關于公建民營托管運營方案福佑年華養老管理有限公司關于公建民營養老機構托管運營的方案一、背景在我國老齡化嚴峻形勢下，特困人員供養服務設施（敬老院）是提供基本社會服務的重要載體，在脫貧攻堅中發揮重要兜底保障作用。因為公辦敬老院接收群體的特殊性，導致一些供養服務機構法人地位缺失，運營管理滯后，照護人員短缺，服務質量不髙，管理工作亟待加強。由此，2017年，民政部會同有關部門報請國務院印發了《“十三五、'國家老齡事業發展和養老體系建設規劃》（國發〔2017）13號），明確倒2020年政府運營的養老床位數占當地養老床位總數的比例不超過50%,提出了公辦養老機構改革的總體要求。同年3月《國務院辦公廳關于進一步激發社會領域投資活力的意見》（國辦發（2017）21號）也強調：推動公辦養老機構改革試點，鼓勵釆取公建民營等方式，將產權歸政府所有的養老服務設施委托企業或社會組織運營，要求已建和新建的養老機構理應逐步通過公建（辦）民營等方式，鼓勵社會力量運營，既能夠保持國辦養老機構各種福利服務性質，又能夠發揮民間運營團隊的專業性，提髙公建（辦）民營養老機構利用率，增加老人住養人數。社會各界提出“公建民營”的養老機構新模式，引進社會上先進的養老行業管理經驗，對公辦敬老院的運營管理進行提升。在保證項目公益性、經營范圍不變的前提下，明確公建民營機構的定位，提升原有住民的生活服務質量，并同時向更廣大的普通老年人提供服務。福佑年華養老管理有限公司二、公辦養老機構現狀分析公辦養老機構的兩大特點是非營利性和公益性，接收人員多為五保戶，三無人員等。這些因素很大程度上限制了機構自身的發展。主要表現在以下幾個方面：（一） 資金短缺：公辦養老機構需要履行社會責任就在一定程度上限制了經濟效益。沒有市場定價權，財務審批流程時間長，加上政府預算不足等原因，經常會造成機構內無資金可用。機構內獲得的款項就尤其珍貴，多用在基礎建設之上。而運營、服務的提升也就無期限的向后延伸。（二） 服務人員缺乏：服務人員缺乏的主要原因有兩個方面：一方面是因為資金缺乏，導致護理人員的薪酬水平較低，常常會出現發放不及時等情況。另一方面是護理員的招聘流程繁瑣，機構內用人需要民政局批準，人社部備案等一系列流程。常常會出現“招不到，留不到”的現象。（三） 管理人員專業知識欠缺：公辦養老機構的管理人員多是由當地政府委任，具有政府工作背景的相關人員。這類管理人員對養老行業多是從零開始探索，一點一點總結經驗。大多都停留在讓老人吃飽穿暖的階段，而不重視老年人的衛生，精神、文化等需求。同時因為機構內要縮減開支，并不會形成一套完整的人事架構。出現一種“教練進場踢球”的現象。福佑年華養老管理有限公司（四） 設備設施缺乏：當前的公辦養老機構很多依托于上個世紀的基礎建設，多數鄉鎮敬老院的房屋都有幾十年的歷史。導致對房屋進行適老化改造變得異常困難。康復室，多功能室,醫療室等的建設也十分匱乏。三、委托運營發展前景（一）將公辦養老機構委托社會進行運營，解決的當前存在的一系列問題。資金問題得到有效解決。由政府主導，進行用地，用水，用電等優惠政策補貼，一方面減少了社會資金的投入，另一方面，社會資金進入后能夠做提升服務建設。扭轉公辦養老機構常年虧損的局面，充分發揮政府養老相關預算的作用。（二） 運營方式更加先進、穩健。依托社會上先進的運營模式，完善機構的制度建設，使機構能夠平穩化、規范化運行。增強了機構應對風險的能力。（三） 用人問題得到解決。委托運營減少了政府在人員招聘方面的干預，簡化了財務審批方面的流程。招聘方式更加多元化。完善機構內人員組織架構。配合考勤制度、考核制度、薪酬制度等，使人人各司其職，逐步提升行業從業人員素質。福佑年華養老管理有限公司（四） 設施設備建設更加完善。委托運營需要面向社會接收更廣大老年人，所以迫切需要對機構內設備設施進行完善。兩者形成了互相促進的作用。支撐機構持續向前發展。綜上所述：鑒于新鄭市60歲以上的老年人口已達到近13萬，占人口總數的16%,是全省老齡化程度較高的地區，支持和推動養老服務業的發展成為當前政府的主要任務之一。為積極應對人口老齡化，加快推進鄭州市養老服務事業發展，不斷滿足老年人持續增長的養老服務需求，根據《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見（國發〔2013）35號）》、《河南省人民政府關于加快養老服務業的意見豫政〔2014）24號》和《鄭州市人民政府關于全面推進養老服務業發展的實施意見鄭政〔2014）36號》文件精神，結合新鄭市實際情況，提出新鄭市“公辦民營”養老托管建設方案。一、 總體思路以新鄭市現有敬老院（新鄭市社會福利院）服務設施為支撐，打造“立足機構、社區聯動、延伸居家”的運營方式，實現居家養老、社區養老和養老機構的無縫對接，為老年人群提供包括“長期托養、日間照料、緊急救助、生活照料、家政服務、康復護理、休閑娛樂、法律維權、精神慰藉”等在內的個性化、多元化服務的養老服務體系。打造新鄭市“立足中心、點面互聯，服務共享、家院互融”的新業態養老服務模式。福佑年華養老管理有限公司二、 整體方案規劃（一）開展公建民營業務模式在政府指導前提下，由市政府和民政等單位領導組織，開展新鄭市公建民營養老服務設施項目與民營養老企業合作業務模式，可通過公開招標等方式對我市現有公辦養老機構（敬老院）委托具有經營能力的養老企業合作，以委托管理等方式實現“政府監管、企業經營、老人受益”共贏發展機制，進一步激活我市養老市場需求，提升養老服務品質，創新業態模式及服務供給能力，同時提髙老年人晚年生活幸福指數。（二） 機構支撐、社區（居家）聯動依托試點機構為支撐，社區聯動開展“助餐”“助浴”養老服務項目，主要針對中心機構轄區范圍的的老年人群就近的助餐、助浴服務需要。通過助餐、助浴兩大助老服務方式打造新鄭市試點基地，同時將移動互聯網、智能終端使用于居家養老服務領域，進而為居家老年人提供多元化、個性化的上門養老服務,同時實現機構、社區居家老人、子女的實時互動和養老服務資源的有效配置。（三） 模式落地、打造地區品牌在依托中心機構對模式打造、服務提升、機制完善及隊伍服務能力保障的各項運營能力基礎上，進一步整合周邊街道或鄉鎮現有敬老院服務設施，以機構為中心，聯動周邊區域，延伸社區居家服務網絡，進而實現“試點創新、點面互聯，服務共享、家院互融”的新業態養老服務模式。福佑年華養老管理有限公司三、項目建設及運營管理（一）一個中心（立足機構）1、在新鄭市現有敬老院基礎上，先行拿出1到2個場地做試點建設，通過引進省內專業養老運營管理公司進行委托運營，以機構半徑為服務范圍，打造我市行政區域養老中心布局,在政府對托養對象基礎福利保障和專項政策支持下，通過改善托底服務對象居住環境、服務設施、生活餐飲等基礎服務，同時加強服務人員專業能力提升，完善管理機制，提高托養對象整體服務質量，確保落實托養對象兜底服務工作。2、運營方在原有機構設施基礎上，實現分區管理，對外開放社會老人接收服務，為轄區范圍內的就近就便服務需要，面向街道或鄉鎮周邊半自理、失能及輕度失智老人提供護理照料服務，滿足了剛需群體的養老服務需求同時，通過社會住養老人實現機構盈利反哺托養對象托養服務保障。站點輸出(聯動社區)福佑年華養老管理有限公司1、結合《鄭州市人民政府加快建設鄭州健康養老產業》鄭政(2018)34號文件實施方案(2018—2020年)》的通知指出：研究出臺建設、運營管理和資助辦法，加快推進城鄉養老照料設施建設;開展老年人助餐、助浴試點工作，著力解決老年人就餐、洗浴問題;制定社區居家養老服務標準規范,健全安全管理和服務監管機制，全面保障老年人權益。依托機構中心經營基礎，在中心機構建設并開展助餐、助浴試點工作，打造站點輸出服務模式，實現服務半徑老年人“請進來、走出去”的業務方式。通過站點輸出服務，聯動區域內街道、社區（或鄉福佑年華養老管理有限公司鎮）資源之間搭建一個快捷的橋梁，讓老年人隨時隨地就可獲得安全、便捷的服務項目。站點主要功能有：（1） 落實服務項目的實施，分擔政府為老服務職能，創新我市社區居家養老服務模式；解決老年人實際服務需求，提高老年人幸福生活指數。（2） 組織專業服務管理隊伍，對站點助餐、助浴場地設施、服務項目保障、服務內容規范及要求做到有章可循，并且根據老年人實際狀況開展上門接送服務等工作。（3） 站點服務輸出，為中心區域內老年人提供助餐、助浴服務的同時，順便對轄區老年人服務需求調研，為居家養老服務項目開展及服務內容設定，提供科學評估和服務依據。（三）網面發展（延伸居家）在《鄭州市人民政府加快建設鄭州健康養老產業》鄭政〔2018）34號文件實施方案（2018—2020年）》的通知文件指導基礎上，以中心機構為支撐、站點輸出為鏈接，引用互聯網為手段，打造我市居家養老服務平臺建設，落實居家養老“網面發展”布局。福佑年華養老管理有限公司1、 通過引進居家養老服務第三方搭建新鄭市“居家養老服務平臺”建立我市居家養老指揮中心職能，負責逐步對全市展開居家養老中心站點建設與運營。主要職能為：負責居家養老服務平臺建設與開發；負責制定新鄭市居家養老服務規范標準建立；負責領導、指導、組織管理各中心網點建設與運營指導;負責居家養老政策對接與服務項目設定；負責居家養老服務整體推廣宣傳。2、 居家養老服務中心站點為市場化服務主體，負責招聘和培訓服務人員，組織居家養老上門服務隊伍承接政府購買服務；服務員根據所服務老人的區域和半徑，接受中心站點負責人的管理和督導，業務上接受居家養老服務平臺的調度和監督。3、 服務功能福佑年華養老管理有限公司居家養老中心站點的服務對象為居住在本街道需要服務的老年人，一方面重點為失能失智（含不能完全自理）、高齡、空巢、獨居、生活困難的老年人，另一方面為活力健康老人提供個性化、綜合化的改善型服務。4、服務內容在居家整體服務體系范圍包括但不限于：信息管理（檔案管理）、生活照料（助餐、助浴）、健康保健、助醫助行、代買代購、文體娛樂活動、精神慰藉、法律維權、志愿者服務、家政生活服務等。5、 服務形式綜合服務：為在綜合養老服務中心接受服務或委托服務的老年人提供長期托養、日間照料、休閑娛樂、健康護理、代買代購和精神慰藉等服務。上門服務：由經過專業培訓的服務人員上門為居住在家中的老年人提供生活照護服務，為失能、空巢老人提供定期上門查看、定期電話查訪、上門體檢等安全和健康服務，為有需求的老年人提供代買代購等生活服務。6、 收費方式站點中心提供的服務，應以無償、低償和有償相結合為原則，合理收取服務費。為老年人提供的休閑娛樂、圖書閱覽、知識講座、聊天談心、法律維權、志愿者服務等公益類項目以及健身、康復器材設備使用等實行零收費。為老年人提供的日托、就餐、送餐、助浴、家政、異地養老等服務，可根據服務成本制定合理的收費標準。服務項福佑年華養老管理有限公司目和收費標準應在中心醒目位置公示。四、 合作運營方式在現有公辦敬老院場地基礎上，通過公建民營的方式委托專業養老服務管理公司負責運營，實現所有權與經營權分離的一種公私合營的模式。企業自主經營、自負盈虧，業務上接受政府相關部門的監督和指導，政府能夠有效降低運營和管理成本。五、 產權歸屬公建民營模式。政府投資招投標建設，產權歸政府所有，委托交給社會組織、企業或有能力的個人經營，經營期限不低于15年，在不改變用途的前提下，獨立經營、自負盈虧。政府可根據社會組織、企業或有能力的個人運營情況和所取得的社會效果，決定是否給予延期。六、 原有人員安排敬老院現有入住政府兜底集中托養人員在就地托養。原有工作人員55歲以下者，如本人愿意則優