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醫療機構廢水檢查記錄表范本醫療機構廢水檢查記錄表范本1.廢水檢查記錄表醫療機構名稱:________________________檢查日期:________________________檢查人員:________________________2.廢水來源2.1主要廢水來源:-醫院日常生活廢水-醫療設備沖洗廢水-醫療廢物處理廢水-其他，請注明:________________________2.2廢水排放方式:-直接排放到污水處理廠-排放到地下管道-排放到市政污水管網-其他，請注明:________________________3.檢查項目3.1廢水排放口-廢水排放口位置:________________________-廢水排放口直徑:________________________-廢水排放口高度:________________________-廢水排放口是否存在泄漏:是/否-廢水排放口是否存在堵塞:是/否3.2廢水處理設施-廢水處理設施種類:________________________-廢水處理設施運行狀況:良好/一般/差-廢水處理設施是否存在泄漏:是/否-廢水處理設施是否存在堵塞:是/否3.3廢水水質檢測-廢水水質檢測項目:________________________-廢水水質檢測結果:________________________-廢水水質是否符合相關標準:是/否4.檢查結果與建議4.1廢水排放口檢查結果-廢水排放口是否符合相關標準:是/否-如果不符合，請注明問題:________________________-建議采取的改進措施:________________________4.2廢水處理設施檢查結果-廢水處理設施是否符合相關標準:是/否-如果不符合，請注明問題:________________________-建議采取的改進措施:________________________4.3廢水水質檢測結果-廢水水質是否符合相關標準:是/否-如果不符合，請注明問題:________________________-建議采取的改進措施:________________________5.備注請在此處填寫其他需要說明的事項:________________________6.簽名檢查人員簽名:________________________日期:________________________以上是醫療機構廢水檢查記錄表的范本，用于記錄醫療機構廢水的來源、排放方式、廢水排放口的情況、廢水處理設施的運行狀況以及廢水水質檢測結果。通過對各項指標的檢查，可

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