老年人心理特性衰老是人生的必經(jīng)之路，心理活動(dòng)的衰退是個(gè)積累的過程。完全不服老，不承認(rèn)老是生物規(guī)律之一，這是不對的。人是不可能"長生不老"的。學(xué)點(diǎn)老年心理學(xué)，能夠及時(shí)理解老年心理的知識(shí)和特點(diǎn)，一旦心理活動(dòng)出現(xiàn)衰退、偏差、障礙，可及時(shí)通過心理干預(yù)及自我調(diào)節(jié)得到糾正，使老年人過好晚年生活，并增強(qiáng)心理健康的因素和信心，有助于對的解決家庭生活，有助于增進(jìn)生活情趣，有助于避免心身疾病，有助于延年益壽，避免和延緩衰老的到來。進(jìn)入老年期的人，大多屬于離退休老人，由于角色的轉(zhuǎn)變或是生活環(huán)境的變化，使其在軀體和心理上都面對不同的新狀況，容易出現(xiàn)心理的困惑，難以做好及時(shí)有效的心理調(diào)節(jié)，因此老年人如何做好心理衛(wèi)生與心理保健顯得至關(guān)重要。走過幾十年的風(fēng)雨歷程，飽經(jīng)滄桑的老人既獲得了貴重的成功經(jīng)驗(yàn)，也得到了深刻的失敗教訓(xùn)，這些就形成了他們心剪發(fā)展過程中的某些特性。第一節(jié)老年人的心理特點(diǎn)中老年人的生理特點(diǎn)代謝與能量消耗變化：與中年人比較，老年人大概減少10-20%。細(xì)胞功效下降：合成與分解代謝失去平衡，引發(fā)細(xì)胞功效下降。器官功效變化：內(nèi)臟器官功效隨著年紀(jì)增高而有不同程度的下降。內(nèi)分泌功效變化：腦下垂體功效削弱，影響整個(gè)代謝。免疫力下降：易患感染性疾病。情緒不穩(wěn)定：或煩躁而易怒，或孤僻而寡言。根據(jù)心理專家觀察研究發(fā)現(xiàn)，普通老年人的心理特性重要體現(xiàn)有下列點(diǎn)：一，腦功效下降，記憶力衰退。這是老年期最常見的癥狀，精神易興奮和易疲勞交錯(cuò)。易興奮重要體現(xiàn)為聯(lián)想與回想增多，思維內(nèi)容雜亂無意義，感到苦惱；注意力不集中，易受無關(guān)因素的干擾；對外界的聲光等刺激反映敏感，情緒易激動(dòng)。精神疲勞是腦功效衰弱的重要體現(xiàn)，有時(shí)還伴有軀體疲勞。如煩惱、緊張，甚至苦悶、壓抑，休息不好，看書就打呵欠，腦子里雜亂無章，昏沉沉的；經(jīng)常感到"心有余而力局限性"。記憶力下降，智力減退，思維缺少發(fā)明性，但是對綜合分析能力和判斷影響較小。二，情緒不穩(wěn)定，自控能力差，經(jīng)常被負(fù)面情緒控制。易激怒，動(dòng)不動(dòng)便大發(fā)雷霆，或易哭泣，經(jīng)常產(chǎn)生抑郁、焦慮、孤單感、自閉和對死亡的恐懼等心理。對外界的人和事漠不關(guān)心，不易被環(huán)境激發(fā)熱情，還經(jīng)常出現(xiàn)消極言行。三趨向保守，固執(zhí)己見許多老年人在數(shù)年的社會(huì)實(shí)踐中，養(yǎng)成了一定的生活作風(fēng)和習(xí)慣，隨著年紀(jì)的增加，這些作風(fēng)和習(xí)慣不停受到強(qiáng)化。因此，他們在評價(jià)和解決事物時(shí)，往往容易堅(jiān)持自己的意見，不樂意接受新事物，新思想，經(jīng)常以自我為中心，很難對的認(rèn)識(shí)和適應(yīng)生活現(xiàn)狀。經(jīng)常沉湎于舊事，后悔無法挽回的美妙的過去。稍有成就者則變得傲慢自大，拒聽逆耳良言。尚有部分人變成"老頑童"，言語、行為幼稚。但大多數(shù)老年人還是通情達(dá)理的，只要通過認(rèn)真研究、討論，他們也會(huì)放棄己見，服從真理。四.統(tǒng)覺發(fā)達(dá)，判斷精確大部分老年人都統(tǒng)覺發(fā)達(dá)，他們能夠運(yùn)用一生中積累的貴重經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)后來的實(shí)踐，通過周密考慮，更深刻地認(rèn)識(shí)現(xiàn)在事物，精確判斷，避免失誤，做到"運(yùn)籌帷幄之中，決勝千里之外"。五喜安靜、懼孤單，不耐寂寞心理專家研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)老年人由于神經(jīng)克制高于興奮，故不喜嘈雜、喧鬧的環(huán)境，樂旨在安靜、清閑的環(huán)境中生活，工作和學(xué)習(xí)。有些老年人當(dāng)離開他們?yōu)橹畩^斗一生的工作崗位時(shí)，往往若有所失，產(chǎn)生孤單寂寞之感。在家庭中，不少老年人既樂意享有兒孫繞膝之樂，又對持續(xù)喧鬧的環(huán)境，感到心煩意亂。六但愿健康長壽能夠看到自己從事過的事業(yè)蓬勃發(fā)展，看到社會(huì)的進(jìn)步與兒孫們的茁壯成長詩老年人的共同心愿。因此他們都但愿自己有一種健康的身體，一旦生了病則但愿盡快痊愈，不留后遺癥，不給后輩增加負(fù)擔(dān)，盡量達(dá)成延年益壽，能夠看到自己愿望的實(shí)現(xiàn)。第二節(jié)老年人常見的心理問題普通而言，一種人在進(jìn)入老年期后，大致都要經(jīng)歷四個(gè)階段，即角色轉(zhuǎn)換階段、適應(yīng)階段、重新計(jì)劃人生階段和穩(wěn)定階段。老年人在經(jīng)歷這四個(gè)階段過程中，由于生理和心理的難以適應(yīng)和逐步老化，便容易出現(xiàn)了某些心理問題。首先，社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變造成的心理不適。老年人退休后普通需要通過四個(gè)階段才干穩(wěn)定下來。第一種階段是期待期。自愿退休或是急迫盼望退休的老人經(jīng)常以主動(dòng)樂觀的態(tài)度等待退休，他們大多已經(jīng)在工作中充足獲得了滿足，實(shí)現(xiàn)了自我價(jià)值或是厭倦了工作因而他們能夠心平氣和地接受退休；而不樂意者的心理則十分矛盾，他們往往緊張因喪失工作造成社會(huì)地位的變化而失去現(xiàn)有的一切。第二個(gè)階段是退休期。也就是正式退休那一天，有的老人想到退休后的生活十分可怕，"每天無所事事，人生尚有什么意義啊"；而有的老人卻按捺不住內(nèi)心的喜悅，想著"終于能夠出門轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)了，是先去荷蘭還是先去巴黎？"幸福之情溢于言表。第三個(gè)階段是適應(yīng)期。從一種熟悉的工作環(huán)境中退到家庭這樣一種小圈子里，生活內(nèi)容和生活的節(jié)律及自己所扮演的角色和地位都很大的不同。這時(shí)，老年人就會(huì)感到無所事事，無所適從，產(chǎn)生了煩躁、焦慮、抑郁等情緒，第四個(gè)階段是穩(wěn)定時(shí)。"即退之，則安之"，老人在經(jīng)歷了一段時(shí)間的痛苦心理掙扎后，認(rèn)識(shí)到了由于種種因素自己現(xiàn)在狀況時(shí)不可能變化的，于是漸漸習(xí)慣下來把注意力移到家庭圈子里，或是尋找人生的第二個(gè)別樣的春天。另首先，家庭和家庭關(guān)系造成的心理不適。家庭是老年人退休后的重要生活場合。老年人的生活及其心理健康不可避免地要受到家庭的構(gòu)造、家庭組員彼此間的關(guān)系及老人在家庭中的地位等的影響。一是夫妻關(guān)系。老年人夫婦問的恩愛程度如何、喪偶老人能否再婚及再婚后的夫妻的關(guān)系與否融洽等都對老年人的心理健康產(chǎn)生重大的影響。二是與兒女之間的關(guān)系。由于社會(huì)文化的影響，老年人與其兒女間的關(guān)系變得越來越值得關(guān)注。諸多老年人為兒女操心勞神，直至心疲力竭；晚年喪子或兒女患病，或是兒女為爭財(cái)產(chǎn)而不顧骨肉手足之情等都會(huì)給老人帶來極大的痛苦，對老年人的身心健康造成極大的傷害。尚有就是兒女不孝或是婆媳關(guān)系緊張都會(huì)影響老年人的心理健康。三是與孫輩人之間的關(guān)系。諸多老年人往往把但愿寄托在孫輩身上，但由于社會(huì)文化及教育背景的差別，在思想觀念上很容易與孫輩們發(fā)生分歧。有些老人看不慣孫輩們的驕生慣養(yǎng)，看不慣孫輩們的衣著打扮、行為舉止，往往會(huì)產(chǎn)生不悅的情緒。第三，衰老、疾病及其心理反映首先，衰老與老年人的心理反映。隨著年紀(jì)的增加，視力下降、聽覺遲鈍、動(dòng)作反映緩慢、與社會(huì)接觸減少。全部這些衰老變化部可能引發(fā)老年人情緒上的焦慮、抑郁和孤單感。再次，疾病對老年人心理的影響。有的疾病能直接影響老年人的心理機(jī)能。如患腦動(dòng)脈硬化癥，由于腦組織供血局限性，能引發(fā)老年人記憶減退，嚴(yán)重的甚至造成癡呆。有些高血壓、冠心病等患者常出現(xiàn)心情急躁不安。有些老人由于長久患病，甚至臥床不起，生活不能自理，便覺得成為別人的累贅，感覺到前途無望、心情焦慮、抑郁等。有關(guān)老年人的心理問題我們會(huì)在背面的章節(jié)中作具體的介紹第三節(jié)老年人常見的心理變化年紀(jì)增加，體質(zhì)衰弱，老年人的心理也隨之出現(xiàn)某些變化，據(jù)研究發(fā)現(xiàn)重要有下列幾點(diǎn)：一，產(chǎn)生衰老感，我們經(jīng)常聽見某些老年朋友發(fā)這樣的感慨："我已經(jīng)老了，不中用了??！"這是老年人主觀上產(chǎn)生的衰老感，即自己意識(shí)到自己老了。老年人產(chǎn)生衰老感的因素有諸多。首先是身心狀態(tài)的變化，感知能力下降。如，頭發(fā)有青絲變成花白，健步如飛變成步履蹣跚，精神飽滿變成氣力衰弱等。另首先是生活、工作及社會(huì)環(huán)境的變化。如，退休賦閑，與兒女分居，親人朋友的離世等。尚有就是周邊的人把自己奉為老人，到處被當(dāng)作老人看待，衰老感便在別人的"老同志"、"老師傅"、"老先生"的叫聲中產(chǎn)生。衰老感的產(chǎn)生是一種人精神衰老，失去了生活的動(dòng)力和主動(dòng)性的開始。由于衰老感無形中致使人的意志衰退，情緒消沉，甚至使老人生理衰老、心理功效減少，或是出現(xiàn)新的疾病。二，孤單寂寞。造成老年人孤單的最普遍因素是：退休在家，離開了工作崗位和長久相處的同事，終日無所事事，孤寂凄涼之情油然而生。兒女分開居住，寡朋少友，缺少社交活動(dòng)。喪偶或離婚，老來孑然一生。老年人最怕孤單。由于孤單使老人處在孤單無援的境地，很容易產(chǎn)生一種"被遺棄感"'，繼而使老人對本身存在的價(jià)值表達(dá)懷疑、抑郁、絕望。三，空虛無聊。這種問題多見于退休很快或?qū)ν诵萑鄙僮銐蛩枷霚?zhǔn)備的老人。他們從長久緊張、有序的工作與生活狀態(tài)忽然轉(zhuǎn)入到松散、無規(guī)律的生活狀態(tài)，一時(shí)很難適應(yīng)，可能會(huì)像無頭蒼蠅同樣，東碰碰、西撞撞，他們經(jīng)常感屆時(shí)間過的很慢，度日如年。隨著"空虛感"而造成的問題往往是情緒的低沉或煩躁不安，這種惡劣的心境如果長久持續(xù)下去，不僅會(huì)加速衰老，有時(shí)還可能是老人產(chǎn)生自殺的念頭，對老年人的身心健康造成很大的威脅。四，情緒多變。老年期是人生旅途的最后一種階段，也是人生的"喪失期"，例如"喪失"工作、喪失權(quán)力和地位、喪失金錢、喪失親人、喪失健康等。普通而言，老年人的情感趨于低沉，這與他們的歷史經(jīng)歷和現(xiàn)實(shí)境遇是分不開的。另外，由于大腦和機(jī)體的衰老，老人往往產(chǎn)生不同程度的性情變化，如說話羅嗦、情緒易波動(dòng)、主觀固執(zhí)等，少數(shù)老人則變得很難接受和適應(yīng)新生事物，懷戀過去，甚至對現(xiàn)實(shí)抱有對立情緒。老年人的性情變化，經(jīng)常加大了他們與后輩、與現(xiàn)實(shí)生活的距離，造成社會(huì)適應(yīng)能力的缺點(diǎn)。五，人老健忘。老年人健忘普通是老年人自然衰老的體現(xiàn)。老年人的健忘重要體現(xiàn)為近事記憶障礙，也叫近事遺忘。也就是說老年人遺忘得重要是近期發(fā)生的事情，新接觸的事物或是學(xué)習(xí)的知識(shí)，特別是人名、地名、數(shù)字等沒有特殊定義或是難以引發(fā)聯(lián)想的東西都忘得特別快。但是，對于謝謝陳年舊事卻往往記憶猶新，說起來繪聲繪色，活靈活現(xiàn)。而對這些遠(yuǎn)事記憶的影響只有在發(fā)生大腦器質(zhì)性疾病時(shí)，才會(huì)發(fā)生，即出現(xiàn)遠(yuǎn)事遺忘。這是老年人健忘的一種規(guī)律。六，人老話多。人到了一定的歲數(shù)之后，就會(huì)變得喜歡嘮叨，總愛懷舊，并且還更加"立場堅(jiān)定"。老年人由于警力有限，對許多事情是心有余而力局限性，于是他們只得借助語言來體現(xiàn)自己以引發(fā)別人的注意，求得心理的平衡，有時(shí)為了維護(hù)自己的尊嚴(yán)而不聽別人之言；老人們歲數(shù)大了，能做的事情少了，兒女極少在身邊，為了排除寂寞，也只能借助于嘮叨；老年人總是喜歡談?wù)撽惸昱f事，炫耀以往的輝煌，也是為了得到心理上的慰藉，以彌補(bǔ)現(xiàn)實(shí)生活的空虛；尚有就是老年人即使都說生老病死是人生的自然規(guī)律，但他們還是在不停的嘮叨以向死神證明自己頑強(qiáng)的生命力；老年人的這種嘮叨、言語混亂是其思維方式和思維過程混亂的體現(xiàn)。作為老年人應(yīng)盡量控制自己，固然年輕人更應(yīng)當(dāng)予以諒解。老年人如何克服健忘，在背面的章節(jié)中我們再作具體的介紹。七睡眠不調(diào)。老年人的睡眠不調(diào)是老年人腦功效自然衰退的征兆。我們經(jīng)常聽到老年朋友們說："我總是夜里兩點(diǎn)就起床看書"，"我一晚上得醒好幾次，不能有一點(diǎn)動(dòng)靜"，"我晚上總是失眠，白天睡也睡不著"，"睡眠不好干什么都沒精神"，"年輕的時(shí)候就沒覺得困過，現(xiàn)在可好一天睡十幾個(gè)小時(shí)，還是發(fā)困"……這些都是老年人常見的睡眠不調(diào)的狀況：睡眠少，睡眠淺，易驚醒，晚上不能入睡，白天沒精神，或者是黑白顛倒，晚上不睡，白天設(shè)嗜睡等，老年人的睡眠不調(diào)是老年人腦功效自然衰退的征兆。固然老年人睡眠不調(diào)與老年人的心理健康有很大的關(guān)系。第四節(jié)老年人心理變化的特點(diǎn)人到老年，身心都在趨向老化。老年人的心理老化有其本身的特點(diǎn)：第一，心理老化與身體老化并不同時(shí)。普通而言，老年人的心理老化的速度要慢于身體老化的速度。老年人的身體老化普通是外觀上的，重要體現(xiàn)為頭發(fā)變白，老年斑和皺紋增多等，這種變換是明顯的。而心理的老化則不太明顯。老年人的身體老化與心理老化有一定的關(guān)系，但這種關(guān)系并不親密，也不是必然的。第二，老年人的心理老化與老年人個(gè)體的心理特點(diǎn)有著親密的關(guān)系。普通狀況下，而懶于用腦，經(jīng)常不思考問題的人，智力衰退的速度較快，而勤于用腦，喜歡思考的人，智力衰退的速度較慢。情緒不穩(wěn)定，抑郁，沒有進(jìn)取心，意志不堅(jiān)定的人，往往未老先衰；而情緒穩(wěn)定，樂觀開朗，意志堅(jiān)定，有著主動(dòng)的進(jìn)取心的人，即便是到了老年，仍然有旺盛的發(fā)明力。第三，老年人心理老化的個(gè)體差別比較大。有的老人即使心理老化比身體老化的速度慢，但記憶力不好，經(jīng)常丟三落四的，思維不敏捷，精力不充沛。而有的老人心理老化的速度較慢，即使年事已高，卻仍然有著較好的記憶力，思維敏捷，精力充沛。第四，社會(huì)因素對老年人的心理老化的影響也比較大。社會(huì)不停對老年人提出新的規(guī)定，會(huì)成為老年人主動(dòng)提高本身素質(zhì)，不停進(jìn)步的增進(jìn)因素，也會(huì)對調(diào)動(dòng)和發(fā)揮老年人的智力產(chǎn)生作用。社會(huì)重視老年人的智力的發(fā)揮，就會(huì)推遲老年人心理老化的速度。但是如果社會(huì)無視老年人的智力的發(fā)揮，就會(huì)加速老年人的心理老化。固然，社會(huì)對老年人心理的影響還體現(xiàn)在老年人社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變以及對這種轉(zhuǎn)變的適應(yīng)狀況，例如老年人的離退休綜合癥。第五節(jié)影響老年人心理變化的因素老年期是人生歷程中的最后一種轉(zhuǎn)折期。這一時(shí)期，不僅機(jī)體衰老加緊，疾病增多，面臨著死亡的考驗(yàn)和挑戰(zhàn)；并且，老年人的職業(yè)狀況、家庭構(gòu)造、婚姻形態(tài)、經(jīng)濟(jì)境遇等方面都在發(fā)生變化，這些變化對老年人的感覺、知覺、記憶、智力、情緒、情感、性格、愛好等不同層次的心理都將產(chǎn)生影響。一、生理因素最先、最直接引發(fā)老年人心理變化的因素是身體衰老是。即使每個(gè)人衰老的速度不同，但衰老始終是在不可避免地發(fā)生著的，而死亡則是衰老的最后成果。生理的衰老和死亡的逼近對老年人的心理影響是轉(zhuǎn)折性的和持久性的，也是帶有沖擊性的。（一）感官的老化。老年人感覺器官的退化首先對老年人心理的影響，使老年人不由自主地產(chǎn)生衰老感。進(jìn)入老年期后，感覺器官開始老化，視力和聽力逐步減退，視野變得含糊，聽覺障礙出現(xiàn)，"耳背眼花"成為明顯特性，其它感覺如觸覺、嗅覺、味覺也在發(fā)生退行性變化，老年人對冷熱溫度和味道的反映變得遲鈍。感官的老化使老年人對外界和體內(nèi)的刺激的接受和反映大大削弱，對老年人的心理將產(chǎn)生消極和負(fù)面的影響，體現(xiàn)在：一是老年人對生活的愛好和欲望減少，常感到生活索然無味；二是老年人反映遲鈍，感覺不敏銳，由此造成閉目塞聽、孤陋寡聞；三是社交活動(dòng)減少，老人常感到孤單和寂寞。（二）疾病的增加。多個(gè)老年疾病的纏身也是身體老化對老年人心理的影響的具體體現(xiàn)。隨著老年人的心腦血管、呼吸、神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、消化、內(nèi)分泌等系統(tǒng)的生理功效的全方面衰退，老年人對環(huán)境的適應(yīng)能力和對疾病的抵抗力量在下降，疾病易發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計(jì)，65歲以上老人，大概1/4的人經(jīng)常患病。即使沒有生病，也會(huì)由于器官和機(jī)能的老化而感覺四肢酸軟、身體疲倦或其它不適，這給老人生活帶來了極大的不便，老人們深感苦惱和焦慮。而老年人常患的冠心病、高血壓、糖尿病以及多個(gè)癌癥等疾病，則使他們感到恐懼、悲哀、絕望甚至產(chǎn)生輕生的念頭。（三）死亡的威脅。老年人心理障礙出現(xiàn)于與死亡的危險(xiǎn)和挑戰(zhàn)有著親密的關(guān)系。盡管社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)衛(wèi)生條件的提高使人類的平均壽命持續(xù)延長，然而，死亡仍然是不可避免的，是人生的最后歸宿。老年期是我們?nèi)松淖詈笠徽?，特別是身體的日漸衰退和疾病的不停纏身使老年人與死亡顯得特別的靠近。面對死亡，有人從容，有人安詳，但大多數(shù)老人會(huì)體現(xiàn)出膽怯、恐懼和消極的情緒反映。死亡恐懼癥就是一種常見的老年人的心理障礙。二、社會(huì)因素老年人晚年生活從老人離退休的那一天就已經(jīng)開始了，離退休是老年人職業(yè)生涯的結(jié)束標(biāo)志，他們的生活范疇退回到家庭之中，其實(shí)質(zhì)是一種社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變，而家庭中的經(jīng)濟(jì)狀況、人際關(guān)系的變遷、老年人的婚姻狀況、社會(huì)環(huán)境等社會(huì)因素對于老年人的心理狀態(tài)也會(huì)產(chǎn)生重要的影響。（一）老年人社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變老年期是人生的最后一種重要轉(zhuǎn)折期，其中最突出的特點(diǎn)是離退休造成了老年人長久以來形成的主導(dǎo)活動(dòng)和社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變，由此引發(fā)老年人的心剪發(fā)生波動(dòng)和變化。離退休引發(fā)的老年人社會(huì)角色的變化體現(xiàn)在下列兩個(gè)方面：1、從忙碌職業(yè)角色轉(zhuǎn)變?yōu)殚e暇的家庭角色老年人離退休后，離開了原有的工作崗位和社會(huì)生活，即從職業(yè)角色轉(zhuǎn)入閑暇角色，這種角色轉(zhuǎn)換對老年人的生活和心理是一次很大的沖擊。其一，工作是生活的重要收入來源，離退休首先意味著老年人經(jīng)濟(jì)收入的減少；其二，職業(yè)歷程是人們獲得滿足感、充實(shí)感和成就感的重要形式，是實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的重要途徑，而老年人正在喪失這一體驗(yàn)；其三，離退休還打破了老年人在工作時(shí)養(yǎng)成的特定的生活方式和生活習(xí)慣，常使老人茫然不知所措。例如，一位在退休前受人尊敬、前呼后擁的高層領(lǐng)導(dǎo)，忽然變成了一種每天上街買菜、回家做飯、照顧兒孫的老大爺，這在心理上確實(shí)很難轉(zhuǎn)過彎來。2、從主體角色轉(zhuǎn)變?yōu)榕浣抢夏耆送诵萸?，有自己的工作、人際關(guān)系和穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入，兒女在諸多方面特別是經(jīng)濟(jì)方面依賴于父母，這使老年人在社會(huì)上有被承認(rèn)、被尊重的榮譽(yù)感和成就感，在家庭中則有一家之主的權(quán)威感。退休后，工作帶來的成就感消失，老年人的社會(huì)價(jià)值下降，從社會(huì)財(cái)富的發(fā)明者轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)財(cái)富的享有者；同時(shí)經(jīng)濟(jì)收入的驟減，使老年人從過去被兒女依賴轉(zhuǎn)向依賴于兒女，在家庭中原有的主體角色和權(quán)威感也隨之喪失，失落感、自卑感也由此產(chǎn)生。（二）老年人的家庭狀況離退休之后，老年人的生活范疇退居到家庭之中，家庭成為老年人的重要活動(dòng)場合和精神寄托，因此，家庭環(huán)境的好壞與否對老年人的心理將產(chǎn)生重要的影響，這里的家庭環(huán)境涉及家庭構(gòu)造、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、家庭組員間的人際關(guān)系等方面。1，家庭構(gòu)造的核心化隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活方式和價(jià)值觀念、特別是家庭觀念和生育觀念有了較大的變化，家庭構(gòu)造也隨之發(fā)生日益明顯的變化，即從聯(lián)合家庭逐步過渡為核心家庭，家庭規(guī)模逐步縮小，許數(shù)年輕人成家后自立門戶，不再與老人居住在一起。家庭日趨小型化是當(dāng)代家庭的共同特點(diǎn)。家庭的分化對老年人的生活和心理睬產(chǎn)生一定的影響，兒女與老人的分居不僅使老年人的日常生活難以得到兒女時(shí)時(shí)無微不至的照顧和關(guān)心，對于老年人傳統(tǒng)的家庭觀念也有較大的沖擊，更重要的是老年人盼望的是熱鬧的家庭氛圍，這種分居難免使老年人不時(shí)感到寂寞孤單，倍嘗懷念兒孫之苦。2、家庭經(jīng)濟(jì)狀況家庭經(jīng)濟(jì)收入不僅關(guān)系到人們衣食住行等基本生活能否得到滿足和保障，還直接或間接影響人們對生活、對人生的評價(jià)和見解，影響著人們的心理狀況。對于老年人來說，如果經(jīng)濟(jì)環(huán)境比較寬松，有足夠的退休金養(yǎng)老，這樣一來，不僅基本的物質(zhì)生活得以保障，并且老年人由于能夠自立，自己養(yǎng)活自己，對于兒女和外界的經(jīng)濟(jì)依賴減輕，因此往往顯得自信心十足，自尊心較強(qiáng)，無用感較弱。相反，如果經(jīng)濟(jì)方面比較拮據(jù)的話，老年人可能會(huì)為生計(jì)發(fā)愁，容易產(chǎn)生焦慮不安的情緒。特別是某些老人百病纏身，又無錢治療，處境就更為艱難了。這種情形，老年人時(shí)常需要兒女或親友的接濟(jì)，依賴性較強(qiáng)，這會(huì)使老人深感自己無用，覺得自己是累贅，形成自卑感。3、家庭內(nèi)部人際關(guān)系。這里的人際關(guān)系重要指的是老年人與兒女晚輩間的關(guān)系（至于老年人的夫妻關(guān)系將在下面的老年人的婚姻狀況中介紹）。尊重和愛是老年人的兩種重要的心理需要，在老年人與兒女晚輩的交往中能夠獲得。如果家庭中人際關(guān)系和諧，氛圍融洽，兒孫們能夠?qū)夏耆吮磉_(dá)出充足的尊重，孝順?biāo)麄?，并予以無微不至的關(guān)心和照顧，噓寒問暖，老年人就能因此獲得較大的心理滿足。但是，代溝問題往往會(huì)造成家庭內(nèi)部的人際關(guān)系矛盾。代溝是代際之間存在著的在價(jià)值觀念、思想感情、心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等方面的差別。由于老年人的生活經(jīng)歷、成長背景、教育環(huán)境等和中青年人有較大差別，代溝的出現(xiàn)不可避免，小到生活中的服飾、飲食、娛樂，大到職業(yè)選擇、為人處世、工作態(tài)度、家庭觀念，兩者的見解都可能有很大分歧。代溝會(huì)引發(fā)親子矛盾，從而對老年人的心理產(chǎn)生不良影響。例如，婆媳關(guān)系在中國就是一種典型的"老大難"問題，在有些婆婆的潛意識(shí)里總認(rèn)為是媳婦奪去了兒子對自己的愛，將媳婦視為"情敵"，對媳婦總是嘮叨羅唆，甚至橫挑鼻子豎挑眼。（三）老年人的婚姻狀況婚姻對于每個(gè)人的生理和心理的影響都是非常大的，由于婚姻本身不僅是繁衍后裔，滿足人的性欲的需要，更重要的是能夠滿足人的心理需要。美滿的婚姻、和諧的夫妻關(guān)系令人幸福、愉快，產(chǎn)生安全感和歸屬感，而不幸的婚姻則讓人悲哀和痛苦。而外界對婚姻的評價(jià)也會(huì)影響人的心理狀態(tài)。離婚、喪偶和再婚是老年人碰到的重要的婚姻問題。1、離婚:普通來說，對于規(guī)定離婚的一方離婚后往往感到輕松和如釋重負(fù)，而被迫離婚的一方則有痛苦和被拋棄的感覺，但是雙方老人都將面對孤單和再婚的困擾。2、喪偶:這對老年人心理的影響是嚴(yán)重和激烈的，有研究表明，老年喪偶者在配偶逝世后頭6個(gè)月的死亡率比平均死亡率高40%。喪偶后，老年人的心理變化復(fù)雜，悲哀感和孤單感最為典型。許多老人以淚洗面，悲哀欲絕，還會(huì)出現(xiàn)不思茶飯、抑郁、疲乏，甚至因過分悲哀而患??；時(shí)間一長，就會(huì)倍感寂寞孤單，覺得被世界遺忘和拋棄。3、再婚:部分離婚和喪偶的老人會(huì)有再婚的念頭，而再婚后也會(huì)碰到諸多問題，例如，如何適應(yīng)對方的生活習(xí)慣、如何面對雙方的兒女等等，這些對老年人的心理睬產(chǎn)生困擾。固然，除了婚姻本身之外，社會(huì)外界對老年人婚姻，特別是對離婚和再婚的評價(jià)和見解也會(huì)很大程度上影響老年人的心理，無形中增加了老年人的心理負(fù)擔(dān)。例如說，對于老人再婚，社會(huì)本應(yīng)當(dāng)予以充足的支持和理解，但總有老人的兒女或周邊的人認(rèn)為這是"不安分"而橫加阻攔、甚至有些兒女由于財(cái)產(chǎn)繼承問題而極力反對父母再婚。（四）社會(huì)環(huán)境因素除了老年人本身和家庭因素以外，社會(huì)環(huán)境對老年人的心理狀態(tài)也會(huì)產(chǎn)生一定程度的影響。營造一種有助于老年人健康、愉快地生活的社會(huì)環(huán)境，是社會(huì)不可推卸的責(zé)任，也是衡量該社會(huì)文明和發(fā)達(dá)程度的重要標(biāo)志。1、社會(huì)風(fēng)氣:尊老愛老是中國人的傳統(tǒng)美德，特別是現(xiàn)在中國已步入老齡化社會(huì)，老年人口與日俱增，整個(gè)社會(huì)都應(yīng)當(dāng)關(guān)注、愛惜、尊重老年人，形成良好的社會(huì)風(fēng)氣，這有助于老年人主動(dòng)心理的形成。例如，在公共汽車上為老人讓座，在銀行優(yōu)先為老人提供服務(wù)，熱心照顧孤寡老人等。2、社會(huì)福利狀況:家庭養(yǎng)老是我國現(xiàn)在最重要的養(yǎng)老形式，但是隨著社會(huì)的發(fā)展以及家庭養(yǎng)老弊端的不停涌現(xiàn)，社會(huì)養(yǎng)老此后將成為趨勢。通過國家和社會(huì)向老年人提供含有優(yōu)惠性質(zhì)的生活、醫(yī)療、保健、娛樂、教育等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所樂、老有所學(xué)。良好的社會(huì)福利無疑為老年人幸福安度晚年發(fā)明了條件，對老年人的心理也將產(chǎn)生主動(dòng)影響。但由于傳統(tǒng)觀念的影響，許多老年人對某些社會(huì)福利機(jī)構(gòu)還存在不少偏見，這對老年人的心理也會(huì)帶來不良的影響。例如，養(yǎng)老院始終被看作是孤寡老人院，是沒兒沒女、沒有親情和溫暖的老人殘度余生的地方，因此，某些老人非常不樂意去養(yǎng)老院生活，怕被人恥笑和瞧不起，而兒女送老年進(jìn)養(yǎng)老院也被認(rèn)為是"不孝"的行為而遭到道德的譴責(zé)，老年人決定與否去養(yǎng)老院往往要通過幾番激烈的思想斗爭。人的心理受多個(gè)因素的影響。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，人類抵抗自然災(zāi)害的能力不停增強(qiáng)，自然環(huán)境對人的心理的影響就相對減少。而諸如衰老、疾病、遺傳等生理因素，社會(huì)變遷、工作變動(dòng)、職位升降、婚戀狀況、家庭關(guān)系、經(jīng)濟(jì)收入等社會(huì)因素對人的心理的影響卻越來越大，已經(jīng)成為影響人的心理的重要因素。（六）老年人心理護(hù)理1定時(shí)開展老年人健康教育

有針對性地介紹疾病的基本知識(shí)，治療及康復(fù)，協(xié)助老年人對的認(rèn)識(shí)疾病，增強(qiáng)自我保健和自我照顧的能力，有的老年人總有軀體的某種病癥，可能會(huì)加得他（她）們的狐獨(dú)、恐懼、抑郁的心理，社區(qū)護(hù)士要和藹、友善熱情的服務(wù)，這樣，能夠增加老年人對生活的信心。教育老年人要樹立堅(jiān)強(qiáng)的信念，樹立對的的生死。從生活中尋找生存的意義和樂趣。善于安慰、控制自己，對不良情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)，適宜參加社交活動(dòng)，充實(shí)精神生活，安排好家庭生活、保持家庭和諧與溫馨，獲得家庭組員的理解、支持和照顧，從而提高生活和生命質(zhì)量，消除或減少多個(gè)心理問題。

2協(xié)助老年人保持與社會(huì)的接觸

社區(qū)護(hù)士應(yīng)多予以老年人特別的關(guān)心，經(jīng)常主動(dòng)與他（她）們溝通，協(xié)助他（她）們認(rèn)識(shí)本身的變化，尊重衰老的客觀規(guī)律，協(xié)助他（她）們安排適應(yīng)新的生活，使生活充滿情趣，通過多個(gè)方式協(xié)助他（她）們走向社會(huì)保持與人交往，從社會(huì)生活中尋找生活動(dòng)力，擺脫孤單，消除失落感和不必要的緊張。如介紹同齡同愛好的人一起談話，跳舞、扭秧歌，下棋等活動(dòng)，使老年人的精神、心理得到滿足。

3協(xié)助老年人調(diào)節(jié)情緒

社會(huì)護(hù)士多予以老年人特殊的照顧，熱情的關(guān)心，減少其精神刺激，協(xié)助老年人主動(dòng)面對疾病，主動(dòng)面對多個(gè)生活中的問題，對立對的的看待疾病的志度和信心，向老年人講述和示范多個(gè)情緒調(diào)節(jié)法，如自我教育法，活動(dòng)轉(zhuǎn)移法，溝通調(diào)節(jié)法，環(huán)境調(diào)節(jié)法和適宜發(fā)泄法等，激勵(lì)他們主動(dòng)參加力所能及的活動(dòng)和鍛煉，除了語言交流外，社區(qū)護(hù)士還應(yīng)當(dāng)增加某些非語言的交流如輕撫老人，攙扶老人走路，協(xié)助老人做某些喜歡的事情等。多與老年人交流，調(diào)節(jié)他（她）們郁悶的情緒。4

.保持家庭關(guān)系和諧

老年人身邊關(guān)心，親近的人越多，生活就越充實(shí)，因此要維持家庭關(guān)系和諧。社區(qū)護(hù)士在護(hù)理工作中多與老年人的家庭進(jìn)行多方面聯(lián)系，教育家眷親密配合，多關(guān)心體貼老人，特別是某些喪偶及患有身體疾病的老年人，安慰開導(dǎo)家眷，使老年人保持心胸開闊樂觀向上的志度，減輕其孤單、恐懼的心理。

5協(xié)助老年人主動(dòng)參加各項(xiàng)活動(dòng)，培養(yǎng)適宜的愛好和愛好

社區(qū)護(hù)士應(yīng)考慮到老年人在身體狀況允許的狀況下，激勵(lì)老年人參加適宜的活動(dòng)如唱歌、跳舞、聽音樂、打太極拳、練氣功，健身活動(dòng)等等。這樣能保持機(jī)體代謝平衡，增進(jìn)身心健康，延緩衰老，豐富他（她）們離退休后的生活，并激勵(lì)老年人參加某些力所能及的工作，為社會(huì)奉獻(xiàn)點(diǎn)余熱。

6協(xié)助老年人保持樂觀開朗的性格

社會(huì)護(hù)士在日常護(hù)理工作中，指導(dǎo)老年人時(shí)刻保持樂觀的態(tài)度，充滿好奇心，培養(yǎng)生活情趣，時(shí)刻保持主動(dòng)向上的人生態(tài)度，“一種美妙的心表，比吃藥更能解決生理上的痛苦”，老年人要學(xué)會(huì)挖掘本身的愉快的豁達(dá)，更要會(huì)享用本身貴重的資源，只要每個(gè)人都能樂觀、豁達(dá)，保持主動(dòng)向上的人生態(tài)度，那么其生活質(zhì)量和人生價(jià)值將含有更大的社會(huì)。

7強(qiáng)化老年人智力素質(zhì)

激勵(lì)老年人勤于學(xué)習(xí)，科學(xué)用腦，善于用科學(xué)的知識(shí)養(yǎng)生保健，既鍛煉了智力，又學(xué)會(huì)了自我保健和照顧的技能，不是有句話叫“活到老，學(xué)到老嗎？”進(jìn)入老年學(xué)習(xí)的東西也諸多，如：老年自我保健，老年社會(huì)學(xué)，老年心理學(xué)，家政學(xué)等，同時(shí)還能夠理解國內(nèi)外大事，理解社會(huì)變更，更新觀念，緊跟時(shí)代步伐，既豐富了自己的生活，也鍛煉了智力。

8抑郁的護(hù)理

對某些抑郁的老年人，社區(qū)護(hù)工應(yīng)治療其心理上的支持，經(jīng)常與他（她）們交流，理解他（她）們的思想變化和情緒變化。在接觸這類老年人時(shí)首先要尊重他（她）們，例如：主動(dòng)與其打招呼，耐心聽取意見，主動(dòng)想方法解決他（她）們碰到的多個(gè)問題等等，使他（她）們感受到本身的價(jià)值和被別人的重視。在尊的基礎(chǔ)上關(guān)心老人的生活，例如理解他（她）門的需求，溝通時(shí)的態(tài)度要和諧語言親切溫柔，從而消除他（她）們的抑郁心理，獲得老年人的信任，使他（她）們充足感受到社會(huì)大家庭的溫暖，同時(shí)讓他（她）們參加某些力所能及的運(yùn)動(dòng)和室外活動(dòng)，保持一定體力，維持自理生活的能力，并參加某些文娛活動(dòng)，使其精神愉快。

9.對老年人健康的護(hù)理

首先協(xié)助老年人安排規(guī)律的生活，老年人回將日常生活用品一放就忘，因此社區(qū)護(hù)工應(yīng)指導(dǎo)老年人有規(guī)律地安放自己的日慣