$number{01}9最全面的醫院護理核心工作制度范本2023-12-21匯報人：XXX目錄護理部工作制度病房護理管理制度護士值班與交接班制度分級護理制度查對制度目錄護理文件書寫與保管制度搶救工作制度消毒隔離制度護理安全管理制度01護理部工作制度護理部是醫院的重要職能部門，負責全院護理工作的組織、協調、監督和管理，確保醫院護理工作的高效、有序進行。護理部通常設主任、副主任，下設辦公室、護理質量與安全管理、護理教育與培訓、護理科研等分支機構，各分支機構分工明確，協同工作。護理部職能與組織結構組織結構護理部職能在此添加您的文本17字在此添加您的文本16字在此添加您的文本16字在此添加您的文本16字在此添加您的文本16字在此添加您的文本16字人員配置：護理部人員配置應根據醫院規模、床位數、護理單元數量等因素綜合考慮，包括主任、副主任、護士長、護士等。職責主任：全面負責護理部工作，制定護理工作計劃和規章制度，監督護理工作質量，協調與其他部門的關系等。副主任：協助主任工作，分管部分分支機構工作。護士長：負責本科室或病區的護理管理工作，包括護理人員排班、護理質量檢查、患者健康教育等。護士：負責患者的護理工作，包括執行醫囑、觀察病情、提供心理支持等。護理部人員配置及職責護理部與其他部門協作關系與醫療部門的協作：護理部與醫療部門密切合作，共同為患者提供優質的醫療服務。護理部應了解醫生的診療計劃，配合醫生完成治療工作，同時向醫生反饋患者的病情變化和治療反應。與醫技部門的協作：護理部與醫技部門如檢驗科、放射科等保持密切聯系，確保患者檢查和治療工作的順利進行。護理部應了解各項檢查的目的和注意事項，指導患者做好檢查前準備，并將檢查結果及時反饋給醫生。與藥劑部門的協作：護理部與藥劑部門共同負責患者的用藥管理。護理部應了解各種藥物的作用、副作用和用藥方法，遵醫囑正確給藥，并密切觀察患者的用藥反應。同時，與藥劑部門溝通，確保藥品供應及時、安全。與后勤部門的協作：護理部與后勤部門如總務科、設備科等保持聯系，確保醫院環境整潔、設備完好。護理部應提出物資和設備需求計劃，協助后勤部門做好物資和設備的管理和維修工作。同時，后勤部門應為護理工作提供必要的支持和保障。02病房護理管理制度123病房環境及設施管理消毒隔離嚴格遵守消毒隔離制度，防止交叉感染。病房環境整潔保持病房內空氣新鮮，定期開窗通風，保持室內溫度和濕度適宜。設施完善病床、床頭柜、椅子等設施齊全，保證患者使用安全、舒適。轉科流程入院流程出院流程病人入院、出院及轉科流程根據病情需要，協助病人轉科，確保病人安全。接待新入院病人，做好入院宣教，介紹主管醫生、護士及病房環境。協助病人辦理出院手續，進行出院指導，征求病人對醫院工作的意見。

探視與陪伴制度探視制度規定探視時間，控制探視人數，保證病人休息和治療。陪伴制度根據病情需要，安排家屬或專人陪伴，給予病人心理和生活上的照顧。探視與陪伴人員管理對探視和陪伴人員進行登記和管理，確保病房安全。03護士值班與交接班制度堅守崗位密切觀察病情執行醫囑值班護士職責與要求值班護士應嚴格遵守值班時間，不得擅離職守，確保24小時在崗，隨時應對突發情況。準確、及時地執行醫囑，為患者提供必要的治療和護理服務。值班護士應密切觀察所負責患者的病情，及時發現并處理異常情況，確保患者安全。交班準備接班核對床旁交接交接記錄交班護士應提前整理好交班內容，包括患者情況、治療進展、護理措施等，確保交班信息準確無誤。接班護士應認真核對交班內容，了解所負責患者的病情、治療、護理等情況，確保接班順利。交接班護士應共同到患者床旁進行交接，詳細介紹患者的病情、治療、護理等情況，確保接班護士對患者情況有全面了解。交接班護士應共同填寫交接記錄，詳細記錄交接班時間、內容等信息，以備后續查閱。01020304交接班程序及內容遇到緊急情況時，交班護士應立即報告醫生或護士長，同時通知接班護士做好應急準備。立即報告交接班護士應協同處理緊急情況，共同采取必要的急救措施，確保患者安全。協同處理緊急處理結束后，交接班護士應共同填寫緊急處理記錄，詳細記錄處理過程、結果等信息，為后續治療提供參考。事后記錄緊急情況下交接班處理04分級護理制度根據患者病情輕重緩急、生活自理能力及醫囑要求，制定不同級別的護理計劃。病情為依據護士分工動態調整不同級別的護士負責實施相應級別的護理措施，確保患者得到全面、連續的護理服務。隨著患者病情變化，及時調整護理級別和護理措施，保證護理的針對性和有效性。030201分級護理原則及實施方法適用于生活完全能自理且病情穩定的患者或康復期患者。提供健康指導及心理護理，每3小時巡視患者一次，了解患者需求及病情變化。針對病情危重、隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者，提供24小時專人護理，嚴密觀察患者病情變化，監測生命體征，準確記錄出入量，實施床旁交接班等。適用于病情趨向穩定的重癥患者及手術后或治療期間需要嚴格臥床、生活完全不能自理的患者。提供全面的生活護理和基礎護理，每小時巡視患者一次，觀察病情變化及治療效果。針對病情穩定、仍需臥床但生活部分能自理的患者。提供協助患者進行生活護理和基礎護理，每2小時巡視患者一次，觀察病情變化。特級、一級、二級、三級護理標準特級護理一級護理二級護理三級護理加強醫護人員培訓，提高對病情評估的準確性；建立定期評估機制，及時調整護理級別。護理級別與病情不符明確各級護士職責，加強監督和考核；定期開展護理質量檢查，發現問題及時整改。護理措施落實不到位加強患者及家屬的健康教育，解釋分級護理的意義和必要性；建立良好的護患溝通機制，及時了解并解決患者及家屬的疑慮和需求。患者及家屬不理解分級護理中常見問題及解決方案05查對制度醫生下達醫囑后，護士應立即處理并核對醫囑內容，確保準確無誤。護士在執行醫囑前，必須再次核對醫囑，包括患者姓名、床號、藥名、劑量、用法等。護士執行醫囑后，應在醫囑單上簽名并注明執行時間。每日總核對醫囑一次，確保所有醫囑均已正確執行。01020304醫囑查對流程護士在發藥、注射、輸液前，必須核對患者姓名、床號、藥名、劑量、用法等，確保信息準確無誤。發藥、注射、輸液時，護士應再次核對藥品和患者信息，確保藥品正確、患者身份準確。護士應觀察患者用藥后的反應，及時處理異常情況，并報告醫生。服藥、注射、輸液查對流程手術前，護士應核對手術通知單、患者姓名、床號、手術名稱、手術部位等信息，確保準確無誤。手術患者查對流程患者接入手術室前，護士應與病房護士共同核對患者信息，包括姓名、床號、手術名稱等。麻醉實施前，麻醉師應再次核對患者信息和手術部位，確保手術安全進行。手術開始前，手術醫生、麻醉師和護士應共同核對患者信息和手術部位，確認無誤后方可開始手術。06護理文件書寫與保管制度護理文件書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規范。護理文件應當使用藍黑墨水或碳素墨水筆書寫，體溫單中體溫、脈搏曲線的繪畫用藍色及紅色。護理文件書寫應當使用中文和醫學術語，通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。護理文件書寫應當文字工整，字跡清晰，表述準確，語句通順，標點正確。書寫過程中出現錯字時，應當劃雙線在錯字上方，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時間，修改人簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字。護理文件書寫規范及要求單擊此處添加正文，文字是您思想的提一一二三四五六七八九一二三四五六七八九一二三四五六七八九文，單擊此處添加正文，文字是您思想的提煉，為了最終呈現發布的良好效果單擊此4*25}醫療機構應當嚴格病歷管理，嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。除涉及對患者實施醫療活動的醫務人員及醫療服務質量監控人員外，其他任何機構和個人不得擅自查閱患者病歷。護理文件應當按照歸檔要求進行排序、整理、裝訂，由病歷管理部門或專(兼)職人員保存。醫療機構應當建立病歷管理制度，設置專門部門或配備專(兼)職人員，負責全院病歷(門診、急診、住院)的收集、整理和保管工作。護理文件保管期限和歸檔要求電子化護理文件管理方法電子化護理文件是指通過計算機等電子設備生成、傳輸和存儲的護理文件。醫療機構應當建立電子化護理文件管理制度，明確電子化護理文件生成、傳輸、存儲、使用等環節的管理要求和權限。電子化護理文件應當與紙質護理文件內容一致，格式規范，保存完好。醫療機構應當定期對電子化護理文件進行備份，確保數據安全。醫療機構應當對電子化護理文件的真實性、可靠性、完整性、可用性進行監測和評估，發現問題及時處理。07搶救工作制度確保搶救設備和藥品始終處于良好狀態，定期進行質量檢查和維護保養。設備藥品定期檢查搶救設備和藥品應放置在固定位置，方便醫護人員快速取用。設備藥品定點放置對搶救設備和藥品的使用情況進行詳細登記，以便及時補充和更新。設備藥品使用登記搶救設備藥品管理規范實施搶救措施根據患者病情，迅速采取相應的搶救措施，如心肺復蘇、止血、輸液等。接收搶救任務醫護人員接到搶救任務后，應立即前往現場，了解患者病情和搶救需求。監測患者病情變化在搶救過程中，醫護人員應密切監測患者病情變化，及時調整搶救方案。做好搶救記錄詳細記錄搶救過程中的病情變化、搶救措施及效果等信息，為后續治療提供參考。搶救工作流程及注意事項與患者家屬溝通01在搶救過程中，醫護人員應主動與患者家屬進行溝通，告知患者病情和搶救進展，以緩解家屬的焦慮情緒。與同事協作溝通02醫護人員之間應保持緊密協作，及時溝通搶救過程中的問題和困難，共同商討解決方案。體現人文關懷03在搶救過程中，醫護人員應關注患者的心理需求，給予關愛和鼓勵，增強患者戰勝疾病的信心。同時，也要尊重患者的隱私權和知情權，保護患者的合法權益。搶救過程中溝通技巧和人文關懷08消毒隔離制度化學消毒法使用含氯消毒劑、過氧乙酸、戊二醛等化學藥品進行消毒，適用于不耐高溫、耐濕熱的物品表面、手、皮膚黏膜及排泄物的消毒。物理消毒法包括煮沸、高壓蒸汽、紫外線、電離輻射等方法，適用于耐高溫、耐濕熱的物品和空氣消毒。生物消毒法通過生物因子去除病原體，達到消毒目的，如生物酶消毒劑等，適用于特定環境和物品的消毒。消毒方法選擇及應用場景落實標準預防措施對所有患者和醫務人員采取普遍性防護措施，如手衛生、戴口罩、戴手套、穿隔離衣等。加強重點部門管理對重點部門如手術室、產房、導管室、層流潔凈病房等采取更為嚴格的消毒隔離措施，降低醫院感染風險。嚴格實施區域劃分根據病原體傳播途徑和醫院感染發生風險，將醫院環境劃分為清潔區、半污染區和污染區，采取相應隔離措施。隔離措施實施及效果評價123醫務人員應充分認識到職業暴露的危害性，增強自我防護意識，正確佩戴口罩、手套等防護用品。強化職業防護意識醫務人員應嚴格遵守診療操作規范，減少不必要的侵襲性操作，降低醫院感染的發生風險。規范操作行為醫務人員應認真執行手衛生規范，落實手衛生制度，減少手部細菌污染，從而降低醫院感染的發生率。加強手衛生管理醫務人員職業防護和感染控制09護理安全管理制度對患者進行全面的安全風險評估，包括跌倒、壓瘡、自殺、走失等風險，制定相應的防范措施。風險評估建立患者安全風險防范體系，包括環境安全、設備安全、用藥安全等方面，確保患者安全。防范措施定期對醫院環境、設備等進行檢查，及時發現和消除安全隱患。定期檢查患者安全風險評估及防范措施03持續改進對發生的護理差錯事故進行深入分析，總結經驗教訓，持續改