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文檔簡介

法眼看醫療糾紛小組成員：陳遠群、謝亞倩、梁永槁、龔志強防范醫療糾紛——案例透視

遵醫附院非法行醫案

2006年5月16日，貴州省遵義市匯川區人民法院當庭宣判：“被告錄用的醫學院校畢業生唐修俊等人在為原告診療時尚未取得執業醫師資格，對原告作醫囑時，醫囑單上均以醫師名義簽名，沒有上級醫生簽名，然后就交給護士用藥輸液。他們的行為已構成非法行醫，被告遵義醫學院附屬醫院在本判決生效后10日內賠償原告周世瓊267796.67元醫療事故處理條例

患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料(主觀記錄復印問題)

疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫患雙方應當共同對現場實物進行封存和啟封，封存的現場實物由醫療機構保管；需要檢驗的，應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗；雙方無法共同指定時，由衛生行政部門指定

疑似輸血引起不良后果，需要對血液進行封存保留的，醫療機構應當通知提供該血液的采供血機構派員到場

親，記住這些法律知識了嗎？醫患糾紛醫患糾紛指醫方（醫療機構）與患方（患者或者患者近親屬）之間產生的糾紛。醫患糾紛包括基于醫療過錯爭議產生的醫療糾紛，也包括與醫療過錯無關的其他醫患糾紛（如欠付醫療費的糾紛等等）。特點：醫患糾紛越來越多，甚至醫生被打被殺，醫院被堵門…….原因醫生的信譽度下降。診療效果不好，溝通不到位，說話不嚴謹媒體的負面報道。患方的期望值高，對病情不理解。后果：醫患雙方受損！

糾紛前的防范

一線醫務人員必須增強對疾病的預見性，及時處理、溝通、上報。上級醫師必須及時查看疑難危重患者。必要時必須全院會診、轉診。認真負責的態度和診治處理，能夠化解絕大多數的潛在糾紛！案例76歲腦梗死合并肺部感染的男性患者，病情穩定后突然出現完全性AVB，心率40余次，轉心內科后，主任看病人，經與家屬溝通后，根據醫療原則，植入臨時起搏器。晚上，患者煩躁不安，呼吸急促，起搏器電極脫位，值班醫生請示主任。主任看病人后，認為病人病情危重，不宜搬動病人到導管室重新固定電極。經與家屬反復溝通后，決定在床邊調整電極。最終電極未能到位。心率偏慢并不是病人當時的根本問題。與家屬溝通后，繼續觀察病情，對癥治療。當晚醫生睡在辦公室沙發上，多次看病人。患者胸悶氣促加重，意識不清。第二天轉ICU，經插管、抗炎生命征穩定。但意識未恢復，呼吸靠呼吸機。患

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