病情觀察觀察病人是對病人病情進行周密的調查研究，以便協助醫生確診，給予及時的治療及制定合適的護理措施。觀察是連續的，病情變化是動態的、發展的，要求護士有扎實的醫學知識與豐富的臨床經驗去觀察病情。觀察又是一項系統工程，從體征到癥狀，從軀體到心理都要觀察。病情觀察觀察病人是對病人病情進行周密的調查研究，以便協助醫生1危重病人的管理

危重患者是指那些病情嚴重，隨時可能發生危險的患者。

這些患者通?；加卸嗯K器功能不全，病情重而且復雜，病情變化快，隨時會有生命危險，故而需要嚴密的、連續的病情觀察和全面的監護與治療。

搶救危重患者的兩個主要環節是：搶救和重癥監護。危重病人的管理危重患者是指那些病情嚴2搶救設備的管理搶救室CCU搶救床最好為多功能床急救車急救器械吸氧裝置、加壓給氧設備、中心負壓吸引裝置、電除顫儀、心電監護儀、簡易呼吸器、呼吸機、心臟臨時起搏器。

搶救設備的管理搶救室CCU3搶救現場：所有人都在忙，所有人都不知在忙什么??？搶救工作的準備？病情的匯報？搶救組織程序？搶救時醫生、護士長、護士的角色？如何組織高效的搶救（是否尋求幫助）？搶救時對護士的要求？搶救的配合？搶救現場：所有人都在忙，所有人都不知在忙什么??？搶救工4護士的急救能力護士急救能力是指護士在臨床護理工作中能敏銳地觀察到患者的病情變化，并進行分析判斷，用熟練的技能、技巧沉著果斷地配合搶救和護理護士的急救能力護士急救能力是指護士在臨床護理工作中能敏銳地觀5護士急救思維問題的出現患者病情變化問題的識別病情的判斷問題解決的方案病情的處理方案處理措施的實施急救措施（醫護配合）過程的記錄急救過程的記錄護士急救思維問題的出現6護士急救能力的內容護士急救能力的內容7急救能力的三級培養模式急救能力的三級培養模式8一級培訓內容（理論）基礎知識?？浦R急救藥品儀器設備的使用護理記錄的書寫一級培訓內容（理論）基礎知識9二級培訓內容（操作技能）急救操作技能急救流程急救人員分工和合作有效溝通技巧二級培訓內容（操作技能）急救操作技能10急救人員分工和合作組織分工

指揮者-----醫生、護士長（高年資護士）

執行者-----主班護士

配合者-----低年資護士

急救人員分工和合作組織分工11護士：負責甲、乙的職責醫生：負責胸外心臟按壓、呼吸道管理、全程指揮雙人分工法護士：負責甲、乙的職責醫生：負責胸外心臟按壓、呼吸道管理、全12護士乙（側位）循環系統管理、負責搶救記錄、搶救聯絡工作護士甲（頭位）呼吸道管理、觀察病情變化、負責現場指揮醫生：判定病情、CPR全程指揮3人分工法護士乙（側位）護士甲（頭位）醫生：判定病情、CPR全程指揮3134人分工法護士乙：循環系統管理護士甲（頭位）呼吸道管理、觀察病情變化、負責現場指揮護士丙（低年資護士）物品、藥品傳遞、搶救記錄，聯絡4人分工法護士乙：循環系統管理護士甲（頭位）護士丙（低年資護14救護配合的重要性增強救護者之間的默契配合提高工作效率提高搶救綜合救護能力的應用能力打造品牌救護配合的重要性增強救護者之間的默契配合15急救過程的中的溝通技巧醫護、護護及醫患急救過程中的溝通技巧組織護士進行思考、討論如何聯絡、匯報急救過程的中的溝通技巧醫護、護護及醫患急救過程中的溝通技巧16搶救中沉著且有條不紊的醫護配合聽到呼救的人：通知醫生（可尋求其他醫務人員和家屬幫助，第一發現人不可離開現場），一人迅速處理病人，另一人迅速推搶救車、除顫儀、吸痰器、心電監護儀等搶救儀器設備，聯系麻醉科進行氣管插管等。將除顫儀、吸痰器、心電監護儀等連接并準備好，根據情況進行除顫以及吸痰，酌情迅速建立兩條以上通暢的靜脈通道，以及做好搶救記錄。注：搶救過程中要見機行事，相互之間配合好，保證搶救工作及時有效進行搶救中沉著且有條不紊的醫護配合聽到呼救的人：通知醫生（可尋求17危重病人的護理危重病人的護理18危重患者的護理㈠病情的監測1、中樞神經系統如意識的判斷以及顱內壓的監測2、循環系統如心率、血壓、中心靜脈壓的監測3、呼吸系統如呼吸的頻率、節律、痰液的量、性質等的觀察以及血氣分析的監測4、腎功能如尿量、血、尿鈉、尿素氮以及肌酐的觀察監測5、體溫危重患者的護理㈠病情的監測19危重患者的護理㈡保持呼吸道通暢對清醒患者要鼓勵咳嗽及有效排痰，對昏迷患者要及時吸痰，清理呼吸道分泌物。㈢加強臨床基礎護理如保持良好的個人衛生、做好皮膚護理、維持排泄功能、保持肢體功能、做好呼吸功能訓練、保持導管通暢。㈣心理護理危重患者的護理㈡保持呼吸道通暢20作好交接班工作一定是患者病情相對平穩時進行交接。在交接班時一定要做好危重患者的病情、治療、各通道（包括：氣管插管、留置導尿、輸液通道以及其它管道的情況）、所用藥物、皮膚以及病情變化和將要進行的治療、護理等情況的交接。交班者在下班之前，要補充好各種搶救物品和物品，并清理搶救垃圾。作好交接班工