1、評價內容分值評價方式扣分標準存在問題得分藥品規 范放置 （24 分）1、藥品專人分類管理，分區儲存，標識醒目.5現場查看一項未落實扣1分2、備用藥乩定基數管理，對備用藥茜數定、質管和有效期進行動態管理。2現場查看一項未落實拉1分3、藥品清查人每周檢查1次，護上長每月檢查1次并有記錄”2現場查看一項未落實扣1分1、口服藥原始包裝保存，無“三無”（無生產日期、生產廠家、保質期） 藥品。2現場查看一項未落實扣1分5,藥品無過期、無混裝及無變質。5現場查看未落實扣5分6,外用藥、防腐劑、消毒劑等藥品與內服藥、注射劑分區儲存。2現場查看一項未落實扣2分7、外形相似、一品多規藥品分開放黃。2現場杳看一項未

2、落實扣2分8、外用藥品專柜存放，分類放置.標識醒目.2現場查看，項未落實扣2分9、屬于危險品分柜存放，有危險品警示標識。2現場杳著一項未落實扣2分毒麻藥 品管理 （11 分）10,毒麻藥品按基數貯存，專柜雙人上鎖管理,嚴格交接班登記.5現場查看一項未落實扣5分11、銷毀雙人簽名，用后及時補充并記錄。2現場查看未落實扣2分12、每班嚴格交接并簽名.2現場查看人未落實扣2分13、護士長每周檢查1次有記錄。2現場查看未落實扣2分高危藥 品管理 （8分）14、高危藥M的管理采用三級管理模式，即A級、B皴、C級。4現場杳看未落實扣4分15.有高危藥品目錄，專柜存放，不得混放。2現場查看未落實扣2分16、

3、各環節貯存的高危藥品設設仃統警示標識。2現場查看未落實扣2分急救筠 品管理 （10 分）17、有急救藥品目錄及數量清單，使用后及時補充。2現場杳石未落必扣2分18、全院統一儲存位置,、統一規范管理、統一記錄格式，專人管理.2現場查看未落實扣2分19、急救車內高危藥品和易混港的藥品有警示標識.2現場查看未落實扣2分20、急救藥品名稱、劑量及有效期清晰可見，不同枇號標識清楚。2現場查看未落實扣2分21、通用急救藥品及專科急救藥品以5支或10支為基數。2現場查看未落實扣2分冰箱內 藥品（10 分）22、冰箱溫度維持在2 8C,每班有監測記錄,每月除霜記錄。4現場查看一項未落實扣4分23、冰箱藥品分區

4、存放，藥物有標識，冰箱內高危藥品有警示標識.2現場查看一項未落實扣2分24、定期清理,無私人物品。2現場查看未落實扣2分25、冰箱內開啟的藥品有啟用日期、責任人和失效期。2現場杳看未落實扣2分護理部用藥安全旗量評價標準版本：6修訂日期：2022. 7. 30修訂人:評價內容分值評價方式扣分標準存在問題得分用藥 安全 （27 分）26、執行給藥醫賊的護士資質符合要求，6現場查看未落實扣6分27、嚴格遵醫那么給藥。3現場查看未落實扭3分28、給藥前后嚴格查對患者和用藥信息，2現場杳看未落實扣2分29、配置藥品前查對藥品、溶媒及輸液用物的效期及質量.2現場查看一項未落實扣2分30、藥物過敏試臉應帶急救盆，并向病人介紹注就事項。2現場查看一項未落實扣2分31、注射給藥時嚴格執行無菌技術操作.2現場查看一項未落實扣2分32、口服藥分次發放，協助忠者服用。2現場查看一項未落實扣2分33、告知患者或家屬用藥目的、藥物服用方法及考前須知,必要時向醫 師咨詢.2詢問患者一項未落實扣2分34、及時巡視，觀察用藥反響。2現場查看一項未落實扣2分35、藥物不良反響報告處理及時。2查看資料未落實扣2分36、科室每月對安全用藥有自查、總結、改進與記錄。2查看資料未落實扣2分護士培訓（10 分）37、科室有藥品相關制度，考核護士知曉.4考核護士一人不知曉扣1分38、科室仃對新