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文檔簡介

第十四章立克次體

rickettsia嚴格細胞內寄生 與節肢動物關系密切 引起人畜共患病 原核細胞型微生物分類:

斑疹傷寒群

立克次體屬

立克次體科斑點熱群

東方體屬——恙蟲病群

立克次體目

犬埃立克群

無形體科—埃立克體屬腺熱埃立克體群嗜吞噬細胞埃立克體群

共同特點專性細胞內寄生、二分裂繁殖與節肢動物關系密切，節肢動物為儲存宿主、傳播媒介有細胞壁，但形態多樣大小介于細菌和病毒之間大多是人獸共患病的病原體對多種抗生素敏感一、生物學性狀多形態性，球桿狀或桿狀G-姬姆薩染色（紫色）第一節概述形態與染色結構與組成：與G-相似細胞壁：肽聚糖、外膜、蛋白脂質多糖粘液層、微莢膜專性細胞內寄生，活細胞動物接種、雞胚接種、細胞培養培養特性抗原結構：與G-相似群特異性抗原脂多糖脂多糖與變形桿菌某些菌株有共同抗原（外斐反應）種特異性抗原外膜蛋白外斐反應原理：變形桿菌代替相應的立克次體抗原進行凝集反應，檢測人類或動物血清中有無相應的抗體本質：交叉凝集試驗立克次體病的輔助診斷外斐反應立克次體變形桿菌菌株OX19OX2OXK普氏立克次體++++-斑疹傷寒立克次體++++-恙蟲病立克次體--+++二、致病性與免疫性

感染途徑

節肢動物如人虱、鼠蚤、蜱或螨的叮咬而傳播致病機制

致病物質：致病機制：局部（淋巴組織、小血管）全身小血管內皮細胞高熱、頭痛、皮疹(第一次菌血癥)(第二次菌血癥)血管內毒素、磷脂酶A節肢動物叮咬或糞便病理部位：所致疾病立克次體病斑疹傷寒：流行性斑疹傷寒（普氏立克次體）地方性斑疹傷寒（斑疹傷寒立克次體）恙蟲病：恙蟲病立克次體（東方立克次體）

主要病原性立克次體

種類 傳染源媒介昆蟲主要臨床表現免疫力 普氏立克次體人人體虱發熱、頭痛、皮疹持久（流行性斑疹傷寒）神經系統、心血管系統損傷斑疹傷寒立克次體鼠等鼠蚤發熱、頭痛、皮疹持久（地方性斑疹傷寒）鼠虱

恙蟲病立克次體鼠等恙螨局部黑色焦痂持久（恙蟲熱）發熱、頭痛、皮疹內臟損害 人虱

人人

人虱流行性斑疹傷寒傳播方式普氏立克次體

傳染源：病人

傳播媒介：體虱斑疹傷寒立克次體

地方性斑疹傷寒（鼠型斑疹傷寒）傳播方式鼠

鼠蚤鼠虱鼠蚤人

鼠恙蟲病立克次體卵成蟲稚蟲稚蟲成蟲卵鼠等幼蟲

幼蟲（第二代）人等恙蟲病的傳播方式傳播媒介，儲存宿主:恙螨免疫性（Immunity）以細胞免疫為主，體液免疫為輔病后可獲得較強免疫力

三、診斷與預防1、標本采集：急性期血液和雙份血清2、分離培養：首先接種豚鼠3、血清學試驗：外斐反應微生物學檢查法預防和治療預防治療1、控制和消滅中間宿主及儲存宿主2、特異性：鼠肺疫苗（全細胞滅活疫苗）斑疹傷寒氯霉素、四環素，禁用磺胺類藥自測題立克次體與細菌的主要區別是A.有細胞壁和核糖體B.含有DNA和RNA兩種核酸C.以二分裂方式繁殖D.嚴格的細胞內寄生E.對抗生素敏感；

答案：D自測題地方性斑疹傷寒的傳播媒介是A.蜱B.蚊C.鼠蚤D.恙螨E.人虱普氏立克次體主要的傳播途徑是A.呼吸道B.消化道C.虱叮咬后入血D.鼠蚤叮咬后入血E.性接觸答案：C；C自測題由立克次體引起的疾病是A.梅毒B.沙眼C.萊

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