醫療機構醫療廢物

的規范化管理一、醫療廢物管理法律依據《醫療廢物管理條例》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》《醫療廢物管理行政處罰辦法》《醫療廢物分類目錄》《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》《醫療廢物集中處置技術規范》二、醫療廢物處理的技術要求1、醫療廢物的分類管理

衛生部、國家環保總局文件衛醫發[2003]287號關于引發《醫療廢物分類目錄》的通知：醫療廢物分類收集感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學性廢物感染性廢物（攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物）：1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品；2、醫療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾；3、病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液；4、各種廢棄的醫學標本；5、廢棄的血液、血清；6、使用后的一次性使用醫療用品及一次性醫療器械視為感染性廢物。病理性廢物（診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗動物尸體等）：1、手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。2、醫學實驗動物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物（能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器）：1、醫用針頭、縫合針。2、各類醫用銳器，包括：解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。

藥物性廢物（過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品）：1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，3、廢棄的疫苗、血液制品等。

化學性廢物（具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品）：1、醫學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。

2、貯存場所要求

第十七條醫療衛生機構應當建立醫療廢物的暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫療廢物；醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。醫療廢物的暫時貯存設施、設備，應當遠離醫療區、食品加工區和人員活動區以及生活垃圾存放場所，并設置明顯的警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。醫療廢物的暫時貯存設施、設備應當定期消毒和清潔。設病床的醫療衛生機構應建立專門的醫療廢物暫時貯存庫房，并應滿足下述要求：1、必須與生活垃圾存放地分開，有防雨淋的裝置，地基高度應確保設施內不受雨洪沖擊或浸泡；2、

必須與醫療區、食品加工區和人員活動密集區隔開，方便醫療廢物的裝卸、裝卸人員及運送車輛的出入；3、應有嚴密的封閉措施，設專人管理，避免非工作人員進出，以及防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施；4、地面和1.0米高的墻裙須進行防滲處理，地面有良好的排水性能，易于清潔和消毒，產生的廢水應采用管道直接排入醫療衛生機構內的醫療廢水消毒、處理系統，禁止將產生的廢水直接排入外環境；5、

庫房外宜設有供水龍頭，以供暫時貯存庫房的清洗用；6、避免陽光直射庫內，應有良好的照明設備和通風條件；7、庫房內應張貼“禁止吸煙、飲食”的警示標識；8、應按GB15562.2和衛生、環保部門制定的專用醫療廢物警示標識要求，在庫房外的明顯處同時設置危險廢物和醫療廢物的警示標識；不設住院病床的醫療衛生機構，如門診部、診所、醫療教學、科研機構，當難以設置獨立的醫療廢物暫時貯存庫房時，應設立專門的醫療廢物專用暫時貯存柜（箱），并應滿足下述要求：1、醫療廢物暫時貯存柜（箱）必須與生活垃圾存放地分開，并有防雨淋、防揚散措施，同時符合消防安全要求；2、將分類包裝的醫療廢物盛放在周轉箱內后，置于專用暫時貯存柜（箱）中。柜（箱）應密閉并采取安全措施，如加鎖和固定裝置，做到無關人員不可移動，外部應按照GB15562.2和附錄A要求設置警示標識；3、可用冷藏柜（箱）作為醫療廢物專用暫時貯存柜（箱）；也可用金屬或硬制塑料制作，具有一定的強度，防滲漏。衛生要求

1、醫療廢物暫時貯存庫房每天應在廢物清運之后消毒沖洗，沖洗液應排入醫療衛生機構內的醫療廢水消毒、處理系統。

2、醫療廢物暫時貯存柜（箱）應每天消毒一次。暫時貯存時間

1、應防止醫療廢物在暫時貯存庫房和專用暫時貯存柜（箱）中腐敗散發惡臭，盡量做到日產日清。

2、確實不能做到日產日清，且當地最高氣溫高于25℃時，應將醫療廢物低溫暫時貯存，暫時貯存溫度應低于20℃，時間最長不超過48小時。管理制度

1.醫療衛生機構應制定醫療廢物暫時貯存管理的有關規章制度、工作程序及應急處理措施。

2.醫療衛生機構的暫時貯存庫房和醫療廢物專用暫時貯存柜（箱）存放地，應當接受當地環保和衛生主管部門的監督檢查。制度上墻3、違法應承擔的法律后果《醫療廢物管理行政處罰辦法》衛生部國家環境保護總局

第21號令

根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》和《醫療廢物管理條例》，特制定《醫療廢物管理行政處罰辦法（試行）》。自2004年6月1日起施行。

第二條醫療衛生機構有《條例》第四十五條規定的下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處2000元以上5000元以下的罰款：（一）未建立、健全醫療廢物管理制度，或者未設置監控部門或者專（兼）職人員的；

（二）未對有關人員進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識培訓的；

（三）未對醫療廢物進行登記或者未保存登記資料的；

（四）對使用后的醫療廢物運送工具或者運送車輛未在指定地點及時進行消毒和清潔的；

（五）依照《條例》自行建有醫療廢物處置設施的醫療衛生機構未定期對醫療廢物處置設施的污染防治和衛生學效果進行檢測、評價，或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。第四條醫療衛生機構、醫療廢物集中處置單位有《條例》第四十五條規定的情形，未對從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業衛生防護措施的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處2000元以上5000元以下的罰款。第五條醫療衛生機構有《條例》第四十六條規定的下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正，給予警告，可以并處5000元以下的罰款，逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款：（一）貯存設施或者設備不符合環境保護、衛生要求的；

（二）未將醫療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器的；

（三）未使用符合標準的運送工具運送醫療廢物的。第七條醫療衛生機構有《條例》第四十七條規定的下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬元以下的罰款；逾期不改正的，處1萬元以上3萬元以下的罰款：（一）在醫療衛生機構內運送過程中丟棄醫療廢物，在非貯存地點傾倒、堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾的；

（二）未按照《條例》的規定對污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，進行嚴格消毒的，或者未達到國家規定的排放標準，排入醫療衛生機構內的污水處理系統的；

（三）對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾，未按照醫療廢物進行管理和處置的。4、醫療機構應注意注意事項1、生活垃圾為黑色包裝物。2、醫療廢物黃色專用包裝物與容器，并必須有警示標志和警示說明、生產單位、類別、日期。3、化驗室中的病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險性廢物在工作場所就地消毒(可用高壓蒸冷和含氮消毒劑)后按感染性廢物收集處理