病案室崗位職責(zé)3篇_第1頁
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Word版本,下載可自由編輯病案室崗位職責(zé)(3篇)病案室崗位職責(zé)(1)

1、在信息科的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

2、負(fù)責(zé)病案資料的整理、編碼、錄入工作。

3、負(fù)責(zé)辦理院內(nèi)外病案的借閱工作,對庫存、調(diào)閱、歸還病案應(yīng)定期檢查核對,確保病案不丟失。

4、負(fù)責(zé)查找再次入院和復(fù)診病員的病案號,保證病案的準(zhǔn)時(shí)供應(yīng)。

5、供應(yīng)醫(yī)療、教學(xué)、科研、臨床閱歷總結(jié)等使用的病案。

6、做好病案室的管理工作,保持室內(nèi)清潔、整齊、通風(fēng)、干燥、防止病案霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。

7、切實(shí)做好日常防范工作,做到人離燈滅,消退火災(zāi)隱患,保證病案平安。

病案室崗位職責(zé)(2)

1、負(fù)責(zé)全院病案資料的回收、整理、裝訂、編目、檢查、歸檔、保管、借閱、復(fù)印和維護(hù)等工作。

2、按規(guī)定準(zhǔn)時(shí)回收病歷,保證病案回收率達(dá)100%,對不準(zhǔn)時(shí)歸檔的病案督促并印發(fā)催還歸檔通知單。

3、負(fù)責(zé)病案裝訂成冊并做好病案登記,并按疾病和有關(guān)健康問題的國際分類ICD—10進(jìn)行編碼、手術(shù)操作編碼。

4、負(fù)責(zé)病案資料的微機(jī)錄入、檢索、查詢管理工作。

5、負(fù)責(zé)檢查病案完整性,對未完善病案拒絕簽收,按醫(yī)院相關(guān)管理?xiàng)l例上報(bào)主管部門,督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁的填寫和病案整理等工作,確保病歷書寫完整性,使已經(jīng)上架病案甲級率達(dá)標(biāo)。

6、辦理院內(nèi)病案資料的借閱,準(zhǔn)時(shí)向各類人員供應(yīng)醫(yī)療、教學(xué)、科研以及醫(yī)院管理所需的病案,借閱時(shí)按病案借閱制度辦理借閱手續(xù)。

7、協(xié)作病例質(zhì)量管理委員會抽查病歷,準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺缺陷不足,做好病案資料的分析、反饋工作,為醫(yī)院的管理、進(jìn)展供應(yīng)信息,協(xié)同醫(yī)務(wù)處提升病案質(zhì)量,選擇優(yōu)秀病案進(jìn)行展評。

8、保持病案資料的整齊、清潔,防止病案蟲蛀、霉?fàn)€及丟失,準(zhǔn)時(shí)修補(bǔ)破損病例。

9、學(xué)習(xí)并運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)學(xué)問,努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。

病案室崗位職責(zé)(3)

1、負(fù)責(zé)全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等工作。

2、供應(yīng)教學(xué)、科研、臨床閱歷總結(jié),以及醫(yī)院管理等所需的病案并按規(guī)定準(zhǔn)時(shí)回收病案。

3、負(fù)責(zé)病案裝訂成冊及做好病案索引登記工作,并按疾病和有關(guān)健康問題的國際流行分類,進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。

4、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案,及對歸還的病案進(jìn)行核對。

5、查找再次人院患者的病案號,承辦患者轉(zhuǎn)院病案資料的轉(zhuǎn)退手續(xù)。

6、督促檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁的填寫和病案整理等工作。

7、協(xié)作臨床科室做好病例隨診工作,建立隨診工作程序,按時(shí)完成定期隨診、專題隨診工作。

8、每天到住院處收集出院病歷,并按標(biāo)準(zhǔn)把病歷統(tǒng)一進(jìn)行整理、裝訂,病案封面要按規(guī)定填寫齊全,按國際疾病分類把病歷進(jìn)行icd一9編碼入檔。

9、負(fù)責(zé)病案室的防火、防霉、防蟲蛀、防強(qiáng)光、防丟失和病案資料隱私平安工作。

10、嚴(yán)格依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》要求,接待并準(zhǔn)時(shí)供應(yīng)院內(nèi)各部門及外單位和個(gè)人對病案的利用需求,包括閱覽和復(fù)印,并作好各類登記工作。

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