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文檔簡介
第二篇內臟學第一章消化系統二、填空題消化系統由和兩大部分組成。(消化管 消化腺)臨床上常把以上的消化管稱為上消化道,以下的消化管稱為下消化道。(十二指腸 空腸)上消化道包括、、、和。(口腔 咽食管 胃 十二指腸)咽峽是由、和共同圍成的。(腭垂 兩側腭舌弓 舌根)腭扁桃體位于和之間的扁桃體窩內。(腭舌弓腭咽弓)舌乳頭有、、和其中不含味蕾的是。(絲狀乳頭菌狀乳頭輪廓乳頭葉狀乳頭絲狀乳頭)牙可分為、、和3部分,牙周組織包括、和。(牙冠牙頸牙根牙齦牙槽骨牙周膜)8.11」,表示、5-|,表示。(右上頜乳側切牙 左下頜底2前磨牙)唾液腺包括、和。(腮腺下頜下腺舌下腺)咽是和的共同通道。自上而下分為、和3部分。(消化道 呼吸道鼻咽部口咽部 喉咽部)食管有3處狹窄,第一狹窄在,距中切牙cm第2狹窄在與左支氣管相交處,距中切牙cm;第3狹窄在穿膈食管裂孔處,距中切牙cm。(起始處 15 25 40)胃的入口稱,出口叫;上緣稱為,下緣叫。胃可分為、、、等4部分。(賁門幽門 胃小彎 胃大彎胃底胃體賁門幽門)胃幽門部借中間溝將其分為左側的幽門竇和右側的幽門管。十二指腸可分、、和。(上部隆部水平部升部)十二指腸懸韌帶的作用是將固定于腹后壁,也是識別起點的標志。(十二指腸升部 空腸)大腸包括、 及3部。(盲腸結腸直腸)大腸(盲腸和結腸)的3個形態特點是、和。(結腸帶 結腸袋腸脂垂)直腸借分為和兩部分。它在矢狀位上的兩個彎曲為和。(盆膈盆部肛門部骶曲 會陰曲)肝大部分位于和,。(右季肋區腹上區 小部分位于)肝的上面借分為和兩部;肝下面可分為、、和口4個葉。(肝鐮狀韌帶 右葉左葉左葉右葉方葉 尾狀葉)進出肝門的主要結構是、、和、等。(肝固有動脈左右支 肝左右管 門靜脈左右支 淋巴管神經)膽囊底的體表投影在與交點的稍下方。(右腹直肌外側緣右肋弓)膽總管由和合成,在韌帶內下降。(肝總管膽囊管 肝十二指腸)胰位于的后方,在水平,可分、和3部。(胃第1,2腰椎胰頭胰體胰尾)膽總管和胰管共同開口于。(十二指腸大乳頭)三、單項選擇題屬于上消化道的器官是:()DA.空腸 B.回腸 C.盲腸 D.十二指腸不含味蕾的舌乳頭是:C4菌狀乳頭 B.輪廓乳頭絲狀乳頭 D.葉狀乳頭6」表示:()B右上頜第2磨牙 B.右上頜第1磨牙左上頜第1磨牙 D.左上頜第2磨牙腮腺導管開口于()A4平對上頜第2磨牙的頰粘膜處平對上頜第2前磨牙的頰粘膜處仁平對下頜第2磨牙的頰粘膜處。.平對下頜第2前磨牙的頰粘膜處咽的下段在何處與食管相接()CA.第4頸椎下緣 B.第5頸椎下緣C.第6頸椎下緣 D.第7頸椎下緣食管的第2狹窄在()B與右主支氣管交叉處與左主支氣管交叉處起主始處穿膈處胃可分為四部:D小彎、大彎、賁門、幽門小彎、大彎、胃底、胃體仁胃底、胃體、幽門竇、幽門管。.胃底、胃體、幽門部、賁門部下面關于空、回腸說法正確的是()A空腸管壁厚 B.回腸管壁厚空腸血供差 D.回腸血供豐富沒有結腸帶的腸管是()DA.盲腸 B.橫結腸C.乙狀結腸 D.直腸小腸包括()B空腸和回腸十二指腸、空腸和回腸空腸、回腸和盲腸十二指腸、空腸、回腸和盲腸闌尾根部的體表投影()D腹股溝韌帶中點臍和骼前上棘連線中點臍和右骼前上棘連線的中、內1/3交點臍和右骼前上棘連線的中、外1/3交點不屬于肝門的結構是()BA.門靜脈 B.膽總管肝管 D.十二指腸懸肌識別空腸起始的標志是()D十二指腸大乳頭 B.十二指腸上部C.十二指腸水平部 E.十二指腸懸肌膽總管A由肝總管和膽囊管合成由左、右肝管合成肝胃韌帶內下降開口于十二指腸上部膽總管和胰管共同開口于:十二指腸降部B十二指腸上部 B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部闌尾連于()DA.盲腸下端 B.盲腸后壁C.盲腸內側壁D.盲腸后內側壁不屬于直腸肛門部的結構是()CA.肛柱B.肛瓣 C.直腸橫襞 D.肛竇關于回盲瓣正確的是:由回腸突入盲腸形成()AA.齒狀線 B.肛梳 C.白線 D.痔環關于胰的描述何者為錯()A由回腸突入盲腸形成由盲腸突入回腸形成形狀如環形位于回腸上端區分內、外痔的標志是()D分為頭、體、尾三部胰頭被十二指腸包繞胰腺管和膽總管合并開口于十二指腸大乳頭胰腺是消化腺,也是內分泌器官四、多項選擇參加圍成咽峽的結構有()ABDA.腭垂 B.腭舌弓 C.腭咽弓 D.舌根 E.腭扁桃體牙周組織包括()BDEA.牙頸 B.牙齦 C.牙槽骨 D.牙槽骨 E.牙周膜咽的交通正確的是()ABCDEA.與口腔相通 B.與鼻腔相通與喉腔相通 D.與食管相通與中耳鼓室相能空腸和回腸()CE空腸是小腸起始段空腸占空、回腸的3/5空腸環狀皺襞高而密回腸有集合淋巴結但無孤立淋巴結空腸無集合淋巴結但有孤立淋巴結盲腸和結腸的餓形態特點有()ABCA.結腸袋 B.結腸帶 C.腸脂垂孤立淋巴結 E.集合淋巴結出入肝門的結構有()ACEA.門靜脈 B.下腔靜脈 C.肝管膽總管 E.肝固有動脈輸膽管道包括()ABCDEA.肝左管 B.肝右管 C.肝總管D.膽總管 E.膽囊管直腸肛門部(肛管)內的結構有:ABCDEA.肛柱 B.肛竇 C.肛梳D.肛瓣 E.齒狀線肝臟:()BD位于右季肋區,小部分延至腹上區上界與膈穹窿一致腹上區劍突下觸不到下界與肝前緣一致,成人不超出右肋弓上界在右側平鎖骨中線第4肋屬于消化腺的是()ACDA.肝 B.脾 C.胰 D.舌下腺 E.腎上腺六、問答題試述食管3個狹窄部位及距切牙的距離。是:第1狹窄位于食管起始處,距切牙15厘米,第2狹窄在與左主支氣管相交處,距切牙25厘米,第3狹窄在穿膈食管裂孔處,距切牙40厘米。試述胃的形態和分部。胃的形態可分為上下兩口,大小2彎和前后2壁,并可分4部。上口稱賁門接食管,下口稱幽門,通十二指腸:右上緣為胃小彎,最底處為角切跡,胃大彎位左側,有前壁和后壁。4部:即胃底、胃體、賁門部和幽門部,幽門部可分左側膨大的幽門竇和右側管狀的幽門管。試述肝的形態結構和體表投影。肝的形態可分二面:上面凸隆,稱膈面,被鐮狀韌帶分為大的右葉和小的左葉。下面平坦稱臟面,有“H”形溝。可分為右葉方葉尾葉和左葉4個葉。“H”形溝:左縱溝前方有肝圓韌帶,后方為靜脈韌帶;右縱溝前方為膽囊窩,后方為腔靜脈窩;橫溝即肝門,有肝管、肝固有動脈、門靜脈及淋巴管、神經出入。肝前緣銳利,有膽囊切跡和肝圓韌帶切跡。肝的體表投影:上界最高點:右側在右鎖骨中線與第5肋交點,左側相當于左鎖骨中線與第5肋間的交點。肝下界成人右側大致與右肋弓一致,在前正中線上可在劍突下觸到但不超過3-5厘米。第二章呼吸系統一、填空題呼吸系統由和兩部分組成。(呼吸道肺)上呼吸道包括、和。(鼻咽喉)鼻旁竇包括、、和四對。(上頜竇額竇篩竇蝶竇)喉軟骨包括、、和。(甲狀軟骨 環狀軟骨 會厭軟骨妁狀軟骨)喉腔可分為、和三部分。(喉前庭 喉中間腔聲門下腔)右肺被和分為上、中、下、三葉,分為上、下兩葉。(斜裂水平裂 左肺被斜裂)肺下界在鎖骨中線平,有腋中線平,在肩胛線平。(第6肋第8肋第10肋)壁胸膜依其所在部位可分、、和四部分。(肋胸膜 膈胸膜縱隔胸膜胸膜頂)肋膈隱窩是和相互移行處所形成的間隙。(肋胸膜 膈胸膜)縱隔常以 平面為界,將其分為 和。(胸骨角 上縱隔下縱隔)三、單項選擇屬于下呼吸道的是:A.鼻 B.咽 C.喉D.氣管開口于上鼻道的是:A.額竇 B.篩竇后群 C.篩竇前中群成對的喉軟骨是A.「狀軟骨 B.甲狀軟骨C.環狀軟骨 D.會厭軟骨喉室位于A.喉前庭 B.喉中間腔C.聲門下腔D.喉下腔喉腔是狹窄的部位A.前庭裂 B.聲門裂C.聲門下腔 D.喉室右主支氣管的特點是A.細而長 B.細而短C.粗而短 D.粗而長額竇開口于A.上鼻道 B.中鼻道C.下鼻道 D.蝶篩隱窩肺下界的體表投影在腋中線相交于A.第5肋 B.第6肋C.第7肋 D.第8肋胸膜是覆蓋于左、右肺的漿膜被覆于胸壁內面的漿膜覆蓋于膈上面的漿膜臟胸膜與壁胸膜的總稱在人直立或坐位時,胸膜腔的最底處是A.肺下界 B.膈上界肋膈竇 D.縱隔下界四、多項選擇題嗅黏膜位于A.上鼻甲 B.開口呈中鼻道的鼻旁 C.下鼻甲鼻中隔上部 E.鼻中隔下部開口于中鼻道的鼻旁竇是:上頜竇額竇 篩竇前中群A.上頜竇 B.額竇 C.蝶竇篩竇前中群E.篩竇后群左主支氣管的特點是:A.較細B.較長C.較短D.較粗 E.較橫平通過肺門的結構有A.氣管 B.主支氣管 C.肺血管D.淋巴管 E.神經壁胸膜包括A.膈胸膜B.膈胸膜C.肋胸膜D.縱隔胸膜E.胸膜頂關于胸膜腔正確的是胸膜腔是臟、壁胸膜共同圍成的密閉腔隙胸膜腔左右各一,互不相通胸膜腔內有少量的漿液胸膜腔內為正壓胸膜腔為負壓位于后縱隔的有A.交感干B.迷走神經C.食管D.氣管E.膈神經在上縱隔和后縱隔均可見到的是A.胸導管B.食管C.支氣管D.膈神經E.迷走神經關于胸膜下界的體表投影正確的是在鎖骨中線上平第8肋在腋中線上平第9肋在肩胛線上平第11肋在后正中線上平第12胸椎在腋中線上平第10肋于喉腔側壁上有前庭裂聲門裂前庭襞聲襞喉中間腔問答題喉腔分那幾部分?各部是如何劃分的?喉腔可分為前庭、喉中間腔和聲門下腔3部分。前庭裂以上的部分稱喉前庭;前庭裂和聲門裂之間的部分稱喉中間腔;聲門裂以下至環狀軟骨下緣之間的部分稱聲門下腔。左、右主支氣管有何區別?左主支氣管較細而長約4-5厘米,走行較橫平;右主支氣管較粗而短,約2-3厘米,走行較垂直。什么叫縱隔?如何區分的?縱隔是指在兩側縱隔胸膜之間所有器官和組織的總稱。以胸骨角至第4胸椎間連線分上、下縱隔又分前、中、后、縱隔3部。中縱隔是心包,心臟所在處,其前為前縱隔,其后為后縱隔。第三章泌尿系統名詞解釋腎門:腎內側緣中份凹陷處,有腎靜脈、腎動脈、腎盂和神經及淋巴管進出。腎竇:腎門向腎實質內的凹陷形成的腔隙稱腎竇,其內容納有腎小盞、腎盂、腎動脈的分支,腎靜脈的屬支以及淋巴管、神經、脂肪組織等。腎柱:腎皮質伸入腎錐體之間的部分。腎錐體:位于腎髓質內,呈圓錐形,底向皮質,尖向腎門,是由許多小管構成。膀胱三角:位于膀胱底部,在兩輸尿管口與尿道內口之間的三角形區域,此區粘膜平滑無皺襞,缺少粘膜下層,是腫瘤和結核的好發部位。二,填空題1,泌尿系統包括腎、輸尿管 、膀胱和尿道4部分。左腎上端平第11胸椎下緣,下端平第2腰椎 下緣,左腎比右腎高出半個錐體。腎的內緣中部凹陷稱為腎門 ,是腎靜脈、腎動脈、腎盂及淋巴管、神經等出入的部位。臨床上將豎脊肌的外側緣與第12肋之間的部位稱為腎區。腎是腹膜外位 器官,腎實質由周圍的皮質和深部發的髓質兩部分組成,兩個腎錐體之間叫腎柱 ,該結構屬于皮質。腎的表面有3層被膜,由內向外分別是纖維膜、脂肪囊和腎筋膜。輸尿管起自腎盂,終于膀胱,其全程有3處狹窄,分別在與腎盂移行處、越過小骨盆入口與骼血管交叉處及穿膀胱壁內段3處。膀胱可分為膀胱尖、膀胱體、膀胱底、膀胱頸4部。輸尿管可分為腹段、盆段及壁內段3部分。10,膀胱前方為恥骨聯合,后方在男性為精囊腺、輸精管壺腹、直腸;在女性為子宮和陰道,膀胱下方男性與前列腺毗鄰,女性與尿生殖膈相貼。二、單項選擇1,關于腎的位置正確的是:位于腹膜后面。成人腎門平對:第一腰椎第12肋斜過:右腎后方的上部腎締中不包括:腎竇不同過腎門的是:輸尿管腎柱是:皮質伸入髓質的部分輸尿管起始于腎盂輸尿管第2狹窄位于:跨越骼血管處膀胱:空虛時全部位于小骨盆腔內膀胱:底的粘膜面有膀胱三角。三、多項選擇腎:為實質性器官為腹膜外位器官上端有腎上腺 腎外有3層被膜。腎:在脊柱的兩側腎門平對第1腰椎可分為皮質和髓質兩部分腎盂移行于輸尿管。腎的被膜是:纖維膜脂肪囊腎筋膜出入腎門的結構有:腎動脈腎靜脈神經淋巴管腎竇內包括:腎大盞腎小盞腎盂輸尿管:起始處較狹窄跨骼血管前方可分為腹、盆、壁內段3部分。輸尿管:全長共有3處狹窄為腹膜外位器官開口于膀胱體開口于膀胱底膀胱;屬腹膜間位器官空虛時位于盆腔內頸的中央有尿道內口。膀胱:前方為恥骨聯合男性下方鄰前列腺在女性,后方鄰子宮頸 在男性,后方鄰精囊腺、輸精管壺腹和直腸上方覆蓋有腹膜女性尿道:短直粗四、判斷題左側腎締較右側為短,故臨床上左腎手術難度較大。X腎締主要結構排列關系,由前向后依次為腎靜脈、腎動脈和腎盂。腎乳頭凸入腎竇內被腎大盞包擾。X由于肝的影響,右腎位置比左腎略低。腎纖維囊致密堅韌,與腎實質不易剝離。X輸尿管全長可分為腹部、盆部、和膀胱部3段X輸尿管全長粗細不均,有3個明顯的擴大。X膀胱空虛時,膀胱內壁出現許多皺襞。X在輸尿管口的外上方有一粘膜皺襞,稱輸尿管間襞。有阻止尿液逆流的作用。男性尿道膜部穿尿生殖膈時有括約肌環繞。六,問答輸尿管3個狹窄的位置在何處?第1個狹窄在輸尿管的起始處;第2個狹窄在跨骼血管處;第3個狹窄在穿膀胱壁處膀胱三角的位置、特點和臨床意義?膀胱三角位于膀胱底部,兩輸尿管口和尿道管口和尿道內口之間的三角形區域,該區域缺乏粘膜下層,粘膜光滑無皺襞,是腫瘤、結核和炎癥的好發部位。靜脈注入。第四章生殖系統一,名詞解釋精索:精索是肉軟的圓索,由腹股溝管深環至睪丸上端。精索的主要成分為輸精管、睪丸動脈、蔓狀靜脈叢、神經叢和淋巴管等,其外面有被膜包裹。后尿道:臨床上將輸尿道前列腺部和尿道膜部合稱后尿道。射精管:由輸精管末端與精囊腺排泄管匯合而成。子宮前屈:是指子宮體與子宮頸之間形成一個向前開放的鈍角。子宮峽:指的是子宮體與子宮頸之間峽細部位,在妊娠期逐漸伸長為子宮下段。子宮頸管:子宮頸內的管腔,其上口向上通子宮腔,下口通引導叫子宮外口或宮口。陰道前庭:是位于兩側小陰唇之間的裂隙,前部有尿道外口,后部有陰道口。陰道穹:指陰道上端較寬,圍繞子宮頸下部,二者見形成環狀腔隙,可分前、后及兩側部,以后部為最深。子宮附件:臨床上稱卵巢和輸卵管為子宮附件。二、填空題1,男性內生殖器包括生殖腺、輸精管道和附屬腺;外生殖器包括陰囊和陰莖。輸精管道包括附睪、輸精管、射精管和尿道。附屬腺包括前列腺 、精囊腺和尿道球腺。睪丸鞘膜可分為壁層和臟層兩層,二者之間形成一個密閉的腔囊,稱為鞘膜腔。其中若積液過多稱為鞘膜積液。輸精管根據其行程可分為四段:即睪丸段、精索段、腹股溝段和盆段。臨床上輸精管結扎的常選部位是精索段。前列腺位于膀胱的下方,環繞尿道 的周圍,后面緊貼直腸,所以在直腸指診時可捫及前列腺后面的前列腺溝。男尿道可分為前列腺部,膜部和海棉體部三部。臨床稱前列腺部和膜部為后尿道,海綿體部 為前尿道。男尿道全長有三個狹窄和兩個彎曲。三個狹窄位于尿道內口、膜部和尿道外口,其中以尿道外口為最窄;兩個彎曲為恥骨下彎和恥骨前彎,其中固定不變的彎曲是恥骨下彎。精索主要由輸精管、睪丸動脈、蔓狀靜脈叢、淋巴管和神經及被膜等組成。10,精液是由精子及附屬腺的分泌物組成。11,精子由睪丸產生,經附睪貯存和進一步成熟后,經輸精管、射精管排到尿道,射出體外。陰莖由兩個陰莖海綿體 和一個尿道海綿體構成。后者有尿道通過,其前端膨大成陰莖頭,后端膨大稱尿道球。睪丸和精索外面除皮膚和肉膜外還有三層被膜,由外向內是精索外筋膜、 睪提肌和精索內筋膜。卵子由卵巢產生,當排卵時,卵子從卵泡破入腹腔內,然后經輸卵管腹腔口進入輸卵管內。絕育術常在峽部施行。卵巢上端借卵巢懸韌帶連與盆壁,下端借卵巢子宮韌帶連于子宮。輸卵管自外向內可分為漏斗部、壺腹部、峽部和子宮部等四部分。子宮可分為子宮底 、子宮體和子宮頸三部分,子宮腔呈三角形,頸管呈梭形。子宮位于盆腔 中部,呈前傾、前屈位,固定子宮的韌帶有子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、子宮主韌帶和骶子宮韌帶。19陰道前庭為小陰唇 之間的裂隙,其前部有尿道口,后部有陰道開口。20,陰道穹可分前穹隆、側穹窿和后穹窿三部,以后穹窿為最深。21,乳房由皮膚、乳腺組織和脂肪組織構成,乳腺組織被脂肪組織分隔為15-20個乳腺小葉,以乳頭為中心呈放射狀排列。每個小葉有一條輸乳管。在臨床進行乳房膿腫切開手術時,應盡量采用放射狀切口,以免損傷輸乳管和乳腺小葉。三、單項選擇1,男性生殖腺是:睪丸精子貯存在:附睪男性絕育手術最適宜的部位是輸精管的:精索部。射精管由:輸精管和精囊腺排泄管合成。關于男性尿道彎曲的描述,下面那項是正確的?:恥骨下彎凹面向上。子宮固定裝置的作用正確的是:骶子宮韌帶牽引子宮頸向后上。對子宮韌帶作用的描述,錯誤的是:子宮圓韌帶維持子宮正中位,不向側方移動。子宮:子宮頸伸入陰道內,故有陰道部和陰道上部之分。子宮動脈與輸尿管的關系:子宮動脈位于輸尿管的前上方。10,維持子宮不向下脫垂的結構:子宮主韌帶。四,多項選擇1,睪丸:睪丸小葉由精曲小管盤曲而成 間質細胞分泌男性激素睪丸動脈是主動脈腹部的分支 睪丸不是內分泌器官有關睪丸的描述那一項是錯誤的:前緣有附睪附著睪丸鞘膜腔不是密閉的 鞘膜外有一層致密的白膜 左睪丸動脈來源于腎動脈附睪:有貯存和輸送精子的作用 促進精子繼續發育成熟內有一條附睪管4,輸精管:末端膨大成輸精管壺腹 末端與精囊腺排泄管匯合開口于尿道前列腺部前列腺:可經直腸指診觸及分泌物參與組成精液輸卵管:輸卵管可分為漏斗部、壺腹部、峽部和子宮部為一對細長彎曲的肌管道長約10-12厘米 輸卵管結扎術多在峽部進行漏斗的周緣為許多指狀突起,稱輸卵管傘陰道:陰道為前后略扁的餓肌性管道陰道上端較寬,圍繞子宮頸下部形成陰道穹在處女陰道口周緣有處女膜 引導前方鄰膀胱底和尿道,后方為直腸乳腺:位于胸前部,在胸肌及筋膜表面乳房由皮膚、乳腺組織和脂肪組織構成乳腺組織被脂肪組織分隔為15-20個小葉乳腺小葉和輸乳管以乳頭為中心呈放射狀排列女外陰:陰蒂相當于男性陰莖,也有陰蒂海面體構成 前庭球相當于男性尿道海面體 前庭大腺開口位于陰道口兩側五、判斷題1,睪丸產生精子,還分泌男性激素,故即是生殖腺又是內分泌器官X睪丸精曲小管上皮能產生精子和分泌男性激素。X通過直腸可觸及前列腺。"精子貯存在精囊內X陰莖海面體內有尿道通過。X男性尿道恥骨下彎不能改變方向。"陰囊的肉膜,含橫紋肌纖維,可以舒縮,以調節陰囊內的溫度,有利于精子發育。X射精管由輸精管和精囊腺排泄管合并而成,穿前列腺實質,開口于尿道膜部。X臨床上稱尿道前列腺部為后尿道,膜部和海面體部為前尿道OX10,卵巢位于骼內、外動脈起始部之間的夾角內。"11,卵巢排出的餓卵子經卵巢門排出。X12,子宮的內腔可以分為3部分:即子宮體腔、峽管和頸管。X13,輸卵管由內向外為輸卵管子宮部、峽部、壺復部和傘部。X14,陰道前庭為兩側大陰唇之間的裂隙。X六,問答題1,試述男性尿道的分部、狹窄和彎曲。男性尿道分為前列腺部、膜部、海面體部三部。有三處狹窄:即尿道內口、尿道膜部和尿道外口。有兩個彎曲:即恥骨下彎和恥骨前彎。試述子宮的位置,形態及其固定裝置。位置:子宮位于小骨盆腔中央,在膀胱和直腸之間,成年女子正常姿勢為前傾前屈位。形態:為倒置梨形,可分底、體、頸三部,頸伸入陰道內,又可分子宮頸陰道部和陰道上部。體、頸之間為子宮峽。子宮體腔為三角形,子宮頸管為梭形,下口為子宮外口即宮口。固定裝置,除盆地肌和陰道承托外,子宮還有四對韌帶;子宮闊韌帶(限制子宮向側方向移動);子宮圓韌帶(維持子宮前傾);子宮主韌帶(防止子宮頸向下脫垂);骶子宮韌帶(拉子宮頸向后上,協助子宮前屈位)腹膜和會陰一、名詞解釋1,會陰:指封閉小骨盆腔下口的全部軟組織而言;狹義會陰則指外生殖器與肛門之間的軟組織,即產科所指的會陰。尿生殖膈:為尿生殖膈上、下筋膜及其間的肌肉構成,男性有尿道通過,女性有尿道及陰道通過。盆膈:由肛提肌及覆蓋其上、下的盆膈上筋膜和盆膈下筋膜共同構成,其中央有直腸通過。坐骨直腸窩:為成對的契形腔隙,位于指腸兩側,盆膈下方,窩內充滿大量的脂肪。腹膜腔:是指腹膜壁層與臟層之間所圍成的不規則的裂隙。在男性,腹膜腔是完全封閉的盲囊,與外界不相通;而在女性則通過輸卵管、子宮和陰道教育外界存在潛在的通路。腹膜腔內含有少量漿液,可潤滑臟器表面,減少臟器活動時互相之間的摩擦。網膜囊:位于小網膜和胃后方的扁窄間隙,為腹膜腔的一部分,又稱小腹膜腔。7,網膜孔:是網膜囊與大腹膜腔相通的孔,該孔由肝尾狀葉(上)肝十二直指腸韌帶(前)、十二指腸上部(下)和下腔靜脈前面的腹膜(后)圍成。8,直腸子宮陷凹:又稱Douglas腔,子宮與直腸之間的子宮直腸陷凹,腹膜腔內滲出液等常因重力聚集于此,故可從陰道后穹隆穿刺抽取。二、填空題1,廣義會陰指封閉小骨盆下口的全部軟組織,借兩側坐骨結節連線分為前方的尿生殖三角和后方的肛門 三角。狹義會陰指肛門與外生殖器之間的軟組織。盆膈由盆膈上筋膜、肛提肌 和盆膈下筋膜三層構成,封閉肛門三角,其中央有肛門通過尿生殖膈由尿生膈上筋膜、會陰深橫肌和尿道膜部括約肌和尿生殖膈下筋膜 三層構成,有尿道及陰道通過。女性會陰肌,在尿生殖三角內,淺層有會陰淺橫肌、球海綿體肌和坐骨海綿體肌,深層為會陰深橫肌和尿道陰道括約肌。覆蓋于腹壁、盆鼻內的腹膜稱壁腹膜,貼于臟器表面的腹膜稱臟腹膜,兩者相互移行,共同圍城腹膜腔 。6,由胃大彎下垂于腹腔器官前面的腹膜叫大網膜 ,由肝門至胃小彎及十二指腸上部之間的腹膜稱小網膜 ,它有可分為兩部分,即肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶。網膜囊是位于小網膜 和胃后方的扁窄間隙,又稱小腹膜腔 。其前壁由上而下依次為小網膜、胃后壁腹膜、大網膜前層 ;其后壁自下而上依次為大網膜后層 、橫結腸、橫結腸系膜及覆蓋于胰 、左腎、左腎上腺前面的腹膜;上壁為肝尾狀葉 、膈下面的腹膜 ;下壁為大網膜前、后層 愈著部;左壁為胃脾韌帶、脾、脾腎韌帶;右側借網膜孔與大腹膜腔相通。小腸系膜是腹后壁與空回腸之間的雙層腹膜,其附于腹后壁的部分叫小腸系膜根,由第一腰椎左側斜向右下方,至右骶骼關節前方。肝上面與膈及腹前壁相移行的腹膜形成肝鐮狀韌帶,膈下面與肝上面之間移形的腹膜稱肝冠狀韌帶連接肝與臍的韌帶是肝圓韌帶。10,腹膜腔的最底部位在男性是直腸膀胱陷凹 ,在女性是直腸子宮陷凹。三、 單項選擇1,尿生殖三角肌:附于會陰中心腱肛提肌:形成盆膈的一部分不屬于腹膜內位器官的是:肝、膽囊、子宮腹膜間位器官有:子宮、肝、膀胱。5,小網膜:內有胃左、右血管和神經。6,網膜孔:后界是下腔靜脈前面的腹膜7,網膜囊:借網膜孔與大腹膜腔相通。肝十二指腸韌帶內有:肝固有動脈。女性腹膜腔最底處是:直腸子宮陷凹。四、 多項選擇1,坐骨直腸窩:位于肛管和坐骨之間內側壁為盆膈和肛門外括約肌底為肛門兩側皮膚肛周膿腫多發生于此窩內充滿脂肪并有神經血管2、 會陰:分廣義會陰和狹義會陰肛門三角有直腸和陰道通過 廣義會陰呈菱形 盆膈封閉肛門三角3、 腹膜:是人體中最大的漿膜壁腹膜覆蓋于腹、盆壁的內面臟腹膜覆蓋于腹、盆腔內器官的表面 小網膜和大網膜是與胃相連的腹膜結構小網膜:由雙層腹膜形成 內有迷走神經的胃前支內有胃左、右血管肝十二指腸韌帶內包含的結構:門靜脈肝固有動脈膽總管6,大網膜:前兩層附著在胃大彎 后兩層上達橫結腸有防御功能五、判斷題尿生殖膈由尿生殖膈上、下筋膜及其間的餓肌肉構成,男性有尿道通過,女性有陰道通過。X腹膜炎的病人采取半窩位,是為了減少腹膜對毒素的吸收。V盲腸、子宮屬于腹膜間位器官,直腸是腹膜外位器官。X作脾切除時,必須在胃脾韌帶內結扎并切斷脾的血管。X封閉小骨盆下口的全部軟組織稱廣義會陰。"網膜囊是封閉的腔X。六,問答題1,為什么腹部手術后的病人多采取半臥位?腹部手術后病人多采取半臥位其原因:(1)腹膜表面廣闊,有很強的吸收能力,但下腹部較上腹部吸收能力差,病人采取半臥位可減少腹膜對毒素的吸收。(2)病人采取半臥位時,腹膜腔的最低處在盆腔的直腸子宮陷凹(男性為直腸膀胱陷凹),炎性滲出物能流入盆腔,便于穿刺引流,并可減輕全身癥狀,避免嚴重并發癥。第三篇脈管系統一、名詞解釋大(體)循環:當心臟收縮時,攜帶O。和營養物質的動脈血,從左心室流入主動脈,沿主動脈的各級分支分布于全身的毛細血管,血液在毛細血管與組織之間進行物質交換,變成含有代謝廢物和較多CO。的靜脈血歹繼之沿各級靜脈以向心的方式經上、下腔靜脈反流入右心房。小(肺)循環:靜脈血從右心房入右心室,沿肺動脈到左右兩肺,經多次分支最后形成肺泡壁上的毛細血管網,在這里經氣體交換,變成了動脈血,之后沿一系列靜脈血管走向肺門,最后由肺靜脈出肺進入左心房。側支循環:當某段血管主干發生阻塞時,血液迅速流向側副支,使其逐漸變粗,血流便可通過側副吻合達到阻塞以下的主干,這種現象稱為側支循環。4,隔緣肉柱:右心室內有一肌束由室間隔連到前乳頭肌根部,稱隔緣肉柱。冠狀竇:在心臟冠狀溝后部,有一冠狀竇,它收集心臟大部分靜脈血(心大靜脈\心中靜脈、心小靜脈等)開口于右心房。脈圓錐:在右心室肺動脈根部,室腔呈圓錐形,叫動脈圓錐。脈韌帶:在肺動脈十分叉處與主動脈弓之間有一短的纖維束,稱為動脈韌帶,是胚胎時動脈導管閉鎖后的遺跡o竇房結:為心臟起搏點,位于上腔靜脈與右心房交界的心外膜深它 能自動發出節律興奮,引起心房肌收縮,并傳至房室結。動脈小球:是一扁橢圓形小體,借結締組織連于頸內,外動脈分叉處的后方,屬化學感受器,感受血液中二氧化碳濃度的變化。10,頸動脈竇:為頸內動脈起始處的膨大部分,壁內有特殊的壓力感受器,當動脈血壓升高時,反射地引起心跳減慢,血壓下降的作用。11,掌淺弓:由尺動脈的末端和橈動脈的掌淺支構成o12,掌深弓:由橈動脈的末端和尺動脈的掌深支構成o靜脈角:指頸內靜脈與鎖骨下靜脈匯合角,有左、右淋巴導管注入。危險三角:指在面部由兩側口角與鼻根間三角區,如有炎癥就有沿面靜脈經眼靜脈蔓延至海綿竇的可能,所以該三角區如有膿皰、炎癥切勿擠壓o腔靜脈竇:右心房以其表面的界海為界分為前后兩部,后部有上、下腔靜脈的入口稱腔靜脈竇。硬膜靜脈竇:在顱腔內,為硬腦膜兩層之間形成的腔隙,竇壁無肌層、無瓣膜,是顱內特殊的靜脈通道o糜池:它是胸導管起始處呈囊狀膨大,位于第1、2腰椎體前方,由左、右腰干和腸肝匯合而成。二、填空題心血管系列由心 、動脈、靜脈 和毛細血管組成。體循環起于左心室,止于右心房;肺循環起于右心室止于左心房 。二者經左右房室口互相銜接。3,心臟是一個動力 器官,被房間隔 和室間隔分成左右不同的兩半。4,心的右緣由右心房構成,左緣大部分由左心室小部分由左心耳構成,下緣由右心室和心尖構成。5,心位于胸腔的中縱隔內,心的前面大部分被肺和胸膜所掩蓋,只有較小區域直接同胸骨和肋軟骨相貼。心的后方與食管、迷走神經和胸主動脈等相鄰。心的兩側與胸膜和肺相鄰,后方鄰食管、迷走神經和胸主動脈。下方是膈。心向上與出入心的大血管相連。7,心包裸區借心包與胸骨體下半和左第4-6肋軟骨相鄰,臨床上進行心內注射多在胸骨左緣第第4或5肋間進行。8,心尖由左心室構成,位置平對第5 肋間鎖骨中線內側1-2厘米處。9,心的表面有三條狗,分別是管狀溝、前室間溝和后室間溝。房室交點位于后室間溝與管狀體交匯處。10,右心房由前部的固有心房和后部的腔靜脈竇組成。此兩部以右緣表面的界溝為界,后部有兩個口分別是上腔靜脈口和下腔靜脈口。冠狀竇口位于下腔靜脈口與右房室口之間。11,窩位于右心房的后內側壁。主要由房間隔組成。為胎兒時卵圓孔閉合后的遺 跡。12,心共有四個腔即左心房 、右心房、左心室和右心室。左右心室都分為流入道和流出道兩部分。在左心室兩者的分界是二尖瓣之前瓣,在右心室兩者的分界是室上嵴。心房和心室表面以管狀溝 為界,左右心室在表面以前室間溝和后室間溝為界。右心房有三個入口即上腔靜脈、下腔靜脈和冠狀竇口;有一個出口即右房室。右心室入口即右房室口,口的邊緣附有三尖瓣,借腱索連于心壁的乳頭肌上;出口叫肺動脈口,此口周緣有三個半月形袋狀的肺動脈瓣。左心房有4個入口,即左右2條肺靜脈注入;下方還有一個出口即左房室口 。左心室入口是左房室口,附有二尖瓣;出口是主動脈口,附有主動脈瓣。心臟右心房和右心室之間有三尖瓣 ,分別是前瓣、后瓣和隔瓣;左心房和左心室之間有二尖瓣,既前瓣和后瓣 。這些結構和腱索 及乳頭肌一起有阻止血流逆流的作用。房間隔最薄是卵圓窩,此處是房間隔缺損的好發部位;室間隔最薄處是室間隔膜部,是室間隔缺損的好發部位。心臟的正常起搏點是竇房結,位于上腔靜脈與右心房交界處的心外膜深面,約相當于界溝的上部。心的傳導系統由特殊分化的心肌細胞構成,其主要功能是發出和傳導沖動,從而維持心臟節律性沖動;包括竇房結、房室結、房室束和左右束支等。右冠狀動脈起于主動脈右竇,在左心耳和肺動脈根部之間入管狀溝,其主要分支是后室間支右冠狀動脈分布于右心房、右心室、左心室后壁及室間隔的1/3。24,左冠狀動脈起于主動脈右竇 ,經左心耳與肺動脈根部之間向左行,主要分支有前室間支旋支和旋支左室前壁。前者阻塞可致左室前壁和室間隔前部心肌梗死,后者阻塞可致左室側壁或后壁心肌梗死。25,心的靜脈分為三條途徑回心,分別是心最小靜脈、心前靜脈和冠狀竇。26,心包分為纖維性心包和漿膜性心包兩部分。后者又可分為臟和壁兩層。兩層之間的腔隙為心包腔。有兩竇分別為心包橫竇和心包斜竇。主動脈按行程可分為三段,即升主動脈、主動脈弓和降主動脈。頸總動脈左側起于主動脈弓,右側起于頭臂干。頸總動脈在胸鎖乳突肌中段,行于此肌之間前緣,位置較表淺,可摸到搏動。頸總動脈至甲狀軟骨上緣平面分為頸內動脈和頸外動脈兩個重終支。29,頸外動脈向前有三個分支,從上向下為甲狀腺上動脈、舌動脈和面動脈;向后的分支為枕動脈,其終支為顳淺動和脈上頜動脈。鎖骨下動脈左側起自主動脈弓 右側起于頭臂干。左側略長于右傾士。此動脈出胸廓上口 到頸根部,經第一肋上面穿過斜角肌間隙,至第一肋外緣移行為腋動脈。31,在耳屏前方的顴弓根部可摸到顳淺動脈的搏動;在肱橈肌和橈側腕屈肌腱之間可觸及橈動脈搏動;足背動脈位置表淺,在內外踝之間易于觸及搏動。硬腦膜中動脈向上穿棘孔入顱,分前后兩個支,布于硬腦膜外面的大部分。在翼點附近內面有腦膜中動脈的前支。椎動脈為鎖骨下動脈的分支,向上穿過6個頸椎橫突孔,經枕骨大孔入顱腔,分布于腦和脊髓。34,分布于甲狀腺的動脈有甲狀腺上動脈 和甲狀腺下動脈。前者來自頸外動脈,后者來自甲狀頸干。當面部軟組織出血時常在咬肌前緣與下頜骨體下緣交界處壓迫面動脈。當顳部軟組織出血時常在耳屏前方顳淺動脈壓迫。,肱動脈是腋動脈延續,沿肱二頭肌內側向下與正中神經伴行,到肘窩分為橈動脈和.尺動脈。掌淺弓由?尺動脈的末端和橈動脈的掌淺支吻合而成。掌深弓由橈動脈末端的末端和尺動脈的掌深支吻合而成。胸主動脈與食管關系密切,起初在食管的.左側,漸移向后方 ,在膈的食管裂孔上,已居食管之右后方。腹主動脈臟支有成對的腎上腺中動脈、腎動脈和睪丸動脈。不成對的腹腔干、腸系膜上動脈和腸系膜下動脈-40,腹腔干的分支有肝總動脈、胃右動脈和脾動脈。41,營養胃的動脈有5條,即小彎側胃左動脈和胃右動脈,大彎側胃網膜左動脈和胃網膜右動脈,胃底部尚有胃短動脈。腸系膜上動脈的分支主要有空腸動脈、回腸動脈、回結腸動脈、右結腸動脈和中結腸動脈。腸系膜下動脈的分支主要有左結腸動脈、乙狀結腸動脈和直腸上動脈。膽囊動脈來自于肝固有動脈,多經膽囊三角 到達膽囊。闌尾動脈來自于回結腸動脈,走行于闌尾系膜,沿途分支到闌尾。45,分布到直腸的動脈有直腸上動脈來自于腸系膜下動脈和直腸下動脈來自于骼內動脈。子宮動脈在子宮頸外側約2厘米處跨過輸尿管的前上方與之交叉。陰部內動脈從梨狀肌下緣出盆腔,在經坐骨小孔入坐骨直腸窩,其分支主要有肛動脈、會陰動脈、和陰莖(蒂)動脈。股動脈為骼外動脈的延續,下降入股三角,再進入收肌管,出此管入蟈窩 ,移行為周動脈 。體循環的靜脈包括心靜脈系、上腔靜脈系和下腔靜脈系。上腔靜脈由 回合而成,并有 靜脈注入。頭臂靜脈由頸內靜脈和鎖骨下靜脈在胸鎖關節后方匯合而成。匯合處所成的夾角稱靜脈角左右頭臂靜上腔脈匯合成上腔靜脈。頭靜脈起于手背靜脈網的橈側最后注入腋靜脈。貴要靜脈起于手背呼脈網的尺側, 注入腋靜脈或肱靜脈。在肘窩處連接此兩靜脈的是肘正中靜脈。.小隱靜脈起自足背靜脈弓經外踝后方 沿小腿后面上行至胭窩 處注入胭靜脈 大隱起自足背靜脈弓經內踝前面沿小腿內側上行,逐漸轉至股三角,接納以下5條屬支即股外側淺靜脈、股內側淺靜脈、陰部外靜脈、腹壁淺靜脈和旋骼淺靜脈,并注入股靜脈。.右側睪丸靜脈注入 下腔靜脈左側注入腎靜脈。睪丸靜脈曲張易發生在 左側。奇靜脈沿途接受許多屬支,其中包括右側下位九條肋間后靜脈 、半奇靜脈、食管靜脈 和支氣管靜脈等。門靜脈由腸系膜上靜脈和脾靜脈 在胰頭后方匯合而成。行向右上方,進入肝十二指腸韌帶 經膽總管和肝固有動脈之間的后方至肝門分為左右支入肝門靜脈主要屬支有腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈。門靜脈主要通過附食管靜脈叢、直腸靜脈叢、臍周靜脈叢等與腔靜脈系交通。胸導管自乳糜池上升,經膈肌的主動脈裂孔至胸腔的后縱隔主動脈內。初行于主動脈與奇靜脈之間,繼在食管的后方上升至第4.5胸椎高度,則斜過主動脈的后方在食管左側上升到頸根,注入左靜脈角 。全身共有9條淋巴干即左頸十 、右頸干、左鎖骨下干、右鎖骨下十 、左支、氣管縱隔干 、右支氣管縱隔十 、左腰干 和右腰干。其中的三條即腸干、右頸干 、右鎖骨下干和右支氣管縱隔干歸入右淋巴導管,注入右靜脈角 其余的匯入胸導管 注入左靜脈角。腋淋巴包括外側淋巴結 、胸肌淋巴結 、肩胛下淋巴結、中央淋巴結 和腋尖淋巴結五群o頭面部的淋巴管多注入位于頭頸部交界處呈環狀排列的淋巴結,包括枕淋巴結、乳突淋巴結 、腮腺淋巴結、下頜下淋巴結、頦下淋巴結這些淋巴結均注入 頸外側淺淋巴結 和頸外側深淋巴結,脾位于左季肋區,恰與9?11肋骨相對。正常情況下,于肋弓下緣不能觸及。 ,三、單項選擇題1.肺循環起于:右心室體循環回到:。.右心房卵圓窩:A,位于房間隔的右心房面上 .心尖:朝向左前下方右心室:出口為肺動脈進入左心室的入口是:左房室右心房有:上腔靜脈左心室:入口周緣附有二尖瓣左心房:有肺靜脈入口三尖瓣位于:右房室主動脈弓 :發出左頸總動脈心壁:可分三層動脈韌帶:連于肺動脈十分叉處與主動脈弓下緣之間冠狀動脈:只是營養心的血管關于冠狀動脈何者為錯:胸主動心的靜脈:注入冠狀竇和直接注入各心腔主動脈弓的分支有:左頸總動脈頸總動脈:在甲狀軟骨上緣分為頸內和頸外動脈不屬于頸外動脈的直接分支是:腦膜中動脈顳區碩腦膜外血腫的出血來自:腦膜中動脈屬于鎖骨下動脈的分支是:椎動脈腹腔干的分支有:胃左動脈脾動脈分布范圍是:胃、脾、胰直接分布到胃的動脈是:。.胃短動脈不屬于腸系膜上動脈的分支是:左結腸動脈腸系膜下動脈的分支是:左結腸動脈子宮動脈:在子宮頸外側越過輸尿管的前上方正常橈動脈的摸脈點在:腕上方橈側腕屈肌外側耳屏前方摸到的動脈搏動是:顳淺動脈通過枕骨大孔的是:椎動脈肘正中靜脈:位于肘窩部頭靜脈:起自于背靜脈網橈側33.奇靜脈:注入上腔靜脈靜脈角位于:鎖骨下靜脈與頸內靜脈匯合處上腔靜脈:由左右頭臂靜脈匯合而成下腔靜脈:由左右骼總靜脈合成門靜脈:由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成下列靜脈中哪一支屬門靜脈系?:脾靜脈39.大隱靜脈經過:內踝前方大隱靜脈:注入股靜脈小隱靜脈經過:外踝后方不屬于胸導管收集區域是:右上半身胸導管常注入:左靜脈右淋巴導管:注入右靜脈角關于脾正確的是:位于左季肋口多項選擇關于體循環正確的是:起自左心室終于右心房 體循環的靜脈內含靜脈血右心房有:上腔靜脈口 下腔靜脈 冠狀竇口卵圓窩右心室有:三尖瓣 肺動脈口動脈圓錐左心室有:二尖瓣主動脈口乳頭肌心傳導系包括房室結竇房結房室束房室束左'右腳左冠狀動脈 起自升主動脈起始部 經左心耳與肺動脈干起始部之間分前室間支和旋支 有分支到室間隔前2/3部冠狀竇收集:心大靜脈心中靜脈心小靜脈頸外動脈發出的分支有 舌動脈面動脈顳淺動脈構成掌淺弓的有:橈動脈的掌淺支 尺動脈末端構成掌深弓的有:橈動脈末端 尺動脈掌深支奇靜脈起自右腰升靜脈 注入上腔靜脈大隱靜脈:起自足背靜脈弓的內側經內踝前方,沿小腿和大腿內側面上行注入股靜脈門靜脈與上'下腔靜脈的吻合有:食管靜脈叢 直腸靜脈叢臍周靜脈網14.組成右淋巴導管的有: 右頸干右鎖骨下干右支氣管縱隔十15.胸導管收集的淋巴十 左腰干右腰干腸干左支氣管縱隔干 左鎖骨下十五、判斷題體循環和肺循環經左'右房室口相溝通TOC\o"1-5"\h\z心傳導系由神經組織構成 (X)房室結是心自動節律性興奮的發源地 (X)漿膜心包分為壁層和臟層,其間的腔隙稱心包腔冠狀竇位于左\右心房之間的冠狀溝后部體循環的靜脈系分上'下腔靜脈系 (X)全身的淺靜脈最后都注入深靜脈奇靜脈直接注入上腔靜脈門靜脈兩端都與毛細血管相連頸動脈鞘內有頸總動脈,頸總靜脈和迷走神經(X)11掌淺\深弓均由橈'尺動脈末端吻合而成- (X)腸系膜上動脈營養全部小腸 (X)子宮動脈在子宮頸處跨過輸尿管的后上方(X)14.頸外靜脈屬淺靜脈,由下頜后靜脈和?顳淺靜脈合成(X)15.門靜脈收集腹腔內不成對臟器的靜脈血(X)六、問答題1.體循環和肺循環的途徑如何?體循環是:左心室一一主動脈一一各級動脈的分支一一毛細血管一一各級靜脈一一上、下腔靜脈一一右心房。肺循環是:右心室——肺動脈及分支——肺泡毛細血管——肺靜脈——左心房心臟的傳導系是怎樣組成的?傳導系由特殊心肌纖維組成。竇房結為起博點,位于右心房與上腔靜脈口交界處,心外膜深面。竇房結興奮后引起心房收縮一一房結室一一房室束:1右腳2左腳,右腳到Purkinjes纖維 心室收縮。包是如何構成的,何謂心包腔?心包有纖維性心包和漿膜性心包兩部。漿膜性心包可分壁層和臟層,壁層貼于纖維性心包內面,臟層即心外膜。壁臟兩層間的腔隙稱為心包腔。4,左、右冠狀動脈的起始'走行、分支和分布如何?右冠狀動脈起自主動脈起始部,經右心耳與肺動脈干之間入冠狀溝,右行至膈面,延續為后室間支,沿途分布于右心房,右心室,左心室后壁及室間隔后1/2部。左冠狀動脈起自主動脈起始部,經右心耳與肺動脈干之間向左前方,將分為兩支:一支向后為旋支,分布于左心房和左心室壁;一支為前室間溝走在前室間溝內分布于左右,心室前壁的一部分及室間隔前2/3部。腹腔干的分支分布如何?腹腔十分為胃左動脈,肝總動脈,脾總動脈。肝總動脈分為肝固有動脈和胃十二指腸動脈;肝固有動脈分:左支,右支一一膽囊動脈和胃右動脈。維十二指腸分:胰十二指腸上動脈和胃網膜右動脈。脾動脈分:胃網膜左動脈,胃短動脈和脾支胰支。分布于胃的動脈有那些?有5條即:胃左動脈,胃右動脈,胃網膜右動脈,胃網膜左動脈,胃短動脈。下腔靜脈是怎樣合成的?收集范圍如何?下腔靜脈由左右骼總靜脈合成,骼內、外靜脈合成骼總靜脈。下腔靜脈收集兩下肢、盆部及腹腔成對臟器的靜脈血。腹腔內不成對臟器的靜脈匯成門靜脈入肝靜脈入下腔靜脈。大隱靜脈的起始,走行及注入部位有何臨床意義?大隱靜脈起自足背靜脈弓的內側,經內踝前方,沿小腿和大腿內側面上行,與腹股溝韌帶下方注入股靜脈,臨床上,它是輸血,補液或注入藥物常用部位。門靜脈是怎樣合成的?有那些屬支?收集范圍如何?門靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成,主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、附臍靜脈、胃右靜脈和膽囊靜脈。收集腹腔內不成對臟器(肝除外)靜脈血,即胃、腸、胰、脾、膽囊等。10,全身有那些淋巴干?匯合幾條淋巴導管?人體共有9條淋巴十,即左右腰干,左右頸干,左右鎖骨下十,左右支氣管縱隔干及一條腸干。左右腰干、腸干、左頸十、左支氣管、縱隔干和左鎖骨下干6條匯入胸導管;右頸干、右鎖骨下干和右支氣管縱隔干3條匯入右淋巴導管。第四篇感覺器官一,名詞解釋1,感覺器:是指特殊感受器及其輔助裝置的總稱。鞏膜靜脈竇:在鄰近角膜周緣的鞏膜深部,有一環狀的鞏膜靜脈竇,接受房水的注入。結膜囊:瞼結膜、球結膜和結膜穹隆一起形成的囊狀腔隙稱結膜囊,通過瞼裂與外界相通。虹膜角膜角隙:在眼前房內,于虹膜和角膜交界處構成虹膜角膜角,是房水注入鞏膜靜脈竇的通道。黃斑:在眼底的視神經盤顳側3.5MM處的視網膜上有一黃色區域,稱黃斑,其中央凹陷稱中央凹,是感光最敏銳的地方,視神經盤:在視網膜后部,視神經起始處呈白色圓形隆起,稱視神經盤。此處無感光作用。第二鼓膜:封閉蝸窗的膜叫第2鼓膜。鼓膜臍:鼓膜的中央向內凹陷,有錐骨柄末端附著,該處稱鼓膜臍。反射光錐:活體檢查鼓膜時,在鼓膜中心的前下部見到的三角形反光區稱之為反射光錐10,聽骨鏈:在鼓室內的三塊聽小骨,依次由外向內是錐骨、占骨、鐙骨,三骨連成鏈狀,似一曲折的杠桿系統。11,膜迷路:位于骨迷路內封閉的膜性管和囊,膜迷路可分為橢圓囊、球囊、膜半規管和蝸管。二,填空題1,感覺器是特殊感受器及其輔助裝置 的總稱。視器由眼球和眼副器兩部分組成。眼球壁自外相內由纖維膜、血管膜和視網膜構成。眼球外膜的前1/6稱為角膜。后5/6稱為鞏膜。眼球的血管膜從前向后分為虹膜、睫狀體 和脈絡膜 三部分。鞏膜與角膜交界處的深部有一環行管道稱鞏膜靜脈竇,是房水流出的通道。虹膜中央有一孔叫瞳孔 ,其周緣呈環行排列的一滑肌叫瞳孔括約肌 ,收縮時瞳孔縮小 ;呈放射狀排列的平滑肌稱瞳孔開大肌 ,收縮瞳孔時擴大。睫狀體位于虹膜和脈絡膜 之間,其內含有平滑肌稱睫狀肌 ,此肌收縮有調節晶狀體曲度 的作用。視近物時睫狀肌收縮,睫狀小帶松弛,晶狀體
曲度加大,物像聚焦在視網膜上。10,視網膜內的感光細胞有視桿細胞和視錐細胞。11,視網膜上無感光作用的部位是虹膜部、睫狀體部和視神經盤12在視神經盤的顳側約12在視神經盤的顳側約3.5MM處有一黃色小區稱黃斑 ,其中央凹陷叫中央凹13角膜、房水、晶狀體玻璃體13角膜、房水、晶狀體玻璃體成了眼球的折光裝置。14眼附器包括眼瞼、結膜淚器和眼外15眼腺位于眼眶上壁外側的淚腺窩其排泄管開口于14眼附器包括眼瞼、結膜淚器和眼外15眼腺位于眼眶上壁外側的淚腺窩其排泄管開口于結膜上穹 ,鼻淚管開口于下鼻道16眼房是角膜 和晶狀體之間的空隙,被虹膜16眼房是角膜 和晶狀體之間的空隙,被虹膜分為眼前房和眼后房,二者以瞳孔相通。17房水由睫狀體 產生,先在眼后房 ,經瞳孔到17房水由睫狀體 產生,先在眼后房 ,經瞳孔到達眼前房,然后在虹膜角膜角隙處滲入鞏膜靜脈竇 ,最后匯入眼靜脈。18,外直肌癱瘓,瞳孔轉向內側,上斜肌收縮時可使瞳孔轉向外下方19,前庭蝸器包括外耳 、中耳和內耳三部分。20。,中耳的三部分是鼓室,咽鼓管乳突小房21,內耳又稱迷路,分成骨迷路膜迷路鼓膜位于鼓室和外耳道之間19,前庭蝸器包括外耳 、中耳和內耳三部分。20。,中耳的三部分是鼓室,咽鼓管乳突小房21,內耳又稱迷路,分成骨迷路膜迷路鼓膜位于鼓室和外耳道之間其中心部稱鼓膜臍 。估摸前上方教小區域為松弛部,其
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