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文檔簡介
2021下半年黃南藏族自治州尖扎縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及
答案
一、選擇題
1、糖代謝和脂肪分解代謝可轉(zhuǎn)變生成的是()。
A、3-磷酸甘油酸
B、a-酮戊二酸
C、二者均是
D、二者均非
【答案】C
【解析】在糖代謝中,糖經(jīng)糖酵解途徑可轉(zhuǎn)變生成3-磷酸甘油酸;在脂代謝中,
脂肪在脂肪動員的作用下水解釋放出甘油,甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸
甘油,而后脫氫生成磷酸二羥丙酮,磷酸二羥丙酮進(jìn)入糖酵解途徑后可進(jìn)一步轉(zhuǎn)
變生成3-磷酸甘油酸。在糖代謝中,葡萄糖經(jīng)糖酵解途徑生成丙酮酸,丙酮酸脫
段可生成乙酰CoA,丙酮酸竣化則可生成草酰乙酸,乙酰CoA和草酰乙酸縮合生
成檸檬酸,進(jìn)入檸檬酸循環(huán)生成a-酮戊二酸;在脂代謝中,脂肪分解代謝產(chǎn)物
之一為甘油,甘油可轉(zhuǎn)變生成磷酸二羥丙酮,后者進(jìn)入糖酵解途徑生成丙酮酸,
丙酮酸分別生成乙酰CoA和草酰乙酸,最終進(jìn)入檸檬酸循環(huán)生成a-酮戊二酸。
故選Co
2、健康管理的首要步驟一般是()。
A、收集健康信息
B、人群的健康檢查
C、健康維護(hù)計(jì)劃的制訂
D、健康維護(hù)計(jì)劃的實(shí)施
【答案】A
【解析】健康管理的步驟包括:收集健康信息、健康危險(xiǎn)度評估、健康維護(hù)計(jì)劃
1
制定、健康維護(hù)計(jì)劃實(shí)施。故選A。
3、使胰脂肪酶作用大為增加的物質(zhì)是()。
A、進(jìn)入小腸的胃酸
B、碳酸氫鹽
C、膽鹽
D、膽固醇
【答案】C
【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,膽汁的作用主要是膽鹽或膽汁
酸的作用。膽鹽或膽汁酸可作為乳化劑乳化脂肪,降低脂肪的表面張力,可將脂
肪乳化成為脂肪小微滴,這就增加了胰脂肪酶對脂肪的消化面積,使胰脂肪酶作
用大為增加。故選C。
4、心律失常的診斷,哪一項(xiàng)檢查最有價(jià)值()。
A、心臟聽診
B、心電圖
C、心向量圖
D、心音圖
【答案】B
【解析】心律失常的確診大多要靠心電圖,部分患者可根據(jù)病史和體征作出初步
診斷。故選B。
5、甲型H1N1流感屬于()。
A、甲類傳染病
B、乙類傳染病
C、丙類傳染病
D、一般性傳染病
2
【答案】C
【解析】我國將法定傳染病分為甲類、乙類、丙類三種。其中甲類為鼠疫和霍亂;
乙類共26種,有流行性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、病毒性肝炎、人感染高致病
性禽流感、人感染H7N9流感,炭疽、淋病、梅毒等;丙類傳染病有11種,包括
流行性腮腺炎、流行性感冒、包蟲病、絲蟲病、風(fēng)疹等。《關(guān)于調(diào)整部分法定傳
染病病種管理工作的通知》規(guī)定中,將甲型H1N1流感從乙類調(diào)整為丙類,并納
入現(xiàn)有流行性感冒進(jìn)行管理。故選C。
6、男,40歲,4個(gè)月前發(fā)熱、腹痛、腹瀉,服藥1天好轉(zhuǎn),此后腹瀉反復(fù)發(fā)作,
多于勞累及進(jìn)食生冷食物后,大便5?6次/日,稀便有粘液,有腹痛、里急后重。
體檢:左下腹壓痛。大便鏡檢WBC20?30/HP、RBC5?10/HP,發(fā)現(xiàn)有結(jié)腸阿米巴
滋養(yǎng)體。此病人最可能的診斷是()。
A、慢性菌痢
B、急性菌痢
C、腸結(jié)核
D、阿米巴痢疾
【答案】D
【解析】鏡檢發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體對阿米巴痢疾有確診意義。
7、糖代謝和脂肪分解代謝可轉(zhuǎn)變生成的是()。
A、3-磷酸甘油酸
B、a-酮戊二酸
C、二者均是
D、二者均非
【答案】C
【解析】在糖代謝中,糖經(jīng)糖酵解途徑可轉(zhuǎn)變生成3-磷酸甘油酸;在脂代謝中,
3
脂肪在脂肪動員的作用下水解釋放出甘油,甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸
甘油,而后脫氫生成磷酸二羥丙酮,磷酸二羥丙酮進(jìn)入糖酵解途徑后可進(jìn)一步轉(zhuǎn)
變生成3-磷酸甘油酸。在糖代謝中,葡萄糖經(jīng)糖酵解途徑生成丙酮酸,丙酮酸脫
竣可生成乙酰CoA,丙酮酸竣化則可生成草酰乙酸,乙酰CoA和草酰乙酸縮合生
成檸檬酸,進(jìn)入檸檬酸循環(huán)生成a
8、胰島B細(xì)胞產(chǎn)生的激素是()。
A、胰高血糖素
B、促黑激素
C、褪黑素
D、胰島素
【答案】D
【解析】胰島B細(xì)胞產(chǎn)生胰島素。
9、下列哪種不屬于細(xì)胞適應(yīng)性改變()。
A、增生
B、萎縮
C、變性
D、化生
【答案】C
【解析】細(xì)胞適應(yīng)性改變包括肥大和增生、萎縮、化生。
10、清除率是指兩腎在單位時(shí)間內(nèi)將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的()。
A、能力
B、循環(huán)血量
C、血漿毫升數(shù)
D、血容量
4
【答案】C
【解析】兩腎在一分鐘內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去,這
個(gè)被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù),稱為該物質(zhì)的清除率。
11、感染組織高度腫脹壞死,按之可聽到“捻發(fā)”音的細(xì)菌可能是()。
A、結(jié)核分枝桿菌
B、金黃色葡萄球菌
C、乙型溶血性鏈球菌
D、產(chǎn)氣莢膜梭菌
【答案】D
【解析】產(chǎn)氣莢膜梭菌可發(fā)酵肌肉和組織中的糖類,產(chǎn)酸產(chǎn)氣,嚴(yán)重病例表現(xiàn)為
組織脹痛劇烈,水氣夾雜,觸摸有捻發(fā)感,最后產(chǎn)生大塊組織壞死,并有惡臭。
12、由PaC02原發(fā)性增高引起的PH值下降稱為()。
A、呼吸性酸中毒
B、代謝性酸中毒
C、呼吸性堿中毒
D、代謝性堿中毒
【答案】A
【解析】呼吸性酸中毒是指C02排出障礙或吸入過多引起的PH下降,以血漿H2c03
濃度原發(fā)性升高為特征。C02原發(fā)性增多,及呼吸換氣功能不暢,此時(shí)表現(xiàn)為呼
吸性酸中毒。故選A。
13、長期用藥可發(fā)生耐受性和依賴性的藥物是()。
A、艾司嗖侖
B、苯妥英鈉
C、地西泮
5
D、卡馬西平
【答案】AC
【解析】長期反復(fù)用藥可引起生物機(jī)體對藥物反應(yīng)發(fā)生變化,主要表現(xiàn)為耐受性、
耐藥性和依賴性。耐受性為機(jī)體在連續(xù)多次用藥后對藥物的反應(yīng)性降低。增加劑
量可恢復(fù)反應(yīng),停藥后耐受性可消失。易引起耐受性的藥物有巴比妥類、亞硝酸
類、麻黃堿、肺屈嗪等。依賴性是長期應(yīng)用某種藥物后機(jī)體對這種藥物產(chǎn)生生理
性或精神性的依賴和需求。易引起依賴性的藥物最常見的是酒精、巴比妥類及其
他催眠藥和鎮(zhèn)靜藥,例如苯二氮卓類,此外還有阿片
14、不出現(xiàn)于蛋白質(zhì)中的氨基酸是()。
A、半胱氨酸
B、胱氨酸
C、瓜氨酸
D、精氨酸
【答案】C
【解析】人體內(nèi)所有蛋白質(zhì)都是以20中氨基酸為原料合成的多聚體,因此氨基
酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位,只是不同蛋白質(zhì)的各種氨基酸男的含量與排列順序
不同而已。蛋白質(zhì)受酸、減或蛋白質(zhì)作用而水解產(chǎn)生游離氨基酸。存在于自然界
中的氨基酸有300余中,但被生物體直接用于合成蛋白質(zhì)的僅有20中,且均屬
L-a-氨基酸。體內(nèi)也存在若干不參與蛋白質(zhì)合成但具有重要生理作用的L-a-
氨基酸,如參與合成尿素的鳥氨酸、瓜氨酸和精氨酸代琥珀酸。故
15、醫(yī)療機(jī)構(gòu)侵犯患者隱私權(quán)時(shí),下列表述正確的是()。
A、無論患者有無損害都應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任
B、只有造成患者損害時(shí)才能承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任
C、只有造成患者身體損害時(shí)才能承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任
6
D、只有造成患者精神損害時(shí)才承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任
【答案】B
【解析】根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定,“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者的隱私
保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)
承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。”故選B。
16、對于急進(jìn)型高血壓的敘述,以下哪項(xiàng)不正確()。
A、占原發(fā)性高血壓的1%"5%
B、病變發(fā)展快
C、常因并發(fā)尿毒癥、腦出血而死亡
D、主要病變是細(xì)動脈玻變和增生性小動脈硬化
【答案】D
【解析】急進(jìn)型高血壓亦稱惡性高血壓,多見于青中年,血壓顯著升高,尤以舒
張壓明顯,常>130mmHg,病變進(jìn)展迅速,較早出現(xiàn)腎衰竭。可繼發(fā)于緩進(jìn)型高血
壓,但常為原發(fā)性。特征性的病變是增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎,主要
累及腎。患者常較早出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿,并有血尿和管型尿。常在一年內(nèi)迅速發(fā)
展為尿毒癥引起死亡。也可因腦出血或心力衰竭致死。
17、主要作用于S期的抗癌藥是()。
A、烷化劑
B、抗癌抗生素
C、抗代謝藥
D、長春新堿
【答案】C
【解析】抗代謝藥主要作用于S期細(xì)胞,能競爭與酶結(jié)合,從而以偽代謝物的形
式干擾核酸中嘿吟、喀咤及其前體物的代謝。故選C。
7
18、胃排空的主要動力是()。
A、胃緊張性收縮
B、胃容受性舒張
C^迷走神經(jīng)興奮
D、胃蠕動
【答案】D
【解析】胃排空的動力來自近端胃的收縮和遠(yuǎn)端胃的蠕動。
19、消化器官不具備下列哪項(xiàng)功能?()
A、消化
B、內(nèi)分泌
C、水平衡
D、免疫
【答案】C
【解析】消化系統(tǒng)的基本生理功能是攝取、轉(zhuǎn)運(yùn)、消化食物和吸收營養(yǎng)、排泄廢
物,這些生理的完成有利于整個(gè)胃腸道協(xié)調(diào)的生理活動。消化系統(tǒng)除具有消化和
吸收功能外,還有內(nèi)分泌功能和免疫功能。不包括水平衡。故選C。
20、屬于心理防御機(jī)制的是()。
A、調(diào)整對刺激事件的認(rèn)識態(tài)度
B、改善心理環(huán)境
C、合理化
D、學(xué)會放松技術(shù)
【答案】C
【解析】在心理應(yīng)激不允許采用比較直接的應(yīng)對方法時(shí),常潛意識地自動運(yùn)用防
御機(jī)制。防御機(jī)制包括否認(rèn)和合理化。故選C。
8
21、關(guān)于視錐系統(tǒng)的描述,錯(cuò)誤的是()。
A、有較強(qiáng)的辨別顏色能力
B、視錐細(xì)胞與雙極細(xì)胞和節(jié)細(xì)胞連接時(shí)會聚程度小
C、視錐細(xì)胞含有視紫紅質(zhì)
D、視錐細(xì)胞主要集中在中央凹處
【答案】C
【解析】視桿細(xì)胞含有視紫紅質(zhì)。
22、調(diào)節(jié)機(jī)體各種功能的兩大信息傳遞系統(tǒng)是()。
A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)與外周神經(jīng)系統(tǒng)
B、cAMP與cCMP
C、第一信號系統(tǒng)與第二信號系統(tǒng)
D、神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)
【答案】D
【解析】調(diào)節(jié)機(jī)體各種功能的兩大信息傳遞系統(tǒng)是神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)。
23、濾過膜的主要濾過屏障是()。
A、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞
B、基底膜
C、腎小囊壁層上皮細(xì)胞
D、腎小球系膜細(xì)胞
【答案】B
【解析】基膜層為非細(xì)胞性結(jié)構(gòu),膜上有直徑2-3nm的多角形網(wǎng)孔,網(wǎng)孔的大小
決定分子大小的不同的溶質(zhì)是否可以通過,以及帶負(fù)電荷的硫酸肝素和蛋白聚糖,
也是阻礙血漿蛋白濾過的一個(gè)重要屏障。
24、35歲女性,因嘔吐、昏迷就診,就診時(shí)血壓120/80mmHg、脈搏116次/分,
9
規(guī)則,血糖30mmol/L、血鈉130mmol/L、血鉀3.5mmol/L、動脈血?dú)饨Y(jié)果pH7.2、
PCO220mmHg、HC03-14mmol/L,有關(guān)輸液治療下列何種組合最適當(dāng)()。
A、普通胰島素、NaHC03、3%氯化鈉液
B、普通胰島素、KCh3%氯化鈉液
C、生理鹽水、普通胰島素、NaIIC03
D、生理鹽水、普通胰島素、KC1
【答案】D
【解析】患者為糖尿病酮癥酸中毒危象,合并低血鉀,需用胰島素降低血糖,用
胰島素后鉀離子進(jìn)入細(xì)胞增多,低血鉀會更嚴(yán)重,所以需同時(shí)補(bǔ)充鉀離子,以免
出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
25、關(guān)于消化道各部分吸收功能的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A、小腸是吸收的主要部位
B、口腔和食管基本無吸收功能
C、大部分營養(yǎng)物質(zhì)在回腸吸收
D、大腸主要吸收水分和鹽類
【答案】C
【解析】食物在口腔和食管內(nèi)一般不被吸收。食物在胃內(nèi)的吸收也很少,胃僅能
吸收乙醇和少量水。小腸是吸收的主要部位,糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物大
部分在十二指腸和空腸被吸收,回腸具有其獨(dú)特的功能,即能主動吸收膽鹽和維
生素B12。食物中大部分營養(yǎng)在到達(dá)回腸時(shí),通常已被吸收完畢,因此回腸乃是
吸收功能的儲備部分。小腸內(nèi)容物在進(jìn)入大腸后可被吸收的物
26、可轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に氐氖牵ǎ?/p>
A、抑制素
B、雌激素
10
C、孕激素
D、雄激素
【答案】D
【解析】在黃體生成素作用下,卵泡內(nèi)膜細(xì)胞產(chǎn)生雄激素,通過擴(kuò)散運(yùn)至顆粒細(xì)
胞;在卵泡刺激素作用下,增強(qiáng)顆粒細(xì)胞內(nèi)芳香化酶的活性,從而使雄激素分別
轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫己痛仆?/p>
27、比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度的大小用()。
A、變異系數(shù)
B、方差
C、極差
D、標(biāo)準(zhǔn)差
【答案】A
【解析】變異系數(shù)(CV)的用途:①比較計(jì)量單位不同的幾組資料的離散程度;
②比較均數(shù)相差懸殊的幾組資料的離散程度。身高和體重為計(jì)量單位不同的兩組
資料,故比較二者變異度的大小宜用變異系數(shù)。故選A。
28、哪種腫瘤是良性腫瘤()。
A、淋巴瘤
B、間皮瘤
C、黑色素瘤
D、骨髓瘤
【答案】B
【解析】間皮(腹膜、胸膜內(nèi)皮)發(fā)生的良性腫瘤叫間皮瘤,其惡性腫瘤叫惡性
間皮瘤。
29、在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是()。
11
A、凝血酶原時(shí)間延長
B、A/GL比例倒置
C、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高
D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高
【答案】D
【解析】急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。
30、慢性肺源性心臟病急性加重期應(yīng)用利尿劑,可能引起()。
A、代謝性酸中毒
B、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
【答案】D
【解析】慢性肺心病患者多存在阻塞性氣道疾病等基礎(chǔ)病,急性加重時(shí)肺功能失
代償出現(xiàn)呼吸性酸中毒,利尿治療可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)低鉀、低氯血癥,從
而合并代謝性堿中毒。
31、關(guān)于消化道各部分吸收功能的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A、小腸是吸收的主要部位
B、口腔和食管基本無吸收功能
C、大部分營養(yǎng)物質(zhì)在回腸吸收
D、大腸主要吸收水分和鹽類
【答案】C
【解析】食物在口腔和食管內(nèi)一般不被吸收。食物在胃內(nèi)的吸收也很少,胃僅能
吸收乙醇和少量水。小腸是吸收的主要部位,糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物大
部分在十二指腸和空腸被吸收,回腸具有其獨(dú)特的功能,即能主動吸收膽鹽和維
12
生素B12。食物中大部分營養(yǎng)在到達(dá)回腸時(shí),通常已被吸收完畢,因此回腸乃是
吸收功能的儲備部分。小腸內(nèi)容物在進(jìn)入大腸后可被吸收的物質(zhì)已非常少,大腸
可吸收的主要是水和鹽內(nèi),大腸一般可吸收大腸內(nèi)容物種80%的水的90%的Na+
和Cl-。故選C。
32、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()。
A、病灶好發(fā)于胸膜下通氣良好的部位
B、原發(fā)綜合征包括原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎
C、結(jié)核菌初次侵入機(jī)體,在肺內(nèi)形成病變
D、原發(fā)型肺結(jié)核多見于老年人
【答案】D
【解析】原發(fā)型肺結(jié)核多見于少年兒童,而不是老年人,其余選項(xiàng)正確。
33、男性,62歲,慢性咳嗽10年,近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,持續(xù)痰中帶血。X
線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查方法為()。
A、血清癌胚抗原測定
B、纖維支氣管鏡檢查
C、結(jié)核菌素試驗(yàn)
D、肺功能測定
【答案】B
【解析】咳嗽加重,并痰中帶血,胸片左肺下葉不張,考慮為左下葉支氣管堵塞,
纖維支氣管鏡檢查既可直接看到病變,也可取病理活檢。
34、主動脈弓凸側(cè)由右向左第二大分支為()。
A、右鎖骨下動脈
B、右頸總動脈
C、左鎖骨下動脈
13
D、左頸總動脈
【答案】D
【解析】主動脈弓接升主動脈,于胸骨柄的后方作弓狀彎向左后方,移行于降主
動脈。自主動脈弓上發(fā)出3個(gè)大的分支,自右向左依次為頭臂干(無名動脈)、
左頸總動脈和左鎖骨下動脈。
35、如果食物中長期缺乏植物油,將導(dǎo)致人體內(nèi)減少的物質(zhì)是()。
A、軟油酸
B、油酸
C、花生四烯酸
D、膽固醇
【答案】C
【解析】人體只能合成軟油酸和油酸等單不飽和脂肪酸,不能合成亞油酸、a-
亞麻酸及花生四烯酸等不飽和脂肪酸。植物因含有A9,A12及A15去飽和酶,
能合成八9以上多不飽和脂肪酸。人體所需多不飽和脂肪酸必須從食物(主要是
從植物油脂)中攝取。故選C。
36、COPD病程中動脈血?dú)庾钕瘸霈F(xiàn)哪項(xiàng)異常()。
A、BE下降
B、PaC02上升
C、pH上升
D、Pa02下降
【答案】D
【解析】COPD病程中動脈血?dú)猱惓J紫缺憩F(xiàn)為輕、中度低氧血癥。
37、抗利尿激素()。
A、由垂體后葉合成
14
B、作用于能近曲小管
C、在體液滲透壓下降時(shí)分泌增加
D、在血容量增加時(shí)分泌減少
【答案】D
【解析】在血容量增加時(shí)分泌減少(代償機(jī)制)。
38、細(xì)菌性痢疾受累常見部位是()。
A、降結(jié)腸
B、乙狀結(jié)腸
C、直腸
D、橫結(jié)腸
【答案】BC
【解析】細(xì)菌性痢疾是痢疾桿菌引起的腸道傳染病。可分為急性細(xì)菌性痢疾、中
毒性細(xì)菌性痢疾和慢性細(xì)菌性痢疾。菌痢的病理改變主要發(fā)生于大腸,尤以乙狀
結(jié)腸和直腸為中。病變嚴(yán)重者可波及整個(gè)結(jié)腸甚至回腸下段,很少累及腸道以外
的組織。故選BC。
39、感染后排菌時(shí)間較長,易轉(zhuǎn)成慢性的是()。
A、宋內(nèi)志賀菌
B、痢疾志賀菌
C、鮑氏志賀菌
D、福氏志賀菌
【答案】D
【解析】細(xì)菌性痢疾是由志賀菌屬細(xì)菌引起的腸道傳染病,志賀菌屬根據(jù)抗原結(jié)
構(gòu)和生化反應(yīng)不同分為4群:痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋內(nèi)志賀
菌。其中痢疾志賀菌感染后臨床表現(xiàn)較重,但預(yù)后多良好;宋內(nèi)志賀菌感染后臨
15
床表現(xiàn)較輕,非典型病例多,易誤診;福氏志賀菌感染病情介于兩者之間,但排
菌時(shí)間較長,易轉(zhuǎn)成慢性。
40、病毒性肺炎時(shí)的特征性病變是()。
A、間質(zhì)性肺炎
B、纖維素性肺炎
C、化膿性肺炎
D、出血性肺炎
【答案】A
【解析】根據(jù)病變性質(zhì),肺炎可以分為漿液性肺炎、纖維素性肺炎、化膿性肺炎、
出血性肺炎、肉芽腫性肺炎及干酪性肺炎,根據(jù)炎癥累及肺內(nèi)的部位可以分為肺
泡性肺炎、間質(zhì)性肺炎,根據(jù)累及范圍可以分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、節(jié)段
性肺炎。病毒性肺炎是間質(zhì)性肺炎。
41、第一心音的產(chǎn)生主要是由于()。
A、肺動脈瓣關(guān)閉
B、房室瓣關(guān)閉
C、房室瓣開放
D、主動脈瓣關(guān)閉
【答案】B
【解析】第一心音產(chǎn)生由于房室瓣關(guān)閉,標(biāo)志心臟開始收縮;第二心音產(chǎn)生由于
動脈瓣關(guān)閉,標(biāo)志心臟開始舒張。
42、對冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)的各種因素中,最重要的是()。
A、腎上腺素和去甲腎上腺素的多少
B、交感神經(jīng)的興奮程度
C、心肌本身的代謝水平
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D、迷走神經(jīng)的興奮程度
【答案】C
【解析】對冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)的各種因素中,最重要的是心肌本身的代謝水平。
43、患者,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)血中乙型肝炎表面抗原陽性已半年,但其他無任何
不適感覺,其他各項(xiàng)體檢及化驗(yàn)均正常。該患者屬于()。
A、病原體被清除
B、潛伏性感染
C、病原攜帶狀態(tài)
D、隱性感染
【答案】C
【解析】乙型肝炎表面抗原陽性,提示體內(nèi)存在乙肝病毒。
44、藥物作用的選擇性取決于()
A、藥物的劑量
B、藥物的脂溶性
C、藥物與組織的親和力
D、藥物的生物利用度
【答案】C
【解析】藥物在一定劑量下對某些組織或器官作用特別明顯,而對其他組織、器
官作用不明顯或沒有作用。稱為選擇性。產(chǎn)生的原因主要是藥物對不同組織器官
的親和力不同;不同組織器官對藥物的敏感性不同。故選C。
45、關(guān)于傳染病的病原學(xué)檢查,下列不正確的是()。
A、病毒分離一般需用細(xì)胞培養(yǎng)
B、標(biāo)本的采集應(yīng)盡量于病程的早期階段進(jìn)行
C、立克次體可以通過血培養(yǎng)分離
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D、從血液或骨髓涂片中可檢出瘧原蟲
【答案】C
【解析】立克次體需經(jīng)動物接種或細(xì)胞培養(yǎng)才能分離出來。''
46、阻塞性肺氣腫患者最早出現(xiàn)的變化是()。
A、動脈血二氧化碳分壓升高
B、心電圖示順鐘向轉(zhuǎn)位
C、叩診心濁音界縮小
D、最大通氣量降低
【答案】D
【解析】支氣管阻塞是形成阻塞性肺氣腫的主要原因之一,最大通氣量反映氣道
阻塞程度,所以為其最早出現(xiàn)的變化。進(jìn)一步發(fā)展為肺容積增大、心界縮小,當(dāng)
合并肺源性心臟病時(shí),早期可有右下肺動脈干增寬,此后可出現(xiàn)心電圖順鐘向轉(zhuǎn)
位等。當(dāng)發(fā)生呼吸衰竭時(shí)可出現(xiàn)動脈血二氧化碳分壓增高。
47、喉切開或穿刺的部位是()。
A、甲狀軟骨
B、環(huán)狀軟骨
C、環(huán)甲正中韌帶
D、聲韌帶
【答案】C
【解析】喉切開或穿刺的部位環(huán)甲正中韌帶。
48、抗酸染色是包括結(jié)核桿菌在內(nèi)的分枝桿菌的重要特征,其抗酸性的化學(xué)基礎(chǔ)
是()。
A、分枝桿菌的高核酸含量
B、胞壁中的分枝菌酸
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C、分枝桿菌細(xì)胞壁厚度
D、細(xì)胞質(zhì)中的分枝菌酸
【答案】B
【解析】分枝桿菌細(xì)胞壁含脂質(zhì)較多,其中主要成分為分枝菌酸,此物具有抗酸
性,染色時(shí)與石炭酸復(fù)紅結(jié)合牢固,能抵抗酸性乙醇的脫色作用,因此抗酸菌能
保持復(fù)紅的顏色,達(dá)到染色目的。
49、下列哪項(xiàng)是支氣管哮喘呼吸困難的類型()。
A、陣發(fā)性
B、混合性
C、吸氣性
D、呼氣性
【答案】D
【解析】呼氣性呼吸困難常見于慢性支氣管炎喘息型、慢性阻塞性肺氣腫、支氣
管哮喘等;吸氣性呼吸困難常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞;混合性
呼吸困難常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺梗死、氣胸等;陣發(fā)性呼吸困
難見于左心衰。
50、西方最早論述醫(yī)德的醫(yī)生是()。
A、希波克拉底
B、蓋倫
C、邁蒙尼提斯
D、帕茨瓦爾
【答案】A
【解析】西方最早對醫(yī)德進(jìn)行論述的是古希臘名醫(yī)希波克拉底(約公元前460-377
年),他被尊稱為“西方醫(yī)學(xué)之父”。《希波克拉底文獻(xiàn)》對當(dāng)時(shí)的醫(yī)德作了比較
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深入系統(tǒng)的闡述,為西方醫(yī)德形成及發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。1949年世界醫(yī)學(xué)會
將《希波克拉底誓言》作為國際醫(yī)務(wù)道德規(guī)則,從中可見其寶貴的歷史意義和所
富有的生命力。故選A。
51、肌牽張反射使()。
A、受牽拉的肌肉發(fā)生收縮
B、同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌發(fā)生抑制
C、同一關(guān)節(jié)的拮抗肌發(fā)生興奮
D、伸肌和屈肌都收縮
【答案】A
【解析】牽張反射是指骨骼肌在受外力牽拉伸長時(shí)引起的被牽拉的同一肌肉發(fā)生
收縮的反射,表現(xiàn)為受牽拉的肌肉收縮,同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌興奮和拮抗劑興奮,
對其他關(guān)節(jié)的肌肉活動無明顯影響;伸肌和屈肌受牽拉時(shí)都可引起牽張反射,但
伸肌較明顯。故選A。
52、能夠釋放再聚集Ca2+的是()。
A、終末池
B、肌動蛋白
C、橫小管
D、肌鈣蛋白
【答案】A
【解析】位于橫小管兩側(cè)的肌漿網(wǎng)擴(kuò)大成環(huán)行扁囊稱終末池。
53、關(guān)于應(yīng)對的說法不正確的是()。
A、應(yīng)對是人面對應(yīng)激源時(shí)的一種反應(yīng)
B、應(yīng)對是一種心理現(xiàn)象
C、應(yīng)對都能消除自己的緊張
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D、應(yīng)對是一種心理行為策略
【答案】C
【解析】應(yīng)對又稱為應(yīng)付。是個(gè)體解決生活事件和減輕對自身影響的各種策略,
又稱為應(yīng)對策略。目前認(rèn)為應(yīng)對是個(gè)體為緩沖應(yīng)激源的影響,應(yīng)付心理壓力或挫
折,擺脫心理沖突引起的自身不平衡的緊張狀態(tài)而產(chǎn)生的認(rèn)知性適應(yīng)行為過程。
但是并不是應(yīng)對都能消除自己的緊張感。故選C。
54、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)是()。
A、診治疾病的義務(wù)
B、解除疾病痛苦的義務(wù)
C、發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)的義務(wù)
D、提供情況供病人選擇的義務(wù)
【答案】ABC
【解析】現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員診治疾病,解除疾病痛苦,發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)等的義
務(wù)。故選ABC。
55、心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期特別長的生理意義是。。
A、使心肌全或無式收縮
B、使心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮
C、使心肌同步收縮
D、使心肌收縮更有力
【答案】B
【解析】心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長(數(shù)百毫秒),相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張
早期。在此期內(nèi),任何刺激均不能引起心肌發(fā)生興奮和收縮,因而心肌不能像骨
骼肌那樣出現(xiàn)復(fù)合收縮現(xiàn)象,不能發(fā)生強(qiáng)直收縮,而保證收縮與舒張交替,實(shí)現(xiàn)
其泵血功能。
21
56、腎糖閾是指Oo
A、尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的血糖濃度
B、腎小球開始濾過葡萄糖時(shí)的血糖濃度
C、腎小管開始吸收葡萄糖時(shí)的血糖濃度
D、腎小管吸收葡萄糖的最大能力
【答案】A
【解析】近端小管對葡萄糖的重吸收有一定限度的。當(dāng)血糖濃度達(dá)180mg/100ml
血液時(shí),有一部分腎小管對葡萄糖的吸收以達(dá)極限,尿中開始出現(xiàn)葡萄糖,此時(shí)
的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾值。故選A。
57、男性,26歲,食欲缺乏、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個(gè)月,既往無
肝病病史。查體:皮膚、鞏膜明顯黃染,皮膚有瘀斑,無肝掌及蜘蛛痣,腹水征
陽性,肝脾未觸及。ALT5601U/L,TB1L342umol/Lo本病例診斷應(yīng)首先考慮()。
A、急性黃疸型肝炎
B、急性重型肝炎
C、淤膽型肝炎
D、亞急性重型肝炎
【答案】D
【解析】患者以急性肝炎起病,半個(gè)月以上出現(xiàn)黃疸明顯升高,總膽紅素>171
umol/L,有出血表現(xiàn),出現(xiàn)腹水,診斷應(yīng)為亞急性重型肝炎、腹水型。
58、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時(shí),應(yīng)當(dāng)在多長時(shí)間內(nèi)向所在地縣級人民政
府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告?()。
A、30分鐘
B、1小時(shí)
C、2小時(shí)
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D、12小時(shí)
【答案】C
【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒
事件時(shí),應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門主管部門報(bào)告。故
選Co
59、興奮在經(jīng)典突觸處的傳遞一般是通過()。
A、局部電流傳遞
B、軸漿的傳遞
C、電信息傳遞
D、化學(xué)遞質(zhì)傳遞
【答案】D
【解析】遞質(zhì)釋放到突觸間隙后,經(jīng)擴(kuò)散抵達(dá)突觸后膜作用于膜上特異性受體或
化學(xué)門控通道,引起后膜對某些離子通透性改變。
60、下列結(jié)構(gòu)中,無軟骨片的是()。
A、終末細(xì)支氣管
B、葉支氣管
C、段支氣管
D、小支氣管
【答案】A
【解析】從葉支氣管到終末細(xì)支氣管為肺的導(dǎo)氣部,具體為:①葉支氣管至小支
氣管:上皮仍為假復(fù)層纖毛柱狀,但逐漸變薄,杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片都逐漸
減少,平滑肌細(xì)胞相對增多;②細(xì)支氣管和終末細(xì)支氣管:細(xì)支氣管上皮由假復(fù)
層纖毛柱狀漸變成單層纖毛柱狀,杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片逐漸減少或消失,環(huán)
行平滑肌更為明顯,終末細(xì)支氣管上皮為單層柱狀,杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片全
23
部消失,有完整的環(huán)形平滑肌。故選A。
61、門脈性肝硬化形成過程中的基本病變()。
A、肝細(xì)胞變性、壞死,肝細(xì)胞再生和纖維組織增生
B、肝細(xì)胞變性、壞死和纖維組織增生
C、肝細(xì)胞再生和纖維化
D、肝內(nèi)膽管增生、淤膽和纖維組織增生
【答案】A
【解析】門脈性肝硬化的病理變化:切面見小結(jié)節(jié)周圍為纖維組織條索包繞。結(jié)
節(jié)呈黃褐色(脂肪變)或黃綠色(淤膽)彌漫分布于全肝。假小葉結(jié)構(gòu)、大小基
本一致,見肝細(xì)胞變性和點(diǎn)、灶狀壞死的基礎(chǔ)病變。
62、評價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是()。
A、肺活量
B、時(shí)間肺活量
C、每分通氣量
D、肺泡通氣量
【答案】B
【解析】由于測定肺活量時(shí)不限制呼氣的時(shí)間,在某些肺組織彈性降低或呼吸道
狹窄的患者,雖然通氣功能已經(jīng)受損,但是如果延長呼吸時(shí)間,所測得的肺活量
仍可正常。因此,肺活量難以充分反映肺組織的彈性狀況和氣道通常程度等變化,
即不能充分反映通氣功能的狀況。用力肺活量和用力呼氣量能更好地反映肺通氣
功能。用力肺活量也稱時(shí)間肺活量,是在盡力最大吸氣后再盡力盡快呼氣時(shí)所能
呼出的最大氣量。它不僅可反映肺通氣容量的大小,而且反映了呼吸所遇阻力的
變化,是評價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)。故選B。
63、心源性水腫的特點(diǎn)正確的是()。
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A、從眼瞼面部開始延及全身
B、從足部開始向上延及全身
C、水腫時(shí)最先出現(xiàn)腹水
D、上肢、頸部水腫
【答案】B
【解析】心源性水腫特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體低垂部位(低垂部流體靜水壓較高),
最早出現(xiàn)于踝內(nèi)側(cè),從足部開始,向上延及全身。故選B。
64、比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度的大小用()。
A、變異系數(shù)
B、方差
C、極差
D、標(biāo)準(zhǔn)差
【答案】A
【解析】變異系數(shù)(CV)的用途:①比較計(jì)量單位不同的幾組資料的離散程度;
②比較均數(shù)相差懸殊的幾組資料的離散程度。身高和體重為計(jì)量單位不同的兩組
資料,故比較二者變異度的大小宜用變異系數(shù)。故選A。
65、藥物消除的零級動力學(xué)是指()。
A、吸收與代謝平衡
B、血漿濃度達(dá)到穩(wěn)定水平
C、單位時(shí)間消除恒定量的藥物
D、單位時(shí)間消除恒定比值的藥物
【答案】C
【解析】恒量消除又稱零級消除動力學(xué),指單位時(shí)間內(nèi)按恒定數(shù)量的數(shù)量消除。
故選C。
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66、屬于心理防御機(jī)制的是()。
A、調(diào)整對刺激事件的認(rèn)識態(tài)度
B、改善心理環(huán)境
C、合理化
D、學(xué)會放松技術(shù)
【答案】C
【解析】在心理應(yīng)激不允許采用比較直接的應(yīng)對方法時(shí),常潛意識地自動運(yùn)用防
御機(jī)制。防御機(jī)制包括否認(rèn)和合理化。故選C。
67、屬于抗心律失常III類(延長動作電位時(shí)程)藥物的是()。
A、普羅帕酮
B、美托洛爾
C、維拉帕米
D、胺碘酮
【答案】D
【解析】抗心律失常藥分為四類:(1)I類,鈉通道阻滯藥,又分為三個(gè)亞類:
IA類,適度阻滯鈉通道,如奎尼丁,IB類,輕度阻滯鈉通道,如利多卡因,
IC類,明顯阻滯鈉通道,如普羅帕酮。(2)II類,B受體阻斷藥,如普蔡洛爾。
(3)III類,延長動作電位時(shí)程藥,如胺碘酮。(4)W類,鈣通道阻滯藥,如維
拉帕米。故選D。
68、心動周期中,心室血液充盈主要是由于()。
A、血液依賴地心引力而回流
B、骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流
C、心房收縮的擠壓作用
D、心室舒張的抽吸作用
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【答案】D
【解析】心動周期中,心室血液充盈主要是由于心室舒張的抽吸作用。心室舒張
時(shí),室內(nèi)壓逐漸下降,當(dāng)室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時(shí),房室瓣開放,心室進(jìn)入充盈期。
故選D。
69、急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥,確定急性胰腺
炎的條件有三個(gè),包括
()o
A、急性、持續(xù)中上腹疼痛
B、出現(xiàn)急性上消化道出血
C、血清淀粉酶大于正常值上限三倍
D、急性胰腺炎的典型的影像學(xué)改變
【答案】ACD
【解析】急性胰腺炎的診斷應(yīng)具備下列3條中任意2條:(1)急性、持續(xù)中上腹
疼痛;(2)血清淀粉酶或脂肪酶〉正常值上限3倍;(3)急性胰腺炎的典型影像
學(xué)改變。故選ACD。
70、呼吸商數(shù)值不同表示()。
A、耗氧量不同
B、產(chǎn)熱量不同
C、氧化的營養(yǎng)物質(zhì)不同
D、代謝水平不同
【答案】C
【解析】呼吸商主要受代謝的物質(zhì)種類影響,因此呼吸上的數(shù)值不同可代表代謝
的營養(yǎng)物質(zhì)種類不同。故選C。
71、1946年誕生的人體實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)倫理文件是()。
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A、《赫爾辛基宣言》
B、《悉尼宣言》
C、《紐倫堡法典》
D、《阿拉木圖宣言》
【答案】C
【解析】1946年誕生的人體實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)文件是《紐倫堡法典》。故選C。
72、違背了不傷害原則的做法是()。
A、妊娠危及胎兒母親的生命時(shí),行人流產(chǎn)
B、有證據(jù)證明,生物學(xué)死亡即將來臨而且病人痛苦時(shí),允許病人死亡
C、糖尿病人足部有嚴(yán)重潰瘍,有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn),予以截肢
D、強(qiáng)迫病人進(jìn)行某項(xiàng)檢查
【答案】D
【解析】考查不傷害原則的含義理解。不傷害原則的含義。是醫(yī)務(wù)人員的整體醫(yī)
療行為,無論動機(jī)還是效果,都應(yīng)避免對患者的傷害,這是底線,是對醫(yī)務(wù)人員
的最基本要求,強(qiáng)迫患者進(jìn)行某項(xiàng)檢查違背了這一原則。故選D。
73、下列選項(xiàng)中,屬于手術(shù)治療的道德要求的是()。
A、高度重視,充分準(zhǔn)備
B、嚴(yán)肅認(rèn)真,精益求精
C、齊心協(xié)力,密切配合
D、嚴(yán)密觀察,加強(qiáng)監(jiān)護(hù)
【答案】ABCD
【解析】手術(shù)治療是外科治療的主要手段,與其他療法相比它見效快。但手術(shù)治
療也有不可避免的損傷性和較大的風(fēng)險(xiǎn)性,因此,醫(yī)務(wù)人員必須遵循以下道德要
求:①高度重視,充分準(zhǔn)備;②嚴(yán)肅認(rèn)真,精益求精;③齊心協(xié)力,密切配合;
28
④嚴(yán)密觀察,加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。故選ABCD。
74、夏季,女性患者,23歲,突發(fā)腹瀉、嘔吐3天,每日排水樣便近20次,1
天來小腿肌肉及腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣疼痛,尿少。無發(fā)熱及腹痛。查體:體溫正
常,BP80/49mmHg,P110次/分,神志清楚,眼窩下陷,皮膚干燥。該患者最關(guān)鍵
的治療是()。
A、立即予以升壓藥
B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C、予以止瀉藥
D、快速補(bǔ)液及電解質(zhì),糾正休克
【答案】D
【解析】霍亂的治療最關(guān)鍵的是補(bǔ)液、抗休克,而抗菌、止瀉治療為輔助治療。
在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上,血壓仍低,可以適當(dāng)給予升壓藥物及腎上腺皮質(zhì)激素。
75、下列各種因素中最有可能導(dǎo)致肺癌的是()。
A、長期飲用含藻類毒素的井水
B、職業(yè)性接觸石棉
C、職業(yè)性接觸鉛
D、職業(yè)性接觸苯胺
【答案】B
【解析】石棉纖維主要侵害肺部,造成不可逆的肺部纖維化,逐漸令肺泡失去功
能,致使呼吸系統(tǒng)衰竭;由于石棉纖維的長期刺激作用,也可誘發(fā)肺癌。故選B。
76、下列乙肝病毒標(biāo)記物中反映HBV有活動性復(fù)制和傳染性的是()。
A、表面抗體(抗HBs)
B、核心抗體(抗-MBc)
C、表面抗原(HBsAg)
29
D、e抗原(HBeAg)
【答案】D
【解析】HBeAg持續(xù)陽性反映乙肝病毒的活動性復(fù)制,提示傳染性較大,容易轉(zhuǎn)
為慢性。
77、診斷痢疾最可靠的方法是()。
A、尿培養(yǎng)
B、查抗體
C、痰培養(yǎng)
D、糞便培養(yǎng)
【答案】D
【解析】診斷痢疾最可靠的方法是糞便培養(yǎng)。
78、H-0變異屬于()。
A、堿基改變
B、鞭毛變異
C、菌落變異
D、形態(tài)變異
【答案】B
【解析】普通變形桿菌有鞭毛,但培養(yǎng)在含0.1%石炭酸固體培養(yǎng)基中,則鞭毛消
失,稱此為H-O變異。
79、在同一時(shí)間內(nèi),意識所能清楚地把握對象的數(shù)量叫()。
A、注意的廣度
B、注意的能力
C、隨意注意
D、注意的分?jǐn)?shù)
30
【答案】A
【解析】注意的廣度是指單位時(shí)間內(nèi)能夠清楚地把握的對象數(shù)量。在0.1秒的時(shí)
間內(nèi),人眼只能知覺對象一次,那么這一次知覺到的數(shù)量就是注意的范圍。正常
成人能注意到4-6個(gè)毫無關(guān)聯(lián)的對象。故選A。
80、庫斯莫爾大呼吸最常見于()。
A、神經(jīng)癥
B、心源性呼吸困難
C、血源性呼吸困難
D、糖尿病酮癥酸中毒
【答案】D
【解析】庫斯莫呼吸又稱深度呼吸,表現(xiàn)為呼吸深長而規(guī)則,常見于尿毒癥、糖
尿病等引起的代謝性酸中毒的患者。故選D。
81、心臟可分為哪幾個(gè)腔?()
A、左心室
B、右心室
C、左心房
D、右心房
【答案】ABCD
【解析】心臟分為兩個(gè)腔:左心腔將血液泵至全身,右心腔僅將血液流到肺部。
左右心腔又各分為兩個(gè)部分:上半部叫心房,下半部叫心室。正常心臟可分為左
心房,左心室,右心房,右心室。左側(cè)房室想通,中間隔二尖瓣,右側(cè)房室隔著
三尖瓣。故選ABCD。
82、能提呈外源性抗原的細(xì)胞有一個(gè)重要標(biāo)志是()。
A、C3bR
31
B、表達(dá)MHC-II類分子
C、FcR
D、FcR和C3bR
【答案】B
【解析】MHC-II類分子能識別并呈遞外源性抗原肽,故能提呈外源性抗原的細(xì)胞
須表達(dá)MHOn類分子。
83、關(guān)于病原攜帶狀態(tài),下列說法正確的是()。
A、是許多傳染病的重要傳染源
B、在大多數(shù)傳染病中是最常見的表現(xiàn)形式
C、并非所有的病原攜帶者都能排出病原體
D、只能出現(xiàn)在顯性感染后
【答案】A
【解析】病原攜帶狀態(tài)可以出現(xiàn)在顯性感染及隱性感染后。所有病原攜帶者都有
一個(gè)共同的特點(diǎn),即無明顯臨床癥狀而攜帶并排出病原體,在許多傳染病中成為
重要的傳染源。并非所有傳染病都有慢性病原攜帶者,如甲型病毒性肝炎、流行
性感冒。在大多數(shù)傳染病中最常見的感染表現(xiàn)形式是隱性感染。
84、完全抗原()。
A、既有免疫原性,又有免疫反應(yīng)性
B、既無免疫原性,又無免疫反應(yīng)性
C、不能激發(fā)細(xì)胞免疫應(yīng)答
D、只有免疫反應(yīng)性,無免疫原性
【答案】A
【解析】抗原是指一種能刺激人或動物機(jī)體產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞,并能與這
些產(chǎn)物在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性反應(yīng)的物質(zhì)。抗原的基本能力是免疫原性和反應(yīng)
32
原性。具備免疫原性和反應(yīng)原性兩種能力的物質(zhì)稱為完全抗原,如病原體、異種
動物血清等。只具有反應(yīng)原性而沒有免疫原性的物質(zhì),稱為半抗原,如青霉素、
磺胺等。
85、關(guān)于干啰音特點(diǎn)的闡述,下列不正確的是()。
A、是一種持續(xù)時(shí)間較長的帶樂音的呼吸附加音
B、有時(shí)不用聽診器亦可聞及
C、吸氣與呼氣均可聞及,但以呼氣時(shí)明顯
D、部位不易變,較恒定
【答案】D
【解析】干啰音為一種持續(xù)時(shí)間較長帶樂音性的呼吸附加音;音調(diào)較高(僅鼾音
的音調(diào)低);持續(xù)時(shí)間較長,吸氣及呼氣時(shí)均可聞及,以呼氣時(shí)為明顯;干啰音
的強(qiáng)度和性質(zhì)易改變,部位易改變,在瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增減;發(fā)生于主支氣管
以上的干啰音,有時(shí)不用聽診器亦可聞及。
86、MHC-II類分子受體是()0
A、CD3分子
B、CD21分子
C、CD4分子
D、CD80(B7)分子
【答案】C
【解析】MHC-I類分子受體是CD8分子;MHOII類分子受體是CD4分子;CD3分
子與TCR形成TCR-CD3復(fù)合體,傳遞細(xì)胞活化信號;CD28分子與B7分子結(jié)合產(chǎn)
生協(xié)同刺激信號,在T細(xì)胞活化中發(fā)揮重要作用;EB病毒受體是CD21分子。
87、在海平面條件下,診斷成人呼吸衰竭的根據(jù)之一是PaO2值()。
A、<5.3kPa
33
B、<6.67kPa
C、<8.OkPa
D、<9.3kPa
【答案】C
【解析】在海平面大氣壓下,靜息狀態(tài)吸空氣時(shí),動脈血氧分壓(PaO2)<8.0Kpa
(60nunHg).動脈血二氧化碳分壓(PaC02)>6.7Kpa(50mmHg)為II型呼衰,單
純動脈血氧分壓降低或伴有動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)<6.7Kpa(50mmHg)則
為1型呼衰。
88、女,33歲,腹脹、腹瀉與便秘交替半年,常有午后低熱,夜間盜汗。體檢:
腹壁柔韌感,輕壓痛,肝脾未觸及,腹水征(+)。腹水檢驗(yàn):比重1.018,蛋白
25g/Lo白細(xì)胞0.7X109/1,中性0.30,淋巴0.70,紅細(xì)胞0.3X109/L。本例
最可能診斷是()。
A、巨大卵巢囊腫
B、肝靜脈阻塞綜合征
C、結(jié)核性腹膜炎
D、癌性腹膜炎
【答案】C
【解析】腹脹、腹瀉與便秘,午后低熱,夜間盜汗等病史結(jié)合腹水實(shí)驗(yàn)室檢查回
報(bào),考慮為結(jié)核性腹膜炎。
89、對子宮正確的描述是()。
A、呈前傾后屈位
B、分為兩部
C、子宮底高出小骨盆上口
D、位于膀胱和直腸之間
34
【答案】D
【解析】子宮位于小骨盆的中央,在膀胱與直腸之間,下端接陰道,兩側(cè)有輸卵
管和卵巢,是腹膜間位器官。未妊娠時(shí),子宮底位于小骨盆入口平面以下,朝向
前上方。膀胱空虛時(shí),成年人子宮呈輕度前傾前屈位。子宮分為底、體、頸三部
分。
90、男性,60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個(gè)月來刺激性咳嗽、血痰來
診。復(fù)查X線胸片見右上肺大片致密陰影伴肺不張。其診斷需高度警惕下列哪種
疾病()。
A、支原體肺炎
B、肺癌
C、肺膿腫
D、肺結(jié)核復(fù)發(fā)
【答案】B
【解析】肺癌患者臨床表現(xiàn)為刺激性咳嗽,痰中帶血、胸痛和消瘦,胸部X
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