5、骨齡：是指骨的原始骨化中心和繼發(fā)骨化中心的出現(xiàn)及骨骺和干骺端骨性愈合的年齡。（對診斷內(nèi)分泌疾病和一些先天性畸形綜合征有一定價值）6、骨質(zhì)破壞：是局部骨質(zhì)為病理組織所代替而造成的骨組織消失。（見于炎癥、腫瘤、肉芽腫）X線：骨質(zhì)局限性密度下降，骨小梁消失，骨皮質(zhì)邊緣模糊。1、骨質(zhì)疏松：指一定體積單位內(nèi)正常鈣化的骨組織減少。即骨組織的有機成分和鈣鹽都減少，但故內(nèi)的有機成分和鈣鹽含量比例仍正常。X線：骨質(zhì)局限性密度下降，骨小梁變細，間隙變寬。2骨質(zhì)軟化：骨質(zhì)軟化――指一定單位體積內(nèi)骨組織的有機成分正常，而礦物質(zhì)含量減少。X線表現(xiàn)為骨密度減低，骨小梁和骨皮質(zhì)邊緣模糊7、骨質(zhì)壞死：是骨組織局部代謝停止，壞死的骨質(zhì)稱為死骨。形成死骨的原因主要是血液供應中斷（多見于慢性化膿性骨髓炎，也見于骨缺血性壞死和外傷骨折后）。3、骨膜增生：骨膜反應是因骨膜受刺激，骨膜內(nèi)層成骨細胞活動增加形成骨膜新生骨。通常有病變存在。X線：骨骼密度上升，骨皮質(zhì)、小梁增厚。8、骨膜三角（Codman三角）：惡性腫瘤累及骨膜及骨外軟組織，刺激骨膜成骨，腫瘤繼而破壞骨膜所形成的骨質(zhì)，其邊緣殘存骨質(zhì)呈三角形高密度病灶，稱為骨膜三角。是惡性骨腫瘤的重要征象。9、Colles骨折：又稱伸展型橈骨遠端骨折，為橈骨遠端2～3㎝以內(nèi)的橫行或粉碎骨折，骨折遠端向背側(cè)移動，斷端向掌側(cè)成角畸形，可伴尺骨莖突骨折。Colles’骨折的臨床和影像學特點答：Colles’骨折為橈骨遠端3cm范圍內(nèi)橫行或粉碎性骨折，常見于中老年人，跌倒時，前臂旋前，手掌著地，引起伸展型橈骨遠端骨折。觀察患肢呈銀叉畸形、刺槍刀樣畸形。 X線表現(xiàn)為：橈骨骨折遠端向橈側(cè)、背側(cè)移位，掌側(cè)成角，可見骨折線。常合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位和尺骨莖突骨折。10、青枝骨折：在兒童，骨骼柔韌性大，外力不易使骨質(zhì)完全斷裂而形成不完全性骨折，僅表現(xiàn)為骨小梁和骨皮質(zhì)的扭曲，看不到骨折線或只引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺折、凹陷或隆突。11、骨“氣鼓”（骨囊樣結(jié)核）：骨干結(jié)核初期為骨質(zhì)疏松，繼而在骨內(nèi)形成囊性破壞，骨皮質(zhì)變薄，骨干膨脹，故稱為骨“氣鼓”或骨囊樣結(jié)核。12、骺離骨折：發(fā)生在兒童長骨骨折時，由于骨骺尚未與干骺端愈合，外力可經(jīng)過骺板達干骺端而引起骨骺分離，即骺離骨折。13、肺野：充滿氣體的兩肺在胸片上表現(xiàn)為均勻一致較為透明的區(qū)域稱為肺野。14、肺紋理：在充滿氣體的肺野，可見由肺門向外呈放射分布的樹枝狀影，稱為肺紋理。15、肺門角：肺門上、下部相交形成一鈍的夾角，稱為肺門角，而相交點稱肺門點，右側(cè)顯示較清楚。16、原發(fā)綜合征：原發(fā)性肺結(jié)核（Ⅰ型），肺的原發(fā)病灶，淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎。多見于兒童和青少年，少數(shù)為成人。X線：典型表現(xiàn)呈“啞鈴狀”，包括：①原發(fā)浸潤灶②淋巴管炎③肺門縱膈淋巴結(jié)腫大17、肺實變：終末細支氣管以遠的含氣腔隙內(nèi)的空氣被病理性液體、細胞或組織所代替，常見于大葉性肺炎、肺泡性肺氣腫、肺出血、肺結(jié)核、肺泡癌等。空洞：是由肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死后，經(jīng)引流支氣管排出后形成的。空腔：是肺內(nèi)生理腔隙病變擴大，肺大泡，含氣肺囊腫、肺氣囊都屬于~。18、龕影：鋇劑涂抹的輪廓有局限性外突的影像。潰瘍型食管癌可見邊緣不規(guī)則的局部向外凸的龕影。19、充盈缺損：鋇劑涂抹的輪廓有局限性向內(nèi)凹陷的表現(xiàn)。它是因管壁局限性腫塊突入腔內(nèi)所致。20、憩室：食管壁向外囊袋樣膨出，有正常黏膜通入，與龕影不同。21、半月綜合征：為進展期胃癌的龕影表現(xiàn)，多見于潰瘍型癌。其表現(xiàn)為：形狀多呈半月形，外緣平直，內(nèi)緣不整齊而有多個尖角；龕影位于為輪廓內(nèi)；龕影周圍繞以寬窄不等的透明帶，稱為環(huán)堤，其輪廓不規(guī)則而銳利，環(huán)堤上見結(jié)節(jié)狀和指壓跡狀充盈缺損（指壓跡），這些充盈缺損之間有裂隙狀鋇劑影（裂隙征）。法洛四聯(lián)癥：肺動脈、肺動脈瓣或/和瓣下狹窄；室間隔缺損；主動脈騎跨；右心室增厚。支氣管擴張：X線：肺紋理改變粗細不規(guī)則的管狀透明影。CT：軌道征、戒指征，高密度不規(guī)則增寬，滲出影23、支氣管氣像：在肺實變的高密度影像中可見到含氣的支氣管分支影，稱為支氣管氣像或空氣支氣管征。24、肺上溝癌：也稱潘科斯特（Pancoast）綜合癥"、"肺尖腫瘤"、"肺尖癌"包繞肺的頂端（即肺尖）的地方，形成了胸壁的一個特殊區(qū)域。來自頸部、支配上肢的感覺和運動的神經(jīng)纖維均經(jīng)此區(qū)進入上肢。二、填空題1、數(shù)字X線成像（DR）依其結(jié)構(gòu)可分為計算機X線成像（CR）數(shù)字X線熒光成像(DF)平板探測器數(shù)字X線成像。2、CR與普通X線成像比較，重要的改進實現(xiàn)了數(shù)字X線成像。優(yōu)點是提高了圖像密度分辨力和顯示能力。3、數(shù)字減影血管造影（DSA）是利用計算機處理數(shù)字影像信息，消除骨骼和軟組織影像，使血管顯影清晰的成像技術(shù)。4、CT不同于X線成像，它是用X線束對人體層面進行掃面，取得信息，經(jīng)計算機處理獲得的重建圖像，是數(shù)字成像而不是模擬成像。5、CT圖像是由一定數(shù)目從黑到白不同灰度的像素按矩陣排列所構(gòu)成的灰階圖像。這些像素反映的是相應體素的X線吸收系數(shù)。6、磁共振成像MRI是利用原子核在磁場內(nèi)所產(chǎn)生的信號經(jīng)重建成像的一種影像技術(shù)。7、磁共振血管造影MRA是對血管和血流信號特征顯示的一種技術(shù)。8、MRI是有軟組織高分辨特點及血管流空效應。9、CT圖像還可用組織對X線的吸收系數(shù)說明密度高低的程度。但在實際工作中，不用吸收系數(shù)，而換算成CT值，用CT值說明密度，單位為HU。10、CT檢查分為平掃、對比增強掃描、造影掃描。11、物質(zhì)的密度與其本身的比重成正比，物質(zhì)的密度高，比重大，吸收X線量多，影像在圖像上呈白影。12、對比劑按影像的密度高度分為高密度對比劑和低密度對比劑兩類。高密度對比劑有鋇劑和碘劑。13、水溶性對比劑分兩型：離子型和非離子型。非離子型對比劑具有：低溶性、低粘度、低毒性等優(yōu)點，減少了毒副作用。適用于血管造影和CT增強掃描。14、用碘對比劑時，要注意：了解患者有無用碘禁忌癥；做好解釋工作，爭取患者合作碘劑過敏試驗，如陽性，不宜造影檢查；嚴重反應包括周圍循環(huán)衰竭、心臟停搏、驚厥、喉頭水腫和哮喘發(fā)作等，應立即終止造影并進行抗休克、抗過敏和對癥治療。15、X線具有與X線成像和X線檢查相關(guān)的特性為：穿透性、熒光效應、感官效應、電離效應。16、X線圖像的形成是基于以下三個基本條件：首先X線具有一定的穿透力，能穿透人體的組織結(jié)構(gòu)；第二，被穿透的組織結(jié)構(gòu)存在著密度和厚度的差異，X線在穿透的過程中被吸收的量不同，以致剩余下來的X線量有差別。第三，這個有差別的剩余X線是不可見的，經(jīng)過顯像過程，例如用X線片顯示，就能獲得具有黑白對比、層次差異的X線圖像。17、人體組織結(jié)構(gòu)根據(jù)密度不同可歸納為三類：屬于高密度的有骨組織和鈣化灶等；中等密度的有軟骨、肌肉、神經(jīng)、實質(zhì)臟器、結(jié)締組織以及體液等；低密度的有脂肪組織以及有氣體存在的呼吸道、胃腸道、鼻竇和乳突氣房等。18、胸部的肋骨密度高，對X線的吸收多，照片上呈白影19、肺部含氣，密度低，對X線吸收少，照片上呈黑影。20、縱膈為軟組織，密度中等，對X線吸收中等，照片呈灰影。21、人體組織結(jié)構(gòu)和器官形態(tài)不同，厚度也不同，厚的部分吸收X線多，透過的X線少，薄的部分相反，于是在X線片上和熒屏上顯示出黑白對比和明暗差異的影像。22、脊錐結(jié)核X線結(jié)合表現(xiàn)特點：椎體結(jié)核主要引起①骨松質(zhì)的破壞，②椎體坍塌變扁或呈楔形③椎間盤變窄，④受累脊椎節(jié)段常出現(xiàn)變形，⑤周圍軟組織中形成寒性膿腫。三、簡答題3、長骨結(jié)核、脊椎結(jié)核影像學表現(xiàn)X線平片：長骨結(jié)核——松質(zhì)骨中出現(xiàn)局限性類圓形、邊緣較清楚的骨質(zhì)破壞區(qū)，鄰近無明顯骨質(zhì)增生現(xiàn)象；骨膜反應少見；在骨質(zhì)破壞區(qū)有時可見“泥沙狀”死骨。后縱隔：神經(jīng)源性腫瘤（神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤、節(jié)細胞神經(jīng)瘤）良性潰瘍惡性潰瘍圓形，邊緣光滑整齊不規(guī)則、扁平，多個尖角突出胃輪廓外胃輪廓內(nèi)粘膜水腫：粘膜線、項圈征，狹頸征等，粘膜皺襞向龕影集中直達龕口有不規(guī)則環(huán)堤，指壓跡樣充盈缺損，皺襞中斷破壞柔軟、有蠕動波僵硬、蠕動消失22成人腦組織MRI影像信號特征脂肪白質(zhì)灰質(zhì)腦脊液骨血液T1WI白（高）灰白灰黑黑黑T2WI灰白黑灰灰白白黑黑25蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因動脈瘤兒童腦外傷27缺血與梗塞的定義缺血指正常腦組織的血液灌注量減少，梗塞則是腦組織缺血后的一系列損害星型細胞腫瘤CT①Ⅰ級腫瘤：呈低密度病灶，邊界清楚，占位效應輕，增強無或輕度強化。②Ⅲ-Ⅳ級腫瘤：呈高、低或混雜密度，可有斑點狀鈣化和瘤內(nèi)出血，邊緣不規(guī)則，占位效應及周圍水腫明顯；增強：多呈不規(guī)則環(huán)形結(jié)節(jié)強化，或不均勻強化；可見強化壁結(jié)節(jié)。MRI

T1WI呈稍低或混雜信號；T2WI呈均勻或不均勻高信號；增強：囊壁及壁結(jié)節(jié)強化明顯腦膜瘤CT平掃：呈圓形等或略高密度，邊界清晰，常見斑點狀鈣化廣基底與硬膜相連，類圓形，周圍水腫輕，靜脈或靜脈竇受壓可出現(xiàn)中重度水腫侵犯相鄰顱板引起增生或破壞。增強：明顯均勻強化。MRIT1WI呈等或稍高信號；T2WI呈等或高信號；均一強化，鄰近腦膜強化稱為“腦膜尾征”垂體瘤CT平掃：蝶鞍擴大，向上生長可突入鞍上池，可侵犯一側(cè)或兩側(cè)海綿竇。腫塊呈等或略高密度，內(nèi)常有低密度灶。增強：實質(zhì)均一強化，囊性呈環(huán)狀強化微腺瘤平掃不易顯示,增強呈等,低或稍高密度結(jié)節(jié)。間接征象：①垂體高度≥8mm，②垂體上緣隆突③垂體柄偏移，④鞍底下陷，MRIT1WI稍低信號等或高信號，T2WI有明顯均勻或不均勻強化聽神經(jīng)瘤CT橋小腦角區(qū)腫瘤，多為類圓形，少數(shù)為半月形。為等、低或高密度。增強后，均勻、不均勻或環(huán)形強化，腫瘤密度迅速升高達到最大。骨窗見內(nèi)耳道呈錐形擴大。MRI多呈不均勻長T1、長T2信號，多有囊變。增強時，腫瘤實性部分明顯強化。轉(zhuǎn)移瘤（多來自肺、乳腺、前列腺、腎）CT：多發(fā)或單發(fā)，呈低密度灶，瘤體周圍水腫較重腦內(nèi)血腫CT呈邊界清楚的類圓形高密度影硬膜外血腫CT顱骨內(nèi)板下梭形或半圓形高密度影，多伴骨折，不跨越顱縫硬膜下血腫CT急性：顱骨內(nèi)板下方新月形或半月形高密度影，常伴腦挫裂，腦內(nèi)血腫，腦水腫和占位效應明顯。亞急性或慢性血腫：呈稍高，等低或混雜密度影，CT上等密度影腦出血血腫分期：急性期、吸收期、囊變期CT急性期（3天）：邊界清楚高密度影，呈腎形、類圓形或不規(guī)則形；周圍見寬窄不一低密度水腫帶，局部腦室受壓移位；破入腦室見腦室內(nèi)積血。吸收期（3－7天）：血腫密度降低，血腫縮小，邊緣模糊，水腫帶增寬，小血腫可完全吸收。囊變期：2月以后形成軟化灶，血腫完全吸收，呈低密度囊腔，密度接近腦脊液周圍，水腫及占位效應消失，伴有不同程度的腦萎縮。MRI急性期

T1WI呈等信號

T2WI呈稍低信號亞急性及慢性期：T1WI及T2