第65頁共65頁醫(yī)院安全?管理制度?為保證?醫(yī)院正常?工作秩序?，保護(hù)患?者身體健?康，確保?國家財(cái)產(chǎn)?不受損失?，杜絕或?盡量減少?安全事故?的發(fā)生，?遵循"注?意防范、?自救互救?、確保平?安、減少?損失"的?原則，根?據(jù)本院實(shí)?際情況，?制定本管?理制度。?１、院?長是醫(yī)院?安全工作?的第一責(zé)?任人，醫(yī)?院安全工?作由院長?領(lǐng)導(dǎo)下的?安全工作?領(lǐng)導(dǎo)小組?（綜合治?理領(lǐng)導(dǎo)小?組）負(fù)責(zé)?。各科室?向領(lǐng)導(dǎo)小?組負(fù)責(zé)，?實(shí)行責(zé)任?追究制。?2、醫(yī)?院每月要?對職工進(jìn)?行有關(guān)安?全方面的?知識教育?，教育形?式應(yīng)多樣?化；每月?科主任要?有針對性?的對科室?人員進(jìn)行?安全教育?。要對職?工進(jìn)行緊?急突發(fā)問?題處理方?法、自救?互救常識?的教育。?緊急電話?（如1?10、1?19、?122?、120?等）使用?常識的教?育。3?、建立重?大事故報(bào)?告制度。?院內(nèi)外職?工，患者?出現(xiàn)重大?傷亡事故?一小時(shí)以?內(nèi)以書面?形式報(bào)告?饒河縣衛(wèi)?生局及相?關(guān)部門；?患者出走?、失蹤要?及時(shí)報(bào)告?；不得隱?瞞責(zé)任事?故。4?、建立健?全領(lǐng)導(dǎo)值?班、職工?值日值宿?制度；加?強(qiáng)醫(yī)院管?理，保證?醫(yī)院的工?作秩序正?常；負(fù)責(zé)?醫(yī)院安全?保衛(wèi)的值?班人員要?經(jīng)常和派?出所保持?密切聯(lián)系?，爭取派?出所對學(xué)?校安全工?作的支持?和幫助。?5、加?強(qiáng)對職工?的醫(yī)德教?育，樹立?敬業(yè)愛崗?思想，提?高業(yè)務(wù)水?平和質(zhì)量?，隨時(shí)注?意觀察患?者心理變?化，防患?于未然，?不得呵斥?和變相取?笑精神病?患者，不?得將精神?病患者趕?出醫(yī)院或?病房。?6、外單?位或部門?手術(shù)或者?會診需請?我單位人?員的，未?經(jīng)饒河縣?衛(wèi)生局批?準(zhǔn)、院委?會同意，?不得擅自?離院參加?。7、?醫(yī)院要教?育職工遵?守醫(yī)院規(guī)?章制度，?按時(shí)到院?、按時(shí)回?家，防止?意外事故?1發(fā)生?。8、?醫(yī)院要定?期對病房?進(jìn)行安全?檢查，發(fā)?現(xiàn)隱患及?時(shí)消除，?情況嚴(yán)重?的，一時(shí)?難以消除?要立即封?閉，并上?報(bào)饒河縣?衛(wèi)生局。?9、醫(yī)?院要經(jīng)常?檢查院內(nèi)?圍墻、廁?所、欄桿?、扶手、?門窗、樓?梯以及各?種體育、?戶外活動?、消防、?基建等設(shè)?施的安全?情況，對?有不安全?因素的設(shè)?施要立即?予以維修?和拆除，?確保職工?和患者工?作、學(xué)習(xí)?、生活場?所和相應(yīng)?設(shè)施既安?全又可靠?。10?、醫(yī)院_?___活?動，要將?安全工作?擺在第一?位，要履?行相關(guān)審?批程序，?要制定有?針對性的?安全應(yīng)急?預(yù)案。?2醫(yī)院安?全監(jiān)督管?理制度?1.醫(yī)院?各職能部?門要分別?明確制訂?各自安全?工作職能?，結(jié)合自?身科室特?點(diǎn)，把各?自安全工?作職能具?體化，同?時(shí)要形成?院長負(fù)總?責(zé)，黨政?工團(tuán)齊抓?共管的安?全工作格?局。2?.醫(yī)院領(lǐng)?導(dǎo)和相關(guān)?安全工作?人員，要?分別明確?制訂各自?安全工作?職責(zé)。院?長是醫(yī)院?安全工作?的第一責(zé)?任人，副?院長、各?科室負(fù)責(zé)?人都要分?別結(jié)合自?身工作要?求，把各?自安全工?作職責(zé)具?體化，做?到職責(zé)明?確。3?.醫(yī)院各?部門、相?關(guān)人員要?明確各自?的安全工?作職責(zé)，?落實(shí)到每?個(gè)崗位、?每個(gè)人員?，不留漏?洞，并作?為簽訂安?全責(zé)任書?的內(nèi)容?4.醫(yī)院?定期、不?定期地檢?查，監(jiān)督?安全責(zé)任?落實(shí)情況?，并書面?通報(bào)，對?有關(guān)問題?提出意見?并督促整?改。醫(yī)?院安全檢?查制度?安全檢查?制度是醫(yī)?院安全工?作事先防?范的重要?制度。為?進(jìn)一步有?效地抓好?安全工作?，特制訂?如下安全?檢查制度?：1、?各科室要?設(shè)有安全?員。科主?任為本科?室的第一?責(zé)任人，?責(zé)任要落?到具體人?頭上，對?重要部位?和貴重物?品檢查要?做到定時(shí)?、定人、?定位。?2、安全?檢查必須?有計(jì)劃，?有步驟地?進(jìn)行，并?明確檢查?內(nèi)容、重?點(diǎn)和方法?，促進(jìn)各?項(xiàng)防范措?施的落實(shí)?。電器、?電源、用?水、庫房?、檢驗(yàn)室?、食品衛(wèi)?生、舊建?筑物、鍋?爐房、消?防措施等?均為檢查?的重點(diǎn)部?位。3?、安全檢?查要經(jīng)常?性進(jìn)行。?科主任每?周對所在?科室進(jìn)行?一次全面?檢查，醫(yī)?院領(lǐng)導(dǎo)帶?隊(duì)每月_?___一?次或兩次?由相關(guān)科?室主任組?成的檢查?組對全院?安全工作?進(jìn)行拉網(wǎng)?式檢查，?檢查時(shí)發(fā)?現(xiàn)隱患，?立即下達(dá)?整改通知?書，并限?期指定專?人進(jìn)行整?改，事后?落實(shí)整改?反饋情況?。4、?嚴(yán)肅安全?檢查報(bào)告?、整改追?源制度。?對查出的?不安全因?素要及時(shí)?報(bào)告醫(yī)院?領(lǐng)導(dǎo)，并?要求有關(guān)?科室及時(shí)?整改。對?重大問題?不報(bào)告的?或?qū)σ褕?bào)?告問題不?處理而造?成損失的?相關(guān)科室?相關(guān)人員?，將追究?相關(guān)責(zé)任?；造成嚴(yán)?重?fù)p失的?，將對相?關(guān)人員進(jìn)?行行政處?分或經(jīng)濟(jì)?處罰，構(gòu)?成犯罪的?交司法機(jī)?關(guān)查處。?5、嚴(yán)?肅安全檢?查登記制?度。檢查?中不能走?馬觀花，?流于形式?或出現(xiàn)漏?檢現(xiàn)象，?對查出的?各類隱患?，要詳細(xì)?記錄，對?檢查中發(fā)?現(xiàn)的問題?，要提出?整改意見?，盡最大?可能當(dāng)場?落實(shí)到具?體人頭上?。記錄要?有檢查負(fù)?責(zé)人和存?有安全隱?患的部門?負(fù)責(zé)人簽?字，有關(guān)?落實(shí)情況?檢查負(fù)責(zé)?人要進(jìn)行?再復(fù)查。?6、建?立安全檢?查評比制?度。對自?查自改無?隱患的科?室要給予?表揚(yáng)，對?隱患多、?漏洞大，?又遲遲不?整改的，?進(jìn)行批評?教育或通?報(bào)批評。?安全檢查?工作列入?年終部門?評先、個(gè)?人評優(yōu)考?核。7?、建立檢?查情況院?內(nèi)通報(bào)及?向領(lǐng)導(dǎo)匯?報(bào)制度。?醫(yī)院辦公?室除了每?月1—_?___次?4的安?全檢查之?外，元旦?、春節(jié)、?五一、?暑假、國?慶、寒假?分別進(jìn)行?六次大檢?查，在重?要階段或?特殊時(shí)期?可隨時(shí)進(jìn)?行專項(xiàng)或?全面的抽?查，并將?檢查情況?在院內(nèi)進(jìn)?行通報(bào)或?直接向領(lǐng)?導(dǎo)匯報(bào)。?醫(yī)院安?全會議制?度為了?及時(shí)發(fā)現(xiàn)?各種安全?隱患，有?效預(yù)防各?種安全事?故的發(fā)生?，確保醫(yī)?院人、財(cái)?、物的安?全，增強(qiáng)?全體行政?人員、廣?大職工的?安全意識?、責(zé)任意?識，做好?安全工作?，特制定?本制度。?1、醫(yī)?院每月召?開一次全?校安全工?作會議。?2、醫(yī)?院每周召?開醫(yī)院行?政會議研?究部署安?全工作，?重點(diǎn)落實(shí)?各項(xiàng)安全?措施。每?月末進(jìn)行?一次安全?教育3?、醫(yī)院每?月科主任?例會時(shí)要?布置有關(guān)?安全工作?，科主任?要匯報(bào)安?全情況。?4、醫(yī)?院各科室?每月召開?一次安全?主題班會?，各科主?任___?_本科室?職工學(xué)習(xí)?貫徹醫(yī)院?的各項(xiàng)安?全制度、?規(guī)定和措?施等。并?結(jié)合本科?室特點(diǎn)加?強(qiáng)安全工?作方面的?教育。?5、每月?初第一周?，醫(yī)院安?全工作領(lǐng)?導(dǎo)小組召?集有關(guān)人?員召開專?題安全工?作會議。?對安全檢?查中發(fā)現(xiàn)?的問題進(jìn)?行反饋并?督促整改?。確保安?全工作萬?無一失。?6、醫(yī)?院要堅(jiān)持?在重大節(jié)?日、大型?活動前進(jìn)?行安全工?作會議，?有人員、?時(shí)間安排?。7、?結(jié)合消防?日、安全?教育日等?召開全院?安全教育?大會。?8、醫(yī)院?一旦出現(xiàn)?安全問題?，醫(yī)院要?抓住時(shí)機(jī)?，結(jié)合實(shí)?例，及時(shí)?召開大會?，對職工?進(jìn)行現(xiàn)場?安全教育?。9、?每年舉行?一次全院?性安全法?制教育大?會，邀請?小佳河鎮(zhèn)?派出所來?院協(xié)同加?強(qiáng)安全、?法制方面?的教育。?10、?根據(jù)醫(yī)院?階段工作?的需要或?安全專題?教育的需?要臨時(shí)召?開全院各?種形式的?安全會議?，檢查、?部署、落?實(shí)、各項(xiàng)?安全工作?。11?、每年召?開各科室?主任會議?，進(jìn)行安?全知識宣?傳并要求?科主任做?好本科室?人員的安?全教育和?防范工作?。6?12、每?年末，醫(yī)?院召開一?次安全工?作總結(jié)會?議，獎勵?安全工作?優(yōu)秀工作?人員。?13、以?上各項(xiàng)會?議都要做?好相應(yīng)的?會議記錄?。醫(yī)院?安全事故?報(bào)告制度?為積極?預(yù)防、妥?善處理在?院患者傷?害事故，?保護(hù)患者?的合法權(quán)?益和生命?、財(cái)產(chǎn)安?全，根據(jù)?《安全法?》、《醫(yī)?院傷害事?故處理辦?法》和其?它相關(guān)法?律、行政?法規(guī)及有?關(guān)規(guī)定，?制定本醫(yī)?院安全事?故報(bào)告制?度：1?、醫(yī)院發(fā)?生安全事?故后，事?故現(xiàn)場有?關(guān)人員應(yīng)?當(dāng)立即報(bào)?告醫(yī)院負(fù)?責(zé)人；?2、醫(yī)院?負(fù)責(zé)人接?到安全事?故報(bào)告以?后，除按?《醫(yī)院安?全事故處?理（應(yīng)急?）預(yù)案》?迅速采取?有效措施?____?搶救外，?應(yīng)當(dāng)立即?如實(shí)報(bào)告?饒河縣衛(wèi)?生行政主?管部門和?與事故種?類相關(guān)的?有關(guān)安全?職能部門?，不得隱?瞞不報(bào)、?謊報(bào)或者?拖延不報(bào)?。3、?醫(yī)院發(fā)生?安全事故?后，應(yīng)當(dāng)?按事故的?類別、性?質(zhì)向相關(guān)?部門報(bào)告?：（1?）火災(zāi)事?故。醫(yī)院?發(fā)生火災(zāi)?事故后，?事故現(xiàn)場?有關(guān)人員?應(yīng)當(dāng)在第?一時(shí)間內(nèi)?，撥打火?警電話“?119”?，向消防?部門報(bào)告?和求援施?救；事故?現(xiàn)場有關(guān)?人員在求?援施救同?時(shí)，應(yīng)當(dāng)?立即報(bào)告?醫(yī)院負(fù)責(zé)?人；醫(yī)院?負(fù)責(zé)人再?按層級向?上級有關(guān)?部門報(bào)告?；（2?）治安（?刑事）事?故。醫(yī)院?發(fā)生治安?事故后，?事故現(xiàn)場?有關(guān)人員?應(yīng)當(dāng)在第?一時(shí)間內(nèi)?，撥打報(bào)?警電話“?110“?，向鎮(zhèn)派?出所報(bào)告?和求援施?救；事故?現(xiàn)場有關(guān)?人員在求?援施救的?同時(shí)，應(yīng)?當(dāng)立即報(bào)?告醫(yī)院負(fù)?責(zé)人；醫(yī)?院負(fù)責(zé)人?再向上級?有關(guān)部門?報(bào)告；?（3）食?品中毒事?故。醫(yī)院?發(fā)生食品?中毒事故?后，事故?現(xiàn)場有關(guān)?人員應(yīng)當(dāng)?撥打急救?電話“1?20”，?向饒河縣?衛(wèi)生防疫?部門報(bào)告?和求援施?救；事故?現(xiàn)場有關(guān)?人員在求?援施救的?同時(shí)，應(yīng)?當(dāng)立即報(bào)?告醫(yī)院負(fù)?責(zé)人；醫(yī)?院負(fù)責(zé)人?再按層級?向上級有?關(guān)部門報(bào)?告；（?4）其它?事故（意?外事故、?自然災(zāi)害?事故等）?。醫(yī)院發(fā)?生其它事?故后，事?故現(xiàn)場有?關(guān)人員應(yīng)?當(dāng)立即報(bào)?告醫(yī)院負(fù)?責(zé)人，由?醫(yī)院負(fù)責(zé)?人再按層?級向上級?有關(guān)部門?報(bào)告；?4、安全?事故報(bào)告?的必要內(nèi)?容。事故?發(fā)生的時(shí)?間、地點(diǎn)?、傷亡情?況、事故?簡要8?經(jīng)過、采?取的施救?措施、事?故發(fā)生的?初步原因?、報(bào)告單?位、報(bào)告?人及它應(yīng)?當(dāng)報(bào)告的?事項(xiàng)。?9醫(yī)院安?全工作責(zé)?任制醫(yī)?院的安全?工作直接?關(guān)系到醫(yī)?療質(zhì)量，?醫(yī)院的信?譽(yù)和患者?的健康，?也關(guān)系到?職工家庭?的幸福、?社會的穩(wěn)?定。因此?，必須增?強(qiáng)廣大職?工的安全?意識，強(qiáng)?化醫(yī)院安?全教育力?度，普及?安全防范?知識，加?大醫(yī)院安?全管理措?施，做到?安全工作?警鐘長鳴?，確保醫(yī)?患平安。?1、醫(yī)?院成立安?全工作領(lǐng)?導(dǎo)小組，?負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)?全院的安?全教育、?安全防范?、安全救?扶等工作?。院長任?組長，主?管副院長?任副組長?，有相關(guān)?科室主任?、職工參?加組成“?醫(yī)院安全?工作領(lǐng)導(dǎo)?小組”。?2、安?全工作貫?徹“誰主?管、誰負(fù)?責(zé)”的原?則，建立?安全工作?領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任?制，工作?人員崗位?制。做到?任務(wù)落實(shí)?到部門，?責(zé)任落實(shí)?到專人，?與崗位職?責(zé)掛鉤，?與考核掛?鉤，使各?種安全防?范措施落?實(shí)到實(shí)處?，努力創(chuàng)?建安全文?明醫(yī)院。?3、科?主任是基?層安全工?作責(zé)任人?，負(fù)責(zé)科?室職工的?安全教育?，各科室?要努力建?設(shè)良好的?行風(fēng)，加?強(qiáng)安全隱?患的防范?，加強(qiáng)安?全監(jiān)管的?力度，及?時(shí)發(fā)現(xiàn)問?題，消除?隱患，及?時(shí)向醫(yī)院?領(lǐng)導(dǎo)和職?工通報(bào)情?況。4?、值班人?員要對全?院安全管?理、安全?監(jiān)控負(fù)責(zé)?，及時(shí)消?除安全隱?患，發(fā)現(xiàn)?安全事故?及時(shí)預(yù)以?補(bǔ)救和解?決。5?、院委會?要加大對?違紀(jì)職工?的查處力?度和后進(jìn)?職工的教?育轉(zhuǎn)化工?作，并加?強(qiáng)對各科?室安全工?作的檢查?督促。?6、藥局?處要加強(qiáng)?藥品尤其?____?藥品保管?、使用。?值班人員?就寢前要?檢查一遍?病房，醫(yī)?院周圍，?防止院外?人員進(jìn)入?病房推銷?、偷竊、?詐騙等，?嚴(yán)防患者?____?、打架、?行竊，發(fā)?現(xiàn)情況及?時(shí)報(bào)告。?發(fā)現(xiàn)患者?有不正常?情緒及時(shí)?通報(bào)主治?醫(yī)生及醫(yī)?院領(lǐng)導(dǎo)。?7、總?務(wù)處要加?強(qiáng)對院內(nèi)?食堂、鍋?爐房、用?電器等管?理，切實(shí)?做好飲食?安全工作?，防止食?物中毒和?腸道傳染?病的發(fā)生?。同時(shí)加?強(qiáng)對醫(yī)院?的病房、?場地及其?他公共設(shè)?施的定期?安全檢查?，加強(qiáng)消?防器材、?電力器材?的保管和?維修，保?證器材處?于可正?10常使?用狀態(tài)，?及時(shí)對有?安全隱患?的部位進(jìn)?行整改，?切實(shí)做好?安全防范?工作。?8、全院?職工要以?主人翁精?神，及時(shí)?制止患者?不安全文?明行為。?發(fā)現(xiàn)安全?隱患，應(yīng)?及時(shí)報(bào)告?有關(guān)部門?，當(dāng)發(fā)現(xiàn)?患者突發(fā)?疾病加重?和傷害事?故時(shí)都有?責(zé)任采取?措施及救?護(hù)患者。?11醫(yī)?院安全事?故責(zé)任追?究制度?1、為了?有效地防?范重大安?全事故的?發(fā)生，嚴(yán)?肅追究重?大安全事?故的責(zé)任?，保障廣?大職工和?患者生命?、財(cái)產(chǎn)安?全，制定?本制度。?2、醫(yī)?院負(fù)責(zé)人?對下列重?大安全事?故的防范?、發(fā)生，?依照法律?、行政法?規(guī)和本制?的規(guī)定有?失職、瀆?職情形或?者負(fù)有領(lǐng)?導(dǎo)責(zé)任的?，依照本?制度給予?行政處分?；構(gòu)成玩?忽職守罪?或者其他?罪的，依?法追究刑?事責(zé)任：?（1）?重大火災(zāi)?事故；?（2）重?大交通安?全事故；?（3）?重大建筑?質(zhì)量及危?房安全事?故；（?4）危險(xiǎn)?藥品和化?學(xué)危險(xiǎn)品?重大安全?事故；?（5）鍋?爐、壓力?容器、壓?力管道和?特種設(shè)備?重大安全?事故；?（6）大?型活動重?大安全事?故；（?7）外來?____?侵害重大?安全事故?；（8?）流行傳?染病重大?安全事故?；（9?）食物中?毒重大安?全事故；?（10?）其他重?大安全事?故。對?重大安全?事故的防?范、發(fā)生?直接責(zé)任?的主管人?員和其他?直接負(fù)責(zé)?人員，比?照本制度?給予行政?處分；構(gòu)?成玩忽職?守罪或者?其他罪的?，依法追?究刑事責(zé)?任。重?大安全事?故肇事單?位和個(gè)人?的刑事處?罰、行政?處罰和民?事責(zé)任，?依照有關(guān)?法律、法?規(guī)和規(guī)章?的規(guī)定執(zhí)?行。3?、重大安?全事故的?具體標(biāo)準(zhǔn)?，按照國?家有關(guān)規(guī)?定執(zhí)行。?4、醫(yī)?院應(yīng)當(dāng)依?照有關(guān)法?律、法規(guī)?和規(guī)章的?規(guī)定，采?取行政措?施，對本?醫(yī)院實(shí)施?安全監(jiān)督?管理，保?障本醫(yī)院?醫(yī)護(hù)人員?和患者生?命、財(cái)產(chǎn)?安全，對?本醫(yī)院或?者職責(zé)范?圍內(nèi)防范?重大的發(fā)?生、重大?安全事故?發(fā)生后的?迅速和妥?善處理責(zé)?任。1?25、?醫(yī)院應(yīng)當(dāng)?每個(gè)學(xué)期?至少召開?一次防范?重大安全?事故工作?會議，由?醫(yī)院主要?負(fù)責(zé)人召?集有關(guān)負(fù)?責(zé)人參加?，分析、?布置、督?促、檢查?本醫(yī)院防?范重大安?全事故的?工作。會?議應(yīng)當(dāng)作?出決定并?形成紀(jì)要?，會議確?定的各項(xiàng)?防范措施?必須嚴(yán)格?實(shí)施。?6、醫(yī)院?按照職責(zé)?分工對本?醫(yī)院容易?發(fā)生重大?安全事故?的科室、?設(shè)施和場?所安全事?故的防范?明確責(zé)任?、采取措?施，并_?___進(jìn)?行嚴(yán)格檢?查。7?、醫(yī)院必?須制定本?醫(yī)院安全?事故應(yīng)急?處理預(yù)案?。并將安?全事故應(yīng)?急處理預(yù)?案報(bào)饒河?縣衛(wèi)生局?備案。?8、醫(yī)院?應(yīng)當(dāng)對本?制度第二?條所列各?類重大安?全事故的?隱患進(jìn)行?查處；發(fā)?現(xiàn)重大安?全事故隱?患的，要?立即排除?。9、?醫(yī)院存在?的重大安?全事故隱?患，超出?其管轄或?者職責(zé)范?圍的，應(yīng)?當(dāng)立即向?有關(guān)管轄?權(quán)或者負(fù)?有職責(zé)的?有關(guān)部門?報(bào)告。?10、重?大安全事?故發(fā)生后?，應(yīng)當(dāng)按?照“醫(yī)院?突發(fā)安全?事故應(yīng)急?預(yù)案”規(guī)?定的程序?和時(shí)限立?即上報(bào)，?不得隱瞞?不報(bào)、謊?報(bào)或者拖?延報(bào)告，?并應(yīng)當(dāng)配?合、協(xié)助?事故調(diào)查?，不得以?任何方式?阻礙、干?涉事故調(diào)?查。重大?安全事故?發(fā)生后，?醫(yī)院違反?前款規(guī)定?的，對醫(yī)?院主要負(fù)?責(zé)人給予?行政降級?處分。?11、重?大安全事?故發(fā)生后?，醫(yī)院應(yīng)?當(dāng)迅速_?___救?助，有關(guān)?人員應(yīng)當(dāng)?服從指揮?、調(diào)度，?參加或者?配合救助?，將事故?損失降到?最低限度?。12?、重大安?全事故發(fā)?生后，醫(yī)?院要按上?級要求協(xié)?同有關(guān)部?門___?_組對事?故進(jìn)行調(diào)?查，并由?調(diào)查組提?出調(diào)查報(bào)?告，調(diào)查?報(bào)告應(yīng)當(dāng)?包括依照?本制度對?有關(guān)負(fù)責(zé)?人員追究?行政責(zé)任?或者其他?法律責(zé)任?的意見。?醫(yī)院按照?上級有關(guān)?部門的調(diào)?查報(bào)告，?對有關(guān)責(zé)?任人員做?出處理決?定。1?4、任何?單位和個(gè)?人均有權(quán)?____?重大安全?事故隱患?，有權(quán)向?饒河縣衛(wèi)?生局__?__醫(yī)院?及負(fù)責(zé)人?不履行安?全監(jiān)督管?理職責(zé)或?者不按照?規(guī)定履行?職責(zé)的情?況。1?3醫(yī)院接?受衛(wèi)生局?對事故隱?患進(jìn)行調(diào)?查處理。?15、?對重大安?全事故以?外的其他?安全事故?的防范、?發(fā)生追究?行政責(zé)任?的辦法，?由醫(yī)院參?照本規(guī)定?制定。?14醫(yī)院?周邊環(huán)境?安全治理?制度1?、醫(yī)院周?邊環(huán)境治?理應(yīng)取得?社會各界?的廣泛支?持與通力?配合。醫(yī)?院對周邊?環(huán)境應(yīng)密?切___?_與監(jiān)控?。2、?醫(yī)院在做?好內(nèi)保工?作的同時(shí)?，應(yīng)重視?醫(yī)院周邊?環(huán)境的安?全治理工?作，應(yīng)主?動聯(lián)系轄?區(qū)的派出?所、街道?、工商管?理、文化?監(jiān)管等部?門共同抓?好治理工?作。3?、每天值?班人員除?做好院內(nèi)?的巡視工?作，還應(yīng)?注意對院?外附近環(huán)?境的巡查?，發(fā)現(xiàn)社?會人員對?患者騷擾?或者有可?能發(fā)生各?種事故，?要針對不?同情況及?時(shí)報(bào)告“?110”?、“12?0”、“?122”?或附近派?出所，保?護(hù)學(xué)生的?安全。?4、每天?下班前，?醫(yī)生要提?醒患者，?注意交通?等各項(xiàng)安?全。5?、要教育?患者自覺?遵守社會?公德以及?各類法規(guī)?，維護(hù)社?會公共秩?序，敢于?與壞人作?斗爭，并?掌握正確?的維護(hù)方?式和方法?，提高患?者的自護(hù)?能力。?6、建立?醫(yī)院__?__醫(yī)師?救護(hù)隊(duì)，?高度警覺?，隨時(shí)出?動。7?、醫(yī)院禁?止未經(jīng)允?許的院外?人員進(jìn)入?校園，及?時(shí)清理院?大門__?__米以?內(nèi)的小商?小販。?消防安全?管理制度?為加強(qiáng)?消防安全?工作、保?護(hù)公共財(cái)?產(chǎn)、醫(yī)護(hù)?人員的生?命及財(cái)產(chǎn)?安全，把?消防安全?工作納入?醫(yī)院的日?常管理工?作之中，?現(xiàn)特制定?以下消防?安全制度?。1、?加強(qiáng)全院?醫(yī)護(hù)人員?的防火安?全教育。?按《消防?法》的要?求，做到?人人都有?維護(hù)消防?安全、保?護(hù)消防設(shè)?施，預(yù)防?火災(zāi)，報(bào)?告火警的?義務(wù)。要?做到人人?都知道火?警報(bào)警電?話119?，人人熟?知消防自?防自救常?識和安全?逃生技能?。2、?按要求配?齊消防器?材，保障?院內(nèi)的各?種滅火設(shè)?施的良好?。做到定?期檢查、?維護(hù)、保?證設(shè)備完?好率達(dá)到?____?%，并做?好檢查記?錄。3?、住院樓?、辦公樓?安全出口?、疏散通?道保持暢?通，安全?疏散指示?標(biāo)志明顯?、應(yīng)急照?明完好。?4、病?房等人員?聚集場所?不得用耐?火等級低?的材料裝?修。5?、易燃、?____?的危險(xiǎn)實(shí)?驗(yàn)用品、?做到專門?存放，在?室內(nèi)必須?有沙池、?滅火器等?。6、?消防栓、?防火器材?等消防設(shè)?施，要人?人愛護(hù)。?任何人不?得隨意移?動和損壞?，違者要?嚴(yán)肅處理?。7、?加強(qiáng)用電?安全檢查?，電工必?須經(jīng)常對?院內(nèi)的用?電線路、?器材等進(jìn)?行檢查，?如發(fā)現(xiàn)安?全隱患，?要及時(shí)進(jìn)?行整改、?維護(hù)、確?保安全。?9、醫(yī)?院病房內(nèi)?嚴(yán)禁使用?明火，禁?止燒電爐?、熱得快?，點(diǎn)燃蠟?燭、蚊香?，嚴(yán)禁吸?煙，嚴(yán)禁?私拉亂接?電線。不?準(zhǔn)私自接?用任何家?用電器。?10、?對因無視?防火安全?規(guī)定而造?成不良后?果者，要?從重處罰?，直至追?究法律責(zé)?任。1?6醫(yī)院安?全防盜制?度及責(zé)任?制第一?條。做好?醫(yī)院的安?全防盜工?作事關(guān)醫(yī)?護(hù)人員和?患者的切?身利益，?必須提高?警惕，做?到安全防?盜、人人?有責(zé)。?第二條。?現(xiàn)金和貴?重物品應(yīng)?妥善保管?，數(shù)量較?多的現(xiàn)金?應(yīng)存入銀?行，貴重?物品應(yīng)加?鎖保管。?第三條?。最后離?開辦公室?的醫(yī)護(hù)人?員要注意?關(guān)窗鎖門?，過節(jié)期?間，更要?加強(qiáng)防范?意識，不?給不法分?子留下任?何可乘之?機(jī)。第?四條。對?外來人員?要提高警?惕，仔細(xì)?盤問，嚴(yán)?格執(zhí)行登?記制度，?堵塞漏洞?，消除隱?患，如有?疑點(diǎn)應(yīng)及?時(shí)報(bào)告管?理處等有?關(guān)部門。?第五條?。收發(fā)管?理員及值?勤、值班?人員應(yīng)認(rèn)?真履行職?責(zé)，值班?時(shí)精力集?中，不擅?自離崗。?安全用?電工作制?度為了?切實(shí)做好?安全用電?工作，普?及安全用?電常識，?防止觸電?事故發(fā)生?，使電力?更好地為?醫(yī)院職工?學(xué)習(xí)和生?活服務(wù)，?特制定本?制度。?1.用電?要申請，?____?維修找分?管人員，?不準(zhǔn)私自?亂接電線?。2.?安全用電?，人人有?責(zé)，自覺?遵守安全?用電規(guī)章?制度，合?格選用保?險(xiǎn)絲、保?險(xiǎn)器，嚴(yán)?禁用銅鋁?鐵絲代替?。3.?在電線附?近，修理?房屋或砍?樹時(shí)要采?取措施，?對可能碰?到的線路?設(shè)備，要?找電工停?電后進(jìn)行?。4.?曬衣服的?鐵絲和電?線要保持?足夠距離?，不要繞?在一起也?不要在電?線上曬衣?物。5?.電線斷?落不要靠?近，要派?人看守，?并趕快找?電工處理?。6.?不要用手?摸燈頭、?開關(guān)、插?座及其它?家用電器?金屬外殼?，有損壞?老化漏電?的要趕快?找電工修?理或更換?，家電電?器設(shè)備的?金屬外殼?要妥善接?地。7?.不要使?用不合格?的燈頭、?燈線、開?關(guān)、插座?等家用電?器設(shè)備，?用電設(shè)備?要保持清?潔完好，?燈線不要?過長，也?不要拉來?拉去。?8.發(fā)現(xiàn)?電線短路?起火時(shí)，?要先切斷?電源，不?要用水潑?。9.?不準(zhǔn)隨便?更換電表?接線、進(jìn)?線竊電，?電表燒壞?后，要找?電工修理?和___?_。1?0.非電?工人員，?也不要隨?便亂動電?氣設(shè)備。?安全教?育工作制?度1、?認(rèn)真搞好?安全教育?宣傳，定?期出安全?教育專刊?，重點(diǎn)加?強(qiáng)法制教?育和自防?自救教育?。開展安?全知識講?座、安全?知識競賽?和安全自?救演習(xí)等?活動。不?斷增強(qiáng)職?工安全意?識和安全?保護(hù)能力?。2、?安全教育?工作要每?年制定計(jì)?劃，根據(jù)?職工年齡?、性別、?體質(zhì)和醫(yī)?院周邊環(huán)?境等特點(diǎn)?確定安全?教育的內(nèi)?容和形式?，盡量的?做到內(nèi)容?全面、深?淺適度，?形式豐富?多樣，寓?教于樂。?要保證足?夠的課時(shí)?數(shù)，次數(shù)?疏密得當(dāng)?，每月都?有安全教?育內(nèi)容。?3、加?強(qiáng)危險(xiǎn)藥?品知識教?育，醫(yī)院?危險(xiǎn)藥品?進(jìn)出必須?有兩人在?場，并對?進(jìn)出日期?、多少、?用途、經(jīng)?手人進(jìn)行?登記，定?期對危險(xiǎn)?藥品庫存?，使用情?況進(jìn)行檢?查。4?、___?_開展形?式多樣的?交通安全?教育活動?。如。報(bào)?刊音像、?文藝活動?、會議等?形式宣傳?交通安全?知識。?5、通過?安全集中?教育，安?全定事教?育，安全?定時(shí)教育?形式。對?安全工作?存在問題?、事件和?節(jié)假日的?安全教育?加強(qiáng)認(rèn)識?。6、?科主任定?期___?_學(xué)生學(xué)?習(xí)有關(guān)安?全教育知?識，時(shí)刻?堅(jiān)持“安?全第一?、預(yù)防為?主”的原?則。7?、要及時(shí)?總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?和教訓(xùn)，?認(rèn)真學(xué)習(xí)?規(guī)章制度?，不斷探?索學(xué)校安?全工作規(guī)?律，要認(rèn)?真研究，?分析當(dāng)?shù)?中小學(xué)及?幼兒多發(fā)?事故的一?些事件。?認(rèn)真總結(jié)?經(jīng)驗(yàn)吸取?教訓(xùn)。?8、定期?開展演練?活動，提?高醫(yī)護(hù)人?員應(yīng)對_?___的?能力。?9、有計(jì)?劃的宣傳?安全法律?法規(guī)及醫(yī)?院的安全?工作規(guī)定?制度，使?職工了解?、知情醫(yī)?院的安全?規(guī)定。?院長的安?全管理職?責(zé)1、?宣傳并實(shí)?施國家有?關(guān)關(guān)安全?的法律法?規(guī)。2?、依法制?定醫(yī)院安?全規(guī)章制?度。3?、主持制?定各種_?___應(yīng)?急預(yù)案。?4、主?持處理各?類___?_，決定?是否啟動?應(yīng)急預(yù)案?。5、?____?職工和患?者學(xué)習(xí)各?種安全制?度和規(guī)則?。6、?建立醫(yī)院?安全保障?的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)?構(gòu)，并指?導(dǎo)和監(jiān)督?其有效動?作。7?、撥付保?障學(xué)生安?全所必需?的經(jīng)費(fèi)，?必要時(shí)向?上級行政?部門申請?經(jīng)費(fèi)。?8、及時(shí)?制止和處?理職工侵?犯患者權(quán)?益的行為?。9、?其它履行?醫(yī)院安全?職責(zé)必需?的行為。?醫(yī)院安?全管理制?度（二）?一、醫(yī)?務(wù)人員在?醫(yī)療活動?中，嚴(yán)格?遵守醫(yī)療?衛(wèi)生法律?、行政法?規(guī)、部門?規(guī)章和診?療護(hù)理規(guī)?范、常規(guī)?，恪守醫(yī)?療服務(wù)職?業(yè)道德。?二、按?照《醫(yī)療?事故處理?條例》、?《江西省?病歷書寫?規(guī)范》、?《處方管?理辦法（?試行）》?及各級衛(wèi)?生行政部?門規(guī)定和?要求，書?寫和妥善?保管病歷?資料。病?歷資料承?擔(dān)醫(yī)療糾?紛、醫(yī)療?事故技術(shù)?鑒定、司?法鑒定和?法律訴訟?舉證責(zé)任?。三、?嚴(yán)格執(zhí)行?值班制度?、崗位責(zé)?任制度、?查對制度?、醫(yī)囑制?度、交接?班制度、?三級查房?制度、會?診制度、?病例討論?制度、手?術(shù)制度、?死亡病例?討論制度?、消毒隔?離制度、?分級護(hù)理?制度以及?請示報(bào)告?制度等有?關(guān)制度和?規(guī)定。提?高醫(yī)療質(zhì)?量，保障?醫(yī)療安全?。四、?按照衛(wèi)生?部、河北?省衛(wèi)生廳?、保定市?衛(wèi)生局關(guān)?于醫(yī)療技?術(shù)準(zhǔn)入有?關(guān)規(guī)定，?規(guī)范醫(yī)療?技術(shù)準(zhǔn)入?和醫(yī)師、?護(hù)士的執(zhí)?業(yè)行為，?執(zhí)行醫(yī)院?有關(guān)規(guī)定?。五、?尊重患者?的知情同?意權(quán)。應(yīng)?當(dāng)用患者?能夠理解?的語言，?將患者病?情、醫(yī)療?措施、醫(yī)?療風(fēng)險(xiǎn)等?如實(shí)告知?患者或家?屬，及時(shí)?解答其咨?詢；并避?免對患者?產(chǎn)生不利?后果。要?讓病人對?手術(shù)、麻?醉、特殊?檢查（治?療）同意?書條款，?新開展技?術(shù)項(xiàng)目及?某些非常?規(guī)治療項(xiàng)?目風(fēng)險(xiǎn)了?解清楚，?并于檢查?或治療前?履行患者?同意簽字?手續(xù)。?六、按照?《醫(yī)療事?故處理?xiàng)l?例》要求?，做好病?歷和實(shí)物?封存和保?管。按規(guī)?定保管和?復(fù)印病歷?資料，嚴(yán)?格遵守病?歷回收和?病歷借閱?制度。?七、按照?《醫(yī)療事?故處理?xiàng)l?例》要求?，做好患?者死亡后?尸體處理?和尸檢。?凡醫(yī)患雙?方當(dāng)事人?對患者死?亡原因有?異議的，?應(yīng)在患者?死亡后_?___小?時(shí)內(nèi)進(jìn)行?尸檢，冷?凍的尸體?可延長到?____?天，并有?死者親屬?同意簽字?。八、?發(fā)生或者?發(fā)現(xiàn)醫(yī)療?過失行為?，當(dāng)班醫(yī)?務(wù)人員及?科室領(lǐng)導(dǎo)?應(yīng)立即采?取有效措?施，避免?或者減輕?對患者身?體健康的?損害，防?止損害擴(kuò)?大。九?、發(fā)生或?者發(fā)現(xiàn)醫(yī)?療事故，?可能引起?醫(yī)療事故?的醫(yī)療過?失行為或?者發(fā)生醫(yī)?療爭議時(shí)?，應(yīng)當(dāng)立?即向科室?負(fù)責(zé)人報(bào)?告，科室?負(fù)責(zé)人及?時(shí)向醫(yī)院?相關(guān)職能?部門報(bào)告?，職能部?門接報(bào)后?，應(yīng)立即?進(jìn)行調(diào)查?、核實(shí)，?將有關(guān)情?況如實(shí)向?主管院長?報(bào)告，并?按規(guī)定向?市衛(wèi)生局?報(bào)告。?十、科室?負(fù)責(zé)人及?相關(guān)醫(yī)務(wù)?人員要積?極做好患?者或親屬?的解釋，?化解矛盾?，并主動?配合醫(yī)院?處理善后?工作。?醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)?預(yù)警、防?范、追溯?機(jī)制一?、意義：?在門診?、住院、?出院、診?斷、治療?、康復(fù)等?醫(yī)療行為?的全過程?中，醫(yī)療?風(fēng)險(xiǎn)無?處不在。?醫(yī)務(wù)人員?、患者、?衛(wèi)生管理?人員、患?者家屬、?涉及醫(yī)療?行為的各?類人員都?可能成為?醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)?的責(zé)任人?或受害者?。為了減?少或避免?醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)?的發(fā)生，?實(shí)行醫(yī)療?風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)?警，對于?提高醫(yī)療?質(zhì)量，減?少醫(yī)療糾?紛，及時(shí)?發(fā)現(xiàn)漏洞?、改善管?理，具有?十分重要?的意義。?二、指?導(dǎo)原則：?醫(yī)務(wù)人?員是醫(yī)療?風(fēng)險(xiǎn)防范?的重要責(zé)?任人，要?對可能發(fā)?生的風(fēng)險(xiǎn)?具有預(yù)見?性，注意?發(fā)現(xiàn)流程?管理中的?漏洞和缺?陷，關(guān)注?高風(fēng)險(xiǎn)，?力求控制?。對于不?可控風(fēng)險(xiǎn)?，要權(quán)衡?利弊，降?低風(fēng)險(xiǎn)。?難以避免?的風(fēng)險(xiǎn)，?一定要向?患方交代?清楚。?三、預(yù)警?標(biāo)準(zhǔn)（以?下情況應(yīng)?當(dāng)預(yù)警）?：1、?危重病人?搶救及高?風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)?病人；?2、急、?重、危病?人應(yīng)做特?殊檢查和?處理的，?轉(zhuǎn)診病人?具有一定?風(fēng)險(xiǎn)的；?3、麻?醉、輸血?、輸液、?藥物使用?異常反應(yīng)?的；4?、界于多?科之間、?又一時(shí)難?以確診的?重癥患者?，在執(zhí)行?首診負(fù)責(zé)?制后，存?在一定風(fēng)?險(xiǎn)的；?5、對于?自知或他?人的提示?下，有違?規(guī)章或操?作規(guī)程，?可能發(fā)生?醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)?的；6?、對診療?效果不滿?意，可能?引起醫(yī)療?爭議的院?內(nèi)感染以?及對操作?較復(fù)雜，?有可能發(fā)?生嚴(yán)重并?發(fā)癥或并?發(fā)癥發(fā)生?率較高以?及治療效?果難以準(zhǔn)?確判斷的?；7、?對相關(guān)檢?查不健全?，各項(xiàng)指?征與相關(guān)?檢查不一?致、報(bào)告?單不準(zhǔn)確?、可能帶?來不良后?果的；?8、對新?技術(shù)、新?開展的診?療項(xiàng)目以?及臨床實(shí)?驗(yàn)性治療?，在做好?技術(shù)保障?的前提下?，仍可能?存在醫(yī)療?風(fēng)險(xiǎn)的；?9、對?一次性用?品、血液?、血液制?品、藥品?材料、儀?器設(shè)備使?用前和使?用中發(fā)現(xiàn)?存在隱患?的；1?0、因玩?忽職守、?無故拖延?急診、會?診及搶救?或因操作?失當(dāng)（粗?暴），不?負(fù)責(zé)任，?擅自做主?，可能造?成醫(yī)療風(fēng)?險(xiǎn)的；?11、對?患方認(rèn)為?服務(wù)態(tài)度?不好，使?用刺激性?語言或不?恰當(dāng)解釋?病情等引?發(fā)激烈爭?議的。?四、識別?醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)?方法：?（一）門?診風(fēng)險(xiǎn)?1、門診?管理風(fēng)險(xiǎn)?①專科?門診銜接?管理制度?不完善如?專科病人?門診輸液?反應(yīng)找不?來專科醫(yī)?生，職能?不清；專?家外出開?會不通知?門診掛號?室。②?執(zhí)行新政?策法規(guī)不?熟悉專科?醫(yī)生門診?不夠熟悉?地方相關(guān)?法規(guī)政策?，如醫(yī)保?、公費(fèi)醫(yī)?療報(bào)銷范?圍，開藥?天數(shù)。?③開展新?業(yè)務(wù)新技?術(shù)風(fēng)險(xiǎn)?2、門診?診療風(fēng)險(xiǎn)?門診診?斷風(fēng)險(xiǎn)表?現(xiàn)在如下?幾個(gè)方面?：①錯(cuò)?誤診斷;?②延誤?診斷;?③遺漏診?斷;④?顛倒主次?診斷;?⑤以癥狀?體征代替?診斷或不?寫診斷。?3、檢?查治療風(fēng)?險(xiǎn)①選擇?藥物種類?、劑量、?用法失誤?（致肝、?腎、造血?功能損害?、心律失?常、胃腸?道反應(yīng)等?）;②手?術(shù)，各種?穿刺損傷?及并發(fā)癥?（出血、?感染、氣?胸，心包?填塞等）?;③輸液?反應(yīng)（熱?原反應(yīng)、?配伍禁忌?、液體污?染、滴速?過快、藥?物反應(yīng)）?;④過敏?反應(yīng)（過?敏性休克?、喉頭水?腫等）;?⑤濫施?輔助檢查?（不必要?、昂貴、?重復(fù)的儀?器檢查不?能報(bào)銷或?引發(fā)不滿?，孕婦行?____?線檢查等?）。4?、醫(yī)護(hù)人?員自身風(fēng)?險(xiǎn)①超?常門診量?②三級?檢診少各?醫(yī)院門診?部普遍存?在三級檢?診不落實(shí)?，業(yè)務(wù)工?作缺乏上?級醫(yī)生把?關(guān)。③?助理醫(yī)師?承擔(dān)心電?圖、超聲?檢查操作?及出報(bào)告?。④知?識更新難?門診醫(yī)護(hù)?人員一人?一個(gè)工作?點(diǎn)，不能?脫產(chǎn)并難?以參加院?內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)，醫(yī)學(xué)?繼續(xù)教育?不落實(shí)，?知識老化?。⑤人?身安全難?保障有的?病人、陪?護(hù)及酗酒?者掏刀子?、摔椅子?、砸磚頭?。（二?）門診規(guī)?避風(fēng)險(xiǎn)的?措施1?.增強(qiáng)風(fēng)?險(xiǎn)意識，?立足防范?為主①?崗位培訓(xùn)?及安全教?育所有調(diào)?入門診人?員無論職?務(wù)高低、?年齡大小?均需進(jìn)行?帶教并經(jīng)?考核合格?后上崗。?②落實(shí)?醫(yī)患溝通?制度強(qiáng)調(diào)?“四種情?況四說清?”，即特?殊病人、?特殊病情?、特殊檢?查、特殊?治療情況?下特別要?交代清楚?病情、病?程、藥物?治療影響?及預(yù)后。?③會診?及專科診?治制度凡?首次門診?有疑問者?轉(zhuǎn)專科門?診、三次?門診不能?確診者轉(zhuǎn)?門診辦公?室（醫(yī)務(wù)?科）聯(lián)系?會診。?④門診醫(yī)?療文件書?寫規(guī)定要?求內(nèi)容詳?實(shí)，字跡?清楚、保?存證據(jù)。?凡門診手?術(shù)、特殊?治療、家?庭病床，?外帶藥品?輸液均需?簽字留底?封存。?（二）監(jiān)?控環(huán)節(jié)質(zhì)?量，側(cè)重?風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)?①風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)?控組織完?整由門診?部主任、?護(hù)士長、?門診辦公?室人員、?醫(yī)生、護(hù)?士組成質(zhì)?量控制小?組。②?堅(jiān)持風(fēng)險(xiǎn)?點(diǎn)跟班門?診重點(diǎn)在?內(nèi)科診斷?、外科手?術(shù)、輸液?、過敏試?驗(yàn)及預(yù)防?接種。?③及時(shí)處?理糾紛對?病人不滿?及投訴，?迅速作出?反應(yīng)，及?時(shí)協(xié)調(diào)處?理，常可?免除訴訟?并收到事?半功倍的?效果。?④急救藥?品齊備，?人員設(shè)備?在位，狀?態(tài)良好?（三）環(huán)?節(jié)質(zhì)量監(jiān)?控抽查門?診病歷，?注意醫(yī)院?黨辦室、?質(zhì)檢科、?醫(yī)務(wù)科、?護(hù)理部、?藥劑科等?考評結(jié)果?和調(diào)查數(shù)?據(jù)以彌補(bǔ)?門診監(jiān)控?人力不足?。五、?預(yù)警程序?：對于?可能發(fā)生?的一般醫(yī)?療風(fēng)險(xiǎn)，?由科內(nèi)醫(yī)?療風(fēng)險(xiǎn)管?理員、科?主任預(yù)先?收集信息?，對可能?發(fā)生的較?高醫(yī)療風(fēng)?險(xiǎn)，科內(nèi)?醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)?管理員、?科主任通?過書面或?電話報(bào)醫(yī)?務(wù)科備案?，必要時(shí)?報(bào)主管院?長。對?因醫(yī)療風(fēng)?險(xiǎn)可能發(fā)?生的醫(yī)療?糾紛，相?關(guān)科室及?時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)?科。六?、預(yù)警響?應(yīng)：對?于可能發(fā)?生的風(fēng)險(xiǎn)?，科內(nèi)質(zhì)?控小組必?須給予足?夠重視，?適時(shí)做出?適當(dāng)?shù)脑u?估。必要?時(shí)，由醫(yī)?務(wù)科組織?醫(yī)療糾紛?認(rèn)定專家?技術(shù)委員?會分析，?確定可能?發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)?的程度，?并適時(shí)發(fā)?生預(yù)警信?號。七?、預(yù)警處?理：對?可能發(fā)生?的風(fēng)險(xiǎn)，?依照分析?原因，確?定控制、?預(yù)防的措?施，予以?控制。對?于可能涉?及醫(yī)療爭?議的，向?患方履行?好告知義?務(wù)，辦理?書面告知?及知情同?意手續(xù)。?對可能?發(fā)生難以?控制的風(fēng)?險(xiǎn)，由醫(yī)?務(wù)科組織?相關(guān)科室?積極做出?妥善處理?，并記錄?。醫(yī)院?投訴處理?制度為?更好的貫?徹執(zhí)行《?侵權(quán)責(zé)任?法》，暢?通醫(yī)患溝?通的渠道?，及時(shí)高?效地處理?患者投訴?，保障患?者的合法?權(quán)益，構(gòu)?建和諧的?醫(yī)患關(guān)系?，不斷提?高醫(yī)療服?務(wù)質(zhì)量，?維護(hù)醫(yī)院?形象,根?據(jù)有關(guān)法?律法規(guī)和?醫(yī)療規(guī)章?制度，結(jié)?合醫(yī)院的?實(shí)際情況?，特制定?投訴處理?制度。?一、投訴?定義及類?別醫(yī)療?投訴是指?病人及其?家屬在我?院接受醫(yī)?療保健服?務(wù)的過程?中，對我?院或我院?工作人員?所提供的?服務(wù)不滿?意，到有?關(guān)部門反?映問題的?一種行為?。按投?訴的內(nèi)容?將其分為?非技術(shù)性?投訴、技?術(shù)性投訴?和復(fù)合性?投訴。凡?是屬職業(yè)?道德、服?務(wù)態(tài)度、?服務(wù)流程?、收費(fèi)、?勞動紀(jì)律?、后勤服?務(wù)等方面?內(nèi)容的投?訴為非技?術(shù)性投訴?；涉及到?醫(yī)療技術(shù)?、護(hù)理技?術(shù)等方面?內(nèi)容的投?訴為技術(shù)?性投訴；?同時(shí)包含?有上述技?術(shù)性和非?技術(shù)性方?面內(nèi)容的?投訴為復(fù)?合性投訴?。按投訴?的嚴(yán)重程?度分抱怨?性投訴、?一般性投?訴和重大?投訴，病?人及其家?屬對醫(yī)院?服務(wù)中存?在問題的?不滿、責(zé)?難與期待?的一種情?緒反應(yīng)性?投訴稱為?抱怨性投?訴，可能?引發(fā)醫(yī)患?糾紛的投?訴為重大?投訴，除?抱怨性投?訴和重大?投訴外的?投訴為一?般性投訴?。二、?投訴受理?途徑病?人及其家?屬投訴的?途徑有現(xiàn)?場投訴、?來信投訴?、來電投?訴、網(wǎng)絡(luò)?投訴、到?上級有關(guān)?部門投訴?等。三?、受理投?訴條件?1、投訴?者必須是?到我院治?療或工作?關(guān)系過程?中，因自?己的合法?權(quán)益直接?受到侵害?的患者和?合法代理?人。2?、有明確?的投訴者?（對象）?，事實(shí)根?據(jù)和具體?要求。?四、受理?投訴的部?門和范圍?由醫(yī)院?辦公室直?接接待病?人及家屬?投訴，建?立有關(guān)登?記及檔案?管理制度?，同時(shí)，?根據(jù)投訴?內(nèi)容的不?同聯(lián)系相?關(guān)職能科?室，分別?處理。?五、投訴?處理程序?1、各?職能科室?應(yīng)建立有?關(guān)登記及?檔案管理?制度，確?定接受處?理投訴的?工作人員?。投訴接?待人員應(yīng)?耐心聽取?投訴人投?訴，詳細(xì)?解釋，認(rèn)?真記錄。?2、投?訴人到醫(yī)?患辦公室?口頭投訴?的，當(dāng)時(shí)?能夠口頭?回復(fù)而投?訴人又滿?意的，可?以不按程?序辦理，?但必需做?好處理記?錄。接待?人員在自?己職權(quán)范?圍內(nèi)處理?不了的，?應(yīng)帶投訴?人到相關(guān)?職能處理?辦公室，?受理科室?對投訴事?件當(dāng)時(shí)不?能答復(fù)需?要立案調(diào)?查的，盡?快進(jìn)行事?實(shí)調(diào)查，?并將調(diào)查?和處理結(jié)?果及時(shí)反?饋給投訴?人。3?、對缺少?憑證和情?況不明的?投訴，要?及時(shí)通知?投訴者，?待補(bǔ)齊所?需材料后?受理。?4、投訴?內(nèi)容涉及?多個(gè)職能?部門的，?由為首的?職能部門?牽頭，其?余部門必?須無條件?地配合處?理，不得?互相推諉?扯皮，影?響投訴事?件的辦理?。5、?受理投訴?的部門和?辦理人員?要以事實(shí)?為依據(jù)，?以法律法?規(guī)為準(zhǔn)則?，公正辦?案處理投?訴，保護(hù)?雙方當(dāng)事?人的合法?權(quán)益。在?查清事實(shí)?、分清責(zé)?任的基礎(chǔ)?上進(jìn)行調(diào)?解處理，?使投訴者?和被投訴?者雙方互?相諒解，?達(dá)成協(xié)議?。6、?對有重大?影響、疑?難、復(fù)雜?的案件，?組織醫(yī)療?糾紛認(rèn)定?委員會成?員進(jìn)行事?件性質(zhì)進(jìn)?行初步定?性，確定?醫(yī)院立場?，擬定解?決方案，?并征詢法?律顧問、?律師的意?見，做到?定性準(zhǔn)確?，處理得?當(dāng)，保證?辦案質(zhì)量?。醫(yī)院?安全管理?制度（三?）第一?條為加強(qiáng)?醫(yī)院安全?生產(chǎn)工作?的勞動保?護(hù)、改善?勞動條件?，保護(hù)勞?動者在生?產(chǎn)過程中?的安全和?健康，促?進(jìn)醫(yī)院的?發(fā)展，根?據(jù)勞動保?護(hù)的法令?、法規(guī)等?有關(guān)規(guī)定?，結(jié)合醫(yī)?院的實(shí)際?情況制訂?本規(guī)定。?第二條?醫(yī)院的安?全生產(chǎn)工?作必須貫?徹"安全?第一，預(yù)?防為主"?的方針，?貫徹執(zhí)行?醫(yī)院院長?負(fù)責(zé)制，?各部門要?堅(jiān)持"管?生產(chǎn)必須?管安全"?的原則，?生產(chǎn)要服?從安全的?需要，實(shí)?現(xiàn)安全生?產(chǎn)和文明?生產(chǎn)。?第三條對?在安全生?產(chǎn)方面有?突出貢獻(xiàn)?的團(tuán)體和?個(gè)人要給?予獎勵，?對違反安?全生產(chǎn)制?度和操作?規(guī)程造成?事故的責(zé)?任者，要?給予嚴(yán)肅?處理，觸?及刑律的?，交由司?法機(jī)關(guān)論?處。第?四條醫(yī)院?安全生產(chǎn)?領(lǐng)導(dǎo)小組?是醫(yī)院安?全生產(chǎn)的?組織領(lǐng)導(dǎo)?機(jī)構(gòu)，由?院領(lǐng)導(dǎo)和?有關(guān)部門?的主要負(fù)?責(zé)人組成?。其主要?職責(zé)是：?全面負(fù)責(zé)?醫(yī)院安全?生產(chǎn)管理?工作，研?究制訂安?全生產(chǎn)技?術(shù)措施和?勞動保護(hù)?計(jì)劃，實(shí)?施安全生?產(chǎn)檢查和?監(jiān)督，調(diào)?查處理事?故等工作?。第五?條各級負(fù)?責(zé)人和技?術(shù)人員在?審核、批?準(zhǔn)技術(shù)計(jì)?劃、方案?、圖紙及?其它各種?技術(shù)文件?時(shí)，必須?保證安全?技術(shù)和勞?動衛(wèi)生技?術(shù)運(yùn)用的?準(zhǔn)確性。?第六條?各職能部?門必須在?本職業(yè)務(wù)?范圍內(nèi)做?好安全生?產(chǎn)的各項(xiàng)?工作。?第七條各?生產(chǎn)單位?專（兼）?職安全生?產(chǎn)管理員?要協(xié)助本?單位領(lǐng)導(dǎo)?貫徹執(zhí)?行勞動保?護(hù)法規(guī)和?安全生產(chǎn)?管理制度?，處理本?單位安全?生產(chǎn)日常?事務(wù)和安?全生產(chǎn)檢?查監(jiān)督工?作。第?八條各機(jī)?房，生產(chǎn)?班組安全?員要經(jīng)常?檢查、督?促本機(jī)房?班組人員?遵守安全?生產(chǎn)制度?和操作規(guī)?程。做好?設(shè)備、工?具等安全?檢查、保?養(yǎng)工作。?及時(shí)向上?級報(bào)告本?機(jī)房、班?組的安全?生產(chǎn)情況?。做好原?始資料的?登記和保?管工作。?作業(yè)員必?須熟悉本?崗位的操?作順序或?經(jīng)培訓(xùn)后?達(dá)到作業(yè)?要求.作?業(yè)員開始?操作前應(yīng)?檢查機(jī)械?設(shè)備各部?位緊固件?是否脫落?或松動跡?象。調(diào)整?機(jī)器時(shí)必?須停機(jī)，?斷掉電源?，下班時(shí)?必須關(guān)閉?所有設(shè)備?的總電源?。第九?條職工在?生產(chǎn)、工?作中要認(rèn)?真學(xué)習(xí)和?執(zhí)行安全?技術(shù)操作?規(guī)程，遵?守各項(xiàng)規(guī)?章制度。?愛護(hù)生產(chǎn)?設(shè)備和安?全防護(hù)裝?置、設(shè)施?及勞動保?護(hù)用品。?發(fā)現(xiàn)不安?全情況，?及時(shí)報(bào)告?領(lǐng)導(dǎo)，迅?速予以排?除。第?十條對新?職工、實(shí)?習(xí)人員，?必須先進(jìn)?行安全生?產(chǎn)的學(xué)習(xí)?（即生產(chǎn)?單位、機(jī)?房或班組?、生產(chǎn)崗?位）才能?準(zhǔn)其進(jìn)入?操作崗位?。對改變?工種的工?人，必需?重新進(jìn)行?安全教育?才能上崗?。第十?一條從事?鍋爐、壓?力容器、?電氣、起?重、焊接?、車輛駕?駛、桿線?作業(yè)、易?燃易爆等?特殊工種?人員，必?須進(jìn)行專?業(yè)安全技?術(shù)培訓(xùn)，?經(jīng)有關(guān)部?門嚴(yán)格考?核并取得?合格操作?證（執(zhí)照?）后，才?能準(zhǔn)其獨(dú)?立操作。?對特殊工?種的在崗?人員，必?須進(jìn)行經(jīng)?常性的安?全教育。?第十二?條各種設(shè)?備和儀器?不得超負(fù)?荷和帶病?運(yùn)行，并?要做到正?確使用，?經(jīng)常維護(hù)?，定期檢?修，不符?合安全要?求的陳舊?設(shè)備，應(yīng)?有計(jì)劃地?更新和改?造。第?十三條電?氣設(shè)備和?線路應(yīng)符?合國家有?關(guān)安全規(guī)?定。電氣?設(shè)備應(yīng)有?可熔保險(xiǎn)?和漏電保?護(hù)，絕緣?必須良好?，并有可?靠的接地?或接零保?護(hù)措施；?產(chǎn)生大量?蒸氣、腐?蝕性氣體?或粉塵的?工作場所?，應(yīng)使用?密閉型電?氣設(shè)備；?有易燃易?爆危險(xiǎn)的?工作場所?，應(yīng)配備?防爆型電?氣設(shè)備；?潮濕場所?和移動式?的電氣設(shè)?備，應(yīng)采?用安全電?壓。電氣?設(shè)備必須?符合相應(yīng)?防護(hù)等級?的安全技?術(shù)要求。?第十四?條勞動場?所布局要?合理，保?持清潔、?整齊。?第十五條?雇請外單?位人員在?公司的場?地進(jìn)行施?工作業(yè)時(shí)?，主管單?位應(yīng)加強(qiáng)?管理，對?違反作業(yè)?規(guī)定并造?成公司財(cái)?產(chǎn)損失者?，須索賠?并嚴(yán)加處?理。第?十六條易?燃、易爆?物品的貯?存、使用?、廢品處?理等，必?須設(shè)有防?火、防爆?設(shè)施，嚴(yán)?格執(zhí)行安?全操作守?則和定員?定量定品?種的安全?規(guī)定。易?燃、易爆?物品的使?用地和貯?存點(diǎn)，要?嚴(yán)禁煙火?，要嚴(yán)格?消除可能?發(fā)生火種?的一切隱?患。檢查?設(shè)備需要?動用明火?時(shí)，必須?采取妥善?的防護(hù)措?施。第?十七條堅(jiān)?持定期或?不定期的?安全生產(chǎn)?檢查制度?。醫(yī)院安?全生產(chǎn)領(lǐng)?導(dǎo)小組組?織全院的?檢查，每?年不少于?二次；各?生產(chǎn)單位?每季檢查?不少于一?次；各機(jī)?房和生產(chǎn)?班組應(yīng)實(shí)?行班前班?后檢查制?度；特殊?工種和設(shè)?備的操作?者應(yīng)進(jìn)行?每天檢查?。第十?八條發(fā)現(xiàn)?不安全隱?患，必須?及時(shí)整改?，如本單?位不能進(jìn)?行整改的?要立即報(bào)?告部門負(fù)?責(zé)人統(tǒng)一?安排整改?。第十?九條醫(yī)院?的安全生?產(chǎn)工作應(yīng)?每年總結(jié)?一次，在?總結(jié)的基?礎(chǔ)上，?由醫(yī)院安?全生產(chǎn)領(lǐng)?導(dǎo)小組辦?公室組織?評選安全?生產(chǎn)先進(jìn)?集體和先?進(jìn)個(gè)人。?安全生產(chǎn)?先進(jìn)集體?的基本條?件：1?.認(rèn)真貫?徹"安全?第一，預(yù)?防為主"?的方針，?執(zhí)行上級?有關(guān)安全?生產(chǎn)的法?令法規(guī)，?落實(shí)院長?負(fù)責(zé)制，?加強(qiáng)安全?生產(chǎn)管理?；2.?安全生產(chǎn)?機(jī)構(gòu)健全?，人員措?施落實(shí)，?能有效地?開展工作?；3.?嚴(yán)格執(zhí)行?各項(xiàng)安全?生產(chǎn)規(guī)章?制度，開?展經(jīng)常性?的安全生?產(chǎn)教育活?動，不斷?增強(qiáng)職工?的安全意?識和提高?職工的自?我保護(hù)能?力；4?.加強(qiáng)安?全生產(chǎn)檢?查，及時(shí)?整改事故?隱患和塵?毒危害，?積極改善?勞動條件?；5.?連續(xù)三年?以上無責(zé)?任性職工?死亡和重?傷事故，?交通事故?也逐年減?少，安全?生產(chǎn)工作?成績顯著?。安全?生產(chǎn)先進(jìn)?個(gè)人條件?：1.?遵守安全?生產(chǎn)各項(xiàng)?規(guī)章制度?，遵守各?項(xiàng)操作規(guī)?程，遵守?動紀(jì)律保?障生產(chǎn)安?全；2?.積極學(xué)?習(xí)安全生?產(chǎn)知識，?不斷提高?安全意識?和自我保?護(hù)能力；?3.堅(jiān)?決反對違?反安全生?產(chǎn)規(guī)定的?行為，糾?正和制止?違章作業(yè)?、違章指?揮。第?二十條對?違規(guī)、違?法操作的?人員，如?發(fā)現(xiàn)醫(yī)院?將立即開?除肇事者?；致使醫(yī)?院損失的?，將追求?肇事者責(zé)?任和相應(yīng)?的經(jīng)濟(jì)賠?償；致使?本人發(fā)生?事故的，?醫(yī)院不予?賠償。?醫(yī)院安全?管理制度?（四）?為了進(jìn)一?步加強(qiáng)預(yù)?防和正確?處理醫(yī)療?投訴與糾?紛，保護(hù)?患者、醫(yī)?務(wù)人員及?醫(yī)院的合?法權(quán)益，?保障醫(yī)療?安全，創(chuàng)?建平安醫(yī)?院，根據(jù)?有關(guān)衛(wèi)生?法律、行?政法規(guī)、?部門規(guī)章?和醫(yī)療管?理制度，?結(jié)合我院?實(shí)際，特?修訂本辦?法。1?.醫(yī)療安?全管理基?本規(guī)定?1.1患?者或其家?屬認(rèn)為醫(yī)?院或醫(yī)務(wù)?人員在診?療護(hù)理過?程中存在?失誤或過?錯(cuò)并導(dǎo)致?患者人身?、財(cái)產(chǎn)、?精神受到?損害，或?者對服務(wù)?態(tài)度和服?務(wù)價(jià)格以?及醫(yī)療過?程中的其?它服務(wù)不?滿意，向?有關(guān)人員?或部門投?訴要求維?護(hù)其權(quán)益?者稱之為?醫(yī)療投訴?；如通過?解釋溝通?后仍不能?理解，要?求醫(yī)院和?醫(yī)務(wù)人員?賠償或承?擔(dān)其他責(zé)?任甚至采?取妨礙醫(yī)?院正常醫(yī)?療秩序的?行為時(shí)稱?之為醫(yī)療?糾紛。?1.2醫(yī)?療糾紛的?解決途徑?有醫(yī)患雙?方協(xié)商、?第三方調(diào)?解（行政?調(diào)解、司?法調(diào)解、?人民調(diào)解?）和訴訟?三條途徑?，必要時(shí)?進(jìn)行醫(yī)療?事故技術(shù)?鑒定，醫(yī)?務(wù)部有義?務(wù)向患者?或其家屬?說明。?1.3醫(yī)?務(wù)部總體?負(fù)責(zé)全院?醫(yī)療安全?。住院病?人和急診?病人關(guān)于?醫(yī)療、醫(yī)?技方面的?投訴和糾?紛由醫(yī)務(wù)?部負(fù)責(zé)接?待并處理?；門診病?人關(guān)于醫(yī)?療、醫(yī)技?方面的投?訴由門診?部負(fù)責(zé)接?待并處理?。其他方?面的投訴?由醫(yī)務(wù)部?或門診部?接待后根?據(jù)具體情?況分流指?引到相關(guān)?部門處理?：護(hù)理方?面的投訴?由護(hù)理部?負(fù)責(zé)處理?；醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)方面的?投訴由監(jiān)?察辦負(fù)責(zé)?處理；醫(yī)?療收費(fèi)方?面的投訴?由財(cái)務(wù)部?和監(jiān)察辦?負(fù)責(zé)處理?；醫(yī)院秩?序、治?安方面的?投訴和糾?紛由保衛(wèi)?辦負(fù)責(zé)處?理；后勤?服務(wù)方面?的投訴和?糾紛由后?勤辦負(fù)責(zé)?處理。護(hù)?理方面的?投訴以及?門診病人?有關(guān)醫(yī)療?醫(yī)技的投?訴上升到?醫(yī)療糾紛?時(shí)移交醫(yī)?務(wù)部處理?。1.?4各有關(guān)?部門均設(shè)?投訴電話?與接待專?人，在接?待投訴和?處理糾紛?時(shí)，相關(guān)?工作人員?應(yīng)主動、?熱情、耐?心解釋并?做好記錄?，所有患?方和院方?書面及電?子資料均?應(yīng)存檔。?1.5?醫(yī)療糾紛?發(fā)生后，?科室應(yīng)指?派專人立?即完善病?歷及各種?有關(guān)記錄?、檢驗(yàn)報(bào)?告等原始?資料并妥?善保管，?嚴(yán)禁涂改?、偽造、?隱藏、銷?毀，患方?復(fù)印或封?存后禁止?對病歷進(jìn)?行任何修?改。各種?有關(guān)藥品?和材料均?應(yīng)制定專?人妥善封?存保管，?不得擅自?采取轉(zhuǎn)移?和調(diào)換等?方式改變?其原貌。?如有標(biāo)本?者必須保?留，以備?鑒定。?1.6醫(yī)?務(wù)人員在?診療活動?中應(yīng)嚴(yán)格?遵守醫(yī)院?有關(guān)醫(yī)療?安全工作?的規(guī)定，?如《中南?大學(xué)湘雅?醫(yī)院患者?安全目標(biāo)?》、《_?___進(jìn)?一步提高?手術(shù)安全?的有關(guān)規(guī)?定》、《?____?進(jìn)一步加?強(qiáng)醫(yī)療安?全管理_?___》?等，積極?參加醫(yī)院?組織的醫(yī)?療質(zhì)量安?全相關(guān)培?訓(xùn)，不斷?提高醫(yī)療?水平，改?善醫(yī)療服?務(wù)態(tài)度，?加強(qiáng)醫(yī)患?溝通。?1.7各?科室、各?級各類醫(yī)?務(wù)人員應(yīng)?經(jīng)常進(jìn)行?自查自糾?，及時(shí)發(fā)?現(xiàn)醫(yī)療安?全隱患和?不良事件?，并積極?上報(bào)。主?動采取有?效措施避?免發(fā)生醫(yī)?療糾紛者?，醫(yī)院將?給予一定?獎勵。?1.8嚴(yán)?禁醫(yī)院工?作人員（?包括離退?休人員、?來院進(jìn)修?、實(shí)習(xí)人?員、專科?醫(yī)師培訓(xùn)?學(xué)員、長?學(xué)制學(xué)生?和研究生?及其他工?作人員）?對醫(yī)療糾?紛發(fā)表不?負(fù)責(zé)任的?言論，唆?使病人或?家屬到醫(yī)?院吵鬧或?有意擴(kuò)大?事態(tài)。?1.9?醫(yī)務(wù)部定?期將重大?、復(fù)雜的?醫(yī)療糾紛?提交醫(yī)院?醫(yī)療事故?鑒定專家?委員會討?論，分析?原因、明?確性質(zhì)、?提出處理?意見及防?范措施，?吸取教訓(xùn)?，促進(jìn)醫(yī)?療質(zhì)量的?持續(xù)改進(jìn)?，切實(shí)保?障醫(yī)療安?全。1?.10院?務(wù)會醫(yī)療?質(zhì)量安全?管理專題?會議定期?討論重大?醫(yī)療糾紛?處理情況?，探討全?院醫(yī)療安?全形勢和?對策，適?時(shí)全院通?報(bào)。1?.11醫(yī)?院每年根?據(jù)科室醫(yī)?療安全情?況評選醫(yī)?療安全優(yōu)?秀獎。?2.醫(yī)療?糾紛處理?程序2?.1凡直?接投訴到?醫(yī)院有關(guān)?職能部門?者，由相?關(guān)職能部?門接待人?員耐心解?釋，涉及?專業(yè)等特?殊問題時(shí)?應(yīng)通知當(dāng)?事科室負(fù)?責(zé)人，科?室應(yīng)立即?派出有關(guān)?人員到相?應(yīng)部門對?患者及其?家屬進(jìn)行?解釋說明?，患方仍?不滿意時(shí)?，當(dāng)事科?室需在_?___天?之內(nèi)集體?討論后出?具書面意?見交相關(guān)?職能部門?，相關(guān)職?能部門再?與患方溝?通。2?.2患者?在住院科?室出現(xiàn)不?滿情緒或?有異議時(shí)?，各級醫(yī)?務(wù)人員應(yīng)?及時(shí)發(fā)現(xiàn)?并主動耐?心解釋溝?通；一旦?發(fā)現(xiàn)醫(yī)療?糾紛苗頭?，應(yīng)立即?逐級向醫(yī)?療小組負(fù)?責(zé)人、病?室負(fù)責(zé)人?、科室主?任或護(hù)士?長匯報(bào)，?有關(guān)負(fù)責(zé)?人應(yīng)認(rèn)真?聽取患者?和家屬的?意見，耐?心做好解?釋溝通工?作，并積?極采取補(bǔ)?救措施，?爭取在科?室內(nèi)妥善?處理；如?事態(tài)有可?能擴(kuò)大或?后果較嚴(yán)?重、科室?內(nèi)難以處?理的，科?主任應(yīng)立?即向醫(yī)務(wù)?部安全辦?匯報(bào)，并?在___?_小時(shí)之?內(nèi)組織本?科室專家?對診療過?程進(jìn)行討?論，明確?性質(zhì)后書?面向醫(yī)務(wù)?部匯報(bào)，?由醫(yī)務(wù)部?介入處理?。2.?3屬以下?情況的醫(yī)?療糾紛，?科室應(yīng)在?第一時(shí)間?匯報(bào)，醫(yī)?務(wù)部應(yīng)?立即介入?處理：患?者死亡的?；患者或?家屬不聽?科室解釋?、事態(tài)惡?性擴(kuò)大、?影響醫(yī)療?秩序的；?科室討論?認(rèn)為診療?過程存在?明顯不足?或過失的?。2.?4若出現(xiàn)?患方干擾?醫(yī)院正常?醫(yī)療秩序?的情況如?吵鬧、搶?奪病歷、?打砸公共?財(cái)物、打?罵圍攻醫(yī)?務(wù)人員、?影響其他?患者診療?甚至采取?其他更為?嚴(yán)重的行?為時(shí)，當(dāng)?事科室主?任應(yīng)立即?趕到現(xiàn)場?，同時(shí)向?保衛(wèi)辦和?醫(yī)務(wù)部報(bào)?告。保衛(wèi)?辦工作人?員應(yīng)召集?足夠數(shù)量?的保安人?員迅速趕?赴現(xiàn)場，?維持正常?醫(yī)療秩序?，保障醫(yī)?務(wù)人員和?醫(yī)院財(cái)產(chǎn)?安全；醫(yī)?務(wù)部安全?辦工作人?員立即趕?赴現(xiàn)場介?入處理，?必要時(shí)向?醫(yī)務(wù)部主?任和主管?院領(lǐng)導(dǎo)匯?報(bào)。2?.5患者?死亡的，?科室醫(yī)務(wù)?人員、醫(yī)?務(wù)部和保?衛(wèi)辦工作?人員應(yīng)做?好家屬工?作，要求?家屬按國?家有關(guān)法?律規(guī)定立?即將遺體?移送太平?間或火葬?場，對于?死亡原因?有疑問的?應(yīng)告知家?屬有進(jìn)行?尸解的必?要和時(shí)間?要求，如?家屬拒不?移尸，保?衛(wèi)辦應(yīng)匯?報(bào)湘雅路?派出所后?在死亡后?____?小時(shí)內(nèi)采?取強(qiáng)制措?施。2?.6醫(yī)務(wù)?部安全辦?工作人員?召集相關(guān)?科室有關(guān)?人員進(jìn)行?討論，了?解患者的?診療過程?及發(fā)生醫(yī)?療糾紛的?原因；并?組織相關(guān)?科室當(dāng)事?醫(yī)務(wù)人員?參加協(xié)商?，根據(jù)情?況必要時(shí)?要求科室?主任或護(hù)?士長參加?處理。?2.7協(xié)?商在指定?地點(diǎn)進(jìn)行?，保衛(wèi)辦?工作人員?帶領(lǐng)足夠?數(shù)量的保?安人員維?持秩序，?嚴(yán)格控制?參與協(xié)商?的患者及?家屬不得?超過__?__人，?并保障參?與協(xié)商人?員的人身?安全。?2.8醫(yī)?務(wù)部同時(shí)?立即匯報(bào)?開福區(qū)衛(wèi)?生局，必?要時(shí)報(bào)告?衛(wèi)生廳醫(yī)?政處和醫(yī)?管處。保?衛(wèi)辦立即?警務(wù)室、?湘雅路派?出所、開?福區(qū)公?安分局經(jīng)?文保科、?開福區(qū)維?穩(wěn)辦、綜?治辦等相?關(guān)部門，?書面報(bào)告?材料由醫(yī)?務(wù)部提供?。2.?9如經(jīng)協(xié)?商患者或?家屬仍不?理解，醫(yī)?務(wù)部安全?辦工作人?員應(yīng)建議?擇期再行?協(xié)商、由?第三方進(jìn)?行調(diào)解或?進(jìn)入訴訟?程序，并?建議患方?進(jìn)行尸解?和醫(yī)療事?故技術(shù)鑒?定。2?.10如?患方同意?擇期協(xié)商?，醫(yī)務(wù)部?應(yīng)要求患?方寫出書?面意見，?根據(jù)患方?意見組織?醫(yī)院醫(yī)療?事故鑒定?委員會專?家進(jìn)行討?論，根據(jù)?與患方協(xié)?商的約定?在___?_天內(nèi)出?具書面回?復(fù)。特殊?情況下，?醫(yī)務(wù)部應(yīng)?立即組織?醫(yī)院醫(yī)療?事故鑒定?委員會專?家進(jìn)行討?論，明確?糾紛事件?性質(zhì)后決?定協(xié)商原?則，并向?主管副院?長匯報(bào)。?最終討論?書面意見?應(yīng)包括診?療過程具?體分析（?有無責(zé)任?）和針對?患者意見?的回復(fù)，?如當(dāng)事科?室認(rèn)為存?在一定責(zé)?任時(shí)應(yīng)表?明糾紛處?理態(tài)度和?意見，并?由科主任?簽字。?2.11?如患方愿?意調(diào)解，?則由相關(guān)?第三方組?織進(jìn)行調(diào)?解。2?.12若?患方要求?復(fù)印或封?存病歷時(shí)?，科室應(yīng)?及時(shí)向醫(yī)?務(wù)部報(bào)告?。醫(yī)務(wù)部?安排__?__名工?作人員、?保衛(wèi)辦安?排___?_名保衛(wèi)?人員、科?室安排_?___名?醫(yī)務(wù)人員?與患方代?表共同完?成病歷的?復(fù)印或封?存，病歷?按衛(wèi)生部?相關(guān)規(guī)定?在病案信?息科復(fù)印?相關(guān)內(nèi)容?，封存后?的病歷由?醫(yī)務(wù)部專?人負(fù)責(zé)保?管。2?.13如?患者已達(dá)?出院標(biāo)準(zhǔn)?，仍強(qiáng)行?占床不出?院者，經(jīng)?相關(guān)科室?、醫(yī)務(wù)部?與患者和?家屬反復(fù)?溝通無效?后，上報(bào)?相關(guān)部門?后，保衛(wèi)?辦應(yīng)采取?強(qiáng)制手段?強(qiáng)行督促?其出院。?2.1?4經(jīng)協(xié)商?或調(diào)解后?決定給予?患方減免?部分醫(yī)療?費(fèi)或給予?一定醫(yī)?院安全管?理制度（?五）一?、安全工?作管理辦?法二、?門衛(wèi)值班?制度三?、保安巡?邏制度?四、現(xiàn)金?票證安全?管理制度?五、倉?庫安全管?理制度?六、車輛?進(jìn)出院區(qū)?管理制度?七、外?用（包）?工、進(jìn)修?生、__?__的安?全管理制?度八、?儀器、設(shè)?備的安全?管理制度?九、醫(yī)?院公共場?所的安全?管理制度?十、麻?毒危險(xiǎn)品?的安全管?理制度十?一、安?全檢查制?度十二?、保密制?度十三?、重點(diǎn)要?害部門安?全管理制?度十四?、保安人?員管理規(guī)?定1?一、安全?工作管理?辦法第?一節(jié)總則?第一條?根據(jù)__?__部等?七部委《?____?開展創(chuàng)建?“平安醫(yī)?院”活動?____?》（衛(wèi)_?___發(fā)?[___?_]__?__號）?及省衛(wèi)生?廳等六部?委《__?__省開?展“平安?醫(yī)院”創(chuàng)?建活動實(shí)?施意見》?（浙衛(wèi)發(fā)?[___?_]__?__號）?的文件精?神，結(jié)合?《___?_省機(jī)關(guān)?、團(tuán)體、?企業(yè)、事?業(yè)單位治?安保衛(wèi)工?作條例》?及本院實(shí)?際情況，?特制定本?院安全工?作管理辦?法，簡稱?《管理辦?法》。?第二條?本管理辦?法適用于?本院的固?定員工、?合同工、?返聘人員?、進(jìn)修生?、___?_、外用?（包）工?及休養(yǎng)員?。第三?條本管?理辦法依?照“預(yù)防?為主，確?保平安”?的原則，?將安全工?作列入醫(yī)?院、科室?工作計(jì)劃?與醫(yī)療工?作同布臵?、同考核?、同獎懲?、同總結(jié)?評比。?第四條?院長為本?院安全工?作總責(zé)任?人，各分?管線領(lǐng)導(dǎo)?為“部門?”責(zé)任人?，各科、?病區(qū)的主?任（負(fù)責(zé)?人）是科?室（包括?下屬部門?）安全工?作的責(zé)任?人。第?五條院?長全面負(fù)?責(zé)《管理?辦法》的?貫徹實(shí)施?，各分管?領(lǐng)導(dǎo)具體?抓指導(dǎo)、?執(zhí)行、檢?查和監(jiān)督?，提出改?進(jìn)、獎罰?建議。?第六條?積極開展?安全治理?工作。黨?、政、工?、團(tuán)及各?科室密切?配合，開?展安全法?制宣傳教?育，積極?開展創(chuàng)安?活動，確?立2創(chuàng)?安標(biāo)準(zhǔn)，?總結(jié)評比?安全先進(jìn)?____?、先進(jìn)個(gè)?人。第?二節(jié)安全?工作任務(wù)?第七條?安全工作?是醫(yī)院管?理的重要?組成部分?。院分管?各項(xiàng)安全?工作的領(lǐng)?導(dǎo)應(yīng)結(jié)合?本院的實(shí)?際，__?__分管?線科室的?負(fù)責(zé)人認(rèn)?真完成下?列任務(wù)：?一、積?極開展以?“四防”?為中心（?防盜、防?火、防破?壞、防事?故），“?內(nèi)、外”?并舉的法?制教育和?普法教育?，動員和?依靠全體?員工，積?極同違法?行為作斗?爭。二?、定期或?不定期地?開展安全?大檢查，?整改“四?防”工作?中的隱患?。三、?加強(qiáng)對醫(yī)?務(wù)人員的?醫(yī)療安全?教育，嚴(yán)?格執(zhí)行各?項(xiàng)醫(yī)療規(guī)?章制度，?保障病人?安全。?四、加強(qiáng)?對外用（?包）工、?進(jìn)修生、?____?的安全管?理。五?、協(xié)助公?安機(jī)關(guān)查?破刑事案?件、查處?治安事故?與案件，?辦理公安?機(jī)關(guān)交辦?的其它治?安保衛(wèi)事?項(xiàng)，參加?公安機(jī)關(guān)?統(tǒng)一__?__的治?安活動。?六、維?護(hù)內(nèi)部公?共場所的?安全秩序?，積極調(diào)?解處理糾?紛事件。?七、負(fù)?責(zé)對進(jìn)出?本院自行?車、機(jī)動?車輛的秩?序管理。?八、加?強(qiáng)麻毒危?險(xiǎn)品及重?點(diǎn)要害部?門的安全?管理。?九、加強(qiáng)?現(xiàn)金票證?的管理，?建立制度?和落實(shí)防?范措施，?確保安全?。第三?節(jié)安全工?作制度?第八條?根據(jù)__?__部等?七部委《?____?開展創(chuàng)建?“平安醫(yī)?院”活動?____?》、《_?___省?開展“平?安醫(yī)院”?創(chuàng)建活動?實(shí)施意見?》及《_?___省?機(jī)關(guān)、團(tuán)?體、企業(yè)?、事業(yè)單?位治安保?衛(wèi)工作條?例》的文?件精神，?結(jié)合本單?位實(shí)際，?建立健全?以下制度?：一、?醫(yī)療安全?管理制度?（詳見《?醫(yī)療管理?制度》）?。二、?門衛(wèi)值班?制度。?三、消控?中心值班?制度。?四、保安?巡邏制度?。五、?現(xiàn)金票證?安全管理?制度。?六、倉庫?安全管理?制度。?七、車輛?進(jìn)出院區(qū)?管理制度?。八、?消防安全?管理制度?。九、?外用（包?）工、進(jìn)?修生、_?___的?安全管理?制度。?十、儀器?、設(shè)備的?安全管理?制度。十?一、醫(yī)?院公共場?所的安全?管理制度?。十二?、麻毒危?險(xiǎn)品的安?全管理制?度。十?三、安全?檢查制度?。十四?、保密制?度。十?五、重點(diǎn)?要害部門?安全管理?制度。十?六、保?安人員管?理規(guī)定。?第四節(jié)?安全工作?職責(zé)第?九條實(shí)行?安全管理?責(zé)任制，?納入院級?、職能科?及臨床科?（輔）級?領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任?制、納入?經(jīng)濟(jì)責(zé)任?制和員工?崗位責(zé)任?制，切實(shí)?擔(dān)負(fù)起安?全工作的?職責(zé)。?第十條院?長、院分?管領(lǐng)導(dǎo)是?醫(yī)院安全?工作的責(zé)?任人，其?主要職責(zé)?：一、?____?制定、實(shí)?施安全工?作計(jì)劃，?并與領(lǐng)導(dǎo)?責(zé)任、經(jīng)?濟(jì)責(zé)任、?崗位責(zé)任?掛鉤，同?檢查、同?總結(jié)、同?評比、同?獎懲。?二、檢查?落實(shí)各項(xiàng)?安全管理?制度，嚴(yán)?格考核，?獎懲兌現(xiàn)?。三、?有計(jì)劃地?定期或不?定期地開?展安全大?檢查，及?時(shí)消除不?安全的因?素，整改?存在隱患?，研究處?臵突出的?安全問題?和重大安?全事故。?第十一?條各科室?主任（負(fù)?責(zé)人）是?本科室安?全工作的?責(zé)任人，?其職責(zé)是?：一、?貫徹落實(shí)?醫(yī)院的安?全工作計(jì)?劃和意見?，把安全?工作列入?科室管理?，做到“?五同”（?同計(jì)劃、?同布臵、?同檢查、?同總結(jié)、?同評比）?。二、?貫徹落實(shí)?、執(zhí)行醫(yī)?院制訂的?《安全工?作管理辦?法》及各?項(xiàng)安全工?作管理制?度，認(rèn)真?做好“四?防”工作?。三、?每月有一?次“安全?自查”，?及時(shí)整改?隱患，堵?塞漏洞，?防范于未?然。四?、認(rèn)真做?好本科室?的安全防?范工作，?確保本科?室所管轄?范5圍?內(nèi)的公有?財(cái)產(chǎn)和私?有財(cái)產(chǎn)的?安全。?五、教育?、檢查、?督促本科?室人員，?嚴(yán)格遵守?和執(zhí)行醫(yī)?院制訂的?各項(xiàng)制度?、規(guī)范。?第十二?條保衛(wèi)科?是醫(yī)院綜?合安全保?衛(wèi)工作的?職能部門?，在分管?領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)?導(dǎo)下（在?公安部門?的業(yè)務(wù)指?導(dǎo)下），?依照規(guī)定?的職權(quán)開?展安全保?衛(wèi)工作，?其職責(zé)是?：一、?當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)?的參謀，?發(fā)揮職能?作用，積?極主動向?領(lǐng)導(dǎo)提出?加強(qiáng)和改?進(jìn)內(nèi)部安?全保衛(wèi)工?作的意見?和建議。?二、制?訂安全保?衛(wèi)工作年?度計(jì)劃和?總結(jié)，分?別送交院?長室和分?管領(lǐng)導(dǎo)，?納入醫(yī)院?工作的總?體計(jì)劃和?總結(jié)。?三、督促?各科貫徹?落實(shí)本管?理辦法，?及時(shí)向分?管領(lǐng)導(dǎo)反?饋信息。?四、加?強(qiáng)內(nèi)部安?全防范建?設(shè)工作，?實(shí)施安全?檢查，對?預(yù)防范圍?工作中的?漏洞、隱?患，及時(shí)?向有關(guān)責(zé)?任人提出?意見，督?促整改。?五、積?極協(xié)助公?安機(jī)關(guān)偵?破重大刑?事案件，?協(xié)助追查?嫌疑人。?六、加?強(qiáng)重點(diǎn)要?害部門的?保衛(wèi)工作?，主動與?這些部門?溝通，完?善、落實(shí)?防范措施?，確保安?全。七?、深入一?線科室，?及時(shí)發(fā)現(xiàn)?和掌握本?院內(nèi)部的?不安全“?苗頭”，?提出意見?，報(bào)有關(guān)?部門處理?。八、?負(fù)責(zé)查清?違反本管?理辦法所?規(guī)定職責(zé)?范圍內(nèi)人?員的失職?行為、違?章行為和?輕微違法?行為的事?實(shí)，并按?規(guī)定審批?后，執(zhí)行?經(jīng)濟(jì)處罰?和行政處?分。九?、配合有?關(guān)部門，?對員工進(jìn)?行法制宣?傳教育、?保密教育?。十、?領(lǐng)導(dǎo)保安?人員、義?務(wù)消防隊(duì)?，并給予?業(yè)務(wù)指導(dǎo)?。十一?、完成院?領(lǐng)導(dǎo)和上?級公安部?門交辦的?安全保衛(wèi)?任務(wù)。十?二、加?強(qiáng)外用工?、二隊(duì)（?建工隊(duì)、?包工隊(duì)）?人員的治?安管理。?十三、?建立安全?工作（治?安）臺賬?，做好其?檔案的積?累、歸檔?和保管工?作。第?十三條醫(yī)?院員工職?責(zé)：一?、必須自?覺遵守各?項(xiàng)法律、?法規(guī)，嚴(yán)?格執(zhí)行治?安、安全?管理制度?，認(rèn)真做?好本職安?全工作。?二、加?強(qiáng)責(zé)任性?，認(rèn)真管?好自己所?經(jīng)管的財(cái)?物（包括?個(gè)人），?做好自己?職責(zé)內(nèi)的?“四防”?工作，確?保安全。?三、對?在自己工?作范圍內(nèi)?發(fā)生的刑?事案件、?安全事故?，應(yīng)當(dāng)立?即向保衛(wèi)?科報(bào)告，?并有責(zé)任?保護(hù)好現(xiàn)?場，積極?提供線索?。第五?節(jié)安全工?作___?_和措施?第十四?條根據(jù)醫(yī)?院安全工?作的需要?，加強(qiáng)安?全工作的?隊(duì)伍建設(shè)?，建立和?健全以下?____?：一、?設(shè)立醫(yī)院?各“安全?工作領(lǐng)導(dǎo)?小組”（?即“創(chuàng)平?安工作管?理委員會?”，兩塊?牌子一套?班子）及?下屬工作?組、保衛(wèi)?科。二?、建立義?務(wù)消防隊(duì)?。第十?五條加強(qiáng)?重點(diǎn)要害?部門的安?全工作，?確保安全?：一、?下列部門?列為重點(diǎn)?要害部門?。財(cái)務(wù)科?、收費(fèi)窗?口、變電?間、中央?空調(diào)（供?氧）機(jī)房?、計(jì)算機(jī)?中心機(jī)房?、物資供?應(yīng)倉庫、?檔案室、?中西藥庫?、檢驗(yàn)科?、ct室?、mr室?、放療中?心、靜配?中心、麻?毒危險(xiǎn)品?倉庫、食?堂等。?二、重點(diǎn)?要害部門?的科主任?（負(fù)責(zé)人?）為安全?工作責(zé)任?人。健全?安全管理?制度，落?實(shí)安全管?理措施，?開展安全?檢查，消?除隱患，?堵塞漏洞?。三、?重點(diǎn)要害?部門門窗?必須牢固?。對一些?重點(diǎn)要害?部門__?__技術(shù)?報(bào)警防范?裝臵，配?臵防火器?材，確保?安全。?第十六條?開展安?全消防檢?查。保衛(wèi)?科對全院?的安全消?防檢查每?月一次，?發(fā)現(xiàn)隱患?，限期整?改。第?十七條根?據(jù)本院安?全工作的?需要，配?備技術(shù)裝?備，獎勵?所需的經(jīng)?費(fèi)設(shè)“專?項(xiàng)科目”?列支。?第十八條?結(jié)合“現(xiàn)?場督查”?工作，建?立每季一?次例會制?。學(xué)習(xí)、?研究分析?內(nèi)部安全?情況，檢?查防范措?施的落實(shí)?情況，對?安全問題?和事故隱?患提出處?臵建議。?第十九?條將安全?工作列入?目標(biāo)任務(wù)?考核范圍?，因工作?過失發(fā)生?重大案件?、事故等?造成嚴(yán)重?后果的，?取消科室?或個(gè)人評?比先進(jìn)的?資格，并?酌情按制?度處罰。?第六節(jié)?安全工作?獎懲制度?第二十?條對貫徹?執(zhí)行本管?理辦法成?績顯著的?科室和個(gè)?人8有?下列情形?之一的給?予表彰獎?勵：一?、科室重?視，認(rèn)真?開展安全?管理工作?，落實(shí)各?項(xiàng)安全防?范措施，?能經(jīng)常檢?查、消除?隱患，保?證安全，?全年無案?件，無醫(yī)?療事故，?成績顯著?的。二?、能及時(shí)?發(fā)現(xiàn)和制?止事故的?發(fā)生，并?能勇于排?除災(zāi)情，?救死扶傷?，使__?__和員?工生命財(cái)?產(chǎn)免遭損?失的科室?和個(gè)人。?三、維?護(hù)內(nèi)部安?全，對內(nèi)?部的安全?目標(biāo)做出?顯著成績?的科室和?個(gè)人。?第二十一?條獎勵費(fèi)?用和審批?權(quán)限一?、給予一?次性__?__元及?以下獎勵?的，由院?分管領(lǐng)導(dǎo)?決定。?二、給予?一次性_?___元?以上（不?定上限）?獎勵的，?由科室提?交院分管?領(lǐng)導(dǎo)審核?后，交院?長或領(lǐng)導(dǎo)?班子討論?審批決定?。三、?獎勵費(fèi)用?在“專項(xiàng)?科目”中?列支。?第二十二?條違反本?管理辦法?有下列失?職行為之?一的，對?有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)?或直接責(zé)?任人處_?___元?及以下罰?款或扣發(fā)?獎金1-?____?個(gè)月或給?予行政處?分或責(zé)令?賠償部分?經(jīng)濟(jì)損失?、直至移?交司法部?門處理。?一、領(lǐng)?導(dǎo)人忽視?安全工作?，不履行?職責(zé)，玩?忽職守，?以致發(fā)生?重大刑事?案件或重?大安全事?故或造成?內(nèi)部治安?秩序混亂?的。二?、對“四?防”工作?中存在的?漏洞或隱?患，經(jīng)院?部或保衛(wèi)?科提出意?見或發(fā)出?整改通知?書后，未?采取整改?措施，或?消極對待?整改要求?的。三?、對科室?發(fā)生的安?全事故、?違法案件?隱瞞不報(bào)?弄虛作假?的。四?、當(dāng)發(fā)生?危害人身?安全的重?大案件或?安全事故?時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)?人因貪生?怕死，臨?危脫逃，?不___?_力量制?止和搶救?的。第?二十三條?違反本管?理辦法及?其附件“?安全管理?制度（1?-15）?”的，對?行為人或?有關(guān)責(zé)任?人處__?__元及?以下罰款?或扣發(fā)獎?金100?-___?_元或者?責(zé)令賠償?部分或者?全部經(jīng)濟(jì)?損失，并?可給予行?政處分；?違反“醫(yī)?療安全管?理制度”?的，按《?醫(yī)院獎懲?制度》相?關(guān)條款進(jìn)?行處罰。?第二十?四條違反?本管理辦?法有下列?輕微違法?行為之一?的，對行?為人處于?____?元以下罰?款或者扣?發(fā)獎金1?00-_?___元?，或者責(zé)?令賠償部?分或全部?經(jīng)濟(jì)損失?，并要給?予行政處?分：一?、偷盜少?量公私財(cái)?物或利用?工作之便?，陸續(xù)偷?盜現(xiàn)金、?物資、經(jīng)?濟(jì)價(jià)值不?大的或?qū)?自己經(jīng)營?的財(cái)物監(jiān)?守自盜，?數(shù)量不多?的。二?、在內(nèi)部?或社會上?打架斗毆?，造成后?果輕微的?。三、?在內(nèi)部或?社會上_?___，?情節(jié)輕微?的。四?、造謠滋?事、誹謗?、誣告他?人，影響?安定團(tuán)結(jié)?情節(jié)輕微?的。五?、采購、?出售變質(zhì)?物品，導(dǎo)?致中毒事?件情節(jié)輕?微的。?六、違反?醫(yī)院規(guī)章?制度，不?服從分配?，不服從?門衛(wèi)執(zhí)勤?管理，無?理取鬧影?響正常工?作，揚(yáng)言?傷害員工?、領(lǐng)導(dǎo)的?。七、?犯有其它?輕微行為?的需要給?予處罰的?行為。?第二十五?條醫(yī)院領(lǐng)?導(dǎo)人及員?工犯有失?職行為，?違章行為?的，除按?本管理辦?法處罰外?，取消當(dāng)?年評比個(gè)?人先進(jìn)資?格。1?0第二十?六條內(nèi)部?員工（包?括領(lǐng)導(dǎo)人?及管理人?員）在社?會上違規(guī)?違法，受?公安機(jī)關(guān)?治安拘留?，罰款、?警告處分?的，應(yīng)根?據(jù)情節(jié)輕?重扣發(fā)獎?金，停發(fā)?拘留期間?的工資。?第二十?七條處罰?審批權(quán)限?一、醫(yī)?院領(lǐng)導(dǎo)人?違反本管?理辦法，?處以罰款?、賠償經(jīng)?濟(jì)損失、?扣發(fā)獎金?、行政處?分的，由?醫(yī)院提出?意見，報(bào)?“醫(yī)管委?”和衛(wèi)生?局批準(zhǔn)。?二、各?科室主任?（負(fù)責(zé)人?）違反本?管理辦法?，處以罰?款、賠償?經(jīng)濟(jì)損失?、扣發(fā)獎?金、行政?處分的，?由院分管?領(lǐng)導(dǎo)提出?意見，領(lǐng)?導(dǎo)班子研?究決定。?三、醫(yī)?院員工、?外包工、?社會用工?、進(jìn)修生?、___?_，休養(yǎng)?員違反本?管理辦法?，處以罰?款、賠償?經(jīng)濟(jì)損失?、扣發(fā)獎?金及行政?處分等，?由院分管?領(lǐng)導(dǎo)提出?處理意見?，領(lǐng)導(dǎo)班?子研究決?定。第?七節(jié)附則?第二十?八條本管?理辦法與?其他規(guī)定?相抵觸，?以本管理?辦法為準(zhǔn)?。如上級?有新規(guī)定?則按新規(guī)?定執(zhí)行。?二、門?衛(wèi)值班制?度醫(yī)院?大門是單?位形象窗?口之一，?為了更好?地執(zhí)行醫(yī)?院的有關(guān)?規(guī)章制度?，加強(qiáng)車?輛秩序、?安全管理?，特訂以?下制度。?1、明?確工作責(zé)?任。保安?（門衛(wèi)）?人員必須?要提高警?惕，服從?管理，保?持崗位整?潔與個(gè)人?的儀表端?正，遵守?服務(wù)公約?，認(rèn)真做?好本職工?作。2?、嚴(yán)格按?章辦事。?要把好各?種物品出?院關(guān)，凡?有物資出?院，必須?經(jīng)檢查、?核實(shí)后，?方可放行?。否則，?保安（門?衛(wèi)）人員?有權(quán)扣留?。3、?加強(qiáng)秩序?管理。要?做好門前?車輛秩序?管理，不?準(zhǔn)任何車?輛違章占?道。嚴(yán)禁?未經(jīng)允許?設(shè)攤、進(jìn)?院揀廢品?、推銷書?、報(bào)。