醫院醫務科工作制度

二、依據醫院要求草擬年醫療和科研工作規劃，下達科室醫療指標和質量掌握標準，常常深入科室檢查實施狀況。

三、依據質控標準，每月進展檢查、質控、追蹤、反潰準時發覺問題，并制定改良措施。

四、協調科室之間的工作，每季度召開一次主任聯席會，互通信息。

五、加強醫師連續教育工作，每年定期對在職醫師進展業務培訓和考核，定期組織學術活動及學術溝通。

六、推動醫院的科技進展、重點科系建立。組織科研工程的立題、調研、設計、實施、成果鑒定和嘉獎。搞好新醫藥技術引進開發、推廣、轉讓及臨床療效觀看。

七、安排醫學院校的畢業（實習），接納基層醫院人員的進修。

八、做好醫療過失事故的防范工作，正確處理醫療糾紛和醫療事故。

九、每個工作人員必需堅守工作崗位，遵守醫院各項規章制度，團結互助，完本錢職工作。

十、準時組織完成院內、外搶救任務，完成上級下達的指令性工作。

十一、對一、二級醫院進展技術指導，特殊做好幫帶醫院的技術指導和設施救濟工作，必要時派人員會診、手術和幫帶。

2023年醫務科圍繞醫院工作規劃，仔細落實各項規劃內容,圓滿完成醫教科各項既定任務。本著加強醫療質量治理，防范醫療安全，協調并處理醫療糾紛，抓好進修、實習生的治理，抓好連續醫學教育的職能，為了使我院醫療工作再上新臺階，2023年我院醫教科特制定如下工作規劃：

一、把狠抓“醫療質量、確保醫療安全”作為醫教科工作的重點，全程監控醫療過程中每個質量環節。

1、以強化醫療質量掌握為手段，仔細落實醫療核心制度，實施醫療質量的動態過程治理，加強環節質量掌握，嚴格標準，定期檢查，獎懲結合，切實整改，供應優質便捷醫療效勞，創立質量品牌優勢。增加質量意識，建立現代醫學模式的科學的醫療效勞質量觀;開展質量教育，端正質控心態，推行全面質量治理方案。仔細完成2023年12月11日啟動的《醫療質量專項整治活動》，并針對活動中發覺的問題積極整改。

2、防止醫療糾紛，確保醫療安全。(1)嚴格依法執業，標準執業行為。(2)仔細履行行業準入制度，把好異地執業準入關。(3)嚴格執行醫療糾紛、醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制。(4)仔細組織（學習）并全面貫徹落實醫療衛生法律法規、醫療制度及醫療操作規程，嚴格按醫療操作規程開展醫療活動。(5)加強對糾紛多發科室的巡查，加強對問題醫生的重點督導。

3、加強學科建立，創立學科品牌優勢，增加核心競爭力，力求快速實現我院實力增長由資源依靠型向力量依靠型轉變。連續把婦產科作為我院重點學科進展，加快人才引進步伐及人才培育力度，培育合理人才梯隊，為申報市級重點專科做好預備;其次，做好乳腺外科建立工作，將其作為我院的特色重點專科培育;增設痛苦門診，拓展骨科業務范圍;穩固進展血液凈化中心工作，將血液凈化中心做大做強。

4、加強門診建立，標準專科、專家門診，改善專家門診診室條件，力爭將內科專家門診、糖尿病專科門診標準到位。

5、以加強住院醫師治理為著眼點，抓好“三基三嚴”工作，強化內涵建立，挖潛增效，內強素養，外樹形象，強化醫師業務培訓與技術考核，探究建立崗位考評機制和鼓勵機制，提高全院醫師技術水平及工作積極性。(1)不定期對住院醫師根本理論學問、根本技能操作進展抽考，（成績）記入年終考評。(2)每年進展兩次三基學問閉卷考試。對考試（成績）優異者，賜予嘉獎。(3)對新入院醫技人員進展崗前培訓，尤其是法律、法規及醫療文書書寫標準的培訓。(4)對參與執業醫師考試的大學生重點強化培訓。

6、加強對醫療環節的全程監控。每月對全院醫療文書(申請單、報告單、處方、門診病歷、住院病歷)抽查2-3次，并對醫療過程進展不定期抽查，對檢查中存在的`和潛在的問題準時反應，提出處理意見和整改措施，并進展追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫療質控專題會，對醫療不合格項進展處置并在醫院局域網上公布。

7、負責突發公共衛生大事的指揮和協調.。并在6月底進展一次突發公共衛生大事應急演練。

8、抓好傳染病疫情上報、登記和治理工作，并對傳染病學問進展一次考試。

9、負責醫療投拆的接待、登記和協調處理工作。并力爭作到每起糾紛有緣由分析、整改措施。進一步完善醫療糾紛的處