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文檔簡介

高血壓知識講座高血壓是多種心、腦血管病的重要病因和危險因素,影響重要臟器例如心、腦、腎的結(jié)構(gòu)和功能,最終導致這些器官的功能衰竭,是心血管疾病死亡的主要原因之一。因此我們必須提高對該病的知曉率、治療率和控制率。高血壓病知識講座目前,我國采取國際上統(tǒng)一的標準,即未服抗高血壓藥情況下,收縮壓≧140mmHg和∕或舒張壓≧90mmHg即診斷為高血壓。必須注意上述高血壓的診斷必須以非藥物狀態(tài)下,兩次或多次重復測定所得的平均值為依據(jù)。偶然測得一次血壓增高不能診斷為高血壓,必須重復和進一步觀察。高血壓的定義高血壓病知識講座高血壓分類

原發(fā)性高血壓病因為多種因素,遺傳、飲食、精神刺激、體重等

繼發(fā)性高血壓由已知疾病引起,例慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、腎動脈狹窄、噬鉻細胞瘤等高血壓病知識講座1999年WHO∕ISH按血壓水平分類標準

類別 收縮壓(SBP)(mmHg)舒張壓(DBP)(mmHg)理想血壓<120和<80正常血壓<130 和<85正常高值130-139 或85-891級高血壓(輕度)140-159或90-99臨界高血壓140-149或90-942級高血壓(中度)160-179或100-1093級高血壓(重度)≥180 或≥110單純收縮期高血壓≥140 和<90臨界收縮期高血壓140-149和<90高血壓病知識講座高血壓易患人群有哪些

超重和肥胖的人超重和肥胖是高血壓發(fā)病的主要人群,同時也是冠心病和腦卒中發(fā)病的主要人群。肥胖者高血壓患病率是體重正常者的2~6倍。

吸煙的人研究發(fā)現(xiàn),吸煙不僅可以引起肺癌、慢性支氣管炎等呼吸系統(tǒng)的疾病,而且也是高血壓、腦卒中、冠心病的主要危險因素。煙霧中的有害物質(zhì)一氧化碳、尼古丁等吸入人體后,會引起動脈內(nèi)膜損傷和動脈粥樣硬化,還會增加血液的黏稠度和血液阻力,從而使血壓升高。高血壓病知識講座

患阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的人(SOAS)SOAS是指睡眠期間反復發(fā)作性呼吸暫停。SOAS常伴重度打鼾,主要是上呼吸道咽部肌肉收縮或狹窄、扁桃體組織增生、舌根部脂肪侵潤等。SOAS患者50%有高血壓,血壓高度與SOAS病程有關。

有高血壓家族史的人高血壓具有明顯的家族聚集性。有研究發(fā)現(xiàn),如果父母無高血壓,那么子女患高血壓的機率只有3.1%;而父母一方有高血壓者,子女患高血壓的機率就增加到28%;如果父母均有高血壓,則子女患高血壓的機率將增加到46%。在臨床工作中,我們也發(fā)現(xiàn)高血壓患者中有60%多的患者具有高血壓的家族史。高血壓病知識講座

中老年人人在生長發(fā)育過程中,血壓也有相應的變化。一般而言,年齡越高,患高血壓的比例也就越高,而且以收縮壓的增高更為明顯。統(tǒng)計資料表明,40歲以下的患者占高血壓患病總數(shù)的10%,而40歲以上的患者占90%左右。

食鹽過量的人平均每日食鹽(鈉鹽)攝入量與高血壓發(fā)生率相關,傳統(tǒng)上北方地區(qū)人食鹽量多于南方,因此,北方地區(qū)高血壓患病率也高于南方。對于高血壓病的病人,每日的食鹽量應該嚴格控制,以低鹽飲食為宜,這也是高血壓病非藥物治療的主要措施之一。高血壓病知識講座

精神緊張的人一些研究發(fā)現(xiàn)長期工作勞累、精神緊張、睡眠不足、焦慮和抑郁等都可引起高血壓,尤其是精神緊張在高血壓的發(fā)生中有重要作用。適當放松,高血壓就會遠離你。

口服避孕藥的人口服避孕藥的婦女血壓升高的發(fā)病率和程度與服藥時間長短有關,口服避孕藥引起的高血壓一般為輕度,可逆轉(zhuǎn),停藥3—6個月血壓可恢復正常。

飲酒的人酒精是高血壓的一個獨立危險因素,尤其是大量飲酒可使血壓升高,高血壓病的患病率上升。高血壓病知識講座我國高血壓的流行具有“三高”和“三低”的特點。

患病率高:新近的調(diào)查表明,我國35~74歲的人群中高血壓患病率已上升為27.2%,也就是說此年齡段就有近1.3億高血壓患者。

致殘率高:目前我國由高血壓所導致的腦中風患者有600萬左右,其中有75%的人有不同程度的勞動力喪失,40%的人重度致殘。

死亡率高:我國城鎮(zhèn)人口死因的41%是心腦血管病,其中北京已達51%。我國高血壓的流行特點高血壓病知識講座

知曉率低:由調(diào)查表明,我國人群中僅有53%的人曾測過血壓,44%的人知道自己的血壓水平。1991年,通過對全國30個省市95萬人的調(diào)查發(fā)現(xiàn),高血壓的知曉率在城市為36.3%,而農(nóng)村僅為13.7%。

服藥率低:城市為17.4%,農(nóng)村為5.4%。但最近的一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)高血壓患者的服藥率已上升至28.2%。

控制率低:血壓控制到18.7/12.0千帕(140/90毫米汞拄)以下者,城市為4.2%,農(nóng)村為0.9%,全國2.9%。高血壓病知識講座

高血壓危象主因緊張、勞累、寒冷、突然停藥等誘因引起,血壓急劇上升,影響重要臟器血供而產(chǎn)生危機癥狀。可出現(xiàn)頭痛、惡心、煩躁、眩暈、心悸等。

高血壓腦病由于血壓過高引起,可出現(xiàn)嚴重頭痛、意識障礙、甚至昏迷。

腦血管病包括腦出血、腦血栓形成、腔梗、短暫性腦血管缺血。

心力衰竭

慢性腎功能衰竭

主動脈夾層血液滲入主動脈中層形成的夾層血腫,并沿主動脈壁延伸剝離的嚴重并發(fā)癥,也是猝死的病因之一。

高血壓的并發(fā)癥高血壓病知識講座

目的:原發(fā)性高血壓目前尚無根治方法,但大規(guī)模臨床實踐表明,收縮壓下降10-20mmhg或舒張壓下降5-6mmhg,3-5年內(nèi)腦卒中、冠心病事件與心腦血管病死亡率分別降低38%、16%、20%,降壓治療的最終目的是減少高血壓患者心、腦血管病的發(fā)生率和死亡率,如果確診為高血壓就要終生堅持治療。輕型高血壓如果不及時治療

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