放射科上肢X線攝影技術操作規范（一）手——后前正位【操作方法及程序】1.病人在攝影臺旁側坐，曲肘約90°。2.手掌緊貼暗盒，五指自然分開，第3掌骨頭置于暗盒中心。3.攝影距離為90?100cm。4.中心線經第3掌骨頭垂直射入暗盒。5.由攝影技師認真填寫檢査申請單的相關項目和技術參數，并簽名。【注意事項】1.為防止手的移動，可考慮用沙袋固定前臂。2.照片影像應包括腕關節及指端。3.單獨檢査2?5指的某一指正位時，均采用此體位，用片大小酌情而定。（二）手——掌下斜位【操作方法及程序】1.病人在攝影臺旁側坐，曲肘約90°。2.第5掌骨和指骨內側貼近暗盒，手內旋，使手掌冠狀面與暗盒成45°角。3.五指均勻分開，稍彎曲，指尖觸及暗盒。4.攝影距離為90?100cm。5.中心線經第5掌骨頭垂直射入暗盒。6.由攝影技師認真填寫檢査申請單的相關項目和技術參數，并簽名。【注意事項】1.為防止手的移動，可考慮用沙袋固定前臂。2.照片影像應包括腕關節。3.檢査拇指和示指時，采用拇指側靠片的側位；檢査3?5指側位采用小指側靠片。（三）腕關節——后前正位【操作方法及程序】1.病人側坐于攝影臺旁，肘部彎曲，約成90°。2.手呈半握拳，腕關節置于暗盒中心，腕部掌面緊貼暗盒。3.攝影距離為90?100cm。4.中心線經尺骨和撓骨莖突連線中點垂直射入暗盒。5.由攝影技師認真填寫檢查申請單的相關項目和技術參數，并簽名?！咀⒁馐马棥?.為防止腕部移動，可考慮用沙袋固定前臂。2.腕關節正、側位分格攝影時，遠端和近端位于膠片同側，且關節間隙處于同一水平。3.嬰幼兒腕關節正位攝影可采用前后位。（四）腕關節——側位【操作方法及程序】1.病人側坐于攝影臺一端，肘部彎曲，約成90°。2.手和前臂呈側位，第5掌骨和前臂尺側緊靠暗盒。3.尺骨莖突置于暗盒中心。4.攝影距離為90?100cm。5.中心線經尺骨莖突垂直射入暗盒。6.由攝影技師認真填寫檢査申請單的相關項目和技術參數，并簽名?！咀⒁馐马棥?.為防止腕部移動，可考慮用沙袋固定前臂。2.腕關節正、側位分格攝影時，遠端和近端位于膠片同側，且關節間隙處于同一水平。（五） 腕關節——舟骨后前正位【操作方法及程序】1.病人面向攝影臺一端就坐，肘部伸直，掌心向下。2.暗盒置于一個20°的角度板上（或用沙袋墊高20°）。3.腕部平放于暗盒上，手掌盡量向尺側外展。4.攝影距離為90?100cm。5.中心線經尺骨和撓骨莖突連線中點垂直射入暗盒。6.由攝影技師認真填寫檢査申請單的相關項目和技術參數，并簽名?！咀⒁馐马棥?.病人掌骨外展困難時，拇側可稍抬高。2.為防止病人移動，可考慮采用沙袋固定前臂。（六） 尺橈骨一前后正位【操作方法及程序】1.病人面向攝影臺一端就坐，前臂伸直，掌心向上，手背緊貼暗盒；肩部應略向被檢側外旋。2.前臂長軸與暗盒長軸平行一致。3.暗盒上緣包括肘關節，下緣包括腕關節。4.攝影距離為90?100cm。5.中心線經前臂中點垂直射入暗盒。6.由攝影技師認真填寫檢査申請單的相關項目和技術參數，并簽名?！咀⒁馐马棥?.為防止病人移動，可考慮用沙袋固定手掌和上臂。2.肢體長軸與膠片長軸平行。3.尺撓骨正、側位分格攝影時，遠端和近端位于膠片同側，且關節間隙處于同一水平。（七）尺撓骨——側位【操作方法及程序】1.病人面向攝影臺一端側坐，曲肘成90°。2.前臂呈側位，尺側緊貼暗盒，肩部盡量下移，盡量接近肘部高度。3.暗盒上緣包括肘關節，下緣包括腕關節。4.攝影距離為90?100cm。5.中心線經前臂中點垂直射入暗盒。6.由攝影技師認真填寫檢査申請單的相關項目和技術參數，并簽名?！咀⒁馐马棥?.為防止病人移動，可考慮用沙袋固定手掌和上臂。2.前臂長軸與膠片長軸平行。3.尺撓骨正、側位分格攝影時，遠端和近端位于膠片同側，且關節間隙處于同一水平。（八）肘關節——前后正位【操作方法及程序】1.病人面向攝影臺一端就坐，前臂伸直，掌心向上。2.尺骨鷹嘴突置于暗盒中心并緊貼暗盒。肩部應略向被檢側外旋，且肩部下移，盡量接近肘部高度。3.攝影距離為90?100cm。4.中心線經肘關節（肘橫紋中點）垂直射入暗盒。5.由攝影技師認真填寫檢查申請單的相關項目和技術參數，并簽名?！咀⒁馐马棥?.照片影像應包括肱骨下段和尺骨、撓骨上段。2.為防止病人移動，可考慮用沙袋固定手掌。3.肘關節正、側位在同一片中分格攝影時，遠、近端方向保持一致，且關節間隙處于同一水平.（九）肘關節一側位【操作方法及程序】1.病人面向攝影臺一端側坐，曲肘成卯°。2.拇指在上，尺側朝下，肘關節內側緊貼暗盒呈側位，肩部下移，盡量接近肘部高度。3.攝影距離為90-100cm。4.中心線經肘關節間隙，垂直射入暗盒。5.由攝影技師認真填寫檢査申請單的相關項目和技術參數，并簽名。【注意事項】1.照片影像應包括肱骨下段和尺、撓骨上段。2.為防止病人移動，可考慮用沙袋固定前臂。3.肘關節正、側位在同一片中分格攝影時，遠、近端方向保持一致，且關節間隙處于同一水平。（十）肱骨一前后正位【操作方法及程序】1.病人仰臥于攝影臺上，前臂伸直稍外展，掌心朝上，對側肩部稍抬高，使被檢側上臂貼近暗盒。2.肱骨長軸與暗盒長袖平行一致。3.暗盒上緣包括肩關節，下緣包括肘關節。4.攝影距離為90?100cm。5.中心線經肱骨中點，垂直射入暗盒。6.由攝影技師認真填寫檢査申請單的相關項目和技術參數，并簽名?！咀⒁馐马棥?.如病變局限于肱骨一端，攝影時可包括鄰近一端關節。2.因病情所致無法仰臥時，亦可采用立位攝影。（十一）肱骨——側位【操作方法及程序】1.病人仰臥于攝影臺上，對側肩部稍墊高，使被檢側上臂盡量接近暗盒。2.被檢側上臂與軀干稍分開，肘關節彎曲呈90°，置于胸前，肘關節呈側位姿勢。3.肱骨長軸與暗盒長軸平行一致。4.暗盒上緣包括肩關節，下緣包括肘關節。5.攝影距離為90-100cm。6.中心線經肱骨中點，垂直射入暗盒。7.由攝影技師認真填寫檢査申請單的相關項目和技術參數，并簽名?！咀⒁馐马棥?.如病變局限于肱骨一端，攝影時可包括鄰近一端關節。2.因病情所致無法仰臥時，可采用立位攝影。3.疑外科頸骨折時，可采用肱骨上端穿胸位。（十二）肱骨一穿胸位【操作方法及程序】1.病人側立于立位攝影架前，被檢側上臂外緣緊貼暗盒，被檢側肱骨外科頸置于暗盒中心。2.被檢側上肢及肩部盡量下垂，掌心向前，對側上肢高舉抱頭。3.使用濾線器或濾線柵攝影。4.攝影距離為100cm。5.中心線經對側腋下，被檢側上臂的上1/3處，垂直射入暗盒。6.令病人深吸氣后屏氣曝光。7.由攝影技師認真填寫檢査申請單的相關項目和技術參數，并簽名。【注意事項】術后固定復査攝影，應保持原固定狀態。（十三）肩關節一前后正位【操作方法及程序】1.病人仰臥于攝影臺上，肩胛骨喙突置于暗盒中心。對側軀干略墊高，便被檢側肩部緊貼床面。被檢側上肢向下伸直，掌心朝上。2.暗盒上緣超出肩部，外緣包括肩部軟組織。3.使用濾線器或濾線柵攝影。4.攝影距離為100cm。5.中心線經喙突，垂直射入暗盒。6.屏氣曝光。7.由攝影技師認真填寫檢査申請單的相關項目和技術參數，并簽名。【注意事項】對肩部骨折或脫位的病人，仰臥困難，可采用前后立位攝影。（十四）肩胛骨一正位【操作方法及程序】1.病人仰臥于攝影臺上，被檢側上臂外展，與軀干成90°。肘部彎曲使前臂上舉與軀干平行，前臂和手背緊貼床面。2.暗盒上緣超出肩部，下緣包括肩胛骨下角。3.使用濾線器或濾線柵攝影。4.攝影距離為100cm。5.中心線經喙突下方4?5cm處，垂直射入暗盒。6.病人屏氣曝光。7.由攝影技師認真填寫檢査申請單的相關項目和技木參數，并簽名。【注意事項】該體位亦可取立位。（十五）肩胛胥——站立側位【操作方法及程序】1.病人站立于立式攝影架前，面向暗盒。2.被檢側上肢上舉抱頭，肘部朝前、對側手插腰稍向后轉體，使肩胛骨內、外緣面垂直于暗盒。3.暗盒上緣超出肩部，下緣包括肩胛骨下角。4.使用濾線器或濾線柵攝影。5.攝影距離為100cm。6.中心線呈水平方向，經肩胛骨內緣與胸壁間隙，垂直射入暗盒。7.病人屏氣曝光。8.由攝影技師認真填寫檢査申請單的相關項目和技術參數，并簽名?！咀⒁馐马棥恳部梢圆扇〖珉喂歉┡P側位檢査。（十六）鎖骨——后前正位【操作方法及程序】1.病人站立于立式攝影架前，面向暗盒，兩上肢自然下垂，肩部稍前傾。2.