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文檔簡介
2021年美國卒中二級預防指南新增內容詳解發表時間2021年4月30日,美國心臟協會(AHA)/美國卒中協會(ASA)在Stroke雜志上發表了2021年版缺血性卒中及短暫性腦缺血發作〔TIA〕的二級預防指南。本文將詳細介紹新版指南的新增內容新增內容2021版本新增睡眠呼吸暫停和主動脈弓粥樣硬化斑塊局部，而糖尿病局部擴展到糖尿病前期。新版本強調了生活方式以及肥胖作為潛在靶點的重要性，越來越多證據支持生活方式的修正可以降低血管風險。新增內容新增營養局部內容，并對頸動脈狹窄、房顫、人工心臟瓣膜局部進行大幅修改，從而和近期發布的AHA/ACCP指南相一致。妊娠及顱內動脈粥樣硬化也被大幅度改寫。指南中去掉了Fabry病章節，因為本病非常罕見，而且對于這種疾病需要更專業的認識。新增內容新版指南認為臨床無病癥的腦卒中是二次預防的關鍵切入點以及預防點，而腦成像是鑒定臨床無病癥性腦卒中的證據。臨床醫生進行無病癥腦卒中常規診斷時，應詢問患者是否實行了二級預防措施。盡管對無病癥腦卒中患者管理方法的數據有限，指南編寫委員會委員們仍同意將這些數據進行總結
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