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文檔簡介
名詞解釋1、 整體觀念:中醫學認為人是一個有機整體,人與自然界以及社會環境之間也是也是不可分割的有機整體,這種內外環境的統一性,以及自身整體性的思維,稱之為整體觀念。2、 辨證論治:也叫辨證施治,是中醫診斷疾病和治療疾病的基本原則。辯證就是將四診(望聞問切)所收集的癥狀和體征資料,通過分析?綜合,辨清疾病的原因?性質?部位以及正邪之間的關系,概括判斷為某種性質的證。論治,是針對確定治療原則和方法。辯證是決定治療的前提,論治是辯證的目的。辯證論治的過程,就是認識疾病和處理疾病的過程,它是理論與實踐相結合的體現,是理法方藥在臨床上的具體運用。3、 證:又稱證侯,是機體在疾病發展過程中某一階段的病理概括,其包括了病位,病因,疾病性質以及邪正關系等內容。4、 同病異治:同一種疾病,在其發展過程中,出現了不同性質的證,因而采用不同的治法。
異病同治:不同的疾病在其發展過程中,出現了不同性質的證,因而采用相同治法5、 陰陽:有特定屬性的一分為二。'陰陽屬于哲學范疇,是對自然界相互關聯的某些事物和現象對立雙方的概述。陰陽即可指相互對立的事物,又可代表一個事物內部存在的相互對立的兩個方面。(陰陽并非指某一具體的實物,而是從各種具體事物和現象中概括出共同、本質的特性而形成的一個抽象的概念,所謂“有名而無形”6、 陰陽對立制約:陰陽相互制約,是任何一方都不至于發展太過,從而保持陰陽雙方的動態平衡。7、 陰陽互根:陰陽雙方各自以對方為自己存在的前提和條件,任何一方都不能脫離另一方而單獨存在,以及陰陽雙方相互滋生,促進,助長的互用關系。(體現相互滋生,相互依存,相互蘊藏)8、 陰陽消長:陰陽消長是用陰陽說明事物對立雙方相互消長的運動變化形式,陰陽學說認為,對立事物雙方不是處于靜止不變的狀態,而是不斷變化著的。由于陰陽兩隔對立面的相互排斥與斗爭,其結果必然會出現一增一減或一盛一衰的情況,這就是陰陽消長的運動變化,含有量變的意思。(基本形式:互為消長:1)此消彼長陰消陽長,陽消陰長2)此長彼消陰長陽消,陽長陰消同消同長:1)此長彼長陰隨陽長,陽隨陰長2)此消彼消陽隨陰消,陰隨陽消)9、 陰陽轉化:陰陽對立的雙方,在一定條件下可以各自向其相反方向轉化。(實現陰陽轉化的依據:陰陽互根是內在依據,陰陽消長是基礎)10、 重陰必陽:重陰,是指陰寒盛極。重陰必陽,是陰極生陽,與寒極生熱同義。重陽必陰:重陽,是指陽熱盛極。重陽必陰,是陽極生陰,與熱極生寒同義。11、 熱極生寒:若陽虛不能制陰而導致陰相對偏盛的虛寒證,即“陽虛外寒”寒極生熱:若陰虛不能制陽而導致陽相對偏盛的虛熱證,即“陰虛內熱”12、 陽勝則熱:指陽邪亢盛而表現出的熱性病變。陰勝則寒:指陰邪亢盛而表現出的寒性病變。13、 陰勝則陽病:是指陽邪致病,陽偏勝必然要導致陰傷,故說陽勝則陰病。陽勝則陰病:是指陰邪致病,陰偏勝必然要導致陽傷,故說陰勝則陽病。14、 陽虛則寒:人體陽氣損耗,不足以制約陰寒,則陰相對亢盛,表現出寒證,屬虛寒證。陰虛則熱:人體陰液不足,不足以制約陽熱,則陽相對亢盛,表現出熱證,屬虛熱證。15、 陽病治陰:若陰虛不能制陽而導致陽相對偏盛的虛熱證,治宜補陰以制陽,此即“陽病治陰”。陰病治陽:若陽虛不能制陰而導致陰相對偏盛的虛寒證,治宜補陽以制陰,此即“陰病治陽”16、壯水之主,以制陽光:又簡稱為“壯水制火”、“壯水制陽”、“滋水制火”、“滋陰涵陽”、“育陰潛陽”等是指通過寒涼的藥物來抑制陽火亢盛。益火之源,以消陰翳:后人又稱為“益火消陰”“扶陽退陰”等是通過扶陽益水來消退陰寒,主要是用具有補陽(壯陽、助陽)作用的藥物以治療脾腎陽虛。17、 陰中求陽:在治療陽虛而補陽時,要適當的補陰,在補陰的當中求其補陽。陽中求陰:在治療陰虛而補陰時,要適當的補陽,在補陽的當中求其補陰。18、 陰損及陽:是指陰虛至一定程度,因陽虛不能化生陽氣,同時出現陽虛的現象,稱“陰損及陽”陽損及陰:是指陽虛至一定程度,因陽虛不能化生陰液,而同時出現陰虛的現象,稱“陽損及陰”19、 五行:即是木、火、土、金、水五種事物及其運動和變化。20、 五行相生:五行之間存在有序的互相資生,助長和促進關系。21、 五行相克:是指五行相克關系。指一事物對另一事物具有抑制和制約作用。22、 五行制化:相生與相克的結合。制即克制,化即化生。五行學說認為,化生和克制是互相為用的,事物生中有克,克中有生,才能維持其相對平衡協調。這樣生克的配合,稱為制化。23、 相乘:乘,是指以強凌弱。相乘,是指五行中某一行被其所勝的一行過度克制或克制太過。24、 相侮:侮,在這里是指“反侮”五行中相侮,是指由于五行中的某一行過于強盛,對原來克我的一行進行反侮,即反克。25、 母子相及:也叫母子相犯,及,影響所及。犯:侵犯。五行之間的正常關系遭到破壞,引起相生關系的反常。凡與相生次序一致的叫母及子(母病及子),相反的叫子及母(子病犯母,子盜母氣)。(母病及子:是指疾病的傳變,由母臟傳及子臟。如腎病及肝等。子病犯母:是指疾病的傳變,由子臟傳及母臟。如心病傳肝等。子盜母氣:是指子病傳母。)26、 虛則補其母:是根據五行相生規律確定的治療原則。意思是指母子關系的虛證,可用補其母的方法治療。如肝腎陰虛,用滋腎水以養肝木等。實則瀉其子:也是根據相生規律確定的治療原則。意思是指母子關系的實證,可以用瀉子的方法治療。如心肝火旺,采用瀉心法治療。27、 滋水涵木法:是滋養腎陰以養肝陰的方法,又稱滋腎養肝法,或滋補肝腎法。適用于腎陰虧損而肝陰不足,以及肝陽上亢之證。28、 益火補土法:是溫腎陽而補脾陽的一種方法,又稱溫腎健脾法。適用于腎陽虛而致脾陽不振之證。29、 培土生金法:是補脾益氣而補益肺氣的方法,又稱補養脾肺法。適用于脾胃虛弱而不能養肺之證。30、 金水相生法:是滋養肺腎的方法。根據“金能生水,水能潤金”的道理,用此法治療肺虛不能輸布精液以滋腎,或腎陰不足,不能上滋于肺,而致肺腎陰虛者。(27-30根據相生)31、 抑木扶土法:是以疏肝健脾藥治療肝旺脾虛的一種方法,又稱疏肝健脾法,平肝和胃法,調理肝脾法。適用于木旺乘土,木不疏土之證。32、 培土制水法:是用溫運脾陽或溫腎健脾藥,以治療水濕停聚為病的一種治療方法,又稱敦土利水法,溫腎健脾法。適用于脾虛不運,水濕泛濫而致水腫之證。33、 佐金平木法:是清肅肺氣以抑制肝木的一種治法,又稱瀉肝清肺法。適用于肝火偏盛,影響肺氣清肅之證。34、 瀉南補北法:即瀉心火滋腎水,又稱瀉火補水法,或滋陰降火法。適用于腎陰不足,心火偏旺,水火不濟,心腎不交之證。因心主火屬南方,腎主水主北方,故稱瀉南補北。(31-34根據相克)35、 藏象:“藏象”二字,首載于《素問?六節藏象論》“帝曰:藏象如何?岐伯曰:心者,生之本,神之變也,其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通于夏氣”可見,《內經》對于藏象的論述,包括了人體結構和生命活動規律的主要內容,涉及了臟腑的生理活動和與之相聯系的心理活動、形體官竅、自然環境因素等。張介賓《類經?藏象類》注云:“象,形象也。藏居于內,形見于外,故曰藏象。”1藏有儲藏、貯藏之意:是藏于體內的內臟,包括五臟、六腑和奇恒之府。由于五臟是所有內臟的中心,故“藏”之所指,實際上是以五臟為中心的五個生理病理系統。2象有形象、征象、現象和比象三種意思。其含義有三:(1)內臟的外現形象(即內臟的解剖形態,如“心如倒垂蓮蕊”等)(2)內臟表現于外的生理病理征象(如“肝病者,兩脅下痛引少腹,令人善怒”等)(3)指內在以五臟為中心的五個生理病理系統和外在自然環境的事物與現象類比所獲得的比象(如心氣通于夏,“南方赤色,入通于心”等)3藏象近年來又寫作“臟象”,是指藏于體內的內臟及其表現于外的生理病理征象,以及內臟與自然界相通應的事物和現象(藏象學說:是研究人體各個臟腑的生理功能,病理變化及其相互關系的學說。)36、 心主神志:(心藏神):指心具有全身臟腑、經絡、五體、關竅的生理活動和主司意識、思維、情感等精神活動的作用。(人體的五臟六腑、四肢百骸、形體關竅各有不同的功能,但它們都必須在心神的主宰和調節下分工合作,共同完成整體生命活動。心神正常,則人體各器官的功能相互協調、彼此合作、全身安泰。由于心所藏的神具有如此大而廣的作用,所以稱心為“五臟六腑之大主“)37、 心主血脈:是指心氣推動和調控血液在脈管中運行,流注全身,以發揮營養和滋潤作用,包括主血和主脈兩個方面。心主血:心氣推動血液在脈中正常運行,使其流注全身,以輸送營養物質,滋潤和濡養各臟腑、五體、關竅。此外,心主血的另一內涵:心生血 “奉心化赤”之說。(書P43)即心火(心陽)能將進入心脈的營氣和津液化赤為血。心主脈:指心與脈直接相連,形成一個密閉循環的運行系統。心臟有規律地搏動,通過經脈把血液輸送到各臟腑組織器官,起營養組織器官的作用,以維持人體正常的生命活動。38、 心華在面:這完全是結合生理功能和病理變化、依賴于臨床觀察得出的結論。面部血管最為豐富,《靈樞?邪氣臟腑病形篇》明確指出:“五臟六腑、十二經脈、三百六十五絡,其陽氣皆上于面而走空竅。”這就指出了,面部血管是最為豐富的。所以,面部顏色最能夠反映出心主血脈的功能。39、 肺主通調水道:通調水道:通,疏通;調,調節;水道:水液運行的通道指肺氣的宣發和肅降功能對體內的津液的輸布和排泄起著疏通和調節作用。(通條水道的功能,是通過肺的宣發、肅降功能實現的:一方面:通過肺氣的宣發作用,將脾轉輸至肺的水液和水谷之較清輕部分,向上、向外地布散,上至頭面諸竅,外達全身皮毛肌腠以濡潤之;輸送到皮毛、肌腠的水液,在衛氣的推動作用下,化為汗液,并在衛氣的調節作用下有節制地排出體外。另一方面:通過肺氣的肅降作用,將脾傳輸至肺的水液和水谷精微中較稠厚部分,不斷地向下、向內輸布于各個內臟;全身代謝后多余的水液又下行于腎,經腎和膀胱的氣化作用,生成尿液而排出體外)40、 肺為水之上源:由于人體水液代謝與肺、脾、腎的生理活動有密切的關系而肺居于上焦高位(肺為華蓋)、肺氣肅降、水液才能下輸膀胱,故有“肺為水之上源”的說法。41、 肺朝百脈:指全身的血液,都要通過經脈流經于肺,通過肺的呼吸,進行體內外清濁氣體交換,然后再通過肺氣宣降作用,將富有清氣的血液通過百脈輸送到全身。肺朝百脈的作用,說明血液的運行是心與肺共同作用的:心主血,心氣是推動血液在脈中運行的基本動力;肺主氣,血液的運行還須得到肺氣的協助,即“氣行則血行”。同時,宗氣“貫心脈”以推動血液運行。所以,肺朝百脈,又是肺助心行血的作用(如肺氣虛衰,不能助心行血,就會影響到心主血脈的功能,出現胸悶、心痛、唇舌青紫等血型障礙的癥狀)42、 肺為嬌臟:是對肺生理、病理特性的高度概括。肺為清虛之體,吸之則滿,呼之則虛。外合皮毛,上通口鼻,是五臟中唯一一個與外界天氣直接相通的臟。外感六淫之邪,易從皮毛或口鼻而入,內犯于肺而致病。肺為百脈所朝匯,它臟病變亦易于傳及于肺而致病。由于肺葉嬌嫩,易于受邪而生病,故稱“肺為嬌臟”43、 肺主治節:治:治理;節:調節。指肺具有治理調節肺臟本身及全身氣、血、津液的作用。該生理功能主要體現在三個方面:一是治理調節呼吸運動和全身氣機;二是助心行血;三是治理調節津液代謝(通調水道)所以,肺主治節是肺的生理功能的高度概括44、 脾主運化:是指脾具有把水谷(飲食物)化為精微,并將精微物質傳輸到全身的生理功能。包括運化水谷和運化水液兩個方面。45、 脾主統血:指脾氣有統攝和控制血液在脈內正常運行,防止其逸出脈外的功能。46、 脾主升清:47、 脾為后天之本(脾為氣血生化之源):人在出生以后為后天。因為人在出生后,主要依賴脾胃從飲食物中消化吸收水谷精微輸送到臟腑和人體各部分以保證生長、發育的需要,所以說脾胃為“后天之本”。48、 肝主疏泄:輸,疏通。泄,發泄升發。指肝具有維持全身氣機疏通暢達,通而不滯,散而不郁的作用。49、 肝主藏血:指肝具有。貯藏血液,調節血量及防止出血的功能50、 肝體陰用陽:體,肝的本體。用,肝的生理功能。肝居下焦,內藏陰血,故其體為陰;肝主疏泄,性喜條達,內寄相火,主升主動,故其用為陽。51、 狹義之精:(腎精中)生殖之精52、 腎主水液:亦稱腎主水,是指腎有主持調節水液代謝的生理功能,故又有水臟之稱53、 腎主納氣:納:接納攝納,是指腎有攝納肺吸入的清氣,防止呼吸表淺的作用。54、 腎為先天之本:腎藏精一一先天之精,是稟受于父母的生殖之精,它與生俱來,是構成胚胎發育的原始物質,所以稱“腎為先天之本”55、 天癸:是人體腎中精氣不斷充盛,發展到一定階段,產生的一種促進性腺發育成熟的物質,稱作“天癸”。56、 中精(清)之腑:是指膽,膽汁由肝產生,貯存于膽,為清凈精微之液,故稱“膽者,中精之腑”。內藏清凈之液,即膽汁。57、 水谷之海:飲食入口,經過食道,形容胃受納水谷的功能。58、 上焦如霧:指上焦心肺宣發布散水谷精微于全身的作用。霧,形容輕清之水谷精氣彌漫的狀態。59、 中焦如漚:指脾胃消化、吸收、運化水谷精微,生化氣血的作用。漚,形容水谷腐熟為乳糜的狀態。60、 下焦如瀆:指腎與膀胱的泌尿作用和腸道的排便作用。瀆,形容水濁不斷的向下、向外排泄的狀態。61、 奇恒之腑:指形態上中空有腔似腑,功能上貯藏精氣似臟,與一般臟腑不同的六種器官或組織,包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞(共同生理特點:貯藏精氣“藏而不泄”62、 水火既濟63、 肝腎同源(乙癸同源):肝藏血,腎藏精。由于精和血之間存在著相互轉化關系,腎中精氣充盈,則肝有所養,血有所充,故稱“肝腎同源”64、 精血同源:肝藏血,腎藏精。肝血依賴腎精的滋養,腎精也依賴肝血的補充。精與血相互滋生,相互轉化,故稱精血同源。65、 臟腑相合(表里關系)66、 氣機:氣的運動67、 元氣:又名“原氣”“真氣”是人體原始之氣,根本之氣,是人體生命活動的原動力。來源于先天,故又稱先天之氣。它以先天之精為基礎,又依賴后天之精的補充。它發于腎,通過三焦而遍布全身。它的功能是推動調節各臟腑組織的生理活動及人體生長發于和生殖。68、 宗氣:是積于胸中之氣,宗氣在胸中積聚之處,稱作“氣海”又稱“膻中”它由肺吸入的清氣和由脾吸收的水谷之精氣結合而生成。積聚于胸中,灌注于心肺。功能為走息道而行呼吸,灌注于心脈而行氣血,下資元神。69、 營氣:是與血共行于脈中之氣,因其富于營養,故又稱“榮氣”主要由脾胃運化的水谷精微中最富有營養的精粹部分所化生。循環于脈內,運行于全身。主要功能生化血液,營養全身。70、 衛氣:是運行于脈外之氣,具有保衛功能。主要由脾胃運化的水谷精微中彪悍滑利的部分所化生。它循環于脈外,主要分布于體表。主要功能為維護肌表,防御外邪入侵;溫養臟腑肌肉皮毛;調節汗孔開合,控制汗液排泄。71、 津液:是機體一切正常水液的總稱,包括各個臟腑組織器官的內在體液及其正常分泌物,如胃液、腸液和涕、淚等。津液同氣血一樣,是構成人體和維持人體生命活動的基本物質。72、 氣為血之帥:是指氣對血的作用具有氣能生血,氣能行血,氣能攝血三個方面的作用。血為氣之母:是指血是氣的載體,并給氣以充分的營養。73、 津血同源:(由于血和津液的生成都來源于水谷精氣,故有“津血同源”之說。精液能化生血液,是血液的組成成分之一,血液中部分液體滲出脈外,就成為脈外精液。74、 血汗同源:由于汗為津液所化生,血與津液又同出一源,都來源于水谷精氣。因此,有“汗血同源”之說。75、 奪血者無汗:是指對于大失血患者,不宜采用發汗法治之。奪汗者無血:是指對于奪汗多汗或津液大虧的患者,不可采用破血、逐血之峻劑治之。76、 經絡:是經脈和絡脈的總稱。是運行氣血,聯絡臟腑肢節,溝通上下內外的通道。77、 十二經別78、 十二筋經79、 十二皮部:指十二經脈的功能活動反應于體表的部位。全身皮膚分十二個部分分屬十二經脈,故稱十二皮部。80、 別絡:81、81、82、83、84、85、86、87、88、89、90、91、92、93、94、95、96、97、98、99、100、101、102、103、104、105、106、107、108、109、110、頭為諸陽之會:指十二經脈中手三陽經與足三陽經皆在頭面部交會。奇經八脈:即奇經,是督、任、沖、帶、陽蹺、陰蹺、陽維、陰維脈的總稱陽脈之海:督脈具有總督一身陽經的功能,故又稱“陽脈之海”陰脈之海:任脈具有總任一身之陰經的功能,故又稱“陰脈之海”十二經脈之海:沖脈具有調節十二經脈氣血的功能,故又有“十二經脈之海”之稱。任主胞胎:任脈起于胞中,與女子妊娠有關,故稱“任主胞胎”一源而三歧:循經取穴:六氣:風、寒、暑、濕、燥、火,在正常情況下,稱為“六氣”,是自然界六種不同的氣候變化。風為百病之長:長,首。風邪是外感病因的先導,寒、濕、燥、熱等邪,往往都依附于風而侵襲人體,故稱風為百病之長傷寒:寒客肌表,郁遏衛陽者,稱為傷寒。中寒:寒邪直中于里,傷及臟腑陽氣。溫燥涼燥疫癘:是一類具有強烈傳染性的病邪。七情:人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志活動。痰飲:痰和飲都是水液代謝障礙所形成的病理產物。一般以較腐濁的稱為痰,清稀的稱為飲。有形之痰飲:是指視之可見,觸之可及,聞之有聲的痰。無形之痰飲:是指視之不見,觸之難及,聞之無聲,只見其癥,不見其形的痰。瘀血:體內有血液停滯,包括離經之血積存體內,或血運不暢,阻滯于經脈及臟腑內的血液,均稱為瘀血。邪之所湊,其氣必虛:只有在人體正氣相對虛弱,衛氣不固,抗邪無力的情況下,邪氣方能乘虛而入,使人體陰陽失調,臟腑經絡功能紊亂,才能發生疾病。正氣存內,邪不可干:內臟功能正常,正氣充盈,衛外固密,病邪難于侵入,疾病無從發生。食復勞復邪正盛衰虛實錯雜至虛有盛候,大實有羸狀陰陽格拒:陰盛格陽:系指陰寒之邪雍盛于內,內逼迫陽氣浮越于外,使陰陽之氣不相順接,相互格拒的一種病理狀態。即真寒假熱。陽盛格陰:系指邪熱內盛,深伏于里,陽氣被逼,郁閉于內,不能外達于肢體而格陰于外的一種病理狀態。即假熱真寒。陰陽互損:一是陰陽偏勝傷及對方;二是指人體內正氣(陰陽二氣)的任何一方出現了虛損不足,招致對方受損傷的病理現象。陰陽亡失內生五邪:是指在疾病的發展過程中,由于臟腑功能失調,氣血津液代謝產生的類似風、寒、濕、燥、火五種外邪治病特征的病理變化。治未病:即未病先防,就是在疾病未發生之前,做好各種預防工作,以防止疾病的發生。
112、113、112、113、114、115、116、117、118、119、120、121、122、123、124、125、126、127、128、129、130、131、132、133、134、135、136、137、138、139、140、141、142、143、144、急則治標:臨證中出現發熱、中滿、大小便不利等較急重病情時,不論其本為何,均應先治其標證,待急重癥狀穩定后,再治其本證。緩則治本:對于慢性病或急性病恢復期者,如肺癆咳嗽、熱病傷陰等證,雖見有其標證,如咳嗽等,亦應針對其肺腎陰虛之本來加以治療。標本兼治正治(逆治):是逆其癥候而治的一種常見的治療法則,又稱“逆治”逆,是指采用方藥的性質與疾病的性質相反。如熱者寒之,寒者熱之,虛則補之,實則瀉之等。反治(從治):是順其疾病假象而治的一種治療方法,又稱“從治”從,是指采用方藥的性質順從疾病的假象,與疾病的假象相一致而言。主要有熱因熱用,寒因寒用,塞因塞用,通因通用。寒者熱之:熱者寒之:虛則補之:陰或陽的一方偏衰或陰陽俱損時,此即虛證,應補其不足。實則瀉之:陰或陽的一方偏勝、亢奮,尚未損及對方時,此為實證,當損其有余。熱因熱用:是以熱治熱,即用熱性藥治療具有假熱癥狀的病證。寒因寒用:是以寒治寒,即用寒性藥治療具有假寒癥狀的病證。塞因塞用:是以補開塞,即用補益藥治療具有閉塞不通癥狀的病證。通因通用:是以通治通,即用通利藥治療具有實性通泄癥狀的病證。因時制宜:是根據不同季節氣候的特點,來考慮治療用藥的原則。因地制宜:是根據不同地區的地理特點,來考慮治療用藥的原則。因人制宜:是根據病人年齡、性別、體質、生活習慣等不同特點,來考慮用藥的原則。用寒遠寒,用熱遠熱補充陰平陽秘:是指陰氣平順,陽氣固守,陰陽兩個方面保持對立統一的協調關系。陰血:血和陰,均有濡養和寧靜的作用,故陰與血合成“陰血”陽氣:氣和陽,均有溫煦和推動臟腑生理功能作用,故陽與氣合稱為“陽氣”五行:即是木、火、土、金、水五種物質的運動。五氣:即是風、暑、濕、燥、寒五種自然氣候變化。五色:即是青、赤、黃、白、黑五種顏色。五志:即是怒、喜、思、悲、恐情志變化。肝在志為怒,心在志為喜,脾在志為思,肺在志為悲(憂)腎在志為恐。五味:即辛、甘、酸、苦、咸五種味道。五季:即是春、夏、長夏、秋、冬五個季節。五官:是指目、舌、口、鼻、耳五種與五臟相連的感受器。“鼻者肺之官也,目者肝之官也,口唇者脾之官也,舌者心之官也,耳者腎之官也。"五體:即筋、脈、肉、皮毛、骨五種形體。肝在體合筋,心在體合脈,脾在體合肉,脈在體合皮,腎在體合骨。五液:即淚、汗、涎、涕、唾五種液體。"心為汗,肺為涕,肝為淚,脾為涎,腎為唾,是謂五液。”臟腑:是指內臟的總稱。包括五臟、六腑和奇恒之腑三類。五臟:即心、肝、脾、肺、腎五個臟的合稱。六腑:即膽、胃、小腸、人腸、膀胱、三焦六個腑的合稱。
神:神有廣義和狹義之分。廣義的神,是指個人體生命活動的外在表現,如整個人體的形象以及面色、眼神、言語、應答、肢體活動姿態等。狹義的神,即心所主的神志,是指人的精神、意識、思維活動。血府:即血脈,簡稱為脈。是血液運行的通道。氣門:即汗孔。因為汗孔除有排泄汗液作用外,還有宣肺氣的作用,故中醫把汗孔稱作“氣門”。肺為嬌臟:因肺葉嬌嫩,不耐寒熱,易被邪侵故稱“嬌臟”。肺主宣發和肅降:肺主宣發,是指肺氣有向上升宣和向外布散的作用。肺主肅降,是指肺氣有向下降和保持呼吸道潔凈的作用。先天之精:是稟受于父母的生殖之精,它與生俱來,故稱“先天之精”。后天之精:是出之后,來源于攝入的飲食物,通過脾胃運化功能而生成的水谷精氣。元陰:即腎陰。與元陽相對而言,是生命的本元,故稱。元陽:即腎陽。與元陰相對而言,是生命的本元,故稱。腎者,胃之關也:關,有出入所司之義。腎主二陰,腎氣化則二陰通暢,若腎氣不化,則二便不利,二便不利則胃上滿,故曰腎者謂之關也。髓海:即腦。因脊髓上通于腦,髓聚而成腦,故稱腦為髓海。李時珍稱“腦為元神之府”。七沖門:即飛門(唇)戶門(齒)吸門]會厭)賁門(胃上口丿、幽門(太倉下口)闌門(大小腸會丿、魄門]下極丿。水谷之海:即胃。因飲食入口,經食管,容納于胃,故稱胃為“太倉”、“水谷之海”。三焦氣化:三焦有疏通水道,運化水液的作用,是水液升降出入的通道,所以把水液代謝協調平衡作用,稱作“三焦氣化”。心腎相交:中醫理論認為心火必須下降于腎,腎水必須上濟于心,心腎陰陽水火相互協調,心腎之間的生理功才能協調。這就是“心腎相交”,又稱“水火既濟”。心腎不交:指心陽與腎陰生理關系失調的病變。若心火不能下降于腎而獨亢,腎水不能上濟于心而凝聚,心腎之間的生理關系失去協調,出現一系列的病理表現,即稱為“心腎不交”,也就是“水火失濟”。脾為生痰之源,肺為貯痰之器:因脾失健運,津液代謝障礙,水液停滯,則聚而生痰、成飲,多影響肺的宣發和肅降,出現喘咳痰多等臨床表現。所以說“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”。肺為氣之主,腎為氣之根:肺主呼氣,腎主納氣,肺的呼吸功能需要腎的納氣作用協助。腎氣充盛,肺吸入請之氣方能肅降下納于腎,故有“肺為氣之主,腎為氣之根”之說。水氣凌心:指水氣影響心臟的病變,如腎陽虛水泛,水氣上逆,見水腫、心悸等,稱“水氣凌心”。氣:是不斷運動的具有很強活力的精微物質,是構成人體和維持人體生命活動的最基本物質。血:是紅色的液態樣物質,是構成人體和維持人體生命活動的基本物質之一,具有很高的營養和滋潤作用。氣化:是指通過氣的運動而產生的各種變化。具體地說,是指精、氣、血、津液各自的新陳代謝及其相互轉化。氣機調暢:氣的升降出入運動之間的協調平衡。氣機失調:氣的升降出入運動平衡失調的病理狀態。氣滯:氣的升降出入運動在某些局部發生阻滯不通。氣逆:氣的上升太過或下降不及。145、146、147、148、149、150、151、152、153、154、155、156、157、158、159、160、161、162、163、164、165、166、167、168、169、170、171、氣陷:氣的上升不及或下降太過。172、 氣脫:氣不能內守而外逸。173、 氣結:氣不能外達而結聚于內時稱氣結或氣郁。174、 氣機不暢:由于某原因,氣的升降出入運動受到阻礙。175、 津液同源:是指血和津液的生成都來源于水谷精氣,由水谷精氣所化生,并且血和津液可以相互化生。176、 經氣:經絡的功能活動。177、 絡脈:是經脈的分支,有別絡、浮絡和孫絡之分。178、 正經:即手足三陽經和手足三陰經。179、 沖為血海:沖脈與婦女月經有密切的關系,故又稱“血海”180、辨證求因:中醫認識病因,除了解可能作為致病因素的客觀條件外,主要是以病證臨床表現為依據,通過分析疾病的癥狀、體征來推求病因,為治療用藥提供依據,這種方法稱為“辨證求因”。⑻、六氣:風、寒、暑、濕、燥、火,在正常情況下,稱為“六氣”,是自然界六種不同的氣候變化。182、 疫癘:是一類具有強烈傳染性的病邪。183、 內生五邪:即內風、內寒、內濕、內燥、內火(內熱丿,是由于臟腑功能失調所產生的化風、化寒、化濕、化燥、化熱、化火等病理反映,其臨床表現雖與風、寒、濕、燥、火等六淫致病特點和證候相類似,但不屬于外感致病因素范圍,而是屬于“內生五氣”的病理過程,為區別于外感六淫,故又稱為“內生五邪”。184、 內寒:是機體陽氣不足,機能減退的病理反映。185、 內濕:是由于脾失健運,水濕停聚所形成的病理狀態。186、 內熱:常由臟腑陰陽氣血失調,陽氣亢盛而成。187、 病機:即疾病發生、發展與變化的機理。】88、實證:是以邪氣盛為主要矛盾的一種病理反映。也就是說,致病邪氣的毒力和機體的抗病力都比較強,正邪相爭劇烈,臨床上出現亢盛有余的證候,稱為實證。189、 虛證:是以正氣虛損為主要矛盾的一種病理反映。也就是說,機體的氣、血、津液和臟腑、經絡等生理功能較弱,抗病力低下,正邪斗爭難于出現劇烈的病理反映,臨床出現一列虛弱,衰退和不足的癥候,即謂之虛證。190、 氣虛:指元氣耗損,功能失調,臟腑功能衰退,抗病能力下降的病理狀態。如精神萎頓、倦怠、四肢無力、之寒易于感冒等。191、 氣滯:即氣機郁滯不暢。192、 氣逆:是氣機升降失常,臟腑之氣上逆的病理狀態。193、 氣陷:是氣虛病機的一種,以氣升舉無力為主要特征的病理狀態。194、 氣閉:是氣機出入失常,氣的外出受阻,從而出現突然閉厥的病理狀態。195、 氣脫:是氣機出入失常,氣不內守而外脫,從而出現功能突然衰竭的病理狀態。196、 血虛:是指血液不足,或血的濡養功能減退的病理狀態。197、 血熱:是指血分有熱,血行加速的病理狀態。198、 風氣內動(內風、肝風內動)指因陽盛,或陰虛不能制陽,陽升無制,出現動搖、眩暈、抽搐、震顫等病理反應,稱為風氣內動。199、 血虛生風:多由于生血不足或失血過多,或久病耗傷營血,肝血不足,筋脈失養,或血不營絡,則虛風內動。臨床可見肢體麻木不仁,筋肉跳動,甚則手足拘攣不伸。200、 內濕:指由于脾的運化功能和輸布津液的功能障礙,從而引起水濕痰濁蓄積停滯的病理狀態。201、 內寒:是指機體陽氣虛衰,溫煦氣化功能減退,虛寒內盛,出現陰寒之邪彌漫的病理狀^態。202、 內燥:是指機體津液不足,人體各組織器和孔竅失其濡潤,而出現干燥枯澀的病理狀態。203、 內火:是指由于陽盛有余,或陰虛陽亢,或由于氣血的郁滯,或由于病邪郁結,而產生火熱內擾,機能亢奮的病理狀態。204、 亡陽:指由于機體的陽氣發生突然性脫失,而致全身機能突然嚴重衰竭的一種病理狀態。多見大汗淋漓,肌膚手足逆冷、畏寒蜷臥、精神萎靡、脈微欲絕等危重癥候。205、 亡陰:指由于機體陰液發生突然性的大量消耗或丟失,而致全身機能衰竭的一種病理狀^態。206、 五志化火:多指由于精神情志的刺激,影響了機體陰陽,氣血和臟腑生理的平衡,造成氣機郁結,氣郁久則從風而化熱,因之火熱內生。五志,即喜、怒、憂、思、恐五種情志。207、 五氣化火:五氣,即風、寒、暑、濕、燥五種外邪,在一定的條件下轉化表現為火熱的病理狀態,稱為“五氣化火”。208、 既病防變:就是在疾病發生后,爭取早期診斷,早期治療,以防止疾病的發展與傳變。209、 扶正:即扶助正氣,增強機體抗邪能力。扶正多用補虛方法,即虛則補之。210、 祛邪:即祛除邪氣,使邪去正安。祛邪多用瀉實之法。問答題-中醫學有哪些基本特點,你是怎樣理解的整體觀念:中醫學認為,人體是一個有機的整體,人與自然界以及社會環境之間也是不可分割的整體,這種內外環境的統一性,以及自身整體性的思想謂之整體觀念。主要內容(1)人體是一個有機的整體這是中醫整體觀念中最重要、最核心的部分。生理上的完整性:主要體現在五臟一體觀和形神一體觀五臟一體觀:在結構上:人體是一個以五臟為中心,以心為主導,通過經絡系統把六腑、五體、關竅等有機地聯系起來,并通過精、氣、血、津液的作用而形成的完整統一的整體。在功能上:人體的臟腑組織器官雖各有不同的功能,但都在心的主持下,協調一致,共同完成機體統一的機能活動。人體正常的生命活動,是在心神的統一主導下,既依靠各臟腑組織器官正常地發揮各自的功能,又依賴臟腑組織器官之間密切配合、相互協調來完成。形神一體觀:(在《內經》中稱為“形與神俱”古人又稱為“形神合一”),是指人的精神與形體的結合與統一的觀點。病理上的整體性中醫診病是站在人是一個有機整體這樣一個高度來看,每個臟腑所具備的獨特功能不過是人的整體活動的一部分,是整體生命在局部的體現。各個臟腑之間是相互聯系、相互為用、相互制約的。站在這樣一個高度來看的話,我們認為,人在各個器官所出現的癥狀雖然千差萬別,但其實是整體功能失調在局部的一種體現。如例子診療上的整體性中醫認為,整體功能失調可在局部表現出相應的臨床癥狀特點,而局部的任何一個癥狀,都是整體功能失常在局部的一種反應。那么這些局部的反映,可通過局部的一些診察來診斷整體功能失常的狀態。中醫上常講“司外揣內”“由表至里”的方法都體現著整體觀念在診法上的具體表現。更具體點講,中醫在臨床診斷方法中所采取的查面色的方法,就是通過面色的改變來了解全身、了解內臟相關病理變化的一個方面。又如:望舌診法,中醫認為,舌是中醫查病的一面鏡子,它充分反映了人生理或病理狀態,可通過望舌質、舌苔、舌形等的變化來判斷疾病的性質和邪正盛衰。(2)人與外環境的統一性人與自然環境的統一性時間因素人們最易查知的自然界的節律變化是日節律,它主要闡述的是日地關系。太陽圍繞地球公轉時,古人就發現,地球也在自西向東地發生自轉。在自轉過程中,呈現出太陽東升西落這樣一個日節律,隨之帶來晝夜的差異。人體自身的氣血、陰陽二氣,隨著晝夜的節律,產生出一定的消長變化過程。晝夜晨昏變化對疾病就有很大的影響:一般疾病,大多白天病情較輕,夜晚較重。疾病過程中的邪正盛衰變化,一般為:正氣勝,邪氣衰,則病情好轉;邪氣勝,正氣衰,則病情加重。而人體正氣的盛衰變化又與晝夜晨昏的陰陽消長變化相應:晝夜晨昏之中邪正消長變化與病情關系表早晨(朝)中午(日中)黃昏(夕)夜半人氣(正氣)始生長始衰入臟病氣(邪氣)衰敗(正勝邪)始生獨居于身病情旦慧晝安夕加夜甚②地域環境對人體的影響地域環境是人類生存環境的要素之一。在不同的地域,由于地勢、氣候、水土、物產、人文風俗及生活習慣的不同,在一定程度上對人體產生影響,形成生理功能上、體質上的不同特點。地域環境及生活習慣體質疾病治療東方魚鹽之地,海濱傍水,食魚而嗜鹽黑色疏理癰瘍宜砭石西方金玉之地,沙石之處,華食而脂肥較壯(邪不能傷其形體)病生于內宜毒藥北方天地所閉藏之域,野處而乳食較壯臟寒生滿病宜艾灸南方天地所長養,陽之所盛,嗜酸而食胕致理而赤色攣痹宜微針(2)人與社會環境的統一性人既有自然屬性,又有社會屬性。人的生命活動,不僅受到自然環境變化的影響,而且受到社會環境變化的制約。社會環境包括社會的政治、經濟、文化、宗教、法律、婚姻、人際關系等社會因素。社會因素的變動,直接或間接影響著人們的身心健康,對人體的各種生理功能、心理活動、疾病的發生于變化以及治療等,都有著密切的關系。中醫學重視社會心理因素,即“情志因素”,在病因學中,專門論述了“七情內傷”為內傷疾病的重要致病因素。辨證論治:所謂辨證,是將四診(望、聞、問、切)所收集的臨床資料,通過分析、綜合,辨清病因、病位、病性以及邪正關系,從而概括、判斷為某種性質的證。所謂論治,即根據辨證的結果,確立相應的治療方法。辨證論治的具體運用同病異治,異病同治什么是“同病異治”“異病同治”,試舉例說明:同病異治:同一種疾病,在其發展過程中,出現了不同性質的證,因而采用不同的治法。例如,感冒有風寒風熱暑濕等幾種病因病機和證。因而采取疏風散寒,疏風清熱,清暑化濕等治法。異病同治:不同的疾病在其發展過程中,出現了不同性質的證,因而采用相同治法。例如,久瀉脫肛,胃下垂,子宮脫垂。4、試用陰陽學說說明人體的病理變化:(、1)陰陽偏盛:〈1〉陽勝則熱:指陽邪亢盛而表現出的熱性病變。〈2〉陰勝則寒:指陰邪亢盛而表現出的寒性病變。(2)陰陽偏衰:〈1〉陽虛則寒:人體陽氣損耗,不足以制約陰寒,則陰相對亢盛,表現出寒證,屬虛寒證。<2>陰虛則熱:人體陰液不足,不足以制約陽熱,則陽相對亢盛,表現出熱證,屬虛熱證。⑶陰陽互損:<1>陰損及陽:是指陰虛至一定程度,因陽虛不能化生陽氣,同時出現陽虛的現象,稱"陰損及陽”。<2>陽損及陰:是指陽虛至一定程度,因陽虛不能化生陰液,而同時出現陰虛的現象,稱''陽損及陰”。(4)陰陽轉化:<1>熱極生寒:若陽虛不能制陰而導致陰相對偏盛的虛寒證,即''陽虛外寒”<2>寒極生熱:若陰虛不能制陽而導致陽相對偏盛的虛熱證,即"陰虛內熱”。如何根據陰陽學說確定治療原則基本原則:調整陰陽,補其不足,瀉其有余,恢復陰陽的相對平衡。如何運用五行學說說明五臟疾病的傳變7、如何根據五行生克的理論確定治療原則?請舉例說明虛證與實證的治療原則是“實則瀉之,虛則補之”,運用五行學說分析治療原則。1根據相生(補母瀉子)1) 補母:針對有母子關系的虛證,如:肝虛補腎2) 瀉子:針對母子關系的實證而治療的,如:肝實瀉心2根據相克:抑強扶弱,即瀉其克之強,補其被克之弱。如肝木太過,、而乘脾土。肝木太過為強,必須瀉之,脾土太過為弱,必須補之。8、為什么要把內臟劃分為臟與腑兩類?請聯系《內經》原文解釋臟腑是內臟的總稱,是包括形態生理病理學的一個綜合的功能單位。五臟一一化生和貯藏精氣。“藏精氣而不瀉”、“滿而不能實”六腑 受盛和傳化水谷。“傳化物而不藏”、“實而不能滿”(即受納和腐熟水谷,傳化和排泄糟粕)這里的“滿”,指精氣充滿;“實”,指水谷充實《素問?五臟別論》:“所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實;六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿也。”所謂“滿而不實”、“實而不滿”,是強調五臟的精氣宜保持充滿,但必須流通布散而不應呆滯;六腑內應有水谷食物,但必須不斷傳導變化,以保持虛實更替永不塞滿的狀態。唐?王冰注云:“精氣為滿,水谷為實。五臟但藏精氣,故滿而不實;六腑則不藏精氣,但受水谷,故實而不能滿也。”9、如何理解心主血脈的生理功能(1) 概念心主血脈包括主血和主脈兩個方面。是指心氣推動和調控心臟的搏動和脈管的舒縮,主宰著血液在脈管中的正常運行,使其流注全身以發揮滋潤和濡養作用,以及心有參與血液生成的功能。心主血脈的內涵,包括兩個方面:心主血:心氣推動血液在脈中正常運行,使其流注全身,以輸送營養物質,滋潤和濡養各臟腑、五體、關竅。此外,心主血的另一內涵:心生血 “奉心化赤”之說。(書P43)即心火(心陽)能將進入心脈的營氣和津液化赤為血。心主脈:指心與脈直接相連,形成一個密閉循環的運行系統。心臟有規律地搏動,通過經脈把血液輸送到各臟腑組織器官,起營養組織器官的作用,以維持人體正常的生命活動。(2) 心主血脈的原理中醫認為,心、血、脈三者共同構成一個相對獨立的血液循環系統,在這個系統中,心起著主導作用,所以叫“心主血脈”。維持血液正常運行的條件:心的陽氣充沛、血液充盈、脈道通利心怎樣完成主血脈的功能?A、 從形態學結構上講:全身的血脈都與心臟聯通,這是心主血脈的形態學基礎。形態決定功能B、 對于血液的生成而言:飲食水谷經過脾胃之氣的作用,化為水谷之精,水谷之精再化為營氣和津液,營氣和津液入脈,經心陽(心火)的作用化赤為血。C、 心陽的溫煦、心氣的鼓動:為什么強調''心陽的溫煦”呢?這是中醫學一個非常重要的觀點。《黃帝內經?調經綸》:“血氣者,喜溫而惡寒,寒則泣不能流,溫則消而去之。”即人體內流動的物質“氣血津液精”,都具有喜溫惡寒的特點。所以,對于心所主的血,要靠心陽的溫煦,才能保證它在體內流暢地通行。心氣的鼓動:是心主血脈功能完成重要的條件。氣有推動作用,心氣可以鼓動心臟,使心臟搏動,產生原動力;同時,“氣為血之帥”,心氣能夠推動全身血液在脈中正常運行。所以,心行血的功能是心、血、脈三者共同協同,以心為主導來完成的。血液在脈中正常運行,必須以心氣充沛、血液充盈、脈道通利為基本條件。其中心氣充沛位居主導地位。(3) 征象功能含義生理作用主要病變心主血脈心具有推動血液在脈管中運行的功能心之陽氣充沛,陰血充盈,脈道通利,是維持血液運行的基本條件。血液運行正常,表現在:心臟搏動正常、面部紅潤光澤、舌質淡紅潤澤、脈象和緩有力。1、 心氣不足,心血虧虛:心慌、心悸、面色無華、舌質淡、脈細無力2、 心血瘀阻,脈道不暢:心前區疼痛、面色灰暗、唇舌青紫、脈細澀或結代10、如何認識心主神志的生理功能心藏神(心主神志、心主神明)(1) 關于中醫“神”的概念總結在人體中,神的概念分為:廣義之神——整個人體生命活動的表現,即對以精、氣、血、津液為物質基礎的臟腑功能活動外在表現的高度概括。它反映的是人體生命活動的狀況。如神氣。狹義之神 指人的精神、意識、思維活動心所藏之神,既包括廣義之神,又包括狹義之神(2) 心藏神的概念指心具有全身臟腑、經絡、五體、關竅的生理活動和主司意識、思維、情感等精神活動的作用。人體的五臟六腑、四肢百骸、形體關竅各有不同的功能,但它們都必須在心神的主宰和調節下分工合作,共同完成整體生命活動。心神正常,則人體各器官的功能相互協調、彼此合作、全身安泰。由于心所藏的神具有如此大而廣的作用,所以稱心為“五臟六腑之大主“。(3) 神的物質基礎中醫學依據的是中國古代樸素的唯物論和辯證法,它堅持生命是物質的,物質決定意識。就形神而言,形是神的物質基礎。構成人體生命的物質基礎是精氣血,所以,神的物質基礎就是精氣血。(4) 心主血和心藏神的關系(5) 心藏神功能正常,一方面表現為:人的精神意識思維活動正常。如精神振奮、神志清晰、思維敏捷、反應靈敏;另一方面表現為:主宰臟腑形體關竅的生理活動,使全身各方面的生理活動保持協調平衡。心神失養:或失眠多夢,或精神錯亂,或反應遲鈍,甚或昏迷、不省人事;臟腑功能紊亂,形體關竅功能障礙。1如何理解肺主氣的生理功能主氣,包括主呼吸之氣和主一身之氣主呼吸之氣:A、中醫怎樣定義呼吸?怎樣認識呼吸過程的調節?呼吸是機體同外界環境進行氣體交換的過程。機制:中醫認為,五臟都參與呼吸的調節,但其中最重要的是肺和腎。肺通過呼吸作用,不斷吸進清氣、排出濁氣,吐故納新,實現機體與外界環境之間的氣體交換。腎:“腎為氣之根”吸入的清氣,必須保持一定的深度,以防止呼吸表淺。這個環節就需要腎的參與,腎主納氣。(腎氣虛弱,攝納無權一一呼吸表淺,呼多吸少,動則氣喘)肺主氣司呼吸的具體表現:主呼吸之氣:肺為主呼吸運動的器官,通過肺吸入自然界的清氣,呼出體內的濁氣,實現體內外氣體的交換,從而保證了人體新陳代謝的正常進行。而肺的呼吸功能又依賴肺氣的宣發和肅降。主一身之氣一是參與宗氣的生成:水谷之精氣+自然之清氣二是調節全身氣機:肺有節律的呼吸,對全身之氣的升降出入起著重要的調節作用。全身之氣可隨著肺有節律的一呼一吸,保持升降出入運動的調暢狀態。主要病變:肺失宣降,呼吸障礙一一咳嗽、氣喘、胸悶、呼吸不利宗氣的生成不足身倦乏力、少氣懶言、呼吸無力、聲低氣怯12、如何認識肺主行水的功能通調水道:通,疏通;調,調節;水道:水液運行的通道指肺氣的宣發和肅降功能對體內的津液的輸布和排泄起著疏通和調節作用。由于肺為華蓋,位置最高,且又參與調節人體的水液代謝,所以說“肺為水之上源”通條水道的功能,是通過肺的宣發、肅降功能實現的:一方面:通過肺氣的宣發作用,將脾轉輸至肺的水液和水谷之較清輕部分,向上、向外地布散,上至頭面諸竅,外達全身皮毛肌腠以濡潤之;輸送到皮毛、肌腠的水液,在衛氣的推動作用下,化為汗液,并在衛氣的調節作用下有節制地排出體外。另一方面:通過肺氣的肅降作用,將脾傳輸至肺的水液和水谷精微中較稠厚部分,不斷地向下、向內輸布于各個內臟;全身代謝后多余的水液又下行于腎,經腎和膀胱的氣化作用,生成尿液而排出體外。病理:外邪襲肺,肺失宣發,可致水液向上、向外輸布失常,出現無汗、全身水腫等癥狀;內傷及肺,肺失肅降,可致水液不能下輸其他臟腑,濁液不能下行至腎或膀胱,出現咳逆上氣、小便不利,或水腫;肺氣行水功能失常,導致脾轉輸至肺的不能正常布散,聚而為痰飲水濕,水飲蘊積肺中,阻塞氣道,則影響氣體交換,一般都有咳喘痰多的表現,甚則不能平臥。病情進一步發展,可致全身水腫并影響其他臟的功能。臨床對水液輸布失常的痰飲、水腫等病癥,可用“宣肺利水”或“降氣利水”的方法治療。
由于水液輸布障礙主要因外邪侵襲而致肺氣的宣發作用失常,故臨床常用宣肺利水法治療,即《內經》所謂“開鬼門”之法,古人喻之為“提壺揭蓋”法,清?徐大椿《醫學源流論》稱為“開上源以利下流”。肺不行水(不是完全不能行水,而是行水功能障礙):a、人體水液代謝失常。它可以表現為汗的異常。如:風寒之邪襲肺,表現為惡寒、發熱、無汗等一系列風寒束表的癥狀,其中,“無汗”就是肺的行水功能障礙。宣肺、發汗的方法就是使汗液排泄正常。中藥-――發散風寒藥(麻黃)就有發散風寒、宣肺解表之效。b、水液代謝失常,就會在人體內出現水液停聚的現象,相應的就會產生痰、飲等病理產物,甚至發生水腫的現象。基于肺主行水的這個機制,中醫在治療水病中,第一個方法就是“發汗法”,這個原理就是“肺宣發作用的機制”其次,還要通過治肺,使肺恢復其正常的肅降功能,使多余的水飲以小便的形式排出體外。麻黃:利水消腫:即可取其發散表邪、以達發汗之效;又可肅肺,以達利尿的作用。13、為什么說“脾為后天之本”(脾為氣血生化之源)人在出生以后為后天。因為人在出生后,主要依賴脾胃從飲食物中消化吸收水谷精微輸送到臟腑和人體各部分以保證生長、發育的需要,所以說脾胃為“后天之本”14如何認識脾主運化的生理功能15、15、如何認識脾主統血的生理功能16、如何理解脾主升清17、18、肝主疏泄與情志活動關系如何?試作具體分析17、18、肝主疏泄與情志活動關系如何?試作具體分析19、如何認識肝的藏血功能20、21、為什么說“腎為先天之本”19、如何認識肝的藏血功能20、21、腎藏精一一先天之精,是稟受于父母的生殖之精,它與生俱來,是構成胚胎發育的原始物質,所以稱“腎為先天之本”。22、試述腎主水的生理功能23、如何認識''腎主納氣”的功能2422、試述腎主水的生理功能23、如何認識''腎主納氣”的功能24、試述胃的生理功能26、26、脾與胃在生理、病理上的關系如何27、氣的主要功能有哪些?請聯系病理變化進行敘述27、1) 推動作用(指氣的激發和促進作用)生理表現:1人體生長和發育與生殖功能 腎氣的推動2各臟腑經絡組織器官的生理功能(最基本保證)3血液的運行4津液的代謝病理表現:臟腑氣虛而推動不力,就可能影響人體生長發育與生殖,或使臟腑經絡等組織器官的生理活動減弱,如出現消化功能減弱,血液生成不足行動遲緩,津液生成不足和輸布排泄失常等,均由于氣虛推動無力而導致的病理變化。2) 溫煦作用(指氣對臟腑等組織器官有溫煦營養的作用,氣是產生熱量的主要物質)生理表現:1溫煦機體以維持恒定體溫。2溫煦周身各組織器官以維持其生理活動。3維持血和津液等液態物質正常運行。病理表現:溫養作用失調導致體溫偏低,畏寒,四肢欠溫,或臟腑經絡功能低下,血或津液運行遲緩。3) 防御作用:(指氣有護衛膚表,防御外邪入侵或外邪入侵后與之抗爭,驅邪外出作用)生理表現:1護衛膚表,抵御外邪2驅邪外出,恢復健康病理表現:抵抗力下降,易于接受外邪而生病4) 固攝作用:(指氣對血液津液及其他各種液態物質有約束,統攝以防其無故流失作用)生理表現:1固攝血液一一脾氣的作用2固攝汗液一一肺衛之氣的作用3固攝尿液一一腎氣的作用病理表現:氣虛導致1氣不攝血——多種出血2氣不攝津一一小便失禁流涎,多汗多尿3氣不攝精 遺精滑精4肛腸失調一一久泄或大便失禁 (先出汗)5)氣化
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