食源性寄生蟲共87頁文檔46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結，簞瓢屢空，晏如也。食源性寄生蟲共87頁文檔食源性寄生蟲共87頁文檔46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結，簞瓢屢空，晏如也。食源的密生應危害通過食品感染人體的寄生蟲稱為食源性寄生蟲,主要包括原蟲、吸蟲、絳蟲和線蟲等。食源性寄生蟲病是由于攝入了被寄生蟲或其蟲卵污染的食物而感染的寄生蟲病。寄生蟲侵入人體,在移行、發育、繁殖和寄生過程中對人體組織和器官造成的損害主要有三個方面:奪取營養:機械性損傷毒素作用與免疫損傷食游唑密生應的行窕學傳染源:感染寄生蟲的人和動物通過糞便排出成蟲或蟲卵,污染環境,進而污染食品。傳播途徑:消化道是食源性寄生蟲病的傳播途徑。人環境-人,如隱孢子蟲、蛔蟲、鉤蟲等;人-環境中間宿主-人,如豬帶絳蟲、肝片吸蟲等保蟲宿主-人,或保蟲宿主-環境-人,如旋毛蟲、弓形蟲等。"流行特征:食源性寄生蟲病的暴發流行與食物有關,于近期食用過相同的食物,發病集中,具有相似的臨床癥狀一、多元化方法的融合，為語文教學營造良好的氛圍1.積極應用多媒體技術興趣是學生學習最好的老師，而良好氛圍的營造則更能讓學生投入學習當中，并確保語文課堂的趣味性。多媒體技術在初中語文教學中的應用發揮著重要作用，教師要把傳統的說教形式通過圖文并茂的立體感、可視化方式展現，激發學生的學習興趣，由此緊密聯系語文文本內容，設計與之相連的具有趣味性與開放性的教學方案。比如，在學習《從百草園到三味書屋》一課時，教師可以從網絡上下載有關古代書塾以及有關魯迅先生紀錄片等視頻，通過可視化的信息收集了解魯迅先生的生活時代背景、作品風格以及想象當時描繪的環境，從而更貼近理解文本的主旨。與此同時，教師還應要求學生從視頻感受來回憶自身的小學生活情景和玩樂場面，在自我回憶與憧憬中進行學習。2.利用音樂展開教學眾所周知，音樂本身具備強大的渲染作用，將其應用在語文多元化教學課堂上，則能很好地渲染教學情境，極大地提高學生的學習興趣及發散性思維能力。如在學習《童趣》一課時，教師可以將閱讀朗誦時的背景音樂設置為《童年》《外婆的澎湖灣》等，學生由歡快柔和的曲調聯想自身豐富的童年生活，感受文本中作者傳達的童趣。又如，學習《水調歌頭》時，為了讓學生更熟練且印象深刻地展開學習與背誦，教師可以為學生播放王菲的《明月幾時有》，其歌詞與詩文的契合度將音樂的渲染作用與詩文的意蘊完美融合，也更利于學生對文章進行背誦。再如，學習《背影》一課時，教師在教學前可先為學生播放《父親》的歌曲，以營造柔和溫情的氛圍，讓學生更快從聽覺的情感轉化為文字解讀的情感，以滲入心靈的觸動，從而更好地理解文章對父親背影描述的深意。二、多元化方法的應用，為學生語文學習激發熱情1.延伸拓展生活知識在初中語文的多元化教學體系中，教師必須有文字知識轉化并拓展到生活知識的教學意識，在進行教學時，要將學習的切入點面向社會，引導學生在潛移默化中建立自身的社會觀[1]。要注重打破傳統空間教學的局限性，并從文字的教學中積極建立與日常生活形成的關聯，在為學生增加語文知識的基礎上提高生活能力。例如，在學習《田忌賽馬》一課時，教師為學生描述賽馬故事以后，要有針對性地讓學生由此而聯系生活大小事件展開聯想，如提出“在同學們的日常生活中，因為順序不同而對結果產生影響的事情有哪些？舉例說明這一觀點。”這時，學生則能充分發揮其發散性思維，提高聯想力，并結合生活點滴分析“中等馬對下等馬，上等馬對中等馬，下等馬對上等馬”的作用，也借此來提高解決生活難題的能力。2.走近社會語文課堂語文知識來源于生活又高于生活，教師的多元化教學要建立在生活語言學習的基礎上，因此，教師要積極引導學生走出課堂，走近生活大學堂。比如，在學習《沁園春?雪》內容的時候，教師可以組織學生參觀學校附近的先輩紀念館、博物館等，讓學生在文字誦讀產生初步感受后親身進入英雄展覽館或廣大的博物館中，用已學語文知識去了解這段有著光輝且壯烈歷史的歲月，從而更了解我國偉大領袖毛主席的事跡。再比如學習《望岳》的詩歌時，教師就可以組織學生攀登所在地區的山峰，或是利用野炊活動全身心投入大自然的懷抱，一邊背誦詩歌一邊感受高山遠景，必然能在詩詞歌賦的初步認識上產生新的體驗，深入了解語文文字的感受力，強化教學效果。三、多元化教學過程的注意要點在開展多元化教學的過程中，教師要注重自身思想上的轉變，轉變傳統以教師為教學主體的教學理念，以學生的學習主體為準，強化自身的引導作用。同時，還要積極與學生建立良好的教與學的關系，確保多元化教學在尊重學生個體差異性的基礎上開展，主動促進課堂提問與臺下的交流的進行，從而全方位提高學生初中語文課堂學習的質量與效果[2]。如今，社會整體的知識教育已呈現出知識經濟社會的多元化結構，人才的多元化發展成為現代化社會對人才的基本需求。初中語文教師必須意識到過去傳統的單一教學形式嚴重阻礙了學生的身心發展，局限了學生能力的提升。積極采用多元化的教學方式對學生進行有效點撥和引導，將語文學習的觸角延伸到課外與社會，拓寬學生的知識面，并提高學生在多元化教學形勢下的適應能力，更能提升?W生自身的學習水平，確保學生向多元化發展。2011年版《語文課程標準》中明確提出“識字教學要將兒童熟識的語言因素作為主要材料，同時充分利用兒童的生活經驗，注重教給識字方法，力求識用結合。運用多種形象直觀的教學手段，創設豐富多彩的教學情境。”低年級兒童意志力非常薄弱，他們對事物的注意力只能保持在15到20分鐘左右，這給識字教學帶來了一定的困難。但低年級學生具有活潑好動，喜歡游戲，形象思維占優勢，學習知識大多從興趣出發的特點。為了使學生在愉快輕松的氣氛中主動地識字，教師就要根據兒童年齡特點，有意識地激發他們的識字興趣，從生活實際出發，利用游戲、課件、圖畫、音樂等方式，采取模擬、創設情境的辦法設計各種有趣的情境識字活動，將學生從抽象、虛擬的課本方塊字中解脫出來，給學生感受自然、社會、事件、人物的機會，使學生在與現實世界的撞擊、交流中吸收各種信息，擴展想象和思維的空間，拓寬識字途徑，提高識字能力。一、識字“活”起來――創設社會情境1.動畫情境2011年版《語文課程標準》明確指出要“遵循學生的身心發展規律和語文學習規律，選擇教學策略。”心理學證明，活動的對象易于被學生感知。動畫片對學生極富吸引力，它有效地喚起了學生的無意注意，在提高識字興趣的同時，還促進了低年級學生注意力的穩定性培養。《讀讀詞語識漢字》一文的教學就是利用多媒體課件創設了“幫助喜羊羊救出被灰太狼關在識字迷宮、詞語迷宮和奪寶迷宮的老村長”的教學情境，通過色彩鮮明、生動有趣的動畫形象，要求明確、指示性強的闖關要求，把歸類識字的過程生動形象地展示在學生面前。李吉林老師在《與青年教師系列談?小學語文情境教學》中指出：創設情境的途徑優選后，還需考慮到情境的連續，也就是隨著教學過程的進展，創設一個連著一個的情境，使教學過程始終伴隨著兒童的情感活動向前推進，并一步步得到深化。《讀讀詞語識漢字》就將幫助喜羊羊救村長的識字情境融匯在整個教學過程中。在朗讀字音反饋環節，設計了喜羊羊送植物禮物的游戲，制作了與課文詞語相應的植物圖片，這些圖片直觀形象、色彩鮮艷，學生在認讀詞語的同時收到相應的禮物，激發了學生的識字熱情。在識記字形、理解字義環節，通過喜羊羊提出認讀要求和溫馨提示的方法引導引導學生發現讀輕聲的詞語，通過植物歸類，發現花卉、蔬菜、水果等詞語為草字頭，都與花草有關，樹木等詞語為木字旁的漢字規律，學習分類識字法，有效地鞏固了現有的知識，掌握了識字、記字的方法，實現了“利用兒童的生活經驗，注重教給識字方法”的目的。最后在練習鞏固的過程中通過“過河救村長”和“收鑰匙救村長”兩個游戲（每一塊石頭、每一把鑰匙都是一個詞語），鞏固詞語，認識植物，深深地吸引了學生。2.生活情境2011年版《語文課程標準》指出：語文是實踐性很強的課程，應著重培養學生的語文實踐能力，而培養這種能力的主要途徑也應是語文實踐。兒童識字是基于他們的生活環境的。把生活的現實情境與識字教學結合起來具有很強的開放性，如家庭識字、村隊識字等很有新意。通過對這些識字方法的學習，讓學生養成留意周圍事物學習漢字的習慣，使學生在輕松的環境中熟練運用所學的生字，激發學習興趣，使識字變得有趣，讓學生感悟到識字是生活實踐的需要，培養學生自主識字的意識和能力。如《我在家里貼字卡》一課的教學中，就是要求學生制作自己家里家具家電等的字卡，教師將家庭的家具擺設以及家用電器等用多媒體展示出來后，由學生拿著字卡邊介紹自己的家邊貼字卡，在熟悉的家庭生活環境中將識字與口語交際結合起來。《我在街上識漢字》則是由教師根據學生的社會活動范圍設計了“集貿市場”的教學情境，將農具、服裝、蔬菜、家禽家畜、日用百貨等劃分出來，然后由學生根據課件的提示按照不同的分區將字卡一一展示并貼到相應的區域中，并在“趕集識字”中自主識字或與小伙伴互相認讀，在識字的同時幫助學生進行了分類練習。二、識字“動”起來――創設游戲情境心理學家弗洛伊德指出：“游戲是由愉快原則促動的，它是滿足的源泉。”游戲是兒童喜聞樂見的形式，兒童喜歡模仿，喜歡重復，喜歡表現。遵循學生認知規律，從學生的心理特點出發，教師在教學中要利用游戲的形式調動學生識字的興趣，不斷采用兒童喜聞樂見的形式來進行教學，如：蓋房子（將已經認識的字卡貼到識字大樓的墻面上，比比誰的大樓蓋得快）、姓名大觀園（認識同學、老師、親戚、朋友的姓名并簡單介紹）、風車轉轉轉（識字轉盤）、紅花配綠葉（為花朵字卡配上正確的拼音綠葉卡片）、花貓抓老鼠（認讀去掉拼音的老鼠形狀的字卡，讀出一個就是抓住一只老鼠）、青蛙找荷葉（為青蛙拼音找到荷葉漢字或詞語）等。在教學中采用生動活潑的游戲教學形式，使學生在游戲中充分享受“玩”的快樂，在有意識的“玩”中調動記憶的熱情，學生在課堂上感受到了識字游戲的樂趣，使低年級識字教學由單調的讀、重復的寫、機械的識記變為有情趣的讀、有滋有味的記、有感有觸的實踐，讓學生在快樂中學習識字。三、識字“美”起來――創設自然情境2011年版《語文課程標準》提出：培養學生高尚的道德情操和健康的審美情趣，形成正確的價值觀和積極的人生態度，是語文教學的重要內容，與語文能力的提高、語文學習過程和方法的形成是融為一體的。通過視頻將學生引入優美的自然情境中，使他們在對課文內容充分感知的基礎上加深對生字的印象。如語文s版第三冊識字一《保護莊稼好衛兵》一課中有一幅插圖，圖畫內容是：在一條清清的小河里，一只小青蛙睜著一雙大大的眼睛，坐在一片碧綠的荷葉上望著前方。文章的內容是“天氣晴朗河水清，小小青蛙大眼睛。守衛禾苗吃害蟲，做了不少好事情。請你保護小青蛙，它是莊稼好衛兵。”我就以圖文入手，根據兒歌的特點及語言的特色，充分利用多媒體優勢，播放了青蛙在田間地頭捕捉害蟲、保護莊稼的視頻，將學生引入識字情境，讓學生對青蛙有一個更深刻的認識。這樣，將畫面中的優美景色遷移到新課的學習中，學生興趣濃厚，印象深刻。同時播放兒歌錄音，使錄音與兒歌中漢字的出示同步進行，通過聽音、觀看視頻、看圖等手段把學生帶進生動、優美的自然情境中，不僅集中了學生的注意力、得到自然美的視覺刺激，而且激發了他們的求知欲，為后面生字詞的學習作好了鋪墊。四、復習鞏固“玩”起來――情境化練習2011年版《語文課程標準》指出：要在每天的語文課中安排10分鐘，在教師指導下隨堂練習，做到天天練。要在日常書寫重增強練字意識，講究練字效果。作為識字教學一個很重要的組成部分――識字練習，長期以來，人們往往把練習的功能定位于知識的鞏固與技能的強化，認識的偏狹加之“應試”的指向，導致復習鞏固陷入了機械重復、單調封閉的誤區。面對低年級的學生，他們年齡小，所學知識有限，怎樣才能讓學生在情境中識字并快樂地練習鞏固呢？受李吉林老師情境教育理論的啟發，我采用生動的語言描述、動情的語言渲染、極具挑戰性的語言刺激為啟發手段，借助卡通形象、課堂情境等載體刺激學生的感官，激起學生積極的情緒。也就是創設情境，形成練習“期待”。讓學生對模擬角色產生心理期待，從而激發學生主動復習鞏固的積極性。如《貓和老鼠》是語文S版第二冊的一篇識字課文。本課以兒歌的形式講述貓和老鼠的故事，語言生動活潑，充滿童趣。本文的教學根據學生喜愛動畫片的心理，截取了《藍皮鼠和大臉貓》動畫片的片段，通過“花貓聽讀”、“老鼠偷漢字”、“花貓出考題”、“花貓找規律”、“花貓迷路”等營造貓和老鼠故事情境。根據教學過程中“貓和老鼠”的教學情境，最后的鞏固練習設計為“多抓老鼠”：花貓雖然抓住了幾只老鼠，可是很多漢字還是被老鼠偷跑了，大家回家以后和爸爸媽媽一起玩捉老鼠的游戲，利用你們的字卡，讓爸爸媽媽考考大家，認識一個漢字就抓住了一只老鼠，你就在老鼠（圖片）身上的一個部位涂上顏色，明天我們一起比比，看誰抓住的老鼠多，誰認識的漢字多。練習設計輔以形象的抓老鼠的視覺刺激，帶著學生進入練習情境；教師的語言刺激讓學生明白練習的具體要求，并通過角色準備的形式出現，這些也是學生經過努力能夠達到的，真實而具有挑戰性的識字練習情境，誘發學生積極的學習活動，幫助學習者成為學習活動的主體。食源性寄生蟲共87頁文檔46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留1食源的密生應危害通過食品感染人體的寄生蟲稱為食源性寄生蟲,主要包括原蟲、吸蟲、絳蟲和線蟲等。食源性寄生蟲病是由于攝入了被寄生蟲或其蟲卵污染的食物而感染的寄生蟲病。寄生蟲侵入人體,在移行、發育、繁殖和寄生過程中對人體組織和器官造成的損害主要有三個方面:奪取營養:機械性損傷毒素作用與免疫損傷食源的密生應危害2食游唑密生應的行窕學傳染源:感染寄生蟲的人和動物通過糞便排出成蟲或蟲卵,污染環境,進而污染食品。傳播途徑:消化道是食源性寄生蟲病的傳播途徑。人環境-人,如隱孢子蟲、蛔蟲、鉤蟲等;人-環境中間宿主-人,如豬帶絳蟲、肝片吸蟲等保蟲宿主-人,或保蟲宿主-環境-人,如旋毛蟲、弓形蟲等。"流行特征:食源性寄生蟲病的暴發流行與食物有關,于近期食用過相同的食物,發病集中,具有相似的臨床癥狀食游唑密生應的行窕學3食源性密生應癇的診圖臨床診斷:根據食源性寄生蟲病的流行病學特點和患者的臨床表現可做出初步診斷病原學診斷:取患者的排泄物、被污染的食品或水,做蟲卵、包囊或蟲體的檢查。免疫學方法或其他生物技術:皮敏試驗、瓊擴試驗、間接血凝、ELISA、乳膠凝集試驗(LAT)、間接熒光抗體試驗(IFAT)、PCR、核酸探針和免疫印跡技術等。食源性密生應癇的診圖4食源性密生應癇的防切斷傳染源消滅中間宿主√加強食品衛生監督檢驗ˇ改進烹調方法和不衛生習慣ˇ保持環境衛生ˇ加強動物飼養管理食源性密生應癇的防5常見的食源密生應癇、阿米巴病阿米巴病(amoebiasis)是由溶組織內阿米巴(entamoebahistolytica)原蟲感染引起,病變發生于結腸,在少數病例病原體可進一步移行到肝、肺和腦,偶爾蔓延到肛周皮膚、泌尿、生殖等器官。因臨床上常出現腹痛、腹瀉和里急后重等痢疾癥狀故常稱為阿米巴痢疾。本病遍及世界各地,但以熱帶及亞熱帶地區為多見。在我國多見于南方,但在夏季也常見于北方。由于我國衛生狀況的不斷改善,近年來本病的流行和急性病例已明顯減少常見的食源密生應癇61、病因和發病機制腸道阿米巴病主要由于食入被包囊污染的食物和水而引起。包囊囊壁具有抗胃酸作用,能安全地通過胃而到達結腸的回盲部,在腸液的消化作用下脫囊而出,發育成為小滋養體。小滋養體直徑約為3~12um,以二分裂方式繁殖,吞噬腸內容物和細菌為營養,不能吞噬紅細胞在結腸功能正常時,橫結腸以下的腸段內,因水分吸收,營養物減少和糞便增加,小滋養體停止活動,遂進入包囊前期,繼而產生囊壁形成包囊,最后隨糞便排出,故小滋養體也稱為腸腔內型或共棲成囊型滋養體。大多數感染者為無癥狀的包囊攜帶者,是本病的重要傳染源溶組織阿米巴有共棲特點和潛在致病力,是否致病取決于蟲體和宿主間的相互作用。蟲株的毒力和侵襲力強,宿主局部腸功能紊亂、細菌感染、粘膜損傷或全身因營養不良、感染和免疫功能低下時,小滋養體便侵襲組織,發生致病作用。小滋養體粘附于結腸上皮,憑借其偽足的機械運動及其酶的溶解性破壞作用侵入腸壁,遂轉變為大滋養體并大量增殖,造成局部腸粘膜溶解壞死和潰瘍形成。大滋養體直徑多為20~30μm,能活躍地吞噬紅細胞和組織碎片,為致病型也稱組織型滋養體。大滋養體可隨壞死組織進入腸腔,排出體外后死亡,或在腸腔中轉變為小滋養體,再形成包囊。1、病因和發病機制7溶組織內阿米巴的致病機制目前尚不完全清楚,其毒力和侵襲力主要表現在對宿主組織的溶解破壞作用。實驗證明,滋養體對宿主細胞的破壞具有接觸溶解(contactlysis)的特點滋養體表面有具溶酶體活性的膜結合酶(membraneboundenzyme),最近有人純化一種膜結合的成孔蛋白(poreformingprotein),通過膜電位變化打開離子通路,使細胞因離子流失而死亡。從溶組織內阿米巴的純培養中可分離出種細胞毒素腸毒素(enterotoxin),這種不耐熱的蛋白質,可能在腸阿米巴病的粘膜損傷和腹瀉中起重要作用。此外,超微結構研究認為,滋養體表面的絲狀偽足可能具有吞噬宿主細胞或胞飲宿主物質,附著并鉆入組織,釋放細胞毒素及接觸溶解宿主細胞等一系列作用。另外,需要指出的是溶組織內阿米巴滋養體與腸道某些細菌的共生作用在協同致病上起重要作用,細菌不僅作為阿米巴的營養來源,亦為它們提供適宜的生長、繁殖環境和促進阿米巴的代謝,增強其致病力。同時,細菌也可能直接損害宿主的腸粘膜,有利于阿米巴的侵襲溶組織內阿米巴的致病機制目前尚不完全清楚,其毒力和侵8④A△MatureCystsMultiplicationSource:CDCParasiteandHoalthA=electiveStageBI=IntestnalDseaseA-DiagnssteStmgeC-Extra-lntestinalDisease④A△9病理變化病變部位主要在盲腸、升結腸,其次為乙狀結腸和直腸。病變為伴組織溶解液化的壞死性炎,可分為急性期和慢性期急性期病變肉眼觀,早期在腸粘膜表面可見多數隆起的灰黃色針頭大小的點狀壞死或潰瘍。病變進展時,壞死灶增大,呈圓形鈕扣狀,周圍有出血帶包繞。此時滋養體在腸粘膜層內不斷繁殖,破壞組織,并穿過粘膜肌層達到粘膜下層。由于粘膜下層組織疏松阿米巴易于向四周蔓延,壞死組織液化脫落后,形成口小底大的燒瓶狀潰瘍,邊緣呈潛行性(undermined)慢性期病變病變甚為復雜。一些潰瘍已愈合,而另一些潰瘍可繼續存在并擴大,甚至已愈合的潰瘍又再發生壞死。壞死、潰瘍、肉芽組織增生和癜痕形成同時并存,粘膜可增生形成息肉,最終可使腸粘膜完全失去正常形態。腸壁可因纖維組織增生而增厚變硬:甚至引起腸腔狹窄。有時可因肉芽組織增生過多,而形成局限性包塊,稱為阿米巴腫,多見于盲腸,臨床上易誤診為結腸癌。病理變化10腸外阿米巴病腸外阿米巴病可見于許多器官,以肝、肺及腦為常見阿米巴肝膿腫阿米巴肝膿腫是腸外阿米巴病中最常見者。阿米巴滋養體系通過侵入腸壁小靜脈,經腸系膜靜脈、門靜脈而到達肝。阿米巴肝膿腫可為單個或多個,但以單個者為多見,且多位于肝右葉(80%)。阿米巴肝膿腫的內容非一般膿液,而為阿米巴溶解組織所致的液化性壞死物質和陳舊性血液混合而成的果醬樣物質,炎癥反應不明顯,但習慣上仍稱為膿腫膿腫壁上附有尚未徹底液化壞死的匯管區結締組織血管和膽管等,呈破絮狀外觀,具有一定的特征性。臨床上,阿米巴性肝膿腫常表現長期發熱伴有右上腹痛及肝腫大和壓痛,全身消耗等癥狀阿米巴性肺膿腫和腦膿腫,極少見。腸外阿米巴病11食源性寄生蟲課件12食源性寄生蟲課件13食源性寄生蟲課件14食源性寄生蟲課件15食源性寄生蟲課件16食源性寄生蟲課件17食源性寄生蟲課件18食源性寄生蟲課件19食源性寄生蟲課件20食源性寄生蟲課件21食源性寄生蟲課件22食源性寄生蟲課件