附件六同類項目業績情況表項目名稱：項目編號：序號用戶名稱項目名稱合同金額簽訂時間用戶聯系人/聯系方式注：1.根據評分細則要求提供相關證明材料掃描件。2.投標供應商不按此要求填寫此項內容或未提供業績證明將視為無業績。3.投標供應商可按此表格式復制。投標供應商全稱（蓋章）：日期：

附件七擬派專業技術人員資格情況表(項目負責人)項目名稱：項目編號：姓名近年來主要工作業績性別注：業績證明應提供旁證材料（合同）年齡職稱畢業時間學校專業聯系電話最近一年工作狀況擬在本項目中擔任主要工作附注：▲不提供此表格將被視為沒有實質性響應招標文件；投標供應商全稱（蓋章）：日期：附件八合同履行評價表項目名稱項目地址合同內容合同執行時間評定結論:甲方單位名稱（公章）：法定代表人或負責人（簽字或蓋章）：聯系電話:日期：年月日

附件九項目服務人員匯總表項目名稱：項目編號：姓名現場承擔工作年齡性別職稱/職務專業/年限類似服務的經歷、業績、是否有上崗證等介紹（或另附簡歷）崗位一旦我單位中標，將實行項目經理（負責人）負責制，我方保證并配備上述項目管理機構。上述填報內容真實，若不真實，愿按有關規定接受處理。附注：1.我方擬派本項目的項目服務人員、服務、質量、安全、材料、財務、合同以及各主要專業工種負責人均已列入；2.本表人員有資格證書的應隨表提交職稱、資格證書掃描件。3.列入本表人員如要更換，需經采購單位同意；擅自更換或不到位屬違約行為。投標供應商全稱（蓋章）：日期：附件十擬配置的設備及工具一覽表項目名稱：項目編號：序號設備/工具名稱型號規格品牌/產地數量備注附注：1.本表所列為投標人擬投入的設備及工具。2.本表中所列設備價格不計入投標總價。3.此表僅提供了表格形式，投標人應根據需要準備足夠數量的表格來填寫。投標供應商全稱（蓋章）：日期：附件十一（1）《中小企業聲明函》【不屬于中小企業單位的無需填寫、遞交】本公司（聯合體）鄭重聲明，根據《政府采購促進中小企業發展管理辦法》（財庫﹝2020﹞46號）的規定，本公司（聯合體）參加（單位名稱）的（項目名稱）采購活動，工程的施工單位全部為符合政策要求的中小企業（或者：服務全部由符合政策要求的中小企業承接）。相關企業（含聯合體中的中小企業、簽訂分包意向協議的中小企業）的具體情況如下：1.（標的名稱），屬于行業；承建（承接）企業為（企業名稱），從業人員人，營業收入為萬元，資產總額為萬元，屬于（中型企業、小型企業、微型企業）；2.（標的名稱），屬于行業；承建（承接）企業為（企業名稱），從業人員人，營業收入為萬元，資產總額為萬元，屬于（中型企業、小型企業、微型企業）；……以上企業，不屬于大企業的分支機構，不存在控股股東為大企業的情形，也不存在與大企業的負責人為同一人的情形。本企業對上述聲明內容的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應責任。企業名稱（蓋章）：日期：

（2）殘疾人福利性單位聲明函【不屬于殘疾人福利性單位的無需填寫、遞交】本單位鄭重聲明，根據《財政部民政部中國殘疾人聯合會關于促進殘疾人就業政府采購政策的通知》（財庫〔2017〕141號）的規定，本單位為符合條件的殘疾人福利性單位，且本單位參加（招標人名稱）單位的（招標項目名稱）項目采購活動提供本單位制造的貨物（由本單位承擔工程/提供服務），或者提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物（不包括使用非殘疾人福利性單位注冊商標的貨物）。本單位對上述聲明的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應責任。投標人全稱（蓋章）：日期：年月日附件十二政府采購活動現場確認聲明書浙江名進建設項目管理有限公司（采購組織機構名稱）：本人（授權代表姓名），經由（單位）負責人（法定代表人）合法授權參加（編號：）政府采購活動，經與本單位法人代表（負責人）聯系確認，現就有關公平競爭事項鄭重聲明如下：本單位與采購人之間□不存在利害關系□存在下列利害關系：A.投資關系B.行政隸屬關系C.業務指導關系D.其他可能影響采購公正的利害關系（如有，請如實說明）。二、現已清楚知道參加本項目采購活動的其他所有供應商名稱，本單位□與其他所有供應商之間均不存在利害關系□與（供應商名稱）之間存在下列利害關系：A.法定代表人或負責人或實際控制人是同一人B.法定代表人或負責人或實際控制人是夫妻關系C.法定代表人或負責人或實際控制人是直系血親關系D.法定代表人或負責人或實際控制人存在三代以內旁系血親關系E.法定代表人或負責人或實際控制人存在近姻親關系F.法定代表人或負責人或實際控制人存在股份控制或實際控制關系G.存在共同直接或間接投資設立子公司、聯營企業和合營企業情況H.存在分級代理或代銷關系、同一生產制造商關系、管理關系、重要業務（占主營業務收入50%以上）或重要財務往來關系（如融資）等其他實質性控制關系I.其他利害關系情況。現已清楚知道并嚴格遵守政府采購法律法規和現場紀律。我發現供應商之間存在或可能存在上述第二條第項利害關系。供應商代表簽名：2022年月日PAGEPAGE41第四部分招標內容及要求一、招標內容1.采購內容：值班室24小時值守；寧波路嶺頭隧道全天候不定期查看，掌握即時動態；隧道清洗（反光標志一周三洗，隧道防火涂層一季度一洗，確保基本整潔有序）；寧波路嶺頭隧道半月一洗；隧道逃生通道、值班室保潔，確保不積灰；隧道風機保養和修繕（一季度一次，必要時加強，確保風機正常運轉），寧波路嶺頭隧道自有監控、防火門、消防設施等設施的管理和維護，確保設備完好。值守人員需做好工作記錄和臺賬，發現問題及時通知業主單位，由甲乙雙方同時對值守人員實行雙重管理。2.服務期：三年，中標人每年預算控制金額為70萬元。二、其他要求1.▲值守單位應具備為獨立法人資格的物業管理企業或具有市政公用工程施工總承包三級及以上資質和機電工程施工總承包三級及以上資質或建筑機電安裝工程專業承包三級及以上資質；2.▲項目負責人須具備機電工程專業二級及以上注冊建造師資格，同時具有有效的安全生產考核B類合格證書。3.▲值班人員要求：總人數6名，投標人需接受前期服務階段5名值班人員的延續安排（即此5名值班人員應直接納入本次項目，剩余人員投標人自行安排，所有人員費用由投標人自行考慮）。4.▲其他：1.乙方在值守期間，包括維修，清洗作業時發生的安全事故，均有乙方自行承擔；2.通道內的水泵和所有相關線路的維修，均有乙方修復；3.所有機電設備的大小維修和更換都由中標單位負責。三、管理用房值守職責1.負責保持管理用房（包括配電室、消防水泵）及大院內的清掃保潔及安全生產工作，保證物品整潔有序。配電室、中控室不能堆放與設備無關貨物，保持清潔、干燥、通風，清潔要用吸塵器；巡檢后要及時關好門窗，防止小動物誤入，除巡檢人員，無關人員不得入內。2.值守單位應建立隧道管理用房24小時值班制度。管理用房中控室須實施24小時定崗定點值守，中控室值守人員須熟練掌握中控室中各類設備操作規程；值守人員還需負責管理用房的安全、保潔工作，并每日對值守范圍內的設施進行一次步巡。值守人員需按規定填寫值守記錄表，發現問題及時通知業主單位。配備1名項目負責人，負責每周匯總值守人員的情況記錄及日常巡查記錄，形成書面周報按時上報業主，并建立健全寧波路嶺頭隧道管理用房運行臺賬。3.消防、安全設施值守人員需每周開啟一次消防水泵，檢測消防系統是否運行正常，發現問題及時上報并處理。管理用房內的手提式滅火器和隧道內消防箱內的消防設備需每月檢查一次，并作相應記錄。發現滅火器壓力表的指針沒有指在綠區內，應及時安排充裝；滅火器噴嘴、壓把、閥體等金屬件損壞，筒體嚴重變形等情況，應及時予以更換。隧道內的消防報警設備、監控攝像頭、消防通道指示牌、廣播等設備需實施一日一巡查，并做好運行記錄，通過不定期維養或上報專業部門，保證設備正常運行及清潔。4.機電設施需由具備機電專業技術的人員對所有機電設備實施一日一巡查，定期保養，并記錄機電設施的運行狀況定期上報，發現問題及時通知業主。值守人員需每天開啟二次風機，檢測風機啟停系統及風機設備是否運行正常，并做記錄，發現問題及時上報業主。如遇電力部門維修及電源跳閘后恢復送電，由值守人員按照相關操作順序負責送電。5.定期整理臺賬資料，按時準確上報業主要求報送的資料。6.必要時，配合相關單位完成搶險、救援等工作。附：1.隧道管理房值守記錄表2.管理用房損壞設施維修聯系單3.隧道日常巡查記錄表4.隧道管理用房值守考核辦法5.機電設施清單匯總

附件1：隧道管理房值守記錄表(管理用房)值守記錄班次值守人員時間狀況第一班8:00-16:00正常第二班16:00-24:00正常第三班次日0:00-8:00正常設施巡查情況記錄消防、安全設施消防水泵巡查人員：巡查時間：設施狀況：開啟日期（一周開啟一次）：管理用房內手提式滅火器（一月檢測一次）巡查人員：巡查時間：設施狀況：隧道消防箱及配套設施巡查人員：巡查時間：設施狀況：隧道內的監控攝像頭、消防報警設備、消防通道指示牌、廣播等巡查人員：巡查時間：設施狀況：保養日期（定期保養）：機電設施（須由專業技術人員查詢）隧道風機巡查人員：巡查時間：設施狀況：開啟日期（每天開啟兩次）：保養日期（定期保養）：中控室內設備巡查人員：巡查時間：設施狀況：保養日期（一月一保養）：配電室巡查人員：巡查時間：設施狀況：保養日期（一月一保養）：隧道管理房值守記錄表(管理用房)

隧道管理房值守記錄表(隧道管理用房中控室)值守記錄班次值守人員時間狀況第一班8:00-16:00第二班16:00-24:00第三班次日0:00-8:00情況記錄其他檢查記錄表（格式自擬）附件2：管理用房損壞設施維修聯系單附件3：隧道日常巡查記錄表附件4：寧波路嶺頭隧道養護及日常管理項目考核辦法為保證寧波路嶺頭隧道管理用房監控系統的正常運行和數據質量，特制定本考核辦法：一、考核對象：寧波路嶺頭隧道養護及日常管理項目承接單位二、考核范圍： 寧波路嶺頭隧道管理用房內監控系統、配電室、消防設備，隧道內消防設備、通風系統，中控室設備等的運行及值守情況三、考核方法：我處針對養護單位合同的執行情況每月實施不定期考核，考核扣分累加計算月考核分數。四、考核內容：1.值守人員的數量應根據工作量配備，保證24小時都有人員根據值守職責要求進行值守，記錄設施運行情況，如有突發情況及時報告。值守人員在值班期間按要求填寫值守記錄表；巡查人員在進入隧道作業時，須穿戴反光背心；未經我處允許，閑雜人等不得進入管理用房。配備1名項目負責人，負責每周匯總值守人員的系統實時情況記錄及日常巡查記錄，每月最后一個工作日形成書面月報上報業主，并建立健全寧波路嶺頭隧道管理用房運行臺賬。2.值守人員需根據值守職責要求對本次招標范圍內設施進行巡查、保養，確保其安全、有效，如遇安全隱患或設施故障，應及時向業主單位反應，采取妥當措施處理。3.有突發事件、消防、防災害天氣等應急預案及日常演練，如遇突發情況應立即妥當處置，并及時上報業主單位，事后要做好記錄備案。4.在值守期間，養護單位需負責本次招標范圍內設施的安全。如發生管理用房內設施被盜的，養護單位需照價賠償；管理用房外設施被盜的，養護單位應及時向我處匯報情況，并向相關部門報案，因養護單位未采取適當措施，造成的經濟損失，由養護單位予以賠償。5.值守期間隧道管理房內的（含監控、配電室）物品擺放有序、整潔，綠化、消防等其他設施維護得當。6.專技人員及特殊工種需持證上崗，如發現服務人員無證上崗，服務質量低劣，或出勤率不足50%（值守人員須24小時在崗，項目負責人每周須到崗1天）我處有權要求其調換服務人員，養護單位必須接受，否則作違約處理，我處可單方面終止合同。如造成經濟損失，養護單位應予賠償。我處對養護單位進行不定期抽查考核，未達到養護要求其中任何一條根據考核評分表進行扣分，考核得分與值守服務費掛鉤。五、考核結果運用：月度考核結果與月度值守服務費掛鉤。Fy=F*1/12（Py≥90）Fy=F*1/12*（100-（90-Py）/100（Py＜90）F-年度總值守服務費Py-月度考核分數Fy-月度實得值守服務費附件：月度考核評分表隧道管理用房月度考核評分表年月序號考核內容評分標準存在問題(時間)扣分1值守情況24小時值守值守人員的數量應根據工作量配備，保證24小時都有人員根據值守職責要求進行值守，記錄設施運行情況，如有突發情況及時報告。未執行24小時值守制度的，發現一次扣1分。值守人員在值班期間按未要求填寫值守記錄表；巡查人員在進入隧道作業時，未穿戴反光背心；未經我處允許，無關人員進入管理用房的，發現一次扣1分。臺賬資料完整建立健全寧波路嶺頭隧道管理用房運行臺賬，包括值守記錄表、維修聯系單。缺一項扣0.5分。巡查、保養情況值守人員需根據值守職責要求對本次招標范圍內設施進行巡查、保養，確保其安全、有效。未按要求進行巡查、保養的，發現一處扣2分。設施安全在值守期間，養護單位需負責本次招標范圍內設施的安全。如發生管理用房內設施被盜的，發生一次扣2分；管理用房外設施被盜的，養護單位應及時向我處匯報情況，并向相關部門報案，因養護單位未采取適當措施，造成的經濟損失，發生一次扣2分。2消防設施消防水泵值守人員需每周開啟一次消防水泵，檢測消防系統是否運行正常，消防水箱內是否有足夠的水源儲備；觀測水泵開啟時的電流、水壓、水泵接頭處是否漏水，水泵聲音是否異常等情況，發現問題及時上報并處理。消防水泵無法正常運行的，發現一次扣2分。管理用房內手提式滅火器、隧道內消防箱及配套設施每月檢查一次，并作相應記錄。發現滅火器不符合使用要求的，應及時予以更換或報廢。設備損壞未及時維修，發現一次扣1分。3機電設施電器設備供、配電設施、通風設施、監控設備等故障，未及時上報的，每項每處扣1分。消防救援系統隧道內的消防安全疏散指示標志、應急照明設施和緊急電話，包括消防安全疏散指示標志、應急照明、廣播、緊急電話、消防水池、應急逃生通道等設施應處于正常狀態。發現一項不合格，養護單位未及時上報的扣1分。監控系統監控設備運轉有效，發現故障，未及時上報的，每次每處扣2分；監控操作人員不熟悉各種監控設施的監控項目操作每人扣2分。4保潔措施機電設備控制柜、配電柜等強弱電設備應定期保潔，保持干凈、整潔，線路有序，發現一處不滿足要求扣1分，燈具保持清潔、不能積塵，發現一項不合格扣1分管理房隧道管理房內的（含監控、配電室）物品擺放有序、整潔、綠化、消防等其他設施維護得當。管理用房內雜亂的，發現一處扣1分。綠化、消防等其他設施缺損，發現一處不合格扣1分。5應急處置應急預案有突發事件、消防、防災害天氣等應急預案及日常演練，預案不完善、應急隊伍缺失的，扣3分。突發情況處置做好設施情況監控，發現異常應變等情況，及時記錄信息并報告、采取有效措施，事后做好記錄備案。未做好記錄每次扣2分，未采取措施或措施不力的每次扣2分。6其他其他設施養護范圍內其他設施運行正常，發現存在問題每項每處扣2分。7扣分合計8合計（總分100分）考核人員：考核時間：年月日附件：5機電設施清單匯總序號材料名稱規格型號單位進場數量1消火栓SNSS65個222干粉滅火器MFZ8具443泡沫滅火器MJPZ6具444緊急電話廣播系統CG-DV/M套15★軸流式消防排煙風機SDS（R）-12.5-b臺86★配電箱PZ30臺27★配電柜GCK2200*800*800臺68★配電柜XL-21(風機)臺49★配電箱JXF臺1210★消防設備應急電源FEPSWZS30KVA60MIN套111網絡硬盤錄像機DHNVR4816HDS2臺112網絡攝像機DHIPCHFW4238M1208008臺813網絡球型攝像機DHSD6C82FGN臺214疏散指示標志RH-SS2540套4015車道指示器RH-CD600臺1216交通信號燈RH-JD-403臺217光照度檢測器XFTS-1LL603套218能見度一氧化碳檢測器XFTS-VICO800套219超聲波風速風向檢測器XFTS-UWMS400套220消防水泵接合器SQD100-1.6個421地上消火栓SS100/65-1.6個422火災報警控制器JB-QB-GST200臺123手動火災報警按鈕J-SAM-GSTN9311只2224PLC集控系統/套125★隧道光纖光柵火災報警系統FBG15508套126液晶顯示器21寸臺127液晶顯示器26寸臺228防火卷簾門/樘129★發電機組系統/套1注：在機電設施清單中，若標★項內容單項維修費用超出5000元，則超出部分按實結算；若標★項內容單項維修費用未超出5000元的，則所有的維修費用全部包含在每年的投標總價中。

第五部分評標定標辦法據《中華人民共和國政府采購法》等相關法規特制定以下評標辦法。一.總則評標工作遵循公平、公正、科學、擇優原則和誠實、信譽、效率的服務原則。本著科學、嚴謹的態度，認真進行評標。擇優選用，推進技術進步，確保工程質量、交貨期，節約投資，最大限度的保護當事人權益，嚴格按照招標文件的商務、技術要求，對投標文件進行綜合評定，提出優選方案，編寫評標報告。對落標單位，評委會不作任何落標解釋。投標人不得以任何方式干擾招投標工作的進行，一經發現其投標文件將被拒絕。二、評標組織評標工作由招標人依法組建的評標委員會負責，評標全過程由有關部門指導監督。三、評標程序采購人或采購代理對各投標人的投標資格進行審查；然后評標委員會對各投標人的投標符合性進行審查，再由評標委員會對資格審查和符合性審查均通過的合格投標人進行技術資信標評審；技術資信標評審結束后即公布投標人技術資信得分情況，之后開商務（報價）標；對商務（報價）標評審后，根據綜合評審結果，提交評審報告。四、評標辦法本評標辦法采用百分制綜合評分法，技術資信80分，商務（報價）20分。最大限度地滿足招標文件中規定的各項綜合評價標準且綜合得分最高的投標人，將被推薦為中標候選人。五、評分細則1、技術資信部分的評定（80分）評標委員會針對投標人所投設備的以下幾個單項內容進行評審、獨立打分，所有評標專家的評分的算數平均值即為該投標人的最終得分（四舍五入后保留小數后2位有效數字）。序號評分內容分值評分標準1申請人ISO體系認證情況3分申請人具備質量管理體系認證、環境管理體系認證、職業健康安全管理體系認證，每項得1分，最高得3分。2業績情況2分投標供應商2019年1月1日以來同類項目業績，并有合同履行評價表，完全響應并達到采購人要求的。每個得1分；最高2分。3各項管理服務指標、設備維修等的響應情況及具體實施措施15分各項管理服務指標、設備維修等的響應情況及具體實施措施考慮周全滿足采購需求得10-15分，基本滿足得5-10分，部分滿足得0-5分4項目管理人員配置計劃12分崗位設置及配備情況（包括崗位明細、每個崗位的工作總時間、工作安排、每個崗位的總人數、每人每天上班時間、員工工資及保險金額等），管理人員配置滿足采購需求得7-12分，基本滿足得3-7分，部分滿足得0-3分5項目維修人員配置計劃6分崗位設置及配備情況（包括崗位明細、工作安排、崗位的總人數、員工工資及保險金額等），維修人員需須具備相關證書，維修人員配置滿足采購需求得4-6分，基本滿足得2-4分，部分滿足得0-2分6項目質量管理保證措施方案13分根據為本項目就管理程序文件、質量記錄，管理過程中存在的問題解決對策，管理成果檢驗評估方法，質量管理改進方法等滿足采購需求得7-13分，基本滿足得3-7分，部分滿足得0-3分7各項管理規章制度及考核方法14分各項公眾制度、內部崗位責任制度、管理運作制度、管理人員考核制度及標準等，要求符合規范，體現高標準、高檔次、科學合理、詳細完備進行打分，貼合采購需求的5-7分，基本滿足采購需求的得3-5分，部分滿足采購需求的得0-3分2、人員、設施、設備管理服務、甲方方反饋資料、文件資料等檔案的建立與管理進行打分，貼合采購需求的5-7分，基本滿足采購需求的得3-5分，部分滿足采購需求的得0-3分8機械設備、器材、工具配備計劃合理性13分為滿足招標