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文檔簡介

護理文件書寫調查問卷1、您的工作年限：【多選題】□2-5年□6-10年□11-15年□16-20年□20年以上2、您認為護理文件書寫能夠體現護理的專業性嗎？【多選題】□非常能夠□能夠□不能夠□不清楚3、您認為您所書寫的護理文件存在哪些不足？【多選題】□無法做到準確的評估□不能夠發現患者存在的問題□不能準確的描述病情□書寫結果與醫生不符4、您能在護理文件書寫過程中做到“寫你所做、做你所寫”嗎？【多選題】□能□有時□不能5、您在護理文件書寫過程中感到最為困惑的護理單是：【多選題】□入院評估單□自理能力單□跌/墜評估單□壓瘡評估單□中醫護理記錄單□健康教育單6、要做到護理記錄真實、客觀，您認為最重要的因素是哪一項？【單選題】○交接班○與醫生溝通○慎獨精神○書寫能力7、您對新入院患者采集信息的方式：【多選題】□詢問患者□詢問家屬□查看醫生記錄□詢問+護理查體8、您填寫入院評估單時，除了詢問患者或家屬外，還會進行護理查體嗎？【單選題】○會○不會9、護理評估結果對您實施臨床護理有指導意義嗎？【單選題】○有○有時○無10、您在進行護理查體時，存在哪些困難？【多選題】□工作很忙，無暇進行護理查體□個人能力欠缺無法完成□害怕收集到的信息與醫生不一致11、您在護理文件書寫過程中，關注過功、檢、放檢查結果嗎？【單選題】○總是○經常○有時○偶爾○不關注12、您還需要護理文件書寫質控組對您進行哪項記錄單的培訓？【多選題】□自理能力單□風險單□入院評估單□中醫護理記錄單□健康教育單13、2019年度科室內護理文件書寫做過培訓嗎？【單選題】○做過○未做過○不清楚14、科室的護理文件一級質控方式，對您幫助大嗎？【單選題】○有很大幫助○有幫助○無幫助○不清楚15、您對護理

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