第十章文化與護理一、文化概述二、萊寧格的跨文化護理理論三、文化與護理一、文化概述1文化(culture)文化的概念詞源：文化來源于拉丁文語中的“cultus”,原意為“耕作”，以及“colere”所包含的“開發”語義，原意是對莊家和家畜的耕作、培養，20世紀后用于描述人的能力的發展。

文化社會學：物質產品＋精神產品哲學：精神生產能力＋物質精神的全部產品公認：某一特定群體或社會的生活中形成的，并為其成員所共有的生存方式的總和。文化現象物質財富（物質文化）精神產品（精神文化）活動方式（方式文化）主流文化與亞文化

亞文化是僅為社會上一部分成員所接受的或為某一社會群體所特有的文化。

亞文化一般不與主流文化相抵觸或對抗。文化模式符號物質特質藝術科學習俗家庭社會制度方式政府戰爭文化的特征超自然性

所謂“文化”就是“人化”，這是《中國大百科全書》哲學卷對“文化”的定義，即“人類在社會實踐中所獲得的能力和創造

的成果”。超個人性

文化的超個人性在于個人雖然有接受及創造

文化的能力，但是形成文化的力量卻不是個人。地域性超地域性時代性與超時代性文化的象征性文化的傳遞性文化的分類文化現象不同特點硬文化軟文化文化固有性質及其社會的關系不同專業文化社會文化功能屬性器物文化制度文化信息文化人本文化文化的功能文化是社會或民族相互區分的標志文化使社會有了系統的行為規范文化使社會團結有了重要的基礎文化塑造了社會的人2文化休克文化休克的概念文化休克（Cultureshock），又譯為文化震撼或文化震驚——特指生活在某一種文化環境種的人初次進入到另一種不熟悉的文化環境，因失去自己熟悉的所有社會交流的符號與手段所產生的思想混亂與心理上的精神緊張綜合征。文化休克的原因溝通交流（communication）

日常生活活動差異（mechanicaldifference）孤獨（isolation）風俗習慣（customs)態度和信仰（attitudesandbeliefs）非語言溝通語言溝通文化休克的過程蜜月階段（honeymoonphase）沮喪階段（anxietyorrejectionphase）

由于生活方式、習慣等與原有文化的差異，會出現

價值觀的矛盾和沖突，加之人地兩生、孤獨少援，

還可能因為不了解本土文化和習慣而被人嘲弄、傷

害，興奮感逐漸被失望、失落、煩惱等所替代，進

入沮喪階段，可維持幾個周至數月。恢復調整階段（regressionandadjustmentphase）適應階段（acceptanceandadaptationphase）文化休克過程圖情緒高漲情緒變化情緒低落蜜月階段沮喪階段恢復調整階段適應階段文化休克的表現生理表現焦慮情感表現

認知表現恐懼沮喪絕望生理表現情感表現文化休克的因素個人的健康狀況年齡以往應對生活改變的經歷應對類型文化休克的預防預先了解新環境的基本情況針對新文化環境進行模擬訓練主動接觸新文化環境中的文化模式尋找有力的支持系統二、萊寧格的跨文化護理理論理論發展的背景萊寧格（MadeleineLeininger）是美國著名的跨文化護理理論學家。代表著作：《護理與人類學：兩個交織的世界》、《跨文化護理：概念，理論和實踐》、《照顧：人類的基本需要》、《關懷：護理與健康的本質》、《文化照顧的多樣性與普遍性》等。跨文化護理理論的主要概念有關文化及文化關懷的概念文化（culture）指不同個體、群體或機構通過學習、共享和傳播等方式

所形成的生活方式、價值觀、信仰、行為標準、個體特

征和實踐活動的總稱。文化關懷（culturalcaring）文化關懷的多樣性（diversityinculturalcaring）文化關懷的共性（universityinculturalcaring）跨文化護理跨文化護理（trans-culturalnursing）：通過文化環境和文化來影響服務