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文檔簡介
2023年神經內科住院醫師考試:呼吸內科真
題模擬匯編
(共228題)
1、急性上呼吸道感染需與下列哪些疾病早期相鑒別()(多選題)
A.麻疹
B.流行性感冒
C.腦炎
D.過敏性鼻炎
E.脊髓灰質炎
試題答案:A,B,D
2、男,40歲,受涼后咳嗽,咳少量黏液膿痰,伴發熱,右側胸痛并右肩及右上腹痛;查體:體
溫39.1℃,脈搏96次/分,呼吸24次/分;右側胸廓呼吸動度減弱,語顫增強,右肺下叩診
濁音,可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音;血常規化驗:白細胞15X107L,中性0.90。
對該患者診斷最有意義的檢查是:()(單選題)
A.痰培養加藥敏試驗
B.心電圖檢查
C.腹部超聲波檢查
D.血沉、肝功檢查
E.胸部X線正側位攝片
試題答案:E
3、阻塞性肺氣腫的病理改變有()(多選題)
A.肺過度膨脹、彈性減退
B.外觀灰白或蒼白,表面可見大泡
C.肺泡壁變薄,肺泡腔變大
D.蜂窩肺
E.彈力纖維破壞
試題答案:A,B,C,E
4、MSSA肺炎可選用的抗菌藥物有()(多選題)
A.青霉素
B.青霉素/酶抑制劑
C.頭泡菌素
D.氟喋喏酮類
E.以上全不是
試題答案:A,B,C,D
5、男,32歲,3天前淋雨,次日出現寒戰、高熱,繼之咳嗽,咳少量黏液膿性痰,伴右側胸痛。
查體體溫39℃,急性病容,口角和鼻周有皰疹。心率110次/分,律齊。血白細胞11X10s7L,
最可能的診斷是()(單選題)
A.急性肺膿腫
B.干酪性肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
試題答案:E
6、女性,45歲,3天前勞累后出現咽干,鼻塞,繼而咽痛,咳黃膿痰。查體:鼻腔、咽黏膜充
血,扁桃體II度腫大在發病期間,以下處理不妥的是()(單選題)
A.休息
B.多飲水
C.空氣流通
D.飲食合理
E.噴托維林口服
試題答案:E
7、阻塞性肺氣腫的體征()(多選題)
A.胸廓前后徑增加
B.肋間隙變寬
C.叩診呈過清音
D.肝濁音界下移,心濁音界縮小
E.聽診呼吸音降低,呼氣延長
試題答案:A,B,C,D,E
8、女,35歲,平常健康,淋雨后,突發寒戰、高熱、頭痛,第2天出現右側胸痛、咳嗽、咳痰。
胸片:右上肺大片實變影。最可能診斷為()(單選題)
A.胸膜增厚
B.肺膿腫
C.肺結核
D.大葉性肺炎
E.肺梗死
試題答案:D
9、急性氣管-支氣管炎的血象為()(單選題)
A.白細胞計數多升高
B.白細胞總數多正常或稍高
C.中性粒細胞常升高
D.淋巴細胞常升高
E.多出現類白血病反應
試題答案:B
10、支氣管哮喘的主要特征是()(單選題)
A.吸氣性呼吸困難
B.非發作性的呼氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.發作性的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難
E.突發性胸痛伴呼吸苦難
試題答案:D
11、大葉性肺炎治療首選藥物是。(單選題)
A.阿奇霉素
B.慶大霉素
C.青霉素
D.頭抱他咤
E.胃腸道解痙劑
試題答案:C
12、在治療肺炎球菌肺炎使用青霉素時,錯誤的方法是()(單選題)
A.一般患者每次肌注80萬單位,每8小時1次
B.每日劑量800萬單位,加在500毫升輸液中緩慢靜滴
C.重癥患者每日劑量800萬單位,分3次靜脈滴注
D.靜脈滴藥時每次用量應在1小時內滴完
E.對青霉素過敏者不可使用此藥
試題答案:B
13、支氣管舒張試驗用以測定()(單選題)
A.氣道通氣功能
B.氣道氣流受限的可逆性
C.氣道的反應性
D.氣道阻塞程度
E.細支氣管的損傷程度
試題答案:B
14、急性上呼吸道感染常見的病原體是()(單選題)
A.細菌
B.病毒
C.支原體
D.衣原體
E.真菌
試題答案:B
15、男性,19歲,2天前淋雨后出現咽干、咽癢,隨后打噴嚏,鼻塞,流清水樣鼻涕。查體:鼻
腔黏膜充血、水腫,咽部輕度充血,最可能的診斷是()(單選題)
A.肺炎
B.支氣管炎
C.肺結核
D.肺癌
E.普通感冒
試題答案:E
16、呼吸衰竭的病因有()(多選題)
A.氣道阻塞性病變
B.肺組織病變
C,胸廓與胸膜病變
D.肺血管疾病
E.神經肌肉疾病
試題答案:A,B,C,D,E
17、慢性喘息型支氣管炎的標志性癥狀是()(單選題)
A.胸痛
B.氣短和呼吸困難
C.咳嗽
D.咳痰
E.喘息和胸悶
試題答案:B
18、應與慢性支氣管炎鑒別的疾病有()(多選題)
A.肺結核
B.心功能不全
C.支氣管擴張
D.支氣管哮喘
E.塵肺
試題答案:A,B,C,D,E
19、慢性支氣管炎的起病與病程特點是()(單選題)
A.起病緩慢,病程長
B.起病急,病程長
C.亞急性起病,病程長
D.慢性起病,病程短
E.急性起病,病程短
試題答案:A
20、下列哪項不是急性氣管-支氣管炎的病因()(單選題)
A.微生物
B.物理因素
C.化學因素
D.有慢性呼吸道疾病
E.過敏反應
試題答案:D
21、重建呼吸道通道最可靠的方法是()(單選題)
A.氣管內導管
B.胸外按壓
C.喉罩
D.口咽通氣道
E.鼻咽通氣道
試題答案:A
22、肺炎球菌肺炎患者如果出現多重耐藥可選用()(單選題)
A.萬古霉素
B.阿奇霉素
C.氧氟沙星
D.氟康嗖
E.增效聯磺
試題答案:A
23、社區獲得性肺炎的臨床診斷依據有()(多選題)
A.新近出現的咳嗽、咳痰,并出現膿性痰
B.發熱
C.肺實變體征或濕性啰音
D.WBC>10X107Lgc<4X107L
E.胸部X線檢查顯示斑片狀陰影
試題答案:A,B,C,D,E
24、患者,男,42歲,寒戰高燒,右側胸痛4天,查體:T39.5°C,意識模糊,右下肺呼吸音減
弱,血常規15.2X10/L,NO.88。胸片示右下肺大片浸潤陰影,該患者最可能診斷是()(單選
題)
A.克雷柏桿菌肺炎
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.干酪性肺炎
E.病毒性肺炎
試題答案:B
25、女性,17歲,1天前勞累后出現鼻塞、流清涕、咽痛、聲嘶、畏寒、發熱。體檢:咽部充血,
扁桃體I度腫大、充血。患者最可能的診斷是()(單選題)
A.流行性感冒
B.普通感冒
C.皰疹性咽峽炎
D.細菌性咽一扁桃體炎
E.急性氣管-支氣管炎
試題答案:B
26、男性,42歲,咳嗽、咳痰2天,開始以少量白色黏痰為主,1天來轉為黏液膿性痰,咳嗽劇
烈時,伴胸骨后發緊感。體檢:雙肺散布干啰音,胸片示肺紋理增粗、紊亂,最可能的診斷是()
(單選題)
A.流行性感冒
B.普通感冒
C.咽結膜炎
D.急性咽喉炎
E.急性支氣管炎
試題答案:E
27、男性,25歲,咳嗽,咳黃膿痰伴胸悶3天。查體:雙肺散布干啰音患者1周前有鼻塞、打
噴嚏、咽痛等癥狀。引起咳嗽、咳痰的主要原因是()(單選題)
A.急性上呼吸道感染
B.物理因素
C.化學刺激因素
D.過敏因素
E.以上都不是
試題答案:A
28、女性,56歲,退休,一周前出現咽干、咽痛,呼吸不暢,偶有咳嗽。昨天突然出現胸痛,
全身肌肉酸痛,體溫39℃,X線檢查示大片炎癥浸潤陰影,實驗室檢查示WBC19X10/L,中性粒
細胞90樂雙肺輕度叩濁,最可能的診斷是()(單選題)
A.肺膿腫
B.細菌性肺炎
C.病毒性肺炎
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.肺炎支原體肺炎
試題答案:D
29、非感染性肺部浸潤中,需排除哪些非感染性疾病()(多選題)
A.肺水腫
B.肺不張
C.肺栓塞
D.肺嗜酸粒細胞浸潤癥
E.支原體肺炎
試題答案:A,B,C,D
30、肺炎球菌肺炎確診最有價值的是()(單選題)
A.肺部濕啰音
B.白細胞總數及中性粒細胞升高
C.痰培養為肺炎球菌
D.X線見大片狀陰影呈肺葉或肺段分布
E.肺實變體征
試題答案:C
31、成人普通感冒多數由哪些病毒引起()(多選題)
A.鼻病毒
B.副流感病毒
C.柯薩奇病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.埃可病毒
試題答案:A,B,C,D,E
32、應與慢性支氣管炎鑒別的疾病有()(多選題)
A.肺結核
B.心功能不全
C.支氣管擴張
D.支氣管哮喘
E.塵肺
試題答案:A,B,C,D,E
33、女性,31歲,常于晨起時出現鼻腔發癢,頻繁噴嚏,冬季明顯。可能的診斷是()(單選
題)
A.普通感冒
B.肺炎
C.流行性感冒
D.支氣管炎
E.過敏性鼻炎
試題答案:E
34、皰疹性咽峽炎常見的病原體是()(單選題)
A.腺病毒
B.柯薩奇病毒
C.流感病毒
D.腸病毒
E.鼻病毒
試題答案:B
35、社區獲得性肺炎的常見病原體是()(多選題)
A.肺炎鏈球菌
B.流感嗜血桿菌
C.肺炎克雷伯桿菌
D.大腸桿菌
E.非典型病原體
試題答案:A.B.E
36、女性,45歲,3天前勞累后出現咽干,鼻塞,繼而咽痛,咳黃膿痰。查體:鼻腔、咽黏膜充
血,扁桃體H度腫大如需給予抗生素治療,首選()(單選題)
A.利福平
B.青霉素
C.頭抱克洛
D.阿米卡星
E.左氧氟沙星
試題答案:B
37、急性喉炎多由哪些病毒引起()(多選題)
A.流感病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.腺病毒
D.副流感病毒
E.冠狀病毒
試題答案:A,C,D
38、慢性阻塞性肺氣腫所致的氣流受限一般是()(單選題)
A.經抗炎治療可緩解
B.氣流受限具有可逆性
C.氣流受限不可逆
D.經吸氧治療可緩解
E.不經治療可自然緩解
試題答案:C
39、男性,25歲,咳嗽,咳黃膿痰伴胸悶3天。查體:雙肺散布干啰音為明確診斷,仍需的檢
查是()(單選題)
A.胸片
B.心電圖
C.肺功能
D.肝功能
E.血氣分析
試題答案:A
40、下列哪些細菌可以引起HAP的暴發性發病,尤應注意監測、追溯感染源,制定有效控制措施
()(多選題)
A.不動桿菌
B.軍團菌
C.銅綠假單胞菌
D.肺炎鏈球菌
E.金黃色葡萄球菌
試題答案:A,B,C,E
41、在治療肺炎球菌肺炎使用青霉素時,錯誤的方法是()(單選題)
A.一般患者每次肌注80萬單位,每8小時1次
B.每日劑量800萬單位,加在500毫升輸液中緩慢靜滴
C.重癥患者每日劑量800萬單位,分3次靜脈滴注
D.靜脈滴藥時每次用量應在1小時內滴完
E.對青霉素過敏者不可使用此藥
試題答案:B
42、刺激性咳嗽,伴氣急、痰中帶血,支氣管解痙藥效果欠佳()(單選題)
A.支氣管哮喘
B.喘息型慢性支氣管炎
C.支氣管肺癌
D.肺炎支原體肺炎
E.克雷白桿菌肺炎
試題答案:c
43、男,32歲,3天前淋雨,次日出現寒戰、高熱,繼之咳嗽,咳少量黏液膿性痰,伴右側胸痛。
查體體溫39℃,急性病容,口角和鼻周有皰疹。心率110次/分,律齊。血白細胞11X107L,
最可能的診斷是()(單選題)
A.急性肺膿腫
B.干酪性肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
試題答案:E
44、肺炎球菌肺炎患者如果出現多重耐藥可選用()(單選題)
A.萬古霉素
B.阿奇霉素
C.氧氟沙星
D.氟康建
E.增效聯磺
試題答案:A
45、阻塞性肺氣腫的體征()(多選題)
A.胸廓前后徑增加
B.肋間隙變寬
C.叩診呈過清音
D.肝濁音界下移,心濁音界縮小
E.聽診呼吸音降低,呼氣延長
試題答案:A,B,C,D,E
46、慢性喘息型支氣管炎的標志性癥狀是()(單選題)
A.胸痛
B.氣短和呼吸困難
C.咳嗽
D.咳痰
E.喘息和胸悶
試題答案:B
47、呼吸衰竭時出現電解質紊亂少見的是()(單選題)
A.高鉀血癥
B.低鉀血癥
C.高鈉血癥
D.低氯血癥
E.高鈣血癥
試題答案:E
48、患者,男,42歲,寒戰高燒,右側胸痛4天,查體:T39.5℃,意識模糊,右下肺呼吸音減
弱,血常規15.2X10/L,NO.88.胸片示右下肺大片浸潤陰影,該患者最可能診斷是()(單選
題)
A.克雷柏桿菌肺炎
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.干酪性肺炎
E.病毒性肺炎
試題答案:B
49、肺炎球菌肺炎可出現以下體征,除了()(單選題)
A.口角或鼻周單純性皰疹
B.肋間帶狀皰疹
C.皮膚和黏膜出血點
D.病變部位濕啰音
E.病變部位支氣管呼吸音
試題答案:B
50、男性,25歲,咳嗽,咳黃膿痰伴胸悶3天。查體:雙肺散布干啰音為明確病因,應詳細詢
問病史,以下不是主要診斷依據的是()(單選題)
A.此前有無鼻塞、打噴嚏、咽痛等癥狀
B.有無吸入刺激性氣體或煙霧
C.有無接觸某些花草,吸入花粉
D.有無受涼
E.胃納情況
試題答案:E
51、下列哪些疾病引起H型呼吸衰竭()(單選題)
A,呼吸肌麻痹
B.急性肺栓塞
C.室間隔缺損
D.溺水
E.肺間質纖維化
試題答案:A
52、普通感冒時()(單選題)
A.鼻咽部癥狀較明顯
B.劇烈咳嗽、咳痰
C.肺部體征異常
D.?司熱
E.以上都不是
試題答案:A
53、男,15歲,發熱1周天,體溫38℃?39℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散布干啰
音,胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。為確診,首選的檢查是()(單選題)
A.血培養
B.結核菌素試驗
C.冷凝集試驗
D.血肥達氏反應
E.痰液病毒分離
試題答案:C
54、急性上呼吸道感染需與下列哪些疾病早期相鑒別()(多選題)
A.麻疹
B.流行性感冒
C.腦炎
D.過敏性鼻炎
E.脊髓灰質炎
試題答案:A,B.D
55、胸部X線常見肺浸潤,多發生肺膿腫,肺大泡和膿胸、膿氣胸()(單選題)
A.毛細支氣管炎
B.腺病毒肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.肺炎支原體肺炎以下病例中最可能的診斷是
試題答案:C
56、女性,12歲,3天前游泳,當晚出現發熱,伴咽痛。查體:咽及結膜明顯充血,最可能的診
斷是()(單選題)
A.普通感冒
B.支氣管炎
C.咽結膜熱
D.肺炎
試題答案:C
57、關于急性上呼吸道感染,下列不正確的是()(單選題)
A.常見病原體為病毒
B.是鼻腔、咽或喉部急性炎癥的概稱
C.一般病情較輕,病程較短
D.具有一定傳染性
E.發病率低
試題答案:E
58、女性,45歲,3天前勞累后出現咽干,鼻塞,繼而咽痛,咳黃膿痰。查體:鼻腔、咽黏膜充
血,扁桃體II度腫大該患者最初受感染的病原體最可能是()(單選題)
A.病毒
B.葡萄球菌
C.流感嗜血桿菌
D.肺炎鏈球菌
E.溶血性鏈球菌
試題答案:A
59、阻塞性肺氣腫的肺功能可出現()(多選題)
A.肺活量減少
B.殘氣及肺總量增大
C.FEV1下降
D.肺彌散功能減低
E.殘氣/肺總量比值大于40%
試題答案:A,B,C,D,E
60、控制哮喘急性發作,正確的選擇是()(多選題)
A.茶堿類藥物
B.82受體激動劑
C.色甘酸鈉
D.抗生素
E.a受體興奮劑
試題答案:A,B.C
61、男性,12歲,學生,突然出現畏寒、高熱,體溫40℃,頭暈、頭痛,全身酸痛、乏力。伴
有腹痛、腹瀉。同班同學也有相似病癥,實驗室檢查WBC9X109/L,中性粒細胞0.40,淋巴細胞
0.60,最可能的診斷是()(單選題)
A.肺膿腫
B.急性上呼吸道感染
C.流行性感冒
D.普通感冒
E.氣管一支氣管炎
試題答案:C
62、男,40歲,因發熱、右側胸痛、咳嗽4天入院。查體:T39.5℃,右鎖骨下可聞及支氣管呼
吸音。該患者右上肺叩診音可能出現()(單選題)
A.清音
B.濁音
C.實音
D.鼓音
E.過清音
試題答案:B
63、阻塞性肺氣腫的病理改變有()(多選題)
A.肺過度膨脹、彈性減退
B.外觀灰白或蒼白,表面可見大泡
C.肺泡壁變薄,肺泡腔變大
D.蜂窩肺
E.彈力纖維破壞
試題答案:A,B,C,E
64、在整個病變過程中沒有肺泡壁和其他結構損壞的肺炎是()(單選題)
A.克雷白桿菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.干酪性肺炎
I).綠膿桿菌肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
試題答案:E
65、咳出由血液和黏液混合的磚紅色膠凍狀痰為特征的疾病是()(單選題)
A.克雷白桿菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原體肺炎
E.念珠菌肺炎
試題答案:A
66、對慢性支氣管炎的診斷、嚴重程度評價、疾病進展、預后及治療有重要意義的檢查是。(單
選題)
A.胸部X線檢查
B.肺功能檢查
C.血氣檢查
D.胸部CT檢查
E.痰培養
試題答案:B
67、常用的支氣管擴張藥有()(多選題)
A.B2受體激動劑
B.抗膽堿藥
C.a受體激動劑
D.腎上腺皮質激素
E.茶堿類
試題答案:A,B,E
68、非感染性肺部浸潤中,需排除哪些非感染性疾病()(多選題)
A.肺水腫
B.肺不張
C.肺栓塞
D.肺嗜酸粒細胞浸潤癥
E.支原體肺炎
試題答案:A,B,C,D
69、男性,31歲,1周前咽痛,發熱,近2天感右耳疼痛,耳鳴。最可能的診斷是()(單選題)
A.普通感冒
B.鼻竇炎
C.支氣管炎并發中耳炎
D.流行性感冒并發中耳炎
E.急性咽炎并發中耳炎
試題答案:E
70、急性喉炎多由哪些病毒引起()(多選題)
A.流感病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.腺病毒
I).副流感病毒
E.冠狀病毒
試題答案:A,C.D
71、女性,45歲,3天前勞累后出現咽干,鼻塞,繼而咽痛,咳黃膿痰。查體:鼻腔、咽黏膜充
血,扁桃體H度腫大從病史、體查考慮患者合并細菌感染,最可能的細菌是()(單選題)
A.病毒
B.溶血性鏈球菌
C.肺炎鏈球菌
D.流感嗜血桿菌
E.葡萄球菌
試題答案:B
72、肺炎球菌肺炎確診最有價值的是()(單選題)
A.肺部濕啰音
B.白細胞總數及中性粒細胞升高
C,痰培養為肺炎球菌
D.X線見大片狀陰影呈肺葉或肺段分布
E.肺實變體征
試題答案:C
73、支氣管哮喘急性發作的特點是()(多選題)
A.咳粉紅色泡沫痰
B.氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發生或加劇
C.常有呼氣性呼吸困難
D.常因接觸某種變應原等刺激物或治療不當所致
E.多伴有肺部感染癥狀
試題答案:B,C,D
74、支氣管哮喘的激發因素有()(多選題)
A.各種特異和非特異性吸入物
B.感染
C.藥物如阿司匹林
D.氣候變化
E.運動
試題答案:A,B,C,D,E
75、女,32歲,半月前感冒后畏寒、發熱、咳嗽,5天前咳大量黃色膿性痰,痰中帶血,經青霉
素、頭抱睡后等治療無效。體檢:體溫40℃,呼吸急促,雙肺中下聞及濕啰音。血白細胞計數
25X107L,中性粒細胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實變陰影,并有多個膿腫和肺氣囊
腫。本例診斷應首先考慮為()(單選題)
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白桿菌肺炎
D.支原體肺炎
E.干酪性肺炎
試題答案:B
76、搶救呼吸衰竭,使用呼吸機不當可出現下列哪些并發癥()(多選題)
A.加重心力衰竭
B.加重二氧化碳潴留
C.呼吸性堿中毒
D.繼發感染
E.氣胸
試題答案:A,B,C,D,E
77、支氣管哮喘發作時常見的體征是()(多選題)
A.肺部呈過度充氣狀態
B.廣泛哮鳴音
C.觸覺語顫消失
D.咳粉紅色泡沫痰
E.呼氣音延長
試題答案:A.B.E
78、肺泡子菌肺炎治療應首選()(單選題)
A.卡泊芬凈
B.克林霉素
C.氨苯碉
D.復方新諾明
E.氯霉素
試題答案:D
79、女性,25歲。1個月前曾咽痛、畏寒、發熱,近2天出現雙膝關節腫痛,可能的診斷是。
(單選題)
A.類風濕關節炎
B.強直性脊柱炎
C.風濕性關節炎
D.骨關節炎
E.化膿性關節炎
試題答窠:C
80、男性,40歲,2天來出現咳嗽、咳痰,開始以少量白黏痰為主,1天來轉為黏液膿性痰,咳
嗽劇烈時,伴胸骨后發緊感。體檢:雙肺散布干啰音,胸片示肺紋理粗亂,最可能的診斷是()
(單選題)
A.流行性感冒
B.普通感冒
C.皰疹性咽峽炎
D.細菌性咽一扁桃體炎
E.急性氣管-支氣管炎
試題答案:E
81、下列哪些是阻塞性肺氣腫的X線表現()(多選題)
A.肋間隙增寬
B.膈肌下降
C.雙肺透亮度增加
D.心影縮小
E.兩肺多發空洞
試題答案:A,B,C,D
82、克雷白桿菌肺炎的X線表現出現葉間隙下墜,其原因是()(單選題)
A.細菌在細胞內生長繁殖,引起組織壞死、液化形成
B.病變中的炎性滲出液黏稠而重
C.肺泡內的滲出液由Cohn氏孔向周圍肺泡蔓延所致
D.肺泡內的纖維蛋白滲出較多
E.肺泡內的滲出含有較多的紅、白細胞
試題答案:B
83、下列不是急性氣管一支氣管炎的常見致病原的是()(單選題)
A.腺病毒
B.肺炎球菌
C.支原體
D.MRSA
E.流感嗜血桿菌
試題答案:D
84、呼吸興奮劑在呼吸衰竭治療時的適應證是。(多選題)
A.呼吸道分泌物積滯
B.呼吸道通暢
C.呼吸肌功能正常
D.中樞抑制為主、通氣量不足
E.肺水腫
試題答案:A,B,C,D,E
85、男性,25歲,2天前不明原因地出現干咳、胸悶,繼之氣喘,靜脈滴注氨茶堿無效。檢查:
端坐呼吸,發甜,雙肺呼吸音降低,有散布哮鳴音,心界不大,無雜音,脈搏120次/分,有奇
脈。診斷首先考慮是()(單選題)
A.心源性哮喘
B.慢性支氣管炎
C.肺源性心臟病
D.支氣管哮喘
E.急性心包炎
試題答案:D
86、慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是()(單選題)
A.咳嗽
B.咳痰
C.逐漸加重的呼吸困難
D.心悸
E.咯血
試題答案:C
87、女,35歲,平常健康,淋雨后,突發寒戰、高熱、頭痛,第2天出現右側胸痛、咳嗽、咳
痰。胸片:右上肺大片實變影。體檢不會出現的體征是()(單選題)
A.右上肺叩診濁音
B.氣管向左側偏移
C.右上肺語顫增強
D.急性病容
E.脈率增快
試題答案:B
88、社區獲得性肺炎的臨床診斷依據有()(多選題)
A.新近出現的咳嗽、咳痰,并出現膿性痰
B.發熱
C.肺實變體征或濕性啰音
D.WBOIOX107L或〈4X109/L
E.胸部X線檢查顯示斑片狀陰影
試題答案:A,B,C,D,E
89、常于秋季發病,兒童和青年人多見,起病緩慢,陣發性干咳、發熱、肌痛,胸片示下葉間質
性肺炎改變()(單選題)
A.支氣管哮喘
B.喘息型慢性支氣管炎
C.支氣管肺癌
D.肺炎支原體肺炎
E.克雷白桿菌肺炎
試題答案:D
90、發作性呼吸困難,臨床上最常見的原因是()(單選題)
A.肺氣腫
B.喘息性支氣管炎
C.自發性氣胸
D.支氣管哮喘
E.支氣管內異物或阻塞
試題答案:D
91、支氣管哮喘發作時常見的體征是()(多選題)
A.肺部呈過度充氣狀態
B.廣泛哮鳴音
C.觸覺語顫消失
D.咳粉紅色泡沫痰
E.呼氣音延長
試題答案:A,B,E
92、急性扁桃體炎多由下列哪些病原體引起()(多選題)
A.冠狀病毒
B.葡萄球菌
C.溶血性鏈球菌
D.流感嗜血桿菌
E.肺炎鏈球菌
試題答案:B,C,D,E
93、急性氣管-支氣管炎的血象為()(單選題)
A.白細胞計數多升高
B.白細胞總數多正常或稍高
C.中性粒細胞常升高
D.淋巴細胞常升高
E.多出現類白血病反應
試題答案:B
94、急性上呼吸道感染如合并細菌感染,以下哪種不常見()(單選題)
A.銅綠假單胞菌
B.溶血性鏈球菌
C.流感嗜血桿菌
D.肺炎鏈球菌
E.葡萄球菌
試題答案:A
95、急性上呼吸道感染主耍的病原體為病毒,少數為細菌,區別病毒和細菌感染,以下檢查效果
不滿意的是()(單選題)
A.胸部CT
B.病毒分離鑒定
C.酶聯免疫吸附檢測法
D.血清學診斷
E.免疫熒光法
試題答案:A
96、咳出由血液和黏液混合的磚紅色膠凍狀痰為特征的疾病是()(單選題)
A.克雷白桿菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原體肺炎
E.念珠菌肺炎
試題答案:A
97、男性,25歲,咳嗽,咳黃膿痰伴胸悶3天。查體:雙肺散布干啰音血常規示白細胞8.0X
IO,/L,胸片示雙肺紋理粗亂。目前患者最可能的診斷是()(單選題)
A.肺炎
B.咽炎
C.肺結核
D.肺膿腫
E.急性氣管-支氣管炎
試題答案:E
98、男性,40歲,3天前受涼后即咽痛,畏寒,發熱,體溫達40.0℃。體檢:咽部充血明顯,
扁桃體II度腫大,充血,表面有黃色點狀滲出物,頜下淋巴結腫大、壓痛,胸透心肺未見異常。
最可能的診斷是()(單選題)
A.流行性感冒
B.普通感冒
C.皰疹性咽峽炎
D.細菌性咽一扁桃體炎
E.急性氣管-支氣管炎
試題答案:D
99、支氣管哮喘激發試驗主要測定()(單選題)
A.氣道反應性
B.氣道氣流情況
C.氣道通氣情況
D.肺活量
E.呼吸峰值流速
試題答案:A
100、慢性支氣管炎急性加重的原因多為()(單選題)
A.氣候因素
B.勞累
C,細菌或病毒感染
D.創傷與手術
E.吸煙
試題答案:C
101、肺性腦病的常見體征是()(多選題)
A.球結膜充血和眼底視盤水腫
B.撲翼樣震顫
C.抽搐和無意識動作
D.病理征陽性
E.木僵
試題答案:A,B,C,D,E
102、男性,51歲,3天前受涼后即咽痛,畏寒,發熱,體溫達39.5°C.查體:咽部充血明顯,
扁桃體H度腫大、充血,表面有黃色點狀滲出物,頜下淋巴結腫大、壓痛,胸透心肺未見異常。
最可能的診斷是()(單選題)
A.皰疹性叫峽炎
B.肺膿腫
C.細菌性咽-扁桃體炎
D.支氣管炎
E.肺炎
試題答案:C
103、男,40歲,受涼后咳嗽,咳少量黏液膿痰,伴發熱,右側胸痛并右肩及右上腹痛;查體:
體溫39.JC,脈搏96次/分,呼吸24次/分;右側胸廓呼吸動度減弱,語顫增強,右肺下叩
診濁音,可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音;血常規化驗:白細胞15X107L,中性0.90。
該患者的中等濕啰音產生原理是()(單選題)
A.氣體通過氣管、支氣管內的液體,形成水泡隨即破裂而產生的聲音
B.氣體通過狹窄的氣管、支氣管腔產生震動引起的聲音
C.炎癥侵入胸膜,引起臟、壁層胸膜粗糙、摩擦而產生的聲音
D.是肺部炎癥時,實變部分傳音良好,支氣管呼吸音經肺實變部分傳到胸壁的聲音
E.是病人無力排痰,氣體通過分泌物積聚的大氣道所產生的聲音
試題答案:A
104、患者,女,31歲,受涼后發熱咳嗽、咳痰一周氣促3天,意識模糊1小時,查體:T39.5℃,
血壓70/50mmHg,口唇發絹,雙肺可聞及較多濕啰音,心率115/分,未聞及雜音,四肢冷,血常
規WBC21X107L,N0.90o該患者經過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善,血壓100/60mmHg,動
脈血氣分析(面罩吸氧,SUmin)提示:PaO250mmHg,PaCO228mmHg,IIC0316mmol/L0此時首選擇措
施是()(單選題)
A.靜脈點滴糖皮質激素
B.靜脈點滴呼吸興奮劑
C.靜脈點滴丙種球蛋白
D.靜脈點滴碳酸氫鈉
E.機械通氣
試題答案:E
105、女性,28歲,2周前曾出現咽干,打噴嚏,流清水樣鼻涕,近2天感心悸。查體:心率115
次/分,可聞及期前收縮。最可能的診斷是()(單選題)
A.心絞痛
B.病毒性心肌炎
C.肺炎
D.胸膜炎
E.支氣管炎
試題答案:B
106、慢性支氣管炎緩解期的治療包括()(多選題)
A.教育和勸解患者戒煙
B.使用支氣管擴張藥
C.使用祛痰藥
D.長期家庭氧療
E.使用抗生素
試題答案:A,B,C,D
107、按抗原性流感病毒分為甲、乙、丙3型,其中()(多選題)
A.型流感病毒多為散發
B.乙型和丙型引起流行和散發,病情相對較輕
C.丙型流感病毒易引起大流行
D.甲型流感病毒常引起大流行,病情較重
E.乙型流感病毒易引起大流行
試題答案:B.D
108、診斷哮喘的主要依據是()(單選題)
A.氣道激發試驗陽性
B.支氣管炎舒張試驗陽性
C.血嗜酸粒細胞增多
D.血清特異性IgE升高
E.反復發作的呼吸困難伴哮鳴音
試題答案:E
109、醫院獲得性肺炎的常見病原體可有()(多選題)
A.腸桿菌科細菌
B.不動桿菌屬
C.銅綠假單胞菌
D.嗜麥芽窄食單胞菌
E.葡萄球菌或腸球菌
試題答案:A,B,C,D,E
110、關于急性上呼吸道感染的描述,正確的有()(多選題)
A.常見病原體是病毒
B.白細胞計數多正常或偏低
C.少數患者可有輕度胃腸道癥狀
D.治療上常規使用抗生素
E.病毒感染時外周血象表現為白細胞計數正常或降低、淋巴細胞比例增高
試題答案:A,B,C,E
111、男性,68歲,咳嗽、發熱,體溫38.5℃,持續3天,先是少量黏液性痰,兩天后轉成膿性
痰,咳嗽加劇,呼吸音正常,白細胞計數及分類正常,X線檢查正常。最可能的診斷是()(單
選題)
A.急性氣管一支氣管炎
B.流行感冒
C.病毒性咽炎
D.普通感冒
E.急性上呼吸道感染
試題答案:A
112、流行性感冒的臨床特征是()(多選題)
A.急起高熱
B.乏力
C.咳嗽咳痰
D.咽部燒灼感
E.肌肉酸痛
試題答案:A.B.E
113、女,35歲,平常健康,淋雨后,突發寒戰、高熱、頭痛,第2天出現右側胸痛、咳嗽、咳
痰。胸片:右上肺大片實變影。體檢不會出現的體征是()(單選題)
A.右上肺叩診濁音
B.氣管向左側偏移
C.右上肺語顫增強
D.急性病容
E.脈率增快
試題答案:B
114、慢性支氣管炎急性加重的原因多為()(單選題)
A.氣候因素
B.勞累
C.細菌或病毒感染
D.創傷與手術
E.吸煙
試題答案:C
115、慢性支氣管炎緩解期的治療包括()(多選題)
A.教育和勸解患者戒煙
B.使用支氣管擴張藥
C.使用祛痰藥
D.長期家庭氧療
E.使用抗生素
試題答案:A,B,C,D
116、刺激性咳嗽,伴氣急、痰中帶血,支氣管解痙藥效果欠佳()(單選題)
A.支氣管哮喘
B.喘息型慢性支氣管炎
C.支氣管肺癌
D.肺炎支原體肺炎
E.克雷白桿菌肺炎
試題答案:C
117、女性,28歲,2周前曾出現咽干,打噴嚏,流清水樣鼻涕,近2天感心悸。查體:心率115
次/分,可聞及期前收縮。最可能的診斷是()(單選題)
A.心絞痛
B.病毒性心肌炎
C.肺炎
D.胸膜炎
E.支氣管炎
試題答案:B
118、下列哪些是阻塞性肺氣腫的X線表現()(多選題)
A.肋間隙增寬
B.膈肌下降
C.雙肺透亮度增加
D.心影縮小
E.兩肺多發空洞
試題答案:A,B,C,D
119、急性上呼吸道感染時的病理變化為()(多選題)
A.鼻腔及咽黏膜充血、水腫
B.肺水腫、充血
C.有漿液性及黏液性滲出
D.少量單核細胞浸潤
E.上皮細胞變性、壞死
試題答案:A,C,D
120、支氣管哮喘的激發因素有()(多選題)
A.各種特異和非特異性吸入物
B.感染
C.藥物如阿司匹林
D.氣候變化
E.運動
試題答案:A,B,C,D,E
121、男性,42歲,咳嗽、咳痰2天,開始以少量白色黏痰為主,1天來轉為黏液膿性痰,咳嗽
劇烈時,伴胸骨后發緊感。體檢:雙肺散布干啰音,胸片示肺紋理增粗、紊亂,最可能的診斷是
()(單選題)
A.流行性感冒
B.普通感冒
C.咽結膜炎
D.急性咽喉炎
E.急性支氣管炎
試題答案:E
122、下列哪些疾病引起II型呼吸衰竭。(單選題)
A,呼吸肌麻痹
B.急性肺栓塞
C.室間隔缺損
D.溺水
E.肺間質纖維化
試題答案:A
123、隨著抗生素廣泛應用,引起細菌性肺炎的病原體最主要的變化是()(單選題)
A.肺炎球菌肺炎不斷增加
B.革蘭陰性桿菌肺炎不斷增加
C.軍團菌肺炎的發病率逐年下降
I).葡萄球菌肺炎很少發生
E.支原體肺炎很少發生
試題答案:B
124、女性,30歲,咳嗽,咳黃膿痰3天。查體:雙肺呼吸音粗,胸片示雙肺紋理粗亂,診斷急
性氣管-支氣管炎患者訴常出現上述癥狀,咨詢生活中應注意什么,以下不恰當的選項是()(單
選題)
A.休息
B.保曖
C.多飲水
D.凈化環境
E.靜脈滴注丙種球蛋白
試題答案:E
125、與慢性阻塞性肺氣腫密切相關的疾病有()(單選題)
A.支氣管哮喘
B.慢性支氣管炎
C.急性粟粒型肺結核
D.肺栓塞
E.支氣管擴張
試題答案:B
126、對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,首選抗生素是()(單選題)
A.青霉素G
B.頭泡喋咻
C.苯嗖西林
D.萬古霉素
E.頭泡吹辛
試題答案:D
127、急性氣管-支氣管炎的臨床表現正確的是()(多選題)
A.主要表現為咳嗽、咳痰
B.肺部聽診散布干濕性啰音
C.鼻咽部癥狀較明顯
D.X線胸片可正常或肺紋理增粗
E.白細胞分類和計數多無明顯改變
試題答案:A,B,D,E
128、男性,25歲,咳嗽,咳黃膿痰伴胸悶3天。查體:雙肺散布干啰音患者1周前有鼻塞、打
噴嚏、咽痛等癥狀。引起咳嗽、咳痰的主要原因是()(單選題)
A.急性上呼吸道感染
B.物理因素
C.化學刺激因素
D.過敏因素
E.以上都不是
試題答案:A
129、社區獲得性肺炎的常見病原體是()(多選題)
A.肺炎鏈球菌
B.流感嗜血桿菌
C.肺炎克雷伯桿菌
D.大腸桿菌
E.非典型病原體
試題答案:A,B.E
130、男性,16歲,近2天出現咽痛、發熱。查體:咽充血.軟腭、懸雍垂、咽及扁桃體表面有
灰白色皰疹及淺表潰瘍,周圍有紅暈,最可能的診斷是()(單選題)
A.支氣管炎
B.流行性感冒
C.肺結核
D.皰疹性咽峽炎
E.肺炎
試題答案:D
131、男,15歲,發熱1周天,體溫38℃?39℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散布干啰
音,胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。為確診,首選的檢查是()(單選題)
A.血培養
B.結核菌素試驗
C.冷凝集試驗
D.血肥達氏反應
E.痰液病毒分離
試題答案:C
132、阻塞性肺氣腫常見的臨床表現有()(多選題)
A.發熱
B.氣短和呼吸困難
C.咳痰
D.喘息和胸悶
E.慢性咳嗽
試題答案:B,C,D,E
133、與慢性阻塞性肺氣腫密切相關的疾病有()(單選題)
A.支氣管哮喘
B.慢性支氣管炎
C.急性粟粒型肺結核
D.肺栓塞
E.支氣管擴張
試題答案:B
134、患者,女,31歲,受涼后發熱咳嗽、咳痰一周氣促3天,意識模糊1小時,查體:T39.5℃,
血壓70/50mmHg,口唇發組,雙肺可聞及較多濕啰音,心率115/分,未聞及雜音,四肢冷,血常
規WBC21X107L,NO.90o該患者經過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善,血壓100/60mmHg,動
脈血氣分析(面罩吸氧SUmin)提示:PaO^OmmHg,PaCO228mmHg,HCOs16mmol/L?此時首選擇措
施是()(單選題)
A.靜脈點滴糖皮質激素
B.靜脈點滴呼吸興奮劑
C.靜脈點滴丙種球蛋白
D.靜脈點滴碳酸氫鈉
E.機械通氣
試題答案:E
135、關于肺性腦病治療,不正確的是()(單選題)
A.高流量吸氧
B.解痙平喘
C.祛痰
D.機械通氣
E.抗感染
試題答案:A
136、急性上呼吸道感染時的病理變化為()(多選題)
A.鼻腔及咽黏膜充血、水腫
B.肺水腫、充血
C.有漿液性及黏液性滲出
D.少量單核細胞浸潤
E.上皮細胞變性、壞死
試題答案:A,C.D
137、皰疹性咽峽炎常見的病原體是()(單選題)
A.腺病毒
B.柯薩奇病毒
C.流感病毒
D.腸病毒
E.鼻病毒
試題答案:B
138、急性上呼吸道感染會并發或繼發什么疾病,以下不正確的是()(單選題)
A.急性鼻竇炎
B.中耳炎
C.肺結核
D.氣管一支氣管炎
E.心肌炎
試題答案:C
139、女性,30歲,咳嗽,咳黃膿痰3天。查體:雙肺呼吸音粗,胸片示雙肺紋理粗亂,診斷急
性氣管-支氣管炎已行痰培養+藥敏檢查,在結果報告之前,不常選用的抗生素是()(單選題)
A.紅霉素
B.青霉素
C.妥布霉素
D.頭抱克洛
E.左氧氟沙星
試題答案:C
140、慢性支氣管炎可分為()(多選題)
A.單純型
B.氣腫型
C.喘息型
D.混合型
E.慢性遷延型
試題答案:A.C
141、流行性感冒,表現為。(單選題)
A.起病緩慢
B.全身癥狀顯著
C.上呼吸道癥狀突出
D.常咳膿痰
E.低熱
試題答案:B
142、發作性呼吸困難,臨床上最常見的原因是()(單選題)
A.肺氣腫
B.喘息性支氣管炎
C.自發性氣胸
D.支氣管哮喘
E.支氣管內異物或阻塞
試題答案:D
143、女性,30歲,咳嗽,咳黃膿痰3天。查體:雙肺呼吸音粗,胸片示雙肺紋理粗亂,診斷急
性氣管-支氣管炎以下處理,不正確的是()(單選題)
A.鹽酸氨漠索
B.溟己新
C.中成藥
D.潑尼松
E.氨茶堿
試題答案:D
144、對于各型呼吸衰竭最基本最重要的治療措施是()(單選題)
A.氧療
B.支持療法
C.保持呼吸道通暢
D.呼吸興奮劑
E.機械通氣
試題答案:C
145、患者,女,31歲,受涼后發熱咳嗽、咳痰一周氣促3天,意識模糊1小時,查體:T39.5℃,
血壓70/50mmHg,口唇發絹,雙肺可聞及較多濕啰音,心率115/分,未聞及雜音,四肢冷,血常
規WBC21Xl(y7L,NO.90?該患者最可能診斷是:()(單選題)
A.中樞神經系統感染
B.急性左心衰
C.重癥肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺栓塞
試題答案:C
146、支氣管哮喘急性發作的特點是()(多選題)
A.咳粉紅色泡沫痰
B.氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發生或加劇
C.常有呼氣性呼吸困難
D.常因接觸某種變應原等刺激物或治療不當所致
E.多伴有肺部感染癥狀
試題答案:B,C.D
147、醫院獲得性肺炎的常見病原體可有()(多選題)
A.腸桿菌科細菌
B.不動桿菌屬
C.銅綠假單胞菌
D.嗜麥芽窄食單胞菌
E.葡萄球菌或腸球菌
試題答案:A,B,C,D,E
148、慢性n型呼吸衰竭最重要的診斷依據是o(單選題)
A.發組、呼吸困難
B.出現精神神經癥狀
C.二氧化碳結合力升高
D.Pa02<60mmHg,PaC02>50mmHg
E.通氣功能明顯障礙
試題答案:D
149、女性,56歲,退休,一周前出現咽干、咽痛,呼吸不暢,偶有咳嗽。昨天突然出現胸痛,
全身肌肉酸痛,體溫39℃,X線檢查示大片炎癥浸潤陰影,實驗室檢查示WBC19X10/L,中性粒
細胞90%,雙肺輕度叩濁,最可能的診斷是()(單選題)
A.肺膿腫
B.細菌性肺炎
C.病毒性肺炎
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.肺炎支原體肺炎
試題答案:D
150、慢性支氣管炎可分為()(多選題)
A.單純型
B.氣腫型
C.喘息型
D.混合型
E.慢性遷延型
試題答案:A,C
151、慢性阻塞性肺氣腫所致的氣流受限一般是()(單選題)
A.經抗炎治療可緩解
B.氣流受限具有可逆性
C.氣流受限不可逆
D.經吸氧治療可緩解
E.不經治療可自然緩解
試題答案:C
152、肺炎鏈球菌肺炎消散后肺組織結構的變化是()(單選題)
A.肺泡壁纖維化
B.恢復正常
C.細支氣管狹窄
D.支氣管擴張
E.肺大泡形成
試題答案:B
153、醫院獲得性肺炎的治療常用()(單選題)
A.第二、三代頭抱菌素,唾諾酮類和碳氫霉烯類
B.大環內酯類、青霉素類、第一代頭抱菌素和喳諾酮類
C.第二、三代頭電菌素聯合大環內酯類
D.廣譜強力抗生素,足量聯合用藥
E.兩性霉素B或氟康哇
試題答案:A
154、關于急性上呼吸道感染的描述,正確的有()(多選題)
A.常見病原體是病毒
B.白細胞計數多正常或偏低
C.少數患者可有輕度胃腸道癥狀
D.治療上常規使用抗生素
E.病毒感染時外周血象表現為白細胞計數正常或降低、淋巴細胞比例增高
試題答案:A,B,C,E
155、關于慢性支氣管炎的描述正確的是()(多選題)
A.以咳嗽、咳痰為主要癥狀或有喘息
B.常為膿性痰伴咯血
C.常有發熱
D.長期應用抗生素預防
E.每年發病累計3個月,并延續2年或以上
試題答案:A,E
156、應用擬腎上腺素藥物治療支氣管哮喘主要作用的目標靶位,錯誤的是()(多選題)
A.a受體
B.。受體
C.a0受體
D.B2受體
E.B1受體
試題答案:A,B,C,E
157、胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎,或肺不張()(單選題)
A.毛細支氣管炎
B.腺病毒肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.肺炎支原體肺炎以下病例中最可能的診斷是
試題答案:A
158、引起肺性腦病的誘因有()(多選題)
A.呼吸道感染
B.氣道阻塞
C.氧療不當
D.電解質及酸堿平衡紊亂
E.鎮靜藥、利尿藥應用不當
試題答案:A,B,C,D,E
159、成人普通感冒多數由哪些病毒引起()(多選題)
A.鼻病毒
B.副流感病毒
C.柯薩奇病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.埃可病毒
試題答案:A,B,C,D,E
160、常用的支氣管擴張藥有()(多選題)
A.62受體激動劑
B.抗膽堿藥
C.a受體激動劑
D.腎上腺皮質激素
E.茶堿類
試題答案:A,B.E
161、引起肺性腦病的誘因有()(多選題)
A.呼吸道感染
B.氣道阻塞
C.氧療不當
D.電解質及酸堿平衡紊亂
E.鎮靜藥、利尿藥應用不當
試題答案:A,B,C,D,E
162、以下不是過敏性鼻炎的主要特點的是()(單選題)
A.起病急驟
B.鼻腔發癢
C.頻繁噴嚏
D.每次持續數天
E.有時異味可誘發
試題答案:D
163、應用擬腎上腺素藥物治療支氣管哮喘主要作用的目標靶位,錯誤的是()(多選題)
A.a受體
B.B受體
C.aP受體
D.62受體
E.B1受體
試題答案:A,B,C,E
164、按抗原性流感病毒分為甲、乙、丙3型,其中()(多選題)
A.型流感病毒多為散發
B.乙型和丙型引起流行和散發,病情相對較輕
C.丙型流感病毒易引起大流行
D.甲型流感病毒常引起大流行,病情較重
E.乙型流感病毒易引起大流行
試題答案:B,D
165、男性,25歲,2天前不明原因地出現干咳、胸悶,繼之氣喘,靜脈滴注氨茶堿無效。檢查:
端坐呼吸,發鼻,雙肺呼吸音降低,有散布哮鳴音,心界不大,無雜音,脈搏120次/分,有奇
脈。診斷首先考慮是()(單選題)
A.心源性哮喘
B.慢性支氣管炎
C.肺源性心臟病
D.支氣管哮喘
E.急性心包炎
試題答案:D
166、男,40歲,受涼后咳嗽,咳少量黏液膿痰,伴發熱,右側胸痛并右肩及右上腹痛;查體:
體溫39.1C,脈搏96次/分,呼吸24次/分;右側胸廓呼吸動度減弱,語顫增強,右肺下叩
診濁音,可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音;血常規化驗:白細胞15Xl(r/L,中性0.90。
對該患者診斷最有意義的檢查是:()(單選題)
A.痰培養加藥敏試驗
B.心電圖檢查
C.腹部超聲波檢查
D.血沉、肝功檢查
E.胸部X線正側位攝片
試題答案:E
167、阻塞性肺氣腫的肺功能可出現()(多選題)
A.肺活量減少
B.殘氣及肺總量增大
C.FEV1下降
D.肺彌散功能減低
E.殘氣/肺總量比值大于40%
試題答案:A,B,C,D,E
168、急性上呼吸道感染常見的病原體是()(單選題)
A.細菌
B.病毒
C.支原體
D.衣原體
E.真菌
試題答案:B
169、關于慢性支氣管炎的描述正確的是()(多選題)
A.以咳嗽、咳痰為主要癥狀或有喘息
B.常為膿性痰伴咯血
C.常有發熱
D.長期應用抗生素預防
E.每年發病累計3個月,并延續2年或以上
試題答案:A.E
170、如何區別肺炎與上呼吸道感染()(單選題)
A.實驗室檢查
B.胸部X線片
C.痰培養
D.血培養
E.支氣管鏡檢查
試題答案:B
171、男性,15歲,1天來高熱、乏力、肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同學中數人有同樣癥狀,最可
能的診斷是()(單選題)
A.流行性感冒
B.普通感冒
C.皰疹性咽峽炎
D.細菌性咽一扁桃體炎
E.急性氣管一支氣管炎
試題答案:A
172、下列哪項檢查無助于呼吸衰竭的病因()(單選題)
A.肺通氣灌注掃描
B.血生化
C.肺功能
D.動脈血氣分析
E.X胸片
試題答案:B
173、急性上呼吸道感染會并發或繼發什么疾病,以下不正確的是()(單選題)
A.急性鼻竇炎
B.中耳炎
C.肺結核
D.氣管一支氣管炎
E.心肌炎
試題答案:C
174、慢性阻塞性肺氣腫的主要特征是()(單選題)
A.大氣道阻塞
B.小氣道阻塞
C.桶狀胸
D.胸片示肺紋理粗重
E.慢性咳嗽、咳痰
試題答案:B
175、慢性II型呼吸衰竭最重要的診斷依據是()(單選題)
A.發組、呼吸困難
B.出現精神神經癥狀
C.二氧化碳結合力升高
D.Pa02<60mmHg,PaC02>50mmllg
E.通氣功能明顯障礙
試題答案:D
176、以下哪些情況的阻塞性肺氣腫的患者應該堅持每日不低于15小時的家庭氧療()(多選題)
A.心電圖示有肺性P波
B.臨床上出現右心功能不全
C.血細胞比容超過55%
D.靜息狀態Pa。?在80mmHg以上
E.昏迷患者
試題答案:A,B,C
177、支氣管哮喘的主要特征是()(單選題)
A.吸氣性呼吸困難
B.非發作性的呼氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.發作性的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難
E.突發性胸痛伴呼吸苦難
試題答案:D
178、支原體肺炎治療首選()(單選題)
A.萬古霉素
B.氨葦西林
C.替考拉寧
D.大環內酯類抗生素
E.阿莫西林
試題答案:D
179、男性,19歲,2天前淋雨后出現咽干、咽癢,隨后打噴嚏,鼻塞,流清水樣鼻涕。查體:
鼻腔黏膜充血、水腫,咽部輕度充血,最可能的診斷是()(單選題)
A.肺炎
B.支氣管炎
C.肺結核
D.肺癌
E.普通感冒
試題答案:E
180、II型呼吸衰竭的吸氧濃度應為()(單選題)
A.25%?35%
B.35%?40%
C.41%?45%
D.51%?55%
E.45%?50%
試題答案:A
181、下列哪些細菌可以引起HAP的暴發性發病,尤應注意監測、追溯感染源,制定有效控制措
施()(多選題)
A.不動桿菌
B.軍團菌
C.銅綠假單胞菌
D.肺炎鏈球菌
E.金黃色葡萄球菌
試題答案:A,B,C,E
182、重度哮喘發作下列哪些處理是正確的()(多選題)
A.霧化吸入B2受體激動劑
B.控制補液量<2000ml/d
C.靜脈推注氨茶堿
D.靜脈滴注腎上腺皮質激素
E.必要時機械通氣
試題答案:A,C,D,E
183、急性上呼吸道感染,繼發細菌感染后,有中性粒細胞浸潤,可出現()(單選題)
A.咽部水腫
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