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文檔簡介
心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)心臟解剖結(jié)構(gòu)心臟生理功能1.泵功能
將氧合后靜脈血泵出去,使血液不斷循環(huán)。2.心房心室呈順序收縮或舒張:當(dāng)心室收縮時(shí),心房舒張;心室舒張時(shí),心房收縮。
盡管心房心室連在一起,但不會(huì)同時(shí)收縮。請(qǐng)看下圖心室收縮→射血心室舒張→心室充盈心臟的機(jī)械活動(dòng)與心電活動(dòng)關(guān)系心臟的收縮與舒張
心肌的收縮與舒張
心肌的電活動(dòng)心電活動(dòng)在前,機(jī)械活動(dòng)在后,時(shí)間相差0.04S。心肌的電活動(dòng)
心電學(xué)角度來說主要反映心房和心室的電活動(dòng)動(dòng)。也即時(shí)心房和心室的除極與復(fù)極。除極:心房肌、心室肌接收心電活動(dòng)后使心房肌或心室肌“過一次電”,心房心室過電后才會(huì)收縮。這過電專稱為除極。復(fù)極:指心房肌、心室肌除極后的復(fù)原。
心肌細(xì)胞復(fù)極過程
根據(jù)心電活動(dòng)與機(jī)械活動(dòng)的關(guān)系可以理解:
心房肌除極后的不久(0.04S)心房開始收縮,心室除極后的約0.04S心室開始收縮。心房與心室不會(huì)同時(shí)進(jìn)行收縮的。心肌細(xì)胞是心臟的基本功能單位
心肌分特殊心肌和普通心肌兩大類特殊心肌:竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束之、浦肯野纖維網(wǎng)普通心肌:心房肌、心室肌
心肌細(xì)胞的合作可形象地比喻成“領(lǐng)導(dǎo)”與“群眾”的關(guān)系
心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)示意圖
心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)
竇房結(jié)(S-Anode),房室結(jié)(A-Vnode);房室束即希斯束(bundle
ofHis);浦肯野氏纖維(Purkinjefibers)
本圖可見竇房結(jié)形成起搏后,迅速將沖動(dòng)通過傳導(dǎo)系統(tǒng)傳至心臟各部形成心肌整體的電活動(dòng),然后心肌形成機(jī)械性收縮。心電信號(hào)傳遞的三站第一站:竇房結(jié)第二站:房室結(jié)第三站:浦肯野纖維與心室肌細(xì)胞心房希氏束左、右束支心室竇房結(jié)發(fā)號(hào)令/發(fā)放電沖動(dòng)正常情況下,竇房結(jié)的自律性最高(60-100次/分),是心臟電活動(dòng)和機(jī)械活動(dòng)的總司令、最高統(tǒng)帥。房室結(jié)位置特殊:上有心房,下有心室,充當(dāng)?shù)诙咽帧7渴抑g電激動(dòng)傳導(dǎo)的唯一途徑。房室結(jié)生理特性以及作用1.生理延遲作用
電激動(dòng)在房室結(jié)中傳導(dǎo)減速,拉開了機(jī)械性房室收縮序列,使房室不至于同時(shí)收縮。2.濾過作用
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