ICU2023年12月份試卷

姓名：成績：

一、單項選擇題

1、幽門梗阻患者洗胃時間（）

A、飯后即刻B、飯后1小時內C、飯后2小時內D、飯后3小時內

E、飯后4-6小時

2、膀胱沖洗時沖洗液的溫度為_℃左右，以防冷水刺激膀胱，引起痙攣。（）

A、25℃B、30℃C、35℃D、40℃E、45℃

3、自動洗胃機洗胃時昏迷患者取一位。（）

A、左側臥B、去枕平臥C、頭高腳低D、右側位E、俯臥位

4、膀胱沖洗速度依據流出液的顏色進展調整，一般為一滴/分鐘。（）

A、40-60B、50-70C、60-80D、70-90E、80-100

5、灌注鼻飼飲食時，以下哪項不正確？（）

A、鼻飼前證明胃管在胃中B、鼻飼前后沖洗胃管

C、長期鼻飼，定期更換胃管D、胃內容物超過100ml,暫停鼻飼

E、鼻飼給藥應研碎

6、采集動脈血做血氣分析時，以下不正確的選項是（）

A、消毒面積大B、患者運動后即取血C、注射器內勿有空氣

D、標本準時送檢E、垂直壓迫止血5—10分鐘

7、以下哪項不屬于灌腸的目的（〕

A、手術前腸道預備B、去除腸道內有害物質C、幫助診斷

D、拔除腸內積氣E、為高熱患者降溫

8、除顫操作中，不正確的選項是（）

A、涂導電糊B、選擇能量C、電極緊貼皮膚

D、左右手先后按壓放電按鈕E、觀看心電示波

9、除了哪項，均為選擇無菌手套時，應留意的方面（）

A、尺碼大小B、有無破損C、生產廠家D、是否潮濕E、有效期

10、覺察體溫與病情不符時，首先應當（）

A、報告醫生B、復測體溫C、延長測量時間D、更換體溫計

E、換測量部位

11、為患者進展口腔護理技術操作時不適宜的做法是（〕

A、棉球干濕適度B、防止棉球遺留在口腔C、取下活動性假牙

D、預備棉球12個E、清點棉球數量

12、關于洗手描述正確的選項是（）

A、徹底去除手的細菌，到達無菌要求B、洗手可將常居菌削減到最低程度

C、流淌水下沖洗后讓其自然晾干D、外科手消毒時需用毛巾擦干

E、水龍頭最好用手擰式開關

13、為患者實施導尿技術的目的不包括（）

A、采集患者尿標本作常規檢查B、測定膀胱功能、壓力等以幫助診斷

C、搶救危重患者時記錄尿量、比重，為病情變化供給依據

D、手術患者術前膀胱減壓，避開術中誤傷E為尿潴留患者引注尿液

14、實施導尿技術時正確的選項是（）

A、為保證尿管通暢，應長期開放尿管

B、插入導尿管后注入15-20ml生理鹽水以固定尿管

C、指導患者插管過程協調協作，避開污染

D、告知患者保持尿袋調度在恥骨聯合水平之上，以防逆行感染

E、尿潴留患者一次導出尿量在1000ml以內，以防消滅虛脫和血尿

15、使用約束法，除哪項外均作為向患者指導的內容〔）

A、告知實施約束的目的、方法、持續時間

B、告知患者護士將隨時觀看約束局部皮膚狀況

C、約束肢體保持適當的活動度D、保證肢體處于功能位

E、指導患者家屬每小時松解1次約束帶

16、采集痰標本過程中錯誤的選項是

A、評估患者身體狀況B、口腔有無特別和咽部狀況

C、為人工關心呼吸者吸痰留取標本時，要帶一次性手套

D、瘤細胞檢查應準時送檢E、24留取小時痰液要注時起止時間

17、血糖監測評估內容正確的選項是（〕

A、了解患者的身體狀況B、評估患者的經濟狀況

C、了解患者是否有血糖儀D、向患者解釋監測的頻率

E、評估患者監測方法是否正確

18、密閉式靜脈輸液評估患者的內容哪項不妥（）

A、了解患者的身體狀況B、評估患者的性別年齡C、評估患者心肺功能

D、評估患者穿刺部位皮膚E、評估血管狀況

19、關于靜脈留置針技術正確的選項是（）

A、適用于抽血患者B、依據用藥量調整滴速C、在透亮膜上注明穿刺日期

D、告知患者留意保護使用留置針的血管E、靜脈套管針保存時間為2—3周

20、動脈采血前進展患者評估，以下哪項除外（）

A、了解患者吸氧狀況B、血壓狀況C、穿刺部位皮膚及動脈搏動狀況

D、呼吸機參數的設置E、了解患者身體狀況

21、皮下注射胰島素指導患者內容中不能無視的一點是〔〕

A、解釋操作目的B、告知患者注射后15分鐘開頭進食C、暴露適宜的注射部位

D、觀看藥物反響E、注射避開有腫塊的部位

22、物理降溫前評估患者以下各項中正確的選項是（）

A、了解局部組織狀態，皮膚狀況B、關閉門窗、保證室內溫度科研

C、幫助患者暴露擦浴部位D、告知患者軟組織扭傷48小時內禁用熱療

E、指導患者承受正確的通風散熱方法

23、心肺復蘇前推斷患者呼吸、頸動脈搏動的時間為（）

A、20秒B、10秒C、15秒D、30秒E25秒

24、心肺復蘇留意事項以下錯誤的選項是〔〕

A、胸外按壓時期要確保足夠的頻率及深度B、胸外按壓時肩、肘、腕在一條直線上

C、人工呼吸時送氣量不宜過大D、盡可能不中斷胸外按壓時間

E、按壓時掌根應隨胸廊起伏離開胸壁

25、經氣管插管/氣管切開吸痰留意事項以下哪項不對（）

A、留意保持呼吸機接頭不被污染B、幫助患者取平臥位或者半臥位

C、遇到阻力時不行粗暴盲插D、進吸痰管時不行賜予負壓

E、沖洗水瓶應分別注明吸引氣管插管、口鼻腔之用

26、使用熱水袋時哪項不妥（〕

A、必需測量水溫，切不行直接用開水灌注熱水袋

B、放置熱水袋過程中，應定時檢查局部皮膚

C、對嬰幼兒、老年人、麻醉未糊涂、末梢循環不良、昏迷等患者，熱水袋水溫不得超

過50℃D、嚴格執行交接班制度ABCDE

27、患者XX,在輸液過程中突然感到胸部特別不適，隨后消滅呼吸困難，嚴峻發組，

其最大可能及首要處理（〕

A、肺水腫，停頓輸液B、過敏，皮下注射地塞米松

C、心臟病發作，馬上遵醫囑用強心劑D、低血容量性休克，馬上補充血容量

E、空氣栓塞，馬上左側臥位

28、影響血壓的主要因素為（）

A、心輸出量和大動脈彈性B、心輸出量和外周阻力

C、外周阻力和大動脈彈性D、外周阻力和心率E、大動脈彈性和心率

29、禁忌用冷敷的部位錯誤的選項是（）

A、后頸部B、枕部C、腹股溝D、胸前區E、耳廊

30、急性腎衰少尿無尿早期主要死亡緣由是（）

A、低鈣血癥B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、高鎂血癥

二、推斷題

1、使用開口器時，應從門齒處放入。〔〕

2、藥液缺乏1ml時應用滴管取藥。為使劑量準確，應滴入枯燥的藥杯內。（）

3、需要注射幾種藥物時，應先注射刺激性大的藥物。（）

4、皮試結果陽性時，應告知醫師、患者及家屬，并予注明。（）

5、口服鐵劑宜飯后服，茶水送服，促進食物中鐵的吸取。〔〕

6、血氧飽和度監測的目的是監測患者機體組織缺氧狀況。〔〕

7、青霉素G鉀（鈉）用生理鹽水溶解后，放置過大會使抗菌效能降低，超敏反響應增。

（）

8、肝性腦病患者為了補充養分，賜予高蛋白飲食。（）

9、受壓皮膚在解除壓力30分鐘后，壓紅不消退者，應當縮短翻身時間。（）

10、為上臂有傷的患者脫衣服時，應先脫傷側，后脫對側。（）

11、血液再灌注后缺血性損傷進一步加重的現象移為缺血一再灌注損傷。（）

12、滴管內液面自行下降緣由多為輸液膠管太粗，滴速過快。（）

13、為昏迷病人口腔護理時應漱口。（）

14、口服給藥發藥前無需評估患者口咽部狀況。（）

15、患者吸氧過程中如消滅鼻咽部枯燥不適，可先自行摘除鼻導管。（）

16、測量脈搏時，以食指，中指的指端按壓梯動脈，力度適用。（）

17、消化道出血及肝性腦病患者和肥皂水灌腸。（）

18、老年人血壓隨年齡增長而增加，收縮壓等于90加上年齡（mmligk（）

19、無菌盤區域必需清潔、枯燥、無菌巾避開潮濕，無菌盤有效期為4小時工（）

20、測量肛溫的時間為3分鐘。（）

三、填空題

1、需親熱監測血壓的患者，要做到“四定”、“四定”是指、

、O

2、洗手時應認真清洗、、和等易污染的部位。

3、脈搏短細的患者，按要求測量脈搏，即一名護士測,另一名護士聽，

同時測量1分鐘。

4、為男性患者留尿管時，遇有阻力，特別是尿管經尿道內口、的狹窄部位

時，囑患者緩慢深呼吸