傳染病管理制度為認真貫徹實施《中華人民共和國傳染病防治法》和上級疾病控制中心有關檢查規定，確保傳染病疫情報告的HYPERLINK及時性、精確性、完整性和HYPERLINK傳染病的科學管理，特制訂傳染病管理制度。附件：1.傳染病和突發公共衛生事件報告管理領導小組職責2.疾病控制科（防保所）工作制度3.傳染病疫情管理制度4.傳染病疫情報告制度5.傳染病疫情報告流程6.傳染病疫情直報員工作職責7.傳染病有關知識培訓制度8.傳染病疫情自查制度9.傳染病疫情報告管理獎懲制度10.傳染病登記和轉診制度11.傳染病預檢分診制度12.計算機網絡安全管理制度13.突發公共衛生事件報告管理制度附件1傳染病和突發公共衛生事件報告管理領導小組職責1、負責對全院傳染病和突發公共衛生事件報告管理工作的領導，定時對傳染病管理工作進行檢查，根據最新狀況制訂對應的制度。2、貫徹執行上級批示，在上級主管部門指導下，按照《中華人民共和國傳染病防治法》等法律法規開展工作。3、制訂疫情報告的管理制度、人員職責、報告流程。4、協調解決本醫院在疫情報告中碰到的特殊問題。5、對疫情報告管理各環節進行監督檢查。6、對違反《中華人民共和國傳染病防治法》等法律法規的部門和個人進行懲處。對在傳染病疫情報告管理工作中做出奉獻的人員，予以表彰和獎勵。附件2公衛科（防止保健科）工作制度1.公衛科（防止保健科）具體承當中心內疾病防止控制和衛生應急工作的綜合、組織、協調、檢查職能，負責組織中心內有關部門貫徹各項疾病防止控制職能，具體涉及：傳染病、免疫規劃管理、慢病監測與管理、死因監測與報告、精神衛生防治、健康教育、突發公共衛生事件報告與調查、衛生應急處置等，以及各級衛生行政部門和疾病防止控制機構依法安排布署的工作任務。2.公衛科（防止保健科）在上級衛生局領導和上級疾病防止控制中心指導下開展工作，應建立健全各項規章制度，并確保其真正得以貫徹。3.定時對有關工作人員進行有關疾病防止控制知識的培訓，培訓內容涉及傳染病、免疫規劃管理、慢病監測與管理、死因監測與報告、精神衛生等有關知識。4.建立健全信息系統，能夠與其它有關科室進行信息交流和共享，并實現與上級疾病防止控制機構的網絡連接。5.定時到各有關科室、各衛生服務站收集有關信息，如：傳染病報告卡，傳染病、慢性病等有關疾病發病、診療、隨訪、轉歸等信息，居民死亡因素報告卡，免疫規劃有關報表等，并及時上報縣疾控中心、衛生局。6.定時檢查各有關科室、各衛生服務站有關工作開展狀況，并予以指導。附件3傳染病疫情管理制度1.疫情管理人員（王惠清）定時收集傳染病卡片并進行審核，對有疑問的卡片或填寫不規范的卡片要及時向填寫人員查詢、核對，精確無誤后及時將疫情信息進行網絡直報，并做好登記。2.對已報告的傳染病卡片當診療變更、死亡或誤報時要及時做出訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別訂正項，并注明原報告病名。3.定時對已上報的傳染病卡片進行查重，對重卡進行剔除。4.發現本年度內漏報的傳染病病例，應及時補報。5.對甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，其它傳染病和不明因素的疾病暴發、少見傳染病和本地已消除的傳染病的報告信息，立刻上報院領導和本地疾病控制機構，經疾病控制機構確認后，按照法定時限通過網絡報告信息。6.疫情分析資料要及時向主管領導報告，使主管領導及時掌握動態。7.傳染病報告統計資料要保存3年，網絡直報的疫情信息和有關資料定時導出，制成電子文檔雙重備份。8.傳染病疫情管理有關資料分類歸檔保存。9.疫情管理人員未經許可，不得轉讓或泄露信息報告系統操作賬號和密碼，密碼要一種月更換一次。10.對疫情信息資料做好保密工作，不得泄密。附件4傳染病疫情報告制度1.本中心為法定傳染病責任報告單位，本院執行職務的醫務人員均為責任報告人。2.在診療過程中發現法定傳染病，由首診醫生或其它執行職務的人員，按規定規范填寫傳染病報告卡，并及時告知疫情報告人員（王惠清）。3.報告病種：甲類傳染病：鼠疫、霍亂乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病，除霍亂、細菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。衛生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其它傳染病。4.由公衛科負責全中心傳染病的收集、審核、上報、訂正和查重工作，并定時進行疫情資料分析。5.責任報告人（王惠清）發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人時，應于2小時內以最快的方式向本地縣級疾病防止控制機構報告。發現其它傳染病和不明因素疾病暴發時，也應2小時內報告。對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診療后，應于24小時內進行網絡報告。其它符合突發公共衛生事件報告原則的傳染病暴發疫情，按規定規定報告。6.各衛生站門診分別建立傳染病門診日志，腸道門診設立腸道門診日志，對各類傳染病予以具體登記，并填報傳染病報告卡。實驗室應根據化驗成果，對全部傳染病或疑似傳染病的患者進行疫情報告。7.對報告病人診療變更、病人死亡或填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。發現漏報的傳染病，應及時補報。8.傳染病報告卡應使用鋼筆填寫，內容完整、精確、規范，筆跡清晰。9.本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意別人隱瞞、謊報疫情。附件5傳染病疫情報告流程1.門診部、檢查科等有關科室接診傳染病患者時，首先進行登記，填寫傳染病報告卡，然后做好處置工作。2.疫情管理員（王惠清）每日兩次收取傳染病報告卡，并對卡片進行錯項、漏項、邏輯錯誤檢查，發現問題及時予以指正。3.責任疫情報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人時，應立刻電話告知網絡直報員，網絡直報員接到報告后應在2小時內，以最快的方式向本地疾病防止控制機構報告，當專家組確診后將傳染病報告卡通過網絡報告。發現其它傳染病和不明因素疾病暴發時，也應在2小時內及時上報。4.發現其它乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時，于24個小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告。5.發現丙類傳染病和其它傳染病時，應當在24個小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告。6.進行網絡直報時，經查錯、查重、訂正后上報。同時登記在《傳染病登記本》上備查。7.傳染病報告卡網絡直報后，歸檔保存三年。8.每月將傳染病疫情報告管理狀況匯總，報醫務處、業務院長。9.碰到特殊狀況時，報告業務院長協調解決。附件6傳染病疫情直報員工作職責1.傳染病網絡直報人員（王惠清）應含有計算機基本操作技能且熟習傳染病疫情管理和網絡直報業務，含有指導和培訓醫務人員開展傳染病疫情報告的工作能力。2.網絡直報人員在接到傳染病疫情報告后，應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統；每月應對本單位傳染病監測信息進行匯總分析，呈報本單位主管領導并向有關科室通報。3.網絡直報人員在網絡直報或上報本地縣（區）級疾病防止控制機構之前，需先對本單位填報的傳染病報告卡進行審核。①發現錯項、漏項、邏輯錯誤等狀況時，及時告知報告人核對；對重復報告的卡片進行標注，不再進行網絡直報。②發現下列狀況時，建議立刻對報告信息進一步核算：Ⅰ發現甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛生部規定按甲類傳染病管理的其它乙類傳染病和突發因素不明的傳染病。Ⅱ發現不明因素肺炎病例、不明因素死亡病例。Ⅲ發現同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位（場合）一日內出現3例及以上，或一周內出現5例及以上。如以上任何一種狀況屬實，應立刻電話報告本地縣（區）級疾病防止控制機構，并按規定進行網絡直報。4.每七天、月、季、年定時開展傳染病漏報、遲報檢查。認真執行傳染病疫情管理獎懲制度和責任追究制度。5.傳染病報告卡應按編號裝訂，《傳染病報告卡》及傳染病報告統計應按有關規定保存，保存期限三年。6.網絡直報顧客帳號的正式使用密碼，普通應在8位以上，并有數字與英文字母組合，每月最少更改一次。網絡直報人員未經上級系統管理員許可，不得轉讓或泄露網絡直報系統操作帳號和密碼，并避免在公共場合公開使用網絡直報系統。7.準時參加轄區疾控中心召開的疫情例會制度。8.組織全院醫務人員學習傳染病有關法規信息和知識。9.工作人員要認真推行崗位責任，由于工作不負責任造成重大影響，按有關法規追究責任。附件7傳染病有關知識培訓制度1.疫情管理人員、網絡直報人員和有關院科領導要主動參加多個有關傳染病知識培訓，全方面理解有關法律法規及其規章制度。2.對全中心醫務人員每年不定時進行傳染病有關知識培訓。3.新入職的醫生和實習生必須進行傳染病有關知識培訓，經考試合格后,方可上崗。4.培訓內容重要涉及：傳染病有關法律法規、傳染病基本知識、診療原則等。5.疫情管理人員和網絡直報人員必須接受上級疾控部門的培訓，經考試合格后方可上崗。6.回絕參加培訓者按有關制度處置。附件8傳染病疫情自查制度1.傳染病疫情報告工作的自查由“傳染病疫情管理領導小組”負責。2.責任報告人發現傳染病時，在急救處置患者的同時應及時、規范填寫“傳染病報告卡”。3.責任報告人發現甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時，要立刻電話報告公衛科。4.傳染病管理科疫情管理人員每日2次到門診部及住院部等科室收取傳染病報告卡，并在登記本上簽字。5.疫情管理人員須將傳染病報告卡和網絡直報中存在的問題進行登記，匯總定時報中心領導小組。6.中心領導小組組織院內自查傳染病漏報外，配合上級疾控中心進行漏報抽查。并將檢查成果報主管院長，必要時通報全中心。7.疫情管理人員應每七天、月、季、年定時開展傳染病漏報、遲報檢查。8.中心領導小組根據各科的漏報和傳染病報告卡，以及網絡直報中存在的問題，按傳染病疫情管理獎懲制度和責任追究制度進行處置。附件9傳染病疫情報告管理獎懲制度1.按照中心、科室、負責人三級管理制度貫徹獎懲制度。2.全年度傳染病疫情報告管理先進科室予以300元年終獎勵，科主任50元獎勵。3.根據傳染病檢查上報狀況對工作突出的先進個人予以年終100元獎勵。4.對發現傳染病未能及時填卡上報或漏報者根據情節，根據院部指定的責任追究制度進行解決：⑴凡漏報、遲報，未造成傳染病疫情播散、暴發、流行者予以50元處分，情節嚴重者，造成疫情播散，根據傳染病防治法規定解決。科室主任負連帶責任。⑵對工作督導不力，檢查不及時造成漏報不能及時發現者，對責任科室（傳染病管理科）及負責人予以100元罰款解決。⑶對累計漏報、遲報超出3例者，扣除負責人當月工資、資金，并通報全員，科室主任負連帶責任。⑷全年發現傳染病漏報超出5例者，扣除主管院長及醫務科負責人年終獎金，并予以警告處分。5、凡違反《傳染病防治法》規定，未能及時上報傳染病疫情，造成傳染病暴發、流行且后果嚴重者，根據《傳染病防治法》規定解決。附件10傳染病登記和轉診制度1.門診日志和登記本，涉及門（急）診、檢查科、放射科等，對傳染病病例，要具體統計就診病人的基本狀況，項目齊全，書寫規范，14歲下列小朋友必須注明家長姓名。初診病人，注明“傳染病卡已報”，復診病人注明“復診”字樣，首診發現傳染病人立刻轉傳染科門診或本地傳染病醫院。2.臨床科室、檢查科、放射科等必須建立傳染病登記本，統計項目和內容與門診日志及出入院登記本相一致，且在一定時間段內，兩者人數相符合。3.傳染病管理科應建立全院傳染病登記本，對各科室報告的傳染病病例信息，具體登記，并定時進行匯總分析。4.不含有傳染病診療條件的科室，在發現傳染病病人或疑似病例時，要認真、具體地做好登記，及時填寫傳染病報告卡并將病例轉到本院的傳染病科。附件11傳染病預檢分診制度1.醫療機構應當設立感染性疾病科或傳染病分診點，含有消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規范進行消毒和解決醫療廢物。2.從事預檢、分診的醫務人員應當嚴格恪守衛生管理法律、法規和有關規定，認真執行臨床技術操作規范、常規以及有關工作制度。3.各科室的醫師在接診過程中，應當按規定對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采用必要的消毒方法。4.根據傳染病的流行季節、周期、流行趨勢和上級部門的規定，做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到對應的普通科室就診。5.對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當依法采用隔離或者控制傳輸方法，并按照規定對病人的陪伴人員和其它親密接觸人員采用醫學觀察及其它必要的防止方法。6、不含有傳染病救治能力的，應當及時將病人轉診到含有救治能力的醫療機構診療，并將病歷資料復印件轉至對應的醫療機構。附件12計算機網絡安全管理制度1.顧客必須恪守國家法律、單位規章制度。2.顧客應在運行中國疾病防止控制信息系統系統的計算機上安裝殺毒軟件、防火墻，定時殺毒；嚴禁在運行本系統的計算機上安裝、運行含有病毒、惡意代碼、木馬的程序或運行黑客程序及進行黑客操作。3.網絡直報顧客帳號的正式使用密碼，賬號密碼保密。4.顧客嚴格按分派的帳號登錄網絡直報系統，查詢和維護權限范疇內的信息，任何人不得超越權限私自修改和刪除系統中的共享數據和文獻。如發現自己錄入的數據及權限有誤，立刻向上級疾病防止控制中心系統管理員報告。5.原顧客調離網絡直報崗位時，要注意向縣疾病防止控制中心報告，縣疾病防止控制中心及時將原顧客帳號停用，但不可隨意刪除,待原賬號信息修改后，方可繼續使用。6.網絡直報系統使用人員未經縣疾病防止控中心系統管理員許可，不得轉讓或泄露網絡直報系統操作帳號和密碼。并避免在公共場合公開使用網絡直報系統。7.顧客如發現賬號信息泄露，須盡量在最短時間內（最長不超出24小時）告知疾病防止控制中心系統管理員。系統管理員在查明狀況前，應暫停該顧客的使用權限，并同時對該賬號所報數據進行核查。待確認沒有造成對報告數據的破壞后，修改密碼，恢復該賬號的報告權限，同時進行書面統計。附件13突發公共衛生事件報告管理制度1.突發事件應急解決各部門要遵照防止為主、常備不懈的方針。貫徹分級負責、反映及時、方法果斷的應急工作原則，建立應急管理網絡，并行使對應的權力和職責，各級有關科室和有關人員應通力合作，確保各項應急工作的順利執行。加強法制觀念，依法應對突發事件。一旦突發事件發生，立刻啟動應急系統。2.各有關部門應首先確保突發事件應急解決所需的、合格的通訊設備、醫療救護設備、救治藥品、醫療器械、防護物品等物資的調配和儲藏，做好后勤保障工作。服從衛生主管部門突發事件應急解決指揮部的統一指揮。3.傳染病管理科在院長的領導下要組織有關科室，建立流行病學調查隊伍，負責開呈現場流行病學調查與解決，搜索親密接觸者、追蹤傳染源，必要時進行隔離觀察；進行疫點消毒及其技術指導。4.