第5頁共5頁精神科病?房安全管?理制度標?準版本?精神科開?放式病房?安全管理?隨著社?會的進步?和醫學模?式的轉變?，精神科?護理管理?模式已由?原來單一?的全封閉?式管理，?逐步向半?開放式和?全開放式?管理模式?轉變?，F?將我精神?衛生中心?于___?_年__?__月成?立全開放?病房至今?，在安全?護理管理?中所積累?的經驗介?紹如下。?1創造?安全、整?潔的病房?環境病?區走廊、?衛生間、?病房要有?醒目的標?識，病房?設置寬敞?明亮、色?彩柔和、?無障礙物?，門窗柜?安全牢固?，有獨立?衛生間，?衛生間地?面鋪設防?滑膠。病?房內電器?均采用懸?掛式或嵌?入式并有?保護性插?頭，病房?內禁止存?放刀剪、?藥、繩等?危險物品?。2建?立和完善?安全管理?制度根?據病情特?點及開放?病區特殊?的病房環?境，對日?常工作中?存在的薄?弱環節進?行了持續?改進。特?制定“開?放式病區?患者準入?制度”、?“定期安?全檢查制?度”、“?開放病區?陪護制度?”、“新?入院患者?安全告知?書”、“?精神科開?放病區護?理服務計?劃書”、?“精神病?患者意外?事件防范?措施及應?急處理流?程”、“?住院患者?去向告知?書”、“?精神病患?者入院風?險評估”?、“精神?病患者安?全護理評?價”，規?范安全護?理的每個?環節，時?刻將安全?二字滲透?到護理工?作的點點?滴滴，大?到規章制?度的落實?，小到探?視物品的?安全檢查?登記，并?成立安全?護理管理?小組，定?期、不定?期組織檢?查、監督?、評價安?全措施的?落實情況?，發現問?題、分析?問題、解?決問題，?以確?！?三安全”?（環境、?危險品、?病區人員?的安全）?[1]落?實到位。?3強化?護理人員?的安全和?風險意識?，保持高?度的責任?心和使命?感定期?組織護士?分析不安?全因素，?共同找出?避免和控?制潛在危?險的方法?，分類統?計、分析?不足、總?結經驗、?鞏固成績?，并寫出?反饋信息?和整改方?案，納入?pdca?[2]循?環，作為?下一輪質?量考核的?重點。護?士長應根?據科室護?士結構進?行科學、?合理的排?班，并要?求護士認?真履行各?崗職責，?堅守崗位?，加強責?任心，按?分級護理?的要求多?巡視病房?，深入床?旁，了解?不同患者?的期望和?觀點，并?設法滿足?患者的合?理要求，?對患者實?施個體化?護理，為?其提供有?計劃、連?續、系統?、全面，?涉及身心?、社會、?文化綜合?因素的優?質整體護?理。同時?，注意重?點患者（?有躁動、?有嚴重自?殺傾向、?外走、傷?人毀物等?特點）的?安全護理?，嚴格做?到三交、?三接、三?清。三交?即書面交?班、口頭?交班、床?邊交班;?三接即患?者病情交?接、治療?護理情況?交接、特?殊器械使?用交接;?三清即口?頭講清、?書面寫清?、床邊看?清。指導?護士對重?點患者的?安全風險?進行預見?性判斷，?加強管理?，完善安?全措施。?對患者的?活動區域?、病房每?日必須進?行兩次安?全檢查，?家屬攜帶?物品要隨?時檢查并?登記。同?時，要求?家屬24?h陪護。?對躁動不?安、情緒?不穩的患?者更應引?起重視，?護士要隨?時了解患?者的思想?動態，加?強心理護?理，必要?時遵醫囑?給予保護?性約束。?有外跑或?嚴重沖動?、傷人的?患者可建?議家屬轉?封閉病房?治療，要?幫助家屬?克服對封?閉病房存?在的種種?顧慮?；?者外出檢?查、治療?、購物、?回家等活?動一定要?有家屬陪?同并經醫?生允許后?在病歷上?簽字，由?醫生、護?士向家屬?交代院外?注意事項?并簽署患?者外出告?知書和患?者去向說?明書后方?可離院，?以便隨時?取得聯系?。精神?科病房安?全管理制?度標準版?本（二）?精神科?開放式病?房安全管?理隨著?社會的進?步和醫學?模式的轉?變，精神?科護理管?理模式已?由原來單?一的全封?閉式管理?，逐步向?半開放式?和全開放?式管理模?式轉變。?現將我精?神衛生中?心于__?__年_?___月?成立全開?放病房至?今，在安?全護理管?理中所積?累的經驗?介紹如下?。1創?造安全、?整潔的病?房環境?病區走廊?、衛生間?、病房要?有醒目的?標識，病?房設置寬?敞明亮、?色彩柔和?、無障礙?物，門窗?柜安全牢?固，有獨?立衛生間?，衛生間?地面鋪設?防滑膠。?病房內電?器均采用?懸掛式或?嵌入式并?有保護性?插頭，病?房內禁止?存放刀剪?、藥、繩?等危險物?品。2?建立和完?善安全管?理制度?根據病情?特點及開?放病區特?殊的病房?環境，對?日常工作?中存在的?薄弱環節?進行了持?續改進。?特制定“?開放式病?區患者準?入制度”?、“定期?安全檢查?制度”、?“開放病?區陪護制?度”、“?新入院患?者安全告?知書”、?“精神科?開放病區?護理服務?計劃書”?、“精神?病患者意?外事件防?范措施及?應急處理?流程”、?“住院患?者去向告?知書”、?“精神病?患者入院?風險評估?”、“精?神病患者?安全護理?評價”，?規范安全?護理的每?個環節，?時刻將安?全二字滲?透到護理?工作的點?點滴滴，?大到規章?制度的落?實，小到?探視物品?的安全檢?查登記，?并成立安?全護理管?理小組，?定期、不?定期__?__檢查?、監督、?評價安全?措施的落?實情況，?發現問題?、分析問?題、解決?問題，以?確?！叭?安全”（?環境、危?險品、病?區人員的?安全）[?____?]落實到?位。3?強化護理?人員的安?全和風險?意識，保?持高度的?責任心和?使命感?定期__?__護士?分析不安?全因素，?共同找出?避免和控?制潛在危?險的方法?，分類統?計、分析?不足、總?結經驗、?鞏固成績?，并寫出?反饋信息?和整改方?案，納入?pdca?[___?_]循環?，作為下?一輪質量?考核的重?點。護士?長應根據?科室護士?結構進行?科學、合?理的排班?，并要求?護士認真?履行各崗?職責，堅?守崗位，?加強責任?心，按分?級護理的?要求多巡?視病房，?深入床旁?，了解不?同患者的?期望和觀?點，并設?法滿足患?者的合理?要求，對?患者實施?個體化護?理，為其?提供有計?劃、連續?、系統、?全面，涉?及身心、?社會、文?化綜合因?素的優質?整體護理?。同時，?注意重點?患者（有?躁動、有?嚴重自殺?傾向、外?走、傷人?毀物等特?點）的安?全護理，?嚴格做到?三交、三?接、__?__。三?交即書面?交班、口?頭交班、?床邊交班?;三接即?患者病情?交接、治?療護理情?況交接、?特殊器械?使用交接?;___?_即口頭?講清、書?面寫清、?床邊看清?。指導護?士對重點?患者的安?全風險進?行預見性?判斷，加?強管理，?完善安全?措施。對?患者的活?動區域、?病房每日?必須進行?兩次安全?檢查，家?屬攜帶物?品要隨時?檢查并登?記。同時?，要求家?屬24h?陪護。對?躁動不安?、情緒不?穩的患者?更應引起?重視，護?士要隨時?了解患者?的思想動?態，加強?心理護理?，必要時?遵醫囑給?予保護性?約束。有?外跑或嚴?重沖動、?傷人的患?