歐陽陽理創編 歐陽陽理創編 2021.03.04歐陽陽理創編 歐陽陽理創編 2021.03.04呼吸內科常用藥物時間：2021.03.05創作：歐陽理1、目錄：*垂體后葉素硝酸甘油霧化藥物激素氨茶堿抗生素?垂體后葉素【主要成分】為動物腦垂體后葉提取的水溶性成分，內含催產素（縮宮素）和抗利尿激素（加壓素）。【藥理作用】本品所含縮宮素，小劑量可增強妊娠末期子宮的節律性收縮，大劑量可引起子宮強直性收縮，壓迫子宮肌層內的血管起止血作用。本品所含的抗利尿素具抗利尿和升壓作用。【適應癥】用于肺、支氣管出血（如咯血）、消化道出血（嘔血、便血），并適用于產科催產、及產后收縮子宮、止血等。對于腹腔手術后腸道麻痹等亦有功效。本品尚對尿崩癥有減少排尿量之作用。【用法和用量】肌內皮下注射靜脈注射：微泵靜脈滴注：輸液泵呼吸道或消化道出血：一次6~12單位產后子宮出血：一次3~6單位【注意事項】（1）用藥后可出現面色蒼白、出汗、心悸、胸悶、胃腸道反應、過敏性休克等。（2）高血壓、冠狀動脈疾病、心力衰竭、肺源性心臟病患者忌用。（3）凡胎位不正、骨盆過狹、產道阻礙等均忌用本品引產。（4）腎臟炎、心肌炎、血管硬化、骨盆過窄、雙胎、羊水過多（5）心動過緩?（6）防止靜脈炎⑴護理方面：與NTG合用?硝酸甘油硝酸甘油擴張動靜脈血管床，以擴張靜脈為主，外周靜脈擴張，左室舒張末壓（前負荷）降低。擴張動脈使外周阻力（后負荷）降低。動靜脈擴張使心肌耗氧量減少，緩解心絞痛。治療劑量可降低收縮壓、舒張壓和平均動脈壓。心率通常稍增快，估計是血壓下降的反射性作用。【用法和用量】?注射液：用5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液稀釋后靜脈滴注，開始計量5ug/min,最好用輸液泵。患者對本藥的個體差異很大，靜脈滴注無固定適合計量，應根據個體的血壓、心率和其他血流動力學參數來調整用量。?微泵！注意配伍！【不良反應】?頭痛：可于用藥后立即發生，可為劇痛和呈持續性。?偶可發生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現。?治療計量可發生明顯的低血壓反應，表現為惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫。?暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報。【藥物過量】過量可引起嚴重低血壓、心動過速、心動過緩、傳導阻滯、心悸、循環衰竭導致死亡、暈厥、持續搏動性頭痛、眩暈、視力障礙、顱內壓增高、癱瘓和昏迷并抽搐、臉紅與出汗、惡心與嘔吐腹部絞痛與腹瀉、呼吸困難與高鐵血紅蛋白血癥。【禁忌】禁用于心肌梗塞早期（有嚴重低血壓及心動過速時）嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高和已知對硝酸甘油過敏的患者服（萬艾可）患者，后者增強硝酸甘油的降壓作用。?激素激素，一般糖皮質激素的簡稱，是由腎上腺皮質中束狀帶分泌的一類甾體激素，主要為皮質醇，具有調節糖、脂肪和蛋白質的生物合成和代謝作用，還具有抑制免疫應答、抗炎、抗毒、抗休克作用。稱其為“糖皮質激素”是因為其調節糖類代謝的活性最早為人們所認識。【糖皮質激素的副作用】物質代謝和水鹽代謝紊亂誘發或加重感染消化系統并發癥心血管系統并發癥，可誘發高血壓和冠狀動脈粥樣硬化骨質疏松及椎骨壓迫性骨折神經精神異常，糖皮質激素也可能誘發癲癇白內障和青光眼?氨茶堿【適應癥】適用于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等緩解喘息癥狀；也可用于心功能不全和心源性哮喘。【不良反應】1、早期多見的有惡心、嘔吐、易激動、失眠等2、當血清濃度超過20ug/ml,可出現心動過速，心律失常3、血清