資規模、我國服務業發展水平和市場開放度作為影響因素的評價體系進行分析,通過數學模型建立,總結影響中美兩國服務貿易競爭力的重要因素,并通過結果對我國服務貿易競爭力發展方向提出可借鑒經驗。張建清、陳星全(2016)基于人力資本理論,通過整理總結、對比分析51個國家的國際服務水平,研究人力資本在期間產生影響作用大小,發現人力資本是國家國際服務力競爭水平的重要影響因素之一。候鳥型老人異地養老消費特征經文獻梳理可知,西方發達國家城市老年人異地養老具有以下特征:一是老年人的性別、年齡、受教育程度、經濟狀況等人口特征會影響異地養老的選擇,有學者研究發現,支付能力對老年人異地養老的選擇是復雜的,與中等收入水平的老年人相比,低收入水平老年人更傾向于在異地養老,對養老地而言屬于救助型人口,而高收入群體屬于享樂型人口。二是養老地宜居水平是老年人考慮的主要因素。不同國家的研究顯示,老年人傾向于選擇宜居水平較高的地區作為自己的養老地。美國由于地理以及氣候原因,相比于北部及東北部惡劣的天氣,南部與西部氣候宜人,許多美國的老年人選擇在南部及西部長期定居度過晚年生活或者是季節性地遷移養老;英國城鎮一般靠海,氣候較為濕潤陰冷,所以老人更加傾向于到空氣清新的內陸地區,并且由于文化原因,會因喪偶而選擇遷移至親屬區域,老年人如果與子女一同居住,據調查將更容易受到疾病困擾;德國老人遷移主要受環境以及個人經濟狀況影響,受德國故鄉文化影響,其遷移的頻率低、以短距離遷移為主。基于“自貿區經濟”視角的現代服務業發展研究隨著技術和管理水平的不斷增強,工業商品飽和的大背景下,全球經濟呈現“軟發展”趨勢,服務經濟發展重要性日漸增強,現代服務業成為國際企業發展重點。隨著全球人口老齡化發展,養老服務業產業快速發展,產業集聚現象趨向普遍,如海南的養老經濟在我國就發展較為成熟。姜長云(2014)提出現代服務業集聚發展的主要動因是信息技術的高速發展、服務成本的降低、城市化水平的提高、企業競爭加劇以及國家政策引導。服務貿易(TradeinService)這一概念,最早由第二次世界大戰時候提出。其指出當工業經濟成熟發展,貨物貿易逐漸飽和的同時,國家經濟規模擴大、人民收入水平提高,相應地對服務的需求層次也會增多。伴隨著服務產業的重要性日漸體現,人才不斷涌入、技術水平不斷提升,服務產品和有形的經濟產品一樣,呈現全球化發展趨勢,形成國際服務貿易。國外學者蓋澤(GezaF)提出,國際服務貿易是指提供服務產品企業既向國內也向國外居民出售服務。其中,國外居民是指根據所在國法律,基于居住期、所在地等具有納稅義務的自然人、法人與法人團體。國內學者薛榮久則認為“國際服務貿易是指國家之間相互提供的作為勞動活動的特殊使用價值。”海口服務貿易發展在全國來說發展比較落后,雖然今年來在政府和國家政策的扶持下,呈現向上的發展趨勢,但相比起一線或超一線城市的經濟發達地區相比,其產值對海南省的GDP發展作用不大。海口貿易發展過程中,很大程度受內部結構不合理影響,在淺層發展水平下的運輸、旅游等勞動密集型的傳統服務業發展占有一定優勢外,其涉及到更高人才要求、信息技術要求的創新保險、計算機應用等發展緩慢,不利于海口養老經濟的高水平發展。盡管海口擁有發展養老服務經濟的地理優勢,但由于人才的極度匱乏、跨境服務落后等影響了海口服務貿易進出口。海口國際服務貿易中,多為對外承包工程帶動的勞動輸出,檔次低、創造的附加值低,特別是專業技術領域高素質、外向型人才缺乏,知識密集型和技術密集型服務貿易發展滯后。自貿區的建設建立,為產業集聚的區域創新提供有力支持;吸引更多服務類型引入,促使多類別差異化服務產品的誕生;國內外專業人員高速流動刺激知識溢出,使得技術知識突破企業界限,加快知識、信息流動,促進企業間交流與合作,方便現代服務業與生產商、消費者建立更好網絡機制;自貿區更開放的協作競爭方式,激發企業經營創新、管理創新能力水平提高,提高規模經濟水平以及范圍經濟效應;自貿區就業吸納能力的大幅提升,帶動產業發展,培育高水平人才,解決勞動力閑置問題。研究方法文獻研究法通過知網、萬方、維普等網上電子資源平臺進行文件檢索,搜索關鍵詞“自貿區(港)”、“養老經濟”、“服務貿易”等關鍵詞,梳理國內外與自貿區(港)服務經濟貿易建設相關的研究內容,明確本研究的可行性、可操作性及創新性。同時查閱相關書籍、政務網站等豐富研究材料、理論知識,對自貿區(港)對養老服務、人才等政策材料總結分析,了解海口的對于養老經濟發展的政策構建環境下其發展現狀及存在問題,為本文研究提供文獻資料參考。描述性統計實證研究法結合實證數據對相關內容展開分析。本文基于海南自由貿易區(港)的建立建設大背景資料研究下,對海口的養老服務經濟現狀進行深入梳理和總結,分析其存在的問題,并提出意見和建議。養老經濟發展概況我國養老經濟發展概況隨著我國醫療水平不斷提高,人口老齡化高速發展,快速增長的老人規模和未成熟的養老體系之間形成了供求不平衡的局面,高齡老人無專業機構可護理、失獨老人無針對制度照顧、空巢老人無積極應對措施等。據國家統計局公布的數據顯示,2019年末全國總人數為140005萬人,男性人口數為71527萬人,女性人口數為68478萬人,其中65歲及以上人口為17603萬人,65歲以上的老年人口占全國總人口的12.6%。全國社會服務機構3.7萬個,其中養老機構3.4萬個,占比91.9%;社會服務床位790.1萬張,其中養老服務床位有761.4萬張,占比96.4%。在未來,人口社會結構將加速變化,老年人的人口結構比例將不斷提高而加劇養老及醫療衛生資源間的矛盾。市場上良莠不齊的養老服務、不成熟的養老制度將無法滿足老人的養老需求,巨大的養老需求對于養老經濟發展來說,既是挑戰也是機遇。當前,我國養老服務體系初步形成,但養老服務事業供給效率低,現代養老服務產業發展落后,出現未富先老、未備先老的階段性特征,存在資源分散與利用率低的突出問題。國家主席習近平曾經在黨的十九大提出,隨著我國養老人口的不斷增多,對于未來老年人口規模的管理需要提前做好準備,號召“健康中國”。老年人的健康管理是國家未來很長一段時間的工作重點。一方面,健康問題是社會的熱點和核心,是評價人民幸福水平高低的風向標,做好老年人的健康管理,是共產黨為人民謀幸福的初心。同時老年人健康的有效管理對我國國民預防疾病、促進身心健康發展具有重要意義。中國上下五千年,一直很重視國民醫療發展、疾病防控等工作的展開,健康管理即使是新興的行業其實際也是傳統行業,但由于人才資源的匱乏,導致我國健康管理產業發展存在許多不足之處。海南養老經濟發展概況現階段,隨著國家政策的不斷推進,海南自由貿易區(港)正逐步開放,針對海南自身的氣候、地理特點,有利于養老經濟有效發展的措施制度不斷完善,海南特色養老產業發展成為當地政府未來的經濟發展重點之一。自1988年海南省建省以來,一直為人口凈遷移的省份,從90年代后期開始一直呈現為上升的趨勢(見圖1)。圖1海南省90年代后期人口遷入趨勢2000年后,隨著海南省房產經濟發展以及其他地區空氣質量影響,海南省購房面積逐年上升,截止至2017年,購房者分布主要來自東北、河北、北京等地區。從人口遷入海南省的發展來看,以東北地區老年人為代表的首批候鳥型老人開始在海南以購房養老、租房養老、養老公寓等多樣化的方式居住,候鳥式的異地養老方式開始逐漸興起,海南省養老經濟規模逐漸擴大。據2018年《海南省統計年鑒》調查數據顯示,進入海南的候鳥型人口總數逐年提高。其中,2015-2016年間,常住候鳥型人口增長率為2.61%,流動候鳥型人口的增長率為7.74%;2016-2017年間,常住候鳥型人口增長率為3.69%,流動候鳥型人口的增長率為10.76%。與此同時,海口作為海南省會城市,屬于年輕勞動力重要流入地區之一,因此海口地區在冊老年人占比略低于全省水平。表112015-2017年候鳥型人口情況計量單位:萬人候鳥型人口(萬人)2015年2016年2017年候鳥型人口總數115.00121.42130.98常住候鳥型人口48.3249.5851.41流動候鳥型人口66.6871.8479.57海口養老經濟狀況基本分析海口養老服務業發展背景人均壽命顯著提升隨著海口醫療條件水平的不斷提高以及人們生活質量改善,海口人均壽命不斷攀升。2017年海口地區65歲及以上人口占比已達7.18%,合計總人數約16萬人。此外,國務院新聞辦公室發布的相關數據顯示,我國的人均壽命近25年來已經提升12.7%,由1981年的67.9歲提升到2016年的76.5歲。海口的人均壽命亦逐年穩步提升。改革開放格局下,海口經濟隨之騰飛,人民生活水平及健康指標總體水平不斷提升,海口總體上已達到中收入國家平均水平。與此同時,亦帶來新的難題,海口逐步進入老齡化社會,一方面規模龐大且快速增長的老年人口將帶來新的社會壓力,給政府帶來新的挑戰;另一方面,老年人口的增長帶來龐大的市場需求,正確引導下,是海口服務經濟發展的突破口,養老產業巨大發展空間下是龐大的經濟效益。養老消費水平不斷提升隨著海口人民收入水平的顯著增長,解決溫飽問題后,是人民日漸增長的品質需求,更舒適的生活環境、更貼心的服務是未來大勢所趨。健康養老經濟的高速發展是現代社會不斷進步的必然結果,人們消費類型已經逐漸從生存型轉變為發展型甚至是享受型。隨著國家針對海口的經濟改革的不斷深入,越來越強調市場的質量、效益。現代經濟的發展體系必須順應時代的發展,社會服務尤其是養老等新興的服務貿易行業,應當與時俱進,面向中等收入群體展開"產業-創新-制度"的創新發展,處理好三者關系目標實現經濟規模的不斷擴大。養老服務產業鏈更加豐富海口的養老服務產業在國內來說是最早發展的一批,但相對于國外成熟的養老服務行業來說,其發展較晚。但隨著社會的不斷進步,養老服務業也進入了新的發展階段,不同于傳統的滿足老人基本起居生活的傳統發展模式,新時代養老服務強調智慧服務模式,應用信息技術、人工智能結合高水平專業護理師等,為目標群體提供更貼心的服務項目。同時,我國電子商務的高速發展下,互聯網技術日趨成熟,衍生的一系列高水平便民技術產品;以淘寶為核心的大數據技術從理論到實踐的成功;智能終端的自我研發等領域不斷創造中國奇跡,為海口養老服務業的發展提供有力的技術支持。高新技術的超速發展給海口傳統養老經濟注入新活力,兩者之間的有效融合促進了海口老人保健品、醫藥制造業、老人健康型服務業的制造和發展,優化海口養老資源的管理與配置,更好切合不同老人的需求類型。除此之外,未來智能也正有效應用于我國養老服務業的發展,針對于老人養老的家庭機器人研發項目如火如荼。針對未來養老行業基層人員供不應求的趨勢,家庭型機器人的全能性特點可以更好滿足龐大的市場需求,填補海口養老服務過程中家庭照料、養老護理、醫療康復、殘疾人照料的服務人員數量少的缺陷。未來健康服務機器人的發展前景廣闊甚至超過工業機器人,其面對的市場將是龐大的普通家庭。根據現有數據,可以預測未來2-3年間健康服務機器人的產業規模將超萬億元;未來養老服務業將向科學化、智能化、自動化長足發展。海口養老服務業發展趨勢產業融合將更加深入隨著海口經濟的不斷發展,城鄉居民收入水平相較于改革開放以前發生了質的變化。從過去的只追求溫飽,到現在的更追求產品和服務的高質量水平;海口收入水平隨著國家經濟發展不斷提升,全國人民消費結構升級,為更高水平服務支付費用成為消費的潮流和趨勢,更多的人愿意為產品或服務的附加值支付費用。在此大背景下,企業的發展朝著市場細分方向發展,多元化的產業融合是企業未來發展壯大的重點領域。老年人消費呈多元化趨勢,更多個性化的服務需求被提出,養老服務業朝中高端靠攏發展,越來越多的龍頭企業改變過去發展方針,不斷拓展服務行業的領域寬度和深度,產業鏈條不斷延伸,養老產業已經不再是單一的養老機構發展,呈現出醫療、地產、旅游業融合發展趨勢,跨界合作發展,帶動整條經濟鏈的高速發展成為未來趨勢。投資主體將更加多元隨著海口第三產業服務貿易的不斷發展,營商環境的深化改革,除卻政府出資引導的資金外,民間資本和社會力量也不容小覷。巨大的養老需求下,各類資本投資的積極性提高,養老地產、養老保險、老年醫療等行業快速發展,正向高質量健康養老產業發展。國際化水平將更加提高海口國際貿易在世界貿易中占有越來越重要的位置,養老服務業正逐步向國際優秀養老企業靠攏,并推進一系列的優質項目落地,海口養老服務業將向國際化發展。服務業市場將更加開放自2013年以來,海口逐漸落實推廣有關于老人醫療、健康服務業長足發展的一系列政策措施,逐步引導社會資本進入養老服務業的建設發展中。社會辦醫政策,鼓勵民間資本進入醫療體系行業;康養地產,刺激特色養老地產開發;養老金融產品,針對老人特殊的消費需求,推出多樣的“養老+”產品,服務業市場的包容度和開放度正不斷增強。海南建設自貿區(港)與海口養老經濟的發展機遇隨著全球經濟化的深入發展,我國憑借著過硬的產品質量不斷增強國際貿易的競爭實力,但對比發達國家而言,我國還有很大的競爭力與發展空間。在服務產品輸出上,我國發展水平在全球范圍內屬于中低下游,為更好刺激我國服務業水平的發展,需要開放度和包容度更高的開放格局來吸納優秀的服務產業經驗,促進第三產業的中國“質造”,由此,自貿區(港)的建設尤為重要。海南作為我國重要港口之一,其獨特的地理位置,是自由貿易(區)港開放格局的重要支點,同時其宜人的氣候為其養老服務于經濟發展奠定良好基礎。海口作為海南三大典型養老圣地之一,其養老經濟的發展存在天然優勢。除卻天然優勢,海口的養老經濟方面人才缺口大、高技術水平發展不足、規劃不夠科學等都極大限制其高質量發展。但隨著自貿區(港)的建立建設,將為海口的養老服務業提供新的發展機遇。服務貿易發展助力海口養老經濟創新發展海口作為海南省會城市,在發展養老經濟上擁有產業基礎與政策優勢。國務院正出臺相關政策落實海口養老經濟試點發展,推進人才吸引政策以及人才培養政策落地,從補貼、優惠、人才流通等角度出發,促進海口養老服務專業人才規模增長以滿足海口日益增長的養老人才需求。海南作為深化服務貿易創新發展試點之一,近幾年來取得的進步穩中有增。一些養老服務業發展的老大難問題正被逐步擊破,比如養老金融業的長期發展疲軟態勢在國家放寬政策的背景下正呈現發展活力等。自由貿易區(港)建設提出海口養老經濟發展新方向自2009年國際旅游島以旅游業為主的產業開放到2018年的海南全島建設自由貿易試驗區,積極探索建立自由貿易港的地域開放,海口隨著海南省的發展方向變化而在發展目標、定位、模式都產生了重大變化。在過去,海口經濟的發展并未強調“服務”重點,發展目標不清晰,發展政策不明確。但現在,在自由貿易區(港)的建立建設下,海口養老經濟發展呈現新態勢,以人力資源為核心的服務貿易概念被提出,以服務帶動實體,即通過人才引進,加快人才的貿易流通,以人流帶動經濟需求,通過需求帶動客觀的基礎建設、養老產品的發展,以“人流”代替“物流”,發展中國特色自由貿易港之路。海口養老經濟發展存在的問題海南省人口老齡化問題一直是政府關注重點,從人口老齡趨勢加劇開始,已經出臺過一系列針對性政策,推進海南養老服務體系的整體建設發展,不斷完善社會養老機制。基本問題解決后,更深層次的問題不斷涌現,多層次、多元化、國際化的服務需求被提出,但是市場可供應的人才數量不足,市場發展機構不合理,養老服務水平不專業等問題依舊存在,市場供給間結構性矛盾十分突出。供給錯配海口的健康醫療旅游業發展迅猛。一個健康醫療旅游者能為海口市場帶來平均約1萬美元的綜合收入,遠高于通常意義上國際游客對于目的地市場經濟收入貢獻。從大數據分析,每年海南的旅游人數(涵蓋境內外)約有7500-8000萬人次;按照以往的消費數據來看,有20%-30%的游客會選擇相守醫療旅游服務產品,如保健服務、中醫藥等,以人均綜合消費3000元計算,將帶來600-700億元的收入。因此,對于海口經濟來說,大力發展養老經濟是海口發展的重要決策。海口養老服務需求巨大。海口一年四季氣候宜人,尤其在北方冬季時候,老年人季節性遷移至海口養老逐漸成為剛性需求,并且越來越多的老人選擇長期定居海口。隨著消費需求市場規模增長,對于養老服務水平要求也越來越高,消費結構從低端消費向高端消費發展。但巨大的市場需求下,是無法有效供給的窘境;海南每年可以創造700多億的養老服務消費,但是健康產業的總體營業收入只有250多億。可以看到,相關的單位、企業、人才、非公立醫療機構等數量和規模上均存在不足。市場開放度低國家賦予海南的開放政策尚未充分發揮作用。許多國家政策暫時屬于試行階段,優惠政策大多只是針對部分地區使用或未大力推廣。現階段政策的效益并不明顯,政策實施過程中產生問題未及時解決,導致海南全島范圍內,在國家大力發展養老經濟政策下養老經濟依舊發展較慢,尤其像海口這類本身不屬于最具優勢的發展城市,進步更是緩慢。健康服務領域壟斷遠未打破,社會資本進入難。現階段海口的養老服務業主要由政府主導,尤其是養老機構發展以公辦養老機構為主,民辦養老機構只占8%。社會資本無法有效引入,對于民間資本來說,涉入養老經濟相關領域面臨門檻過高的問題。健康服務業企業發展政策的差別。比如,在海口供電局對公立醫院和私立醫院的電費收取存在差異,公立醫院在國家政策補貼下,電費收取0.0683元/度,但私立醫院由于是個人經辦,電費并不享受相關政策優惠,直接按照商業用電以1.079元/度收取電費。如此一來,提高了社會資本進入養老服務業的門檻,無法形成良好的商業競爭環境。健康服務業企業面臨一系列體制、機制性障礙。例如,國家的醫保、新農合等惠民政策只能通過公立醫院較為容易享受優惠,對私營醫院的優惠審核更為嚴格、繁瑣,導致更多人涌入公立醫院,造成嚴重的供需不平衡。人才量少質低海口健康養老服務業專業人才數量少,專業人才普及率低,國際化的養老服務更是鳳毛麟角。據調查,我國現階段全國養老機構護理人員總數不足30萬,其中真正具備專業知識、持有職業資格證書的人僅有4萬多人。基礎護理人員不足,專業性復合型人才更稀缺。高水平的養老服務經濟對人才的要求極高,不僅需要在醫學護理學上有一定專業知識,還需要懂得帶有公益性質的養老機構運營。養老從業人員薪酬設計不合理,無法有效吸引高素質人才隊伍。養老從業人員大多數平均年齡高、勞動強度高、流動性強,與此同時養老護理員學歷層次低、社會地位低、收入低。一方面,由于社會觀念對養老服務業存在偏見,把在養老服務機構工作者看作是“伺候人”,把護理專業人才當成普通生活保姆;另一方面,工資待遇與工作強度不匹配,人員不愿學、不愿干、干不長。海口養老經濟發展的對策建議新背景創造新需求,新需求催生新發展。海口養老經濟在海南建設自由貿易區(港)的新背景下,要抓住機遇,迎接挑戰。推進養老服務業全面開放,創新金融對養老服務業的支持渠道,積極吸納社會人員,完善人才隊伍建設。推進產業全面開放破解需求與供給錯配的矛盾面對多層次、多元化的養老服務需求與養老服務產品供給總量不足、結構不合理、服務水平不高等突出矛盾,關鍵要加快推進醫療健康產業全面開放,充分利用“兩個市場”和“兩種資源”,積極吸引國內外先進技術、新型健康產業業態、專業人才等高端要素集聚,以市場換管理,以政策引人才。做好公共資源分配傾斜,公立與私營養老服務之間享受同等的政策優惠,不可一個政策兩個標準,導致無法很好引入民間資本,最后形成畸形的市場供需關系。構建平衡的市場需求和供給質量模式,設立相關規章制度保障市場能夠健康發展。形成養老服務貿易的新優勢海南作為全國服務貿易創新發展試點省,海口試點省會城市,應在健康服務方面走在全國前列。建議把推進養老服務業市場全面開放作為海口服務貿易創新發展試點的重大任務。利用海口本身客觀的地理優勢,應用政府的引導力量,推進海口養老服務貿易創新發展試點的工作展開,為其他自由貿易區(港)提供可借鑒經驗。在高度開放政策下,不斷細化規則,強化海口養老服務貿易優勢。出臺海口市健康及養老產業稅收優惠政策在體現養老服務業公益性同時,發揮好市場宏觀調節的基礎作用,建立一套多層次稅收政策體系,滿足多層次養老服務需求。規范養老服務稅收優惠政策以提高制度統一性,以服務項目性質為準實施優惠以增強制度公平性,擴大稅收優惠范圍與力度以增強政策效力。通過政府力量引導海口養老經濟的良性發展,關注企業的核心需求,針對企業發展難點放開優惠政策,通過政策優惠吸引海口養老服務經濟發展的第一批優秀企業,再帶動后進企業。政策優惠吸引下,在實踐中擴大養老服務業產業規模,形成集聚效應后,拉動相關企業行業的經濟發展。創新金融渠道支持首先,創新發展以高成長、現代化服務為特點的健康養老企業發展,通過國際化高水平養老企業帶動相應基金產業發展,通過基金債券方式引入社會民間資本刺激基礎設施建設、服務人才培養等。第二,政府加以引導,銀行、金融機構以信貸條件的放寬、利率優惠等方式,進一步為興辦養老機構創造有力的物資條件。第三,出臺政策方便養老機構有償使用土地,并以土地、建筑、設施為固定資產抵押貸款,放寬條件以有效辦理抵押登記手續,為養老服務業后續的軟件發展提供有利條件。第四,推進商業保險資金以投資新建、參股、并購、租賃、托管等多種方式,積極興建養老社區及養老健康服務設施與機構。引導慈善資金投向社會養老服務項目。積極吸納社會參與縱觀世界各國的服務貿易管理體制,民間組織發揮著重要的作用。行政管理機構在有關服務貿易的重大問題和決策時應廣泛聽取行業協會等民間組織的積極建議,充分發揚民主、自治理念,以制定更加科學合理、有效的服務貿易政策。行業協會是政府與企業之間交流的橋梁與紐帶。加強人才隊伍建設及監管水平提升積極拓寬養老服務業人才培養投入渠道,加速形成學歷教育與職業培訓雙軌,包含研究生--本科生--高職生在內的多層次、高素質型人才培養體系。第二,支持海口高等院校與中等職業學校與國際高水平養老服務行業團隊合作。第三,海口養老經濟的發展趨勢和海南自貿區(港)背景下的健康管理人才交換息息相關,因此,鼓勵支持海口市醫院、學校及企業等,加強與國內外相關知名機構交流合作,鼓勵互派人員交流、訪問、學習;定期開展全球健康服務業職業人才峰會,實現人才柔性流動。提高服務貿易監管水平國際服務貿易自由化水平要與當地監管水平相匹配,避免出現過快自由化發展所造成的監管缺失。確立以商務部為主導,以行業主管部門為體,以行業協會等民間自律組織為補充的多層次、交互作用的服務貿易管理體制。追求區域性、雙邊性的貿易體系成為各國廣泛認可的貿易自由化形式,改革更開放的服務市場、更加便利的市場準入以及更少的貿易壁壘。總結海南自由貿易區(港)建設建立,提出發展服務貿易為重點,帶動服務貿易水平提升,促進國際養老、健康產業全面發展。海口作為全國聞名的養老城市
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