醫療機構感染控制應急預案匯報人：2023-12-06引言預案制定依據組織架構與職責應急響應程序應急處置措施資源保障與協調聯動預案評估與修訂附錄contents目錄引言01確保醫療機構在應對感染控制緊急情況時具備充分的準備和應對能力減少感染對患者、醫護人員和醫療機構的影響提高醫療質量和安全水平目的和背景醫療機構感染控制應急預案指在醫療機構內，針對可能出現的感染暴發、流行、特殊感染等情況，為迅速、有效地應對和處置，保障患者和醫護人員健康而預先制定的行動計劃和應急措施感染控制緊急情況指醫療機構內突然發生的，可能造成患者和醫護人員健康嚴重損害的感染事件，如SARS、禽流感、新冠肺炎等定義與概念各級各類醫療機構，包括醫院、診所、衛生院、婦幼保健院等適用范圍醫療機構的感染控制、疫情防控、應急處置等方面應用領域適用范圍與應用領域預案制定依據02《中華人民共和國突發事件應對法》《醫療機構感染預防與控制管理辦法》《中華人民共和國傳染病防治法》相關法律法規《醫療機構消毒技術規范》《醫療機構廢棄物管理規范》《醫療機構隔離技術規范》技術規范與標準醫療機構的設施設備情況醫療機構的診療特點醫療機構的感染控制管理情況醫療機構實際情況組織架構與職責030102領導機構領導機構應下設辦公室，負責應急預案的日常管理，包括啟動、終止和評估等。成立由醫療機構主要負責人組成的感染控制應急領導機構，負責制定和修改應急預案，并指揮和協調應急響應工作。執行機構設立由感染控制專業人員組成的執行機構，負責實施應急預案，包括指導、協調和監督應急響應措施的落實。執行機構應確保應急預案的執行力度和效果，及時向領導機構報告工作進展和問題。設立獨立的監測與預警機構，負責對醫療機構內感染發生情況進行監測和預警，及時發現潛在的感染風險。監測與預警機構應定期收集和分析數據，及時向領導機構和執行機構報告監測結果和預警信息。監測與預警機構建立由臨床醫生、護士、實驗室人員等組成的應急處置機構，負責應對突發感染事件，包括患者救治、樣本采集和檢測等工作。應急處置機構應具備快速反應和高效處置的能力，確保在感染事件發生時能夠及時采取有效的應對措施。應急處置機構應急響應程序04響應級別根據感染事件的性質、嚴重程度和擴散范圍，將響應級別分為四級：一級（特別重大）、二級（重大）、三級（較大）和四級（一般）。二級響應發生重大感染事件，如重癥醫學科、手術科室等重點部門發生醫院感染暴發；啟動條件當發生以下情況時，啟動相應的響應級別三級響應發生較大感染事件，如單個病例的醫院感染暴發或可疑醫院感染暴發；一級響應發生特別重大感染事件，如群體性感染、醫院感染暴發等；四級響應發生一般感染事件，如單個病例的醫院感染。響應級別與啟動條件醫療機構應當建立由分管院領導負責的信息報告與傳遞流程，確保信息及時、準確地傳遞。報告程序報告內容報告途徑包括感染事件發生的時間、地點、涉及人數、主要癥狀、可能原因等信息。通過電話、傳真、網絡等多種途徑報告相關信息，確保信息暢通。030201信息報告與傳遞流程對感染事件進行現場調查，了解事件的具體情況，包括感染源、傳播途徑、涉及部門和人員等信息。調查內容采用流行病學調查、病例對照研究等方法對感染事件進行評估，確定事件的嚴重程度和可能原因。評估方法撰寫現場調查報告，總結經驗教訓，提出改進措施和建議。調查報告現場調查與評估預警級別根據風險評估結果，將預警級別分為四級：一級（特別嚴重）、二級（嚴重）、三級（較重）和四級（一般）。風險評估根據現場調查和評估結果，對感染事件進行風險評估，確定風險等級和可能的影響范圍。預警發布通過官方網站、新聞發布會等多種渠道發布預警信息，提醒公眾注意防范和應對措施。同時，加強與相關部門的溝通協調，共同應對感染事件。風險評估與預警發布應急處置措施05對確診或疑似感染的病人進行隔離，以防止疾病傳播。根據病情，為病人提供必要的治療，包括藥物治療、對癥治療等。隔離與治療病人治療隔離對醫療場所、設施、物品等進行定期消毒，以殺滅病菌。消毒為醫務人員提供必要的防護用品，如口罩、手套、隔離衣等，以防止感染。防護措施消毒與防護措施追蹤接觸者對與感染者有過接觸的人員進行追蹤，了解其健康狀況，提供必要的醫學觀察。密接人員管理對與感染者有過密切接觸的人員進行隔離觀察，以預防疾病傳播。追蹤接觸者與密接人員VS對感染者進行必要的樣本采集，如咽拭子、痰液等，以確定感染類型。送檢將采集的樣本及時送往實驗室進行檢測，以確定感染類型，為治療提供依據。樣本采集樣本采集與送檢資源保障與協調聯動06醫療機構應儲備足夠的防護物資，如口罩、手套、隔離衣、消毒液等，以應對可能出現的感染情況。建立物資調配機制，確保物資能夠及時、有效地分配到需要的部門和人員手中。儲備足夠的防護物資建立物資調配機制物資儲備與調配建立應急支援隊伍醫療機構應建立應急支援隊伍，包括醫生、護士、后勤保障等人員，以便在感染控制應急情況下進行調配。要點一要點二加強人員培訓加強人員培訓，提高醫護人員的感染控制意識和能力，確保他們能夠有效地應對可能出現的感染情況。人員調配與支援建立信息共享平臺建立信息共享平臺，及時通報感染控制相關信息，如疫情、患者情況、防控措施等。加強信息溝通加強與相關部門和機構的信息溝通，及時獲取外部信息，為決策提供依據。信息共享與通報加強社會動員通過各種渠道宣傳感染控制的必要性和重要性，提高公眾的意識和參與度。加強宣傳教育針對醫護人員、患者、家屬等不同群體開展宣傳教育，提高他們的感染控制意識和能力。社會動員與宣傳教育預案評估與修訂07及時性、全面性總結詞醫療機構感染控制應急預案應定期進行評估和更新，確保其與最新疫情、防控策略和技術標準保持一致。定期評估的時間間隔應根據實際情況和疫情變化來調整，一般建議至少每年進行一次。詳細描述定期評估與更新總結詞針對性和實效性詳細描述在突發情況下，醫療機構感染控制應急預案應根據疫情形勢和防控需要進行及時修訂。修訂的內容應針對當前面臨的主要問題和防控需求，以提高預案的針對性和實效性。針對突發情況的修訂總結詞協同性、一致性詳細描述醫療機構感染控制應急預案應與其他相關預案保持銜接和協調，確保在緊急情況下能夠高效地聯動配合。例如，應與醫療救治應急預案、院感防控技術方案等保持一致，避免出現矛盾或重復。與其他預案的銜接與協調附錄08醫療機構感染控制應急預案及實施方案醫療機構感染控制標準操作規程醫療機構感染控制相關法律法規和規范性文件醫療機構感染控制專業培訓教材和資料01020304相關文件與資料醫療機構感染控制監測與報