自然辯證法與中藥現代化摘要自然辯證法作為馬克思主義哲學的一個重要分支，包含著相當豐富的內容，對科學理論，科學技術有著深遠的影響和作用。中醫藥有著璀璨的文化，為中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻，中藥作為中醫藥的物質基礎，其現代化研究意義重大。本文簡要介紹中藥現代化的內容，以自然辯證法初步探討中藥現代化與中醫現代化思路，中藥現代化研究的方法論問題。關鍵詞中藥現代化自然辯證法方法論前言中醫藥經歷了數千年的發展歷史，積累了豐富的臨床診療經驗和寶貴的文獻資源，形成了系統的生命科學理論、獨特的辨證體系以及養生保健思想，為中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻。目前，我國中藥現代化研究已經歷了近30年的實踐歷程，中醫藥學理論和實踐均取得了一定的成就。但當現代科學技術被大量引進并移植于中藥現代化研究中時，中醫藥學的研究出現了一些不協調問題，中醫理論中的關鍵問題如“證候”、“藏象”、“經絡”等實質的現代研究嚴重受挫，中藥藥性理論和方劑配伍的內涵始終無法用現代語言清楚闡釋。另外，由于近代隨著西方理性、邏輯思維與文化在中國的滲透，西方醫學與思維方式為整個社會所接受，使得我們在進行中藥現代化研究過程中不自覺地吸收和借鑒這些西方醫學的主流思想和文化，用西醫藥學的研究方法和手段來闡述中醫藥理、中藥作用機理。當然我們也認識到用現代西醫思想對中藥的詮釋是片面性的，這要求我們要進行重新思考，運用自然辯證法，這一自然界和科學技術發展的一般規律以及人類認識和改造自然的一般方法的科學，樹立正確的自然觀、科技觀和科技方法論，確立科學的生命、人體觀、疾病觀、和治療觀[1]，使中藥現代化研究的過程中不偏離中醫理論，保持自身特色。中藥現代化《中藥現代化發展綱要(2002-2010年)》，中藥現代化要繼承和發揚中醫藥學理論，運用科學理論和先進技術，推進中藥現代化發展；立足國內市場，積極開拓國際市場；以科技為動力，以企業為主體，以市場為導向，以政策為保障，充分利用中醫藥資源優勢、市場優勢和人才優勢，構筑國家中藥創新體系，通過創新和重大關鍵技術的突破，逐步實現中藥產品結構調整和產業升級，形成具有市場競爭優勢的現代中藥產業。《中醫藥創新發展規劃綱要（2006-2020》指導思想：堅持以人為本、為人類健康服務的根本宗旨，按照“自主創新，重點跨越，支撐發展，引領未來”的新時期科技工作方針，在繼承發揚中醫藥優勢特色的基礎上，充分利用現代科學技術，努力證實、闡明中醫藥的科學內涵，通過技術創新提高中醫醫療服務能力和中藥產業技術水平，通過知識創新豐富和完善中醫藥理論體系和醫療保健模式，加快中醫藥現代化和國際化進程，全面提高我國的醫療保健和重大疾病防治水平，不斷滿足廣大民眾的社會需求，確立我國在傳統醫藥領域的優勢地位，提高中醫藥的國際化能力和國際市場份額，為人類健康做出更大貢獻。結合上述兩個綱要，簡單地可以理解為中藥現代化來源于傳統中藥的經驗和臨床，依靠現代先進科學技術手段，遵守嚴格的規范標準，研究出優質、高效、安全、穩定、質量可控、服用方便，并具有現代劑型的新一代中藥，符合并達到國際主流市場標準，可在國際上廣泛流通。其具體內容包括：中藥理論現代化、中藥質量標準和規范的現代化、中藥生產技術的現代化、中藥文化傳播的現代化和提高中藥產品國際市場份額等。中藥現代化研究是實現中藥現代化發展的重要支撐，一運用現代科學技術和方法，針對中藥種植、加工、生產和臨床運用各個環節進行的各種研究；二是運用現代化科學技術，在中醫理、法、方、藥理論的指導下進行的研究，目的在于闡明中藥學中的機制與規律問題，更加準確有效的發揮中藥的作用。而后者的突破與否正是制約整個中藥現代化進程的瓶頸。脫離了中醫理論指導一味地追求現代化就無所謂中藥，而變成了化學藥。如某研究生探討麝香保心丸的藥效物質基礎，對其進行活性成分篩選，在經典方法基礎上采用多種現代科技手段細胞實驗、生物芯片技術等進行篩選驗證，最終的結果是麝香保心丸的有效成分為人參皂苷Rg2。單從實驗步驟來看，該研究生的實驗似乎并無問題，但是結果卻令人匪夷所思。問題出在哪里？該實驗忽略了中藥是在中醫理論指導下使用，離開了這一理論基礎，實驗設計必定不合理或不完善。而復方丹參滴丸的成功開發，就是中藥現代化一個很好的實例。復方丹參滴丸在復方丹參片的基礎上研制，以堅實的傳統中醫藥理論為基礎，經過藥效物質基礎、制劑工藝、機理研究以及大量臨床研究，精簡處方，強化制劑工藝、質量標準，完成中藥現代化研究[2]。中醫現代化的思考中藥不能脫離中醫理論的指導，《中藥現代化發展綱要》中將“與中醫現代化協同發展”作為指導原則之一，加強中醫藥理論的基礎研究，建立能夠體現中醫藥優勢和特點的療效評價體系。《中醫藥創新發展規劃綱要》中亦明確指出：中醫中藥協調發展。那何謂中醫的現代化，又如何實現中醫的現代化？眾說紛紜。多數理解是中醫理論，輔以現代的科學技術手段。但這是不夠的，中醫還要積極發展自身的辯證思維，與此同時吸收先進的科學技術和現代手段來發展和創新，走自己即中醫特色的道路，將中醫現代化與保持中醫特色有機結合起來。學習辯證唯物主義哲學，學習自然辯證法，正如恩格斯說:“一個民族要想站在科學的最高峰,就一刻也不能沒有理論的思維。”中醫采用“模型”的思維方式，是一種抽象的理想模型——陰陽五行模型，基本上屬于抽象的、綜合的思維方式，往往拿不出什么數據，更拿不出化學分子式。中醫學在陰陽五行理論指導下、從動態整體角度研究人體生理病理藥理及其與自然環境關系、尋求防治疾病最有效方法的學問。其理論基礎是整體觀念，辨證論治。從辯證唯物主義的觀點出發，中醫學無疑是具有其科學性的，并且在特定的條件下，具有正確性，其療效證實了這一點。雖然中醫理論總體思想是正確的，但細節不清，因缺乏能夠確切的說明其規律的理論而使它的發展舉步維艱。同時中醫學具有濃厚的人文哲學色彩，從內在本質到外在表述都和現代自然科學有較大的差異。中醫發展至今，已經形成一整套的理論體系，如在我國中醫藥大學的中醫方面專業設置包括中醫基礎理論，醫古文，中醫診斷，黃帝內經，方劑，藥理，針灸，傷寒論，中醫內科，中醫外科，中醫骨傷科，中醫眼科等一系列課程，從科學的系統上來說，中醫是系統的。近代在理論的整理發展方面也做了大量的工作。但如上所述中醫理論仍有許多不足之處，需要不斷地發展完善,加強基礎理論研究，利用現代化科學知識、科技手段對其進行研究，證實，并在中醫整體理論的框架下闡明其內在聯系，建立能夠體現中醫藥優勢和特點的療效評價體系。中藥現代化研究方法論就中藥現代化研究方法論而言，有學者認為中醫藥構建方法論和研究方法論的背離造成了中醫藥研究的障礙[3]，方法論是中醫藥研究必須突破的瓶頸[4]。中醫藥不同于現代醫學,在臨床上它突出反映整體醫學的治療原則,辨證論治,通過調整人體各項功能和諧,達到康復的目的。源于中醫理論形成的我國傳統藥和現代復方成藥,如按照生產現代藥或現代植物藥,僅以控制化學成分為標準來要求中藥是不全面、不現實、不科學的。中藥新藥研究開發中存在諸多困難。一、二類新藥藥味少，制備工藝和劑型的科技含量高，但適應病癥選擇性較差，部分研究過程有脫離中醫理論指導之嫌；三類復方新藥堅持中醫藥理論指導，但處方大而雜，制備工藝和劑型難以采用先進技術，質量標準控制不夠嚴謹。中藥現代化的理論與研究方法上仍處于探索階段。運用現代科學研究中藥的化學成分和藥理做了大量工作，奠定了一定的基礎，但結果卻常用西醫理論術語進行表述，故不能觸動中醫的理論體系，從本質上揭示其中的奧妙，并運用這些成果把中醫對中藥的支配再提高一步[5]。現代科學方法是中藥現代化研究的必由之路。現代科學方法論發展趨勢由簡單走向復雜，有還原論走向系統論；由精確走向模糊，由一元論走向多元論。中藥學本身就是一種中醫學、化學、生物學交叉學科，是研究中藥（天然藥物），治療疾病的應用學科。在其研究過程中涉及多數自然科學，如數學的藥物動力學計算，物理的光譜、色譜、藥劑粉體學，無機化學、有機化學的藥效物質基礎，分析化學為中藥、制劑分析基礎。中藥現代化研究可以很順暢地應用數學方法、實驗方法等對研究進行驗證。系統科學方法以抽象分析為核心的傳統方法為現代科學技術的發展提供了新的概念和方法,又一次“徹底地改變了世界科學圖景和當代科學家的思維方式”。我國中醫理論體系中的整體觀念本身即具有現代系統科學的雛形。中醫藥學方法論的系統觀、多元觀與科學方法論的發展趨勢相吻合，中藥現代化應充分利用科學方法論建立一系列真正體現自己優勢的理論及研究方法。結語如今，科學的飛速發展，要求每一門科學或學科都要作到可以量化、可以用科學(或數學)的語言描述、作為公理化的東西被他人重復驗證，中醫藥學如何真正結合其它學科先進理論與技術促進自身發展，已經成為中醫藥學能否在新的歷史時期得到發展的束縛。中藥作為中